Удаление эрозии радиоволнами считается одним из самых эффективных методов. Он максимально безопасен, поэтому преимущественно используется у женщин, не рожавших ранее.
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – бесконтактный метод удаления эрозированного участка. Ток высокой частоты испаряет поврежденные ткани, поэтому болезненность во время процедуры отсутствует, а заживление происходит быстро, негативные последствия минимальны.
Специальный аппарат (нож) вырабатывает радиоволны, а специалист направляет их на повреждённый участок ткани, существенно повышается температура в зоне воздействия ножа. Это позволяет быстро выпарить клеточную жидкость, в результате чего патологические клетки гибнут, а здоровые ткани остаются нетронутыми.
Прижигание эрозии радиоволнами считается наиболее перспективным инновационным методом. Кроме того, что пораженные участки слизистой удаляются без боли, повышение температуры в зоне воздействия «склеивает» поврежденные капилляры. Кровотечения после использования радиоволновой методики практически не бывает, ранка моментально затягивается без образования рубца.
С помощью этого способа удаления эрозии можно достичь максимально быстрого заживления пораженного участка. Метод используют у девушек, нерожавших женщин, поскольку он совершенно не влияет на репродуктивную функцию.
Показания и противопоказания
Радиоволновое прижигание проводится при наличии таких показаний:
- либо приобретённая эрозия;
- дисплазия шейки;
- эрозия, возникшая на фоне воспалительного процесса, вызванного грибками или ЗППП.
При этом радиоволновым методом можно удалять поврежденный участок эндометрия женщинам разного возраста, в том числе девушкам до первых родов.
- во время менструации, это может существенно осложнить заживление, повышает риск присоединения инфекции;
- острая инфекция, сниженный иммунитет, воспалительные процессы в ЖКТ, лихорадка неясной этиологии, а также любые острые заболевания – грипп, ОРВИ и так далее;
- воспалительные процессы матки, придатков и другие женские заболевания;
- сахарный диабет;
- беременность;
- наличие в анамнезе судорог, психических расстройств;
- перенесенные ранее операции на щитовидке;
- период грудного вскармливания;
- наличие кардиостимулятора.
Также существует ряд других противопоказаний – при наличии онкологических опухолей, грибковых или воспалительных заболеваний органов малого таза, низкой свертываемости крови.
Подготовка к операции и ее проведение
Перед удалением эрозии радиоволнами требуется тщательное обследование пациентки. Оно проходит с обязательным учетом основных противопоказаний. Во время диагностики могут быть выявлены индивидуальные ограничения к процедуре.
В этом случае назначаются другие способы – применение медикаментов, химическое удаление и так далее. Соответственно, от выбора метода прижигания зависит, как специалист будет лечить эрозию. При выборе радиоволновой методики – это температурное воздействие, по сути, ожог эрозии и ее дальнейшее заживление.
Обследование перед прижиганием
До того как произойдет радиоволновая терапия, необходимо пройти обследование:
- Анализ на онкомаркеры ПЦР. Метод позволяет выявить все виды микроорганизмов. Для обследования соскоб или мазок берется напрямую с шейки матки. Методика ПЦР выявляет трихомонаду, хламидии, ВПЧ. Радиоволновая терапия не применяется при любом воспалении, молочнице.
- Кольпоскопия. Детализирует и максимально точно определяет локацию повреждённого участка эндометрия.
- Для определения состава микрофлоры и возможных отклонений необходимо сдать мазок.
- В обязательном порядке берутся такие анализы, как кровь на выявление гепатита, сифилиса, ВИЧ.
При любом подозрении на беременность, в том числе при наличии незащищенных половых контактов за несколько недель до проведения процедуры, необходимо провести домашний тест или сдать кровь для выявления уровня ХГЧ, если срок не позволяет воспользоваться обычным тестом.
Кроме того, проводится бактериальный посев. Раннее выявление различных отклонений в микрофлоре позволяет снизить риск инфицирования во время самой процедуры. При подозрении на онкологическое перерождение ткани выполняется биопсия. При подтверждении перерождения клеток прижигание не проводится. Кроме биопсии могут быть назначены анализы на онкомаркеры.
Проведение процедуры прижигания
Метод удаления радиоволнами является наиболее приемлемым вариантом лечения, поскольку во время процедуры глубина проникновения радиоволн максимально регулируется специалистом. Это позволяет избежать ожога здоровых тканей, что невозможно контролировать при лазерной коагуляции.
Во время процедуры сохраняется структура эрозии, поэтому после прижигания возможно полноценное гистологическое обследование, чего нельзя достичь при .
Аппарат позволяет применять электроды различных типов – шаровой, петлевой. Благодаря этому с лечебной целью можно проводить различные манипуляции в зависимости от локализации и размера эрозированного участка.
Перед тем, как прижечь эрозию, женщина должна сдать все . Проводится процедура обычно в амбулаторных условиях и длится максимум 15 минут. Во время манипуляций возникают лёгкие болезненные ощущения благодаря тому, что перед прижиганием делается инъекция лидокаина. В некоторых случаях – повышенный болевой порог, страх – радиоволновое удаление может быть проведено под общим наркозом.
Первым используется петлевой электрод. Он удаляет ткани, разрушенные эрозией. Затем применяется шаровой электрод, который необходим для коагуляции (запаивания) сосудов и выравнивания повреждённого участка ткани. После этого место прижигания обрабатывают антисептическими растворами. Вся процедура контролируется кольпоскопом.
Проводить лечение можно всего один раз. В редких случаях требуется повторное удаление. Ткани шейки восстанавливаются не более 3-4 недель.
Достоинства и недостатки метода
Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки имеет ряд преимуществ перед другими способами удаления поврежденных тканей:
- отсутствие возможного кровотечения во время и после вмешательства;
- относительная безболезненность процедуры;
- отсутствие шрамов и рубцов на обрабатываемой поверхности после заживления;
- здоровые участки ткани не затрагиваются;
- риск инфекционных осложнений сведен к минимуму;
- время процедуры занимает в среднем 10 минут;
- моментальный эффект терапии – за одну процедуру можно удалить все поврежденные участки ткани без ожога здорового эпителия;
- после завершения процесса отсутствует болезненность и дискомфорт;
- короткий восстановительный период, не требующий приёма специальных медикаментов и манипуляций.
Успехом методики является максимально комплексное обследование пациента перед началом процедуры. При невыявлении инфекций высок риск развития воспалительного процесса после прижигания. Также необходимо с максимально возможной вероятностью исключить наличие беременности.
Многих женщин волнует вопрос: когда можно планировать ? Ответить на этот вопрос может только врач, оценив полную картину после процедуры. Тем не менее, не лишним будет прочитать дополнительную информацию по этой теме.
Основной ощутимый минус радиохирургического удаления – довольно высокая стоимость процедуры. Кроме того, аппарат Сургитрон есть далеко не во всех клиниках ввиду его дороговизны. Обследование перед началом процедуры также достаточно дорогостоящее. Тем не менее, методика является одной из лучших, поэтому широко востребована пациентками.
Последствия прижигания
Лечение эрозии радиоволнами может дать ряд негативных последствий:
- Во время восстановительного периода, который длится в среднем 3-4 недели, редко возникают нестандартные влагалищные выделения. Секрет становится обильным, кровянистая или слегка коричневатая слизь проявляется в первые дни, но не имеет неприятного запаха.
- При недообследовании и наличии грибков, бактерий или вирусов после прижигания появляются симптомы – жжение, зуд и дискомфорт. Такие признаки говорят об инфицировании или указывают на возможное осложнение после лечения.
- При РВТ состояние после процедуры может ухудшаться из-за непереносимости наркоза.
- Иногда эрозия долго заживает после прижигания. Это случается, если поражён большой участок поверхности.
Непосредственно во время прижигания могут отмечаться тянущие схваткообразные неинтенсивные боли в нижней части живота. Такое состояние может сохраняться до нескольких дней, редко требует применения анальгетиков. Кровотечения после этой методики практически не регистрируются. Непосредственно после процедуры и в течение нескольких дней возможны выделения.
К отдаленным последствиям этой методики, происходящим в течение первого года после прижигания, относят рубцовую деформацию шейки, стеноз цервикального канала, рецидив эрозии, развитие эндометриоза, сбой цикла. Однако такие осложнения встречаются крайне редко и вызваны чаще не радиоволновым прижиганием, а другими факторами.
Восстановительный период
Если эрозия шейки матки во время радиоволнового лечения была полностью обработана, никаких послеоперационных кровотечений и других осложнений возникнуть не должно. В среднем на восстановление тканей уходит до одного месяца, поэтому к следующей менструации проявления эрозии исчезают.
Во время восстановительного периода минимум 6 недель не желательно возвращаться к интимной близости, запрещены интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей, купание в открытых водоемах и прием горячей ванны.
Планировать беременность лучше не раньше, чем через 1-2 месяца после следующего цикла. Под запретом в первые недели после процедуры использование во время УЗИ вагинального датчика.
Рекомендуется тщательная интимная гигиена, тампоны лучше заменить прокладками. При обширном повреждении ткани шейки рекомендуются дополнительные восстанавливающие средства как народной медицины, так и традиционные вагинальные свечи с антисептическими, иммуностимулирующими свойствами.
Радиоволновое прижигание эрозии – лучший вариант лечения заболевания. Он сводит к минимуму риск травматизации, кровотечения, инфицирования во время операции, позволяет женщине быстро вернуться к интимной жизни и планировать беременность.
Из всех известных аппаратных методов лечения в гинекологии прижигание эрозии шейки матки радиоволнами считается наиболее прогрессивным.
Термин прижигание не совсем подходит для радиоволнового метода лечения – при его воздействии на ткани клетки под пучком направленных волн испаряются, формируя разрез и «запаивая» сосуды. Лечение эрозии этим методом позволяет добиться полного восстановления покровного эпителия. Лечение позволяет пациенткам восстановить нормальный ритм жизни в самые короткие сроки.
Радиоволновой метод в гинекологии
Как возможный способ воздействия на ткани человека с целью удаления патологических образований радиоволновой метод был экспериментально подтвержден W.L. Maness и F.W. Roeber (ими была определена длина волны, которая оптимальна для выполнения разреза на живой ткани). Создателем аппарата Сургитрон, с помощью которого проводятся операции с применением радиоволнового воздействия на организм, является американский дантист и по совместительству радиоинженер Ирвинг Эллман тридцать лет назад (в 1976 году).
История радиоволнового метода лечения в России начинается в 1995 году. Он нашел свое применение практически во всех областях хирургии (пластическая и косметологическая, общая, гинекология, стоматологическая и челюстно-лицевая, офтальмология и отоларингология). Врачи работают на оборудовании как зарубежного, так и отечественного производства.
Эффект метода основан не на механическом действии на ткани человеческого тела, а на молекулярных изменениях, которые происходят в клетке под воздействием узконаправленных волн высокой частоты – сопротивление ткани воздействию радиоволн вызывает моментальное нагревание и испарение молекул воды в клетке.
Рабочим инструментом в аппарате является сверхтонкий электрод из вольфрама, который в процессе воздействия на ткани не нагревается, а на рабочей поверхности не возникает эффекта обугливания и следов ожога. Изобретатель аппарата и специалисты, работающие с ним, считают, что радиоволна, которая генерируется активным электродом и направляется к пассивному электроду (антенне), проходит через мембраны клеток, а не через межклеточные пространства.
Слои клеток раздвигаются под воздействием пара от вскипающей межклеточной жидкости, образуя разрез. Применяемый при этом методе электрод остается холодным, осложнения в виде ожога ткани не возникает (что характерно для лазерной вапоризации и метода прижигания током).
Особенность, которая выгодно отличает метод – полная стерильность электрода и возникающая при воздействии радиоволной стерилизация краев разреза (излучение полностью убивает микроорганизмы, которые оказываются в зоне действия луча), что гарантирует успешное заживление разреза без образования рубца. Радиоволны в зоне разреза «запаивают» сосуды, купируя возможные кровотечения и сопутствующие инфицирование и нагноение.
После прижигания эрозии радиоволнами пациентка почти не чувствует боли – нет сильного спазма мускулатуры и влияния на рецепторы, как при токовом прижигании, чаще боль при восстановлении эпителия сильнее, чем при прижигании.
Преимущества и недостатки способа
Лечение эрозии шейки матки радиоволнами на сегодняшний день считается «золотым» стандартом в гинекологии, который можно применять для нерожавших женщин:
- сохраняющим естественную форму шейки матки;
- не вызывающим болезненных ощущений;
- имеющим наименьший срок реабилитации;
- дающим 100% восстановление участка эрозии;
- не формирующим рубцов.
Аппарат Сургитрон (и его аналоги) мобильны, легки в использовании, его стоимость ниже, чем аналогичного лазерного оборудования.
В гинекологии метод применяется для лечения:
- эндоцервикоза (нарушений формирования ткани шейк матки);
- эрозий шейки матки, осложненных воспалительными заболеваниями, вызванными половыми инфекциями;
- эктопий и врожденных эктопий;
- дисплазий шейки матки;
- полипов и кондилом на половых органах;
- кист бартолиниевых желез;
- прижигания сосудов.
Метод может применяться для взятия образцов тканей для исследования.
Лечение радиоволновым методом
Как и при остальных методах аппаратного воздействия, лечение радиоволновым методом проводится в три этапа:
- предварительная медикаментозная терапия с контролем состояния;
- аппаратное лечение;
- реабилитация.
Решение о применении аппаратного лечения принимается после того, как консервативный способ не принес результата или врач считает прижигание наиболее подходящим для данной пациентки. Удаление эрозии шейки матки радиоволнами согласовывается с больной, ей разъясняются преимущества такого способа лечения, особенно если пациентка – нерожавшая женщина.
Стоимость вмешательства довольно высокая, поэтому далеко не все пациентки дадут согласие на процедуру.
Подготовка к прижиганию
Больной обязательно назначается кольпоскопия, берется образец для биопсии. Параллельно врач назначает:
- исследование мазка из влагалища для определения микрофлоры;
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- анализ крови на сифилис и половые инфекции, ВИЧ и ВПЧ;
- анализ крови на гепатиты;
- определение онкологических маркеров.
Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов. Если обнаружены половые инфекции – проводится курс лечения. При обнаружении патогенной микрофлоры назначается терапия, направленная на нормализацию.
Параллельно с лечением гинекологических нарушений и инфекций назначается общеукрепляющее лечение для повышения иммунитета и корректируется образ жизни пациентки. Не рекомендуется:
- посещение открытых водоемов и бассейнов;
- пребывание в парных и саунах;
- применение гормональных препаратов;
- случайные половые контакты.
Женщинам необходимо снизить физическую и эмоциональную нагрузку, исключить нервные и умственные перегрузки. Если принимаются жизненно важные лекарственные препараты – их нужно согласовать с лечащим врачом.
Прижигание
Как и при большинстве способов прижигания радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первую декаду после окончания менструации – с четвертого по девятый день нового физиологического менструального цикла. Оперативные вмешательства в этот период проходят с лучшим результатом – операционная зона заживает быстрее, практически отсутствует вероятность развития кровотечений.
Поскольку процедура малотравматична, она проводится без анестезии. Обезболивание проводится только в том случае, если женщина очень чувствительна к боли и делают её исключительно в платных клиниках.
Женщине не нужно ложиться в клинику для операции – вся процедура длится 15 минут и не является трудной для женщины. Процедура лечения радиоволнами всего одна, повторных курсов прижигания обычно не требуется. Врач при помощи электрода аппарата Сугитрон обрабатывает зону эрозии, как бы «вырезая» ее.
На месте обработанной слизистой появляется тонкая пленка, а не корка, которая образуется после других видов лечения эрозии. Отсутствие корки уменьшает период восстановления слизистой и заживления, определяя самый короткий в лечении эрозий период реабилитации.
- кровотечения из влагалища или менструации;
- обострение хронического воспаления внутренних и наружных половых органов;
- наличие ОРВИ, грипп, гайморит, инфекции мочевыделительных путей;
- повышенная температура тела;
- сахарный диабет;
- расстройства ЦНС и психические болезни;
- беременность на любом сроке;
- сахарный диабет;
- нарушения свойства свертываемости крови;
- установленный кардиостимулятор;
- новообразования влагалища или шейки.
Если у пациентки установлена внутриматочная спираль, процедуру можно проводить только после ее изъятия. Лечение проводится, если у женщины в анамнезе:
- кесарево сечение;
- вирус папилломы человека;
- произведенные вмешательства на щитовидной железе;
- кормление грудью.
Метод не влияет на качество и количество вырабатываемого молока, поэтому не рекомендуется прерывать кормление на время лечения.
Реабилитация
После прижигания радиоволнами пациентку врач отпускает домой, предварительно проинструктировав, как себя вести в период заживления. Период восстановления после лечения в основном составляет 30-40 дней, против 60-90 при диатермокоагуляции, что значительно легче переносится женщиной.
Радиоволновая терапия требует таких же ограничений после обработки шейки матки, как и другие способы прижиганий. Это запрет на:
- традиционный секс до появления первых после процедуры месячных;
- проведение внеплановых осмотров и гинекологических манипуляций, воздействующих на влагалище;
- купание в горячей ванне, отрытых водоемах, бассейнах;
- походы в бани, парилки;
- лекарства, вызывающие разжижение крови (аспирин и другие подобные препараты);
- тяжелый физический труд или интенсивные спортивные нагрузки;
- сильные нервные напряжения и переутомление.
У многих женщин наблюдаются интенсивные выделения после прижигания эрозии шейки матки, это нормально и связано с процессом заживления.
В этот период нельзя пациентке пользоваться тампонами, приемлемы только прокладки, которые нужно менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 2,5 -3 часа. Выделения постепенно должны ставать все более скудными и пройти на протяжении 10-14 дней.
Так же, как и до лечения, женщине в период реабилитации рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет. Это связано с резким снижением иммунитета после того, как в организм поступает спиртное, что нежелательно в период, когда организму нужны силы для заживления послеоперационной раны.
Питание в период восстановления должно быть дробным, порции – небольшими, из меню лучше всего исключить жареные, копченые, соленые продукты, острую и жирную еду, жирное мясо. Тяжелые для пищеварения продукты вызывают приток крови к малому тазу и удлиняют процесс заживления.
Этих ограничений необходимо придерживаться в течение одного месяца после прижигания радиоволнами. После того, как закончатся месячные после прижигания эрозии шейки матки, пациентку осматривает ее лечащий врач. После того, как слизистая восстановилась, запреты на поведение снимаются, и женщина может вести обычную жизнь и планировать наступление беременности.
Если эрозия была вызвана особенностями интимной жизни (частой сменой партнеров, использованием секс-игрушек) – рекомендуется откорректировать способ жизни, иначе эрозия возникнет повторно.
Осложнения после прижигания
- повышением температуры тела свыше 38 градусов Цельсия;
- обильными желтыми выделениями с запахом;
- кровотечениями различной силы;
- болями внизу живота;
- слабостью и плохим общим самочувствием.
Такие симптомы вызываются механической травмой или попаданием инфекции на открытую раневую поверхность, и требуют немедленного обращения к врачу и дополнительного лечения.
Радиоволновой метод лечения эрозии позволяет пациентке избегнуть долгого и мучительного лечения, требующего продолжительной реабилитации и запрета на интимную жизнь, что тяжело переноситься некоторыми парами.
Способ позволяет лечить женщин всех возрастов, максимально сохраняя их способность беременеть, вынашивать ребенка, затем – нормально родить. Не следует забывать, что важным фактором, от которого зависит успех лечения – профессионализм и опыт лечащего врача, которому доверяет свое здоровье пациентка.
Радиоволновое прижигание считается передовым способом лечения эрозии шейки матки. После его применения нет рубцов и деформированных тканей.
Процедура прижигание радиоволнами проводится при помощи «радионожа». Ее особенность заключается в том, что при удалении пораженных тканей нет прямого контакта между инструментом и органом. Отделение эрозийных образований от слизистой оболочки происходит из-за низкотемпературного испарения клеток.
Проще говоря, наконечник инструмента направляет поток волн высокой частоты, а организм в ответ на воздействие испаряет пострадавшие сегменты. Не стоит беспокоиться – здоровые клетки не пострадают. Потом удаленный участок извлекается со всеми слоями патогенного эпителия. Полученный образец отправляется на экспертизу для определения характера повреждений.
ВНИМАНИЕ! Отсутствие прямого контакта с инструментом и одновременное запаивание кровеносных сосудов (коагуляция) предотвращает кровотечение и минимизирует вероятность занесения инфекции.
В отличие от лазерной обработки эрозии радиоволновое прижигание позволяет избежать ожогов и повреждения биоматериала при его выведении из организма.
Положительными сторонами радиохирургического способа являются:
- Безболезненность.
- Быстрота проведения.
- Короткий период реабилитации.
- Отсутствие шрамов, рубцов, деформации слизистой.
- Минимальный риск возникновения кровотечения во время процедуры.
- Универсальность – подходит всем женщинам независимо от причины возникновения эрозии.
Какие аппараты используются?
Радиоволновый метод проводится посредством специального ножа. Это бесконтактное воздействие на эрозию. В основу такого лечения легла ответная реакция тканей на действие волн высокой частоты. В этой ситуации они испаряются.
Самым популярным на сегодняшний день является аппарат Сургитрон. Его используют во многих областях гинекологии.
В его конструкции есть электрод, именно с его помощью происходит излучение. Ткани под действием радиоволн нагреваются и прижигаются, при этом аппарат не касается тела пациентки.
Показания и противопоказания к проведению
Процедура назначается при диагностировании:
- Приобретенной или врожденной эрозии.
- Дисплазии шейки матки.
- Эрозии, вызванной вследствие грибковой инфекции или других заболеваний половых органов.
Существуют и противопоказания к применению прижигания радиоволновым методом:
- Беременность.
- Наличие спирали, металлических имплантов или кардиостимулятора.
- Рак шейки матки.
- Сахарный диабет.
- Психологические расстройства.
- Болезни крови.
- Воспаления или инфекционные поражения в районе малого таза.
- ОРВИ.
- Вирусные заболевания печени.
Правила подготовки
Лечение при помощи радиоволн проводится после прохождения обследования.
Оно подразумевает сдачу следующих анализов:
- Мазок из влагалища поможет определить состав микрофлоры.
- Кольпоскопия помогает детализировать расположение эрозийного поражения.
- Бактериологический мазок.
- ПЦР для подтверждения причин возникновения половой инфекции.
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит и онкомаркеры.
ВАЖНО! В отдельных случаях за день до операции врач может назначить прием суточной нормы антибиотиков. Это делается с целью профилактики воспаления после прижигания.
Удаление радиоволнами назначается на 5-10 день менструального цикла. Так можно сократить период восстановления.
Как происходит процедура?
Процедура занимает в общем 10-15 мин. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Шейка матки предварительно обрабатывается обеззараживающим раствором с анестетическим эффектом. Верхний слой ткани во время манипуляций частично онемевает. При высокой чувствительности пациентке вкалывается Лидокоин.
На первом этапе используют петлевой электрод. С его помощью удаляют пораженные участки. Затем производится замена электрода на шаровой. Им проводится коагуляция сосудов и сглаживание поверхности. В завершение наносится антисептический раствор. Все манипуляции врач контролирует через кольпоскоп.
После прижигания женщина может чувствовать боль внизу живота. По интенсивности она похожа на боль при менструации.
Полное заживление тканей происходит через 10 дней. В это же время прекращаются сукровичные выделения из влагалища. Они начинаются сразу после проведения операции, поэтому стоит взять с собой прокладки в день проведения радиоволнового прижигания.
Лечение эрозии радиоволнами позволяет сократить реабилитационный период до 7-10 дней. В этот период женщина должна соблюдать следующие рекомендации:
ВАЖНО! В течение месяца необходимо избегать половых контактов. Предотвратить возможность беременности в течение 1-2 месяцев после удаления эрозии.
Спустя месяц нужно посетить повторно специалиста для проведения кольпоскопии и цитологического исследования.
Возможные последствия
Осложнения после радиоволнового воздействия на шейку матки составляет только 1%.
В чем они выражаются? Первый симптом – это легкое кровотечение в течение 1 неделе. Оно может вызвать инфекционное поражение тканей. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача в период восстановления.
Если операция проводилась неоднократно, это может повлиять на либидо женщины. Частое воздействие радиоволн может вызвать физиологические изменения вагинальной слизи.
Мифы и факты
Многие считают, что прижигать эрозию нерожавшей девушке нельзя. Радиоволновое воздействие не влияет на репродуктивные функции , поэтому оно используется независимо от возраста.
Слуховые аппараты или другие приборы, которые негативно переносят действие радиоволн, должны быть отключены.
При наличии кардиостимулятора, без консультации кардиохирурга использование радиоволнового ножа невозможно. Нельзя применять его и при наличии металлических имплантатов или спирали.
Период восстановления увеличится в несколько раз, если у пациентки сахарный диабет или она пожилого возраста.
Благодаря своей безопасности и минимальному списку возможных осложнений радиоволновое прижигание пользуется спросом в гинекологии. Единственное, что может смутить больную – это цена. Использование дорогого оборудования, с которым справиться может лишь профессионал, значительно сказывается на стоимости процедуры.
Полезное видео
Посмотреть видео о применении радиоволнового метода лечения эрозии шейки матки:
В последнее время при выявлении на профилактическом осмотре эрозии шейки матки врачи всё чаще предлагают радиоволновое лечение, как наиболее оптимальный вариант. В чём суть этого метода? Насколько болезненно и опасно прижигание эрозии радиоволнами? Какие могут последствия, если было проведено радиоволновое лечение эрозии шейки матки?
Эрозия нередко выявляется даже у нерожавших девушек. Многие из них очень хотят ребёнка. Поэтому очень важным становится вопрос: как долго длится восстановительный период после радиоволнового лечения? Когда можно будет планировать беременность?
Суть метода
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – относительно новый метод. Он заключается в том, что на поврежденные болезнью клетки действуют волны высокой частоты. Потом участок, который был удалён, может быть отправлен на цитологическое исследование. По сравнению с традиционными методами лечение эрозии шейки матки радиоволнами имеет ряд преимуществ, благодаря которым этот способ уже хорошо зарекомендовал себя среди гинекологов и их пациенток.
Этот метод лечения эрозии шейки матки известен такими характеристиками:
- Не оставляет рубцов, не деформирует матки и её шейку, поэтому никак не мешает последующим родам. Это очень удобно, когда нужно лечить молодых девушек.
- Исключено большое кровотечение. Волны одновременно с воздействием на больные клетки коагулируют поврежденные сосуды.
- Болезненность очень слабая. Обычно ощущения похожи на те, которые бывают при месячных. Но если у женщины низкий болевой порог, ей сделают местное обезболивание. Тогда не будет вообще никакого дискомфорта.
- Нет риска инфекции, если после операции придерживаться советов врача. Радиоволны обладают дезинфицирующим действием.
- Проведение операции в условиях амбулатория. Не нужно ложиться в хирургическое отделение, оставаться там. Домой женщина идёт в тот же день, когда было проведено лечение.
- Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами можно проводить в период лактации. При этом нет необходимости даже на короткий срок прекращать грудное вскармливание.
Единственным минусом такого варианта лечения является его немаленькая стоимость по сравнению с другими. Но результат оправдывает потраченные средства.
Подготовительный этап
Если была обнаружена эрозия, врач должен рассказать о нескольких вариантах лечения и порекомендовать тот, который в вашей ситуации будет самым оптимальным. В большинстве случаев это именно радиоволновая терапия. Можно посоветоваться с другими специалистами, узнать подробности о технике проведения операции и принять решение.
Операция проводится в первой половине менструального цикла, обычно это 5-12 день. Если удаление эрозии шейки матки радиоволнами проходит именно в этот период, восстановление происходит быстрей и легче. Но к этому сроку нужно пройти обследование и выяснить, нет ли у вас противопоказаний для проведения соответствующей операции.
Обследование
После того, как будет принято окончательное решение и женщина согласится на лечение шейки матки радиоволновым методом, ей будет назначен комплекс диагностических процедур. Это поможет выявить причины, почему появилась эрозия, уточнить её размеры и подобрать методику лечения радиоволнами (аппарат должен настраиваться врачом индивидуально для каждой пациентки).
Нужно будет пройти такие обследования:
- Общие анализы крови и мочи.
- При наличии показаний анализы крови на сахар и свёртываемость.
- Мазок и кровь на наличие заболеваний, передающихся половых путей.
- Осмотр гинеколога, оценка состояния микрофлоры (мазок) и наличия воспалительного процесса.
- Кольпоскопия
- Кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты.
- Кровь на наличие онкомаркеров или биопсия.
Когда будут получены результаты, можно будет сделать выводы о том, проводить в ближайшее время радиоволновое лечение или пройти перед этим дополнительную терапию.
Противопоказания
Несмотря на то, что радиоволновой метод лечения эрозии относится к безопасным методам лечения, он разрешен не всем. Очень важно вовремя выявить возможные противопоказания, чтобы не допустить нежелательных последствий.
Состояния, при которых радиоволновая хирургия эрозии шейки матки не должна проводиться:
- Любые сроки беременности. К врачу нужно будет прийти вскоре после родов.
- Наличие новообразований, особенно если при биопсии клеток эрозии были обнаружены признаки перерождения в злокачественную опухоль.
- Любые венерические заболевания. Сначала необходимо пройти соответствующую терапию. В ином случае будет сохраняться больший риск рецидива, так как часто именно эта группа болезней является причиной возникновения эрозии.
- Инфекционные процессы в области половых органов любой этиологии.
- Наличие острых инфекций в организме и обострений хронических заболеваний. Например, при повышенной температуре невыясненной этиологии радиоволновое лечение не будет проводиться даже при отсутствии других жалоб.
- Период менструации или наличие маточного кровотечения по любой другой причине.
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
- Нарушения свертываемости крови.
- Тяжелый иммунодефицит. Сначала проводят иммуностимулирующую терапию.
- Наличие металлических имплантатов (маточная спираль, кардиостимулятор).
Часть противопоказаний можно устранить, пропив курс медикаментов. Другие решаются через время (например, беременность). Поэтому, в конце концов, большинству пациенток удаётся подготовиться к операции и успешно вылечить эрозию.
После операции
Восстановительный период после радиоволнового лечения очень короткий. Здоровые ткани и сосуды практически не повреждены, поэтому нет сильных болей и женщина может в тот же день заниматься повседневными делами. К середине следующего менструального цикла организм полностью восстановится, поэтому врачи разрешают планировать беременность через месяц после операции.
Но в течение первого месяца существуют некоторые ограничения:
- Не поднимать тяжелые вещи, даже те, которые раньше без особых усилий переносили.
- Избегать длительного пребывания на пляже, в солярии (особенно в первые несколько дней).
- Временно запрещена половая жизнь.
- Нельзя перемерзать.
- Категорически запрещены активные занятия спортом, участие в соревнованиях.
- Желательно принимать душ, а не ванну. Горячая ванна и сауна противопоказаны как минимум 2 недели.
- Во время первых после операции месячных можно пользоваться только прокладками, тампоны лучше оставить на следующий месяц.
После того, как организм восстановится, женщина сможет жить без каких-либо ограничений. Но важно продолжать следить за своим здоровьем, избегать инфекций, которые могли бы спровоцировать рецидив и посещать гинеколога каждые полгода.
Для устранения патологических процессов, распространяющихся на шейку матки, радиоволновая коагуляция сегодня применяется чаще всего. Это сравнительно новый метод терапевтического воздействия. Его эффективность в лечении гинекологических недугов достаточно высока. Сама процедура характеризуется безболезненностью и быстрым периодом восстановления. Однако она отличается некоторыми особенностями, на которых мы остановимся в сегодняшней статье.
Распространенные болезни шейки матки
Частота воспалительных патологий шейки матки, несмотря на развитие ускоренными темпами современной медицины, достаточно высока. Первые признаки заболевания могут появиться абсолютно в любом возрасте. Отражаясь на репродуктивном здоровье женщины, они иногда приводят к появлению злокачественных опухолей.
Все болезни шейки матки можно разделить на три категории: фоновые, предраковые и раковые. К первой категории следует отнести эрозию, эктопию, полипы и лейкоплакию. К предраковым процессам принадлежат различные типы дисплазии. Это уже серьезные изменения, которые могут трансформироваться в онкологический процесс. Раковые заболевания практически всегда являются следствием невнимательного отношения женщины к здоровью.
Причиной распространенности женских гинекологических патологий выступает особенность строения половых органов. Влагалищная часть покрыта плоским эпителием, а канал выстилает однослойный цилиндрический эпителий. Примерно с 16-18 лет организм каждой девушки претерпевает постепенную перестройку. Один эпителий при этом «стремится» вытеснить другой. Сам процесс протекает крайне медленно и является физиологическим. Однако определенные факторы могут на него повлиять, спровоцировав возникновение нежелательных последствий.
Это, прежде всего:
- частые простудные заболевания;
- переохлаждение организма;
- вирусные инфекции;
- эндокринные нарушения;
- стресс.
В результате воздействия неблагоприятных факторов естественные защитные силы организма истощаются. Процесс обновления эпителия дает сбой. Одновременно с этим запускается механизм его перерождения в опухолевые клетки. Если дама не обращается к врачу, постепенно доброкачественное образование трансформируется в злокачественное.
Симптомы и принципы лечения гинекологических болезней
Признаки заболеваний шейки матки проявляются не сразу. Для них характерно длительное и бессимптомное течение. Многие женщины слишком поздно обращаются к врачу, когда процесс приобретает уже необратимый характер. Поэтому так важно периодически проходить профилактическое обследование у гинеколога.
При обнаружении одного или нескольких симптомов из списка выше необходимо сразу посетить врача.
- Болезненное течение месячных.
- Беспричинные влагалищные кровотечения.
- Дискомфорт в нижней зоне живота.
- Болезненный половой акт.
После комплексного диагностического обследования и определения диагноза назначается соответствующая терапия. На начальных этапах развития патологии бывает достаточно консервативного лечения. В запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Одним из его вариантов является радиоволновая коагуляция шейки матки.
Суть метода
Суть данного метода терапевтического воздействия состоит в том, что воздействие на детородный орган осуществляется высокочастотными радиоволнами. Излучение разрушает патологические элементы, но не приводит к их ожогу или физическому разрезу. Ткани испаряются, а сам пар запаивает клетки и капилляры на шейке. При этом ее здоровые элементы не повреждаются, а риск развития осложнений сводится к нулю.
Показания и противопоказания
Радиоволновая коагуляция шейки матки считается уникальным методом терапевтического воздействия, который практически не имеет аналогов. К его помощи прибегают при большинстве гинекологических заболеваний вне зависимости от возраста пациентки.
Для проведения процедуры могут быть следующие показания:
- эрозия;
- кистозное образование бартолиновой железы;
- цервицит в хронической форме;
- эндометриоз;
- полипы, папилломы;
- гипертрофия шейки матки.
Данная операция весьма эффективна и доступна, но имеет некоторые противопоказания. Среди них можно выделить:
- период беременности;
- низкая свертываемость крови ;
- психические расстройства;
- присутствие инородных предметов в теле (кардиостимулятор, спираль в матке);
- мочеполовые инфекции;
- менструальные выделения;
- онкология.
Перечисленные противопоказания нельзя игнорировать. Иначе последствия могут быть тяжелыми. Поэтому врачи всегда сначала обследуют пациентку, а только после назначают соответствующее лечение.
Преимущества метода
Радиоволновая коагуляция шейки матки имеет ряд преимуществ. Исходя из них, многие врачи останавливаются на данном методе лечения заболеваний детородного органа. Например, эта процедура с успехом применяется для лечения девочек подросткового возраста и нерожавших дам. В этом случае решающим фактором выбора тактики терапии является исключение рубцевания тканей. Это значит, что впоследствии при родах цервикальный канал будет нормально раскрываться.
Во время процедуры иссечение осуществляется только патологических тканей, а здоровые клетки эпителия при этом остаются нетронутыми. Использование лазера дополнительно гарантирует стерилизующее действие. Вмешательство полностью исключает вероятность развития инфекционного процесса внутри органа или его воспаления.
Лечение эрозии шейки матки радиоволновым методом применяется чаще всего. Данный способ терапевтического воздействия успел зарекомендовать себя с положительной стороны. Под воздействием высоких температур пораженные эрозией ткани полностью испаряются. На их месте формируется пленка, которая через некоторое время отторгается и выводится из организма. Такой метод лечения оставляет женщине шанс на то, что в будущем она сможет примерить на себя роль матери.
Подготовка к вмешательству
Перед началом лечения врач должен провести комплексное обследование здоровья пациентки. Обычно оно состоит из следующих мероприятий:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- УЗИ;
- цитология мазка;
- обследование на различные урогенитальные инфекции;
- анализ крови.
Комплексное обследование позволяет как можно точнее поставить диагноз. Такой подход помогает корректировать терапию, интенсивность лазерного луча, длительность самой процедуры. Исход операции во многом обусловлен течением недуга и стадией запущенности патологического процесса.
Стоит заметить, если комплексное обследование выявило инфекции или воспаления в малом тазу, первоначально проводится их терапия. Только после успешного окончания предпринятых действий можно приступать к радиоволновой коагуляции.
Описание процедуры и этапы ее проведения
Обычно вмешательство проводится на 7-10 день женского цикла. Во время процедуры врач направляет прибор с электромагнитным излучением непосредственно на очаг воспаления. В этой области происходит повышение температуры до таких отметок, когда патологические элементы начинают самостоятельно испаряться. Кровоточащие капилляры спаиваются, поэтому рана заживает быстро, а рубцы после нее не остаются.
Лечение эрозии шейки матки радиоволновым методом, а также эктопии и цервицита подразумевает применение обезболивающих препаратов перед вмешательством. Длительность самой процедуры варьируется от 3 до 5 минут. В случае лечения лейкоплакии или удаления кондилом иссечение осуществляется в границах здоровой ткани. Длительность процедуры не превышает 10 минут. После нее удаленные ткани обязательно подлежат гистологическому исследованию.
Период восстановления и реабилитации
В первые дни после вмешательства возможен некоторый дискомфорт: боли в нижней зоне живота, небольшое кровотечение. Появление осложнений можно избежать, если соблюдать предписания врача. Основное требование — соблюдение правил личной гигиены.
Сукровичные выделения после радиоволновой коагуляции шейки матки беспокоят многих женщин. Из-за обильного секрета подмываться рекомендуется дважды в день. Ванну принимать категорически запрещено, поскольку вместе с водой в рану может проникнуть инфекция. Мыться лучше под душем и не использовать средства с отдушками.
Гигиенические тампоны строго запрещены. В период после вмешательства придется отказаться от интимных контактов. Попадание чужеродной флоры в организм недопустимо. Начиная со второго месяца, половые контакты разрешены, но только с барьерными средствами контрацепции.
Коагуляция не считается серьезной операцией, которая предполагает длительное восстановление. На весь период реабилитации больничный лист не выдается. Однако в это время следует отказаться от интенсивных физических нагрузок, посещения саун и бань. С другой стороны, приветствуются прогулки на свежем воздухе.
Подготовка к радиоволновой коагуляции шейки матки играет важную роль, пренебрегать рекомендациями врача не стоит.
- За 5-7 дней до даты предполагаемой процедуры следует отказаться от интимных контактов.
- Перед самой операцией нельзя переедать, ее лучше проводить натощак.
- Проводить коагуляцию рекомендуется на 7-10 день женского цикла.
Врач должен рассказать пациентке о возможных неприятных ощущениях после вмешательства (дискомфорт в животе, тянущие боли, повышение или понижение АД).
Возможные осложнения
Говоря о вероятных осложнениях, то после радиоволновой коагуляции они возникают крайне редко. Стоит незамедлительно обратиться к врачу, когда внезапно поднялась температура, болевой дискомфорт усилился или выделения стали обильными. Такие признаки могут указывать на начало инфекционного процесса.
Среди других осложнений процедуры врачи называют:
- истмико-цирвикальную недостаточность;
- снижение уровня фертильности;
- повышение вероятности преждевременных родов или выкидышей.
Последние два осложнения обычно встречают у женщин, у которых в ходе процедуры был удален обширный участок поврежденных тканей. Поэтому через 6 недель после вмешательства им рекомендуется повторно навестить гинеколога и пройти осмотр. Контрольную кольпоскопию лучше проводить спустя 3-4 месяца. Именно столько требуется для окончательного заживления тканей, восстановления месячных после радиоволновой коагуляции шейки матки.
