Общая характеристика:
международное непатентованное название:
Dimethylsulfoxidum;
основные физико-химические свойства:
бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.
состав:
действующее вещество:
диметилсульфоксида не менее - 99%.
Форма выпуска. Жидкость для наружного применения.
Фармакотерапевтическая группа.
Средства, применяемые местно при суставных и мышечных болях. Код АТС: М02А Х03.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика
. Диметилсульфоксид хорошо проникает через биологические мембраны, в том числе через кожу и проявляет транспортные свойства, способствуя проникновению через кожу и слизистые оболочки лекарственных средств. Имеет противовоспалительное, анальгетическое, антисептическое и фибринолитическое действие. Препарат способен восстанавливать противомикробную активность антибиотиков относительно резистентных или слабо чувствительных к ним штаммов бактерий.
Фармакокинетика. При аппликации раствора (90%) диметилсульфоксида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизменного уровня на протяжении 1,5 – 3 суток. Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.
Показания к применению. Диметилсульфоксид назначают при лечении воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, артропатии), при ушибах, растяжении связок, травматических инфильтратах, воспалительных отёках, гнойных ранах, абсцессах, острых и хронических остеомиелитах, при лечении узловой эритемы, стрептодермии, акне, рожистых воспалениях, фурункулезах, при фолликулитах и тромбофлебитах.
Способ применения и дозы . Диметилсульфоксид применяется наружно в виде аппликаций и орошений (промываний), как правило, в водных растворах (30-50%) для тампонов, компрессов. Компресс накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые кожные покровы. Раствором диметилсульфоксида смачивают марлевые салфетки, которые накладывают на пораженные участки один раз в день на 20-30 минут. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и льняная или шерстяная ткань. Курс лечения - 10-15 дней.
При лечении рожистого воспаления и трофических язв препарат применяют в виде 30-50% водного раствора по 50-100 мл 2-3 раза в день. При экземе, диффузионных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% водным раствором диметилсульфоксида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.
При лечении глубоких ожогов применяют повязки с 20-30% раствором диметилсульфоксида (при необходимости в дозе - до 500 мл). В кожно-пластической хирургии используют повязки с 20-30% раствором препарата. Для сохранения кожных гомотрансплантатов используют 5% раствор диметилсульфоксида в растворе Рингера.
Побочное действие. Диметилсульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможно возникновение эритемы, зуда, головокружения, бессонницы, адинамии, дерматитов, диареи. В некоторых случаях при плохой переносимости диметилсульфоксида наблюдается тошнота, позывы на рвоту, бронхоспазм.
Противопоказания. Диметилсульфоксид противопоказан при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности и атеросклерозе, стенокардии, нарушениях функций почек и печени, инсульте, коматозных состояниях, при беременности, в период кормления грудью (во время лечения следует прекратить кормление грудью), глаукоме, катаракте.
Передозировка. При передозировке усиливаются признаки побочных действий.
Предостережения. С осторожностью назначают препарат больным пожилого возраста и детям в возрасте до 9 лет.
Диметилсульфоксид можно применять в соединении с нестероидными противовоспалительными средствами при комплексной терапии деформирующего остеартроза и ревматоидного артрита, в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии, акне, рожистом воспалении, фурункулезе, фоликулите и других кожных заболеваний, в соединении с гепарином – при тромбофлебитах.
Чтобы избежать применение препарата при индивидуальной непереносимости диметилсульфоксида, рекомендуется проводить пробу на переносимость: препарат необходимой концентрации наносят на кожу ватным тампоном. Резкая гиперемия, либо зуд является противопоказанием для применения диметилсульфоксида. При температуре ниже 18°С возможна кристализация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для плавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды около 60 °С).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и др.), сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учитывать усиления препаратом, как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств.
Условия хранения.
При температуре от 15 °С до 25 °С, в защищенном от света месте.
Срок годности препарата
3 года.
Не использовать по истечении срока годности!
Условия отпуска. Без рецепта врача.
Упаковка. По 50 мл во флаконах из темного стекла с вложением в пачку.
Производитель. ДП «Агрофирма «Ян», ЧП «Ян».
Адрес.
Украина, 13643, Житомирская обл., Ружинский р-н, с. Немиринцы,
ул. Дзержинского, 58.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Волгоградский государственный университет»
Институт приоритетных технологий
Кафедра «Биоинженерия и биоинформатика»
Реферат на тему «Диметилсульфоксид»
Выполнила:
студентка группы БиБ-121
Казачута Г.В.
Проверил:
старший преподаватель
Коваленко А.В.
Волгоград 2014 г.
диметилсульфоксид синтез применение вещество
Общие сведения
Химические свойства
Физические свойства
Применение
Влияние на человека
Способы очистки
Безопасность
Список литературы
Приложения
Общие сведения
Диметилсульфоксид (ДМСО) -- химическое вещество с формулой -- (CH 3) 2 SO. Вязкая бесцветная жидкость, c характерным запахом. При смешивании с водой сильно нагревается. Реагирует с иодистым метилом, образуя ион сульфоксония, способный к взаимодействию с гидридом натрия. Нашел широкое применение в различных областях химии, а также в качестве лекарственного средства. ДМСО является важным биполярным апротонным растворителем. Он менее токсичен, чем другие представители этой группы, такие как диметилформамид, диметилацетамид, N-метил-2-пирролидон, ГМФТА. Благодаря своей сильной растворяющей способности, ДМСО часто используется как растворитель в химических реакциях с участием неорганических солей, в частности в реакциях нуклеофильного замещения. Кислотные свойства ДМСО выражены слабо, поэтому он стал важным растворителем в химии карбоанионов. В ДМСО были измерены значения неводных pKa для сотен органических соединений.
Химические свойства
§ Бесцветная жидкость с специфическим неприятным запахом лука.
§ Легко смешивается с большинством органических растворителей и с водой.
§ Плотность - 1,1 г/см 3 .
В протонных растворителях реагенты анионного типа маскируются, то есть они принимают на себя протоны от молекул растворителя. В апротонном диметилсульфоксиде анионы оказываются "истинными" нуклеофильными реагентами, и потому реакции с ними протекают с большими скоростями. Например, дейтерирование оптически активного 2-метил-3-фенилпропионитрила посредством DOCH3 в диметилсульфоксиде протекает в 109 раз быстрее, чем в метаноле.
Установлено, что очень многие реакции, катализируемые основаниями, идут в диметилсульфоксиде также существенно быстрее, чем в протонных растворителях. Это заключение справедливо как для реакций с разрывом связей С-H, так и с разрывом связей С-С. Например, скорость декарбоксилирования 6-нитробензизоксазола-3-карбоксилата в присутствии тетраметилгуанидина при переходе от протонных растворителей к апротонным повышается на несколько порядков. Если скорость в воде принять за 1, то в метаноле она равна 34, а в ДМСО составляет 1,4 " 106.
Диметилсульфоксид способен существенно влиять на имин-енаминное таутомерное равновесие, в частности:
В ряду растворителей: тетрахлорметан, пиридин, диметилсульфоксид - значительно увеличивается относительное содержание енаминной формы II.
Известно, что растворители оказывают весьма существенное влияние на различные конформационные и вращательные равновесия. Установлено, что конформер (ротамер) с бЧльшим дипольным моментом преобладает в среде с более высокой диэлектрической проницаемостью. Поскольку диметилсульфоксид обладает относительно высокой диэлектрической проницаемостью, то при его использовании возможно существенно влиять на смещение данных равновесий.
Как реагент диметилсульфоксид в комбинации с ангидридами карбоновых кислот в мягких условиях эффективно окисляет самые разнообразные первичные и вторичные спирты до карбонильных соединений. Он же служит в качестве исходного реагента для синтеза различных сульфониевых соединений.
Физические свойства
§ Температура плавления - 18.5 °C.
§ Температура кипения - 189 °C.
§ Температура самовоспламенения - 572 C.
§ Нормализованный параметр полярности (E N T) - 0,444.
Легко переохлаждается. Разложение при 150 С медленное (в присутствии хлорангидридов карбоновых кислот реакция может сопровождатся взрывом).
Окисляет тиолы в дисульфиды, некоторые сульфиды - в сульфоксиды. В присутствии катализаторов (например сильных кислот и их пиридиниевых солей, кислорода, галогенов) окисляет первичные спирты и их тозилаты, первичные алкилбромиды и иодиды в альдегиды. Вторичные спирты окисляет до кетонов, кетоны и кетенимиды - до альфа-гидроксикарбоновых кислот и их амидов соответственно, оксираны в присутствии эфирата трифторида бора - в альфа-гидроксикетоны. С метилиодидом образует триметилсульфоксонийиодид, с гидридами натрия или калия - соли метилсульфинилкарбаниона. В р-циях с 1,3-диенами служит мягким диенофилом. Окисляется до диметилсульфона под действием концентрированной азотной кислоты при нагревании, хлора в воде, перекиси водорода и других сильных окислителей.
Сольватирует гидроксосоединения, СН-кислоты, органические и неорганические катионы, благодаря чему сильно повышает скорость многих реакций. Хорошо растворяет многие органические и неорганические соединения.
Применение
Применение в биологии
ДМСО используется в ПЦР для ингибирования спаривания исходных молекул ДНК. Он добавляется к ПЦР смеси перед началом реакции, где он взаимодействует с комплементарными участками ДНК, препятствуя их спариванию и уменьшая количество побочных процессов.
Также ДМСО используется как криопротектор. Он добавляется в клеточную среду для предотвращения повреждения клеток при их заморозке. Примерно 10 % ДМСО может быть использован для безопасного охлаждения клеток, а также для хранения их при температуре жидкого азота.
Применение в качестве растворителя
ДМСО является важным биполярным апротонным растворителем. Он менее токсичен, чем другие представители этой группы, такие как диметилформамид, диметилацетамид, N-метил-2-пирролидон, ГМФТА. Благодаря своей сильной растворяющей способности, ДМСО часто используется как растворитель в химических реакциях с участием неорганических солей, в частности в реакциях нуклеофильного замещения. Кислотные свойства ДМСО выражены слабо, поэтому он стал важным растворителем в химии карбоанионов. В ДМСО были измерены значения неводных pKa для сотен органических соединений.
Из-за высокой температуры кипения ДМСО крайне медленно испаряется при нормальном атмосферном давлении. Это делает его очень удобным растворителем для проведения реакций при нагревании. В то же время довольно высокая температура плавления ограничивает его применение в области низких температур. После проведения реакции в растворе ДМСО, реакционные смеси чаще всего разбавляют водой для осаждения органических веществ.
Дейтерированная форма ДМСО, известная также как ДМСО-d6, является удобным растворителем для ЯМР-спектроскопии, благодаря высокой растворяющей способности для широкого круга веществ, простоте своего собственного спектра, а также своей стабильности в области высоких температур. Недостатком ДМСО-d6 как растворителя для ЯМР спектроскопии является его высокая вязкость, которая уширяет сигналы в спектре, и высокая температура кипения, которая создает трудности для обратного выделения вещества после анализа. Часто ДМСО-d6 смешивают с CDCl 3 или CD 2 Cl 2 для снижения вязкости и температуры плавления.
ДМСО находит все больше способов применения в производстве микроэлектроники.
ДМСО как средство для устранения пятен краски является более эффективным и безопасным, чем бензин илидихлорметан.
Наряду с нитрометаном ДМСО также является средством, удаляющим «супер-клей» (затвердевший, но ещё свежий) имонтажную пену.
Применение в медицине
В качестве лекарственного средства очищенный диметилсульфоксид применяется в виде водных растворов (10-50 %), как местное противовоспалительное и обезболивающее средство, а также в составе мазей -- для увеличения трансдермального переноса действующих веществ, поскольку за несколько секунд проникает через кожу и переносит другие вещества. Торговое название препарата -- «Димексид».
Влияние на человека
Психиатрия
Растворы ДМСО обладают седативным эффектом, транквилизирующей активностью. Лечение психозов (внутримышечные введения 50% раствора ДМСО) оказывает седативное действие на эту категорию больных.
Неврология
Лечение инсультов и травм головного и спинного мозга, из-за способности нормализовать центральную и системную гемодинамику. Обладает выраженным противоотечным эффектом в отношении ткани мозга. Используют для этих целей внутривенное введение 10-40% растворов. Для лечения радикулитов и ишиаса используют компрессы из 50% ДМСО, которые ставят на 20-30 минут от 6 до 12 раз.
Лечение невритов тройничного нерва (тригеминитов) длительное, от 1 до 6 месяцев.
ДМСО обладает противовирусным действием. Применяется для лечения опоясывающего лишая как самостоятельный препарат, так и совместно с противовирусными соединениями. Для лечения опоясывающего лишая в 50% растворе ДМСО растворяют мефенаминовую кислоту, индометацин, нимесулид или другие НПВС. Апплицируется 50% раствор лекарственной смеси на болевые точки.
Офтальмология
Не действует повреждающе на орган зрения. Рекомендован для лечения хронического блефарита и конъюктивита в виде глазных капель 75-66% концентрации. Другие авторы рекомендуют для внутриконъюктивального применения не использовать раствор ДМСО более высокой концентрации, чем 50%, т.к. последние, не повреждая конъюктивы, часто вызывают субъективное ощущение жжения.
Оториноларингология
Лечение острого ринита: закапывание в обе ноздри по 2 капли 30% раствора ДМСО на несколько (двое) суток сокращает длительность острого ринита. В такой концентрации не вызывает побочных явлений. Высокоэффективен при лечении гнойных отитов, гнойных гайморитов у детей путем промывания полостей 30-50% раствором ДМСО. Используют как самостоятельное лекарственное средство при лечении гнойных гайморитов.
Пульмонология
Препарат оказался эффективным при лечении больных хроническими воспалительными заболеваниями легких, таких как хронический бронхит, хронические пневмонии.
При лечении больных с хроническими воспалительными заболеваниями легких хороший эффект получали от внутривенного введения 50-100 мл 10-20% раствора ДМСО. Используют 20-30% растворы препарата с добавлением протеолитических ферментов и антибиотиков и для проведения так называемых «заливок» у этой же категории больных. Такой же концентрации растворы применяли и для санации плевральной полости. При введении ДМСО с антибиотиками в ограниченные полости лечебную смесь оставляют в полости на 1,5-2 часа, пережимая дренажную трубку.
Повторное введение ДМСО в плевральную полость приводит к облитерации последней. Применяется для лечения эндобронхитов. На 1/3 снижает и замедляет развитие лучевого и лекарственного пневмонита.
Гастроэнтерология
Димексид обладает противоязвенной активностью, т.к. тормозит секреторную функцию желудка, уменьшает секрецию желудочного сока. Повышает внешнесекреторную функцию печени на 50%, усиливает желчеотделение.
Ревматизм
ДМСО широко применяют для лечения ревматических артритов. Лечение подагры. Лечение бурситов, артритов, тендовагинитов. Препарат модифицирует метаболизм соединительной ткани, в частности коллагена. Уменьшает деструктивные изменения в суставах. Оказывает базисное действие на течение хронического артрита. Применим в косметологии. Лечение рубцов приводит к рассасыванию их.
Нефрология
Лечение амилоидоза. Растворяет фибриллы амилоида. Пациентам не протяжении 3-5 лет назначается прием внутрь 3-5% раствора ДМСО на воде по 30 мл 3 раза в сутки на фоне приема препаратов мяты.
Пероральный путь введения в виде 3-5% раствора применяется для предупреждения образования камней мочевыделительных путей. Препарат быстро адсорбируется через слизистую желудочно-кишечного тракта.
Урология
Димексид нашел применение при лечении интерстициальных циститов. Препарат инстиллируют через катетер в мочевой пузырь по 50 мл 50% раствора на 15 минут. Частота инстилляций - 1 раз в две или четыре недели. Эффект от однократного введения наблюдался в течение 2-12 месяцев. В течение этого времени больные оказывались свободными от симптомов заболевания. Полагают, что для лечения циститов должны использоваться препараты димексида высокой концентрации, близкой к 100%. По наблюдениям других исследователей при лечении больных хроническим циститом оказывается эффективной инстилляция в мочевой пузырь и 10% растворов препарата. Достаточное число инстилляций - не более 20.
Гинекология
ДМСО не обладает эмбриотоксическими и тератогенными свойствами. Применяется для лечения псевдоэрозий, цервицитов (тампоны, ванночки с 10% раствором), острых и хронических заболеваний матки и придатков.
Хирургия
Используется как самостоятельное лекарственное средство при лечении ушибов, растяжений, кровоизлияний, отеков, гнойных ран, хронического остеомиелита, рожистого воспаления, флебитов и тромбофлебитов путем смазывания ДМСО + антибиотики на всю область поражения на 20-30 мин.
Эффективен в виде компрессов с 30% раствором для лечения и профилактики контрактуры суставов, заболеваний поперечно полосатых мышц и соединительной такни. Препарат эффективен при лечении трофических язв нижних конечностей. На язвенную поверхность апплицируют в виде повязки, состоящей из 4-6 слоев марли, обильно смоченной 70% раствором препарата. Первые 3 дня повязку меняют ежедневно, по мере очищения раны - через день. При полной смене рану обрабатывают перекисью водорода. В то же время препарат оказался не эффективным при лечении ожогов кожи.
Для обработки гнойных полостей рекомендуется использовать 30% раствор ДМСО, промывая им полость до получения чистой промывной жидкости. После этой процедуры в полость вводят 30% раствор препарата с антибиотиком и оставляют его на несколько часов.
Димексид - эффективное средство профилактики и коррекции септических осложнений. Особенно эффективно лечение сепсиса путем внутривенного введения растворенных в ДМСО антибиотиков.
Препарат высокоэффективен при лечении гнойных ран. Для промывания гнойных затеков и полостей используют 4-5% раствор препарата, после чего полость дренируют. Уменьшает количество гнойного отделяемого из ран. Стимулирует образование и разрастание грануляций. Для обработка раневой поверхности используют 30 или 50% раствор, содержащий антибиотики, к которым чувствительна микрофлора раны. Эпителизация наступает через 8 суток. Уменьшается болезненность, отек раны. Применение в виде повязок ДМСО на раны снижает болезненность и предупреждает развитие гнойных осложнений. Для промывания гнойных полостей используют 40% раствор ДМСО, после чего полость дренируют. ДМСО улучшает трофику тканей за счет ликвидации сосудистого спазма.
Применяют при лечении открытых переломов, остеомиелитов, контрактур, растяжений сухожилий, болей в связи с растяжением связок.
ДМСО потенцирует действие препаратов, используемых для лечения эндартериита, спазмов сосудов, например при болезни Рейно, проводник таких вазоактивных веществ, как никотиновая кислота, ангиотрофин.
Диметилсульфоксид - весьма малотоксичное вещество. Величина среднелетальной дозы ЛД50 для различных видов животных при приеме с пищей лежит в пределах от 2 до 12 г ДМСО на 1 кг живого веса. Это позволило широко исследовать его фармакологические свойства. Импульсом к их изучению послужило открытие легкой проницаемости ДМСО в кору деревьев и быстрое распределение по всей сосудистой системе. После этого начались интенсивные исследования на животных. Сразу же было установлено, что ДМСО обладает очень хорошей проницаемостью через биологические мембраны. Будучи нанесенным на кожу, ДМСО быстро появляется в кровеносных сосудах и разносится по организму. Сразу в нескольких лабораториях было обнаружено, что ДМСО обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Он эффективен в качестве болеутоляющего средства при острых травматических заболеваниях, особенно мускульно-скелетной системы, при острой невралгии, определенных урологических нарушениях. ДМСО применяется в качестве местного анальгетика для ослабления или устранения болевых ощущений, в частности при радикулитах. Однако способность ДМСО легко проникать через кожу таит в себе опасность для организма, так как он может увлекать с собой токсические вещества. Этим же путем в организм могут попадать примеси, находящиеся в ДМСО. Диметилсульфоксид оказался хорошим средством для консервации крови и тканей. Например, кровь может храниться в ДМСО при температуре - 85?С и даже при 4?С срок ее пригодности не менее 21 суток. В ДМСО хорошо сохраняются кожа, используемая для трансплантации, сперматозоиды человека, костный мозг и различные живые клетки. Имеются многочисленные работы, свидетельствующие о радиопротекторных (защитных от радиации) свойствах диметилсульфоксида. Он испытан на мышах и крысах, бактериях, энзимах и различных живых клетках. Это соединение быстро распространяется по телу подопытных крыс и потому оказывает протекторное действие при облучении всего тела. За рубежом диметилсульфоксид используется как мочегонное средство, а также в качестве успокаивающего и придающего силу другим лекарствам, применяемым в медицинской практике. В отечественной фармакологии это лекарство выпускают под названием димексид (dimexidum). Оно противопоказано при стенокардии, атеросклерозе, инфаркте миокарда, инсульте, при тяжелых заболеваниях печени и почек, а также при беременности.
Синтез
Диметилсульфоксид (CH3)2SO (и другие диалкилсульфоксиды) впервые был получен в 1866 году А.М. Зайцевым, учеником А.М. Бутлерова, путем окисления диметилсульфида (CH3)2S с помощью азотной кислоты. В настоящее время в качестве окислителя для этой цели чаще берут пероксид водорода H2O2 . Диметилсульфоксид является первым членом гомологического ряда сульфоксидов R2SO. При их дальнейшем окислении получаются сульфоны R2SO2 .
Химики долго не проявляли к диметилсульфоксиду интереса, и он почти 100 лет находился практически в забвении. В 1958 году была обнаружена уникальная способность ДМСО растворять очень многие неорганические и органические соединения. Как растворитель ДМСО превосходит даже воду, и его иногда называли сверхрастворителем. В 1960 году было налажено промышленное производство ДМСО, что сделало это соединение доступным для широких кругов химиков, и число публикаций, связанных с его применением в органической и неорганической химии, стало резко расти. В начале 60-х годов появились обнадеживающие сообщения по использованию ДМСО в фармакологии и медицине. Поэтому примерно с 1964 года (почти через 100 лет после открытия) поток публикаций начал интенсивно возрастать.
Органические сульфоксиды имеют пирамидальное строение с атомом серы в вершине:
Если в сульфоксидах RR"SO радикалы R и R" различны, то они должны существовать в виде двух оптически активных форм. На основании структурных исследований и данных по межатомным расстояниям можно сделать вывод о двойной связи S=O в сульфоксидах. Обычно эта связь описывается тремя каноническими структурами I-III с преобладанием структуры II:
Двойная связь в молекуле обусловлена s- и p-взаимодействием сера-кислород. Последнее реализуется благодаря перекрыванию заполненных р-орбиталей атома кислорода и соответствующих пустых dp-орбиталей серы. Результаты рентгеноспектральных исследований и квантовохимические расчеты свидетельствуют о том, что в алифатических сульфоксидах эффективный заряд на атоме серы положительный и находится в интервале от + 0,5 до + 0,7. Таким образом, молекула ДМСО высокополярна. Отрицательный полюс диполя находится на атоме кислорода. Жидкий диметилсульфоксид (tпл = 18,5?С, tкип = 189?С) обладает упорядоченной структурой, которая разрушается в интервале температур 40-60?С, что вытекает из температурной зависимости показателя рефракции, плотности, вязкости и других характеристик. В этом отношении ДМСО напоминает воду, которая показывает отчетливые изменения в структуре жидкости при 37?С. Различные методы показывают, что в жидком диметилсульфоксиде имеются агрегаты цепочечного строения, обусловленные кислородными связями:
В некоторых инертных растворителях, таких, как тетрахлорид углерода, ДМСО димеризован опять же благодаря кислородным связям
ДМСО - протофильный растворитель, и потому его ассоциаты легко разрушаются при добавлении веществ, являющихся донорами протонов. Так, при смешивании ДМСО с водой выделяется большое количество теплоты и при определенных условиях на короткое время смесь становится вязкой. Эти эффекты связаны с разрушением цепочечной структуры IV и образованием структуры V, включающей водородные и кислородные связи с молекулами воды:
Благодаря наличию основных свойств ДМСО с сильными минеральными кислотами образует соли, строение которых можно выразить схемами
В водных растворах соляной кислоты ДМСО образует соответствующие соли, которые при дальнейшем взаимодействии с кислотой выделяют свободный хлор и приводят к образованию тиоэфира и воды:
(CH3)2SO + HCl [(CH3)2SOH]Cl
(CH3)2S + Cl2 +H2O
Аналогичная картина наблюдается и при взаимодействии с другими галоидоводородными кислотами. Таким образом, добавления к ДМСО в больших количествах галоидоводородных кислот следует избегать.
Взаимодействие ДМСО с сильными основаниями приводит к образованию метилсульфинилкарбаниона в соответствии с уравнением
СН3SOCH3 + B- = CH3SOC + HB
Этот карбанион принимает участие во многих реакциях органического синтеза.
При перегонке при атмосферном давлении диметилсульфоксид в заметной степени диспропорционирует с образованием тиоэфира и сульфона
2(CH3)2SO = (CH3)2S + (CH3)2SO2
Поэтому дистилляцию ДМСО проводят при пониженном давлении, что позволяет снизить температуру кипения. Чистый ДМСО имеет слабый специфический запах. Однако небольшие примеси диметилсульфида резко его усиливают.
Способы очистки
Помимо примеси воды в диметилсульфоксиде могут содержаться также диметилсульфид и сульфоны. От этих примесей избавляются, выдерживая ДМСО в течение 12 часов над оксидом бария, гидроксидом натрия, дриеритом или свежей активированной окисью алюминия. После этого вещество перегоняют под уменьшенным давлением (~2--4 мм. рт. ст., температура кипения приблизительно 50°C) над гранулами едкого натра или оксида бария. Для хранения очищенного ДМСО используют молекулярное сито 4A.
Безопасность
Так как ДМСО (диметилсульфоксид (CH3)2SO) имеет достаточно активные свойства и может быть компонентом хим. оружия, то к охране техперсонала надо подходить с особым вниманием. Во всех случаях должны использоваться соответствующие средства защиты. Нельзя хранить в одном помещении с токсическими веществами.
ДМСО (диметилсульфоксид (CH3)2SO) очень быстро всасывается даже в неповрежденную кожу и несет с собой иные вещества, если он будет контактировать с растворами токсичных веществ, то это может способствовать отравлению (трансдермально). Может приводить к раздражению кожи, особенно, если используется неразбавленный ДМСО.
Список литературы
1. Кукушкин Ю. Н. Диметилсульфоксид -- важнейший апротонный растворитель // Соросовский образовательный журнал, 1997, 9, С. 54-59.
2. "Химическая энциклопедия" т.2 М.: Советская энциклопедия, 1990 стр. 64
3. Левенец В.Н., Трещинский А.И., Нерода В.И. К применению диметилсульфоксида в хирургии. // Клин. Хирургия. - 1976. - №3. - С.67-73
4. Несмеянов А. Н. Начала органической химии. М.1969. Т1, С. 211.
5. Гордон А., Форд Р. Спутник химика.//Перевод на русский язык Розенберга Е. Л., Коппель С. И. Москва: Мир, 1976. -- 544 с.
6. Л. Гаммет. Основы физической органической химии: скорости, равновесияи механизмы реакций Москв а «Книга по Требованию» С. 400.
7. Тоуб, Мартин. Механизмы неорганических реакций/ М. Тоуб, Дж. Берджесс; пер. с англ. Д. О. Чаркина, Г. М. Курамшиной С. 376.
8. А.Н. Обоймакова, И.О. Куракина. Государственная фармакопея СССР. XI издание. Выпуск 1. С. 376.
Приложение 1
Таблица 1. Технический эффект - повышение производительности процесса получения диметилсульфида. 12 пр.
Таблица 2. Характеристика диметилсульфида.
Приложение 2
Таблица 3. Технический результат: предотвращается коррозия аппаратуры, не образуется побочный продукт - диметилсульфон, увеличение производительности по диметилсульфоксиду, который находит свое применение в качестве растворителя, комплексообразователя, экстрагента и лекарственного препарата. 2 з.п. ф-лы
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Химические и физические свойства никеля и методы его применения в промышленности и технике. Свойства тетракарбонила никеля, методы синтеза этого вещества в лаборатории. Технологические процессы, которые базируются на использовании карбонила никеля.
курсовая работа , добавлен 27.11.2010
Исследование природы радона, его соединений, влияние на человека: общие сведения, история открытия, физические и химические свойства; получение, нахождение в природе. Применение радонозащитных покрытий различных материалов; радоновая проблема в экологии.
реферат , добавлен 10.05.2011
Основные физико-химические свойства меди, общие сведения о методе получения, основные области применения. Основные физико-химические свойства железа и низкоуглеродистой стали, общие сведения о методе получения, основные области применения.
контрольная работа , добавлен 26.01.2007
Понятие количественного и качественного состава в аналитической химии. Влияние количества вещества на род анализа. Химические, физические, физико-химические, биологические методы определения его состава. Методы и основные этапы химического анализа.
презентация , добавлен 01.09.2016
Проведение анализа вещества для установление качественного или количественного его состава. Химические, физические и физико-химические методы разделения и определения структурных составляющих гетерогенных систем. Статистическая обработка результатов.
реферат , добавлен 19.10.2015
Формула соединения, его названия, химические и физические свойства. Методы получения этилбензоата методом синтеза. Применение в парфюмерной промышленности, в качестве реагента в основном органическом синтезе. Расчет и экспериментальное получение вещества.
практическая работа , добавлен 04.06.2013
Ацетилен: история открытия, физические характеристики, структурная формула. Характеристика класса органических соединений. Характерные химические реакции и области применения вещества. Воздействие ацетилена на человеческий организм и окружающую среду.
контрольная работа , добавлен 15.07.2014
Понятие и номенклатура фенолов, их основные физические и химические свойства, характерные реакции. Способы получения фенолов и сферы их практического применения. Токсические свойства фенола и характер его негативного воздействия на организм человека.
курсовая работа , добавлен 16.03.2011
Общая характеристика фосфорной кислоты и фосфатов. Строение их молекул, физико-химические свойства и способы получения. Возможности и области практического применения. Методика синтеза фосфата висмута. Изучение полученного вещества, качественные реакции.
курсовая работа , добавлен 14.05.2014
Практическое значение аналитической химии. Химические, физико-химические и физические методы анализа. Подготовка неизвестного вещества к химическому анализу. Задачи качественного анализа. Этапы систематического анализа. Обнаружение катионов и анионов.
Хондроксид Форте - комбинированный препарат для наружного применения, который активно используется в ревматологии, травматологии, ортопедии. Он оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, устраняет отеки и гематомы. Крем Хондроксид Форте назначается пациентам с радикулитами, остеохондрозами, артритами, межпозвоночными грыжами. Курсовое использование лекарственного средства предупреждает дальнейшее разрушение суставных структур.
Ингредиенты крема дополняют друг друга, взаимно усиливают и пролонгируют терапевтические свойства. Но многокомпонентный состав существенно расширяет перечень противопоказаний к применению Хондроксид Форте. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности и безопасности его использования.
Состав и форма выпуска
Крем Хондроксид Форте (от 350 рублей) выпускается отечественным производителем НижФарм. Первичная упаковка - алюминиевая и пластиковая туба. В каждой из них находится 10,0 г,20,0 г, 25,0 г, 30,0 г, 50,0 г или 100,0 г препарата. Вторичной упаковкой является картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией. Крем представляет собой густую субстанцию зеленовато-желтого цвета со специфическим запахом димексида. В его состав входят такие активные ингредиенты:
- хондроитина сульфат;
- мелоксикам;
- диметилсульфоксид.
Для формирования мазевой основы используются вазелиновое масло, дистиллированная вода и вазелин. Для обеспечения максимальной трансдермальной абсорбции в состав крема добавлены макрогол, имидомочевина, цетиловый и стеариловый спирты. Вспомогательный компонент пропиленгликоль создает уровень pH, соответствующий кислотности кожи человека.
Срок годности Хондроксид Форте - 24 месяца. После вскрытия тубы он сокращается до 4 недель. Препарат подлежит хранению в темном месте при температуре не выше 20°C. Он не пригоден к применению при изменении его консистенции, цвета или запаха.
Фармакологическое действие
Хондроксид Форте - лекарственное средство, фармакологическое действие которого базируется на свойствах компонентов. Его комбинированная клиническая эффективность заключается в замедлении прогрессирования заболевания, проявлении анальгетической и противоотечной активности. В состав препарата входят такие компоненты:
- мелоксикам - нестероидное противовоспалительное средство;
- сульфат хондроитина - стимулятор регенерации тканей, хондропротектор;
- диметилсульфоксид - фибринолитик и анальгетик, обеспечивающий пенетрацию хондроитина.
После курсового применения препарата восстанавливается объем движений в суставе, исчезает его утренняя припухлость. Выраженность обезболивающего действия возрастает по мере накопления в тканях хондропротектора.
Хондроитина сульфат
Механизм действия хондроитина сульфата основан не на физико-химических, а на биологических свойствах его молекул. Он участвует в строительстве гиалинового хряща, стимулирует анаболические процессы. Чем еще полезен хондроитин:
- повышает синтез протеогликанов;
- увеличивает продуцирование гиалуроновой кислоты;
- ингибирует энзимы, которые становятся причиной разрушения суставных тканей;
- замедляет процессы катаболизма;
- препятствует формированию свободных радикалов;
- предупреждает гибель хондроцитов.
Хондроитина сульфат в составе Хондроксид Форте кумулируется в суставных структурах. Спустя несколько дней он начинает проявлять анальгетическую активность. Это позволяет снижать дозировки нестероидных противовоспалительных средств, минимизировать вероятность повреждения слизистых оболочек ЖКТ.
В Санкт-Петербургском государственном университете были проведены исследования по изучению воздействия хондроитина на синовиальную жидкость. Было установлено, что использование в терапии хондропротектора нормализовало обменные процессы в суставной жидкости. Экспериментально было подтверждено противовоспалительное действие соединения и его способность останавливать деструктивно-дегенеративные изменения.
Мелоксикам
Мелоксикам - представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты предотвращают развитие воспалительного процесса, снижают его интенсивность, проявляют обезболивающую и антипиретическую активность. Мелоксикам в составе Хондроксид Форте используется для лечения патологий суставов и околосуставных тканей. Он ингибирует фермент циклооксигеназу и продуцирование медиаторов боли, воспаления и лихорадочных состояний - простагландинов.
Результат - ослабление симптоматики суставных заболеваний, подавление экссудативных явлений. Постепенно восстанавливается объем движений, исчезает их утренняя скованность.
Мелоксикам - один их самых безопасных препаратов из группы НПВП. Он не оказывает выраженного токсичного воздействия на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.
Димексид
Диметилсульфоксид в виде раствора и мази используется для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Он подавляет активность гидроксильных радикалов, ускоряет обмен веществ в воспалительном очаге. Димексид обладает следующими фармакологическими свойствами:
- антисептическим;
- фибринолитическим;
- местноанестезирующим;
- анальгетическим.
Диметилсульфоксид стимулирует формирование фибрина, нормализует микроциркуляцию. Применение Хондроксид Форте позволяет избежать агрегации тромбоцитов. В пораженных воспалением тканях нормализуется кровообращение, пополняются запасы микроэлементов, питательных и биологически активных веществ. Диметилсульфоксид оптимизирует проницаемость кровеносных сосудов, обеспечивает максимальную абсорбцию других ингредиентов Хондроксид Форте.
| Ингредиенты из состава крема Хондроксид Форте | Фармакологические свойства ингредиентов |
| Хондроитина сульфат | Хондропротективное, хондростимулирующее, предупреждающее деструктивно-дегенеративные изменения в суставах |
| Мелоксикам | Противовоспалительное, антипиритическое, анальгетическое |
| Диметилсульфоксид | Антисептическое, фибринолитическое, местноанестезирующее, анальгетическое |
| Вспомогательные компоненты: вазелиновое масло, дистиллированная вода, макрогол, имидомочевина, цетиловый и стеариловый спирты, пропиленгликоль | Обеспечение оптимальной трансдермальной и трансэпидермальной абсорбции, оптимального распределения активных ингредиентов в околосуставных тканях и синовиальной жидкости |
Показания к применению
Хондроксид Форте назначается пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, осложняющимися болевым синдромом. Особенно актуально его применение в терапии патологий, сопровождающихся деструктивно-дегенеративными изменениями в суставах:
Подробнее
- артроз, остеоартроз;
- грудной, шейный, пояснично-крестцовый остеохондрозы;
- ювенальный, ревматоидный, псориатический артриты;
- синовит плечевого, тазобедренного, коленного сустава;
- киста Бейкера, бурсит;
- подагра;
- межпозвоночная грыжа;
- спондилоартроз.
Крем рекомендован врачами к применению для ускорения выздоровления после травм - ушибов, растяжений связок, вывихов, подвывихов, переломов. Использование Хондроксид Форте помогает сократить длительность реабилитационного периода.
Противопоказания
Препарат не назначается пациентам при выявлении у них индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного ингредиента. К противопоказаниям Хондроксид Форте также относятся:
- период грудного вскармливания;
- наличие на коже в предполагаемой области нанесения трещин, открытых раневых поверхностей, ссадин;
- беременность.
В состав лекарственного средства входит мелоксикам из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Он способен проникать в системный кровоток и провоцировать побочные проявления. Поэтому лечение кремом Хондроксид Форте под врачебным контролем проходят пациенты с гастритами и язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта.
Препарат следует применять в низких дозировках больным с сердечно сосудистыми патологиями, заболеваниями печени и органов мочеполовой системы. В педиатрии он используется для лечения детей старше 12 лет.
Побочные эффекты
Возможно развитие местной аллергической реакции. Она клинически проявляется в виде сыпи, покраснения и отека эпидермиса, кожного зуда. Возникновение любого побочного эффекта становится сигналом для отмены препарата.
Для Хондроксид Форте характерна низкая абсорбция действующих веществ в кровеносное русло. Системных побочных эффектов во время использования крема пока отмечено не было.
Инструкция по применению
Хондроксид Форте используется для локального нанесения. Он не предназначен для окклюзионных повязок, но может применяться с фиксирующими повязками. Крем наносится тонким слоем немного выше области воспаления, а затем втирается в кожу. Разовая доза зависит от участка болезненных ощущений и составляет 1-5 см полоски средства, выдавленного из тубы.
Лечение суставов Подробнее >>
Продолжительность терапевтического курса определяет ревматолог или травматолог. Врач учитывает степень деструктивно-дегенеративных изменений и наличие хронических патологий в анамнезе. Через 2 недели оценивается клиническая эффективность препарата. При необходимости его использование может быть продолжено.
Особые указания
При случайном попадании Хондроксид Форте на открытые раневые поверхности или слизистые оболочки следует промыть их под струей чистой воды. Нанесение на обширные участки кожи может стать причиной развития побочных проявлений.
Во время лечения не происходит каких-либо неврологических расстройств, поэтому вождение транспортных средств и управление механизмами не запрещено. Применение препарата не оказывает негативного влияния на память, концентрацию внимания и скорость реакции.
Хондроксид Форте в капсулах в терапии суставов
Индийский производитель выпускает Хондроксид Форте в капсулах (около 300 рублей) для лечения заболеваний суставов и связочно-сухожильного аппарата. Они расфасованы в блистеры из алюминиевой фольги по 10 штук. Во вторичной упаковке - картонной коробке - находится 30 капсул. Биологически активная добавка предназначена регуляции тканевого обмена и стимуляции регенерации суставных структур. В ее состав входят следующие активные ингредиенты:
- глюкозамин. Защищает гиалиновый хрящ от метаболического повреждения, стимулирует продуцирование матрикса. Структурно-модифицирующие свойства глюкозамина обеспечивает его способность ускорять выработку хондроцитов;
- хондроитин. Дополнительный субстрат для формирования хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуроновой кислоты за счет ингибирования гиалуронидазы. Улучшает свойства синовиальной жидкости, стимулирует ее выработку;
- аскорбиновая кислота и токоферол. Жиро- и водорастворимые витамины проявляют антиоксидантную активность. Разрушают свободные радикалы, предупреждают деструкцию сустава, повышают местный иммунитет.
Биодобавка также содержит эссенциальные фосфолипиды, восстанавливающие и укрепляющие клетки. Суточная дозировка Хондроксид Форте составляет 3-6 капсул. БАД назначается пациентам с тендовагинитами, бурситами, остеопорозами, спондилоартрозами. Курсовой прием капсул способствует формированию костной мозоли после переломов.
Несмотря на то, что Хондроксид Форте подлежит безрецептурному отпуску из аптек, использовать его без назначения ревматолога или травматолога нельзя. Он содержит активные ингредиенты, воздействие которых может ухудшить самочувствие и спровоцировать побочные проявления. Крем Хондроксид - симптоматическое средство, применяемое только в комплексной терапии.
Лечение многих ортопедических заболеваний требует полноценной симптоматической терапии. Заболевания суставов, костей и связок часто протекают с развитием воспалительного синдрома и интенсивной болью.
Это характерно и для такого состояния, как пяточная шпора. Большое количество пациентов не прибегают к хирургическому лечению проблемы. В этих условиях ключевую роль начинает приобретать медикаментозная терапия болезни.
Пяточная шпора
Прежде чем разбирать симптомы болезни и их целенаправленное лечение, стоит сказать несколько слов о самой патологии.
Вследствие воспалительного процесса различной причины в области пяточной кости начинают возникать компенсаторные костные разрастания – остеофиты.
Эти костные шипы, накладываясь друг на друга, формируют единую структуру, которая получила название «пяточная шпора».
Заболевание может быть вызвано следующими факторами:
- Обменные заболевания организма, например, подагра.
- Артрит.
- Деформирующий артроз голеностопного сустава.
- Травмы пяточной кости.
- Напряжение связочного аппарата стопы при длительном плоскостопии.
- Врожденные аномалии развития.
Способствуют развитию шпоры на пятках интенсивные нагрузки на стопу у спортсменов, лишний вес и заболевания, приводящие к нарушению кровообращения в нижней конечности.
Теперь зная причины и факторы развития патологии, следует помнить о них на этапе лечения.
Помимо использования медикаментозных средств, следует изменить образ жизни, исключить дополнительные повреждающие стопу факторы.
Симптомы
Медикаментозное лечение пяточной шпоры строится по симптоматическому принципу. На имеющиеся симптомы болезни врач назначает соответствующие препараты. Вылечить шпору на пятках только таблетками или мазями невозможно, для полного устранения проблемы чаще всего необходима операция.
Какие симптомы чаще всего сопровождают патологию? К ним следует отнести следующие проявления заболевания:
- Интенсивная боль в пятках, на задней поверхности голеностопного сустава. Это главный признак патологии, связан с формированием воспалительного инфильтрата в этой области. Боль усиливается при ходьбе в тесной обуви.
- Отек голеностопного сустава и области пяточной кости – ещё один признак воспаления. Дополнительно увеличивает объем конечности, затрудняя движение и выбор обуви.
- Покраснение кожи над суставом и местное повышение температуры.
- Затруднение движений в суставе. Этот признак связан с воспалительным отеком полости суставов стопы и болевым синдромом. Пациент старается как можно меньше нагружать больную ногу.
- Стойкая деформация кости – формируется постепенно, ближе к последним стадиям болезни. На задней поверхности пяточной кости образуется вырост из костной ткани, который невозможно устранить противовоспалительными средствами.
Зная основные симптомы шпоры на пятках, можно подобрать соответствующую медикаментозную терапию.
Медикаментозное лечение
До сих пор не существует точной схемы терапии такого состояния, как пяточная шпора, лечение медикаментами подбирает врач индивидуально, основываясь на особенностях пациента.
Лечить патологию можно с помощью следующих групп препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
- Гормональные лекарства – глюкокортикостероиды.
- Различные растительные препараты.
- Местные анестетики в пластырях или мазях.
Следует разобрать основные группы препаратов подробнее, чтобы понять, когда следует лечить болезнь каждым из этих лекарств.
Каждая группа средств имеет противопоказания, особенности использования и побочные эффекты. Использовать таблетки, мази, пластыри без назначения врача не рекомендуется.
Лекарства принесут наилучший эффект при соблюдении инструкции по применению, а также сочетании медикаментозной терапии с другими методами лечения. О дополнительных способах терапии будет сказано ниже.
Приготовьтесь, что лечить заболевание придется неопределенно долго. Необходимо соблюдать указания специалиста, чтобы ускорить ремиссию патологии.
НПВС
Самой популярной группой симптоматических противовоспалительных препаратов в ревматологии и ортопедии являются нестероидные средства. НПВС обладают выраженным эффектом и небольшим количеством побочных действий, которые можно успешно профилактировать.
Примеры препаратов из группы нестероидных средств:
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Кетопрофен.
- Нимесил.
- Мелоксикам.
- Целекоксиб.
- Эторикоксиб.
Эти лекарства широко известны и применяются пациентами достаточно широко. НПВС при пяточной шпоре снижают интенсивность воспалительной реакции. Это приводит к следующим эффектам:
- Уменьшается выраженность боли, повышается работоспособность и качество жизни пациента.
- Устраняется отек в области сочленения.
- Снижается скорость роста остеофитов в условиях отсутствия воспалительной реакции.
Такие эффекты будут полезны для всех больных с пяточной шпорой. Однако нестероидные средства обладают рядом недостатков.
НПВС нельзя применять людям со следующими состояниями:
- Аллергическими реакциями на препараты этой группы.
- Заболеваниями крови.
- Язвенными поражениями слизистой оболочки органов пищеварения.
- Аспириновой бронхиальной астме.
- На последнем триместре беременности.
В перечисленных случаях на первый план выходит сопутствующая патология, а лечение пяточной шпоры становится второстепенной проблемой.
Если же пациенту не запрещен прием нестероидных лекарств, врач назначил один из препаратов этой группы, следует обращать внимание на некоторые особенности применения:
- Наибольший эффект достигается при использовании таблеток и уколов, однако эти формы связаны и с большим количеством побочных реакций.
- При использовании системных форм препаратов необходимо защищать слизистую желудка – одновременно принимать ингибиторы протонной помпы по назначению врача.
- Не следует применять внутрь одновременно несколько НПВС - это увеличивает риск осложнений. Возможна комбинация таблеток и наружных форм.
- НПВС выпускаются в большом количестве лекарственных форм. Возможно, для лечения пяточной шпоры вам будет достаточно исключительно мазей. Обговорите этот вариант с врачом.
Кортикостероиды
Гормональные препараты для лечения воспалительного синдрома в области суставов на сегодняшний день используются в виде внутрисуставных инъекций и наружных форм (мази и гели).
Введение гормонального средства в полость сустава называется блокадой. При этом достигается выраженный лечебный эффект в кратчайшие сроки. Показанием является воспаление при пяточной шпоре, которое не снимается приемом других лекарственных средств. В полость сустава вводят препарат Дипроспан, повторять процедуры слишком часто нельзя. Минимальный срок между двумя инъекциями – 7 дней.
Другой метод применения гормональных препаратов – использование наружных форм. Очень популярны кремы, мази и гели на основе гидрокортизона. Этот метод нанесения лекарства позволяет избежать побочных эффектов гормональных средств и снизить выраженность местного воспаления.
Мази с гидрокортизоном наносятся на область пяточной шпоры дважды в день на протяжении двух недель. Возможна комбинация с системным приемом нестероидных средств.
Противопоказания для использования гидрокортизона:
- Предшествующая операция на суставе.
- Поврежденные кожные покровы в месте нанесения.
- Беременность и кормление грудью.
- Кожные заболевания.
В этих случаях от применения средства придется отказаться.
Растительные препараты
Сегодня фармацевтический рынок предлагает большое количество природных средств для лечения различных заболеваний. Одним из таких препаратов является крем Пяточная шпора.
Это средство содержит следующие компоненты:
- Масло лопуха.
- Экстракт хрена.
- Экстракт сирени.
- Спирты жирных кислот.
- Пчелиный воск.
- Масло лимона, можжевельника.
- Экстракт лопуха.
Такой набор природных компонентов призван не только снизить интенсивность воспаления, но и достичь дополнительных эффектов:
- Смягчить кожу в месте нанесения.
- Улучшить кровоснабжение в области повреждения.
- Предотвратить развитие инфекционных осложнений при одновременном использовании ортопедических стелек.
Применять препарат следует так:
- На чистую кожу стопы наносится небольшое количество крема.
- Необходимо в течение нескольких минут дать средству впитаться в кожу.
- Повторять процедуру 2–3 раза в день.
- Возможно использование после солевых ванн, одновременное ношение стелек.
Использовать лекарство следует осторожно. Большое количество активных компонентов способно вызывать аллергию и другие нежелательные эффекты. Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед использованием.
Местные анестетики
Средства для местного обезболивания можно разделить на несколько групп. К первой относятся анестетики, например, Новокаин. Во второй находятся местные противовоспалительные средства – диметилсульфоксид.
Новокаин не влияет на интенсивность воспалительной реакции. Это средство действует исключительно на нервные окончания, прерывая болевую импульсацию от места повреждения. В результате уменьшается интенсивность боли, повышается работоспособность человека. Новокаин используется в виде раствора для проведения электрофореза.
Диметилсульфоксид содержится в составе средства Димексид. Этот препарат применяется в виде аппликаций салфетками после предварительного пропитывания раствором средства.
Лекарство уменьшает интенсивность воспаления, улучшает процессы восстановления тканей, вызывает уменьшение болевого синдрома. Применяется препарат на протяжении не более 14 дней.
Пластыри от пяточной шпоры
Широкое применение нашел такой способ лечения пяточной шпоры, как пластырь. Имеется большое количество различных средств в этой лекарственной форме.
Пластыри могут содержать в составе:
- Экстракт перца.
- Настойку арники.
- Ланолин.
- Сосновую канифоль.
- Каучук.
- Экстракт белладонны.
- Пшеничную муку.
Природные компоненты призваны уменьшить интенсивность воспаления, не вызывая побочных эффектов. Возможно проявление аллергической реакции на использование препарата. В этом случае от применения пластыря следует отказаться.
Перед использованием подобных средств следует консультироваться у врача.
Другие методы лечения
Помните, использование исключительно медикаментозных средств способно снизить интенсивность симптомов, но не более. Повлиять на прогноз болезни можно с помощью вспомогательных методов терапии:
- Лечебной гимнастики.
- Массажа.
- Различных способов физиотерапии.
- Санаторного лечения.
- Ношения ортопедических изделий.
Важно найти и устранить причину образования пяточной шпоры.
Если все консервативные мероприятия не принесли эффекта, врачи прибегают к хирургическому удалению шпоры. После операции пациент проходит курс реабилитации и возвращается к повседневной жизни.
Как делать компрессы с димексидом: инструкция по применению
Лечение многих заболеваний требует комплексного подхода. Боли в суставах и невралгические проявления остеохондроза зачастую заставляют применять различные компрессы, растирки.
Наиболее эффективным средством для применения в таких процедурах считается димексид. Он существенно снимает болевые ощущения и оказывает противовоспалительное действие. Как правильно делать компрессы с димексидом мы узнаем из статьи.
- Димексид и его свойства
- Методы использования Димексида
- Инструкция по применению
- Противопоказания для применения
Димексид и его свойства
Это лекарственное средство представляет собой прозрачную жидкость с бесцветными кристаллами. Она имеет характерный запах, напоминающий аромат чеснока, который быстро выветривается.
Главный действующий компонент в составе димексида - диметилсульфоксид. Его концентрация в препарате зависит от формы выпуска димексида. В жидком виде его концентрация обычно бывает от 10 до 90% на 100 гр средства.
Препарат используется только местно, его следует наносить на проблемные участки тела. Димексид обладает уникальными свойствами, поэтому часто применяется в домашних условиях в качестве средства для компрессов.
Молекулы веществ быстро проникают в кожный покров и начинают действовать в очаге воспаления. Такое свойство не под силу другим препаратам. А также димексид обладает и другими свойствами:
- противовоспалительное и обезболивающее действие;
- противогрибковый эффект;
- активизация обменных процессов в суставных тканях;
- регенерация повреждённых участков.
Лекарственное средство уже давно стали применять для компрессов. Обычно его назначают детям и взрослым людям при следующих проблемах:
- Кожные инфекционные заболевания.
- Различные ушибы суставных частей тела.
- Грибковые поражения на коже.
- Радикулиты и повреждение связок.
- Гематомы.
- Воспаление органов дыхания.
Все процедуры нужно выполнять только по назначению врача. Препарат имеет свои лечебные свойства, но также и противопоказания. Его следует правильно применять и тогда лекарственное средство принесёт пользу здоровью.
Методы использования Димексида
Это лекарственное средство часто применяют для лечения артрозов. С его помощью можно затормозить дегенеративные процессы, происходящие в суставах. После курса процедур с раствором димексида значительно облегчается состояние. А также он помогает снять боль после ушибов колена или локтя и других частей тела.
Наиболее эффективно димексид помогает, если его применять в составе с новокаином. Такой компресс избавит от болей в мышцах и суставах. Новокаин обладает отличными анестезирующими свойствами и не является токсическим препаратом. Новокаин помогает расслабить сердце, мышечную систему и снизить чувствительность.
Чтобы получить максимальный лечебный эффект от компрессов, с лечебным раствором следует выполнить полный курс из 10 процедур, ежедневно, без перерывов. Обязательно нужно уделить внимание концентрации средства.
Перед применением желательно проверить реакцию организма на димексид. Для этого лучше всего провести специальную пробу. Необходимо взять ватный тампон, смочить его в димексиде и приложить к участку тела на несколько минут. Если на коже не появилось признаков покраснения, раздражения или зуда, тогда его можно использовать для компрессов.
Для лечения воспалённых суставов, опорно-двигательного аппарата, ушибов, гематом рекомендуется использовать 20–50% раствор димексида. Его нельзя применять в чистом виде, поскольку в неразведенном виде он вызывает ожоги. Для этого его разводят тёплой кипячённой или дистиллированной водой. В лечении суставов димексид разводят наполовину водой.
Есть несколько методов приготовления компрессов в домашних условиях. Димексид для лечения суставов можно использовать со следующими препаратами: новокаин; гидрокортизон; диклофенак.
Они применяются в зависимости от боли и вида заболевания. Чтобы снять болевые ощущения лучше применять для компрессов новокаин с димексидом. Для этого нужно взять следующие составляющие:
- Новокаин 20% — 50 мл.
- Димексид — 30 мл.
- Вода — 50 мл.
Чтобы снять воспаление в суставах желательно использовать гидрокортизон. Такой компресс накладывают на больной сустав. Лекарства берут в следующих пропорциях:
- димексид — 50 мл;
- вода — 30 мл;
- гидрокортизон — 1 ампула.
Для больных суставов также используется димексид, разведённый с водой в равных частях. К ним добавляется 1 ампулу диклофенака. Компресс оказывает противовоспалительное действие и если к такому составу добавить лидокаин (1–2 ампулы), тогда он окажет обезболивающий эффект.
Инструкция по применению
Готовить средство для компресса нужно в резиновых перчатках, поскольку димексид может вызывать раздражение. Приготовленный раствор для компресса нельзя держать слишком долго и втирать его в поверхность кожи. Для компрессов из димексида желательно использовать марлевую ткань.
После приготовления раствора следует смочить в нём марлевую салфетку и приложить её к поражённому участку тела. Сверху необходимо положить полиэтилен или непромокаемую бумагу, затем слой ваты.
Желательно чтобы слой ваты был толщиной не менее 1–2 см и размеры были немного больше марлевой салфетки. Весь компресс нужно зафиксировать с помощью бинта. Рекомендуется делать такие процедуры 1 раз в сутки, накладывая на поражённый сустав колена, локтя либо другие поражённые участки суставов.
Больше 50 минут держать компресс не желательно, чтобы не вызвать раздражений, покраснений на коже. После приготовления раствора его следует сразу использовать. Если его делать заранее, то уже через несколько часов лечебные свойства раствора пропадут.
Противопоказания для применения
Димескид нужно применять только по назначению врача. Если его использовать совместно с другими лекарствами, он становится сильнодействующим средством. Такие свойства помогают в лечении многих заболеваний, но при неправильном применении могут навредить здоровью.
Входит в состав препаратов
АТХ:M.02.A.X.03 Диметилсульфоксид
G.04.B.X.13 Диметилсульфоксид
Фармакодинамика:Местное противовоспалительное средство.
Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, противомикробное (антисептическое) и фибринолитическое действие. Быстро и хорошо проникает через биологические мембраны, в том числе через кожу и слизистые оболочки, повышает их проницаемость для других лекарственных средств. Изменяет чувствительность микрофлоры, резистентной к антибиотикам. В большинстве случаев применяют в сочетании с другими лекарственными веществами (предварительно растворив в нем или нанеся его на кожу) для лучшего и более глубокого их проникновения в ткани (например, с гепарином при лечении тромбофлебита, с глюкокортикоидами при лечении экземы, с противомикробными препаратами при лечении фурункулеза, рожистого воспаления, акне и другого).
Фармакокинетика: Не описана. Показания: Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, реактивный синовит, радикулит, склеродермия, узловатая эритема, дискоидная красная волчанка, рожистое воспаление; ушибы, растяжения связок, воспалительные отеки; инфильтраты (в том числе травматические); гнойные раны, ожоги, трофические язвы, тромбофлебит, экзема, акне, гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез - в составе комплексной терапии); в кожно-пластической хирургии - консервирование кожных гомотрансплантатов; в стоматологии - воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, слюнных желез, пародонтит, пульпит, периодонтит, артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава.I.A30-A49.A46 Рожа
IX.I80-I89.I80.9 Флебит и тромбофлебит неуточненной локализации
XI.K00-K14.K04.0 Пульпит
XI.K00-K14.K05 Гингивит и болезни парадонта
XII.L00-L08.L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
XII.L60-L75.L70 Угри
XII.L50-L54.L52 Эритема узловатая
XII.L80-L99.L93.0 Дискоидная красная волчанка
XII.L80-L99.L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, беременность, кормление грудью. С осторожностью: При возникновении аллергических реакций необходимо назначение антигистаминных средств. Беременность и лактация: Категория действия на плод по FDA - C. Не применять при беременности и лактации. Способ применения и дозы: Накожно (в виде аппликаций). В растворе соответствующей концентрации (обычно 50 % раствор, а для кожи лица и других высокочувствительных участков кожного покрова - 10-30 % раствор) смачивают салфетки, которые накладывают на пораженное место на 10-30 минут 1 раз в день; салфетки накрывают полиэтиленовой пленкой, а сверху - хлопчатобумажной или льняной тканью. Курс лечения - 10-15 процедур. Побочные эффекты: Зудящий дерматит, кожные высыпания, сухость кожи, легкое жжение, зуд; редко - бронхоспазм. Передозировка: При длительном контакте с кожей могут возникать ожоги, зуд и жжение пораженного участка. Лечение симптоматическое. Терапию препаратом прекратить. Взаимодействие: Не следует применять одновременно с другими наружными средствами.Противовоспалительное средство для наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает также местно-анестезирующее и противомикробное действие, обладает умеренно выраженной фибринолитической активностью. Проникает через кожу, слизистые оболочки, биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств.
Показания к применению препарата Диметилсульфоксид
В составе комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит , болезнь Бехтерева /спондилоартрит анкилозирующий /, деформирующий остеоартроз /при наличии поражения периартикулярных тканей/, реактивный синовит; ограниченная склеродермия , узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы,тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа; ушибы, растяжения связок , травматические инфильтраты; гнойные раны, ожоги, радикулит , трофические язвы, акне, фурункулез , в кожно-пластической хирургии — консервирование кожных гомотрансплантатов.
Применение препарата Диметилсульфоксид
Наружно, в виде аппликаций и орошений (промываний). В р-ре необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Продолжительность курса лечения — 10-15 дней. При лечении рожи и трофических язв применяют в виде 30-50% р-ра по 50-100 мл 2-3 раза в сутки. При экземе, диффузной стрептодермии применяют компрессы с 40-90% р-ром. Для местного обезболивания при болевом синдроме — 25-50% р-р в виде компрессов по 100-150 мл 2-3 раза в сутки. Для кожи лица и других высокочувствительных областей применяют 10-20-30% р-ры. В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% р-ром на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операции и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата. В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% р-р в р-ре Рингера. Менее концентрированными р-рами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.
Противопоказания к применению препарата Диметилсульфоксид
Повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома , катаракта , инсульт , кома, инфаркт миокарда, период беременности и кормления грудью.
Побочные эффекты препарата Диметилсульфоксид
Контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение, зудящий дерматит, аллергические реакции, крайне редко — бронхоспазм.
Особые указания по применению препарата Диметилсульфоксид
Перед применением диметилсульфоксида необходимо проводить пробу на переносимость к нему. Для этого диметилсульфоксид наносят на кожу при помощи смоченного в нем ватного тампона; появление гиперемии и выраженного зуда свидетельствует о гиперчувствительности.
Взаимодействия препарата Диметилсульфоксид
Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина и других лекарственных средств. Совместим с гепарином, антибактериальными средствами, НПВП. Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и β-лактамным антибиотикам; хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.
Список аптек, где можно купить Диметилсульфоксид:
- Санкт-Петербург