Лекарственное средство дицинон (МНН - этамзилат) от словенской фармацевтической компании «Лек» относится к гемостатическим (кровоостанавливающим) препаратам и используется при капиллярных кровотечениях различного генеза. Он стимулирует синтез в стенах кровеносных сосудов гликозамингликанов большой молекулярной массы, повышает устойчивость сосудов, регулирует проницаемость их стенок на фоне протекания различных патологических процессов, улучшает кровообращение в капиллярном русле. Гемостатическое действие дицинона связано с его способностью стимулировать в очаге повреждения капилляра синтез тромбопластина - важнейшего фактора системы свертывания крови. Препарат активирует процесс образования тканевого тромбопластина (фактора свертывания крови III), нормализует адгезию (способность прилипать к сосудистой стенке) тромбоцитов. Дицинон не оказывает влияния на протромбиновое время (время свертывания крови), не вызывает повышения свертываемости крови и не способствует тромбообразованию. После внутривенного введения действие препарата развивается спустя 5-15 мин, достигая своего пика через 1 час и продолжаясь еще 4-5 часов.
Дицинон выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения (применяется только в стационарах).
Оптимальная суточная доза перорального дицинона определяется из расчета 10-20 мг на 1 кг массы тела и делится на 3-4 приема в течение дня. Как правило, разовая доза составляет 250-500 мг, самое большое - 750 мг. При обильных менструациях дицинон назначают по 750-1000 мг в день в период с пятого дня от предположительного начала менструации и вплоть до пятого дня следующего менструального цикла. После проведения хирургических вмешательств препарат показан в дозе 250-500 мг с периодичностью 1 раз в 6 часов до тех пор, пока исчезнут все предпосылки для развития кровотечения. Суточная доза дицинона для детей также зависит от массы тела и рассчитывается исходя из 10-15 мг на 1 кг массы тела на те же 3-4 приема. Оптимальная суточная доза инъекционного дицинона аналогична таблетированному: 10-20 мг на 1 кг массы тела с кратностью приема 3-4 раза в день как для внутривенного, так и для внутримышечного введения (в первом случае препарат вводится медленно). При введении дицинона в смеси с физраствором инъекция производится немедленно.
Перед началом использования дицинона в качестве гемостатика необходимо точно установить причину, вызвавшую кровотечение. Если инъекционный раствор приобрел окраску, то он больше не может быть использован и подлежит утилизации.
Фармакология
Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.
После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После в/в введения препарата в дозе 500 мг C max достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг C max достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.
Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.
Выведение
Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.
После в/в введения T 1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T 1/2 составляет около 8 ч.
Форма выпуска
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Дозировка
Таблетки
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.
При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.
В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.
Раствор для в/м и в/в инъекций
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.
В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.
Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.
Передозировка
Данные по передозировке препарата Дицинон не предоставлены.Взаимодействие
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.
Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.
Показания
Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
- во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
- гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
- диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
- внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.
Противопоказания
- острая порфирия;
- гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
- повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).
С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Возможно применение по показанием и в дозах, скорректированных в соответствии с возрастом пациента.Особые указания
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.
Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.
Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не требуется специальных предосторожностей.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дицинон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дицинона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дицинона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики кровотечений при операциях, месячных, выкидышах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Дицинон - гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови 3, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.
После внутривенного введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. Этамзилат (действующее вещество препарата Дицинон) проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком. Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.
Показания
Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
- во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
- гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
- диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
- внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.
Формы выпуска
Таблетки 250 мг.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 125 мг/мл.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза в сутки. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза в сутки.
При меноррагии назначают 750-1000 мг в сутки, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.
В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.
Ампулы
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 внутримышечных или внутривенных (медленных) инъекции.
Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят внтуривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.
В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.
Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.
Побочное действие
- головная боль;
- головокружение;
- парестезии нижних конечностей;
- тошнота;
- изжога;
- тяжесть в эпигастральной области;
- аллергические реакции;
- гиперемия кожи лица;
- снижение систолического АД.
Противопоказания
- острая порфирия;
- гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
- повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
При появлении окрашивания раствора для внутримышечного и внутривенного введения, его применять нельзя.
Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.
Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не требуется специальных предосторожностей.
Лекарственное взаимодействие
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
Аналоги лекарственного препарата Дицинон
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Этамзилат;
- Этамзилат-Ферейн;
- Этамзилат-Эском;
- Этамзилата раствор для инъекций 12,5%.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Известно, что дицинон - очень эффективный препарат, который предназначен для остановки внутренних капиллярных кровотечений. Используется оно при лечении болезней сердечнососудистой системы. Дицинон способствует повышению активности тромбоцитов, делает стенки капилляров более устойчивыми и эластичными. По окончании лечения им значительно уменьшается уровень кровоизлияний. Дицинон можно принимать как в форме таблеток, так и в форме специального раствора для инъекций в ампулах. После введения в организм препарат начинает действовать через 10-20 минут. Наиболее эффективный результат он покажет через час, в организме препарат действует около 5 часов. Если применять это лекарство систематично, то положительный эффект сохранится на 7-9 дней. При решении начать принимать по применению должна быть всегда рядом.
Дицинон - показания к применению
В первую очередь Дицинон назначают для профилактики и остановки Также препарат используют для устранения возможных кровоизлияний во время хирургических операций. Дицинон назначают людям, у которых наблюдаются заболевания системы крови.
Перед началом употребления средства необходимо точно узнать причину кровоизлияния. Для этого вам необходимо проконсультироваться у специалиста. Если вам назначено лекарство Дицинон в форме таблеток, вам необходимо принимать одну таблетку во время и одну после еды. В день взрослым обычно нужно принимать 4 таблетки во время и после приема пищи. После хирургической операции таблетки необходимо принимать каждые пять часов, чтобы предотвратить возможное кровоизлияние. При всех возникающих вопросах вам поможет аннотация Дицинон. Если вы не нашли к ней ответа, обращайтесь к врачу, который назначил вам это лекарство.
При применении препарата в некоторых случаях возможны побочные эффекты, которые выражаются в головных болях, головокружении, покраснении кожи лица, тошноте. В редких случаях возможна боль в области спины, а также острая порфирия. Во избежание этого при использовании препарата «Дицинон» инструкция по применению не должна быть утеряна.
Побочные эффекты от этого лекарства выражаются очень слабо. Если у вас тромбоцитопения, препарат для вас будет неэффективным. Чтобы лечение оказалось действенным, аннотация Дицинон должна быть внимательно прочитана,
При беременности возможно лишь в том случае, когда врачи убедятся в том, что он не нанесёт вреда плоду. Если вы применяете препарат во время лактации, вам нужно прекратить кормление грудью, так как возможно негативное воздействие на организм ребенка.
Противопоказания к применению Дицинона
Запрещено принимать этот лекарство при повышенной чувствительности к этамзилату (ингредиент, который входит в состав Дицинона) или к другому компоненту препарата. Это средство нельзя назначать людям, у которых наблюдается повышенная свертываемость крови. Категорически запрещено употреблять лекарство людям, которые страдают тромбозом и тромбоэмболией. Учитывайте этот фактор при приеме лекарственного средства «Дицинон». Инструкция по применению, вложенная в упаковку, дает точный список противопоказаний.
Хранение Дицинона
Препарат Дицинон в форме таблеток необходимо хранить в сухом и недоступном для детей месте, при температуре воздуха не выше 20°С. Он не влияет на способность руководить автомобилем или другими механизмами. Хранить лекарство можно не более пяти лет. По окончании срока годности категорически запрещается принимать препарат.
Помните, перед началом применения Дицинона нужно обязательно проконсультироваться с врачом. В противном случае употребление препарата может привести к нежелательным последствиям. Каждый препарат Дицинон, инструкция по применению которого должна быть с вами, должен тщательно проверяться на предмет подделки. Приобретайте товар лишь в аптеках.
Дицинон – лекарственное средство, которое относится к группе кровоостанавливающих препаратов.
Основное действующее вещество лекарства Дицинон способствует предупреждению развития и устранению уже возникшего кровотечения. Он активно воздействует на первую стадию механизма гемостаза, в результате этого происходит взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами.
Лекарство значительно увеличивает адгезивность тромбоцитов и вследствие этого происходят следующие изменения:
- снижается проницаемость сосудов;
- ингибируется биосинтез простагландинов, которые провоцируют дезагригацию тромбоцитов.
Вследствие всего этого сильно сокращается длительность кровопотери, и она постепенно прекращается.
После попадания медикаментозного средства непосредственно внутрь нашего организма, процесс остановки кровотечения отмечается через 15 минут, а максимальный эффект наступает в течение 60 минут.
Самый высокий показатель этамзилата в плазме крови будет достигнут через час после выполнения манипуляции внутримышечного или внутривенного введения. Приблизительно 80 % средства активно связывается с белками, расположенными в крови.
Длительность полувыведения препарата составляет 2 часа, а полное выведение из организма с мочой происходит на протяжении суток.
Состав
Медикаментозный препарат выпускается в виде раствора для инъекций, который представляет собой бесцветную и прозрачную жидкость.
Основным активным и действующим компонентом является – этамзилат. В одной ампуле содержится 250 мг этого вещества. Дополнительными ингредиентами являются:
- натрий метабисульфит;
- гидрокарбонат натрия;
- вода для инъекций.
Показания
Данный лекарственный препарат используется в таких ситуациях:
- предотвращение и терапии потери крови в период и после выполнения оперативного вмешательства в различных медицинских областях (отоларингология, гинекология, урология, стоматология, офтальмология);
- в профилактических целях и лечении кровотечений различного вида и места возникновения (гематурия, метроррагия, гиперменорея);
- в педиатрии для предотвращения кровоизлияний в мозг у деток, рождённых раньше срока;
- для максимально быстрой остановки кровотечений в желудочно-кишечном тракте;
Противопоказания
Основными противопоказаниями к назначению препарата являются:
- период вынашивания малыша и лактации;
- индивидуальная непереносимость составляющих компонентов средства;
- наличие любых опухолевых новообразований как у детей, так и у взрослых;
- астма;
- заболевания центральной нервной системы (острая порфирия);
- повышенная свертываемость крови;
- тромбоз артерий и вен ;
- тромбоэмболия, окклюзия сосудов .
Способ применения
Лекарственно средство Дицинон в уколах, согласно инструкции по применению, вводится двумя способами: внутримышечно или внутривенно. Для взрослой категории населения необходимая доза составляет от 10 до 20 мг на 1 кг массы тела, которая делится на три или четыре применения. Зачастую вводится одна или две ампулы несколько раз в день. Манипуляция, при которой лекарство вводится внутривенно, должна проводиться очень медленно.
Дозировка для деток значительно меньше, чем для взрослых, и составляет приблизительно половину.
В случае применения лекарственного средства при выполнении различных хирургических вмешательств, необходимо:
- за 60 минут до начала операции производится введение препарата любым способом;
- в период выполнения оперативного вмешательства возможно повторное использование лекарства Дицинон;
- по окончании процедуры препарат вводится до тех пор, пока не произойдет остановка кровопотери и полностью не исчезнет риск её возобновления.
Промежуток между манипуляциями составляет до 5 часов.
В неонтологии лекарство Дицинон вводится внутримышечно в дозировке 10 мг/кг массы тела. Терапию нужно проводить максимально быстро, желательно это делать в день рождения малыша. Манипуляция выполняется с перерывами в шесть часов на протяжении 4 дней. Дозировка может достигать до 200 мг/кг.
Иногда средство используется местно. Например, в области стоматологии при удалении зуба. Средство наносится на стерильный бинт и прикладывается к месту, где была выполнена процедура.
Передозировка
На сегодняшний день состояния передозировки не зафиксированы. В случае её возникновения нужно максимально быстро обратиться за помощью к врачу, который назначит соответственную терапию для избавления от возникшей симптоматики.
Побочные действия
Медикаментозный препарат Дицинон способен спровоцировать возникновение следующих побочных явлений:
- сильная головная боль ;
- головокружение;
- частичное онемение ног или рук;
- приливы;
- закупорку кровеносных сосудов;
- резкое снижение артериального давления;
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- неприятный привкус горечи в ротовой полости;
- изжога;
- лихорадка;
- болевые ощущения в области живота;
- значительное увеличение чувствительности к какому-либо веществу;
- сыпь на кожном покрове;
- аллергические реакции;
- анафилактический шок;
- чесотка;
- астма;
- агранулоцитоз;
- быстрая утомляемость и общая слабость всего организма.
Зачастую данная симптоматика имеет слабовыраженный характер и исчезает через некоторый временной период. В случае увеличения вышеперечисленных изменений в организме, нужно сообщить об этом своему доктору .
Особые указания
Если в случае приёма препарата для снижения обильного и длительного кровотечения во время менструации не наблюдается значительных улучшений и уменьшение количества отделений не снижается, нужно выявить дополнительные факторы, которые могут вызывать это явление. Возможно в организме присутствуют заболевания, вызывающие сильные кровопотери в период месячных, такие как фиброзные образования матки.
Крайне редко и осторожно назначается людям, имеющим болезни сосудов (тромбоз, тромбоэмболия).
Пациентам, страдающим на гипотонию, средство назначается очень редко, так как оно способствует значительному снижению артериального давления и может спровоцировать ухудшение общего состояния организма.
В случае тромбоцитопении лекарство не имеет эффективности.
Категорически запрещено использование инъекции в случае изменения её цвета и появление осадка.
В составе препарата имеется такое вещество как натрий метабисульфит. У людей, имеющих повышенную чувствительность, этот компонент может спровоцировать развитие аллергических реакций, тошноту, понос. В медицинской практике были зафиксированы случаи возникновения анафилактического шока и астматические приступы.
В случае появления аллергических реакций или увеличение показателей температурного режима тела, необходимо сразу же перестать использовать медикамент и обратиться за консультацией к специалисту.
Пациентам, страдающим нарушениями в работе почек, необходимо снизить дозировку препарата в связи с тем, что средство выводится при помощи этого органа. Вследствие этого возникает сильная нагрузка на выделительную систему, и могут развиться патологические состояния и осложнения.
Беременность
В медицинской практике нет точных данных о влиянии средства на развитие ребёнка, а также его будущую маму. Но все же врачи не рекомендуют применение лекарства при вынашивании малыша. В случае назначения лекарства в период лактации, необходимо прекратить кормление малютки и перевести его на искусственное вскармливание.
Детям
Лекарство запрещено использовать детям, имеющим различные опухолевые заболевания.
Влияние на реакцию
После проведения множества исследований было выявлено, что препарат не влияет на скорость реакции. Известно, что средство может спровоцировать возникновение побочных явлений в виде головокружения, поэтому нужно быть крайне осторожным при самостоятельном управлении автомобилем.
Взаимодействие
Во время комбинированной терапии с некоторыми лекарственными препаратами возможно развитие таких взаимодействий:
- Значительно снижается эффективность средства Дицинон при одновременном применении с декстранами.
- Не рекомендуют совмещение лекарства с такими инъекциями, как лактат натрия и бикарбонат натрия.
- Запрещено смешивание препарата Дицинон с различными группами лекарственных средств, применяя при этом один шприц.
- Медикаментозное средство можно использовать в комплексе с другими препаратами, способствующими остановке кровотечений.
Цена
Среднестатистическая стоимость медикамента Дицинон в уколах
составляет 380 рублей, и в основном зависит от фирмы производителя и названия аптеки.
Хранение
Лекарство должно обязательно находиться в оригинальной упаковке совместно с инструкцией к нему. Препарат хранится в защищённом от прямого попадания солнечных лучей и недоступном для маленьких деток и подростков месте при температурном режиме, не превышающем 25 градусов. Срок пригодности средства Дицинон составляет 5 лет.
Приобретение
Лекарственное средство не отпускается без предъявления рецепта, выданного лечащим врачом.
Аналоги
На сегодня известны следующие аналоги лекарства Дицинон:
- Револад;
- Циклонамин;
- Адроксон;
- Тобарпин;
- Лагоден;
- Энплейт.
О препарате (видео)
Препарат для предупреждения и остановки кровотечения. Оказывает влияние на первую стадию механизма гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Дицинон повышает адгезивность тромбоцитов , нормализует прочность стенок капилляров (снижая их проницаемость), ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов , вазодилатацию и повышение проницаемости капилляров.
При применении внутрь препарат практически полностью абсорбируется в ЖКТ, достигая пиковых концентраций в сыворотке крови через 4 ч после приема. Около 72% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде на протяжении 24 ч.
После в/в введения препарата гемостатический эффект отмечается через 5-15 мин, максимальный терапевтический эффект достигается на протяжении 1 ч. Эффективность препарата начинает снижаться через 4-6 ч. После в/в введения в дозе 500 мг максимальный уровень в плазме крови достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл. Приблизительно 72% введенной дозы выводится на протяжении 24 ч с мочой в неизмененном состоянии. Этамзилат проникает через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.
Показания к применению препарата Дицинон
Таблетки, р-р для инъекций :
- профилактика и лечение кровотечений во время и после хирургических операций в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии, пластической хирургии;
- профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурия , метроррагия, первичная меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение , кровотечение при гингивите .
Р-р для инъекций:
- в неонатологии (препарат назначают как ангиопротектор до нормализации микроциркуляции).
Применение препарата Дицинон
Таблетки
Суточная доза составляет: 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. В тяжелых случаях доза составляет по 3 таблетки 3-4 раза в сутки. При меноррагии назначают по 3-4 таблетки в сутки, начиная за 5 дней до ожидаемого начала менструации и до 5-го дня следующего менструального цикла.
После операции применяют по 1-2 таблетки каждые 6 ч до исчезновения риска кровотечения.
Р-р для инъекций
Применяется в/в (медленно) или в/м. Оптимальная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг этамзилата и вводится в 3-4 приема. В большинстве случаев суточная доза составляет 1-2 ампулы 3-4 раза в сутки.
Перед оперативным вмешательством вводят в/в или в/м 1-2 ампулы. Во время операции вводят в/в 1-2 ампулы; введение в такой же дозе можно повторить. После операции вводят 1-2 ампулы каждые 6 ч до исчезновения риска кровотечения.
В неонатологии Дицинон вводят в/м или в/в в дозах 12,5 мг/кг (0,1 мл=12, 5 мг). Лечение необходимо начать в течение первых 2 ч после рождения и применять препарат каждые 6 ч на протяжении 4 суток до общей дозы 200 мг/кг.
Дицинон можно применять местно (кожный трансплантат, удаление зуба) с помощью стерильной марлевой салфетки, смоченной препаратом.
Противопоказания к применению препарата Дицинон
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острая порфирия, гемобластоз у детей. Повышенная свертываемость крови.
Побочные эффекты препарата Дицинон
Таблетки:
редко — тошнота, боль в эпигастрии, головокружение , кожная сыпь.
Р-р для инъекций:
головная боль , головокружение , гиперемия лица, преходящие кожные реакции, тошнота, боль в эпигастрии, парестезия нижних конечностей. Иногда — снижение систолического давления после в/в введения препарата. Эти побочные эффекты слабо выражены и преходящи.
Особые указания по применению препарата Дицинон
Перед началом лечения необходимо исключить другие причины кровотечения.
С осторожностью применяют препарат у пациентов с тромбозами и тромбоэмболиями в анамнезе. Препарат неэффективен при снижении количества тромбоцитов .
Период беременности и кормления грудью.
Безопасность применения препарата не установлена. Дицинон разрешается принимать только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При применении препарата грудное вскармливание следует прекратить.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами.
Не влияет.
Таблетки следует принимать во время приема пищи или после еды.
Запрещается применение препарата в случае изменения цвета р-ра.
Взаимодействия препарата Дицинон
р-р для инъекций
не совместим с р-ром натрия гидрокарбоната и с порошком натрия лактата. Содержимое ампулы не следует смешивать с другими препаратами в одном шприце. Если Дицинон смешивают с физиологическим р-ром, его необходимо использовать немедленно.
Таблетки
: взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлены.
Передозировка препарата Дицинон, симптомы и лечение
Данных нет.
Условия хранения препарата Дицинон
В сухом защищенном от света месте при температуре до 25 °С.
Список аптек, где можно купить Дицинон:
- Санкт-Петербург