Девочке больно писать: причины и лечение. Почему девочке больно писать? У ребенка боль при мочеиспускании лечение в домашних условиях

Болезненное мочеиспускание – симптом, довольно часто встречающийся у детей после года и старше. В большинстве случаев этот симптом возникает в связи с переохлаждением. Детский организм подвержен переохлаждению по простой причине – дети не умеют контролировать свои ощущения. Вспомните, сколько трудов вам стоит вытащить из открытого водоема купающегося ребенка! Ваше чадо уже «посинело», но выходить из воды не хочет. Все дело в том, что терморегуляция в детском организме развита более слабо, нежели у взрослых людей.

Несовершенство процессов терморегуляции приводит к переохлаждению детского организма, в том числе и его мочеполовой системы. Но это далеко не единственная причина появление данного симптома. Нередко причиной болезненного мочеиспускания становятся воспаления и вирусные инфекции мочеполовой системы. Провоцирующим условием в этом случае может стать ослабленный иммунитет. Воспаление, протекающее в мочевом пузыре, в урологии обозначается термином «цистит». Цистит довольно распространенное заболевание у людей самого разного возраста. Дети не являются в данном случае исключением. Циститом страдает более 30% детей. Но давайте попытаемся более подробно разобраться в причинах болезненного мочеиспускания.

Какие факторы могут спровоцировать развитие воспаления и инфекции в мочеполовой системе?

  • В первую очередь, как мы уже говорили, переохлаждение. Иногда причиной возникновения данного симптома может стать перегревание ребенка.
  • Слабый иммунитет.
  • Обострение уже имеющихся хронических заболеваний.

Кроме этого болезненные ощущения могут быть спровоцированы:

  • Попаданием в уретру самых разных инородных тел.
  • Раздражением слизистой при использовании некачественного мыла.
  • Несоблюдением основных правил гигиены.

Причиной болезненного мочеиспускания может стать мочекаменная болезнь. При данном заболевании детская моча может окраситься в красный цвет, наблюдается припухлость на боковой поверхности живота.

Особо опасным заболеванием, провоцирующим болезненное мочеиспускание, считается пузырно-лоханочный рефлюкс. При этом заболевании ребенок испытывает нестерпимую боль в поясничном отделе или в области живота.

Боли при мочеиспускании у девочек - причины

По статистике, симптом болезненного мочеиспускания чаще встречается у маленьких представительниц прекрасного пола. И это вполне закономерно. Ведь анатомическое строение женской уретры позволяет быстро распространяться инфекции по всей слизистой поверхности. Уретра у девочек короткая и довольно широкая. Бактерии в ней могут беспрепятственно размножаться. Именно поэтому любое заболевание мочеполовой системы у девочек требует самого серьезного лечения.

В этой статье мы перечислим 7 основных причин болезненного мочеиспускания у девочек.

Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала

Основными причинами возникновения данного заболевания становятся: переохлаждение, неправильное использование подгузников, снижение иммунитета.

Симптомы : сильная боль, жжение, учащенные позывы к мочеиспусканию, гиперемия наружных половых органов, зуд, может фиксироваться субфебрильная t тела. Мутная моча со слизью, следами гноя. Возможно появление крови в моче. Самостоятельное исчезновение симптомов – не является свидетельством полного излечения, а, напротив, говорит о том, что болезнь перешла в хроническую форму.

Цистит

Основные симптомы :

  • Частое мочеиспускание. Девочка может проситься в туалет по три, а то и четыре раза в течение одного часа.
  • Частые ложные позывы.
  • Самопроизвольное мочеиспускание. После опорожнения мочевого пузыря боль ненадолго стихает.
  • Субфебрильная температура. Реже – высокая. При хронической форме симптомы не меняются, но картина наблюдается более сглаженная.
  • В моче появляются слизистые и гнойные фрагменты.
  • Еще один симптом – неприятный запах мочи. К концу мочеиспускания могут появиться капельки крови.
  • Боли довольно сильные, отдающие в паховую область. Интенсивность болей напрямую зависит от количества накопившейся мочи. При согревании живота или уретры боль стихает. Однако это сиюминутное облегчение. Греть живот и уретру при нельзя! Прогревания лишь усугубляют процесс! Необходимо пройти полный курс лечения.

Пиелонефрит (острый и хронический)

Причина – попадание . Хронический пиелонефрит полному излечению не поддается.

Основные симптомы : повышение t тела, головная боль, озноб. Появляются жалобы на боли в области поясничного отдела и пупка. Нередко болезненные ощущения перемещаются вниз животика. Боль утихает при согревании. Даже при попытке сменить положение боль не становится менее интенсивной. Моча мутная, с неприятным запахом.

Мочекаменная болезнь

Симптомы: появление крови в моче, боли в уретре и в поясничном отделе, возможна рвота. Ребенок становится плаксивым, его все раздражает.

Попадание инородных тел в уретру

Симптомы: боль в уретре. Боль усиливается при мочеиспускании. При перемене положения боль может стихать.

Пузырно-лоханочный рефлюкс – осложнение воспалительных процессов в мочевом пузыре. Данная патология является осложнением цистита, мочекаменной болезни. Инфекция поражает орган, нарушая его функционирование. Самым опасным осложнением данной патологии считается полный сбой в работе почки. Симптомы: во время мочеиспускания дети испытывают сильнейшую боль в поясничной области. За первым мочеиспусканием (через короткий временной промежуток) следует второе, но уже безболезненное. Пузырно-лоханочный рефлюкс у детей встречается в четыре раза чаще, чем у взрослых.

Вульвит

Симптомы: частое мочеиспускание, покраснение наружных половых органов, отек слизистых уретры, половых губ, зуд и жжение, возможно повышение t тела.

Травмированная слизистая при попадании на нее мочи вызывает крайне неприятные ощущения.

Почему мальчику больно писать — причины

Боль во время мочеиспускания мальчики могут испытывать не только при цистите, уретрите, инфекциях и травмах.

Наиболее частыми причинами данного неприятного симптома становятся такие патологии как фимоз, баланит и баланопостит – воспаления головки полового члена.

Фимоз

По статистике только у 4 процентов только что родившихся мальчиков головка пениса открывается. В шесть месяцев более чем у 20% крайняя плоть становится подвижной и позволяет без проблем обнажать головку члена. К трем годам крайняя плоть прекрасно смещается у 90% мальчиков. Фимоз – это невозможность открытия головки из-за узости крайней плоти. Если головка не открывается у ребенка старше трех лет, врачи назначают обрезание. Исключением могут стать детишки, у которых имеется выраженное воспаление головки пениса (баланит и баланопостит). Именно эти дети страдают из-за болезненного и затрудненного процесса мочеиспускания.

Баланит и баланопостит

Данные заболевания чаще всего возникают из-за несоблюдения гигиены. Нередко причиной их возникновения становится и неправильное питание.

Основные симптомы баланита и баланопостита: неприятные и болезненные ощущения в области головки члена, ноющая или острая боль в момент движения, увеличение лимфатических узлов в паху, зуд и жжение во время мочеиспускания, нарушение сна. Головка полового члена в зависимости от формы заболевания может отекать, иметь белые участки или ярко-красные эрозии. Иногда в моче появляется гной. Отекать и покраснеть может не только сама головка, но и крайняя плоть. Симптомы напрямую зависят от формы заболевания. Например, при язвенной форме на головке члена могут появляться некротические язвы. При кандинозной форме – появляются белые пятна.

Дети обоих полов нередко начинают жаловаться на боли после принятия ванн. Как правило, данный симптом проходит довольно быстро. Однако родителям при первых жалобах ребенка необходимо обратить внимание на моющие средства, которыми пользуется их ребенок. Половые органы детей не нужно мыть моющими средствами. Для поддержания чистоты достаточно обычной воды. Ребенок должен научиться ополаскиваться после приема ванны.

Что делать, если ребенку больно писать?

Конечно же, немедленно записаться на прием к врачу. Если болезненное мочеиспускание сопровождается увеличением живота, припухлостями, рвотой, в моче ребенка вы увидели кровь — необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Ваш малыш пожаловался на то, что ему больно писать? Что делать?

  • До посещения врача, родители могут делать ребенку теплые сидячие ванны с отваром ромашки.
  • Если головка полового члена распухла, можно ее опустить в баночку со слабым раствором марганцовки. Раствор должен быть теплым.

Самолечение в данном случае недопустимо! Курс терапевтического лечения зависит от точного диагноза, который может поставить только специалист после проведения соответствующей диагностики: развернутый анализ крови, биохимия мочи, УЗИ. Если речь идет об инфекционном воспалении, то назначается забор материала с пораженных слизистых. Очень часто детей первых лет жизни лечат в стационаре. Если у ребенка диагностирован цистит, то ему проводят курс антибактериальной терапии и иммунотерапии.

Какие меры могут помочь ускорить выздоровление?

  • Соблюдение постельного режима.
  • Правильное и сбалансированное питание. Молочно-растительная диета. Из рациона питания ребенка исключаются острые, копченые, соленые продукты.
  • Строгое соблюдение интимной гиены.
  • Обильное питье. Пить можно не только воду, но и морсы из клюквы, брусники, травяные чаи. Клюквенные напитки оказывают лечебное действие при цистите.
  • Ношение качественного нижнего белья. У детей не должно быть белья из синтетики.
  • Исключение переохлаждений. Ребенку всегда должно быть тепло. Тепло, но не жарко.

Старайтесь не пропустить начальный этап заболевания. Укрепляйте иммунитет у своего ребенка и будьте всегда здоровы!

У большинства ответственных родителей возникает беспокойство, когда ребенок плачет при мочеиспускании. Такое явление не является редкостью и беспокоит ребенка в любом возрасте и независимо от пола. Вызваны боли могут быть разными факторами, которые имеют врожденную или приобретенную природу. Почему возникает боль при мочеиспускании у детей и как с ней справиться?

Основные причины

Болезненное мочеиспускание у ребенка может возникать по разным причинам. Наиболее вероятная первопричина неприятного симптома - переохлаждение организма. В таком случае ребенок жалуется на боль жгучего характера при выведении урины. Спровоцировать болезненное мочеиспускание у детей способны такие факторы:

  • инфекционное заболевание мочеполовой системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • проникновение в уретру инородного предмета;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором урина возвращается в почки.

Сильная боль при мочеиспускании является признаком инфекционного поражения.

При инфекционном заражении процесс мочеиспускания у детей затрудняется и сопровождается сильной болью. Ребенок жалуется на резь и ощущение жжения в области половых органов. Возникают частые позывы в туалет, при которых урина может не выводиться. Нередко у детей младшего возраста и подростков диагностируется цистит, который в большинстве случаев отмечается у девочек.

У мальчиков боли после мочеиспускания нередко связаны с их любознательностью, при которой они засовывают в мочеиспускательный канал различные небольшие предметы. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно пытаться достать инородный предмет с уретры, поскольку можно повредить внутренний орган.

При развитии почечно-лоханочного рефлюкса наблюдается болезненное мочеиспускание. Возникают боли в животе и пояснице. В последующие разы у ребенка возникает страх перед процессом опорожнения мочевого пузыря. Но при повторном выведении урины боль пропадает и ребенок может безболезненно помочиться. Этот признак говорит о выходе урины из лоханок почек.

Вернуться к оглавлению

Причины боли у грудничка

Кристаллурия опасна для малыша не только болезненным выделением уретры, но и плохими последствиями.

Грудничок плачет во время или в конце мочеиспускания по разным причинам. Если у месячного ребенка есть кристаллурия, то будет происходить болезненное выведение урины. Это связано с тем, что не растворившиеся солевые кристаллы, проходя по мочеиспускательному каналу, травмируют слизистую оболочку внутреннего органа.

Новорожденный мальчик ощущает боль при выведении урины по причине фимоза, при котором сужается отверстие крайней плоти. У девочки грудного возраста боль нередко связана со синехией, которая характеризуется срастанием половых губ. Как только родители заметили, что младенец плачет перед мочеиспусканием, следует его незамедлительно показать педиатру и выяснить основную причину отклонения.

Вернуться к оглавлению

Особенности у девочек и мальчиков

У мальчиков болезненные ощущения в процессе выведения урины могут быть связаны с особым строением мочеполовой системы. У ребенка до 2-х лет между головкой и крайней плотью формируется полость, которая может быть сросшейся. По этой причине процесс опорожнения пузыря может вызывать боли и неприятные ощущения, которые пропадают после мочеиспускания. Еще одной причиной плача мальчиков может быть баланопостит и баланит, которые характеризуются воспалением головки полового органа и кожной складки, покрывающей его. При неправильном соблюдении гигиены эта область поражается бактериями и грибками, вызывая неприятные ощущения.

В детском возрасте девочки чаще болеют циститом чем мальчики.

Девочки более ярко ощущают болезненные симптомы, поскольку чаще страдают мочеполовыми болезнями. Девочка в младшем возрасте и подросток часто страдают от цистита или инфекционных заболеваний половой системы, что связано с особым строением мочеполовой системы. Боль после мочеиспускания у девочек связана с тем, что их уретра короче и шире, в результате чего чаще попадают инфекции в мочеполовую систему.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Боль после мочеиспускания у ребенка практически всегда связана с инфекционными болезнями или поражениями внутренних органов. В таком случае боль является лишь единичным симптомов в клинической картине. Родителям следует обратить внимание, не уменьшилось ли количество урины и выяснить, нет ли в ней крови. Ребенок может жаловаться на такие сопутствующие симптомы:

  • проблемы с мочеиспусканием, не удается вывести урину полностью;
  • жжение при мочевыведении;
  • выделения из уретры;
  • неприятный запах урины;
  • плохое самочувствие;
  • температура тела;
  • частое выведение урины;
  • щиплет в области половых органов.

Вернуться к оглавлению

Как выявить боль во время мочеиспускания у ребенка?

Частый плач при мочеиспускании грудничков - это причина немедленно обратится к педиатру.

Порой родителям сложно выявить причину и понять, что их малыша что-то беспокоит. Особенно это касается новорожденных и детей до года. Если норма и нет отклонений, то в таком возрасте ребенок никак не реагирует на процесс мочеиспускания. Болезненное ощущение проявляется плачем, беспокойством, криком, резкими движениями ручек и ножек.

Если у ребенка в 2 года возникает боль, то он может тужиться или плакать при выведении урины. Дети постарше способны показать на болезненное место или испытывать страх при виде горшка. Когда ребенок отказывается ходить по-маленькому, то родителям следует его показать специалисту как можно быстрее. Дети старше способны указать родителям на болезненное место и пожаловаться на конкретные боли. В таком возрасте ребенок начинает отказываться ходить в туалет. Когда болезненные ощущения возникают у подростка, то он способен сам указать на место локализации болей, их характере и рассказать детально о плохом самочувствии.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для первичной диагностики педиатр направит на общий анализ крови и мочи.

Если ребенку больно в процессе мочеиспускания, то его следует незамедлительно показать специалисту и выяснить причину неприятного симптома. Необходимо пройти такие исследования:

  • общий анализ урины;
  • общий анализ крови;
  • анализ по Нечипоренко;
  • рентгенологический осмотр органов, расположенных в малом тазу;
  • бактериологический посев мочи;
  • ультразвуковая диагностика органов мочевыводящей системы.

Если ребенок плачет перед мочеиспусканием по причине воспалительного процесса, то в результатах анализа будет увеличенное количество эритроцитов и лейкоцитов. При образовании камней или в случае почечно-мочеточникового рефлюкса на УЗИ будет обнаружено увеличение почечной лоханки. После проведения диагностики, врач назначит необходимое лечение, которое устранит первопричину и неприятный симптом.

Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

Ни в коем случае при подозрении на болезнь не занимайтесь самолечением!

Поскольку болезненное мочевыведение у детей разного возраста не является редкостью, то врачи предлагают много методов, которые способны справиться с проблемой. После выяснения причины отклонения назначается индивидуальное лечение. Чаще всего применяют препараты, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. В зависимости от причины патологии назначается такое лечение:

  1. При лечении воспаления мочевого пузыря показан прием антибиотиков и препаратов, которые устраняют вирусное поражение. Рекомендуется делать ванночки, используя травяные сборы. Крайне важно соблюдать питьевой режим, обеспечить больному покой и постельный режим.
  2. В случае мочекаменной болезни прописывают сидячие ванночки и средства на основе природных компонентов, которые растворяют камни и выводят их естественным путем.
  3. Если малыш плачет по причине инородного предмета в уретре, то его следует выявить и устранить. После извлечения предмета назначают спринцевание с применением антисептиков и ванночек.
  4. Операция проводится в случае почечно-мочеточникового рефлюкса. Пациенту показано эндоскопическое хирургическое вмешательство с последующей фиксацией мочеточника. При таком недуге медикаментозная терапия устранит лишь на короткое время симптомы.

Больным с любым отклонением следует придерживаться на протяжении терапии специальной диеты. При соблюдении всех правил и врачебных предписаний уже вскоре неприятный симптом у ребенка пропадет и он пойдет на поправку. Важно в этот период тщательно следить за гигиеной его половых органов и контролировать дневное число мочеиспусканий. Такие меры позволят избежать осложнений и рецидива.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Чтобы оградить чадо от болезненных ощущений в области малого таза, следует соблюдать профилактические меры. Рекомендуется с самого рождения закалять ребенка. Следует чаще гулять и принимать водные процедуры с разным тепловым режимом. При закаливании болезненные ощущения в процессе мочевыведения намного реже беспокоят чадо. Рекомендуется придерживаться правильного питания и ежедневно соблюдать питьевой режим. Таким образом, можно избежать образования камней в органах мочевыводящей системы. Следует тщательно следить за гигиеной половых органов. По мере взросления ребенка рекомендуется выполнять с ним физические упражнения, устраняющие застойные процессы в организме.

Болезненное мочеиспускание у детей довольно распространенный симптом, который наиболее часто обусловлен воспалительным процессом мочевого пузыря – циститом. Цистит наблюдается у 25-35% всех детей, поражая как минимум один раз именно в младшем возрасте. Заболевание встречается у малышей, достигших возраста 1 год и старше, тогда как грудничок редко может подхватить подобную инфекцию. Причем девочки болеют циститом в 5-7 раз чаще мальчиков, что обусловлено особенностями строения женского мочеиспускательного канала. При цистите больно писать ребенку, и родителям важно знать, какие меры они могут предпринять для облегчения острых симптомов воспаления.

Причины

Основная причина развития цистита у детей – попадание в мочевой пузырь инфекции. Воспалительный процесс могут вызвать стафилококки, кишечная палочка, хламидии, стрептококки, протей. Патогенные бактерии попадают в организм восходящим путем – через уретру и очень редко нисходящим путем – из почек или через кровь.

Факторы, провоцирующие попадание и развитие инфекции в мочевом пузыре:

  • переохлаждение;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • ослабленный иммунитет;
  • перегревание;
  • обострение хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Родители малыша также должны знать и другие причины, из-за которых ребенку больно писать:

  • переохлаждение без развития цистита;
  • попадание в половые органы или уретру мыла или других моющих средств, которые раздражают слизистую оболочку, что способствует болевым ощущениям;
  • инфекции мочевых путей;
  • мочекаменная болезнь (характерные дополнительные признаки – припухлость с боку живота, затруднения при мочеиспускании, красный цвет мочи);
  • попадание инородного тела в уретру;
  • пузырно-лоханочный рефлюкс – наиболее опасное состояние, при котором ребенок может держаться за поясницу, испытывая сильный болевой синдром.

Симптомы

Симптомы цистита и других патологических состояний, при которых малышам больно писать, у девочек и мальчиков проявляются по-разному, так как мочеиспускательный канал и другие половые органы имеют различное строение.

У девочек

Если девочка жалуется на болезненное мочеиспускание, важно выявить и другие симптомы состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Так как основная причина воспаления мочевого пузыря – это цистит, рассмотрим и другие признаки этой болезни:

  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • частые позывы в туалет и выход небольшого объема мочи;
  • ложные позывы в туалет;
  • мутная моча;
  • нервозное состояние и нарушения сна.

Болевые ощущения при мочеиспускании ребенок может испытывать не только при цистите, в таблице описаны дополнительные симптомы и возможные заболевания, которые их вызывают:

Симптомы

Заболевание

Покраснение слизистых оболочек,

усиление жжения при мочеиспускании.

Опрелости.

Несоблюдение гигиенических правил ухода за девочкой,

инфекции и грибки,

реакция на мочу с пониженной кислотностью.

Болезненность и сильное жжение при мочеиспускании после приятия ванны.

Попадание мыла в половые органы.

Неправильное использование мыла и других моющих средств, нарушение гигиенических правил.

Покраснение и отек половых губ, жжение при мочеиспускании, зуд, различные выделения.

Вульвит, вульвовагинит, молочница.

Воспалительные процессы, инфекции.

Нарушение оттока мочи в результате полного сращивания половых губ,

Ребенок тужится при мочеиспускании, резкое мочеиспускание, струя может быть направлена не вниз, а вверх.

Полное или частичное склеивание половых губ.

Физиологические особенности строения половых органов.

Учащенное мочеиспускание небольшим объемом,

неприятный запах мочи, резкие боли, в моче могут быть примеси крови или гноя.

Переохлаждение, инфекции, перегревание, несоблюдение правил гигиены.

Сильные боли при мочеиспускании, колики внизу живота, боли в пояснице, припухлость в правом боку, могут быть примеси гноя и крови в моче.

Почечнокаменная болезнь.

Камень попал в уретру и закрыл мочеиспускательный канал для продвижения мочи.

Резкие боли, которые отдают в поясницу и стихают сразу после мочеиспускания, припухлость с боку, могут быть примеси крови в моче.

Пузырно-лоханочный рефлюкс.

Моча в почках.

У мальчиков

Когда мальчик испытывает болезненность при мочеиспускании, это также может быть не только цистит, но и другие патологически состояния. Симптомы и возможные заболевания, к которым они относятся, описаны в таблице:

Симптомы

Заболевание

Покраснение в районе головки полового члена, припухлость, скопление вокруг головки белого налета, боли только в начале мочеиспускания.

Фимоз – состояние, при котором головка полового члена не отделяется от крайней плоти.

Головка не открылась, плохо оттягивается кожица, попадание и скопление мочи или смегмы вокруг головки.

Припухлость крайней плоти и головки, боли и жжение при мочеиспускании, выделения, воспаление лимфоузлов в паховой области.

Постит, баланит, баланопостит.

Попадание грибков и инфекций, несоблюдение правил гигиены, осложнения фимоза.

Учащенные и болезненные мочеиспускания, выход маленького объема мочи, резкие боли в начале мочеиспускания.

Инфекции, переохлаждение, аллергии, перегревание, несоблюдение правил гигиены.

Жжение и боль при мочеиспускании после принятия ванны.

Попадание моющего средства.

Мыло осталось на крайней плоти члена.

Зуд и жжение, выделения, примеси крови в моче.

Инфекции, травмы.

Лечение

Если ребенок жалуется на то, что ему больно писать, необходимо сразу обратиться к врачу. Только после проведения диагностики врач поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной терапией, устранить неприятный симптом без обращения за медицинской помощью можно только, если он был вызван несоблюдением гигиенических правил или попаданием моющих средств на слизистые оболочки половых органов.

Лечение зависит от конкретного заболевания, которое определяется в процессе диагностики. Врачи берут у ребенка общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, делают УЗИ мочевыделительных органов, обязательно УЗИ почек, а также осуществляют забор материала со слизистых оболочек половых органов, последний метод диагностики нужен для определения возбудителя, если речь идет об инфекции и воспалительном процессе.

Если обнаруживается серьезная болезнь, детей в возрасте 1-2 года лечат в условиях стационара, постельный режим рекомендован всем детям до 5-7 лет.

В случае выявления цистита детям назначают антибактериальную терапию для уничтожения микроорганизмов, которые вызвали инфекцию и воспалительный процесс, а также фитотерапию и препараты для восстановления иммунной системы маленького организма. При этом родителям малыша необходимо не только давать прописанные доктором лекарства ребенку, но и соблюдать необходимые меры, способные ускорить процесс выздоровления.

Дополнительные меры по лечению цистита:

  • соблюдение постельного режима;
  • соблюдение питьевого режима – малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
  • применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
  • применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

Важную роль играет профилактика заболеваний мочевыделительной системы, при которых ребенку больно писать, ведь любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профилактические мероприятия включают простые правила, это соблюдение личной гигиены, правильное питание, обеспечение тепла, в особенности ногам и нижней части живота, поясницы, выбор белья и одежды из натуральных тканей, а также своевременное лечение всех болезней.

Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».

В общем, шансов у организма девочек не заболеть и, в случае обострения, вылечиться полностью без помощи специалистов ничтожно малы.

Причины

Но прежде чем начинать борьбу с болями при мочеиспускании, необходимо разобраться с причинами. К ним относят:

  • воспалительные заболевания мочеиспускательного канала - уретрит;
  • воспаление мочевого пузыря - цистит;
  • воспалительные процессы в почечных лоханках - пиелонефрит;
  • инородное тело или мочекаменная болезнь;
  • пузырно-лоханочный рефлюкс;
  • воспалительные процессы в области вульвы.

Почти все эти заболевания появляются при сниженном иммунитете, переохлаждении, длительно текущих воспалительных заболеваниях.

Уретрит

При уретрите боль, жжение, резь появляется во время мочеиспускания, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, зуд наружных органов у девочек, гиперемия.

Моча становится мутной с включениями слизи и гноя, реже - крови. Температура может быть субфебрильной.

Причины:

  • переохлаждение;
  • состояние после медицинских манипуляций, связанных с введением инструментов в уретру;
  • длительное неграмотное использование подгузников. Рекомендуется их менять не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания;
  • снижение реактивности организма.

Осложнением уретрита является распространение воспаления и вовлечение в этот процесс мочевого пузыря. Кроме того, при отсутствии лечения симптомы уретрита, конечно, могут сами пройти, но это значит лишь, что течение перешло в хроническую форму.

Цистит

Симптомы цистита более серьёзные, чем при уретрите. Так, мочеиспускание у девочек настолько учащенно, что девочка может посещать туалет 2 - 3 раза в час.

Иногда бывают ложные позывы или непроизвольное мочеиспускание.

Также моча обычно пониженной прозрачности, часто с хлопьями слизи и гноя, неприятным запахом. Кровь может появляться к концу мочеиспускания каплями. Боли в животе, отдающие в пах, могут нарастать в зависимости от наполненности мочевого пузыря.

Как правильно, после опорожнения боль утихает. Взрослые дети сами могут рассказать о своих проблемах, а вот для того, чтобы поставить диагноз малышу, который ещё не умеет говорить, важно уметь наблюдать. Грудничок плачет перед мочеиспусканием, становится капризным, после процесса мочеотделения ребёнок успокаивается.

Температура тела может быть и субфебрильной, и высокой. Всё это симптомы острого цистита. Что же касается хронического течения, то картина более сглажена, жалобы становятся периодическими, а интенсивность самого проявления не такая острая.

Многие неправильно подходят к лечению цистита, просто глотая антибиотики или согревая область уретры и живота. Хоть это и приносит временное облегчение, но лечением не является. Более того, это усугубляет процесс выздоровления. Терапия должна быть комплексной.

Пиелонефрит

Это заболевание также имеет 2 формы: острое и хроническое. Острое течение предполагает собой развитие симптомов в течение 2 - 3 недель и, при правильном лечении, заканчивается полным выздоровлением и нормализацией лабораторных показателей. Хроническое течение характеризуется частыми рецидивами в течении полугода и не излечивается полностью.

Жалобы при пиелонефрите в основном на интоксикацию организма - повышение температуры, озноб, вялость, головные боли. К специфическим симптомам относят жалобы на боли в пояснице, изменение запаха мочи и её цвета, она становится мутной.

Относительно самого мочеиспускания - всё зависит от сопутствующего заболевания цистита или уретрита. Возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, недержание, а также задержка мочи.

Что касается болей, маленькие дети не всегда могут чётко определить локализацию болей, поэтому ребёнок может жаловаться на боли в области пупка, по бокам или внизу живота. Боли не проходят при смене положения, это заставляет человека метаться по постели в поисках менее болезненной позы. Она стихает при согревании.

Причиной пиелонефрита является инфекция. Важно то, как она попадает в почки.

  1. Гематогенным путём. При возникновении воспалительных заболеваний в органах пищеварительной и дыхательной системы вместе с током крови инфекция может распространиться и в почечные лоханки, где, размножаясь, вызывает воспаление.
  2. Лимфатическим путём. Обычно такой путь заражения происходит при нарушениях оттока лимфы - при запорах или диареи, инфицировании кишечника.
  3. Восходящим путём. Такой путь инфицирования возможен при поражении инфекцией уретры, затем мочевого пузыря, а далее, при неправильной работе мочевого пузыря, происходит заброс инфицированной мочи в мочеточники, через некоторое время возникает пиелонефрит. Интересно, что в уретру инфекция попадает из инфицированного влагалища либо с ануса. Это бывает при неправильной гигиене половых органов у девочек, когда микрофлора заднего прохода попадает во влагалище и мочеиспускательный канал.

Зная такой путь инфицирования, мама сможет всегда правильно подмывать девочку и учить её правильному уходу за половыми органами. Первое и самое главное правило - подмывание девочки и вытирание полотенцем или бумагой должно происходить спереди назад и никак не наоборот. Иначе ваша девочка может столкнуться с инфекцией мочевых путей, полное выздоровление при котором очень затрудненно.

Мочекаменная болезнь или инородное тело

Симптомами мочекаменной болезни могут быть боли в поясничной области во время мочеиспускания в сочетании с гематурией (когда в моче ребёнка обнаруживается кровь). Боли в уретре возникают во время мочеиспускания, поэтому новорождённые плачут именно во время самого процесса. У детей младшего возраста проявляется такие неврологические симптомы, как рвота, повышенная возбудимость, плаксивость.

Изначально при подозрении на мочекаменную болезнь делают рентген и выявляют камни, после чего делают анализы мочи на микроэлементы. Существует консервативное лечение, при помощи которого камни растворяются и выводятся безболезненно.

Дети изучают свой организм постоянно, поэтому в этом нет ничего странного, когда они вводят в мочеиспускательный канал инородные тела. В уретру могут попасть и мелкие частички самопроизвольно, например, волосы. Обычно при этом боли ощущаются в самой уретре во время мочеиспускания и при определённых положениях тела.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники)

Это заболевание является осложнением воспаления мочевого пузыря. Такая патология появляется при запущенном течении цистита. Главной причиной является инфекционное поражение органа, при котором он не может правильно функционировать и направлять мочу лишь в одном направлении.

Другая не менее важная причина такого рефлюкса - это нарушение мышечного сфинктера в области впадения мочеточника в мочевой пузырь из-за почечного камня. Камень расширяет сфинктер, после чего мышцы не могут плотно сжиматься и происходит рефлюкс.

Кроме того, важно понимать, что нарушение работы мышцы связанно именно с тем, что повреждается нейрогенная связь, то есть импульс не доходит до мышцы в неизменённом виде, это и является причиной расслабления пузырно-мочеточникового сфинктера.

Различают несколько стадий поражения рефлюксом, они зависят от того, насколько моча достигает органа. Самым опасным последствием такого заболевания является полное нарушение работы почки.

У детей рефлюкс мочевого пузыря проявляется сильной резкой болью в области поясницы во время мочеиспускания. Ребёнок плачет и боится идти в туалет при следующем позыве, который возникает практически сразу же. Дело в том, что через некоторый период после первого мочеиспускания, вторая порция спускается в то же время и вызывает новый позыв. Кстати, повторное действие происходит безболезненно.

Доктора научились излечивать и этот недуг. Но важно обращаться вовремя. У детей подобное заболевание происходит чаще взрослых в 4 раза из-за несовершенства растущих органов и иммунной системы.

Вульвит

Частое мочеиспускание у девочки может возникать на фоне воспаления наружных половых органов.

При воспалении вульвы, девственной плевы и половых губ в процесс также вовлекается наружное отверстие уретры.

Воспаление приводит к отёку слизистой, появляется зуд, жжение.

Попадание мочи на травмированную слизистую чревато болезненным мочеотделением и нарушением поведения ребёнка.

Первая помощь

Лечение болезненного и учащённого мочеиспускания без обследования и назначений доктора не рекомендуется. В случае если боль сильная, надо вызвать скорую помощь и положить ребёнка в комфортное для него положение, в котором он сможет почувствовать облегчение.

Единственное, что может сделать взрослый, пока ждёт врачей - это снизить температуру. Купировать боль также не рекомендуется самостоятельно.

К чему быть готовым?

В любом случае, при первых же симптомах у своего ребёнка любой родитель обязан обратиться за помощью к доктору. Там вы в начале пройдете обследования: объективный осмотр, сдача общего анализа мочи, забор мочи на бактериальный посев и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген мочевыводящих путей.

После всего этого вашему ребёнку поставят диагноз, и врач назначит лечение. Исполнять все предписания врача крайне важно, так как у заболеваний мочеполовой системы высокий риск перехода процесса в хроническое течение.

А для девочки, как для будущей мамы, необходимо быть здоровой, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Как ни странно, но беременность является экзаменом для организма, и все хронические заболевания обостряются в этот период, поэтому так важно быть максимально здоровой на момент вступления женщины в фертильный возраст.

Само не пройдет, или Что будет, если не лечить?

К сожалению, такое состояние обязательно возвращается, даже если и проходит самостоятельно.

Если не лечить, то обязательно болезнь разовьётся до появления осложнений.

Для будущих женщин последствия уретрита могут быть весьма неприятными. Возможно развитие:

  • цистита;
  • воспаления почек;
  • цервицита;
  • воспаления органов малого таза (труб, яичников и матки).

Нелечённый уретрит может привести даже к бесплодию из-за образования различных спаек, деформаций труб и других органов при распространении воспаления выше на фоне вялотекущего процесса.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может осложняться проникновением инфекций из слизистого слоя в мышечный. Это нарушает функцию органа. Лечение этого осложнения может потребовать оперативного вмешательства. Помимо этого, последствием длительного цистита является и пузырно-лоханочный рефлюкс, которое мы рассматривали как монозаболевание.

Пиелонефрит очень опасен своими осложнениями: почечная недостаточность, заражение крови, абсцесс почки. На сегодняшний день статистика показывает, что каждый третий человек, болеющий пиелонефритом, умирает от сепсиса. В то же время сегодня пиелонефрит прекрасно поддаётся антибактериальному лечению.

Даже те люди, которые не умирают при осложнённом течении, становятся инвалидами, так как для сохранения жизни им ампутируют части тела. Остальные последствия воспаления почек также требуют хирургического вмешательства.

Для тяжёлой формы мочекаменной болезни характерны такие осложнения, как пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность.

Если не доставать инородное тело, то высока вероятность занесения различных инфекций, в связи с чем можно ожидать воспаления окружающей ткани, а также образования пролежней уретры, мочевого затёка, стриктуры уретры, свищей мочеиспускательного канала. Всё это также требует оперативного лечения.

Пузырно-почечный рефлюкс сам является осложнением, и всё же он может вызывать серьёзные последствия и как монозаболевание. Например, встречаются острый и хронический пиелонефрит, а также гидроуретеронефроз, который возникает при перерастяжении тканей мочеиспускательного канала и мочеточников с почками.

Но, конечно, ни один родитель не станет дожидаться осложнений, так как смотреть на плачущего ребёнка не может ни одна любящая мама или папа.

Помимо основного лечения, следует обращать внимание на иммунитет, на то, как ваша девочка одевается, на поведение. Последнее является самым важным в определении ситуации. Если вы внимательный родитель, вы никогда не пропустите начала заболевания у ребёнка.

Почему возникает боль при мочеиспускании у детей?

Переохлаждение является главной, но далеко не единственной причиной, по которой у детей появляются заболевания, сопровождающиеся жгучей болью во время мочеиспускания. Вирусные инфекции и воспаления, возникающие как следствие воздействия низких температур на детский организм, так и при самостоятельном проникновении в органы, во время эпидемий или развития благоприятных условий для развития инфекции. Так, одним из благоприятных условий для присоединения различных заболеваний служит ослабленный иммунитет.

Детская любознательность нередко приводит к плачевным последствиям. Одной из причин, по которой начинает развиваться болезненное мочеиспускание может служить попадание в уретру инородного тела, например, бусины, мелкие семечки или детали игрушек, ребенок попросту засовывает их в мочеиспускательный канал. Ниже приведены наиболее распространенные причины и заболевания, в результате которых обычный процесс мочеиспускания превращается в проблему:

  • воспаления инфекционного характера, возникающие в полости мочевыделительной системы (почечные лоханки, мочевой пузырь, уретра);
  • образование солевых конгломератов (камней) в почках;
  • проникновение в уретру инородного тела;
  • пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почечные лоханки).

Учитывая все возможные причины появления боли, следует обратить особое внимание не только на жалобы малыша, но и попытаться выяснить хотя бы приблизительную локализацию боли. Обычно появляется жгучая боль при мочеиспускании у детей, в промежности, внизу живота, в районе поясницы или пупка. Следует изучить количество, цвет и даже запах выделяемой мочи, проследить, как часто ребенок вынужден совершать мочеиспускание и какими порциями выходит моча (в нормальном количестве, малыми порциями, в несколько заходов).

В ситуации, когда развивается почечно-лоханочный рефлюкс, первое мочеиспускание проходит с резкой болезненность в поясничном отделе, поэтому ребенок плачет и боится в следующий раз идти в туалет. Хотя желание следующего мочеиспускания появляется практически сразу, и при втором заходе моча выходит без всяких проявлений боли, это указывает на то, что вышел остаток мочи из почечных лоханок, который попал туда из мочевого пузыря.

Детские циститы

Однако чаще всего боль при мочеиспускании у детей есть свидетельство начала цистита - воспаления, развивающегося в полости мочевого пузыря. Преимущественно этому заболеванию подвержены девочки, так как длина женской уретры, практически в десять раз короче мужской. Правда, в детском возрасте разница не столь существенна, все же она имеется, вследствие чего, инфекция очень быстро преодолевает все расстояние мочевыделительного канала и попадает непосредственно в мочевой пузырь по восходящему принципу.

У цистита выделяют две формы – острую и хроническую. Появление острого цистита всегда неожиданное. На фоне благополучного самочувствия вдруг появляется болезненное и частое мочеиспускание, причем малыми порциями. Могут быть и безрезультативные позывы к мочевыделению, когда ребенок хочет, но не может писать. Позывы также сопровождаются болезненностью.

Во время острого цистита меняется характер выделяемой мочи. В ней могут появляться примеси гноя и крови, причем, по количеству гнойного или сукровичного содержания можно судить о степени прогрессирования заболевания.

Боль при мочеиспускании у детей, при остром цистите, проявляет себя не только в момент мочеиспускания, но и в состоянии покоя. Дети жалуются на жжение внизу живота, которая не прекращается и в ночное время. Кроме болевого синдрома наблюдается повышение температуры, от субфебрильной до высокой. Расстройство сна, повышенная возбудимость, тошнота, нередко сопровождаемая рвотой, общее недомогание и слабость.

Появление хронического цистита всегда вторично. Он развивается на фоне имеющихся воспалительных процессов в мочеполовой системе или длительно протекающих инфекционных заболеваний других органов и систем, которые относятся к числу затяжных, изматывающих детский организм и вызывающих ослабление иммунитета.

Если боль во время мочеиспускания не снимается после курса проведенного лечения, следует искать более глубокие причины, которые порождают неутихающий процесс хронического цистита.

Симптоматика хронической формы цистита отличается от острой формы только степенью выраженности и меньшей интенсивностью, в остальном, все протекает одинаково.

Каждого родителя беспокоит вопрос проявления болезненности при процессе мочеиспускания у ребенка.

Такое проявление не относят к разряду редких, на боль могут жаловаться как мальчики, так и девочки в любом возрасте.

Боли могут быть спровоцированы врожденными факторами: аномалия строения мочеиспускательного канала или приобретенными. Например, присутствие патогенных микробов в организме ребенка. В независимости от причины боли состояние всегда требует коррекции, но как происходит лечение и какие первые меры следует предпринять родителям.

Вообще процесс мочеиспускания представляет собой один из показателей здоровья ребенка. Это естественный процесс обеспечивающий функцию очищения организма от продуктов распада. Ответственные мамы и папы должны постоянно контролировать количество суточных мочеиспусканий, вес учащенное и редкое мочеиспускание часто является одним из главных симптомов тяжелых патологий.

В обязательном порядке нужно обращать внимание и на другие показатели: цвет, запах, наличие осадка и посторонних примесей. В случае каких-либо сомнений малыша следует привести на консультацию к доктору. Специалист проведет ряд тестов, поможет установить диагноз и подберет лечение.

Причины проявления боли у ребенка

Дети в возрасте от трех лет могут описать и охарактеризовать свои ощущения, то есть родители практически беспрепятственно могут установить причину проявления беспокойства. Трудности часто возникают в процессе определения повода для беспокойства у новорожденных. Перечисленные советы помогут родителям точно определить источник боли у малыша.

На боль дети разных возрастов реагируют по-разному:

  1. Дети в период новорожденности не проявляют никаких эмоций в ходе мочеиспускания. Если малыш испытывает боль, он может плакать, кричать или совершать резкие движения. В этот период родители должны контролировать количество суточных мочеиспусканий обязательно. Проявление боли – повод показать ребенка специалисту и сдать мочу на анализ, но как это сделать, если ребенок постоянно находится в подгузнике? Очень удобно использовать специальный мочесборник, который можно приобрести в любой аптеке.
  2. Дети в возрасте до трех лет в норме не должны ощущать дискомфорт в момент мочеиспускания. Если присутствует боль, кроха может кричать или тужиться, в процессе. Часто дети, столкнувшись с трудностями, просто не хотят идти на горшок.
  3. Дети младшего возраста (от 3 до 5 лет) уже могут самостоятельно объяснить маме, в каком месте болит. Если ребенок показывает на область половых органов, его следует показать нефрологу.

При патологиях мочевыделительной системы у ребенка могут обособляться сопутствующие симптомы:

  • жжение при мочеиспускании;
  • боль в пояснице;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение половых органов.

Обо всех сопутствующих проявлениях стоит сообщить специалисту – подробный анамнез поможет точно определить заболевание, подобрать верную методику воздействия и быстро восстановить хорошее самочувствие.

Внимание! Случаи выявления патологий мочевыделительной системы у детей в период новорожденности участились, и медики связывают такую тенденцию с прогрессом.

Мамы соблюдают детскую гигиену не так тщательно, влажные салфетки заменили подмывания, а ребенок всю ночь спит в памперсе, который становиться источником инфекций.

Тем не менее, существуют и другие распространенные причины, которые могут становиться провокаторами боли в процессе выделения мочи и с ними нужно ознакомиться.

Причины-провокаторы боли

Организм детей раннего возраста является крайне уязвимым, и не имеет способности сопротивляться деятельности патогенных микроорганизмов. Именно поэтому дети чаще сталкиваются с различными патологиями, в том числе и болезненным мочеиспусканием.

Может проявиться по следующим причинам:

  1. Переохлаждение может являться причиной воспаления. Ребенка на прогулку в прохладное время года следует одевать немного теплее, потому что система терморегуляции только формируется.
  2. Осложнение после не долеченного ОРВИ, гриппа. Казалось бы, связь отсутствует, но вирусные патологии крайне сильно «бьют» по детскому иммунитету и могут создать предпосылки для распространения инфекции в организме.
  3. Боли при мочеиспускании у детей могут проявляться по причине присутствия в мочеиспускательном канале инородного тела. Такая причина – редкость, но часто установить, потому что мочеиспускательный канал узкий.
  4. Пузырно-лоханочный рефлюкс. Моча попадает обратным током в лоханки почек.

Факторов, которые могут выступать провокаторами боли при мочеиспускании у детей гараздо больше чем у взрослых.

Заболевание как причина боли

Любое проявление, в том числе и боль при мочеиспускании у детей является симптомом патологии. Среди основных заболеваний, при которых возможно подобное проявление выделяют:

  1. Цистит. Под этим термином понимают воспаление мочевого пузыря, основными проявлениями которого выступает боль и жжение в процессе мочеиспускания. В порции урины может присутствовать гной и кровь. Малыш может жаловаться на острую боль внизу живота. Боль при мочеиспускании у девочки по этой причине проявляется чаще, связана подобная особенность с аномалиями строения мочевыводящих путей.
  2. Почечнокаменная болезнь. К сожалению с этой патологией сталкиваются не только взрослые. Дети подвержены ей в меньшей мере, но исключать возможность ее проявления не следует. Болезненное мочеиспускание у детей в таком случае будет сопровождаться болью в области поясницы. Состояние требует незамедлительного медицинского вмешательства.
  3. Пузырно-лоханочный рефлюкс. При такой патологии после процесса обратного заброса мочи в лоханки почек будет проявляться боль в конце мочеиспускания . Такое проявление чаще имеет периодический характер.

Обращаться к специалисту необходимо при проявлении первых подозрений на наличие нарушений.

Внимание! Если мальчику больно писять причина может состоять в особенностях строения мочеполовой системы. В возрасте до двух лет между головкой и крайней плотью формируется некая полость, которая может срастаться.

Как действовать

Если ребенок жалуется на боль следует обратиться к специалисту. Различные инфекционно-воспалительные процессы в детском организме развиваются стремительно потому медлить нельзя. Для того что бы определить причину беспокойства используют диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое обследование;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • рентгенологическое обследование органов малого таза;
  • мазок из уретры.

Использовать болеутоляющие препараты для облегчения самочувствия ребенка нельзя. Важно помнить о том, что действие средств временное, но при этом они оказывают отрицательное действие на многие органы.

Какой врач окажет помощь

Лечением патологий мочевыводящей системы занимаются специалисты:

  • гинеколог;
  • терапевт;
  • нефролог;
  • уролог.

Нефролог и уролог – специалисты, имеющие узкую специализацию. Терапевт и гинеколог – врачи, которые подскажут, как действовать, какие анализы следует сдать перед походом к нефрологу.

Отправляясь на прием к специалисту с ребенком, родители должны подготовить следующую информацию:

  1. Когда появились жалобы на боль при мочеиспускании?
  2. Как себя ведет малыш в момент мочеиспускания?
  3. Какой участок тела определяет ребенок как самый болезненный?
  4. Были ли переохлаждения, болел ли ребенок в течении 2-3 месяцев простудным заболеванием?
  5. Есть ли у ребенка аномалии строения мочевыделительной системы?
  6. Какие методы лечения применялись в домашних условиях.

Перечисленная информация поможет доктору создать картину патологии.

Какие методы используются сегодня для лечения


После определения причины появления боли специалист выявит оптимальный метод борьбы с патологией.

Терапевтические меры должны быть сконцентрированы на устранении воспалительного процесса и купировании приступа боли.

Принципы лечения определяются в индивидуальном порядке:

  1. Если присутствует воспаление, используют антибактериальные, противовирусные средства и иммуномодуляторы. Пациенту необходимо обильное питье и постельный режим.
  2. При наличии камней в мочевыводящей системе используют растительные препараты, обеспечивающие расщепление и выведение образования.
  3. Если в мочеиспускательном канале малыша присутствует инородное тело, в первую очередь его извлекают, а затем используют антибиотики для борьбы с присутствующими на участке микроорганизмами.
  4. При рефлюксе производят фиксацию мочеточника.

Болезненные ощущения при мочеиспускании у детей не являются редкостью, но независимо от причины проявления боли важно принять своевременные меры. Не следует пытаться оказать помощь ребенку самостоятельно, такие действия могут стать причиной ухудшения самочувствия.

Боль при мочеиспускании у детей встречается, к сожалению, достаточно часто. Дети, как никто другой, подвержены переохлаждению и воздействию большого количества негативных факторов. Взрослый человек может контролировать свои ощущения и вовремя прекратить воздействие на свой организм, например, низких температур. У детей, в виду их активного поведения, недостаточности опыта, отсутствует контроль над внешними факторами.

Кроме того, повышенная терморегуляция, заложенная в детский организм физиологически, приводит к тому, что малыш может просто не чувствовать, что замерз. Вспомните, как дети купаются в открытых водоемах до синевы губ и ногтевых пластинок. Только после того, как их силой заставляют выйти из воды и помещают в теплое полотенце, у них наступает ощущение сильного холода.

Почему возникает боль при мочеиспускании у детей?

Переохлаждение является главной, но далеко не единственной причиной, по которой у детей появляются заболевания, сопровождающиеся жгучей болью во время мочеиспускания. Вирусные инфекции и воспаления, возникающие как следствие воздействия низких температур на детский организм, так и при самостоятельном проникновении в органы, во время эпидемий или развития благоприятных условий для развития инфекции. Так, одним из благоприятных условий для присоединения различных заболеваний служит ослабленный иммунитет.

Детская любознательность нередко приводит к плачевным последствиям. Одной из причин, по которой начинает развиваться болезненное мочеиспускание может служить попадание в уретру инородного тела, например, бусины, мелкие семечки или детали игрушек, ребенок попросту засовывает их в мочеиспускательный канал. Ниже приведены наиболее распространенные причины и заболевания, в результате которых обычный процесс мочеиспускания превращается в проблему:

  • воспаления инфекционного характера, возникающие в полости мочевыделительной системы (почечные лоханки, мочевой пузырь, уретра);
  • образование солевых конгломератов (камней) в почках;
  • проникновение в уретру инородного тела;
  • пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почечные лоханки).

Учитывая все возможные причины появления боли, следует обратить особое внимание не только на жалобы малыша, но и попытаться выяснить хотя бы приблизительную локализацию боли. Обычно появляется жгучая боль при мочеиспускании у детей, в промежности, внизу живота, в районе поясницы или пупка. Следует изучить количество, цвет и даже запах выделяемой мочи, проследить, как часто ребенок вынужден совершать мочеиспускание и какими порциями выходит моча (в нормальном количестве, малыми порциями, в несколько заходов).

В ситуации, когда развивается почечно-лоханочный рефлюкс, первое мочеиспускание проходит с резкой болезненность в поясничном отделе, поэтому ребенок плачет и боится в следующий раз идти в туалет. Хотя желание следующего мочеиспускания появляется практически сразу, и при втором заходе моча выходит без всяких проявлений боли, это указывает на то, что вышел остаток мочи из почечных лоханок, который попал туда из мочевого пузыря.

Детские циститы

Однако чаще всего боль при мочеиспускании у детей есть свидетельство начала цистита - воспаления, развивающегося в полости мочевого пузыря. Преимущественно этому заболеванию подвержены девочки, так как длина женской уретры, практически в десять раз короче мужской. Правда, в детском возрасте разница не столь существенна, все же она имеется, вследствие чего, инфекция очень быстро преодолевает все расстояние мочевыделительного канала и попадает непосредственно в мочевой пузырь по восходящему принципу.

У цистита выделяют две формы – острую и хроническую. Появление острого цистита всегда неожиданное. На фоне благополучного самочувствия вдруг появляется болезненное и частое мочеиспускание, причем малыми порциями. Могут быть и безрезультативные позывы к мочевыделению, когда ребенок хочет, но не может писать. Позывы также сопровождаются болезненностью.

Во время острого цистита меняется характер выделяемой мочи. В ней могут появляться примеси гноя и крови, причем, по количеству гнойного или сукровичного содержания можно судить о степени прогрессирования заболевания.

Боль при мочеиспускании у детей, при остром цистите, проявляет себя не только в момент мочеиспускания, но и в состоянии покоя. Дети жалуются на жжение внизу живота, которая не прекращается и в ночное время. Кроме болевого синдрома наблюдается повышение температуры, от субфебрильной до высокой. Расстройство сна, повышенная возбудимость, тошнота, нередко сопровождаемая рвотой, общее недомогание и слабость.

Появление хронического цистита всегда вторично. Он развивается на фоне имеющихся воспалительных процессов в мочеполовой системе или длительно протекающих инфекционных заболеваний других органов и систем, которые относятся к числу затяжных, изматывающих детский организм и вызывающих ослабление иммунитета.

Если боль во время мочеиспускания не снимается после курса проведенного лечения, следует искать более глубокие причины, которые порождают неутихающий процесс хронического цистита.

Симптоматика хронической формы цистита отличается от острой формы только степенью выраженности и меньшей интенсивностью, в остальном, все протекает одинаково.

Почечнокаменная болезнь в детском возрасте

Сильная боль в области поясницы, которая заставляет ребенка часто менять положение тела, в поисках наиболее удобного и облегчающего состояние, отдающая в пах, проходящая по ходу мочевыводящих путей, распространяющаяся на переднюю брюшную стенку и в нижнюю конечность, указывает на наличие в почечных лоханках камней, которые начали свое движение и закупорили проток.

Почечная колика требует немедленного оказания медицинской помощи, поэтому, как только появилась боль при мочеиспускании у детей в сопровождении с поясничными болями, следует как можно быстрее обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

В моче, при почечнокаменной болезни, можно увидеть осадок, который образуется выводимым из почек песком. Если процесс прогрессирующий, то вместе с песком могут выходить и мелкие камешки. Наличие примеси крови в моче будет указывать на то, что во время движения камня была повреждена стенка мочеточника, почечной лоханки или уретры.

От того, насколько оперативно будет оказана первая помощь при почечной колике, насколько своевременно начнется лечение основного заболевания, напрямую зависит результат выздоровления. Как правило, лечение занимает достаточно длительное время.

Диагностические мероприятия

Перед тем, как назначить курс лечения, необходимо провести детальное обследование ребенка и установить причину, по которой появилась боль при мочеиспускании у детей, и какого рода возбудитель лежит в основе ее развития. От того, насколько верно и тщательно будет проведена диагностика, полностью зависит все последующее лечение.

Наиболее информативным в данном случае будет анализ мочи. Мочу сдают как на общий так и на бактериологический анализ. Выявленный возбудитель сразу же проверяется на чувствительность к антибиотикам, таким образом, на основе анализа мочи подбирается наиболее эффективный лечебный препарат.

При воспалительных процессах в сфере мочевыделительной системы в анализе мочи будут завышенные показатели лейкоцитов и эритроцитов, содержание большого количества клеток эпителия. В то время как в анализах крови значительных изменений практически не будет, кроме повышенной СОЭ, что всегда присутствует при любом воспалительном процессе в организме, но особо четкой информативности этот показатель не несет.

В некоторых случаях, дополнительно назначается обследование посредствам аппарата УЗИ. Это случается, если имеется подозрение на почечнокаменную болезнь или на патологию развития мочеполовой системы, для обнаружения инородного тела или опухоли.

Боль при мочеиспускании у детей и методы ее лечения

Лечебные мероприятия целиком и полностью зависят от самого заболевания и от возраста ребенка. Лучше, если весь курс лечения будет проходить на базе стационара. Так и ребенку и родителям будет проще соблюдать режим приема лекарственным средств, следить за количеством выделяемой мочи, вовремя сдавать все необходимые анализы, а самое важное, у ребенка не будет соблазна нарушать постельный режим, который является необходимым условием для быстрого выздоровления.

Строгая диета устанавливается на весь период лечения и рекомендуется к применению еще некоторое время после полного выздоровления. Основное лекарственное средство будет зависеть от выявленного возбудителя и может быть либо антибактериальным, либо противогрибковым.

Обильное питье, состоящее из чистой питьевой воды или морсов, лучше всего клюквенного, должно составлять не менее двух литров в сутки. Причем пить лучше часто и малыми порциями, чтобы жидкость успевала усваиваться в организме.

Точное выполнение всех врачебных назначений, соблюдение диеты и строго постельного режима, дополненные принятием лекарственных средств, является основным залогом быстрого и полного выздоровления.

Как уберечь ребенка от болезней?

С появлением в семье маленького человечка, нужно продумать все меры, которые будут направлены не только на поддержание его жизнедеятельности, но и на укрепление слабенького организма. Многие врачи-педиатры рекомендуют процедуры закаливания, разработанные учеными-медиками еще в начале 20 века и многие годы успешно применяемые во многих странах. Для каждого ребенка, в зависимости от состояния здоровья и возраста подбирается своя собственная методика, расписанная по дням.

Приучение детского организма к закаливающим процедурам проходит гораздо быстрее и проще, нежели во взрослом возрасте, поэтому родителям не нужно бояться. К тому же, закаливание начинается с применения теплой воды и постепенно градус понижается до более низкого. Помимо водных процедур применяют воздушные ванны, ножные ванночки и контрастные пешеходные дорожки, которые выкладываются из различных материалов, сухих и влажных, ровных и шероховатых, по комнате. Прогулки босиком в теплое время года.

По данным Всероссийского педиатрического центра, боль при мочеиспускании у детей, занимающихся закаливающими процедурами, наблюдается в пять раз реже, чем у обычных деток.

К сожалению, с этой деликатной проблемой сталкиваются даже самые маленькие человечки. Что делать если вы заметили что вашему ребенку больно писать? Как помочь ему справиться с этой проблемой? Разбираемся вместе.

Почему ребенку больно писать?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно обратить внимание на то, как писает ваш ребенок: сколько за один раз, цвет, запах, какая струя – сильная или с прерываниями?

В каких случаях у детей появляется боль при мочеиспускании:

  1. Инфекция мочевыводящих путей, цистит (воспаление мочевого пузыря) к примеру. При мочеиспускании у ребенка ощущается жжение, боль, жар. Бегает писать малыш часто, и по чуть-чуть. У мочи может появиться неприятный запах, редко бывают кровянистые выделения в конце мочеиспускания. Иногда появляются боли в животике. Не верно думать, что цистит – это болезнь женской половины. Просто у мальчиков он наблюдается в три раза реже.
  2. Почечнокаменная болезнь. В моче наблюдаются примеси крови и гноя. Ощущаются боли в пояснице, в животе могут появиться сильные режущие колики. Болезнь может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышенным двигательным беспокойством (ребенок мечется по кровати, ища положение в котором боль меньше чувствуется).
  3. Наличие в мочеиспускательном канале инородного тела.
  4. Пузырно-лоханочный рефлюкс – из мочевого пузыря моча попадает в почки. Во время мочеиспускания ребенок держится за поясницу, после того как пописал, боль проходит. Через короткий промежуток времени он может снова попроситься в туалет – пописает совсем чуть-чуть, но уже без боли.
  5. Воспаление наружных половых органов.

Больно писать девочке

При появлении у ребенка жалоб на болезненное мочеиспускание необходимо в первую очередь осмотреть половые органы. Обратить внимание нужно на:

  • наличие красноты;
  • белесоватые выделения из влагалища;
  • зуд в промежности.

Если вы заметили у дочки все эти признаки, то можно предположить вульвит – воспаление слизистой оболочки влагалища. Это одно из самых распространенных заболеваний у девочек. Обязательным будет посещение детского гинеколога. А до визита к врачу необходимо поделать сидячие ромашковые ванночки.

Больно писать мальчику

Так же, как и в варианте с девочками, нужно осмотреть половые органы мальчика. Для них характерны такие заболевания, как баланит (воспаление головки полового члена) и баланопостит (то же, что и баланит, только захватывается также и крайняя плоть). При рождении у мальчиков головка полового члена не открывается, т.к. плотно сращена с крайней плотью – это состояние называется физиологическим фимозом. Примерно в полтора года между головкой и плотью начинают образовываться полости, заполненные смегмой. У взрослых эти полости хорошо открываются и очищаются, у детей с этим сложнее. Неправильное питание, моча, попадающая в полости между головкой и плотью, неправильная гигиена – все эти приводит к скоплению бактерий и грибков, а они уже способствуют развитию баланита или балапостита.