Предуктал – лекарственный препарат, который обладает антиангиналными и антиишемическими свойствами. Инструкция по применению мб содержит листок вкладыш с подробной информацией. Препарат имеет короткое воздействие на организм и быстро всасывается, также быстро выводится из организма. Отзывы кардиологов, какой лучше, рецепт на латинском, в чем разница, как долго можно принимать, что такое и чем заменить рассмотрим ниже.
Состав
Предуктал имеет состав – действующее вещество – динидрохлорид мнн триметадизин и ряд вспомогательных веществ – повидон, магния стеарат, натрия стеарат. Форма выпуска – таблетки, уколы.
Сколько стоит?
Стоимость и сколько стоит препарата дженерика в аптеках Минска, в России, Одессы, Москвы зависит от страны производителя. Чаще всего это Франция.
Для чего назначают, показания к применению
Лекарственное средство помогает:
- 1. От сердца
- 2. При аритмии
- 3. В спорте
Аналоги дешевле
Аналог предуктала российский — триметазидин, является синонимом предуктала, и способен заменять его. Мнения экспертов различны. Предуктал имеет ряд аналогов и заменителей дешевле, которые применяются по-разному.
- 1. Рибоксин
- 2. Милдронат
- 3. Предизин
- 4. Депренорм
- 5. Тримектал
- 6. Антистен
- 7. Ангиозил
- 8. Тиотриазолин
- 9. Мексидол
Заменитель предуктала способен полностью осуществить возложенные на него функции и справиться с проблемой. Если у вас мерцательная аритмия препарат снимет нежелательные симптомы.
Предуктал мв или милдронат, что лучше?
Милдронат получил широкое распространение в спорте. Большинство спортсменов уделяют внимание различным добавкам, которые могут поддерживать сердечную мышцу и увеличивают работоспособность. Предуктал же подходит для обычных людей, которые следят за своим здоровьем и желают устранить причины возникновения аритмии или тахикардии.
Предуктал инструкция по применению
После употребления лекарственного средства организм быстро выводит через желудочно – кишечный тракт производные триметадизина. Максимальная концентрация в крови наблюдается после 5 часов после употребления. Выводится из организма с мочой, почками. С осторожностью следует принимать пациентам после 75 лет, так как у некоторых пожилых людей наблюдается повышенная концентрация триметадизина в крови, а в следствие резкие скачки давления. Лекарственный препарат стоит принимать внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки после еды. Как правило, стоит раздробить прием на утро и вечер. Таблетки не разжевывать, запивать необходимым количеством воды. Суточная дозировка лекарства должна составлять 70 мг.
При беременности
Таблетки строго противопоказаны беременным женщинам и в период лактации грудного вскармливания. Не проводилось достаточное количество исследований, которые подтвердили бы безопасность триметадизина на плод. Если есть необходимость приема препарата, то стоит отменить кормление.
Для спортсменов
Почему же спортсмены выбирают предуктал? Препарат способен активно высвобождать свободные радикалы, тем самым обладая антиоксидантным ярко выраженным действием. Может обладать способностью повышать метаболизм, усиливает окисление глюкозы в организме. Для спортсменов это является актуальным, так как повышается работоспособность и появляется больше сил. Эффективен при приступах стенокардии. В результате клинических исследований спортсменов, которые регулярно принимали Предуктал, было выявлено по результатам ЭКГ, относительно спокойный сердечный ритм.
Предуктал мв отзывы кардиологов
По многочисленным отзывам кардиологов, которые прописывали пациентам данный препарат, можно отметить положительную динамику в лечениях этих пациентов. Многие переставали жаловаться на спутанный сердечный ритм и стабилизацию положения.
Противопоказания
Предуктал имеет ряд противопоказаний. Среди них:
- 1. Индивидуальная непереносимость препарата.
- 2. Повышенная чувствительность к активным компонентам средства.
- 3. Беременность и кормящим мамам.
- 4. Детский возраст до 18 лет
- 5. Пожилым людям после 80 лет с осторожностью по рекомендации врача
- 6. Почечная недостаточность
Побочные действия
- 1. Запор, боли в животе, диарея, диспепсия
- 2. Шаткость походки, рассеянность.
- 3. Аллергические реакции — крапивница, кожный зуд, дерматит.
Совместимость алкоголем
Препарат имеет совместимость с алкоголем, спиртным. Одновременный прием замены нежелателен.. Фото, показания, международное название, аннотация, как пить мед., описание, отличия, механизм действия, что лечит на латыни, замена таб. ребенку,способ, наиболее эффективный метод, описать медпрепарат – более подробную информацию можно найти в википедии.
Всего аналогов: 69. Цена и наличие аналогов Предуктал в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.На данной странице предоставлен список аналогов Предуктал
- это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе. Прежде, чем купить аналог Предуктал
, необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить , прочитать и аналогичном ему препарате.
МИНИТРАН
Римекор
Римекор являются: ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии); хориоретинальные сосудистые нарушения; головокружения сосудистого происхождения; кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).
Кардиолептин
Кардиолептин рекомендуется в качестве биодобавки - дополнительного источника флавоноидов, фенольных соединений.
Кардиолептин применяется в качестве средства, улучшающего функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, защищающего сердечную мышцу от ишемических и послеишемических повреждений при ряде заболеваний: ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклеротический кардиосклероз); нарушения сердечного ритма; сердечная недостаточность любого происхождения; артериальная гипертензия; миокардиодистрофии; кардиомиопатии; миокардиты; пороки сердца.
Бисопролол
Препарат Бисопролол показан к применению при артериальной гипертензии; ИБС: для профилактики приступов стенокардии.Конкор
Показаниями к применению препарата Конкор являются: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность.
Тридукард МВ
Показаниями к применению препарата Тридукард МВ являются: ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии); хориоретинальные сосудистые нарушения; головокружение сосудистого происхождения; кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).
Периндоприл
Вазаламин
Показаниями к применению препарата Вазаламин являются: атеросклероз общий и церебральный, ишемическая болезнь сердца, системные и локальные нарушения микроциркуляции, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия острого нарушения мозгового кровообращения, гиперхолестеринемия, болезнь Рейно, обширная гериатрическая практика.
КАРВЕЛИС
Препарат Карвелис применяют для поддержания сердечно-сосудистой системы при нервном напряжении (стрессе), нейроциркуляторной дистонии, неврозах сердца, в комплексном лечении артериальной гипертензии I-II ст., стенокардии I-II ст., аритмии при стрессовых ситуациях и для улучшения самочувствия при нервном возбуждении в взрослых.
Дипиридамол
Дипиридамол предназначен для:
- Лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия.
- Профилактики артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца.
- Профилактики плацентарной недостаточности при осложненной беременности.
- В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции.
- В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.
Ведикардол
Показаниями к применению препарата Ведикардол являются:
- Артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками);
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия.
Нипертен
Показаниями к применению препарата Нипертен являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность.
Метопролол
Эгилок
ДИЛТИАЗЕМ
НЕОКАРДИЛ
ЦЕЛИПРОЛОЛ
Престилол
КАРНИЗОНАТ
АНТАРЕС
ДИЛТИАЗЕМ РЕТАРД
АМЛОДИПИН ПЕРИНДОПРИЛ
НИТРОДЕРМ
КУРАНТИЛ
МОНОЧИНКВЕ
ЕЗАФОСФИНА
Магнерот
Магнерот применяется в комплексном лечении и для профилактики: инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, атеросклероза, АГ, спастических состояний (в том числе мышечных судорог).
Лечение суправентрикулярного нарушения сердечного ритма, недостаточности левого желудочка, нарушений липидного и углеводного обмена.
Амлесса
Препарат Амлесса предназначен для лечения заболеваний: артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (если необходимо лечение периндоприлом и амлодипином).
Милдронат
Препарат Милдронат применяется в комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность).
Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов).
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
КАРДИОАКТИВ ТАУРИН
Препарат КардиоАктив Таурин применяется в комплексной терапии:
- сердечно-сосудистой недостаточности различной этиологии;
- интоксикации, вызванной приемом сердечных гликозидов;
- сахарного диабета 1 типа;
- сахарного диабета 2 типа, в том числе и с умеренной гиперхолестеринемией.
Кришталь
Кришталь применяется при гипертонической болезни, атеросклерозе, облитерирующем эндартериите, дисциркуляторных энцефалопатиях, ишемической болезни сердца, в комплексном лечении остеохондроза, артроза, остеопороза.
Пектрол
Бисогамма
Показаниями к применению препарата Бисогамма являются: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии.
Кардионат
Показаниями к применению препарата Кардионат являются:
- Сниженная работоспособность; умственные и физические (в том числе у спортсменов) перегрузки.
- В составе комплексной терапии: ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения), хроническая сердечная недостаточность, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда.
- В составе комплексной терапии: нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт, хроническая цереброваскулярная недостаточность).
- Абстинентное состояние при хроническом алкоголизме (в составе комплексной специфической терапии).
Амлодипин
Препарат Амлодипин применяется при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (стенокардия стабильная и вазоспастическая).
Бинелол
Показаниями к применению препарата Бинелол являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Тромбопол
Препарат Тромбопол применяется в подавление агрегации тромбоцитов.
В профилактике ишемической болезни сердца, в том числе:
- для снижения риска заболеваемости и смертности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда
- для вторичной профилактики инсульта
- для снижения заболеваемости и смертности при стабильной и нестабильной стенокардии
В профилактике других заболеваний, характеризующихся образованием тромбов в кровеносных сосудах:
- для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии при длительной иммобилизации (например, после большого хирургического вмешательства)
- для снижения риска развития острого инфаркта миокарда при наличии сердечно-сосудистых факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
Престанс
Показаниями к применению препарата Престанс являются: артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения у пациентов, которым требуется терапия периндоприлом и амлодипином.Арител
Показаниями к применению препарата Арител являются: хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца - профилактика приступов стабильной стенокардии.
Презартан
Показаниями к применению препарата Презартан являются: артериальная гипертензия; хроническая ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся симптомами сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами).Предизин
Показаниями к применению препарата Предизин являются: ишемическая болезнь сердца — профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии); кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы (головокружение, шум в ушах, нарушение слуха).Триметазидин
Показаниями к применению препарата Триметазидин являются:
- Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в составе комплексной терапии).
- Кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха.
- Хориоретинальные сосудистые нарушения.
Тримектал МВ
Препарат Тримектал МВ предназначен к применению для лечения ишемической болезни сердца: профилактики приступов стабильной стенокардии (в составе комплексной терапии).
Симвастатин
Показаниями к применению препарата Симвастатин являются:
- Гиперхолестеринемия:
- Первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;
комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не корректируемых специальной диетой и физической нагрузкой.
- Ишемическая болезнь сердца: для профилактики инфаркта миокарда, для уменьшения риска смерти, уменьшения риска сердечно-сосудистых нарушений (инсульт или транзиторные ишемические приступы), замедление прогрессирования атеросклероза коронарных сосудов, уменьшения риска процедур реваскуляризации.
Дилапрел
Показаниями к применению препарата Дилапрел являются:
- эссенциальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, в частности, в комбинации с диуретиками);
- диабетическая или недиабетическая нефропатия, доклинические или клинически выраженные стадии, в том числе с выраженной протеинурией, в особенности при сочетании с артериальной гипертензией;
- снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта или сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском:
- у пациентов с подтвержденной ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда в анамнезе или без него, включая пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аорто-коронарное шунтирование,
- у пациентов с инсультом в анамнезе,
- у пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий,
- у пациентов с сахарным диабетом с не менее чем одним дополнительным фактором риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, повышение плазменных концентраций ОХ, снижение плазменных концентраций ХС-ЛПВП, курение);
- сердечная недостаточность, развившаяся в течение первых нескольких дней (со вторых по девятые сутки) после острого инфаркта миокардаи.
Кор Суис Композитум Н
Кор Суис Композитум Н применяется в комплексном лечении ишемической болезни сердца: при атеросклерозе коронарных сосудов, состоянии после перенесенного инфаркта миокарда; при сердечной недостаточности, сердечной аритмии, гипертонической болезни, кардиомиопатии, кардиодистрофии, эндокардите, стенокардии, хронической ревматической болезни сердца, гипертрофии миокарда, при эмфиземе легких, легочном сердце, нарушении легочного кровообращения, облитерирующий эндартериит, гастрокардиальном синдроме.Мельдонат
Мельдонат применяют в составе комбинированной терапии в следующих случаях:
- сердечно-сосудистые заболевания: стабильная стенокардия нагрузки, хроническая сердечная недостаточность (NYHA I-III функционального класса), кардиомиопатия, функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы;
- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения;
- сниженная работоспособность, физические и психоэмоциональные перегрузки;
- период восстановления после нарушений мозгового кровообращения, травм головы и энцефалита.Клопикс Форте
Пропранолол
Показаниями к применению препарата Пропранолол являются: аритмия, артериальная гипертензия, ИБС, гипертрофическая кардиомиопатия, миокардиодистрофия, нейроциркуляторная дистония, тиреотоксикоз, цирроз печени, абстинентный синдром, мигрень (профилактика), слабость родовой деятельности.
Карметадин
Взрослым Карметадин показан для симптоматического лечения стабильной стенокардии при недостаточной эффективности или непереносимости антиангинальных препаратов первой линии.
Небиворлд
Показаниями к применению препарата Небиворлд являются:
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Рипронат
Показаниями к применению препарата Рипронат являются:
- комплексная терапия ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия;
- комплексная терапия острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность);
- гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);
- пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов);
- бронхиальная астма и хронический бронхит (как иммуномодулятор в комбинированной терапии);
- послеоперационный период для ускорения реабилитации;
- синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
Ишемическая болезнь сердца – это одно из наиболее распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Патологический процесс, при котором нарушается кровоток в коронарных артериях, отчего страдает миокард, также называют коронарной болезнью сердца.
Препарат предуктал способен эффективно повышать кислород в нервных клетках мозга и сердечной мышцы за счёт улучшения в них энергетического обмена. Действующее вещество в медикаменте – триметазидин. Оно повышает внутриклеточный ацидоз, сводит к минимуму повреждения миокарда, при этом не влияя на гемодинамику.
Эти таблетки от сердца безопасны к применению даже у пациентов с регулярной стенокардией. Для детей приём запрещён до 18 лет, при беременности лечение предкуталом не рекомендовано.
Медикамент производят в Польше, Франции и в России, цены на него начинаются от 800 рублей. Существует множество дешёвых аналогов препарата как от отечественного производителя, так и от зарубежного.
Аналоги российского производства
Таблетки с триметазидином российского производства, являющиеся близкими заменителями предуктала, перечислены в таблице ниже. Цены на медикаменты объясняют их популярность среди пациентов.
| Препарат | Цена в рублях | Описание |
| Депренорм МВ | От 270 | Антиангинальное средство, повышающее метаболизм миокарда. Назначают при ИБС, хориоретинальных сосудистых нарушениях, головокружениях. |
| Римекор | От 166 | Улучшает кровоснабжение миокарда, а также нейросенсорных органов при ишемии. Хорошая замена на дешёвый препарат с триметазидином. |
| Тридукард | От 98 | Антигипоксическое воздействие на органы сердечно-сосудистой системы, улучшает их метаболизм и функционирование. Самый дешёвый аналог предуктала от российского производителя. |
| Тримектал | От 420 | Препарат аналогичного фармакологического действия, что и предуктал. Имеет сходные показания к применению. |
Украинские заменители
Украинский фармакологический рынок не отстаёт от отечественного по выпуску медикаментов от болезней сердца.
Лекарства украинского производства для устранения симптомов ишемической болезни сердца, аналогичные предукталу:
- Кардазин Здоровье . Средняя цена от 120 рублей. Компоненты медикамента помогают клеткам, страдающим от гипоксии восстановить необходимый баланс кислорода. Стоимость лекарства подешевле, чем цена предуктала, эффективность при этом аналогичная.
- Кардуктал . Средняя цена от 100 рублей. Антиангинальное и антиишемическое средство. Положительно воздействует на энергетический метаболизм в клетках.
- Тридуктан МВ . Средняя цена от 6 рублей. Самый дешёвый синоним предуктала. Имеет идентичный элемент в основе действующего вещества.
- Трикард . Средняя цена от 80 рублей. Состав лекарства содержит триметазидин. Кардиологическое средство для лечения регулярной стенокардии. Запрещён при беременности и в период лактации.
Белорусские дженерики
Список белорусских дженериков предлагает медикаменты, сходные с предукталом по фармакологическому действию и показаниям к применению. Выбирая чем заменить исходный препарат, обратите внимание на следующие синонимы:
- Триметазидин . Антиангинальное лекарственное средство, являющееся основой препарата предуктал. Выпускается многими фармацевтическими фирмами под прямым названием. Цена за таблетки – от 120 рублей.
- Три Зидин . Как и остальные препараты с триметазидином, это лекарство не купирует стенокардию. Его основная функция – устранение внешних симптомов. Цена за упаковку – от 330 рублей.
- Тримитард МВ . Медикамент приводит к норме процесс метаболизма страдающих от гипоксии клеток. Выпускается в форме таблеток. Цена за 60 таблеток – 420 рублей.
Прочие иностранные аналоги
Импортные аналоги предуктала представлены широким ассортиментом кардиологических средств. Современная фармакология предлагает множество одинаковых лекарств с триметазидином в основе. Все они применяются при необходимости устранить внешние проявления ИБС, стенокардии и сосудистые нарушения.
Рассмотрим наиболее известные из них:
Триметазидин отлично улучшает кровообращение, снижает частоту и силу приступов стенокардии, приостанавливает развитие сердечного приступа.
Многочисленные положительные отзывы о применении препарата предуктал и его аналогов побуждают фармацевтические фирмы выпускать новые лекарства.
Несмотря на кажущуюся похожесть медикаментов для лечения ИБС, самостоятельное назначение препаратов не допускается.
- Похожие записи
Препараты, содержащие Триметазидин (Trimetazidine, код АТХ (ATC) C01EB15):
| Распространенные формы выпуска | |||
|---|---|---|---|
| Название, производитель | Форма выпуска, | Упак., шт | Цена, р |
| Предуктал МВ (Preductal MR) - оригинал, Франция, Сервье | таблетки 35мг | 60 | 600-1.210 |
| 180 | 690-730 | ||
| Предуктал ОД (Preductal OD) - оригинал, Франция, Сервье | таблетки 80мг | 30 | 690-1050 |
| 60 | 1.200-1.760 | ||
| Ангиозил ретард (Angiozil Retard), Россия, Гедеон Рихтер | таблетки 35мг | 60 | 330-640 |
| Депренорм МВ (Deprenorm MR), Россия, Канонфарма | таблетки 35мг | 30 | 200-435 |
| 60 | 250-530 | ||
| таблетки 70мг | 30 | 250-520 | |
| Предизин (Predizin), Румыния, Гедеон Рихтер | таблетки 35мг | 60 | 340-770 |
| Римекор (Rimecor), Россия, Макиз | таблетки 20мг | 30 | 130-310 |
| Римекор МВ (Rimecor MR), Украина, Фарма Старт | таблетки 35мг | 60 | 310-725 |
| Тридукард (Triducard), Россия, Северная звезда | таблетки 35мг | 60 | 105-305 |
| таблетки 35мг | 60 | 320-540 | |
| Тримектал МВ (Trimektal MR), Россия, Вертекс | таблетки 35мг | 120 | 310-580 |
| Триметазидин- Биоком НВ, Россия, Биоком | таблетки 35мг | 30 | 110-260 |
| 60 | 170-340 | ||
| Триметазидин- Тева, Германия, Меркле | таблетки 20мг | 30 | 100-260 |
| 60 | 200-400 | ||
| Триметазидин МВ- Тева, Германия, Меркле | таблетки 35мг | 60 | 290-520 |
| 120 | 480-880 | ||
| Триметазидин, Россия, Канонфарм | таблетки 20мг | 30 | 35-110 |
| 60 | 65-200 | ||
| Триметазидин, Россия, Вертекс | капсулы 20мг | 30 | 35-125 |
| 60 | 80-250 | ||
| Редкие и снятые с продаж формы выпуска | |||
| Антистен (Antisten), Россия, Озон | таблетки 20мг | 60 | 450-550 |
| Антистен МВ, Россия, Озон | таблетки 35мг | 60 | 450-715 |
| Веро- Триметазидин (Vero- Trimetazidine), Россия, Верофарм | таблетки 20мг | 30 | 75-125 |
| Триметазид (Trimetazide), Польша, Польфа | таблетки 20мг | 60 | 100-150 |
| Триметазидин МВ, Россия, Валента | таблетки 35мг | 60 | 150-330 |
| Триметазидин- ФПО, Россия, Оболенское | таблетки 20мг | 60 | 70-135 |
| Тримет (Trimet) , Индия, Торрент | таблетки 20мг | 60 | нет |
Коммерческие названия за рубежом - Vastarel MR, Flavedon MR, Cardaptan, Idaptan, Carvidon MR, Trizedon MR, Vestar, Carmetadin.
Предуктал - отзыв врача-кардиолога:
Скажу кратко: в кардиологии препарат абсолютно бесполезен, ни при какой патологии никакого лечебного эффекта не оказывает.
Есть лишние деньги - покупайте и принимайте.
Предуктал МВ (Триметазидин) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии
Фармакологическое действие
Предуктал® МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:
- поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов во время ишемии;
- уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
- понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца;
- уменьшает размер повреждения миокарда;
- не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.
У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин:
- увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
- ограничивает резкие колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без каких-либо значительных изменений ЧСС;
- значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
- улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.
В клинических исследованиях продолжительностью 2 мес было показано, что добавление препарата Предуктал® МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата.
Распределение
Сss достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях.
Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).
Выведение
Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 - около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч.
Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.
Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 таблетки в 2 приема, увеличение экспозиции в плазме крови не приводит к каким-либо выраженным эффектам по сравнению с плацебо.
Показания к применению препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ
- кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
- ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха;
- офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом.
Способ применения и дозировка
Предуктал® МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.
Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.
Побочное действие
Определение частоты развития побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (1/1000, <1/100), редко (1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.
Со стороны пищеварительной системы: часто - боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль; очень редко - экстрапирамидные симптомы (дрожание, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, приливы крови к коже лица.
Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, зуд, крапивница.
Прочие: часто - астения.
Противопоказания к применению препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ
- выраженная почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с выраженной печеночной недостаточностью (клинические данные ограничены).
Применение препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ при беременности и кормлении грудью
В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина. Однако из-за отсутствия клинических данных препарат не рекомендуется применять при беременности.
Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции печени
Из-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение препарата Предуктал® МВ не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Из-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение препарата Предуктал® МВ не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с КК менее 15 мл/мин.
Особые указания
Следует иметь в виду, что Предуктал® МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда, а также при подготовке к госпитализации или в первые ее дни.
В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Предуктал® МВ незначительно влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций. В связи с возможным развитием головокружения и других побочных эффектов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Имеется ограниченная информация о передозировке триметазидина.
В случае передозировки проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Предуктал® МВ не описано.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту врача.
Условия и сроки хранения
Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
Антиангинальное средство Предуктал - популярное назначение кардиологов. Стоимость препарата высока (850 рублей за 30 капсул), поэтому пациенты вынуждены искать дешевые аналоги.
Триметазидин - самый известный заменитель
Оба лекарства имеют в составе триметазидин, их показания к применению одинаковы. Цена за 30 таблеток Триметазидина составляет 75 рублей, правда, в составе только 20 миллиграмм триметазидина, тогда как в Предуктале - 80 миллиграмм. Препарат выпускают следующие фармкомпании: «Вертекс», «КанонФарма», «Озон», «Тева», «Биоком».
Важное отличие препаратов в норме приема - пьют по 3 капсулы/сутки, Предуктал - по одной.
Российский аналог назначают при ишемической болезни сердца. Эта патология коронарных сосудов вызывает регулярные приступы боли (стенокардию), а лечение Триметазидином помогает снять неприятные ощущения.
Препарат повышает энергетический потенциал, помогает клеткам рациональнее потреблять кислород. В итоге сократимость миокарда стабилизируется, в тканях поддерживается требующийся уровень ферментов, АТФ, калия и иных нужных организму веществ.
Препарат принимают в монотерапии или совместно с другими противоишемическими, антигипертензивными или антиаритмическими средствами. При беременности и лактации его не принимают, как и в возрасте до 18-ти, при непереносимости лактозы (она входит в состав), тяжелой почечной недостаточности.
Римекор - недорогой аналог
В списке дешевых заменителей Предуктала стоит отметить Римекор. Это еще одно средство на основе триметазидина, улучшающее метаболизм миокарда в условиях ишемии. Лекарство выпускается АО «Нижфарм», цена - 215 рублей/30 капсул.
Препарат дает выраженный антиангинальный эффект, а также положительно влияет на органы слуха и зрения.
Римекор помогает снизить частоту и дозу приемом нитратов (последние обычно назначаются при выраженной ишемии сердца).
Уже за 2 недели лечения средство улучшает переносимость физических нагрузок, останавливает колебания кровяного давления, стабилизируя его. Прочие эффекты от терапии Римекором:
Благодаря особенностям действия, Римекор назначается не только при ИБС. Он лучше иных средств справляется с кохлеовестибулярными расстройствами, показан при хориоретинальных нарушениях, если они имеют сосудистые причины. Побочные действия встречаются редко, иногда может наблюдаться чувство сильного сердцебиения, головная боль. У ряда людей появляются кожные аллергические реакции.
Депренорм и его свойства
Среди российских аналогов не менее популярен Депренорм МВ по цене 280 рублей/30 таблеток. Он лучше перечисленных выше средств, поскольку имеет способность к модифицированному высвобождению. Данный антигипоксант, антиангинальный препарат выпускается компанией «КанонФарма».
Принимать средство нужно только во время еды, его дневная доза -2 таблетки за 2 приема.
Производитель указывает, что даже при превышении дозировки лекарство не вызовет тяжелых побочных действий.
Явления передозировки не возникают или ограничиваются усилением сердцебиения, но допускать приема большого количества таблеток все же нельзя! Показания к лечению аналогичны:
Триметазидин в составе обладает высокой биодоступностью и действует на протяжении длительного времени. Именно благодаря замедленному высвобождению препарат работает более эффективно. Но в такой форме приема есть минус для людей с патологиями почек: у них период полувыведения повышается, потому есть ограничения на поведение лечения. При скорости клубочковой фильтрации менее 15 мл/минуту принимать средство нельзя!
Тримектал как заменитель Предуктала
По невысокой цене (410 рублей за 60 таблеток) можно приобрести еще один препарат на основе триметазидина - Тримектал производителя «Вертекс» (Россия). Лекарство принимается длительным курсом по 2 таблетки/сутки, но люди с почечной недостаточностью, в возрасте старше 75 лет пьют по 1 таблетке (35 мг).
Выраженный эффект наблюдается спустя 14-28 дней с начала лечения, но курс может составить 3 месяца и более (по назначению врача). За это срок отмечаются такие действия:
Проведенные исследования доказали безопасность Тримектала при стабильной стенокардии в моно- и комплексной терапии, поэтому такое заболевание является основным показанием к приему. Тримектал также назначают, если иные препараты не приводят к должному эффекту в лечении. Среди противопоказаний производитель дополнительно указывает болезнь Паркинсона, тремор, синдром «беспокойных ног» и печеночную недостаточность тяжелой степени.
Прочие аналоги
На основе триметазидина существуют и импортные препараты, которые также можно применять в качестве замены Предукталу. Важно только уточнить у врача порядок приема, ведь некоторые средства имеют модифицированное высвобождение:
Также в продаже есть иные заменители Предуктала - Тридукард, Ангиозил, Антистен. Последнее указанное средство имеет более высокую цену (1220 рублей), несмотря на отечественное производство. Замена лекарств производится с одобрения лечащего врача из-за возможной разницы в эффективности и порядке терапии.