Действие "Мифепристона": механизм, показания и инструкция по применению. Как действует Мифепристон? Инструкция по применению Мифепристон побочные действия

Мифепристон – лекарственный препарат из группы антигестагенных средств, оказывающий влияние на повышение активности и сократительного тонуса миометрия.

Форма выпуска, состав

В состав препарата входит активное вещество мефипрестон, количественное содержание которого составляет 50 мг. Лекарство выпускается в форме таблеток для внутреннего приема: по 10 шт. в упаковке.

Мифепристон является синтетическим стероидным антигестагенным средством, действие которого направлено на блокировку действия прогестерона. Под действием препарата наблюдается увеличение тонуса и сократительной активности миометрия. После приема таблетки активное вещество препарата способствует блокировке влияния прогестерона. Лекарство не способствует оказанию гестагенной активности.

Под действием препарата наблюдается торможение роста опухолевых образований, а также уменьшение размера миоматозного узла и матки.

Для того чтобы понимать, как действует Мифепристон следует принимать во внимание, что увеличение сократительной способности миометрия происходит за счет повышения чувствительности к вырабатываемым простагландинам. В результате активное вещество провоцирует выведение плодного яйца.

Показания

Препарат Мифепристон используют в соответствии со следующими показаниями к приему:

для лечения леймиомы матки, размеры которой не превышают 12 недель беременности;
для того чтобы прервать маточную беременность, срок которой не превышает 9 недель (при отсутствии менструального кровотечения до 69 дней) – в сочетании с препаратами из группы синтетических аналогов простагландинов;
для того чтобы расширить стенки матки консервативным методом при хирургическом прерывании беременности, срок которой не достигает 12 недель;
для того чтобы потенцировать влияние простагландинов в ходе прерывания беременности, сроки которой составляют от 13 до 22 недель. В данном случае препарат используют, принимая во внимание медицинские показания;
для того чтобы активировать родовую деятельность при гибели плода на 2 и 3 триместре.

Мифепристон строго противопоказан для самолечения. Препарат можно использовать только по назначению врача.

Противопоказания

Среди общих противопоказаний к использованию препарат Мифепристон выделяют:

Медикаментозное прерывание беременности с использованием препарата Мифепристон противопоказано в следующих случаях:

при подозрении на внематочную беременность;
отсутствие результатов клинических анализов, подтверждающих наличие беременности;
беременность, возникающая на фоне использования контрацептивов в форме внутриматочных спиралей или на фоне отмены использования гормональных противозачаточных средств.

Препарат не используют для индукции родов при:

переношенной или недоношенной беременности;
аномальном положении плода;
несоответствии размеров головки и таза беременной женщины;
тяжелой форме гестоза;
преэклампсии;
эклампсии;
выделениях крови неизвестного происхождения из области половых органов.

Абсолютным противопоказанием к применению Мифепристона является период беременности и грудного вскармливания.

Использование таблеток требует особой осторожности при выявлении обструктивных болезней легких в хронической форме, бронхиальной астмы, артериальной гипертензии, нарушений сердечного ритма, развития сердечной недостаточности.

Способ применения

Таблетки Мифепристон могут быть использованы в специализированном медучреждении только по рекомендации и под наблюдением квалифицированного, опытного врача. Наблюдение за пациенткой осуществляются на протяжении нескольких часов после использования препарата. Спустя 1,5-2 дня необходимо пройти ультразвуковое исследование.

Проведение контрольного ультразвукового исследования также назначают дополнительно спустя 2 недели после применения средства.

Побочные эффекты

Использование препарата Мифепристон может стать причиной развития следующих нежелательных побочных реакций:

чувства дискомфорта внизу живота;
жалоб на общую слабость;
головной боли, головокружения;
тошноты, рвоты;
гипертермии;
субинволюции матки.

Использование таблеток с целью медикаментозного прерывания беременности может стать причиной развития:

кровянистых выделений из области половых органов;
болевых ощущений внизу живота;
обострений воспалительных заболеваний матки и придатков.

Проведение комбинированного лечения с применением других гормональных препаратов (мизопростола) может стать причиной развития вагинита, бессонницы, диспепсии, анемии, повышенного беспокойства, астенических и обморочных состояний.

Лекарственное взаимодействие

При необходимости использования средства Мифепристон с препаратами из группы кортикостероидов может потребоваться необходимость в увеличении их дозировки.

Пациентка должна быть проинформирована о том, что, если на фоне применения препарата с целью прерывания беременности, отсутствует эффект на протяжении 1-2 недель необходимо проконсультироваться с врачом.

Мифепристон используют в стационарных условиях. Резкое, прорывное кровотечение является показанием для хирургического вмешательства.

Прежде, чем использовать препарат, женщинам, в анамнезе которых есть инфекционных эндокардит и пациентам с искусственными сердечными клапанами назначают предварительный курс антибиотикотерапии в профилактических целях.

Данный препарат не способен защитить от инфекций, передающихся половым путем и СПИДа.

Аналоги, стоимость

Предоставлена следующая информация относительного того, сколько стоит Мифепристон на период апрель 2017 года: от 4000-5000 руб. Препарат не всегда можно встретить в свободном доступе. Стоимость таблеток может варьироваться в зависимости от производителя препарата и мед учреждения, осуществляющего реализацию продукции.

Существуют следующие аналоги Мифепристон: Гинепристон, Женале, Гинестрил, Мифегин. При необходимости подбора замены необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Отзывы

«Мифепристон использовала по рекомендации врача-гинеколога. Прием таблеток следует осуществлять по расписанной схеме. После того как активный компонент начинает действовать ощущаются схватки, после которых необходимо ждать от 12 до 24 часов, пока средство все же подействует. Весь процесс сопровождается головокружением и тошнотой, психологическим дискомфортом, сильной болью внизу живота. Лучше отдавать предпочтение надежным методам контрацепции и не знать, что существуют подобные препараты. Все советую беречь свое женское здоровье и психику.»

Марина

«Про медикаментозный аборт с использованием средства Мифепристон рассказала подруга. Решение далось непросто, но не было возможности рожать второго ребенка: учеба на втором курсе, отсутствие жилищных условий. Выбор пал на гормональный препарат, прием которого рекомендовала врач, хирургическое вмешательство при этом не требуется, хотя риск развития побочных эффектов все равно велик. По какой схеме принимать лекарство описывает врач, после этого назначают ультразвуковое обследования для того, чтобы удостовериться в эффективности средства. После этого требуется повторное контрольное УЗИ спустя несколько недель. После приема препарата ощущалась тошнота, головокружение, дискомфорт и боль в животе. Про психологические последствия подобного шага и говорить не стоит.»

Анна

«Прежде чем использовать препарат Мифепристон по его показанию стоит позаботиться о том, чтобы в ближайшие дни после применения средства все необходимое было под рукой. Для этого женщины, которые прошли через такой процесс, советуют сделать запас еды для восстановления организма: обязательно должны быть фрукты и овощи для восстановления потерянных сил.

Из препаратов необходимо запастись противогрибковыми средствами в таблетках, витаминными комплексами на основе железа, противорвотными и обезболивающими препаратами. На несколько дней нужно отменить все рабочие и другие дела, поскольку на их выполнение не будет сил. Ни в коем случае нельзя в тяжелом состоянии садиться за руль машины или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности. Нужно пить побольше жидкости.»

Наталия

«Прием таблеток Мифепристон осуществляла в больнице под присмотром врача, как и указано производителем. После использования лекарства никакие побочные эффекты не беспокоили, все началось после того как покинула клинику. На обратной дороге была за рулем, в этот момент занемела нога. Поэтому никому не советую самостоятельно передвигаться на дальние расстояния, как на своем транспорте, так и на общественном. Что касается эффективности, то препарат действует в соответствии с его показаниями. В некоторых случаях после использования средства может потребоваться помощь психотерапевта.»

Виктория

«Для медикаментозного аборта в поликлиниках задействуют комбинирование Мефипрестона с другим гормональным препаратом. К врачу на прием следует прийти с результатами обследования в виде анализов крови, а также УЗИ, на котором виден срок беременности, исключена вероятность внематочной беременности. Все предварительные анализы проводят для того, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний и не навредить женскому организму еще больше. Если женщина согласна нужно будет подписать договор, в котором указано, что она дает согласие на проведение процедуры. После чего оплачивается сам препарат. Женщина выпивает дозу препарата в присутствии врача, может идти домой. В дальнейшем прием препарата также происходит под контролем специалиста. Возникают побочные эффекты, схожие с предменструальным синдромом, степень выраженности может варьироваться.

Долгом врача является рассказать о самом процессе, о возможных рисках, а также предложить сохранить беременность.»

Фото препарата

Латинское название: Mifepristone

Код ATX: G03XB01

Действующее вещество: Мифепристон (Mifepristone)

Производитель: Xianju Green Leaf Pharmaceutical Factory, Hubei Gedian Humanwell Pharmaceutical Co. (Китай), Обнинская химико-фармацевтическая компания, Изварино Фарма ООО, Фармсинтез ЗАО (Россия)

Описание актуально на: 12.10.17

Мифепристон – гормональный антигестагенный препарат для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках.

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках светло-желтого цвета, или с зеленоватым оттенком, 3 или 6 штук таблеток в ячейковых контурных пачках.

Показания к применению

Прерывание нежелательной беременности на ранних сроках без хирургического вмешательства.

Противопоказания

миома матки;
острая или хроническая почечная и печеночная недостаточность;
надпочечниковая недостаточность;
тяжелая анемия,
порфирия;
воспалительные заболевания женских половых органов;
подозрение на внематочную беременность;
беременность сроком более 42 дней аменореи;
не подтвержденная беременность;
беременность, возникшая после применения гормональной контрацепции;
недоношенная или переношенная беременность;
нарушение гемостаза;
гестоз тяжелой степени;
повышенная чувствительность к препарату;
обнаружение тяжелой экстрагенитальной патологии;
аномальное положение плода;
кровянистые выделения из половых путей во время беременности, неустановленной этиологии.

Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Инструкция по применению Мифепристон (способ и дозировка)

Использование препарата должно осуществляться в специальных медицинских учреждениях, в которых находятся все необходимые приборы для полного контроля над ходом процедуры. Чтобы избежать нежелательных осложнений, во время употребления таблетки и после ее приема должно осуществляться беспрерывное наблюдение за пациенткой опытным медперсоналом.

Для прерывания беременности на раннем сроке, дозировка препарата составляет 600 мг (3 таблетки) за один прием.

Таблетки следует принимать спустя полтора часа после еды, запивая половиной стакана воды.
После этого на протяжении 2-4 часов врачи следят за состоянием пациентки.
После проведенной терапии через 36 - 48 часов пациентка должна явиться в лечебное заведение для того, чтобы пройти ультразвуковое обследование.
Через неделю женщина проходит еще один осмотр у гинеколога и сдает анализ крови.
Через 10-14 дней делают еще один УЗИ-контроль.
Если на 14 день эффект отсутствует, то есть беременность продолжается, или неполный аборт, в этом случае проводится вакуумаспирация с последующим гистологическим исследованием аспирата.

При доношенной беременности для индукции родов принимают в присутствии врача по 1 таблетке (200 мг) 1 раз в сутки. Через сутки препарат повторно назначают в дозе 200 мг. В течение последующих 48-72 часов оценивается состояние родовых путей. В случае необходимости пациентке назначают окситоцин или простагландины.

Побочные эффекты

Мифепристон может вызывать следующие побочные действия:

головная боль;
слабость;
озноб;
головокружение;
беспокойство;
астения;
анемия;
рвота;
бессонница;
боль внизу живота;
диарея;
обострение инфекций матки и мочевыводящих путей;
вагинит;
диспепсия;
бели.

Передозировка

При передозировке Мифепристон может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Агеста, Гинестрил, Женале, Миропристон, Пенкрофтон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Мифепристон представляет собой синтетический стероидный антигестаген. Он блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Гестагенной активностью не обладает, отмечается антагонизм с ГКС.

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Особые указания

С особой осторожностью следует принимать пациенткам при наличии аритмии, бронхиальной астмы, артериальной гипертензии.

Применение ЛС требует предупреждения резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан на сроке беременности больше 6 недель.

После приема ЛС грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней.

В детском возрасте

Не используется в детском возрасте.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Противопоказан женщинам с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Противопоказан женщинам с печеночной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ГКС необходимо увеличить дозу последних.

Перед использованием препарата МИФЕПРИСТОН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологические группы

15.057 (Антигестагенный препарат)
23.001 (Препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки светло-желтого цвета или светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком.

	1 таб.
200 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, карбоксиметилкрахмал, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, магния стеарат.

3 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.3 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.6 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.6 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой синтетический стероидный антигестаген. Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Гестагенной активностью не обладает, отмечается антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Фармакокинетика

Всасывание

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Сmax достигается через 1.3 ч и составляет 1.98 мг/л. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

МИФЕПРИСТОН: ДОЗИРОВКА

Препарат следует применять только в специализированных учреждениях с необходимым оборудованием.

Для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках препарат назначают в дозе 600 мг (3 таб.) однократно. В присутствии врача препарат принимают внутрь через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая половиной стакана кипяченой воды.

Пациентку следует наблюдать по крайней мере в течение 2 ч после применения препарата. Через 36-48 ч после приема Мифепристона пациентка должна явиться в лечебное учреждение для УЗИ-контроля и при необходимости ей следует назначить .

Через 10-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, в случае необходимости определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения самопроизвольного аборта.

При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Для индукции родов при доношенной беременности препарат назначают в дозе 200 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Препарат принимают в присутствии врача. Через 24 ч следует повторно назначить препарат в дозе 200 мг. Через 48-72 ч проводят оценку состояния родовых путей и при необходимости назначают простагландины или .

Передозировка

Прием Мифепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мифепристона и ГКС необходимо увеличить дозу последних.

Беременность и лактация

При назначении препарата следует прекратить грудное вскармливание на 3 дня после приема Мифепристона в случае медикаментозного аборта.

Использование Мифепристона для подготовки шейки матки к родам не влияет на последующую лактацию.

МИФЕПРИСТОН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Связанные с приемом Мифепристона: чувство дискомфорта в низу живота, общая слабость, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, гипертермия, лохиометра, субинволюция матки.

Условия и сроки хранения

Список А. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Показания

прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи);
индукция родов при доношенной беременности.

Противопоказания

Общие противопоказания

надпочечниковая недостаточность;
длительное применение ГКС;
острая или хроническая почечная недостаточность;
острая или хроническая печеночная недостаточность;
порфирия;
миома матки;
тяжелая анемия;
нарушения гемостаза (в т.ч.
предшествующая терапия антикоагулянтами);
воспалительные заболевания женских половых органов;
наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (без консультации терапевта);
курящие женщины старше 35 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата (в анамнезе).

При медикаментозном прерывании беременности

подозрение на внематочную беременность;
беременность,
не подтвержденная клиническими исследованиями;
беременность сроком более 42 дней аменореи;
беременность,
возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.

При подготовке и индукции родов

гестоз тяжелой степени;
преэклампсия;
эклампсия;
недоношенная или переношенная беременность;
несоответствие размеров таза матери и головки плода;
аномальное положение плода;
кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии.

С осторожностью следует назначать препарат при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, аритмиях, хронической сердечной недостаточности.

Особые указания

Пациентки, использующие Мифепристон для прерывания беременности на ранних сроках, должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом из-за риска формирования врожденных пороков развития у плода.

Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Следует избегать одновременного приема Мифепристона с НПВС.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказание: острая или хроническая почечная недостаточность;

Применение при нарушении функции печени

Противопоказание: острая или хроническая печеночная недостаточность;

Условия отпуска из аптек

Препарат может поставляться только в медицинские акушерско-гинекологические учреждения, относящиеся к государственной системе здравоохранения, а также в учреждения муниципальной и частной собственности, имеющие лицензии на этот род деятельности.

Описанное в инструкции действие «Мифепристона», его особенности и нюансы безопасного применения должны знать врачи, специализирующиеся на гинекологии и акушерстве. Ориентироваться в этой информации должна и женщина, нуждающаяся в аборте либо индицировании рождения вынашиваемого плода. В продаже «Мифепристон» представлен в таблетированной форме. Средство используется строго в условиях клиники, самовольный прием категорически запрещен.

Общая информация

Механизм, особенности, нюансы действия таблеток «Мифепристона» описаны в сопровождающей препарат документации. Многие женщины, использовавшие средство под контролем доктора, отмечали отсутствие каких-либо изменений сразу после приема медикамента. Прежде чем рассматривать, какой эффект на человеческий организм имеет лекарство, следует обратить внимание на особенности выпуска.

«Мифепристон» представляет собой таблетки, в каждом экземпляре содержащие 200 мг активного соединения. В норме имеет светлый желтоватый цвет, возможен оттенок зеленого. Состав и действие препарата «Мифепристон» описаны в сопроводительной инструкции, обязательно присутствующей в упаковке средства. Кроме действующего соединения, производитель применяет при изготовлении фармацевтического продукта крахмалы и лактозу, целлюлозу и магниевый стеарат, а также поливинилпирролидон.

Фармакология

Механизм действия «Мифепристона» связан с особенностями гормонального фона человека. Препарат поставляет перорально синтетическое стероидное вещество, прерывающее нормальный процесс вынашивания плода. Средство предназначено для угнетения рецепторов, воспринимающих прогестерон. Медикаменту не свойственен гестагенный эффект. Выявлена антагонистическая способность относительно глюкокортикоидов.

Действие «Мифепристона» для стимуляции родов и прерывания вынашивания обусловлено повышением способности миометрия сокращаться. Это происходит по причине высвобождения восьмого интерлейкина в клеточных структурах. За счет этого повышается восприимчивость маточных тканей к простагландинам. Чтобы максимизировать результативность курса, «Мифепристон» применяют одновременно с синтетическими простагландинами. Влияние препарата на человеческий организм приводит к десквамации оболочки, после чего яйцо естественным образом отторгается и элиминируется из женского организма.

Кинетика

После приема «Мифепристона» действие начинается сразу после всасывания средства в кровеносную систему. Разовое использование 600 мг вещества в пищу позволяет получить наибольшие показатели концентрации активного соединения в крови через 1,3 ч. В среднем параметры варьируются около 1,98 мг/л. Показатели получены при исследовании сыворотки крови беременных женщин. Биологическая доступность препарата оценивается в 69 %.

Действие таблеток «Мифепристона» (второй, первой, третьей) обусловлено способностью активного соединения вступать в прочные связи с сывороточными белками. Вероятность вступления вещества в связь с транспортной системой оценивается в 98 %. Наиболее активны альбумины, кислый гликопротеин первого альфа-типа. Вскоре после распределения вещества по организму начинается элиминация. Поначалу процесс достаточно медленный. Вдвое показатели концентрации сокращаются за 12-72 часа. Затем процесс ускоряется. Период полувыведения оценивается приблизительно в 18 часов.

Стоит ли использовать?

По отзывам, для стимуляции родов «Мифепристон» (время действия препарата варьируется, но первый эффект наблюдается на уровне биохимических реакций уже через полтора часа после приема) используется относительно часто, дает желаемый результат. Применение препарата у многих пациенток не провоцирует нежелательные эффекты, но риск возникновения побочных явлений есть. Наилучшие впечатления от курса остались у женщин, использовавших средство под контролем доктора.

При необходимости прерывания нежелательной беременности к «Мифепристону» прибегают на ранних сроках вынашивания. Женщины, вынужденные практиковать такую меру, отмечали, что средство первое время не вызывало неприятных ощущений, но к моменту изгнания плодового яйца и незадолго до этого беспокоили озноб, жар и болезненность в нижней области живота. Препарат практически всегда позволяет добиться желаемого эффекта, хотя возможно неполное прерывание, о чем производитель предупреждает в инструкции.

На себе действие «Мифепристона» вынуждены узнавать женщины, нуждающиеся в срочном прерывании вынашивания плода. Средство можно использовать на сроке до девяти недель, когда с последнего менструального кровотечения прошло не более 63 суток. Вещество применяют только при подтверждении расположения плодового яйца внутри матки. В таком варианте медикамент используется в комбинации с искусственно изготовленными простагландинами.

При необходимости проведения хирургического вмешательства для изъятия эмбриона на сроке до двенадцатой недели «Мифепристон» применяют незадолго до вмешательства, чтобы консервативным путем добиться расширения маточной шейки.

Показания и случаи

При необходимости прерывания беременности, срок которой варьируется в границах 13-22 недель, к действию «Мифепристона» прибегают с целью повысить результативность приема простагландинов. Такое допускается лишь при наличии к медикаментозному аборту социальных, медицинских рекомендаций.

Если произошло самопроизвольное прерывание беременности во второй или третьей части срока, плод погиб внутри маточной полости, «Мифепристон» применяют для возбуждения родовой активности.

Как пользоваться?

Чтобы добиться максимального действия «Мифепристона», после приема препарата необходимо употребить несколько таблеток синтетических простагландинов. Правила, порции, промежутки между дозами - об этом расскажет доктор на приеме. Первые таблетки придется использовать в пищу прямо в клинике. После этого женщину оставляют на несколько часов под наблюдением специалистов. Производитель в сопроводительной документации также указывает на необходимость применения медикамента строго в условиях учреждения, располагающего оборудованием, квалифицированными специалистами, способными оказать нуждающейся женщине срочную помощь.

Рекомендовано использовать медикамент в пищу через полтора часа после небольшой трапезы. Таблетки запивают половиной стакана чистой воды без добавок. Чтобы действие «Мифепристона» было максимально выраженным, прописывают 0,4 г «Мизопростола». Через 36-48 ч после процедуры показано ультразвуковое исследование репродуктивной системы. Повторно клинические анализы берут через 8-14 суток после мероприятия, тогда же делают еще одно ультразвуковое исследование. Показано выявление показателей бета-ХГ. Основная задача анализов - уточнение факта выкидыша. Если беременность продолжается или прерывание произошло не полностью, через две недели после приема «Мифепристона» женщину направляют на вакуумную аспирацию. Полученные при этом ткани необходимо исследовать в лаборатории.

Иногда возникает необходимость в действии «Мифепристона» для родов. Время при таком курсе особенно важно. Первую дозу используют в присутствии доктора (0,2 г), ровно через сутки принимают еще столько же. Через 48-72 ч в клинических условиях проверяют состояние репродуктивной системы. Если к этому есть показания, женщине прописывают простагландины, окситоцин.

Нежелательные эффекты

Во время действия «Мифепристона» возможна маточная субинволюция. Из клинической практики известно: у некоторых женщин в нижней части живота появляются болезненные ощущения, беспокоит дискомфорт. Есть опасность метроррагии, лохиометры. При наличии инфекционного очага в репродуктивной или мочевыделительной системе на фоне приема медикаментов возможно обострение патологического процесса. Побочные действия «Мифепристона» включают головную боль, общее слабое состояние.

Отмечается, что некоторых тошнило и рвало. Возможно нарушение стула. У некоторых женщин кружилась голова, других знобило. Побочные действия «Мифепристона» могут включать лихорадочное состояние, жар. Комбинированный прием препарата и синтетических простагландинов сопровождается опасностью развития вагинита, нарушения сна, болезненности нижних конечностей. У некоторых наблюдается диспепсия, астения, обеспокоенность. Есть риск развития анемии, появления белей, склонности к обмороку.

Нельзя!

Запрещено проверять на себе действие «Мифепристона», если выявлена повышенная чувствительность к каким-либо веществам, присутствующим в составе медикамента - это касается и основного соединения, и вспомогательных. Запрещено проходить описанный курс на фоне недостаточности работы надпочечников, печени, почек в острой форме или хронике. «Мифепристон» нельзя использовать, если женщина продолжительное время использовала глюкокортикостероиды. Противопоказаниями являются порфирия, маточная миома, маточный рубец, анемия и сбои гемостаза. Нельзя употреблять состав, если недавно был пройден курс препаратов, разжижающих кровь.

Противопоказанием для приема «Мифепристона» выступает воспалительный процесс в репродуктивной системе или экстрагенитальная патология, протекающая очень тяжело. В возрасте старше 35 лет и при пристрастии к курению «Мифепристон» строго противопоказан без проведения предварительных осмотров и анализов.

Цели и ограничения

При необходимости прерывать вынашивание плода «Мифепристон» запрещено принимать, если есть подозрение на прикрепление плодового яйца вне маточной полости. Нельзя использовать средство, если клинические исследования не подтвердили факт зачатия, в то время как с последнего менструального кровотечения прошло 42 дня, а до этого женщина использовала гормональные противозачаточные или внутриматочную спираль.

При необходимости подготовиться к родам «Мифепристон» можно использовать, если исключен тяжелый гестоз, эклампсия и предшествующее ей состояние. Нельзя употреблять препарат, если роды предполагаются раньше или позже положенного срока.

Крайне аккуратно описываемый состав используют на фоне ХОБЛ, астмы в тяжелой форме. Ограничениями считаются повышенное давление, ХСН и сбои в частоте, скорости, ритмичности сердцебиения.

Взаимное влияние

Чтобы минимизировать вероятность возникновения побочных действий «Мифепристона», следует по возможности исключить попадание в организм одновременно этого препарата и негормональных средств для купирования активности очагов воспаления. Нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту, если возникла нужна в антагонистах прогестерона. Игнорирование этого условия может стать причиной неэффективности медикаментозного курса.

Нюансы и тонкости использования

Применение рассматриваемого средства в количестве до 2 г не приводит к усилению нежелательных действий. Передозировка может стать причиной недостаточности работы надпочечников. При выявлении такого эффекта назначают препараты и процедуры, ориентируясь на состояние женщины, симптоматику.

«Мифепристон» поставляется в медицинские учреждения, специализирующиеся на гинекологии и акушерстве. Средство продается в государственных организациях, в частных и муниципальных клиниках, располагающих соответствующей лицензией. При невозможности применения описываемого средства имеет смысл рассмотреть альтернативные варианты: «Мифегин», «Мифипрекс». Неплохой репутацией отличаются медикаменты «Мифолиан» и «Пенкрофтон». И рассматриваемые таблетки, и альтернативные препараты принадлежат к группе гормонов.

Безопасность - превыше всего

Уже на этапе проработки курса женщину обязательно предупреждают: сохранить беременность невозможно, даже если «Мифепристон» не покажет желаемого эффекта. При отсутствии результата при приеме таблеток возникает нужда в оперативном вмешательстве для прерывания процесса вынашивания. В противном случае высока вероятность формирования существенных пороков развития. Если женщина кормит ребенка грудью, на две недели после использования «Мифепристона» следует перевести чадо на альтернативные варианты питания.

Использование «Мифепристона» вынуждает провести мероприятия для исключения резус-аллоиммунизации. Показаны иные процедуры и меры, сопровождающие аборты всех типов и форм. Рассматриваемое средство можно использовать только в стационарных условиях. При наличии синтетического клапана в сердце, при выявлении эндокардита инфекционной природы использование гормонального препарата сопровождается антибактериальным курсом с целью профилактики активности инфекции.

Прерывание беременности: сложный вопрос

В наши дни женщина, нуждающаяся в аборте, может обратиться в специализированное медицинское учреждение, где ей предложат несколько вариантов и процедур, позволяющих избавиться от плода. Обычно выбор в пользу конкретного делают, ориентируясь на срок беременности и особенности здоровья. Если зачатие произошло недавно, прибегают к вакуумной аспирации, при сроке до трех месяцев можно сделать маточное выскабливание. Солевой аборт - процедура, применимая на большом сроке. При этом заменяют воды около плода на специализированный солевой раствор, что приводит к гибели эмбриона. Возможно прерывание беременности при использовании внутриматочной спирали, гормональных противозачаточных. Такое может случиться совершенно незаметно для самой женщины, поэтому нередки ситуации, когда представительница прекрасного пола даже не знает, сколько зачатий в ее жизни было на самом деле.

Классическое представление об аборте - процедура выскабливания, довольно грубая и опасная, сопряженная с возможностью получения серьезной травмы. Она может стать причиной бесплодия на всю жизнь. Современной альтернативой выступает препарат «Мифепристон», не требующий хирургического вмешательства.

Возможности и нюансы

Лекарство «Мифепристон» содержит 200 мг активного вещества, что при употреблении трех таблеток позволяет прервать беременность. При употреблении вещества в небольшой дозировке наблюдается контрацептивный эффект, подавление овуляции. Сбивается цикличность менструального кровотечения, нарушается регулярность цикла. Чтобы прервать беременность, необходимо употребить большую дозу. Плацента становится невосприимчивой к прогестерону, не может развиваться. По этой причине плод не получает кислорода, питательных компонентов, что приводит к его смерти. Простагландины, необходимые для продолжения курса аборта, стимулируют маточные сокращения, позволяющие элиминировать останки из организма. Вероятность неэффективности препарата крайне низкая.

Для аборта в современных условиях используются разные методы и средства. Одним из самых безболезненных и безопасных считается прием соответствующих таблеток. Если вы все тщательно взвесили и решили делать аборт с помощью таблеток, обязательно проконсультируйтесь у своего гинеколога: специалист обследует вас и назначит самое подходящее лекарство. Узнать больше о различных лекарствах можно на сайте https://pharm-expert.info/.

Одним из популярных средств для аборта являются таблетки «Мифепристон». Они имеют желтый цвет, иногда - зеленоватый оттенок. Продаются в полимерных банках или упаковках по три или шесть штук. В составе содержится одноименное действующее вещество и следующие компоненты: картофельный крахмал, целлюлоза, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал, поливинилпирролидон.

Где купить лекарство?

Купить мифепристон можно в обычных аптеках и интернет-магазинах. Лекарство продается в пределах 1000-5000 рублей, а чтобы быть уверенным в качестве приобретаемых таблеток, запомните следующие моменты:

Официальное название в аптечных пунктах - «Мифепристон 72». Иногда могут попросить рецепт от гинеколога.
Для покупки в интернете выбирайте проверенный сайт с хорошими консультантами. Вас спросят о наличии рецепта, достаточно будет сказать, что он у вас есть. После согласования заказа курьер доставит вам лекарство. Лучше избегать сомнительных частных объявлений о продаже лекарства, а также варианты по очень низкой стоимости - эти таблетки достаточно дорогие.
Среди минусов покупки через интернет можно выделить следующие: лекарство легко можно приобрести в крупных городах, значительно труднее, если вы живете в небольшом городе.

Как принимают «Мифепристон»?

Лекарство принимают только в медицинском учреждении под наблюдением специалиста. Для прерывания беременности женщине назначают один прием 200 мг у врача. Таблетки запивают 0,5 стакана воды. Разрешается неплотно поесть за 1-1,5 часа до того, как отправиться к врачу. После приема лекарства специалист наблюдает за состоянием женщины в течение двух часов. Через 36-48 часов после принятия Мифепристона нужно вернуться в медицинское учреждение и принять Мизопростол - 400 мкг. Это необходимо для подтверждения проведения аборта. Если эффекта нет в течение двух недель (беременность продолжается или аборт неполный), проводят вакуумную аспирацию и следующее исследование аспирата.

Помимо аборта, это лекарство используют при доношенной беременности для стимулирования родов: одна таблетка (200 мг) один раз в день. На следующий день назначают такую же дозу. Через 2-3 дня оценивают состояние пациентки. Если нужно, назначают простагландины или «Окситоцин». Насколько быстро и успешно начнутся роды, зависит от состояния женщины: обычно они начинаются спустя 10 часов после приема лекарства.

Показания к применению

1. Прерывание маточной беременности в течение девятинедельного срока при отсутствии менструации в течение 63 дней. Лекарство сочетают с простагландинами.

2. Для улучшения влияния простагландинов при прерывании на сроке 13-22 недели.

3. Для расширения шейки матки перед тем как прервать беременность хирургическим способом (срок до 12 недель).

4. Чтобы стимулировать естественные роды в случае гибели плода во втором или третьем триместре.

Противопоказания к приему лекарства

У этого лекарства ряд общих противопоказаний:

Почечная, надпочечниковая или печеночная недостаточность (хроническая или острая форма);
Миома матки;
Воспаления половых органов;
Анемия в тяжелых стадиях;
Нарушенный гемостаз;
Порфирия;
Долгое лечение ГКС;
Чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
Экстрагенитальная патология;
Привычка постоянно и много курить - для пациенток старше 35 лет.

При аборте противопоказания следующие:

Отсутствие подтверждения беременности;
Подозрение на возникновение внематочной беременности;
Срок беременности превышает 42 дня аменореи;
В случае беременности, которая появилась после отказа от гормональных контрацептивов или в случае применения внутриматочных средств против зачатия;
Недоношенная или переношенная беременность;
Эклампсия и преэклампсия;
Тяжелая ферма гестоза;
Плод в аномальном положении;
Головка плода не соответствует размеру женского таза;
Непонятные выделения крови из половых органов во время беременности.

С осторожностью препарат принимают пациентки, которые страдают хроническими обструктивными болезнями легких, а также аритмией, сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, артериальной гипертензией.