В этой статье:
Многих женщин интересует такой вполне законный вопрос: когда начинаются месячные после кесарева сечения? Чтобы можно было ответить на данный вопрос, прежде всего, стоит уяснить несколько главных моментов.
Во-первых, все зависит от индивидуальных особенностей каждого женского организма: для кого-то месячные наступают чуть раньше, для кого-то чуть позже, но в целом все лежит в пределах нормы.
Во-вторых, проведение операции кесарево сечения никоим образом не сказывается на появлении менструаций. Они начинают появляться так же как если бы роды шли свои естественным путем.
В-третьих, появление месячных также зависит и от того как именно мама кормит своего малыша. Если это исключительно грудное вскармливание, то наступление менструального цикла не стоит ожидать ранее, чем закончится период кормления, а это приблизительно год, полтора. Если мама вообще не кормит грудью, то менструации наступают обычно через 2 или 3 месяца после операции. При смешанном питании они могут прийти через 3-4 месяца.
В некоторых случаях бывают обильные месячные после кесарева сечения. Обычно это связано с изменениями женского организма на гормональном уровне и его особенностями. Однако сразу паниковать не стоит, поскольку обильными месячные могут лишь первые два раза. Однако если такая тенденция наблюдается и дальше, то здесь стоит обращаться к врачу.
Месячные или лохии?
После рождения ребенка, женский организм начинает восстанавливаться. Времени на это природой дается от 6 до 8 недель. В этот период начинают идти специфические кровотечения после кесарева сечения. Однако это еще не месячные, с которыми их легко можно спутать. С течением времени состав и количество, а также цвет выделений меняется.
Нормы выделений
Приблизительно первую неделю лохии будут обильно выделяться сгустками красного цвета и могут очень сильно походить на настоящую менструацию. Объем при этом может составлять до 500 мл. Стоит заметить, что выделения могут усилиться при ходьбе, грудном вскармливании, пальпации живота, поскольку именно в этот момент матка способна лучше сокращаться, избавляясь от всего лишнего.
Далее в течение 4-5 недель лохии начинают приобретать коричневый оттенок, а их количество уменьшаться. В конце они совсем скудные и мажущие. По истечении 6-8 недель слизистая оболочка матки полностью восстановилась, выделения при этом совсем светлые.
Стоит запомнить, что от способности матки сокращаться зависит интенсивность и характер выделений. После проведения операции данный процесс может протекать медленнее, поскольку некоторые мышечные ткани повреждены. Поэтому, для того чтобы стимулировать матку для лучшего сокращения применяются медицинские препараты: окситоцин или другие подобные.
При этом женщина должна выполнять некоторые условия:
- Регулярно ходить в туалет, так как из-за полного мочевого пузыря матка сокращаться хуже.
- Кормить ребенка лишь по его требованию.
Но бывает, что выделения начинают приобретать неприятный и резкий запах. В данном случае не стоит откладывать визит к гинекологу. В большинстве случаев это говорит о том, что в полости матки начались воспалительные процессы. Причем стоит заметить, что риск возникновения эндометрита после кесарева сечения выше, чем при естественных родах.
Также в некоторых случаях может возникнуть зуд в интимном месте, а выделения могут приобрести творожистую массу. Это уже говорит о наличии молочницы, которая может возникнуть из-за приема антибиотиков, которые обычно назначаются после операции.
Также стоит обратить внимание, если лохии резко прекратились. Это может свидетельствовать о загибе матки и если они не будут выведены, то развитие эндометрита не избежать.
По большему счету после оперативного вмешательства главное соблюдать личную гигиену и тогда риск возникновения разнообразных патологий можно свести к минимуму.
Полезное видео о месячных после родов
Многих мамочек, которым пришлось перенести кесарево сечение, особенно интересует вопрос месячных. Воспринимая искусственное родоразрешение как страшный процесс вторжения в природную деятельность своего организма, они начинают переживать, что теперь у них всё будет совсем не как у людей. Соответственно, когда начинаются месячные после кесарева, и как они теперь будут проходить – чуть ли не «тайна за семью замками». Так ли это и есть ли повод для беспокойства?
Месячные после родов естественных и кесарева – в чём их отличие
Беременность, независимо от того, каким способом она разрешилась, это одинаково стресс для организма, хоть и является заложенным природой явлением. При ней происходят многие функциональные и гормональные перестройки. Месячные после кесарева так же, как и после естественного родоразрешения наступят тогда, когда женские органы пришли в норму, восстановились и физиологически готовы к новому зачатию. Между тем пока женщина активно кормит младенца грудью, они обычно не наступают совсем. Когда же приходят месячные после кесарева, как, впрочем, и после естественного появления малыша на свет, — вопрос абсолютно не предсказуемый, он зависит от индивидуальных особенностей организма в части восстановления детородной функции и некоторых факторов.
Единственное, что реально отличает первые месячные после кесарева, это их обильность:
- в послеродовой период при искусственном родоразрешении женщина теряет в три раза больше крови;
- в первую неделю объём менструальной крови часто доходит до 500 мл, гигиенические прокладки слишком быстро наполняются, их замена необходима каждый час-полтора. Кроме того, в них присутствуют специфические включения в виде сгустков эндометрия. Такие выделения называются лохии;
- кровяные выделения длятся долго (почти до двух месяцев), первое время обильно, затем постепенно уменьшаются.
Месячные после кесарева — когда начинаются и какими должны, интересует многих молодых мам. Каждый месяц у женщины наступают менструации, во время которых выходят эндометрий и неоплодотворенные яйцеклетки. Их регулярный повтор называется циклом.
Однако во время беременности этот процесс прекращается: яйцеклетка оплодотворяется и месячные не наступают. Так длится все 9 месяцев до самого момента родов.
Многим женщинам проводят кесарево сечение — это полостная операция, при которой врачи самостоятельно извлекают малыша из маминого животика. После процесса родоразрешения организм женщина перезапускается. Наступление менструации абсолютно индивидуально и зависит от процессов заживления тканей после операции.
В норме после родов у женщины наступают так называемые послеродовые выделения. Они вызваны процессами регенерации стенок матки, их называют лохиями.
В норме такие выделения продолжаются от 45 до 60 дней. На протяжении этого времени они могут менять свою окраску и запах: от темно-красного до светло-красного. После их окончания считается, что организм женщины начинает восстанавливаться до дородового состояния. Важно отметить, что кровянистые выделения будут со временем уменьшаться в количестве, пока и вовсе не закончатся.
Главным отличием их от обычной менструации считается длительность и характер выделений. Во время месячных женщина наблюдает у себя обычные кровянистые выделения с небольшими сгустками, средняя длительность от 5 до 7 дней. Их повтор каждый месяц называется менструальным циклом.
Лохии имеют более длительный период течения и их характер меняется со временем. Очень важно не спутать их с возможными кровотечениями после родов. Последние сопровождаются повышением температуры тела, нехарактерным алым цветом крови и своей обильностью.
Месячные после кесарева
После того, как закончились лохии и организм женщины восстановился, наступают месячные после кесарева сечения. Этот процесс для каждой женщины индивидуален.
На то, когда приходят месячные, влияют следующие факторы:
- особенности строения организма (возраст и течение беременности);
- способ жизни после родов (сон, питание и т.д.);
- инфекционные или воспалительные процессы;
- стрессы и нервные расстройства;
- период кормления грудью.
Когда начинаются
Стоит отметить, что если после родов женщина предпочитает кормить ребенка своим молоком, то менструации наступят после завершения этого процесса.
В период грудного вскармливания в женском организме вырабатывается гормон пролактин, который блокирует половые гормоны женщины. Из-за этого процесс созревания яйцеклеток не наступает, и менструации не начинаются.
По мере того, как женщина уменьшает количество кормлений, увеличивается выработка половых гормонов и соответственно вырастает вероятность наступления месячных. Как правило, после окончания грудного вскармливания цикл должен восстановиться в течение полугода. При частых кормлениях не стоит рассчитывать на восстановление менструаций.
Сколько идут
Сколько дней будут длиться месячные, зависит индивидуально от организма женщины. Некоторые женщины отмечают, что после родов длительность менструаций уменьшалась, количество дней в цикле также изменялось.
При грудном и искусственном вскармливании
Женщин, перенесших кесарево сечение, интересует, через сколько приходят менструальные выделения. Как правило, это происходит после введения первого прикорма малышу в 4-6 месяцев.
Если ребенок питается только грудным молоком, то даже после кесарева месячные могут отсутствовать в течение года и больше.
Если ребенок питается готовыми смесями, а не маминым молоком, то менструация может наступить уже через месяц после родов, но не позднее 8-12 недель после родов.
Если цикл нерегулярный, а характер месячных постоянно отличается, то обязательно нужно обратиться к гинекологу, так как это может быть вызвано патологическими процессами в организме.
Есть мнение, что если у женщины до родов цикл был нерегулярным, то после родов все должно наладиться. Месячные будут менее обильными, не буду сопровождаться сильными болями. Важно отметить, что после такого рода оперативного вмешательства женщине не рекомендуется беременеть в следующие три года. Это связано с процессами регенерации в матке. Если беременность наступит раньше, то существует опасность разрывов внутренних швов.
Даже при отсутствии месячных существует возможность наступления беременности. Это связано с нестойким гормональным фоном, при котором в организме женщине может произойти созревание и оплодотворение яйцеклетки.
Это нужно учесть женщинам, которые кормят ребенка грудью. В таком случае во время полового акта рекомендуется использовать методы контрацепции.
На видео о месячных после родов:
Возможные отклонения
В некоторых случаях после наступления месячных женщины замечают определенные изменения, которые должны послужить причиной внеочередного визита к врачу:
- если ребенок пребывает на искусственном вскармливании, а месячные не приходят в течение 12 недель после кесарева сечения;
- длительность месячных не нормальная: или слишком длинная (более недели) или слишком короткая (меньше 2 дней);
- нехарактерное количество выделений: сильно обильные, при которых женщина меняет больше 5 прокладок в течение суток;
- перед или после месячных на белье заметных мажущие кровянистые следы;
- запах месячных очень резкий и неприятный;
- через полгода после начала менструаций цикл имеет нерегулярный характер.
Причины отсутствия месячных
Основными причинами задержки в наступлении месячных может быть длительный период восстановления, индивидуальные особенности женского организм, грудное вскармливание. Факторами, которые могут повлиять на отсутствие месячных, являются:
- неправильное и недостаточное питание;
- стрессы и нервные напряжения;
- сильная переутомляемость и постоянный недосып;
- осложнения после беременности;
- гормональный дисбаланс.
При любом подозрении на отсутствие месячных в положенный срок нужно обязательно обратиться к врачу для осмотра и сдачи анализов.
Нужно помнить, что роды и беременность оказывают определенный стресс для организма женщины. В зависимости от ее возраста и здоровья процесс восстановления занимает разное время. У кого-то месячные после кесарева могут наступить уже через месяц после родов (при условии отсутствия лактации), а у некоторых она отсутствует в течение всего периода кормления малыша грудью.
На восстановление организма влияет очень много факторов:
- правильное питание;
- отдых молодой мамы;
- отсутствие стрессов и т.д.
Поэтому лучше всего, если после кесарева сечения женщине придут на помощь родственники. Все — таки это полостная операция, при которой сковываются движение, молодой маме нельзя определенное время поднимать тяжестей и т.д.
Если после введения прикорма или полного окончания грудного вскармливания месячные так и не наступили, это должно насторожить. Причиной могут быть серьёзные заболевания, поэтому не стоит затягивать с осмотром у гинеколога.
Это индивидуальный процесс и у каждой женщины он проходит по-своему. Процесс восстановления после родов (или кесарева сечения) тоже сугубо индивидуален - у одних женщин организм быстро восстанавливается, они полны сил и пышут здоровьем, а у других картина совершенно другая - могут начаться гормональные сбои, обостриться старые заболевания и состояние организма будет «в упадке».
Причины обильных менструаций после родов и кесарева сечения
Появление первых месячных после родов или кесарева сечения, как правило, происходит либо после окончания лактации, либо через 1,5-2 месяца, если женщина не кормила грудью. Вот тут молодая мама и может столкнуться с проблемой обильной менструации.
Почему это происходит? Есть несколько причин:
- Важную роль играет, были ли осложнения во время родов, после них или в послеоперационном периоде (в случае кесарева). Если да, то вероятно появление обильной менструации.
- Общее состояние женщины тоже важно - если имеют место быть хронические заболевания (особенно органов малого таза), то обильные месячные могут быть как их следствием, так и проявлением.
- Особенное внимание нужно обратить на появление обильных месячных после кесарева, так как они могут говорить о воспалительном процессе, несостоятельности шва и проч. неприятных и опасных явлениях. Если месячные имеют алый цвет и вы чувствуете острую боль, то незамедлительно обращайтесь к врачу - это симптом кровотечения из-за расхождения шва.
- После кесарева часто возникает - воспаление слизистой матки. Если вы замечаете обильные месячные, содержание в крови слизи и неприятный запах - это явный симптом этого недуга.
- Внутренняя поверхность матки после родов представляет собой сплошную рану. После всего того, что происходило с маткой во время беременности и родов вполне логично, что восстанавливаться она будет не быстро. И большое количество отделяемого эпителия и крови в этом случае будет не удивительно.
- Часто после обильных кровопотерь нарушается свертываемость крови - это тоже может быть причиной.
Обильные месячные после грудного вскармливания
Появление обильной менструации после отлучения ребенка от груди - не редкость. Не стоит этого пугаться, если продолжительность месячных не превышает 7 дней.
Обильная менструация может наступить и во время периода кормления грудью. Большое количество выделений в данном случае будет обусловлено тем, что раздражение сосков в момент кормления стимулирует сокращение матки и она интенсивнее выводит эндометрий вместе с кровью.
Обильные месячные у родивших женщин - когда требуется врач?
- Если длительность менструации превышает 7 дней. Затяжные месячные могут говорить о многих отклонениях - от слабой сократительной способности матки до воспалительных процессов. Поэтому, если вы не хотите, чтобы этот безобидный на первый взгляд симптом перерос в нечто большее, то посетите гинеколога.
- Вы замечаете ярко алый цвет выделений. Это говорит о том, что сосуды матки травмированы и из них вытекает кровь. Если крови много (меняете прокладки раз в 2 часа), то вызывайте врача немедленно, так как это не менструация, а кровотечение.
- Требуется частая смена прокладок (раз в 1,5-2 часа). Нормальной частотой смены гигиенических средств считается 4-5 раз в сутки (при этом, они не должны быть в состоянии «хоть выжимай»).
- Требуется смена прокладок в ночное время. В норме, чем меньше активность женщины, тем меньше крови выходит. Многие наблюдали, что после нескольких часов сна прокладка либо остается чистой, либо загрязнена незначительно. Однако, если вам требуется 1-2 раза за ночь менять наполнившееся гигиеническое средство, то это говорить об активном кровотечении.
- Вместе с кровью выходят крупные сгустки или «хлопья» эпителия. Это может сигнализировать о том, что в матке еще остались части плаценты, которые потребуется удалять.
Профилактика обильных менструаций после родов и кесарева сечения
Чтобы свести к минимуму риск возникновения обильных месячных после родов или операции кесарева сечения, нужно постараться соблюдать ряд рекомендаций:
- Регулярно проходить обследования и во время беременности, и после родов. Тщательно соблюдать все предписания гинеколога.
- Стараться не перенапрягаться и ограничить двигательную активность в период менструации.
- Правильно и полноценно питаться, особенное внимание уделяя продуктам, содержащим железо - красные яблоки, говядина, печень, гречка, помидоры и т.д.
- Если у вас имеются хронические заболевания - займитесь их лечением еще во время планирования беременности.
- Стараться избегать стресса.
Когда начинаются месячные после кесарева обильного характера, женщины, перенесшие данную операцию, очень сильно пугаются и расстраиваются. Причин такого явления может быть множество, и большинство из них не несет скрытой опасности. Однако для того, чтобы исключить вероятность развития инфекции и избежать осложнений после операции, женщина должна проконсультироваться со своим гинекологом.
В чем причина увеличения выделений?
В первые несколько месяцев после родов организм женщины активно перестраивается и переходит на новый режим функционирования. В подавляющем большинстве случаев менструации у женщин, перенесших кесарево и не кормящих грудью, начинаются через 8 недель после родов. У остальных рожениц они появляются лишь после прекращения кормления.
При этом многие женщины отмечают, что количество менструаций до родов и после них существенно отличается. Как правило, такие изменения наблюдаются у рожениц, которые во время беременности вели неправильный образ жизни и не проходили своевременно плановое обследование у врача. У женщин, выполняющих следующие требования, менструации после родов чаще всего идут в обычном режиме:
- Полноценное питание. Во время беременности женщина должна получать все необходимые ее организму витамины и микроэлементы. Конечно, речь не идет о банальном раскармливании, как это и происходит в большинстве случаев. Для того чтобы не набрать лишний вес, можно составить таблицу количества необходимых в день калорий, которые позволят обеспечить нормальное функционирование организма матери и развитие ее ребенка.
- Своевременное прохождение медицинского обследования. Во время всего периода беременности состояние женщины в обязательном порядке должен контролировать ее врач. В случае обнаружения некоторых патологий он сможет подобрать оптимальное лечение, которое никак не скажется на малыше.
- Разработка и следование оптимальному рациону дня. День беременной женщины должен начинаться с плотного завтрака и при необходимости легкой зарядки, позволяющей не терять физическую форму. После этого можно заняться и делами, однако любые, даже незначительные физические нагрузки из распорядка дня должны быть исключены. Во время трудового дня должно быть максимум времени на отдых.
- Создание благоприятного психологического микроклимата. Во время беременности женщина должна испытывать исключительно положительные эмоции. Это благоприятно сказывается не только на развитии малыша, но и на состоянии здоровья женщины.
Месячные после кесарева сечения вполне могут начаться несколько раньше или позже заявленного срока. Однако считать это нормой или нет, должен решать исключительно врач.
Какие меры стоит принять?
Даже обильные месячные после кесарева сечения обычно длятся до 7 дней и нормализуются с течением времени. В том случае, если они наблюдаются более 10 дней, женщина должна обратиться к своему гинекологу, поскольку такое явление можно считать настоящим кровотечением, представляющим серьезную угрозу для организма. После обращения к врачу начнется длительный процесс диагностики, целью которого является выявление воспалительных процессов и новообразований в организме женщины.
Если такие проблемы обнаружены, будет проведена терапия, которая позволит искоренить причину обильных менструаций. Часто бывает, что беременность и кесарево сечение являются лишь катализатором такого явления, а причины кроются в давних проблемах организма.
В случае если никаких отклонений от нормы не обнаружено, женщине будут назначены кровоостанавливающие препараты и витамины для поддержания уровня железа в организме, обычно существенно понижающегося во время беременности.
Когда начинаются месячные после кесарева, женщина в любом случае должна обсудить этот вопрос с гинекологом. Такой процесс - дополнительная нагрузка на и без того ослабленный организм, требующий дополнительной поддержки, чтобы в дальнейшем не развилась анемия, риск наступления которой присутствует у женщины на протяжении всей жизни.
Поддерживающая терапия обычно начинается с витаминного комплекса, принимать который придется несколько месяцев.
Впоследствии его могут заменить обилием натуральных овощей и фруктов, которые лишь поддержат оказанное ранее действие.
День женщины должен начаться со стакана свежего сока и продолжиться употреблением овощей и фруктов на протяжении всех последующих приемов пищи. Такой рацион не имеет ограничений по длительности, и по возможности его следует придерживаться всю жизнь.
