Что такое паховый лимфаденит у мужчин, его симптомы и факторы риска. Воспаление лимфоузлов в паху

Существует множество причин, вызывающих боль в паху . Зачастую боли в этой области являются иррадиирующими, т.е. передающимися из другой области, расположенной вне паха. При возникновении любых болей в паху необходима консультация врача для установления причины боли, и назначения соответствующего лечения.

Возможные причины боли в паху

Боль в паху может быть вызвана многими причинами.

Заболеваниями внутренних органов:
1. Патологии мочеполовой системы:

  • почки (мочекаменная болезнь);
  • гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, эндометрит, болезненные менструации, опухоли женских половых органов);
  • острый цистит;
  • заболевания мужских половых органов (орхит, эпидидимит, везикулит, киста семенного канатика, простатит, перекрут яичка, варикоцеле).
2. Патологии кишечника:
  • аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • кишечные колики.
Заболевания опорно-мышечной системы:
1. Позвоночник:
  • радикулит крестцово-поясничного отдела;
  • сдавление корешка нерва между позвонками (5-м поясничным и 1-м крестцовым);
  • сдавление 4-го поясничного корешка нерва.
2. Тазобедренный сустав:
  • болезнь Пертеса;
  • коксартроз;
  • артрит и др.
3. Ослабление мышц:
  • паховая грыжа;
  • проптоз живота (деформация передней стенки живота вследствие слабости мышц).
Заболевания нервной системы: защемление полового нерва.

Заболевания лимфатической системы и системы кровообращения:
1. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов).
2. Аневризма (расширение) бедренной артерии.

Прочие заболевания:
1. Травма паховой области.
2. Опухоли различной локализации.
3. Генитальный (половой) герпес у мужчин.
4. Псоас-абсцесс (очаг нагноения в клетчатке, охватывающей подвздошно-поясничную мышцу).
5. варикозный узел ножной подкожной вены.

Односторонние (справа или слева) боли в паху

Боли в паху с одной стороны – справа или слева – чаще всего могут возникать по трем причинам:
1. При паховой грыже.
2. При почечной колике.
3. При аппендиците.

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) также сопровождается болью в паховой области, в яичках, в промежности, над лобком.

Острое воспаление яичек (орхит) может быть осложнением перенесенной инфекции , воспалительного заболевания мочеполовых органов, или последствием травмы . При этом возникают интенсивные боли в паху и в яичках, усиливающиеся при движении. Боли сопровождаются припухлостью и покраснением мошонки. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется головная боль , иногда – рвота.

Острый эпидидимит (воспаление придатка яичка) сопровождается аналогичными симптомами . Боли в паху и яичках при хроническом эпидидимите не так сильны, возникают периодически, но достаточно часто, усиливаясь при ходьбе.

Киста семенного канатика причиняет ноющую боль в паху мужчинам среднего и пожилого возраста. Молодые мужчины при этой патологии обычно боли не испытывают, и случайно обнаруживают у себя на мошонке шаровидное образование.

Перекрут яичка может возникнуть при резких движениях во время занятий спортом . При этом пациент испытывает сильную боль в паху и в яичках. Половина мошонки стремительно увеличивается в размерах за счет отека . Кожа мошонки синеет. Перекрученное яичко приподнято выше, чем здоровое. Может появиться тошнота, рвота. Температура тела повышается.

Расширение вен яичка (варикоцеле) характеризуется давящими, тупыми, непостоянными болями в паху, не имеющими четкой локализации. Варикоцеле может быть право- или левосторонним, а болевые ощущения воспринимаются пациентом с противоположной стороны, или распространяются на весь пах. Зачастую больной испытывает просто чувство тяжести, дискомфорта в паху.

Любые боли в паху у мужчин требуют обращения к врачу-андрологу, т.к. многие из перечисленных заболеваний при отсутствии лечения могут стать причиной снижения сексуальной активности, развития импотенции и даже мужского бесплодия .

У детей

У девочек причиной боли в паху может стать травма, паховая грыжа (редко встречающаяся патология) и увеличение паховых лимфатических узлов, связанное обычно с простудным воспалением придатков матки.

Ряд причин, вызывающих боль в паху у мальчиков, значительно шире:

  • Травма (в том числе травма мошонки в родах).
  • Паховая (пахово-мошоночная) грыжа. Как и у взрослых, грыжа имеет вид припухлости в паху, справа или слева. При надавливании припухлость исчезает, но при плаче, смехе или кашле - увеличивается в размерах.
  • Орхит (воспаление яичка) – часто возникает в качестве осложнения после перенесенного эпидемического паротита (свинки) , инфекционного мононуклеоза , ветряной оспы и др.
  • Перекрут яичка характеризуется внезапно возникающей сильной болью в паху. Кожа мошонки краснеет или синеет, а перекрученное яичко располагается в паху выше другого, здорового. Причиной перекрута у ребенка может стать напряжение брюшных мышц или резкое движение.
  • Водянка яичка (гидроцеле) редко сопровождается болевыми ощущениями. Боли в паху возникают лишь в случае инфицирования водянки . Мошонка мальчика с водянкой яичка увеличена в размерах (вся целиком или только одна половина). Цвет кожи мошонки не изменяется.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка. У маленьких мальчиков чаще всего протекает бессимптомно. Лишь в подростковом возрасте у ребенка могут появиться жалобы на дискомфортные ощущения или слабые боли в паху.

Боли в паховых лимфоузлах

Увеличение паховых лимфоузлов, их уплотнение, боли в лимфоузлах паха – сигнал неблагополучия в расположенных поблизости органах. При этом боли в паховых лимфоузлах бывают очень острыми. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может указывать на наличие следующих заболеваний:
  • воспалительные заболевания мочеполовых органов (цистит , уретрит , аднексит, эндометрит , орхит и др.);
  • грибковые заболевания кожи ног;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли органов малого таза (при этом паховые лимфоузлы увеличиваются, оставаясь безболезненными);
  • сифилис (первичная стадия);
  • инфекции, передающиеся половым путем (СПИД , хламидиоз , микоплазмоз , генитальный герпес , уреаплазмоз и др.).
Поэтому, обнаружив у себя увеличенный и болезненный лимфатический узел (или группу узлов) в паху, нужно уделить этому симптому самое пристальное внимание, и немедленно обратиться к врачу.

Характер паховых болей при различных заболеваниях

Острые

Такие боли могут возникать при:
  • мочекаменной болезни;
  • остром цистите;
  • артрозе тазобедренного сустава;
  • защемлении полового нерва;
  • воспалении паховых лимфоузлов.

Сильные

Сильные боли в паховой области характерны для следующих патологий:
  • альгоменорея (болезненные менструации);
  • острый аднексит;
  • абсцесс яичника;
  • орхит;
  • перекрут яичка;
  • злокачественные опухоли.

Тупые

Тупые, непостоянные боли в паху возникают при варикоцеле – варикозном расширении вен яичка.

Тянущие, ноющие

Боли такого характера типичны для хронических гинекологических заболеваний (хронического аднексита, эндометриоза , эндометрита) и для хронического простатита. Ноющими болями в паху может сопровождаться острый цистит, а также физиологическая менструация.

Кроме того, тянущие боли возникают в паховых мышцах после чрезмерной перегрузки на спортивных тренировках.

Пульсирующие

Пульсирующие боли обычно сосредоточены в правой или левой стороне паха. Правосторонние пульсирующие боли вызывают у врача подозрение, прежде всего, на аппендицит.

Сильные односторонние пульсирующие боли в паху могут возникать и при разрыве аневризмы бедренной артерии (аневризма – расширение сосуда, связанное с растяжением или истончением его стенки). Разрыв ведет к скоплению крови в окружающих тканях; боль при этом отдает в пах.

Боли в мышцах паховой области

Боли в мышцах паха и внутренней стороны бедер часто появляются у спортсменов после соревнований или усиленных тренировок. Наибольшую нагрузку эти мышцы испытывают у футболистов, хоккеистов, теннисистов и баскетболистов. Мышечные боли в паху имеют характер тянущих, ноющих.

У спортсменов могут возникать растяжения паховых мышц, и даже разрывы мышц внутренней стороны бедра. Но эти повреждения относятся уже к травматологическим, и сопровождаются острыми болями.

Боли в паху при движении (ходьбе)

Наиболее частой причиной болей в паху, усиливающихся при движении (ходьбе), является коксартроз – хроническое заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся деформацией суставных тканей.

Боли в паху при коксартрозе чаще бывают односторонними, "отдают" в бедро. При ходьбе они сначала усиливаются, затем пациент "расхаживается", и интенсивность боли снижается. Но длительная ходьба вновь ведет к усилению болезненных ощущений. В покое боли стихают.

Боли в паху, вызванные острым воспалением яичка (орхитом) или его придатка (эпидидимитом), также усиливаются при ходьбе.

Боли возле паха (выше, ниже)

Боли, локализующиеся возле паха, могут быть признаком таких заболеваний, как уретрит, камни мочевого пузыря, опущение матки, эндометрит (воспаление матки). Внематочная беременность также может вызвать боли возле паха.

Причиной односторонних (справа или слева) болей выше паха может стать паховая грыжа. Правосторонние боли выше паха характерны для аппендицита. Заболевания мочевого пузыря могут сопровождаться болями выше паха по центру нижней части живота.

Боли ниже паха (внизу паха) чаще всего являются мышечными болями . Возможны боли такой локализации при простатите.

Боль в паху и ноге

При ряде заболеваний боль в паху отдает в ногу. При этом болезненные ощущения могут затрагивать часть ноги (бедро) или всю конечность целиком. Например, боль в паху, отдающая в передне-боковую часть бедра, вплоть до колена, характерна для коксартроза.

Кроме того, боли в ноге и в паху могут возникать при опухолях (доброкачественных и злокачественных), остеохондрозе поясничного отдела позвоночника , паховой грыже, гинекологических и урологических заболеваниях, при травме паховой области.

Боль в пояснице, отдающая в пах

Такой комплекс симптомов возможен при остеохондрозе (главным образом поясничного отдела позвоночника), а также при простатите, при воспалении тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений.

Иногда такую боль обозначают, как боль в спине и в паху.

Что делать при боли в паху?

Поскольку боль в паху чаще всего вызвана достаточно серьезными заболеваниями, нельзя просто заглушать ее анальгетиками (обезболивающими лекарствами). Нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину боли.

При наличии паховой грыжи лечение назначает хирург. Пациенту рекомендуется ношение специального бандажа, ограничение физических нагрузок, и в дальнейшем - проведение плановой операции. Если существует опасность ущемления грыжи, операция проводится в срочном порядке.

К какому врачу обращаться?

При мочекаменной болезни – обследование у терапевта и уролога . В зависимости от расположения и размеров камня, проводится медикаментозное или оперативное лечение.

Лечением остеохондроза позвоночника занимается невролог . Он может направить пациента к мануальному терапевту, остеопату, физиотерапевту или врачу лечебной физкультуры. В тяжелых случаях проводится операция врачом-нейрохирургом.

Увеличение паховых лимфоузлов требует тщательного обследования больного. Разумным будет обращение сначала к участковому терапевту, который назначит первичное обследование (анализы крови и мочи), а затем направит пациента к урологу, онкологу, гинекологу или иммунологу.

Лечение боли в паху методом ударно-волновой терапии - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Боль в лимфоузлах или острый лимфаденит является неспецифическим симптомом определённого патологического процесса. Так как лимфатические узлы расположены практически по всему телу человека, патология может возникать в любом месте. Наиболее часто наблюдается воспаление и боль в лимфоузлах на шее, в паху и подчелюстной области. При такой клинической картине следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Этиология

Спровоцировать боль в лимфоузлах может практически любая патология. Довольно часто причиной такому патологическому процессу может быть сильный стресс или нервное перенапряжение. В целом можно выделить такие этиологические факторы:

Следует отметить и тот факт, что воспаление и боль в лимфоузлах более вероятна в тех случаях, когда у человека ослаблена иммунная система. В любом случае игнорировать такой симптом не следует, так как это может быть признаком опасного для жизни патологического процесса. О самостоятельной диагностике и лечении не может быть и речи.

Симптоматика

При воспалении лимфоузлов может наблюдаться такая общая клиническая картина:

  • местное повышение температуры;
  • субфебрильная температура тела;
  • если болят лимфоузлы на шее, может ощущаться боль в горле;
  • при пальпации ощущается дискомфорт или боль;
  • лимфатический узел становится больше в размерах;
  • головная боль;
  • слабость, повышенная утомляемость без видимой на то причины;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • раздражительность, резкая смена настроения.

Если болят лимфоузлы в паху, общая клиническая картина может дополняться такими признаками:

  • зуд и жжение в области половых органов;
  • снижение полового влечения или его полное отсутствие;
  • ощущение дискомфорта во время полового акта;
  • частые позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения.

Наличие такой дополнительной клинической картины при воспалении лимфоузлов может указывать на развитие инфекционного процесса в области мочеполовой системы или ЗППП. Требуется консультация у профильного медицинского специалиста. Самолечение недопустимо, так как можно только усугубить развитие патологического процесса.

Если болят лимфоузлы под мышками, общая клиническая картина может дополняться такими признаками:

  • усиление болевых ощущений при подъёме руки вверх;
  • слабость и утомляемость при работе руками;
  • при пальпации увеличенных лимфоузлов боль может отдавать в межрёберные промежутки.

Увеличенный лимфатический узел в области подмышки может указывать на специфический или неспецифический инфекционный процесс в организме. Так же как и в остальных случаях, требуется срочное медицинское вмешательство.

Диагностика

Почему болят лимфоузлы, может сказать только врач, после точной постановки диагноза и выявления этиологии недуга. В первую очередь проводится подробный физикальный осмотр больного с пальпацией воспалённых лимфоузлов. Для точной постановки диагноза назначаются такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест на ЗППП, если болят паховые лимфоузлы;
  • общий анализ мочи;
  • иммунологические исследования;
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенография грудной клетки, если болят подчелюстные лимфоузлы;
  • биопсия воспалённого лимфоузла.

Точная программа диагностики будет зависеть от клинической картины, анамнеза больного и его состояния.

Лечение

Лечение может назначить только компетентный медицинский специалист, после точной постановки диагноза. Снимать боли и воспаление самостоятельно неразумно, так как это может привести только к усугублению патологического процесса.

Также следует отметить, что лечение будет зависеть от локализации патологического процесса. В целом применяется консервативная терапия, однако, если в лимфоузлах начался гнойный процесс, проводится оперативное лечение с устранением поражённого лимфоузла и последующим дренированием.

Если причиной патологии стало вирусное заболевание, назначается иммуномодулирующая терапия, которая может включать в себя следующее:

  • противовирусные медикаменты;
  • препараты для укрепления иммунной системы;
  • настойка эхинацеи.

Для снятия покраснения могут назначаться препараты местного действия. Дозировку, длительность приёма медикаментов и режим может назначать только лечащий врач. Самостоятельное внесение корректировок в курс лечения может спровоцировать осложнения.

Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • лечение грязевыми ваннами.

Антибиотики применяются в том случае, если причиной этого процесса стала бактериальная инфекция.

Для устранения боли в лимфоузлах можно использовать и народные средства, но только как дополнение к основному курсу лечения и после согласования с врачом. Народная медицина, в этом случае, рекомендует следующее:

  • витамин С в виде соков, чая и свежих фруктов;
  • настойка эхинацеи, так как это средство является хорошим антисептиком и снимает воспаление;
  • сиропа эхинацеи. Для его приготовления нужно сделать отвар из корня этого растения, настоять его в течение 5 минут и принимать согласно рецепту.

Что делать, если болят лимфоузлы, может сказать только врач, после полного обследования и окончательной постановки диагноза. Поэтому при первых же симптомах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не пытаться устранить симптоматику самостоятельно. Даже если такими действиями удастся устранить боль, это ещё не будет гарантией того, что искоренена основная причина патологического процесса.

Профилактика

Против боли в лимфоузлах нет специфических методов профилактики, так как это не отдельное заболевание. В целом предотвратить это можно в том случае, если соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • своевременно и правильно лечить все недуги;
  • соблюдать правила здорового образа жизни;
  • предохраняться презервативом во время полового акта;
  • систематически проходить медицинское обследование;
  • не заниматься самолечением.

Виды

Заболевание, при котором наблюдается воспаление лимфоузлов паха у женщин, называется лимфаденитом. Для успешного лечения важно помнить, что всегда есть существенные причины, которые вызывают активизацию лимфатической и иммунной систем. В медицине выделяют несколько разновидностей лимфаденита в зависимости от локализации, причин возникновения и т.д.

Выделяют общий (генерализированный) и локальный лимфаденит паховых узлов. К локальному относится воспаление одного лимфоузла или нескольких, и может быть односторонним или двухсторонним.

Если наблюдается односторонний паховый лимфаденит – это свидетельствует о внешнем проникновении инфекции в лимфоузлы. Двухсторонняя форма свидетельствует о более серьезном инфицировании внутренних органов.

Выделяют две основные группы лимфаденитов:

  • специфические;
  • неспецифические.

Группы специфических лимфаденитов – это воспалительные процессы в паху, возникающие вследствие серьезных системных заболеваний, таких как чума, туберкулез, сифилис, онкологические процессы. Неспецифические формы вызваны различного типа инфекциями.

Воспаления лимфоузлов бывают острыми и хроническими. Острые лимфадениты проявляются сильной болью, резким повышением температуры, общее состояние организма значительно ухудшается.

Хроническое течение болезни выражается в постоянном увеличенном состоянии лимфоузла, с последующим затвердением и образованием спаек. Такое состояние может быть вызвано последствиями не до конца вылеченной острой патологии лимфатических узлов, либо возникает при наличии постоянного источника инфекции в области паха.

Развитие гнойного пахового лимфаденита сопровождается появлением гнойных масс в лимфоузлах. Этот процесс является запущенной стадией болезни и имеет достаточно острые проявления. При этом возможно заражение крови и инфицирование гнойными массами соседних тканей.

Причины воспаления паховых лимфоузлов

Существует много заболеваний, которые способствуют развитию лимфаденита. В основном они вызваны бактериальными инфекциями. В некоторых случаях к этому приводит нарушение целостности кожи в нижней части туловища. Рассмотрим более подробно основные причины:

  • Травмы, порезы в области ягодиц, бедер, паха. Бактериальные инфекции попадают в организм, и лимфатическая и иммунная система активизируются. Вызвать одностороннее воспаление лимфоузлов паховой области у женщин могут укусы клещей в нижнюю часть туловища или ноги – это заболевание называется боррелиоз.
  • Венерические заболевания. Это большая группа болезней, которые вызваны проникновением бактерий в организм при незащищенном половом акте. Это сифилис, гонорея, хламидиоз, уреплазмоз. Такие серьезные болезни, помимо увеличения лимфоузлов, имеют и другие острые симптомы.
  • Гинекологические заболевания. К ним относятся все виды воспалительных процессов репродуктивной системы: аднекситы, эндометриты, бартолиниты и опухоли. Обычно такие болезни протекают без особых признаков, в хронической форме, и наличие пахового лимфаденита у женщин может быть одним из сигналов, указывающим на проблему.
  • Урологические заболевания. Сюда относятся воспаления мочевого пузыря и мочевых протоков. В некоторых случаях наличие камней в почках или желчном пузыре вызывает развитие воспалительных процессов лимфоузлов.
  • Фурункулы, карбункулы. Эти дерматологические болезни, если они проявляются на коже спины, ягодиц, ног, могут провоцировать повышенную активность иммунной системы и воспаление в паху.

Основными возбудителями пахового лимфаденита являются вирусные инфекции. Сюда относятся корь, краснуха, ветрянка и опоясывающий лишай, простой герпес. Характерным последствием вирусов считают поражение почти всех лимфоузлов в организме, но, в некоторых случаях, лимфатические узлы могут быть более уязвимыми перед инфекцией.

Грибковые инфекции. При поражении нижней части тела женщины грибковыми инфекциями почти всегда возникает воспалительный процесс в лимфоузлах. Во-первых, это может быть кандидоз половых органов, который проявляется достаточно болезненными симптомами. Во-вторых, это грибковые заболевания кожи спины, ягодиц, паха, ног и даже ногтей на ногах.

Еще одной причиной увеличения и воспаления лимфоузлов, помимо перечисленных болезней, могут быть онкологические процессы в организме женщины. Это очень серьезный фактор, поскольку появление лимфаденита может стать единственным симптомом на начальном этапе развития рака.


Это заболевание у женщин и у мужчин проявляется одинаково. Разными могут быть только симптомы, которые привели к лимфадениту. Рассмотрим более подробно, как же проявляются воспалительные процессы в лимфоузлах.

  • Увеличение лимфоузлов: одного или нескольких. В норме паховые узлы достаточно маленькие и не прощупываются. При увеличении размеров до 1,5- 2 сантиметров (и больше) их можно легко нащупать. Также возникает ощущение давления на кровеносные сосуды, находящиеся в этой области.
  • Боль при надавливании, дискомфорт во время движения и в любых позах, где возможно небольшое давление на воспаленный узел, а также при ходьбе. В более серьезных случаях боль чувствуется даже без надавливания на пораженные места.
  • Воспаленные лимфатические узлы в паху сопровождаются повышением температуры тела, ознобом, потерей аппетита.
  • Проявление основного вирусного или бактериального инфицирования: боль внизу живота, жжение во влагалище, жжение и дискомфорт внешних половых органов, специфические выделения из влагалища и т.д.
  • Покраснение и припухлость над пораженными лимфоузлами в паховой области может свидетельствовать о нагноении узлов. Этот процесс проявляется и пульсирующей болью, и просто пульсацией лимфоузла на фоне местного повышения температуры.
  • Острая боль без проявления дополнительных симптомов может свидетельствовать о болезнях лимфатической системы.
  • Длительный дискомфорт и увеличение лимфоузлов на протяжении 3-6 месяцев свидетельствует о патологических процессах в организме.

При острых симптомах воспаления паховых лимфатических узлов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Иногда симптомы бывают несущественны, проявляющиеся только время от времени. В этом случае необходимо пройти медицинский осмотр, поскольку длительное течение заболевания свидетельствует, как минимум, о снижении иммунитета. В худшем случае эти процессы могут быть симптомами серьезных онкологических или системных заболеваний организма.

Методы лечения


Лечение данного заболевания проводится в зависимости от причины – инфекционное, микозное или бактериальное инфицирование. Проводится диагностика пахового лимфаденита у женщин, целью которой является выяснение основного источника инфицирования организма. После диагностики и анализов назначаются следующие типы препаратов.

  • Антибиотики. Курс лечения и вид антибиотиков зависят от конкретного бактериального инфицирования.
  • Противовоспалительные препараты. Назначаются при вирусных и инфекционных воспалениях.
  • Противомикозные препараты. Бывают как местного, так и общего применения. При местном лечении используются специальные мази и спреи. Противогрибковые таблетки могут назначаться при значительном поражении всего тела.
  • Иммуностимуляторы. Это лекарства, укрепляющие иммунную систему. Они необходимы при некоторых вирусных заболеваниях, а также при частой заболеваемости.

Если воспаление лимфатических узлов в паху у женщин выражено достаточно сильно, назначается специальное лечение. Обычно это противовоспалительные и противоаллергические препараты, лечебные компрессы. Также можно использовать процедуры физиотерапии, которые благотворно воздействуют на пораженные паховые лимфоузлы: улучшают циркуляцию крови и лимфы, регенерацию тканей. Это процедуры с использованием ультрафиолета, ультразвука и др.

Хирургическое лечение пахового лимфаденита у женщин применяется при нагноении узлов. Процедура направлена на очищение лимфоузлов от гнойных скоплений. После операции на некоторое время ставят дренажную систему. Иногда на оперированные места налаживают швы.

Успешное лечение проблемы лимфаденита зависит от важного фактора: выявления первоначальной причины, что и привела к воспалительным процессам в лимфатических узлах паха. В таком случае успешное лечение основного заболевания устранит и механизмы развития пахового лимфаденита. На начальных стадиях воспаления нет необходимости в специальном лечении. В более запущенных случаях медикаментозное и хирургическое лечение обязательно.

Лечение народными средствами


Использование народных средств для воспаленных лимфоузлов паха недопустимо без медицинской консультации. Множество серьезных болезней, в том числе венерических, становятся причинами воспалительных процессов и нагноения в паховых лимфоузлах. Чтобы избежать осложнений, ни в коем случае не делайте теплые компрессы, не грейте воспаленные участки паха.

Ее советуют пить при любых воспалительных процессах в организме, в том при лимфадените паха. Настойка обладает противовоспалительными, укрепляющими свойствами. Разбавьте 20-25 капель настойки эхинацеи в воде и выпивайте ее 2 раза на день. Желательно делать это перед завтраком и ужином.

Компрессы из трав . Возьмите травы, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами (ромашка, крапива, мята, цветы одуванчика, календулы). Залейте их кипятком и настаивайте, пока не остынет. Пропорции приблизительные: воды необходимо столько, чтобы немного покрыть лечебные травы. Делайте компрессы (но, и в коем случае, не горячие!) на пораженный лимфоузел. Для этого можно намочить в получившейся жидкости марлю и приложить к болезненному месту.

Выбирая рецепты для использования при воспалении лимфоузлов, руководствуйтесь здравым смыслом. Без основного медикаментозного лечения первопричины любое народное средство при активном воспалительном процессе будет бессильным.

Профилактика

Профилактические меры состоят в поддержании общего и гинекологического здоровья женщины:

  • Избавьтесь от вредных привычек;
  • Занимайтесь спортом;
  • Питайтесь полезной пищей;
  • Придерживайтесь правил гигиены половых органов;
  • Используйте надежные средства защиты при случайных интимных контактах, которые ведут к венерическим болезням и воспалению паховых лимфоузлов;
  • Принимайте витамины в межсезонье.

Профилактика при лимфадените похожа на общие правила здорового образа жизни. Необходимо поддерживать иммунитет на должном уровне, поскольку именно от него зависит сопротивляемость организма болезням и скорость выздоровления. Обращайтесь к врачу вовремя, чтобы избежать серьезных осложнений не только основных заболеваний, но и пахового лимфаденита.

Как самостоятельно распознать воспаление лимфоузлов?

1. Как быстро и насколько увеличились лимфоузлы?

2. Лимфоузлы подвижны, или находятся в фиксированном положении?

  • Воспаление лимфоузлов – симптомы, причины, осложнения и лечение
  • Что такое лимфоузлы?
  • Как самостоятельно распознать воспаление лимфоузлов?
  • Медицинская диагностика воспаления лимфоузлов
  • Как протекает воспаление лимфоузлов?
  • Причины воспаления лимфоузлов
  • Осложнения при воспалении лимфоузлов
  • К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов?
  • Какие исследования могут назначить врачи при воспалении лимфоузлов?
  • Как лечить воспаление лимфоузлов?
  • Что делать при воспалении лимфоузлов?
  • Читать еще:
  • Отзывы
  • Оставить отзыв
  • Что нужно знать о воспалении лимфоузлов на шее?
  • Лимфатические железы – расположение и предназначение
  • Симптомы воспаленных узлов на шее
  • Почему воспаляются лимфоузлы на шее
  • Инфекционные заболевания дыхательных путей
  • Инфекции ротовой полости
  • Общие инфекционные заболевания
  • Аутоиммунные заболевания
  • Онкологические заболевания
  • Снижение иммунной функции
  • Аллергические реакции
  • Причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка
  • Виды лимфаденита и его лечение
  • Острый шейный лимфаденит
  • Хронический шейный лимфаденит
  • Как лечить воспаление лимфоузлов на шее у ребенка (видео)
  • Воспаление лимфоузлов на шее
  • Симптомы увеличения лимфоузлов на шее
  • Причины воспаления шейных лимфоузлов
  • Диагностика лимфаденита
  • Какой врач лечит?
  • Возможные методы лечения воспаления шейных узлов
  • К кому обратиться

3. Боль в лимфоузлах постоянная, возникает только при надавливании или вообще отсутствует?

4. Лимфоузлы плотные, или наоборот очень мягкие?

5. Воспален один лимфоузел, или несколько?

Как протекает воспаление лимфоузлов?

Для этого вида болезни характерна сильная и постоянная, часто пульсирующая боль в лимфоузлах. При гнойном воспалении лимфоузлы как бы сливаются друг с другом и с другими тканями, расположенными неподалеку. Еще одной из отличительных черт гнойного лимфаденита является неподвижность лимфоузлов.

Эта разновидность болезни приносит больному меньше страданий, т.к. общее состояние не изменяется. Что касается лимфоузлов - они уплотнены, увеличены и подвижны. Болевые ощущения возникают исключительно при нажатии.

Острый лимфаденит (длится до 2 недель).

Такой вид болезни отличается внезапным началом. Неожиданно возникает боль в лимфоузлах, которые резко увеличились. Для острого лимфаденита характерны также жар и недомогание.

Данная стадия возникает вслед за предыдущей. Когда воспалительный процесс затихает, острый лимфаденит перетекает в хронический. Хотя встречаются случаи развития хронического лимфаденита без ярко выраженной острой стадии.

По этому признаку различают следующие виды лимфаденитов:

  • геморрагический - в этом случае в жидкости преобладает кровь;
  • гнойный - при таком виде болезни в жидкости содержится больше гноя;
  • серозный - место воспаления наполнено полупрозрачной жидкостью, насыщенной белком;
  • фиброзный - в составе жидкости преобладает белок фибрин, обеспечивающий свертывание крови.

Причины воспаления лимфоузлов

1. Неспецифический лимфаденит.

Чаще всего неспецифический лимфаденит связан с воспалением лимфоузлов на шее, хотя иногда происходит поражение подчелюстной группы.

Так называют воспаление, возникающее вследствие воздействия на организм более тяжелых инфекционных заболеваний, таких как СПИД, саркоидоз, туберкулез и т.д. Его отличие в том, что он, как и любое специфическое заболевание, в любом случае нанесет урон здоровью.

Абсцесс зуба. Инфекционная болезнь, очаг которой располагается возле корня зуба. Абсцесс (гнойник) может появиться из-за недолеченного кариеса, воспаления десен или другого заболевания зубов. Также вызвать абсцесс может механическая травма, в результате которой зуб был сломан, или инфекция, попавшая в организм во время укола при стоматологической процедуре. Такое заболевание может привести к развитию воспаления лимфоузлов под челюстью.

Другие симптомы: длительная боль в зубе, чувство горечи во рту, покраснение или отёк десен, неприятный запах изо рта, боль при жевании.

Аллергия. Особая чувствительность организма к определенным веществам.

Другие симптомы: боль в горле, усиливающаяся при глотании, першение и сухость в горле, повышение температуры; хорошо заметный желтовато-белый или гнойный налет на миндалинах, ощущение инородного тела при глотании, неприятный запах изо рта, признаки отравления, головная боль, озноб, общая слабость.

Другие симптомы: насморк, кашель, головная боль, боль в горле, рвота, общая слабость, жидкий стул.

Другие симптомы: маленькое пятнышко с красным ободком, со временем превращающееся в пузырек; увеличение ближайшего к нему лимфоузла, наступающее примерно через неделю; признаки общего отравления; повышение температуры; иногда могут возникать сопутствующие заболевания нервной системы (менингит и т.д.).

Другие симптомы: узкие красные полоски на коже, озноб, высокая температура, отеки, слабость.

Если воспаление лимфоузлов у женщин вызвал именно токсоплазмоз, то ситуация особо опасна, и нужно срочно принимать меры. Дело в том, что в случае беременности заболевание обязательно передастся ребенку. А с такой проблемой дети либо умирают в утробе матери, либо рождаются с множественными поражениями нервной системы, глаз и других органов.

Другие симптомы: повышение температуры, головная боль, тошнота, рвота, судороги, увеличение печени и/или селезенки, снижение работоспособности.

Вместе с тем, болезнь может протекать бессимптомно, или с частичной симптоматикой.

Целлюлит (рожистое воспаление жировой клетчатки). Представляет собой гнойное воспаление, от которого страдает подкожная жировая клетчатка. Заболевание вызывают вредные микроорганизмы, проникшие в клетчатку через поврежденную кожу. Может вызвать воспаление лимфоузлов на шее или голове.

Другие симптомы: покраснение большого участка кожи, боль в районе воспаления, отек, озноб, лихорадка, усиленное потоотделение.

Другие симптомы: повышение температуры, слабый иммунитет, воспаление кожных покровов (крапивница), язвы слизистой оболочки ротовой полости и половых органов, «волокнистый язык» и т.д.

Другие симптомы: косоглазие, трудности при глотании, спазмы гортани, слабоумие, поражение костей.

Другие симптомы: нарушения работы печени, затрудненное дыхание, задержки в развитии, нарушения питания, движения глаз и координации движений.

Другие симптомы: красная сыпь в форме бабочки, расположенная на щеках и переносице; общая слабость; резкие скачки температуры; головная боль; мышечная боль; быстрая утомляемость.

Другие симптомы: очень высокая температура, сухой кашель, конъюнктивит, насморк, сыпь, признаки общего отравления, воспаление слизистых оболочек рта и носа.

Другие симптомы: склонность к синякам, частые кровотечения и инфекции, боли в суставах и костях, общая слабость, увеличенная селезенка, резкое похудение, отсутствие аппетита.

Другие симптомы: потеря веса, снижение аппетита, слабость, высокая температура.

Другие симптомы: головокружения, мигрени, слабость, боль при глотании, слизь в легких, высокая температура, кожные воспаления, увеличение печени и/или селезенки.

Другие симптомы: уплотнения в молочных железах; выделения из соска, не связанные с беременностью или грудным вскармливанием; чешуйки и язвы в области соска; отеки или изменение формы молочной железы.

Другие симптомы: припухлости возле суставов, изменение их формы, местное повышение температуры, боль в суставах, усиливающаяся при движении.

Другие симптомы: уплотненные красноватые образования с язвами, расположенные на половых органах, губах, сосках или миндалинах; поражение кожи и слизистых оболочек, органов иммунной, опорно-двигательной и нервной систем.

Другие симптомы: длительный кашель с мокротой и/или кровью, резкая потеря веса, повышенная потливость в ночное время, общая слабость, лихорадка.

Другие симптомы: боль в паховой области, кровотечения из прямой кишки, язвы на половых органах.

Какие исследования могут назначить врачи при воспалении лимфоузлов?

  • Антинуклеарные антитела, IgG (антиядерные антитела, ANAs, EIA);
  • Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дс-ДНК);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к нуклеосомам;
  • Антитела к кардиолипину (IgG, IgM) (записаться);
  • Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену (ЭНА);
  • Компоненты комплемента (С3, С4);
  • Ревматоидный фактор (записаться);
  • С-реактивный белок.

Если воспаление лимфатических узлов сочетается с болями, припухлостью и изменением формы суставов, то врач подозревает ревматоидный артрит и направляет человека к ревматологу, который, в свою очередь, для подтверждения или опровержения данного диагноза назначает следующие анализы:

  • Антитела к кератину Ig G (АКА);
  • Антифилаггриновые антитела (АФА);
  • Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП);
  • Кристаллы в мазке синовиальной жидкости;
  • Ревматоидный фактор;
  • Антитела к модицифированному цитруллинированному виментину.

При остром инфекционном заболевании, напоминающем по течению простуду, которое называется мононуклеозом, могут быть воспалены любые лимфатические узлы. При мононуклеозе, помимо лимфангита, у человека имеются головные боли, боль при глотании, температура, воспаления на коже, увеличена печень и селезенка. При подозрении на мононуклеоз врач назначает общий анализ крови с обязательным изготовлением и изучением мазка на стекле, а также дополнительно может назначить анализ крови на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр (анти-ВЭБ EA-D IgG, EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM), который является возбудителем инфекции.

  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Анализ на шанкроид;
  • Анализы крови, отделяемого влагалища или мазка из уретры на половые инфекции (гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.).

Воспаленные лимфатические узлы в верхней части тела, сочетающиеся с упорным непроходящим кашлем, потливостью в ночное время, слабостью, лихорадкой, наводят врача на подозрение о том, что у человека туберкулез. В этом случае обязательно назначается рентген грудной клетки (записаться) и флюорография (записаться), микроскопия мокроты, а также определение наличия микобактерий в крови, мокроте, смывах с бронхов и т.д.

Лимфатические узлы – это фильтры, которые очищают лимфу от бактерий, вирусов, токсинов и продуктов клеточного распада. Все перечисленные агенты попадают в лимфу из периферических тканей и обезвреживаются иммунными клетками в лимфоузлах. Кроме того, в них же происходит созревание Т-клеточного звена иммунитета: Т-хелперов и Т-киллеров, которые отвечают за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфатические узлы, собирающие лимфу из определенной части тела, называются регионарными. От нижних конечностей, промежности и половых органов лимфа протекает через паховые лимфоузлы. Они лежат справа и слева от промежности в области паховой связки и крупных сосудов нижней конечности, прикрытые сверху подкожно-жировой клетчаткой и кожей. Воспаление лимфоузлов паха носит название лимфаденит паховой области. Заболевание встречается у лиц обоего пола и чаще развивается у детей, молодых и зрелых людей.

Следует понимать, что не любое увеличение лимфоузлов в паху называется лимфаденитом. Подобная реакция возникает при воздействии вирусных инфекций, избыточного пребывания на солнце, аутоиммунных процессах, перегревании и свидетельствует об активации Т-клеточного звена иммунитета. Иммунные клетки в узлах активно размножаются и развиваются, что приводит к функциональной гиперплазии (увеличению количества) лимфоидной ткани. У здоровых людей могут быть увеличены до 5 групп лимфоузлов, что не считается патологией. Окончание –ит в слове лимфаденит означает воспалительные изменения в ткани лимфоузла, о которых речь пойдет ниже.

Причины

В подавляющем числе случаев паховый лимфаденит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Они проникают в лимфоузлы из очага воспаления, который локализуется в наружных половых органах, промежности либо в тканях нижней конечности. К основным возбудителям лимфаденита относятся:

Как правило, воспаление паховых лимфоузлов развивается на фоне основного заболевания, как проявление диссеминации возбудителя с током лимфы. К появлению лимфаденита приводят следующие состояния:

  • нижней конечности и промежности;
  • инфицированные ссадины, порезы, раны;
  • нагноившиеся трофические язвы;
  • рожистое воспаление кожи нижних конечностей, нижней половины живота, ягодиц;
  • венерические заболевания (сифилис);
  • грибковое поражение ногтей и кожи стоп;
  • флегмона или абсцесс в тканях нижней конечности и промежности.

Иногда лимфаденит – это один из признаков растущей опухоли лимфоидной или иных тканей:

  • метастазов , расположенной на нижних конечностях, промежности, ягодицах;
  • метастазов опухолей наружных половых органов.

В каждой половозрастной группе можно выделить наиболее частые причины лимфаденита:

  • у детей – инфицированные ссадины и раны нижних конечностей, опухоли лимфоидной ткани, остеомиелит;
  • у женщин – половые инфекции (сифилис, хламидиоз), гнойные процессы вульвы (вульвит, бартолинит), инфицированные трофические язвы нижних конечностей, рожистое воспаление кожи;
  • у мужчин – венерические болезни (сифилис, хламидиоз), воспалительные заболевания наружных половых органов (баланопостит, уретрит), фурункулы на ягодицах, нижних конечностях, опухоли лимфоидной ткани.

Что происходит в лимфоузлах

Воспаление независимо от причины всегда протекает по однотипному сценарию. Любой из перечисленных выше факторов (вирусы, бактерии, клетки опухоли) повреждают структуры лимфоузла, в результате чего из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества. Последние запускают целый каскад ответных реакций, призванных прекратить дальнейшее распространение патогена. К ним относятся:

  • расширение сосудов, приводящее к застою крови в области лимфоузла;
  • увеличение сосудистой проницаемости для плазмы крови и иммунных клеток;
  • выход жидкой части крови в ткань лимфоузла с формированием отека;
  • миграция лейкоцитов из кровяного русла в полость лимфатического узла.

Казалось бы, лимфоузлы наполнены иммунными клетками, почему они не в состоянии сами справиться с возбудителем? Дело в том, что Т-лимфоциты работают в тесном сотрудничестве с другими иммунными клетками и без их помощи «не видят» врага. Кроме того, их основная функция – это уничтожение собственных клеток организма, в которых произошли какие-либо изменения. За противомикробную защиту отвечают нейтрофилы и моноциты крови, именно они в большом количестве устремляются в очаг воспаления на сигнал бедствия.

Дальнейшее развитие событий зависит от того, на какой стадии удастся уничтожить противника:

  • серозное воспаление заканчивается на стадии формирования отека и активации иммунитета;
  • гнойное – при гибели большого количества нейтрофилов, клеток лимфоузла и бактерий;
  • флегмона – при гнойном расплавлении капсулы лимфоузла и распространении процесса на прилежащую подкожно-жировую клетчатку.

Клиническая картина

Увеличение лимфоузлов — это основной клинический признак пахового лимфаденита. Они выпирают из-под кожи в виде округлых образований (шишка на сгибе ноги в паховой области), кожа над ними нормальная или гиперемированная, они болезненны при пальпации. Общая закономерность такова, что чем больше выражен деструктивный процесс в лимфоузлах, тем хуже состояние больного.

Гнойный лимфаденит сопровождается выраженными болями в паху, из-за которых больной вынужден ограничивать движения в тазобедренном суставе. Любая попытка отвести конечность растягивает паховую связку и причиняет ему существенные страдания. Ограниченная гнойная полость иногда самостоятельно вскрывается с истечением из нее желто-зеленой густой массы. При дальнейшем распространении процесса с формированием флегмоны общее состояние больного резко ухудшается:

  • у него поднимается температура до 39-40 градусов С
  • ломит мышцы и суставы, болит голова, отсутствует аппетит.

В начале процесса воспаленные лимфоузлы подвижны и не спаяны с подлежащими тканями. Постепенно процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку и капсулу соседних узлов, в результате чего формируются неподвижные болезненные пакеты лимфоузлов. Кожа над ними обычно изменена – она приобретает багрово-синюшную застойную окраску, которая длительное время сохраняется в виде пятна гиперпигментации.

Описанная клиническая картина – это результат воздействия неспецифической микрофлоры (стафило-, стрептококков, кишечной палочки, протея, клебсиеллы). Специфические возбудители вызывают характерное только для них изменение в тканях, рассмотрим которое ниже. Большинство перечисленных заболеваний встречаются как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенности пахового лимфаденита у детей – это бурная реакция лимфоидной ткани на воспаление с выраженным увеличением лимфоузлов.

Болезнь кошачьей царапины — фелиноз

Заболевание развивается через 1-2 недели после царапины или укуса кошки (чаще всего бездомных котят), инфицированной одним из патогенных видов хламидий. На месте зажившей ссадины образуется красное пятно, которое постепенно трансформируется в небольшую кожную язвочку. Еще через пару недель развивается регионарный лимфаденит, формируется крупный бубон. Состояние больного к этому времени резко ухудшается, у него появляются высокая лихорадка и признаки выраженной интоксикации.

Туберкулез

Микобактерии туберкулеза попадают в паховые лимфоузлы довольно редко, обычно из желудочно-кишечного тракта, костей и кожи нижних конечностей, половых органов. Они хорошо защищены от иммунной агрессии организма и свободно путешествуют по лимфатическим сосудам с током лимфы. Микобактерии оседают в одном или нескольких лимфоузлах одной группы и вызывают в них специфическое воспаление.

При туберкулезном поражении выделяют 3 типа лимфаденита:

  • Инфильтративный – в лимфоузлах происходит усиленное размножение Т-лимфоцитов, они существенно увеличивают объем узла и делают его консистенцию плотной. Течение болезни доброкачественное, узлы малоболезненны, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.
  • Казеозный – в полости лимфоузлов происходит распад ткани с нагноением и образованием творожистой крошковидной массы (казеозного некроза). Внешне они увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными, спаиваются с подлежащими тканями и кожей. Кожа в месте воспаления краснеет, в ряде случаев на ее поверхности формируются отверстия (свищи), которые сообщаются с полостью лимфоузла. Через них выходят гной и казеозные массы наружу, заживление их происходит медленно, через образование рубца.
  • Индуративный – характеризуется длительным течением, слабой выраженностью воспалительного процесса и преобразованием лимфоидной ткани в рубцовую. Лимфоузел уменьшается в размерах, становится неподвижным, очень плотным. Болезненность при пальпации умеренная или слабая, постепенно она сходит на нет.

Туберкулезный лимфаденит сопровождается невысоким повышением температуры, повышенной утомляемостью, слабостью, похуданием. Диагноз подтверждают выделением из содержимого узла микобактерий туберкулеза (см. ).

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз – это наиболее распространенная форма хламидийной инфекции на территории Европы. Заражение происходит при незащищенных сексуальных контактах. Первоначально на половых органах формируется небольшая безболезненная эрозия, которая быстро заживает без лечения. Спустя 1,5-2 месяца в паху увеличивается один или несколько лимфоузлов, они спаиваются между собой, с тканями, кожа над ними краснеет.

Постепенно узлы размягчаются, на их поверхности формируются сквозные отверстия, через которые выделяется наружу желто-зеленый гной. В момент нагноения состояние больного ухудшается: у него повышается температура тела и возникают проявления интоксикации. В исходе болезни в ряде случаев формируется слоновость – выраженный отек всей нижней конечности на стороне поражения из-за нарушения оттока лимфы. Диагноз подтверждают обнаружением в крови специфических противохламидийных антител.

Сифилис

Паховый лимфаденит у мужчин и у женщин зачастую вызывает бледная трепонема – возбудитель . Увеличение лимфоузлов происходит на первой стадии болезни, через несколько недель от заражения, которое происходит половым путем. На месте внедрения инфекции формируется безболезненный плотный бугорок до см в диаметре. В течение 7-10 дней увеличиваются паховые лимфоузлы, обычно с обеих сторон.

Все изменения носят незаметный для больного характер, так как не приносят никакого дискомфорта. Диагностика болезни проводится путем обнаружения в крови специфических антител и подвижных трепонем в мазках из генитального тракта.

Бубонная форма чумы

Заболевание редко встречается в современном мире, но естественные очаги циркуляции возбудителя по сей день существуют в странах средней Азии (Узбекистан, Таджикистан). Усиление миграционных процессов повышает риск заноса чумы в нашу страну, поэтому существует определенная эпидемиологическая настороженность в ее отношении. Заболевание передается через укус блохи или крысы, после чего человек становится заразен для окружающих.

Чаще всего чума протекает с формированием бубонов неподалеку от места вхождения инфекции. Бубон – это крупный (3-5 см) воспаленный лимфоузел, в полости которого происходит выраженный распад тканей и нагноение. При чуме его контуры нечеткие, он быстро спаивается с окружающими тканями, кожа над ним багрово-синюшная. Общее состояние больного крайне тяжелое, его изматывает высокая лихорадка и общая интоксикация организма. Подтверждение диагноза проводится путем бактериологического посева на питательные среды материала от больного (крови, отделяемого из бубона).

Бубонная форма туляремии

В нашей стране заболевание встречается в степных и лесостепных зонах (Башкирия, Смоленская область, Оренбургская область, Дагестан). Заражение происходит при контакте со шкурками грызунов и через укусы кровососущих насекомых. Бубон формируется неподалеку от места внедрения возбудителя.

Туляремийный бубон имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфоузлами. Он медленно увеличивается в размерах, нагноение возникает не ранее 3-й недели от заражения, обратное развитие процесса также длительное. Состояние больного страдает умеренно, болевые ощущения в паху терпимые и не нарушают активности человека. Диагноз подтверждают обнаружением в крови антител к возбудителю и аллергической пробой с туляремийным токсином.

Опухолевое поражение

Изолированное увеличение паховых лимфоузлов возникает при метастазировании в них опухолей из близлежащих тканей и в ряде случаев – в начале лимфомы или лимфогранулематоза. Метастазы вызывают специфическое воспаление, при котором пораженный узел становится настолько плотным, что его сравнивают по твердости с деревом. Болевые ощущения при этом слабые или отсутствуют совсем, окружающие ткани в воспалительный процесс не вовлекаются.

При опухолях лимфоидной ткани увеличиваются все лимфоузлы паховой группы. Состояние больного ухудшается медленно, постепенно, характерна выраженная слабость и похудание. Повышение температуры до 38-39 градусов С происходит при распаде опухолевой ткани, при лимфогранулематозе лихорадка переносится легко. Диагноз подтверждают цитологическим исследованием содержимого лимфоузла – в нем обнаруживаются атипичные клетки.

Диагностика

Диагноз болезни устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, осмотра и пальпации паховой области. Для установления причины лимфаденита доктор использует лабораторные тесты и инструментальные методы исследования.

Анамнез и жалобы

Начало болезни может быть острым и постепенным, что зависит от особенностей возбудителя. Играют важную роль данные о незащищенном сексе, травмах нижних конечностей, контактах с кошкой, наличии в ближайшем окружении больных туберкулезом или сифилисом. Больные предъявляют жалобы на:

  • дискомфорт в области паха;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • болевые ощущения при ходьбе, движениях в тазобедренном суставе;
  • чувство жара и напряженности в паху;
  • покраснение кожи над паховыми узлами;
  • образование на коже свищей, через которые выделяется гной/жидкость/творожистая масса.

Осмотр и пальпация

При осмотре паховой области доктор обращает внимание на размер лимфоузлов, их подвижность, выраженность воспалительного процесса. Об активном воспалении говорят такие признаки, как:

  • резкая болезненность лимфоузла при пальпации;
  • выраженный отек тканей, окружающих лимфоузел;
  • неподвижность узла из-за его сращения с окружающими тканями;
  • плотноэластическая консистенция лимфоузла;
  • ярко-красный цвет кожи над измененным узлом.

Размягчение центра воспаленного узла – это признак сформировавшейся гнойной полости внутри него. Если его стенка самопроизвольно вскрывается и процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку, то в области паха обнаруживается болезненный участок уплотнения без четких границ – флегмона. Свищевые ходы на коже выглядят, как отверстия, через которые выделяется гной и некротические массы.

При опухолевом процессе воспаление выражено в меньшей степени:

  • увеличение лимфоузла незначительное;
  • покраснение кожи слабое или отсутствует;
  • узлы не спаиваются с подлежащими тканями;
  • болевые ощущения умеренные или едва заметные;
  • лимфоузлы твердые на ощупь («картофель в мешке»).

Лабораторные и инструментальные тесты

Для подтверждения диагноза врач назначает:

  • – при воспалительном процессе происходит снижение цветового показателя, увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ;
  • – лимфаденит вызывает увеличение в сыворотке концентрации С-реактивного белка, серомукоида, при опухолях лимфоидной ткани возникает гиперпротеинемия (избыточное содержание белка в плазме);
  • – у взрослых при воспалении возможно обнаружение белка в моче, у детей – кетоновых тел;
  • анализ крови на специфические антитела к возбудителям – они позволяют установить причину воспаления;
  • микроскопическое исследование – изучение под микроскопом содержимого лимфоузла дает информацию о характере воспаления, возбудителе и наличии опухолевых клеток;
  • бактериологический посев материала из лимфоузла на питательные среды – происходит рост колонии микроорганизмов, благодаря чему можно определить вид, род возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Среди инструментальных методов используют:

  • рентгенологический – позволяет определить изменения в легких при туберкулезе, обнаружить кальцинаты в лимфоузлах;
  • УЗИ – исследуются размеры узла, наличие и характер содержимого, состояние рядом лежащих тканей, нарушение оттока лимфы;
  • биопсия пахового лимфоузла – его прокалывают иглой и забирают содержимое в шприц для дальнейшего исследования;
  • ПЭТ – назначается при подозрении на метастазирование в паховые лимфоузлы для обнаружения первичной опухоли.

Принципы лечения

Вопросами лечения пахового лимфаденита занимаются различные специалисты в зависимости от основной патологии. Чаще всего он попадает в поле зрения:

  • инфекционистов
  • хирургов
  • дермато-венерологов.

Паховый лимфаденит у женщин иногда ведут гинекологи, если он сочетается с патологией по их профилю. Во многих случаях отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как он самостоятельно проходит после устранения причинного заболевания. Если лимфоузлы в течение длительного времени не возвращаются к исходным размерам, проводят сеансы прогревающей физиотерапии (УВЧ, магнит, лазер).

Активного лечения требуют случаи гнойного воспаления лимфоузлов. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные средства. Для предотвращения спаивания лимфоузлов в ряде случаев проводят .

При созревании гнойной полости, образовании свищей, флегмоны выполняется хирургическое вмешательство. Доктор под местной анестезией вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его полость антисептическим раствором и неплотно ушивает несколькими швами. В узле остается дренаж, по которому воспалительный экссудат выходит наружу и проводится повторное промывание лимфоузла.

Воспаление паховых лимфоузлов в большинстве случаев – это не отдельное заболевание, а признак инфекционного или опухолевого процесса в области нижних конечностей и промежности. Попытки самостоятельно устранить лимфаденит сродни симптоматическому лечению, которое облегчает состояние больного, но никоим образом не влияет на развитие самого заболевания. Для назначения адекватного лечения и установления причины болезни необходимо посетить врача и пройти обследование.

«Стражами» организма на пути распространения инфекционных процессов являются лимфатические узлы. Иммунные образования в паху считаются самыми крупными и многочисленными. Данная группа лимфоузлов отвечает за ликвидацию атипичных клеток в брюшной полости, половых органах и нижних конечностях.

Причины воспаления паховых лимфоузлов

Лимфаденит в паху может возникать на фоне первичной инфекции либо как следствие патологических процессов, происходящих в соседних областях. Патологические явления в скоплениях лимфоидной ткани требуют комплексного диагностического исследования. Определение заболевания начинается с выявления органо-функциональной принадлежности узлов, согласующейся с их локализацией (с правой или левой стороны, посередине). Определить причины воспаления лимфоузлов в паху по фото невозможно, поскольку ими могут стать:

  • венерические заболевания;
  • онкология;
  • травма зоны паха;
  • лимфома;
  • доброкачественные опухоли;
  • ВИЧ-инфекция;
  • рак лимфы;
  • снижение иммунитета во время беременности.

У женщин

Воспаление лимфоузлов в паху у представительниц слабого пола нередко происходит из-за постоянных гормональных перестроек, связанных с менструальным циклом. Изменения во время регул в женском организме могут вызывать умеренную реакцию иммунной системы на данный процесс: лимфоузлы могут незначительно опухнуть и немного болеть. Такие симптомы принято считать вариантом нормы в этот период. Уплотнение в паху у женщин, возникающее независимо от ежемесячного цикла, свидетельствует о развитии серьезных патологий репродуктивных органов.

У мужчин

Паховый лимфаденит у мужчин часто возникает на фоне прогрессирующего развития воспаления или онкологии на стадии распада опухоли – метастазирования. Терапия при раке должна осуществляться быстро, чтобы не допустить дальнейшего расширения сферы влияния атипичных клеток. Для установления всех факторов, спровоцировавших увеличение (опухание) размера лимфоузлов, больному следует обратиться к:

  • онкологу;
  • венерологу;
  • урологу.

Симптомы воспаления

Лимфаденит способен проявляться посредством разной клинической картины. Катаральное воспаление не имеет ярких симптомов, при этом лимфоузлы увеличены, но не болят. Гнойный лимфаденит очень быстро развивается, поэтому важно его своевременно вскрыть. Такая форма воспаления лимфоузлов отличается нарастающей интоксикацией организма, симптомами общего недомогания, повышением температуры. Без адекватной терапии гнойный лимфаденит может спровоцировать развитие:

  1. менингита;
  2. остеомиелита;
  3. флегмоны;
  4. септического артрита.

Увеличение лимфоузлов

Лимфаденопатия является частым следствием снижения иммунитета человека. В случае если воспалился лимфоузел в паху у беременной, ей следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Появление припухлости может свидетельствовать об инфицировании половых органов будущей матери, что может еще и угрожать нормальному развитию ребенка.

Боль в паху

Шарики, уплотнения в области расположения половых органов (часто на лобке) могут сигнализировать о воспалении лимфоузлов или же более безопасном процессе – образовании жировиков. Боль в паху справа у мужчин или слева во множестве случаев является признаком лимфаденита с присоединением гнойного процесса. Такая патология требует оперативного разрешения проблемы.

Зуд и покраснение в паховой области

Жжение в паху, гиперемия кожи, зуд на фоне воспаления лимфатических скоплений являются яркими признаками поражения паховой области грибковой инфекцией. При таком случае необходимо проверить лимфоузлы и на предмет наличия других источников болезни. Окончательный диагноз обязательно ставится после произведения лабораторных исследований, УЗИ.

Как лечить лимфоузлы

Традиционная терапия воспаления групп лимфоузлов в паху сводится к консервативному или радикальному решению проблемы. Первое включает применение антибиотиков широкого спектра в форме таблеток либо мазей. При радикальном подходе проводится вскрытие лимфоузла с последующим удалением его содержимого – дренированием. Лечение воспаления должно проводиться комплексно и включать лекарственные формы, стимулирующие иммунитет.

Антибиотиками и другими лекарствами

При неспецифическом лимфадените лечащий врач назначает интенсивную антибактериальную терапию. Высокую эффективность при воспалении узлов показало применение препарата «Амоксиклав». Разовая доза лекарства составляет 625 мг, такое количество антибиотика рекомендуется принимать 2 раза в день. Курс лечения длится 10-14 суток. Терапия лимфаденита ампициллином включает употребление суточной дозы препарата, равной 2-3 граммам. Продолжительность лечения около 2 недель.

Антибактериальный курс лечения воспалений лимфоузлов врачи нередко рекомендуют совмещать с применением других лекарственных форм. Положительный эффект на лимфаденит оказывает обработка пораженной области хлорэтилом: воспаление под воздействием холода локализуется в самом узле. Для облегчения симптоматики лимфаденита рекомендуется использовать борный вазелин, гепариновую мазь.

Народными средствами

Значительно улучшить состояние больного при лимфадените могут настойки и отвары, обладающие общеукрепляющими свойствами. Следует осторожно подходить к выбору средств лечения воспалений в домашних условиях. Категорически запрещено греть или растирать увеличенные лимфоузлы. Такие методы провоцируют распространение воспаления. Среди средств альтернативной медицины можно выделить следующие рецепты:

  1. Настойка эхинацеи. Растение обладает удивительными целебными качествами. Для приготовления лечебного средства рекомендуется смешать 10 капель настойки с 50 мл кипяченой воды. Принимать полученный раствор 4 раза в день.
  2. Экстракт алоэ. Прием одной столовой ложки сока алоэ значительно улучшит самочувствие больного.

Особенности лечения

Терапию специфического лимфаденита необходимо начинать с диагностики и лечения первопричины болезни, которой могут быть венерические и онкологические заболевания, инфекции и другие серьезные болезни. Увеличенные лимфоузлы после проведения грамотной терапии основного заболевания нередко возвращаются к нормальному функционированию самостоятельно.

Пахового лимфаденита

Воспаление лимфоузлов паховой области часто происходит вследствие инфицирования половых путей разными патогенными агентами или формирования опухолей репродуктивных органов. Особенности лечения такого лимфаденита заключаются в том, что венерические заболевания имеют свойство проникать в другие системы и органы, провоцируя воспалительные явления по всему организму. Вследствие этого необходимо точно выявлять природу атипичных элементов и проводить комплексную терапию воспаления.

Туберкулеза лимфоузлов

Лечение данного вида лимфаденита на ранней стадии развития происходит с помощью средств антибактериальной и противотуберкулезной терапии. Действие указанных лекарственных форм позволяет локализовать рост палочек Коха либо полностью устранить их. Хирургическое вмешательство является самым нежелательным способом избавления от туберкулезного лимфаденита. Оперативное разрешение проблемы производится при отсутствии результатов от консервативного лечения.

Онкологии лимфатических узлов

Злокачественные процессы в лимфоузлах отличаются тем, что проходят совершенно безболезненно, в редких случаях патология может проявиться сыпью или покраснением кожи. Очень важно следить за состоянием лимфоткани паховой области женщинам. Ощущение даже незначительного дискомфорта является поводом для посещения врача. Лечение онкологии лимфоузлов основывается на применении лучевой и химиотерапии, хирургическом удалении пораженного участка.

Какой врач лечит лимфоузлы

Воспаление лимфатических узлов возникает по многим причинам, поэтому больному придется пройти сразу несколько обследований у разных врачей. Для исключения или обнаружения всех возможных факторов, повлекших воспаление лимфоидной ткани, рекомендуется обращаться к венерологу, урологу/гинекологу, онкологу. Если есть подозрение на туберкулез лимфоузлов, то к исследованиям привлекается еще и фтизиатр. Для подтверждения диагноза назначаются следующие диагностические мероприятия:

  1. лабораторные:
  2. общий анализ крови;
  3. биопсия с гистологией;
  4. туберкулиновые пробы;
  5. пункция узла.
  6. инструментальные:
  7. УЗДГ;

Видео: почему воспаляются лимфоузлы

Что делать в случае обнаружения воспаления лимфоузлов в паху?

В первую очередь нужно обратиться к врачу. Ведь это не самостоятельный процесс, а чаще всего симптом другого заболевания.

Конечно, воспаление лимфоузлов как самостоятельная форма имеет право на существование, но только как осложнение первичных очагов, таких как фурункул, абсцесс и другие.

Воспаление лимфатических узлов лечится двумя методами – консервативно и хирургически.

На ранних стадиях используется консервативный метод лечения с использованием лекарственных средств, таких как:

  1. антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин для взрослых разовая доза 250-500 мг, при тяжелом течении до 1 г. Интервал между приемами 8 часов. Не использовать при наличии аллергии, инфекционный мононуклеоз). Обязательная консультация врача.
  2. Мази с антибактериальными и антисептическими свойствами - это Левомеколь используют местно, на пораженное место накладывают стерильную марлевую повязку с мазью, нельзя использовать, если есть аллергия на компоненты данной мази при гнойных процессах. Мазь Вишневского применяют наружно, на пораженное место наносят тонким слоем. При длительном использовании возможна аллергическая реакция.
  3. Физиотерапия с противовоспалительным эффектом с использованием электрофореза с антибиотиками и сульфаниламидами. Можно использовать только в начальном периоде воспаления, при гнойных процессах категорически запрещается.

Хирургический метод лечения используется в ситуациях, при которых воспаление переходит в гнойный процесс. Данный метод основывается на сечении и выделении гноя с помощью дренирования.

В домашних условиях воспаление лимфоузлов можно лечить народными методами, некоторые рецепты предоставлены ниже:

  1. Лечение с помощью крапивы

Имеет противовоспалительные свойства. 1 ст.л. заваривается в стакане кипятка, после этого отвар должен полчаса настояться. После процеживания употреблять по пол стакана перед едой.

  1. Лечение с помощью черники

Плоды черники нужно растолочь, залить теплой водой. Принимать по 1 стакану после пищи.

  1. Лечение с помощью одуванчиков

Порошок с корней одуванчиков нужно принимать по 1 ст.л. до приема пищи.