Всякие боли непонятной этиологии должны настораживать, потому как являются прежде всего симптомами различных болезней. Миозит — это воспалительное заболевание скелетных мышц, характеризующееся уплотнениями в волокнах и тканях.
Виды миозитов
В зависимости от степени тяжести миозиты делятся на следующие подвиды:
- острые;
- хронические;
- гнойные;
- полимиозит (поражает различные группы мышц одновременно);
- дерматомиозит (помимо мышц затрагивает и кожные покровы, характеризуясь сине-фиолетовой сыпью).
Острый миозит – самая часто встречающаяся форма заболевания, но при неправильном или недостаточном лечении она плавно перетекает в хроническую. Гнойные образования формируются при попадании в воспаленную мышцу инфекции извне, что существенно осложняет клиническую картину болезни.
По причинам возникновения болезнь классифицируют на группы:
По локализации воспаления делятся на типы:
- пояснично-крестцовый (люмбомиозит или люмбаго);
- шейный;
- грудной;
- миозит спины;
- воспаления нервов ног;
- миозит рук;
- заболевания жевательных мышц;
- плечевого пояса.
Самые часто встречающиеся – шейная и поясничная формы заболевания. Воспаление нервных окончаний при миозитах чаще всего асимметрично, что обуславливает явно выраженный болевой синдром с какой-то одной стороны.
Причины развития миозита
К числу фактов, приводящих к развитию заболевания, можно причислить как процессы, протекающие внутри организма, так и воздействующие на него извне.
Симптомы миозита независимо от местоположения воспаленной мышцы схожи по своим проявлениям.
- Болевой синдром.
Боли, возникающие в области пораженной мышцы, чаще всего имеют острый характер, усиливаясь при попытке пальпации тела мышцы, совершении двигательных функций, требующих растяжения или сокращения мышечного волокна. Иногда наблюдается «простреливание» в области воспаления.
Часто больными отмечаются длительные ноющие или короткие резкие вспышки нестерпимой боли, и то и другое затрудняет работоспособность человека. Болевой симптом может наблюдаться как в одной группе мышц, так и в нескольких, если речь идет о полимиозите. - Мышечное напряжение. Пораженная мышца постоянно напряжена, что влечет за собой затрудненную подвижность близ расположенных суставов. Как результат чрезмерного тонуса само тело мышцы может атрофироваться и уменьшиться в объемах. Почти всегда наблюдается уплотнение мышечных волокон в толще мышцы, хорошо прощупываемые уплотнения. При отсутствии лечения мышца «костенеет», и разработать ее будет уже сложнее.
- Боли и ограниченная подвижность соседних суставов или сухожилий.
- Нарушение двигательных функций пораженной части тела.
- При гнойном миозите наблюдаются слабость, повышенная температура тела, припухлость в области воспаленных мышц.
Лечение заболевания методами народной медицины
Все виды миозита, за исключением гнойной формы, хорошо поддаются лечению методами народной медицины, в обход медикаментозному вмешательству.
Очень важно обеспечить пострадавшим мышцам покой и максимально освободить их от нагрузок и давления. Больного нужно комфортно расположить в теплом помещении без сквозняков и других факторов, которые могут усугубить течение болезни.
Прогревание зажатой мышцы
Часто больную мышцу тут же пытаются размять «на сухую», тем самым причиняя сильнейшую боль, что в корне неверно. Прежде чем пытаться помассировать воспаленную зону, ее нужно как следует прогреть.
Массаж
Самомассаж – эффективный способ устранения спазмов и воспалений в больной мышце.
Выполнять движения следует осторожно, точно рассчитывая силу. Обычно процедура массажа начинается с растирания тела мышцы, способствуя усиленному кровотоку в зоне поражения. После чего массаж продолжают поколачивающими движениями ребром ладони или легким пощипыванием. Когда мышца в достаточной степени разогреется, ее нужно попытаться размять на более глубоком уровне, разбивая пальцами узелки уплотнений и растягивая мышцу.
Мази и натирания
При миозите чаще всего применяют приемы местной терапии.
Целебные припарки и компрессы
Йод и мед
Для самых ленивых есть два простых способа лечения миозита:
- ежедневное нанесение на воспаленную мышцу йодной сетки при помощи смоченной в растворе ватной палочки;
- медовые растирания с легкими элементами массажа, важно брать только натуральный пчелиный мед и выполнять процедуру до его полного впитывания, остатки меда аккуратно удалять влажным полотенцем.
Пищевой рацион и специальное питье
При лечении миозита особое внимание нужно обратить на качество потребляемых продуктов. Следует исключить:
- алкоголь;
- табачные изделия;
- кофеинсодержащие продукты;
- солености, а также острые и перченые блюда.
- овощей;
- фруктов;
- продуктов с повышенным содержанием белка.
Лечебные напитки, потребляемые при миозите, содержат травы и мед.
Укрепляющие организм процедуры
Вылеченные после миозита мышцы ни в коме случае нельзя полностью оставлять в покое. Им в обязательном порядке нужны дозированные нагрузки, укрепляющие их эластичность и улучшающие кровоснабжение. Такие меры сведут к минимуму возможный риск повторного рецидива.
- посещать бассейн (плавание благотворно влияет на все группы мышц);
- обратить внимание на лечебную физкультуру или йогу;
- не пренебрегать утренней зарядкой;
- заняться закаливанием (сюда относят как обтирания, так и контрастный душ);
- кроме того, необходимо регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе,
- следить за правильностью осанки, не допуская изгибания позвоночника и передавливания скелетных мышц;
- избегать сквозняков дома, на рабочем месте или в общественном транспорте;
- одеваться согласно погоде, не пренебрегая теплыми вещами;
- всегда полностью долечивать простудные заболевания во избежание возможных осложнений.
Миозит – заболевание, которое можно быстро вылечить, но еще проще его предотвратить, просто придерживаясь простых и доступных правил.
Видео – Люмбаго (Миозит)
Миозит - это обширная группа патологий, характеризующаяся поражением скелетных мышц острым или хроническим воспалительным процессом. При диагностировании пациентов врачи сталкиваются с определенными трудностями из-за схожести симптоматики заболевания с признаками межпозвоночной грыжи или остеохондроза. Причины миозита разнообразны, как и места локализации болезненных ощущений. При отсутствии врачебного вмешательства состояние здоровья человека серьезно ухудшается - ограничивается объем движений в суставах, нарастает мышечная слабость. Перед тем как лечить миозит, пациенту назначают лабораторные и инструментальные исследования, результаты которых помогают установить фактор, спровоцировавший воспаление мышц.
Основные принципы лечения
Невропатологи практикуют комплексный подход, требующих применения нескольких видов лечения:
- симптоматическое, используемое для снижения выраженности сильных болей и восстановления подвижности суставов;
- этиотропное для устранения причины воспалительного процесса (глистных инвазий, аутоиммунных заболеваний);
- патогенетическое, помогающее восстановить организм, обнаружить и вылечить осложнения, вызванные миозитом.
В терапевтические схемы включаются препараты, оказывающие разноплановое действие на организм человека. Используются антигистаминные, противовоспалительные и обезболивающие средства, спазмолитики, миорелаксанты, глюкокортикостероиды. Для ускорения выздоровления, повышения эффективности терапии миозита у взрослых детей невропатологи назначают пациентам:
- прием фармакологических препаратов в капсулах, драже, таблетках;
- использование разогревающих гелей, мазей, кремов, бальзамов;
- проведение физиотерапевтических процедур.
В результате воспалительного процесса в скелетных мышцах формируются уплотнения, при надавливании на которые возникает сильная и резкая боль. В таких случаях приемом таблеток не обойтись. Пациентам назначают препараты для внутримышечного и внутривенного введения. При отсутствии положительного результата консервативной терапии проводятся хирургические операции.
Во время лечения острого или хронического миозита пациентам рекомендован прием витаминов
С чего начинать лечение
Лечить любой вид миозита в домашних условиях помогут врачебные рекомендации. В первые дни терапии больной должен соблюдать постельный режим. Это нетрудно, так как при малейшем движении у человека возникает пронизывающая боль. Что еще поможет облегчить состояние человека:
- необходимо исключить из рациона питания продукты с большим содержанием жиров, соли и специй, негативно влияющих на обмен веществ;
- следует давать больному не менее двух литров чистой негазированной воды для вымывания промежуточных и конечных продуктов воспалительного процесса;
- хотя бы на время лечения нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
- даже при незначительном болевом синдроме нужно избегать каких-либо физических нагрузок;
- для восполнения запасов витаминов и минеральных соединений врачи советуют курсовой прием Витрума, Селмевита, Компливита, Супрадина, Макровита.
Использовать грелки, разогревающие и отвлекающие наружные средства можно только по назначению невропатолога. Если в организме протекает гнойный инфекционный процесс, то такие препараты спровоцируют осложнения.
Лечебные мази
Вылечить миозит помогут нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения. Активные ингредиенты этих средств проникают непосредственно в поврежденные мышцы. НПВП купируют воспаление, устраняют боли и отечность рядом расположенных мягких тканей. Наружные средства проявляют меньшее количество побочных эффектов и имеют незначительное число противопоказаний по сравнению с препаратами для внутреннего употребления. В домашних условиях для лечения миозита используются такие мази:
- Диклофенак,
- Ибупрофен,
- Ортофен,
- Индометацин,
- Мелоксикам.
Хорошо зарекомендовали себя в терапии миозитов мази с натуральными ингредиентами. В состав Апизартрона входит пчелиный яд, оказывающий местнораздражающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие. А мазь Випросал содержит яд гюрзы, салициловую кислоту, камфору и живичный скипидар. Уже через несколько минут после нанесения наружного средства состояние больного улучшаются, исчезают боли, нормализуется подвижность суставов.
Вылечить миозит помогут наружные средства с натуральными ингредиентами - пчелиным или змеиным ядом
Наружные средства в виде гелей
При назначении препаратов для лечения миозита мышц спины невропатологи отдают предпочтение гелям. В отличие от мазей, такие средства практически полностью абсорбируются кожей, оказывают эффективное системное воздействие. К тому же, гели легко наносятся и не оставляют на одежде жирных следов. При выборе препарата врач учитывает степень развития воспалительного процесса, стадию и вид миозита. Например, в терапии хронического заболевания целесообразно использовать гомеопатические средства для предотвращения рецидивов. А острая форма миозита требует применения гелей с ингредиентами, которые быстро купируют боль и воспаления.
К препаратам с наибольшей эффективностью относятся:
- Фастум гель. Активный ингредиент препарата кетопрофен оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие;
- Дип Релиф. В состав геля входят левоментол и ибупрофен. После нанесения на воспаленные участки снижается выраженность болей за счет отвлекающих и противовоспалительных свойств препарата;
- Траумель С. Комбинированное гомеопатическое средство содержит экстракты лекарственных растений. После курсового использования геля постепенно восстанавливается поврежденные мышцы, повышается местный иммунитет.
В терапии миозитов активно применяется Вольтарен, выпускаемый в виде 1% и 2% геля. Действующим веществом наружного средства является диклофенак. Он непосредственно воздействует на воспалительный очаг, купируя отечность и болезненные ощущения. Уже после однократного нанесения у пациента исчезает скованность движений.
Антибиотикотерапия
Применение антибиотиков необходимо для лечения миозита, спровоцированного болезнетворными бактериями. Суточные и разовые дозировки антибактериальных средств, а также продолжительность курсовой терапии определяет лечащий врач. Перед назначением препаратов производится лабораторное исследование биологических образцов пациента для выявления вида возбудителей миозита и их чувствительности к антибиотикам. Именно эти параметры учитывает невропатолог при назначении.
Быстро и эффективно устраняют воспалительный процесс такие препараты:
- пенициллины - Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Панклав, Ампициллин;
- макролиды - Джозамицин, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин;
- тетрациклины и цефалоспорины - Цeфтpиaкcoн, Цeфaлeкcин, Цeфoтаксим.
Острый и хронический миозит хорошо поддается лечению одним антибактериальным препаратом. В зависимости от тяжести патологии могут использоваться таблетки, капсулы или растворы для парентерального введения. Так как все антибиотики негативно влияют на состояние кишечной микрофлоры, одновременно с ними невропатологи назначают лекарственные средства с лактобактериями.
Миозит, спровоцированный болезнетворными бактериями, можно вылечить с помощью антибиотиков
Нестероидные противовоспалительные препараты
Любой воспалительный процесс в организме человека может стать причиной возникновения симптомов общей интоксикации. К ним относится резкий подъем температуры тела, диспепсические нарушения, боли в мышцах и суставах. Облегчить состояние больного помогут нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, капсулах или инъекционных растворах:
- Мелоксикам,
- Нимесулид,
- Ибупрофен,
- Диклофенак,
- Индометацин.
НПВП комплексно воздействуют на организм - устраняют боли, снижают температуру, купируют воспаление. Эти препараты не назначаются пациентам с патологиями желудочно-кишечного тракта из-за способности повреждать слизистые оболочки. Курсовое лечение НПВП обязательно сопровождается приемом ингибиторов протонной помпы: Пантопразола, Рабепразола, Омепразола.
Миорелаксанты
Препараты используются для расслабления скелетной мускулатуры, спазм которой стал причиной сильной мышечной боли. Невропатологи редко назначают миорелаксанты из-за широкого спектра их действия. Прием таблеток или внутримышечная инъекция может вызвать дискомфортные ощущения у больного из-за расслабления всех скелетных мышц. Поэтому использование миорелаксантов для лечения миозита обычно не практикуется. Только при сильном мышечном спазме могут быть применены такие препараты:
- Баклофен,
- Мидокалм,
- Тизанидин,
- Сирдалуд.
После абсорбции активных ингредиентов тормозится проведение импульсов в нервных окончаниях. Купирование спазмов за счет блокировки моно- и полисинаптических рефлексов помогает быстро устранить болезненные ощущения. Повышение двигательной активности больного происходит также благодаря местноанестезирующему действию, снижению отечности и нормализации кровообращения в поврежденных мышцах.
Лечение миозита, вызванного гельминтами
В лаборатории определяют вид глистов для выбора методов лечения.
Наиболее часто используются следующие антигельминтные препараты:
- Декарис,
- Немазол,
- Вермокс,
- Албендазол.
- Супрастина,
- Лоратадина,
- Димедрола,
- Тавегила,
- Цетрина.
Гормональные препараты
При некоторых заболеваниях иммунная система вырабатывает антитела на собственные клетки организма, распознавая их как чужеродные белки. Аутоиммунные патологии становятся причиной полимиозита и дерматополимиозита. В последнем случае воспалительный процесс поражает не только мышцы, но и кожные покровы. Для терапии таких миозитов лечащему врачу приходится назначать пациентам глюкокортикостероиды:
- Преднизолон,
- Метилпреднизолон,
- Гидрокортизон,
- Дексаметазон.
Эти гормональные препараты в начале терапии применяются в высоких дозах, а затем используемое количество постепенно снижается. Такая схема необходима для профилактики «синдрома отмены», характерного для глюкокортикостероидов. Гормональные средства быстро купируют воспаление, устраняют боли и другие негативные симптомы аутоиммунных заболеваний.
Несмотря на свою высокую эффективность, глюкокортикостероиды назначаются редко из-за большого количества серьезных противопоказаний и побочных эффектов. Гормональные препараты входят в состав блокад, которые делают пациентам при сильных болях вместе с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Подобные процедуры снижают выраженность болевого синдрома и останавливают распространение воспалительного процесса.
Классический или точечный массаж - эффективные процедуры для лечения хронического миозита
Лечебный массаж
При любой форме миозита массаж должен проводиться специалистами только на стадии выздоровления. В ином случае манипуляция причинит сильные боли из-за воспалившихся скелетных мышц. Во время массажа производится воздействие как на поврежденные участки, так и на все отделы позвоночного столба. В начале лечебной процедуры специалист разогревает и растирает мышцы, подготавливая их к предстоящим нагрузкам. Результатом массажных манипуляций становится:
- улучшение кровообращение;
- снятие спазма;
- улучшение подвижности суставов.
Характерные для миозита мышечные уплотнения постепенно исчезают. В спазмированные ткани вместе с кровью начинают поступать кислород, биологически активные и питательные вещества. Для лечения хронического миозита применяются такие мануальные методики:
- лимфодренажный массаж. В процессе процедуры расслабляются мышечные ткани, из них выводятся накопившиеся шлаки и токсичные соединения. Это становится причиной повышения местного иммунитета, улучшения циркуляции крови и иннервации мышечных волокон, устранения застойных явлений в мышцах;
- точечный массаж. Манипуляции позволяет нормализовать кровоснабжение мышечных тканей и устранить их повышенный тонус. Начинает ускоряться обмен веществ, рассасываются отеки.
В последнее время медицинские клиники предлагают лечить хронический миозит с помощью электромассажа и вибромассажа. Терапевтические манипуляции нормализуют работу всего опорно-двигательного аппарата.
Лечебная физкультура
Все виды миозита, особенно шейный, успешно лечатся фармакологическими препаратами, но терапия может занять длительное время. Невропатологи рекомендуют ускорить выздоровление регулярными тренировками. Они помогут сохранить исходный мышечный тонус, повысить выносливость. Физкультура служит отличной профилактикой преждевременной атрофии мышц, предотвращает рецидивы хронического миозита. Стоит лишь немного повысить двигательную активность, и можно надолго забыть о мучительных болях в ногах, пояснице, шее. Что рекомендуют специалисты:
- начинать упражнения необходимо с обязательной разминки. Мышцы разогреются, в них начнет проникать кровь, повысится сократительная работа сердца;
- во время тренировки следует избегать сильных нагрузок. Занятия должны приносить удовольствие, не вызывать дискомфортных ощущений;
- после тренировки организму нужно восстановиться. Прежде чем приступать к работе, необходимо медленно пройтись или полежать для нормализации пульса и дыхания.
Не существует какого-либо определенного комплекса упражнений для лечения миозита. Тренер подбирает его индивидуально для каждого пациента, ориентируясь на локализацию и степень диагностируемых повреждений.
Физиотерапевтические процедуры эффективно устраняют болезненные ощущения при любом виде миозита
Физиотерапевтические процедуры
Опытные невропатологи предпочитают лечить хронический миозит шеи, ноги или руки не только препаратами. Одновременно пациентам назначается проведение физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными при миозите являются такие манипуляции:
- рефлексотерапия для восстановления тонуса скелетных мышц;
- терапия вакуумом нормализует кровоснабжение поврежденных волокон молекулярным кислородом, питательными веществами, микроэлементами:
- магнитотерапия проводится для стимуляции местного иммунитета и устранения болезненных ощущений;
- лазеротерапия устраняет отечность всех тканей и воспаление скелетных мышц;
- кинезиотейпирование - физиотерапевтическая процедура, которая показана пациентам даже с острой формой миозита. Специальные пластыри помогают снизить нагрузку на воспаленные мышцы, избежать возникновения сильных болей.
В терапии миозитов редко обходится без использования электрофореза. Эта манипуляция позволяет доставлять растворы фармакологических препаратов (НПВП, анестетики, спазмолитики) непосредственно в пораженные воспалением участки. Процедура помогает существенно ускорить выздоровление и быстро снизить выраженность симптоматики.
Народные средства применяются в терапии миозита только в реабилитационный период. Целебные растения не способны уничтожать болезнетворные бактерии, лечить аутоиммунные заболевания. При воспалении мышц поможет немедленное обращение в медицинское учреждение. После полного обследования пациентам назначается курсовое лечение препаратами, необходимыми для конкретного вида патологии.
Под миозитом подразумевается группа самых различных по этиологии патологических процессов в скелетной мускулатуре. В узком понимании миозит – это воспаление скелетной мускулатуры, то есть той мышечной ткани, которая обеспечивает движение опорно-двигательного аппарата (а не гладкой мускулатуры внутренних органов ). Однако миозит может быть не только воспалительным, но и травматическим или токсическим.Миозит может быть как самостоятельным заболеванием (оссифицирующий миозит ), так и одним из проявлений других патологий (например, туберкулеза ). Очень часто миозит сопутствует аутоиммунным заболеваниям, таким как системная красная волчанка и ревматоидный артрит . Одной из самых тяжелых форм миозита является дерматомиозит или болезнь Вагнера, при котором совместно с мышечной и соединительной тканью поражаются кожные покровы.
Если миозитом поражается несколько групп мышц – то тогда он называется полимиозитом, если же поражается одна мышца – то тогда он носит название локального миозита. Совместно с мышечной тканью могут поражаться кожные покровы (дерматомиозит ), или же нервные волокна (нейромиозит ).
Самым распространенным видом миозита – является шейный миозит, он составляет более половины случаев (50 – 60 процентов ). На втором месте – поясничный миозит, который является самой частой причиной болей в пояснице .
Сегодня миозит считается офисной болезнью. Для представителей «сидячих» профессий риск развития этой патологии значительно выше, чем у представителей «подвижных» профессий. Неудобная и вынужденная поза, например, за компьютером в течение 6 – 8 часов с поддувающим кондиционером за спиной чревата развитием поясничного или шейного миозита.
Некоторые виды миозита считаются профессиональными, например, у скрипачей или пианистов, что обусловлено постоянным напряжением мышц кисти, шеи или спины.
Считается, что различными видами миозита страдают более половина жителей мегаполисов.
Причины миозита
Условно причины миозита можно разделить на эндогенные (причины, возникшие внутри самого организма
) и экзогенные (причины, возникшие вне организма
).Название «аутоиммунный» отражает патогенез и характер заболевания. При этой патологии происходит выработка самим организмом антител к собственным тканям (в данном случае к соединительной ткани
), на которых фиксирован антиген. Антигеном может быть вирус , бактерия , грибок . При образовании комплекса антиген-антитело запускается каскад воспалительных реакций, с дальнейшим поражением ткани. Как правило, миозит такой этиологии (чаще всего это так называемый ревматический миозит
), имеет подострое или хроническое течение и характеризуется тянущими болями.
Инфекции
Большинство инфекций протекает с развитием миозита. При этом инфекция из основного очага (будь то миндалины или легкие ) распространяется с током крови или лимфы на мышечную ткань. В дальнейшем в мышце (или группе мышц ) развивается воспаление специфического или неспецифического характера.Различают инфекционный гнойный и негнойный миозит. Негнойный миозит развивается в период гриппа, различных респираторных заболеваний, сифилиса , брюшного тифа , туберкулеза. Особой формой негнойного миозита является Борнхольмская болезнь или эпидемическая миалгия. Это острое инфекционное заболевание, вызывающееся энтеровирусом Коксаки, которое поражает преимущественное мышечную систему. Ведущим симптомом этого заболевания являются сильные боли в области живота и грудной клетки на фоне лихорадки.
Гнойные миозиты развиваются на фоне генерализованной гнойной инфекции (чаще всего стафилококковой или стрептококковой ) или остеомиелита. При этом патогенный микроорганизм разносится с током крови к мышцам, где в дальнейшем формируются локализованные гнойные очаги. Таким образом, в мышечной ткани образуются скопления гноя, участки некроза и флегмоны. Гнойный миозит является очень тяжелым заболеванием и требует хирургического вмешательства.
Различные интоксикации
Миозит может развиться в результате воздействия на организм различных токсических веществ. Чаще всего токсический миозит наблюдается при алкоголизме , но также встречается при приеме некоторых медикаментов, отравлениях, укусах насекомых .Механизм развития токсического миозита состоит в прямом токсическом воздействии алкоголя, медикамента или яда.
Прямым разрушающим мышцу действием обладают:
- алкоголь;
- антималярийные препараты;
- колхицин;
- кортикостероиды;
- изониазид.
Травмы
На месте травмы происходит разрыв мышечных волокон, с дальнейшим развитием воспалительного отека . В дальнейшем по мере заживления отек заменяется рубцовой тканью, а мышца при этом укорачивается.Также результатом травм может быть развитие так называемого оссифицирующего миозита. При этом в толще мышцы, а именно в области соединительнотканных участков, развиваются участки окостенения.
Постоянное напряжение мышц
Эта причина характерна для профессиональных миозитов. В результате длительного напряжения или неудобного положения мышца напрягается и уплотняется. При этом в ней нарушается процесс питания, так как ток крови в напряженной мышце замедляется. Нарушенное кровообращение как следствие является причиной недостатка кислорода и развития дистрофических процессов в мышце.Переохлаждение
Сквозняки, конечно же, являются самой частой причиной развития миозита. Чаще всего переохлаждению подвержены мышцы спины, поясницы и шеи. При этом в процесс могут вовлекаться не только мышцы, но и нервные волокна.Виды миозита
Существует две основные формы миозита – локальный миозит и полимиозит. Локальный миозит характеризуется воспалением одной мышцы. При полимиозите воспалительный процесс распространяется на несколько мышц или группы мышц.Областями, в которых чаще возникает миозит, являются:
- поясница;
- руки;
- ноги;
- челюстно-лицевая область.
Миозит шейного отдела
Миозит шейного отдела возникает чаще, чем в других областях тела. При этом появляются боли в области шеи, которые могут распространяться как наверх (к затылку, ушам ), так и вниз между лопатками. Боль может быть настолько сильной, что сковывает движения шеи.
Миозит в области поясницы
Миозит в области поясницы затрагивает поясничные мышцы вдоль позвоночника . Боль менее выражена, чем при шейном миозите, и носит ноющий характер. При пальпации поясничной области отмечается уплотнение мышц и усиление болей. Миозит поясничной области более распространен среди населения пожилого возраста.
Миозит мышц рук и ног
Миозит мышц рук и ног встречается редко в виде локальных форм. Чаще воспаление мышц конечностей наблюдается при полимиозите. Больному сложно передвигать ноги, поднимать руки выше головы. Снижение силы в мышцах сопровождается появлением болей при их напряжении.
Миозит жевательных мышц - нередко наблюдается в челюстно-лицевой области. При данной форме боли возникают или усиливаются при жевании.
Полимиозит встречается чаще, чем локализованные формы миозита.
Полимиозит с признаками дерматита называется дерматомиозитом. Вследствие длительного воспалительного процесса мышцы истончаются и атрофируются.
Полимиозит чаще появляется у людей среднего возраста (30 – 60 лет
). Однако есть отдельная форма полимиозита, которая появляется только у детей от 5 до 15 лет. Женский пол подвержен заболеванию в два раза чаще, чем мужской. Появлению заболевания могут предшествовать различные вирусные инфекции, переохлаждение, снижение иммунитета , большие физические нагрузки и травмы. Болезнь развивается медленно, в течение недель и месяцев. Первым проявлением является усталость и слабость мышц дистальных частей тела (особенно бедренных, плечевых и шейных мышц
). Слабость усиливается и иногда даже переходит в умеренную боль. Все движения затруднены и замедленны. Больным сложно поднимать руки, ходить, вставать со стула или кровати. Появляется дисфагия (затрудненное глотание
), затрудняется дыхание и речь. При дерматомиозите появляются кожные высыпания пурпурного цвета, которые немного возвышаются над кожей. Поражение внутренних органов при полимиозите наблюдается редко.
Нейромиозит
Нейромиозит – это одна из форм полимиозита, характеризующаяся поражением мышечных волокон и нервов, которые расположены в данной области. В большей степени поражаются внутримышечные нервные волокна, однако нередко и дистальные отделы нервов (особенно когда болезнь прогрессирует ). При воспалении мышечные клетки разрушаются и высвобождаются различные вещества, которые токсично влияют на нервные волокна. Также нервные волокна подвержены воздействию Т-лимфоцитов, которые высвобождаются при аутоиммунной реакции. Под действием этих клеток и всех компонентов воспалительной реакции, миелиновая оболочка нерва разрушается. Если процесс не остановлен, то вскоре разрушается и осевой цилиндр нервного волокна.Основными признаками нейромиозита являются:
- парестезии в пораженной зоне (снижение чувствительности );
- гиперестезии (повышение чувствительности );
- выраженные болевые ощущения;
- симптомы натяжения;
- снижение тонуса и силы мышц;
- болезненность в суставах.
Боль при нейромиозите прогрессирует. Вначале она умеренная, затем усиливается при небольших нагрузках. Боль может появиться или усилиться при дыхании, при поворотах и наклонах тела, при движении рук и ног. Постепенно боль появляется даже в состоянии покоя. Болевой синдром сильно выражен, когда поражены дистальные части нервов.
Также важным признаком нейромиозита является симптом натяжения. Пальпация мышц в натянутом напряженном состоянии вызывает болевые ощущения. Обычно нейромиозит сопровождается суставными болями, реже - кожными поражениями.
Полифибромиозит
Полифибромиозит – это другая форма полимиозита, основной особенностью которой является замещение мышечной ткани на соединительную ткань.Вследствие длительного воспалительного процесса в мышечной ткани мышечные клетки разрушаются и фиброзируются (замещаются клетками соединительной ткани ). Другими словами, на месте поврежденной мышечной ткани появляется рубец. Рубцовая ткань уплотняется в виде узелков, которые хорошо чувствуются при прощупывании мышц. При образовании рубцовой ткани нередко формируются спайки между мышцами. Когда рубцы образуются вблизи сухожилий, появляются разные контрактуры и снижается подвижность.
Основными признаками полифибромиозита являются:
- уплотнение пораженных участков мышцы;
- образованием узелков;
- контрактуры и анормальные сокращения мышц;
- уменьшение амплитуды движений, снижение подвижности;
- боли при движении и при пальпации мышц.
Оссифицирующий миозит
Оссифицирующий миозит – очень редкая форма полимиозита, который может развиться после травмы (ушибов, вывихов , переломов , растяжений и разрывов ). Это может быть как результат острой травмы, так и хронического повреждения мышц. Так, например, у наездников при верховой езде постоянно травмируются мышцы бедра, у фехтовальщиков – мышцы груди. Также есть случаи врожденной болезни, которая прогрессирует с возрастом. Более подвержены риску заболевания лица мужского пола в возрасте 30 – 40 лет.Оссифицирующий миозит развивается постепенно на фоне фибромиозита. Соединительная ткань, которая замещает поврежденные мышечные волокна, постепенно трансформируется в неоднородную массу и пропитывается различными минералами и веществами. Когда накапливаются большие количества солей фосфорной кислоты, калия, кальция, начинается процесс окостенения. Окостеневшие участки мышц часто сращиваются с близлежащими костями, деформируя скелет.
Основными признаками полифибромиозита оссифицирующего миозита являются:
- уплотнение участков мышцы;
- деформация конечностей;
- снижение подвижности;
- появление сильных болей, особенно при движении.
Симптомы миозита
Симптомами, которые указывают на миозит, являются:
- общие признаки травмы, инфекции;
- слабость и быстрая утомляемость;
- боль;
- снижение подвижности;
- изменение консистенции мышц;
- кожные изменения;
- изменения чувствительности;
- появление контрактур и аномальных положений конечностей.
В первые дни появляются:
- гиперемия (покраснение ) кожи;
- отек;
- болезненность;
- подкожные кровоизлияния;
- гематомы;
- иногда повышается местная температура.
Когда развивается воспалительный процесс в мышце, первым страдает тонус мышц. Мышечные волокна теряют способность быстро и в полную силу сокращаться и расслабляться. Больной ощущает нарастающую слабость в пораженной части тела. При миозите конечностей сложно поднимать руки выше головы или передвигать ноги. Слабость может достигнуть такой степени, что больному становиться сложно вставать со стула или кровати.
Основной характеристикой миозита является боль в пораженной мышце или группе мышц. Воспалительный процесс приводит к разрушению мышечных волокон и скоплению большого количества активных веществ в очаге воспаления, которые раздражают нервные окончания. Боль варьирует от умеренной до сильной в зависимости от места поражения и стадии заболевания.
При шейном миозите появляется острая боль при поворотах головы, при жевании. Иногда она распространяется к затылку и вискам или вниз в межлопаточную область.
При грудном миозите боль возникает при движениях грудной клетки (при глубоких вдохах и выдохах ) и при поворотах.
Миозит поясничной области вызывает умеренные боли, ноющего характера. Зачастую его путают с радикулитом . Но боль при радикулите более интенсивна.
Миозит конечностей вызывает усиление боли при ходьбе, при поднятии предметов. Часто больные стараются держать пораженную конечность в положении, которое приносит меньше боли.
Любая боль усиливается при движениях, при неудобных позах, при пальпации, при новых травмах, при воздействии низких температур, при смене погодных условий.
При хроническом миозите в период ремиссии боль утихает и даже может исчезнуть.
На подвижность пораженной области влияют несколько факторов. Во-первых, сильные боли сковывают движения, амплитуда их снижается. Во-вторых, разрушение большого количества мышечных волокон и замещение их соединительной тканью снижает эластичность мышц, соответственно снижается и сократительная способность. Движения становятся замедленными и неполными. Также движения лимитируются, когда начинается окостенение поврежденного участка мышцы. Если оссифицированные (окостеневшие ) участки срастаются с костями, движения сводятся к минимуму.
При полимиозите, могут поражаться и жизненно важные группы мышц (диафрагма, мышцы глотки ). При этом больному становится тяжело глотать, говорить и дышать.
В зависимости от стадии процесса, консистенция мышц различна. При воспалении, когда разрушаются мышечные волокна и накапливаются различные вещества в межклеточном пространстве, мышца становится плотной и немного увеличенной в объеме. Когда происходит реабсорбция (обратное впитывание ) всех этих веществ, мышца становится дряхлой, мягкой. При замещении мышечной структуры соединительной тканью пальпаторно обнаруживаются немного уплотненные узелки, которые могут увеличиваться в размерах. При оссифицирующем миозите пальпация выявляет твердые структуры, которые находятся в толще мышц или соединены с костью. При любом виде миозита пальпация вызывает болевые ощущения.
Часто миозит сопровождается кожными изменениями, и тогда он носит название дерматомиозита. Воспалительный процесс вовлекает все близлежащие ткани, особенно кожу. На коже появляются различные высыпания, красноватого и фиолетового оттенка. Они немного возвышаются над поверхностью кожи, придавая ей бугристый вид.
При вовлечении в воспалительный процесс внутримышечных нервных волокон и дистальных окончаний нервов изменяется чувствительность. Иногда наблюдается гиперчувствительность на любые внешние раздражители.
Нарушение структуры мышечной ткани, рубцевание и окостенение приводит к укорочению мышц, изменению формы и образованию различных контрактур. Из-за этого появляются различные искривления и анормальные положения тела. При шейном миозите появляется тортиколлис (искривление шеи ), при грудном миозите – сколиоз .
Диагностика миозита
Лечение миозита находится в компетенции таких врачей как невропатолог, ревматолог и терапевт. Первоначально, при появившихся болях в спине, шее или ногах, необходимо обратиться к терапевту. Далее, в зависимости от этиологии заболевания, семейный врач рекомендует консультацию того или иного специалиста. Так, при миозите вследствие аутоиммунных заболеваний рекомендуется обратиться к ревматологу; при миозите во время простудных заболеваний – к терапевту; при нейро– и дерматомиозите – к невропатологу.Диагностика миозита кроме опроса и осмотра, может включать различные лабораторные и инструментальные обследования, поэтому пациент должен заранее быть готов к значительным временным и материальным затратам.
Диагностика миозита включает:
- опрос;
- осмотр;
- лабораторные исследования (ревмопробы );
- инструментальные исследования;
- биопсию.
Опрос
Включает данные о том, как началась болезнь и что ей предшествовало.Врач может задать следующие вопросы:
- «Что беспокоит на данный момент?»
- «Что было первым симптомом?»
- «Имела ли место температура?»
- «Предшествовало ли болезни переохлаждение, травмы?»
- «Какими заболеваниями еще страдает пациент?»
- «Чем болел пациент месяц или пару месяцев назад?»
- «Чем болел в детстве?» (например, болел ли в детстве ревматической лихорадкой? )
- «Есть ли какие-то наследственные патологии в семье?»
Осмотр
Изначально врач визуально осматривает место боли. Его внимание привлекает покраснение кожных покровов над мышцей или наоборот их побледнение. При дерматомиозите на коже в области разгибательных поверхностей (суставов ) образуются красные, шелушащиеся узелки и бляшки. Внимание врача могут привлечь ногти, так как одним из ранних признаков дерматомиозита является изменение ногтевого ложа (покраснение и разрастание кожи ). Длительно текущие миозиты сопровождаются атрофией мышцы. Над атрофированной мышцей кожа бледная со скудной сетью кровеносных сосудов.Далее врач приступает к пальпации (ощупыванию ) пораженной мышцы. Это делается с целью оценить тонус мышцы и выявить болезненные точки. В остром периоде болезни мышца напряжена, так как развивается ее гипертонус. Гипертонус является своеобразной защитной реакцией скелетной мускулатуры, поэтому при простудах и стрессах мышца всегда напряжена. Например, при шейном миозите мышцы бывают настолько напряжены, что затрудняют движение пациента. Иногда могут даже нарушаться процессы глотания, если воспалительный процесс охватил большую часть мышц шеи.
Болезненность мышцы может быть как общей, так и локальной. Например, при инфекционном гнойном миозите выявляются локальные болезненные точки, которые соответствуют гнойным очагам. При полифибромиозите болезненность усиливается по направлению к суставу, то есть в местах прикрепления мышцы.
При полимиозите болевой синдром умеренно выражен, зато прогрессирует мышечная слабость. В клинической картине оссифицирующего миозита боль умеренная, зато мышцы очень плотны, а во время их ощупывания выявляются плотные участки. Выраженный болевой синдром наблюдается при нейромиозите, когда вместе с мышечной тканью поражаются и нервные волокна.
Ревмопробы
Ревмопробами называются те анализы, которые направлены на выявление системных или локальных ревматических заболеваний.Такими заболеваниями могут быть:
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- полимиозит;
- полифибромиозит;
- миозит с включениями и другие.
В диагностике миозита ревмопробы включают определение следующих показателей:
- С-реактивного белка;
- антистрептолизина-О;
- ревмофактора;
- антинуклеарных антител (АНА );
- миозит-специфических аутоантител.
Повышенная концентрация С-реактивного белка наблюдается при различных воспалительных процессах в организме. С-реактивный белок является маркером острой фазы воспаления, поэтому определяется при острых инфекционных миозитах или при обострениях хронических. Определяя уровень этого белка можно оценить эффективность принятого лечения. Однако в целом С-реактивный белок является лишь показателем инфекционного процесса и не играет важную роль в дифференциальной диагностике миозита.
Антистрептолизин-О
Представляет собой антитело (белок
), которое вырабатывается в ответ на присутствие в организме стрептококка , а точнее на продуцируемый им фермент – стрептолизин (отсюда и название
). Является важным диагностическим критерием при ревматизме и ревматоидном артрите. Таким образом, повышенный титр этих антител говорит в пользу ревматического миозита.
Ревмофактор
Ревмофактор – это антитела, которые вырабатываются организмом к собственным белкам (иммуноглобулинам
). Повышенные значения ревмофактора наблюдаются при аутоиммунных патологиях, дерматомиозите, ревматоидном серопозитивном артрите. Однако существуют случаи, когда ревмофактор отрицателен. Это наблюдается при серонегативном ревматоидном артрите или у детей с ювенильным артритом. Важное диагностическое значение имеет количественное определение ревмофактора до и после лечения.
Антинуклеарные антитела
Семейство аутоантител, которое врабатывается к компонентам собственных белков, а именно к ядрам клеток. Наблюдаются при дерматомиозите, склеродермии и при других системных коллагенозах.
Миозит-специфические аутоантитела
Миозит-специфические аутоантитела (
MSA) являются маркерами таких идиопатических миозитов, как:
- дерматомиозит;
- полимиозит;
- миозит с включениями.
Самые распространенные антитела - это:
- Анти Jo-1 – выявляется у 90 процентов людей, страдающих миозитом;
- Анти-Mi-2 – наблюдается у 95 процентов людей с дерматомиозитом;
- Анти-SRP – выявляется у 4 процентов людей с миозитом.
Биопсия и морфологическое исследование мышечной ткани
Биопсия – метод диагностики, при котором происходит прижизненный забор кусочков тканей (биоптата ), с последующим их изучением. Целью биопсии в диагностике миозитов является определение структурных изменений в мышечной ткани, а также в окружающих ее сосудах и соединительной ткани.Показаниями к биопсии являются:
- инфекционные миозиты;
- полимиозиты (и как их разновидность дерматомиозиты );
- полифибромиозиты.
Мази для лечения негнойного инфекционного миозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| фастум гель (активное вещество кетопрофен ). Синонимы – быструм гель. | оказывает противовоспалительное действие, а также обладает высокой анальгетической активностью | наносят на кожу над очагом воспаления небольшое количество геля (5 см ) и втирают два – три раза в сутки |
| апизартрон (мазь не назначается в острых периодах ревматических болезней ) | входящий в состав препарата экстракт горчичного масла вызывает прогревание тканей, улучшает местный кровоток и расслабляет мышцы, также обладает противовоспалительным эффектом | полоску мази в 3 – 5 см наносят на воспаленный участок и медленно втирают в кожу |
| долобене - комбинированный препарат, который содержит диметилсульфоксид, гепарин и декспантенол. | кроме противовоспалительного и анальгезирующего действия, оказывает антиэкссудативный эффект, то есть устраняет отек | столбик геля длиной в 3 см наносят на очаг воспаления и втирают легким движением. Процедуру повторяют 3 – 4 раза в день |
При обширных миозитах, которые затрагивают несколько групп мышц и которые сопровождаются повышенной температурой и другими симптомами простуды лечение назначается в инъекционной форме (уколы ).
Уколы для лечения негнойного инфекционного миозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| диклофенак | оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект | по одному уколу (3 мл ) внутримышечно через день в течение 5 дней. |
| мелоксикам | благодаря селективному ингибированию образования медиаторов воспаления оказывает выраженный противовоспалительный эффект с минимальным развитием побочных эффектов | по одной ампуле (в 15 мг ) в сутки, внутримышечно в течение 5 дней, потом переходят на таблетированную форму препарата |
| мидокалм | оказывает миорелаксирующее (расслабляет напряженные мышцы ) действие | вводится внутримышечно по одной ампуле (100 мг вещества ) два раза в день. Таким образом, суточная доза составляет 200 мг |
Таблетки для лечения негнойного инфекционного миозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| апонил (действующее вещество – нимесулид ) | как и все нестероидные противовоспалительные оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект, а также обладает и жаропонижающим действием | суточная доза препарата составляет 200 мг, что равняется 2 таблеткам по 100 мг, или 4 – по 50 мг. Дозу разделяют на 2 – 4 приема, запивая таблетку небольшим количеством воды |
| траумель С (препарат растительного происхождения ) | оказывает анальгезирующее и противоэкссудативное действие | по одной таблетке трижды в день. Таблетка ставится под язык, до полного рассасывания |
Чаще же всего лечение миозита комбинированное, то есть медикаменты назначаются как местно (в виде мази ), так и системно (в виде таблеток или уколов ).
Лечение полимиозита и его форм (дерматомиозита)
Основными препаратами в лечении полимиозита и его формы дерматомиозита являются глюкокортикостероиды. Препаратом выбора является преднизолон, который в остром периоде болезни назначается в виде уколов.Уколы для лечения полимиозита и его формы дерматомиозита
При неэффективности проводимой терапии проводится так называемая puls-терапия, которая заключается во введении сверхвысоких доз глюкокортикоидов (1 – 2 грамма
) внутривенно на короткий период (3 – 5 дней
). Данная терапия проводится исключительно в стационаре.
Преднизолон в таблетках назначается в качестве поддерживающей терапии, после достижения ремиссии. Также в таблетированной форме назначаются метотрексат и азатиоприн. Эти препараты относятся к группе иммунодепрессантов и назначаются в самых тяжелых случаях и при неэффективности преднизолона.
Таблетки для лечения полимиозита и его формы дерматомиозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| преднизолон | оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие | в период поддерживающей терапии 10 – 20 мг в сутки, что равняется 2 – 4 таблеткам по 5 мг. Эта суточная доза разбивается в два приема и принимается в первой половине дня. |
| метотрексат | цитостатический препарат, который оказывает иммуносупрессивное действие | назначается по 15 мг внутрь в сутки, постепенно увеличивая дозу до 20 мг. После достижения дозы в 20 мг переходят на инъекционные формы метотрексата. |
| азатиоприн | также оказывает иммуносупрессивное действие | назначается внутрь, начиная с 2 мг на кг веса в сутки. Лечение проводится под ежемесячным контролем анализа крови. |
Поскольку при полиомиозите наблюдается диффузное воспаление мышц, то назначение мазей нецелесообразно.
Лечение оссифицирующего миозита
При оссифицирующем миозите консервативное лечение эффективно лишь в начале болезни, когда еще возможно рассасывание кальцината. В основном лечение этого вида миозита сводится к хирургическому вмешательству.Массаж и втирание мазей противопоказаны.
Лечение полифибромиозита
Лечение полифибромиозита включает противовоспалительные средства, уколы лидазы, массаж и физиопроцедуры.Мази для лечения полифибромиозита
Уколы для лечения полифибромиозита
В форме таблеток назначаются противовоспалительные средства, которые целесообразны только в острой фазе болезни.
Таблетки для лечения полифибромиозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| бутадион | оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект. | по 150 – 300 мг (это одна – две таблетки ) 3 – 4 раза в день через 30 минут после еды. |
| ибупрофен | оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие. | по 800 мг (это две таблетки по 400 мг или одна по 800 ) от двух до четырех раз в сутки. При этом суточная доза не должна превышать 2400 мг, то есть 6 таблеток по 400 мг, или 3 по 800. |
Лечение гнойного инфекционного миозита
Включает применение антибиотиков , болеутоляющих и жаропонижающих средств. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.Мази с последующим их растиранием над пораженной поверхностью противопоказаны, так как могут способствовать распространению гнойного процесса на здоровые ткани.
Уколы для лечения гнойного инфекционного миозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| пенициллин | оказывает бактерицидное действие за счет угнетения синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Активен как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных бактерий | внутримышечно по 300.000 ЕД. 4 раза в сутки (через каждые 6 часов ) |
| тетрациклин | внутримышечно по 200.000 ЕД. 3 раза в сутки (через каждые 8 часов ) | |
| цефазолин | обладает широким спектром антимикробного действия | внутримышечно по 1 грамму 4 раза в сутки (через каждые 6 часов ) |
Таблетки для лечения гнойного инфекционного миозита
Лечение миозита при аутоиммунных заболеваниях
Параллельно с лечением основного заболевания, которому сопутствует миозит (системная красная волчанка, склеродермия ) проводится симптоматическая терапия миозита. Она заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, в острой фазе соблюдается пастельный режим.Мази для лечения миозита при аутоиммунных заболеваниях
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| найз гель | входящий в состав мази нимесулид оказывает анальгезирующее и обезболивающее действие | не втирая гель наносят тонким слоем на область болезненности. Процедуру повторяют от 2 до 4 раз в сутки |
| вольтарен мазь и гель (активное вещество диклофенак ) | оказывает выраженное противовоспалительное действие, также устраняет боль | 1 г мази (горошина величиной с лесной орех ) наносят над очагом воспаления, втирают в кожу 2 – 3 раза в сутки. Разовая доза - 2 грамма. |
| финалгель | 1 г геля наносят на кожу над пораженной областью и слегка втирают. Процедуру повторяют 3 – 4 раза в день. |
Уколы для лечения миозита при аутоиммунных заболеваниях
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| амбене | комбинированный препарат, который кроме противовоспалительного действия производит противоревматический эффект. | по одной инъекции (одна инъекция включает 2 мл раствора А и 1 мл раствора В ) внутримышечно через день. Курс лечения – 3 укола, после чего делают перерыв в 3 – 4 недели, а затем курс можно повторить. |
| баралгин М | кроме анальгезирующего и противовоспалительного действия производит спазмолитический (расслабляющий ) эффект. | внутримышечно вводят по одному уколу (5 мл ) от одного до двух раз в день. Максимальная суточная доза – 10 мл (2 укола ). |
Таблетки для лечения миозита при аутоиммунных заболеваниях
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| кетопрофен | производит обезболивающий и противовоспалительный эффект | в остром периоде болезни назначается доза в 300 мг в сутки, что равняется 3 таблеткам по 100 мг. В период поддерживающей терапии назначается по 150 – 200 мг в сутки. |
| нурофен | оказывает мощный анальгезирующий эффект | назначается по 400 – 800 мг от 3 до 4 раз в сутки. |
| флугалин | обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. | внутрь по одной таблетке 2 – 4 раза в день после еды с небольшим количеством еды. Курс лечения 2 – 3 недели. |
Лечение миозита народными средствами
Терапия миозита народными средствами заключается в применении мазей, масел, растворов и настоек на спирту для растирания. Широко используются противовоспалительные компрессы и изоляция теплом пораженного участка мышц. Проведение данных манипуляций требует ограничения двигательной активности и максимальное обеспечение покоя. С болевым синдромом при миозите помогают справиться травяные настои, перед употреблением которых следует проконсультироваться с лечащим врачом.Для исключения возникновения аллергических реакций при наружном применение народных средств перед лечением следует провести тест. Тестирование заключается в нанесение приготовленного состава на небольшой участок кожи. В случае возникновения покраснений, волдырей или сыпи стоит отказаться от применения выбранного рецепта.
Компрессы
Для снятия мышечной боли в народной медицине используется:- компресс из капусты;
- компресс из отварного картофеля;
- компрессы с использованием таких растений как ромашка, донник, липа, хвощ.
Для этой процедуры вам потребуются: 2 столовые ложки питьевой соды, 2 листа капусты белокочанной, детское мыло. Капусту следует обдать горячей водой, в которой предварительно была растворена 1 ложка соды. Далее нужно намылить листья мылом, посыпать оставшимся количеством соды и приложить к месту, которое вас беспокоит. Для усиления эффекта на область больной мышцы следует наложить согревающую повязку. Время действия компресса – 30 – 40 минут.
Компресс из отварного картофеля
Еще одним рецептом при миозите является компресс из отварного картофеля, для которого вам понадобятся: 3 – 5 отваренных в кожуре картофелин, одеколон, теплый шарф, чистая ткань. Разомните картошку и приложите через 2 слоя ткани к больному месту, после чего замотайте картофельный компресс шарфом. Действие компресса можно продлить, постепенно снимая тканевые слои. После того как картофель остыл, массу следует удалить, а приносящую дискомфорт область растереть, используя одеколон. Данную процедуру предпочтительнее всего проводить на ночь, для того чтобы дать разогретым мышцам отдых.
Компрессы из трав
Положительный эффект оказывают компрессы с использованием таких растений как ромашка, донника, липа, хвощ. Сухие растения следует положить в марлевый мешочек, запарить кипятком и обеспечить достаточное количество тепла, накрыв полиэтиленом и хорошо укутав больную область. Соблюдение всех рекомендаций при нанесении компрессов по рецептам народной медицины позволяет достичь положительного эффекта и значительно снизить мышечные боли.
Мази
Втирание мазей, приготовленных в домашних условиях, оказывает положительное воздействие, уменьшая болевые ощущения. Также мази используются в качестве основного ингредиента в компрессах, которые следует делать на ночь, обеспечив хорошую термоизоляцию.Женьшеневая мазь
Для того чтобы приготовить женьшеневую мазь, вам понадобятся: 20 грамм поваренной соли, 20 грамм высушенного корня женьшеня, 100 грамм медвежьего жира (продается в аптеке
), который можно заменить гусиным или свиным салом. Корень женьшеня следует измельчить и смешать с растопленным на водяной бане жиром и солью. Полученным составом нужно натирать больные места, применяя спиралевидные или прямолинейные движения снизу вверх.
Мазь на основе полевого хвоща и нутряного свиного сала
Следует взять 20 грамм сушеной травы и 80 грамм жировой основы и растереть массу в стеклянной или пластиковой посуде. Полученное средство втирать в те области, которые вас беспокоят. Также в качестве ингредиента для изготовления мазей на основе свиного сала или сливочного масла можно использовать такие растения как лаванда, листья эвкалипта, мята перечная, шалфей, чистотел.
Настойки
В качестве средства для растирания при лечении миозита используются изготовленные на спирту настойки с добавлением различных растительных компонентов. Настойки оказывают противовоспалительное, антибактериальное и болеутоляющее действие.Настойка на луке и камфорном масле
Для того чтобы приготовить это средство, нужно взять 2 крупные луковицы, 125 миллилитров (полстакана
) 70 процентного медицинского спирта и 1 литр камфорного масла. Лук следует измельчить и соединить со спиртом. Спустя два часа добавить в получившуюся массу масло и поставить настаиваться на десять дней, исключив доступ света. Состав может быть использован в качестве средства для растираний и компрессов.
Настойка из цветков сирени
Вам понадобятся 100 грамм свежей сирени и 500 миллилитров (два стакана
) 70 процентного медицинского спирта. Цветки заливаются спиртом и хранятся в течение недели в темном месте. Использовать для компрессов и растираний раз в сутки. Также в качестве ингредиентов для приготовления настоек может быть использована сухая или свежая ромашка, порошок бодяги. Одним из преимуществ настоек является их длительный срок хранения.
Масла
Изготовленные по рецептам народной медицины масла используются для массажей и растираний при возникновении обострений при миозите. Масла оказывают расслабляющее и согревающее воздействие на мышцы, способствуя снижению уровня болевых ощущений.Масло перцовое
Для того чтобы его приготовить, следует взять два небольших стручка жгучего перца и 200 миллилитров растительного масла. Перец нужно измельчить при помощи ножа или мясорубки вместе с семенами и залить маслом. Перелить состав в посуду из стекла и хранить в темном месте на протяжении 7 - 10 дней. По мере возникновения болей, нужно втирать перцовое масло в больные места, соблюдая меры предосторожности, так как, попав на слизистую, состав может вызвать сильное жжение.
Травяное масло
Для приготовления травяного масла понадобится:
- 700 миллилитров (три стакана ) нерафинированного растительного масла;
- 2 столовые ложки березового гриба;
- по одной столовой ложке таких растений как корень аира, трава адониса, бессмертник, зверобой, мелисса, тысячелистник, подорожник, череда, рябина обыкновенная, овес посевной, чистотел.
Отвары
При лечении миозита отвары, приготовленные на основе лекарственных трав, принимаются внутрь в соответствии с данными в рецепте указаниями. Основной эффект отваров заключается в их успокоительном действии на организм. Также травяные настои помогают уменьшить воспалительные процессы и снизить болевые ощущения.Отвар из плодов физалиса
Для его приготовления вам потребуется: 20 штук свежих или 20 грамм сухих плодов физалиса, 500 миллилитров дистиллированной воды. Плоды заливаются жидкостью и доводятся до кипения. После чего следует продолжать кипячение на слабом огне в течение 15 - 20 минут. Далее следует снять отвар, процедить, охладить и принимать по четверти стакана, 4 - 5 раз в день, перед приемами пищи. Через месяц следует сделать перерыв на 10 дней, после чего продолжить лечение.
Отвар из ивовой коры
Для того чтобы приготовить данное средство, следует взять 1 столовую ложку коры ивы и залить стаканом воды. Далее поместить состав на водяную баню и довести до кипения. Получившееся количество отвара следует разделить на 5 частей, которые употребить в течение дня. Продолжать курс нужно в течение 40 дней, после чего следует сделать перерыв на две недели.
Профилактика миозита
Что нужно делать?
Для профилактики миозита необходимо:- соблюдать сбалансированный рацион питания ;
- соблюдать водный режим;
- вести активный образ жизни, но в то же время избегать чрезмерных физических нагрузок;
- своевременно лечить простуды и другие инфекционные заболевания (нельзя переносить болезни на ногах и допускать их осложнений ).
Препятствовать воспалительному процессу в мышцах помогают жирные полиненасыщенные кислоты.
Достаточное количество полиненасыщенных кислот содержится в:
- лососевых видах рыб (семге, горбуше, кете );
- сельди;
- палтусе;
- тунце.
К таким продуктам относятся:
- морковь;
- свекла;
- картофель.
Водный режим
Питьевой режим очень важен при профилактике миозитов. Количество выпиваемой за день жидкости не должно быть меньше двух литров. Кроме некрепкого зеленого чая следует разнообразить питье морсами и компотами. Уменьшить отек в тканях помогает отвар шиповника.
Физическая активность
Для профилактики миозита следует придерживаться следующих пунктов:
- проводить больше времени на свежем воздухе;
- чередовать физические нагрузки с отдыхом;
- закалять организм;
- следить за осанкой;
- при длительной работе за компьютером делайте каждый час гимнастику для мышц спины и шеи.
Чего нужно избегать?
Для профилактики миозита следует исключить:- сидячий образ жизни;
- длительные нагрузки на одну группу мышц;
- пребывание на сквозняках;
- переохлаждение организма.
Все мы хотя бы раз испытывали ощущение пустоты в желудке . Люди склонны связывать это ощущение с нервами и эмоциональным дисбалансом. Не зря этот орган называют вторым мозгом.
Если ощущение пустоты в желудке появляется слишком часто или сопровождается болью, значит в организме что-то разладилось.
Известно, что такие негативные факторы как стресс способны влиять на пищеварение . Однако существуют конкретные заболевания, которые сопровождаются этим симптомом — ощущением пустоты в желудке.
Далее мы расскажем вам о причинах этого явления. Стоит отметить, что если вас беспокоят неприятные ощущения и вы не знаете, чем они обусловлены, только медицинский специалист сможет поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.
Ощущение пустоты в желудке: чем оно объясняется?
Известно несколько типов боли в желудке. В зависимости от характера болевых ощущений можно определить причину, которая их вызывает.
Если каждый раз после употребления определённых продуктов у вас возникает жжение в желудке, очевидно что дело в еде. С другой стороны, неприятные ощущения в желудке могут появиться после того, как вы сильно понервничаете.
В результате нервного напряжения появляются болевые ощущения в желудке, пропадает аппетит, может даже появляться диарея.
Что же касается ощущения пустоты в желудке, то при наличии какого-либо заболевания, этот симптом обязательно сопровождается сильным жжением. Сегодня мы поговорим о том, какие именно болезни могут скрываться за этой симптоматикой.
Гастрит
Ощущение пустоты в желудке является одним из самых частых симптомов . Такая пустота вызывает ощущение жжения, в результате чего появляется сильная усталость. В особо тяжелых случаях с трудом удаётся стоять на ногах.
- В этом случае ощущение пустоты появляется из-за раздражения слизистой оболочки желудка . Вряд ли можно найти человека, который хотя бы однажды не сталкивался с этой проблемой.
Исследования показали, что гастрит имеет инфекционное происхождение. Так, некоторые его виды вызывает бактерия helicobacter pylori .
- Также гастрит может обостриться после употребления , алкоголя и некоторых медицинских препаратов.
Помимо ощущения пустоты в желудке, это заболевание проявляется такими симптомами, как:
- Температура
- Озноб
- Рвота
- Головокружение
- Холодный пот.
- В самых тяжёлых случаях гастрит может сопровождаться появлением крови в каловых массах и рвоте.
Для успеха в борьбе с болезнью важное значение имеет правильно назначенное лечение с учётом индивидуальных особенностей человека.
Также не стоит забывать о том, что если ребёнок вдруг начал жаловаться на жжение и ощущение пустоты в желудке, его необходимо показать врачу как можно скорее.
Язва желудка
Как мы уже говорили, существуют различные типы боли в желудке. Одну из них довольно легко определить:
- Если ощущение пустоты в желудке появляется спустя 1-3 часа после приёма пищи , речь может идти о таком заболевании, как язва желудка.
Что же происходит с желудком в этом случае? Желудочный сок нарушает целостность слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
- У страдающих язвой желудка людей ощущение жжения и пустоты появляется сразу же после еды или ночью. Это препятствует полноценному ночному отдыху и сну.
- Чаще всего язву желудка вызывает бактерия helicobacter pylori . Также спровоцировать появление этого заболевания может приём определённых противовоспалительных средств, например ибупрофена.
- Нужно помнить о том, что стресс и употребление острой пищи ухудшают состояние пациента.
Как облегчить ощущение пустоты в желудке
Как мы уже писали, первым делом необходимо обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и выписал лечение.
Также существуют простые , способные помочь при лечении гастрита и язвы желудка.
Например:
- Стакан тёплой воды (она не должна быть ни холодной, ни горячей) с одной столовой ложкой мёда (25 г.)
- Натуральный морковный сок.
- Большую пользу принесёт и имбирный чай: он успокоит боль и вы почувствуете себя лучше.
- Кокосовое молоко также помогает при лечении этих заболеваний.
- Издавна для лечения язвы желудка люди использовали картофельный сок. Приготовить его достаточно просто. Натрите на тёрке картофелину среднего размера и выжмите из неё сок.
- Ещё одним полезным натуральным средством является алоэ вера. Пара стаканов значительно улучшат состояние.
- Обратите внимание на и груши. Эти фрукты также помогают избавиться от ощущения пустоты в желудке.
Итак, теперь вы знаете, что ощущение пустоты в желудке лишь симптом, которому практически всегда находится объяснение. Ваше здоровье в ваших руках!