Безопасно ли принимать лекарства с истекшим сроком годности?

Практически у каждого из нас в аптечке обязательно найдутся лекарства, срок годности которых уже истек. Большинство людей делают периодические «чистки» и избавляются от препаратов, которые стали непригодными для использования. Ввиду высокой стоимости большинства лекарственных средств, такой подход зачастую наносит существенный урон семейному бюджету. Поэтому многих людей волнует вопрос о том, можно ли принимать лекарства после истечения срока годности, не опасаясь за собственное здоровье. Доктор медицинских наук Израиля, адъюнкт-профессор Гарвардской медицинской школы Роберт Шмерлинг решил разобраться в этом вопросе.

Исследование ВВС США

Внимание доктора привлекли результаты исследования эффективности и безопасности медицинских препаратов, проведенные специалистами Военно-воздушных сил США в 1985 году. Впоследствии исследования проводились и в других военных службах Америки. Военные собрали запас лекарственных средств на сумму более миллиарда долларов, срок годности которых подходил к концу или уже истек. Специалисты ВВС посчитали чрезмерно расточительной утилизацию дорогостоящих лекарств, и обратились в Управление санитарного надзора за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) с просьбой проверить качество препаратов.

Вердикт FDA всех удивил: большинство лекарственных средств по-прежнему являлись безопасными и эффективными, даже спустя три года после истечения срока давности.

Однако перед тем как игнорировать сроки годности лекарств, следует учесть, что:

• Исследования пригодности препаратов проводились в середине 1980-х и начале 1990-х годов. Сведений о проверке пригодности лекарств, выпущенных позднее этого времени, на сегодняшний день нет.
• Было исследовано качество только около 100 препаратов. К тому же многие из них были специфичными для применения в армейских условиях и редко использовались в обычной жизни. К ним относятся противоядия (антидоты) при химических отравлениях и антибиотики для борьбы с малярией.
• Некоторые лекарственные средства не прошли проверку на качество. Например, в жидких антибиотиках, инсулине, нитроглицерине были обнаружены признаки физического распада. Поэтому такие препараты лучше не использовать после даты, указанной производителем. Мефлохин (антибиотик для профилактики и лечения малярии) и шприцы-ручки для быстрых инъекций адреналина при тяжелых аллергических реакциях также не прошли проверку качества.
• Прием таблетки от головной боли или средства от аллергии через месяц после даты, указанной производителями, вряд ли связан с риском для здоровья. Однако использование препаратов, утративших свою эффективность, для лечения сердечно-сосудистых заболеваний может привести к фатальным последствиям.
• Лекарственные средства, которые хранились в прохладном, сухом месте с большей вероятностью сохраняют свою эффективность, чем препараты, условия хранения которых были нарушены.

Как определяется срок годности препаратов?

В 1979 году FDA потребовало от фармацевтических компаний указывать срок годности для каждого лекарственного препарата. Срок использования лекарства должен быть определен в результате клинических испытаний.

Почему установленные сроки годности не продлили до фактической утраты эффективности лекарством? Существует мнение, что фармацевтические компании таким образом стимулируют покупателей на приобретение лекарств. Ведь чем больше препаратов мы выбрасываем, тем больше нам приходится их приобретать, увеличивая тем самым товарооборот и прибыли фармацевтических компаний.

Производители лекарств это отрицают. Они утверждают, что исследования для проверки качества препарата в течение длительного периода времени и в различных условиях (температура, влажность) слишком затратны. Их проведение приведет к существенному увеличению стоимости лекарств и будет невыгодным для самих же покупателей.

Кроме того непрерывные разработки в сфере модификации и повышения эффективности препаратов потребуют новых многолетних исследований и значительных растрат. По мнению фармацевтических кампаний, лучше определить более короткий отрезок времени годности препарата, чтобы быть уверенным в его эффективности и безопасности.

Такое положение вещей могло бы быть вполне приемлемым, если бы не возможность фармацевтов ограничивать срок действия лекарств, отпускаемых по рецепту до одного года. В некоторых государствах это является обязательным требованием. Впервые такая рекомендация была выдвинута Фармакопейной конвенцией США, являющейся некоммерческой организацией, которая устанавливает стандарты для производителей лекарств.

Какая логика в подобном ограничении? Существует несколько причин, требующих смены препарата:

• изменения в состоянии здоровья пациента;
• появление новых, более эффективных препаратов;
• появление новой информации о лекарственных взаимодействиях или побочных эффектах.

Таким образом, ограничение срока годности, отпускаемых по рецепту препаратов, до одного года, по сути, является дополнительным уровнем безопасности. Оно требует от врача ежегодного пересмотра целесообразности продолжения приема того или иного лекарственного средства.

Однако, даже самые лучшие намерения, которыми продиктовано подобное ограничение, не оправдывают того, что ежегодно выбрасывается огромное количество качественных и дорогостоящих лекарств.

Веские причины для того чтобы избавляться от старых лекарств

Описанное выше может заставить вас дважды задуматься перед тем, как выбросить просроченные лекарства.

Тем не менее, избавление от опасных лекарственных средств, которые вы не используете, может предотвратить трагические ситуации, связанные с:

• Злоупотреблением препаратами - по статистике один из 10 подростков злоупотребляет рецептурными болеутоляющими, которые находятся в аптечке родителей.
• Случайное глотание – согласно результатам исследования, опубликованным в журнале Annals of Emergency Medicine в 2009 году, за отрезок времени с 2003 по 2006 год более 10 тысяч маленьких детей случайно проглотили наркотические обезболивающие препараты.
• Смертельное отравление – лекарственные средства являются ведущей причиной смерти от отравления, вне зависимости от того случайно или намеренно они были приняты.
• Риск отравления домашних животных – четвероногие члены семьи также могут пострадать от проглатывания опасных лекарств.

Как правильно избавиться от просроченных или ненужных лекарств?

Для многих это окажется новостью, но избавляться от просроченных лекарств необходимо правильно. Не стоит смывать лекарства в унитаз, так они могут попасть в питьевое водоснабжение.

Во многих странах работает программа по утилизации ненужных или просроченных лекарств, которые забираются у населения один раз в год.

Если в вашей стране или городе такой программы нет, перед тем как выбросить лекарства следует предпринять следующие меры:

• положить лекарства в плотно закрывающийся контейнер (например в банку из под кофе);
• смешать лекарства с кофейной гущей, или другим веществом с острым запахом, чтобы предотвратить поедание их животными;
• постараться удалить всю идентифицирующую информацию с контейнера с лекарствами, таблетки изъять из оболочек.

После этого лекарства можно выбросить в мусорное ведро.

Практический результат

По словам доктора Шмерлинга, хотя мы и не можем с полной уверенностью утверждать, что большинство лекарственных средств сохраняют свою эффективность еще долго после даты, указанной на упаковке, есть изрядное количество доказательств того, что если вы храните лекарства должным образом, их можно по-прежнему безопасно принимать. Для многих распространенных заболеваний, таких как аллергия, головные боли или боли в спине, он вполне бы взял на себя риск использовать препараты с истекшим сроком годности.

У многих возникает вопрос, типа "Есть суст, но просроченный. Можно юзать или нет?" Нашел сию статью, которая дает ответ на этот вопрос. Пусть не однозначный, но всё таки есть над чем подумать. Итак:

Cрок годности лекарств: реальность или обман?

Эксперимент с тещей (Richard Altschuler)

Что означает срок годности на упаковке лекарственного средства? Если на бутылочке, например, Тайленола написано что-то вроде «Не используйте позднее июня 1998», а сейчас август 2002-го, принимать ли его? Или выбросить? Может ли он причинить вред? Или просто не подействует?

Другими словами, честны ли с нами производители лекарств, когда выставляют срок годности на своих препаратах, или практика датирования медикаментов – просто маркетинговый ход, заставляющий нас покупать новые лекарства вместо якобы просроченных, а на самом деле прекрасно сохранившихся старых?

Я провел исследования по этому актуальному вопросу после того, как моя теща заявила: «Это ничего не значит» в ответ на мое ехидное замечание, что Тайленол, который она собиралась принять, просрочен на 4 года. Признаться, я почувствовал превосходство оттого, что обнаружил скелет в ее аптечке, но она была непреклонна – да и вообще она сведуща в медицинских вопросах.

Итак, я протянул ей стакан воды с якобы недействующим лекарством. Она приняла 2 капсулы от боли в спине. Через полчаса она сообщила, что, кажется, боль немного уменьшилась. Не желая признавать поражение, я сказал: «Возможно, это эффект плацебо» - точно не представляя, о чем говорю.

Вернувшись домой, я немедленно прочесал медицинские базы данных и общую литературу в поисках ответа на мой вопрос о маркировке срока годности лекарств. И вот, не успел я сказать себе «Фармацевты нас обманывают», как появился ответ. Вот некоторые факты.

Во-первых, срок годности, по законам США, начиная с 1979 года, означает только дату, до которой производитель гарантирует полную эффективность и безопасность препарата – это не означает его настоящего срока действия и безопасного срока хранения.

Во-вторых, медицинские авторитеты единогласно подтверждают безопасность употребления якобы просроченных лекарств – и даже неважно, насколько они просрочены. За редким исключением, это не приносит вреда и безусловно не опасно для жизни. Пример такого редкого исключения, вызвавший ожесточенные споры, - случай поражения почечных канальцев, вызванный якобы просроченным тетрациклином (G.W. Frimpter и соавт., JAMA, 1963;184:111). Предполагается, что это последствие химического изменения активного компонента, хотя многие специалисты это оспаривают.

В-третьих, исследования показывают, что просроченные лекарства могут терять эффективность на 5-50%. Даже через 10 лет после истечения срока годности большинство медикаментов в немалой степени сохраняют свою первоначальную эффективность. Так что если от препарата зависит ваша жизнь и вам нужен стопроцентный эффект, мудрым решением будет перестраховаться: просто выбросить просроченное лекарство и купить новое. Если же риска для жизни нет (например, при головной боли, сенной лихорадке или болезненных менструациях), примите и посмотрите, что будет.

Одно из самых крупных исследований, подтверждающих сказанное выше, было проведено американскими военными 15 лет назад, как утверждает тематическая статья Laurie P. Cohen от 29 марта 2000 года в Wall Street Journal. В распоряжении военных был запас медикаментов на сумму 1 миллиард долларов. Столкнувшись с необходимостью уничтожения и замены этого запаса каждые 2-3 года, военное ведомство начало программу тестирования, чтобы выяснить, можно ли продлить жизнь дорогостоящему инвентарю. Тестирование, проведенное Управлением по пищевым продуктам и лекарствам США (FDA), охватывало более ста рецептурных и безрецептурных препаратов. Результаты показали, что 90% из них были безопасны и эффективны еще по крайней мере через 15 лет после истечения первоначального срока годности.

Результаты этой программы позволили проводившему ее специалисту Flaherty сделать вывод, что срок годности, проставляемый производителем, не имеет непосредственного отношения к возможности использовать препарат по истечении этого срока. Flaherty заметил, что производитель препарата должен доказать его эффективность только в течение того срока, который выберет фармацевтическая компания. Срок годности не означает и даже не предполагает, что по его истечении лекарство станет неэффективным или вредным. «Производители указывают срок годности скорее с маркетинговыми, чем с научными целями, - утверждает бывший фармацевт FDA Flaherty. – Им не нужен товар с десятилетним сроком хранения. Им нужен оборот».

FDA предупреждает, что программа не дала достаточно свидетельств тому, что любой препарат в аптечке потребителя эффективен и по истечении срока годности. Однако Joel Davis, бывший руководитель отдела исследования соответствия сроков годности FDA, заявил, что за некоторым исключением (самые заметные из которых нитроглицерин, инсулин и некоторые антибиотики в форме суспензии) большинство лекарственных препаратов могут храниться так же долго, как и медикаменты, протестированные для военного ведомства. «Большая часть медикаментов теряет свои свойства очень медленно, - сказал он. – Все указывает на то, что вы можете хранить лекарства дома много лет, лучше всего в холодильнике».

Рассмотрим такой препарат, как аспирин. Bayer AG выставляет срок годности аспирина 2 и 3 года и заявляет, что по истечении срока годности его надо уничтожить. Однако Chris Allen, вице-президент производящего аспирин подразделения Bayer, признал эти сроки годности «очень консервативными»: когда в Bayer протестировали четырехлетний аспирин, его эффективность составила 100%. Так почему же Bayer не установит срок годности 4 года? Потому что компания часто меняет упаковки и проводит «непрекращающиеся программы усовершенствования», как выразился Allen. Каждое такое изменение требует нового тестирования срока годности, и поэтому нет практического смысла смысла проверять, «проживет» ли новый аспирин 4 года. Allen также признал, что Bayer никогда не тестировал аспирин старше 4 лет. Зато это сделал Jens Carstensen, заслуженный профессор в отставке фармакологического факультета Висконсинского университета, автор одной из основополагающих работ по стабильности лекарственных средств. Он заявил: «Я провел исследование различных аспиринов, и через 5 лет после даты выпуска аспирин Bayer по-прежнему превосходен. Аспирин, произведенный с соблюдением норм, - очень стабильный препарат».

Сдаюсь. Моя теща снова права. А я снова неправ, да к тому же строил из себя умника. Простите, мама. Хлебну-ка я просроченного десять лет назад Алка-Зельцера, чтобы унять тошноту от подсчетов миллиардных прибылей фармацевтической промышленности, вытянутых из неосведомленных потребителей, ежегодно выбрасывающих прекрасные лекарства и покупающих новые, потому что они доверяют этикетке со сроком годности.

Многое зависит от того, что это за средство, в какой оно упаковке и как вы его хранили. Помада, румяна и тени могут храниться довольно долго, а вот тональные основы и уходовые средства лучше не использовать после окончания срока годности. Как же долго можно хранить разные виды косметики?

Срок годности после вскрытия

У многих косметических продуктов на упаковке есть специальный значок - изображение открытой банки, а в ней число и буква M. Число обозначает, сколько месяцев можно пользоваться средством после вскрытия. Конечно, это не железное правило, но всё же ориентироваться на этот срок полезно.

Иногда этот значок может быть не на самом средстве, а на коробке от него. Чтобы точно не забыть, когда избавляться от того или иного продукта, записывайте . Например, можно пометить маркером на упаковке, когда вы открыли средство, или завести отдельный блокнот, в который заносить даты покупки косметики.

Это особенно важно для уходовых средств. В них обычно содержатся антиоксиданты и другие активные ингредиенты, которые со временем теряют свои свойства.

Как определить, что продукт испортился

Если продукт изменил свой цвет, текстуру или запах, стал вызывать неприятное ощущение на коже или на нём появилась , значит, его пора выбросить. Причём средства с мягкой и жидкой текстурой портятся быстрее, чем пудровые продукты. А если на косметике стоит пометка «без консервантов», в ней быстрее начнут развиваться бактерии, поэтому долго её лучше не хранить.

Отдельно стоит упомянуть тушь. Обычно её советуют менять через три месяца, но мало кто действительно это делает. В ходе проведённого в 2013 году исследования было обнаружено, что 70% участниц пользуются просроченной тушью, в которой были найдены вредоносные бактерии и грибкиInvestigation on the use of expired make-up and microbiological contamination of mascaras. . Хотя вы можете и не заметить никаких последствий через четыре или пять месяцев, всё-таки не стоит хранить тушь годами.

Засохшую тушь сразу выбрасывайте, не пытайтесь разбавить её водой. Вода - идеальная среда для развития бактерий.

Как долго можно использовать косметику

Декоративная косметика

• Тушь (обычная и водостойкая) и подводка - 3–4 месяца.
• Жидкие или кремовые тональные основы и консилеры - от 6 месяцев до года.
• Пудровые продукты (румяна, бронзеры, тени) - 2–3 года.
• Помады, карандаши и блески для губ - 2–3 года.

Уходовые средства

• Тоники - от 6 месяцев до года.
• Увлажняющие кремы и сыворотки - от 6 месяцев до года.
• Очищающие средства - год.
• Средства с AHA- и BHA-кислотами - год.
• Бальзамы для губ - год.

Обратите внимание, что средства для глаз или губ, которые вы используете во время болезни (гриппа или конъюнктивита), становятся заражёнными. Такую косметику нужно или дезинфицировать после каждого применения, или выбросить после выздоровления.

Как продлить жизнь косметики

Если хранить косметику и кисти в чистоте, они прослужат вам дольше. Старайтесь не касаться пальцами самих продуктов, чтобы в них не попадали бактерии с кожи. Чтобы обезопасить декоративную косметику, можно воспользоваться специальным дезинфицирующим спреем.

Вот ещё несколько правил, которые помогут продлить срок использования любимых средств:

Если у косметики появился неприятный запах или изменилась текстура, её нужно выкинуть или же

Каждый из нас стремится оптимизировать свой быт. Так, вещи упорядоченно размещают на вешалках в платяном шкафу, белье аккуратно раскладывают в ящиках комода, а продукты закладывают на хранение в холодильник.

Однако в отношении лекарственных препаратов, которые составляют домашнюю аптечку, многие проявляют поразительную небрежность. В результате медикаменты хранятся без учёта рекомендуемых производителем технических условий и сроков, что в лучшем случае может привести к утере препаратом своих фармакологических свойств, а в худшем – спровоцировать отравление.

Зная ориентировочный срок годности лекарств в различных формах выпуска, можно обеспечить правильное хранение медикаментов без потери их эффективности и безопасности довольно длительное время.

Что означает срок годности лекарств

Срок годности лекарственного средства – это гарантийный период, в течение которого активное действующее вещество препарата сохраняет все необходимые фармакологические свойства. Лекарство на протяжении этого срока соответствует стандартным нормам, в соответствии с которыми оно было произведено.

Приблизительный срок годности медикаментов устанавливается экспериментально путём проведения клинических испытаний, по результатам которых корректируется оптимальное время хранения лекарства. После обработки статистических данных устанавливается усреднённый срок годности лекарственных препаратов (не менее 2, но не более 5 лет), который и указывается на упаковке (флаконе, блистере, бутылочке, ампуле).

Вместе с тем серия экспериментов, проведённых Американской медицинской организацией в 2001 году, подтверждает тот факт, что 88% медикаментов после истечения срока годности не теряют своих полезных свойств. Так, из 3 тыс. исследуемых препаратов 2652 единицы сохранили все характеристики по безопасности и эффективности на протяжении 66 месяцев после окончания времени, отведённого на хранение лекарственных средств:

• эти 88% сохраняют действенность на протяжении 5–25 лет при сохранении целостности упаковки;
• оставшиеся 12% частично разрушаются, однако в них сохраняется около 50–70% действующего вещества, так что они хотя и не столь эффективны, но все же и небесполезны;
• ни в одном препарате не обнаружена такая высокая концентрация продуктов разложения основных и вспомогательных ингредиентов, что это представляло бы угрозу для здоровья и жизни больного.

Но нужно учитывать, что такая статистика работает только по отношению к нераспечатанным средствам, расфасованным в герметичные ёмкости (тубы, бутылочки) или запаянный блистер.

Сроки годности распечатанных лекарств. Таблица

Распечатанные лекарства после истечения срока годности нельзя использовать, к срокам их хранения после разгерметизации предъявляются особые требования:

Форма выпуска	Срок хранения после открытия
Таблетки и капсулы в блистере	12 месяцев
Жидкости (спиртовые настойки) для наружного применения	6-8 месяцев
Жидкости (в том числе сиропы) для перорального приема	не более 3 месяцев
Мази, упакованные в тубы	6 месяцев
Мази в банках	3-4 месяца
Ушные и глазные капли	не более 28-30 дней
Инсулин	30 дней
Ампулы с инъекциями	использовать сразу после открытия, хранить не более суток

Можно ли применять лекарства после истечения срока годности

Многие лекарства с истекшим сроком годности можно использовать в течение 1–2 лет после рекомендуемой даты при условии сохранения целостности упаковки. При этом нельзя принимать средства в случае если:

• изменился цвет или консистенция таблетки;
• в запечатанной во флакон жидкости визуализируется осадок, образовались хлопья.

Нужно учитывать, что некоторые медикаменты (к примеру, тетрациклин) теряют свои свойства после окончания срока годности, поэтому их применение может привести не только к потере эффективности активного вещества, но и стать причиной отравления.

Ни в коем случае нельзя использовать просроченные препараты для инъекций

После окончания времени, отведённого для хранения лекарств, категорически нельзя использовать:

• офтальмологические медикаменты (к окончанию срока годности прекращается действие консерванта, что чревато неконтролируемым размножением бактерий);
• лекарственные сиропы (сладкая среда – благодатная среда для размножения разнообразных бактерий);
• растворы для инъекций (они могут быть токсичными);
• поливитамины (молекулы витаминов очень чувствительны к воздействию света и тепла, в неблагоприятных условиях они очень быстро разлагаются);

В отношении таблетированных лекарств действуют такие правила:

1. таблетки в блистере сохраняют свою эффективность некоторое время после истечения срока годности;
2. таблетки во флаконе нужно использовать в течение 1 года после открытия. Действующее вещество лекарства вступает в реакцию окисления, что приводит к разрушению консервантов. Таблетка в таком случае превращается в яд, так как на её поверхности активно размножаются бактерии (они активизируют после разрушения сдерживающих их рост консервантов из-за воздействия воздуха), которые приведут к пищевому отравлению.

Окончание времени, отведённого для хранения лекарств, выгравированного на упаковке – всего-навсего ориентир, своеобразный маячок, указывающий, как долго можно хранить лекарственные средства. Это период, в течение которого препарат оказывает наиболее эффективное действие. Это не означает, что спустя неделю или даже полгода после истечения срока годности лекарство станет бесполезным или превратится в токсический для организма яд.

Исключением являются некоторые антибиотики, нитроглицерин и инсулин .

Не отрезайте часть блистера, в которой уже нет таблеток, чтобы у вас всегда была возможность посмотреть срок годности лекарственного средства

Так можно ли использовать просроченное лекарство?

П рактически любой медикамент, время использования которого не превышает 2 года, сохраняет свою эффективность на протяжении ещё как минимум 1 года (если средство не распечатано), поэтому реальные сроки годности лекарственных средств составляют 4–5, а некоторых препаратов (к примеру, аспирина) и 10–20 лет. Однако действенность и безопасность средства сохраняются лишь при соблюдении температурного режима и условий хранения, рекомендованных производителем.

Так, если хранить нитроглицерин при повышенных температурах (свыше 25˚С), то он испортится уже через месяц, ещё хуже дело обстоит с инсулином – в такой жаре он придёт в негодность спустя сутки.

На лекарственных препаратах предельно чётко указываются минимальные сроки, чтобы производитель мог:

1. оградить себя от множества неприятностей, связанных с юридической стороной вопроса – люди на свой страх и риск будут принимать лекарства без точной даты конечного использования, а затем судиться с компанией-производителем в случае недостаточной эффективности средства;
2. отстоять свою непричастность к появлению у больного побочных эффектов в случае, если лекарство имеет очень долгий срок годности – отсутствуют данные испытаний, в ходе которых точно определяется, какие же химические реакции могут произойти внутри молекулы лекарства;
3. получить максимальную прибыль от реализации медикаментов – нереально короткий срок годности лекарства и запрет на его использование после его истечения создаёт для производителя идеальные условия для обогащения.

Существует «золотое правило», согласно которому к указанному на упаковке сроку можно смело прибавить 10% времени, чтобы определить реальное время эффективности средства.

Если срок годности составляет 5 лет, то его можно принимать ещё полгода (это касается лекарств, которые принимают перорально).

Средства для наружного применения не столь критичны для использования, так как при появлении каких-либо неприятных симптомов их можно просто смыть. Поэтому не стоит кардинально расправляться с домашней аптекой и выбрасывать герметично упакованные лекарственные средства с истекшим сроком годности сразу же, просроченный гель/крем для растираний или блистер с таблетками можно использовать ещё некоторое время.

Ни в коем случае нельзя вводить в уколах давно просроченные препараты, так это может нанести непоправимый вред здоровью.

Как правильно хранить лекарственные препараты

Лекарство – сложная многокомпонентная система, состоящая из активной субстанции и вспомогательных веществ, в том числе консервантов, красителей, подсластителей, связывающих компонентов. Сохранность регламентируемых производителем фармакологических свойств напрямую зависит от соблюдения определённых условий каждого из ингредиентов, да и самого препарата в целом. В результате эффективность медикамента зависит от нескольких факторов:

Температурный режим

Информация о рекомендуемых температурных показателях содержится в инструкции, прилагаемой к каждому препарату. Даже незначительное колебание температуры может быть губительным для компонентов медикамента. К примеру, спиртовые экстракты и настойки при высоких температурах быстро приходят в негодность, так как разрушается консервант, предотвращающий распад веществ.

Иногда изменение состояния средства можно заметить визуально в виде кристаллизации, помутнения, появления хлопьев, в таком случае можно отказаться от его употребления. Но когда химические метаморфозы происходят на молекулярном уровне, т. е. незаметно для человека, это может привести к плачевным последствиям.

Большинство твёрдых и газообразных, расфасованных в аэрозоли средств, рекомендуется хранить при температуре 15-25 ˚C.

Надпись «в прохладном месте» означает, что средство нужно поместить в холодильник, так как только там поддерживается температура до 15 ˚С. Рекомендация «хранить при температуре не выше 5 ˚С» должна трактоваться как требование поставить лекарство в холодильник.

Эти группы препаратов необходимо расположить на различных полках:

• медикаменты в форме свечей кладут вблизи морозильной камеры;
• на средних полках холодильника можно разместить тюбики с мазями, гелями и пластыри;
• для лекарств, на этикетке которых указано, что их нужно хранить в прохладном месте, нужно выделить место на полках, не примыкающих к морозилке или на дверце холодильника, где поддерживается стабильно прохладная температура (10-15 ˚С).

Чтобы защитить лекарства, отправляемые на хранение в холодильник от влаги, рекомендуется дополнительно упаковать их в полиэтиленовые пакетики или герметично закрывающийся пластиковый контейнер для хранения.

Лекарства нельзя замораживать! После разморозки в активном веществе происходят необратимые химические реакции, ход которых не возьмётся предсказать даже опытный провизор.

Солнечный свет

Все лекарственные средства боятся солнечных лучей. Ультрафиолет – катализатор химических и физических процессов в медикаментах различных форм выпуска. Распознать вовремя «порчу» лекарства невозможно, поэтому препараты нужно хранить исключительно в тёмном месте (в шкафу с закрывающейся дверцей) и подальше от отопительных приборов:

• сиропы, настойки и т. д. хранят в оригинальной картонной упаковке – так будет действовать «двойная защита» от света;
• таблетки, расфасованные в блистеры, рекомендуется не доставать из картонной тары, а хранить в таком же виде, как купили в аптеке. По мере использования лекарства не нужно отрезать пустые ячейки, так как тогда будет неизвестен срок годности.

Влажность

Большинство лекарственных препаратов в форме таблеток, капсул, порошков гигроскопичны, т. е. они легко впитывают влагу, из-за чего изменяются их фармакологические свойства. Поэтому нужно знать, где можно безопасно хранить лекарства. В ванной комнате, даже при размещении препаратов в специальный ящик для хранения, держать медикаменты не рекомендуется из-за повышенной влажности.

Доступ воздуха

При нарушении герметичности заводской упаковки возможно испарение активного компонента лекарства, его окисление или взаимодействие с другими химическими веществами. В результате снижается действенность средства, а эффект от приёма лекарства может оказаться прямо противоположным ожидаемому результату. Медикаменты нужно хранить в герметичной упаковке, а после вскрытия использовать в соответствии с вышеуказанными нормами.

Нельзя разрешать пожилым людям выдавливать приобретённое в блистере лекарство из родных ячеек, а затем ссыпать их в общую кучу в пустой флакон. Такой метод хранения может привести к окислению препарата или изменению его свойств вследствие загрязнения (таблетки берут руками, на которых присутствуют бактерии).

Растворы для инъекций, которые нельзя хранить после разрушения ампулы, многие используют таким образом: лекарство держат в шприце и используют постепенно и каждый день вводят назначенную врачом порцию, а на шприц с оставшимся препаратом надевают колпачок. Хотя при этом и можно немного сэкономить на покупке инъекций, длительно хранить в шприце средство нельзя.

Где хранить

Идеальное место для размещения домашней аптечки должно быть сухим, тёмным и прохладным. Это не кухня, где регулярно изменяется температурный режим из-за использования плиты, не ванная, где сыро и влажно, не комнаты, где к лекарствам могут легко добраться дети. Так куда же разместить для хранения лекарства?

Компактный ящик для хранения препаратов можно поставить на верхней полке (с закрывающимися дверцами) в коридоре или, в крайнем случае, в шкафчике, расположенном на кухне, но размещенном далеко от бытовых приборов.

В любом случае срок годности лекарственных препаратов зависят от соблюдения условий хранения, указанных в инструкции. К сожалению, при неблагоприятных условиях лекарство может испортиться до окончания гарантийного периода.

Медикаменты, предназначенные для внутреннего или наружного использования, рекомендуется хранить порознь. Это могут быть различные коробки, пакеты или полки. Средства для дезинфекции и обработки ран, ожогов, как йод, зелёнка, перекись, нужно держать отдельно от других лекарств – коробка с плотно закрывающейся крышкой идеально подойдёт для хранения.

Утилизируйте просроченные лекарства так, чтобы они не нанесли вред другим людям, животным и природе

Что делать, если лекарство испортилось

Просроченное лекарство нужно правильно утилизировать, чтобы не загрязнять природу и не создавать опасность для возможного отравления кого бы то ни было: ребёнка, животного, взрослого. Выкидывать медикаменты нужно так:

• нельзя просто вылить или выбросить средство в канализацию – это повышает концентрацию лекарств в реках и отравляет водные ресурсы планеты;
• не рекомендуется отправлять в мусорное ведро препараты в упаковке, нужно как минимум срезать/оторвать этикетку;
• идеальный вариант уничтожения негодных для употребления лекарств состоит в следующем: освободить от упаковки таблетки, капсулы и т. д., завернуть их в непрозрачную бумагу и в таком виде выбрасывать.

Алгоритм создания безопасной аптечки

1. все препараты должны быть сгруппированы по 2 признакам (для внутреннего или наружного использования);
2. каждая группа препаратов должна храниться в отдельном пластиковом боксе;
3. требования, предъявляемые к условиям хранения в отношении температуры, света, влажности нужно выполнять;
4. регулярно нужно проводить ревизию аптечки с целью выявления лекарств с истекшим сроком годности;
5. если медикамент просроченный, то использовать его можно в течение ограниченного периода времени (10% от рекомендуемого времени);
6. все лекарства должны иметь этикетки;
7. открытые тубы, бутылочки, флаконы должны быть с ярлычками, указывающими дату разгерметизации;
8. если на упаковке указан месяц, то средство считается пригодным по этот месяц включительно;
9. перед приёмом лекарства нужно обязательно изучить аннотацию к препарату.

В домашней аптечке обычно хранятся препараты для лечения хронических болезней, средства для оказания экстренной помощи. В ней всегда присутствуют жаропонижающие, болеутоляющие лекарства, а также сорбенты или средства, направленные для лечения кишечного расстройства или устранения симптомов пищевого отравления. Правильная организация хранения лекарств дома поможет быстро, эффективно и без вреда для здоровья снять симптомы легких заболеваний до обращению к врачу. Следите за сроками и условиями хранения и не занимайтесь самолечением при серьёзных симптомах. А еще лучше — будьте здоровы!

Просроченные лекарства не убьют вас, но есть несколько вещей, которые необходимо знать.

Конечно, если у вас возник вопрос о каком-то специфическом средстве, вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом. Мы ни в коем случае не советуем вам не воспринимать всерьёз то, что написано на упаковке. Мы всего лишь хотим объяснить, что лекарства не портятся подобно пищевым продуктам. Они просто могут стать менее эффективными.

В 1960-х годах был один случай, когда после приёма просроченных антибиотиков, у некоторых людей начались проблемы с почками, но лечение оказалось достаточно простым и быстрым. Помимо этого случая, просроченные лекарства никогда больше не приводили к каким-либо серьёзным последствиям.

В лекарствах с истёкшим сроком годности некоторые компоненты могут терять свои свойства и поэтому лекарства становятся не такими эффективными. До истечения этого срока все компоненты действую в полную силу.

Однако и по окончании срока действия медикаменты могут оставаться вполне годными к применению. Дело в том, что, если те, кто их выпускают, хотят 100% гарантировать, что таблетки действенны в течение двух лет, они и будут испытывать их только на протяжении этих двух лет. Никто не проверяет, что происходит с лекарством после.

Многие лекарства эффективны и по истечении срока годности, но не все!

В 2006 году в журнале «Клиническая фармакология» вышла статья, в которой были опубликованы данные исследований. 88% протестированных лекарств полностью сохраняли свои свойства хотя бы в течение года после окончания срока употребления, а в среднем этот показатель составил 5 лет. У некоторых медикаментов этот период гораздо более долгий. Например, антибиотик ципрофлоксацин, одно из лекарств для лечения сибирской язвы, был годен к применению на протяжении ещё 12 лет после истечения срока годности. Гранулы йодированного калия, используемого для лечения лучевой болезни, сохраняют свои свойства все 18 лет.

Но здесь возникает проблема: вы не можете быть уверены, что именно ваше лекарство всё ещё можно принимать. Специалисты утверждают, что многие лекарства сохраняют эффективность и после истечения срока годности, но периоды очень разнятся. Это зависит от многих факторов, и от условий хранения в том числе.

К сожалению, мы не можем самостоятельно проверить, не потеряло ли свои свойства то или иное лекарство в нашей аптечке.

Не испытывайте судьбу с жизненно необходимыми лекарствами!

Если ваше обезболивающее или порошок от простуды немного потеряли свойства, это не конец света, всего лишь боль или насморк пройдут не так быстро. Однако, если вы принимаете что-то, что вам жизненно необходимо, вы, конечно же, заинтересованы в его 100%-ной эффективности.

Специалисты советуют выкидывать сразу медикаменты, которые быстро теряют свои свойства или могут серьёзно повлиять на вашу жизнь. Вот некоторые из них:

• противосудорожные, как, например, фенитоин, карбамазепин, ламотригин;
• фенобарбитал;
• нитроглицерин;
• варфарин;
• теофиллин;
• дигоксин;
• препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия;
• паральдегид;
• оральные контрацептивы;
• эпинефрин;
• инсулин;
• различные глазные капли.

Это действительно имеет смысл, поскольку, если вы предохраняетесь от беременности или постоянно нуждаетесь в инсулине, то вам, естественно, необходимо полноценное действие препарата.

Не запасайте лекарства на всякий случай

Иногда действительно имеет смысл держать какие-то медикаменты про запас. Например, если у вас аллергия. Но многие другие лекарства, особенно купленные когда-то по рецепту, хранить не стоит.

Если у вас остались когда-то выписанные вам антибиотики, значит вы не принимали их согласно рецепту. В следующий раз, когда вам их выпишут, постарайтесь не забывать их пить, как положено. Можно, к примеру, поставить себе напоминание в телефоне.

Хранение обезболивающих, содержащих наркотические вещества, провоцирует вас к зависимости. Вы будите постоянно использовать их, например, от головной боли, и не заметите, как привыкните.

Просмотрите вашу аптечку, замените просроченные лекарства, если вы ими пользуетесь постоянно, а остальные лучше просто выкинуть.