Гемодез Н представляет собой дезинтоксикационный раствор, применяющийся для восстановления нормальной работы организма после отравлений. Лекарство предназначено для лечения пациентов в медицинских учреждениях и не подразумевает самостоятельного применения.
Свойства и показания к приему
Одним из самых распространенных показаний к применению Гемодеза Н является острая пищевая и инфекционная интоксикация. Этот препарат имеет желтоватый оттенок. Жидкий раствор является плазмозамещающим и предназначен для введения внутрь с помощью капельниц. В состав лекарства входят хлориды магния, кальция, натрия и калия, натрия гидрокарбонат и повидон.
Показания к применению Гемодеза Н следующие:
- отравление пищевое;
- дизентерия;
- сальмонеллез;
- сепсис;
- инфекции внутриутробные;
- лучевая болезнь;
- послеоперационный шок, в том числе и геморрагический.
Стоит отметить, что капельницу Гемодез Н назначают также для устранения симптомов токсикоза во время беременности и для лечения алкогольной интоксикации.
Инструкция по применению и противопоказания
В инструкции по применению Гемодеза Н сказано, что препарат вводится внутривенно. В минуту следует использовать не больше 80 капель. При проведении терапии гораздо эффективнее проводить инфузионно-трансфузионное вливание (для подобных процедур используются специальные системы в медицинских учреждениях).
Дозировка препарата индивидуальная и зависит от конкретного вида интоксикации, а также от возраста больного. Обычно капельницы ставятся дважды в день. Всю процедуру обязательно должен контролировать медицинский работник, проверяя давление и пульс пациента.
Максимальный период использования препарата ограничен 7-10 днями. Разовая доза для взрослого человека составляет 0,5 мл. Для лечения двухлетнего ребенка можно использовать около 70 мл лекарственного раствора, пятилетнего - 100 мл. После 10 лет дозировка постепенно увеличивается.
Непосредственно перед вливанием препарат обязательно подогревают до 34-36 °C.
Лекарство не портится после частых заморозок и нагреваний.
Особое внимание нужно уделить противопоказаниям и побочным действиям, которые указаны в инструкции по применению. Препарат должен назначаться врачом на основе данных, полученных в результате медицинского обследования пациента. Средство запрещается использовать:
- Когда больной страдает повышенным давлением.
- Если пациент недавно перенёс травму головного мозга.
- Если у человека в анамнезе указан геморрагический инсульт.
- Также раствор нельзя назначать при сахарном диабете, тромбозе вен, тромбоэмболии и аллергических реакциях на составляющие компоненты.
Если будут соблюдены все правила использования Гемодеза Н, побочных явлений не должно возникнуть. Однако при неправильной дозировке или слишком быстром вливании лекарства у больного могут наблюдаться следующие симптомы:
- нарушение ритма дыхания;
- повышенное давление;
- аритмия;
- головокружение;
- диарея;
- рвота;
- отек горла и другие аллергические реакции.
Если проявляется хотя бы один из симптомов, использование препарата немедленно прекращается, после чего в организм вводится Преднизолон.
Отзывы пациентов
Недавно всем коллективом были на корпоративе. Шампанское лилось рекой, а всевозможные закуски и блюда просто нельзя было не попробовать. Отлично провели время, если бы не одно «но». Буквально на следующее утро почти всем моим коллегам, как и мне, стало очень плохо. Меня тошнило и ужасно болел живот. Некоторые и вовсе потеряли сознание. Я подумал, что перебрал маленько, вот организм и отреагировал на алкоголь. Ничего не стал предпринимать, а диарея вместе со рвотой не проходила.
Позвонил в скорую, забрали меня в больницу. Сделал пару анализов, в результате которых выяснилось, что у меня пищевое отравление. Такой же диагноз был и у коллег. Врачи назначили мне Гемодез Н, который как раз помогает в таких случаях. Буквально на следующий день мне стало лучше, а через день и вовсе чувствовал себя прекрасно. Хорошее лекарство, действенное.
До беременности у меня были ужасные боли в области живота. Как оказалось, это был гастрит. Пролечившись какое-то время, я узнала, что беременна. Радости моей не было предела. Однако уже через несколько недель она омрачилась постоянными приступами рвоты и изжоги.
Думала, что токсикоз, поэтому обратилась к своему лечащему врачу. Но это оказался тот же гастрит, который перерос в острую стадию. Врач назначил прокапать Гемодез Н. На протяжении нескольких дней мне вводили этот препарат и с каждым я чувствовала себя все лучше. Слава богу, я вовремя обратилась к врачу. Советую этот препарат будущим мамочкам, которые страдают от токсикоза, но использовать его следует только под присмотром врачей.
На протяжении долгого времени папа принимал антибиотики и кучу других таблеток, которые, конечно же, очень плохо повлияли на его организм. У отца появилось абсолютное отвращение к еде, его постоянно тошнило, а недавно и вовсе началась сильная диарея.
Он попал в больницу с сильным обезвоживанием. Лечащий врач решил прокапать ему Гемодез Н, который как раз и предназначен для лечения отравлений, он хорошо справляется с разными интоксикациями, поэтому мы согласились. Предварительно папе провели определенные процедуры: измерили давление, пульс, направили на анализы.
Прокапали мы Гемодез Н буквально 5 дней и результат не заставил себя ждать. Состояние папы улучшилось в разы. У него появился аппетит, улучшился цвет лица. С момента лечения прошло уже около 2 месяцев. Папа поправился, набрал вес и чувствует себя отлично. Советуем всем, но только под присмотром врачей!
Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста
2018 – 2019, . Все права защищены.
во флаконах для кровезаменителей по 200 или 400 мл.
Описание лекарственной формы
Прозрачная жидкость светло-желтого или желтого цвета.
Характеристика
Инфузионный раствор. Препарат поливидона низкомолекулярного. Ионный состав: Na + — 2,22 мг/мл; K + — 0,22 мг/мл; Ca 2+ — 0,0915 мг/мл; Mg 2+ — 0,0006 мг/мл; Cl - — 3,63 мг/мл; рН 5,2-7,0. Относительная вязкость — 1,3-1,8; осмолярность — 214-228 мОсм/л.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антиагрегационное, плазмозамещающее, дезинтоксикационное .Механизм действия обусловлен способностью низкомолекулярного повидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводить их из организма.
Фармакодинамика
Гемодез-Н отличается от Гемодеза более низкой молекулярной массой повидона, используемого для его изготовления. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.
Фармакокинетика
Метаболическим превращениям в организме не подвергается. Препарат выводится почками за 12-13 ч.
Показания препарата Гемодез-Н
В качестве дезинтоксикационного средства при токсических формах острых инфекционных кишечных заболеваний (дизентерия, сальмонеллез и т.д.); как средство дезинтоксикации в послеоперационном периоде при перитоните; при заболеваниях печени, сопровождающихся развитием печеночной недостаточности; при ожоговой болезни, сепсисе, а также гемолитической болезни новорожденных, внутриутробной инфекции и токсемии новорожденных.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату; кровоизлияния в мозг; сердечно-сосудистая недостаточность.
Побочные действия
При медленном введении обычно осложнений не вызывает. Введение с повышенной скоростью может вызвать понижение АД , тахикардию, затруднение дыхания и потребовать введения сосудосуживающих и сердечных средств, кальция хлорида. У отдельных больных возможно возникновение аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока. В этих случаях необходимо немедленно прекратить инфузию, провести симптоматическую терапию (ввести антигистаминные, кардиотонические, вазопрессорные препараты, глюкокортикоиды).
Способ применения и дозы
В/в капельно.
Перед введением раствор подогревают до температуры тела. Вводят в/в капельно со скоростью 40-80 кап/мин. Разовая доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Для взрослых максимальная разовая доза — 400 мл.
Детям начинают с 2,5 мл/кг. Максимальная разовая доза для детей грудного возраста — 50 мл, для детей 2-5 лет — 70 мл, для детей 6-9 лет — 100-150 мл, для детей 10-15 лет — 200 мл.
Препарат вводят 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести интоксикации.
Особые указания
Однократное и многократное замораживание не влияет на качество препарата.
Флаконы с замерзшим раствором выдерживают при комнатной температуре до оттаивания и содержимое перемешивают.
Производитель
ОАО «Биохимик», Россия.
Условия хранения препарата Гемодез-Н
При температуре 0-20 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гемодез-Н
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Гемодез-Н
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001893
Дата последнего изменения: 15.06.2017
Лекарственная форма
Раствор для инфузий.
Состав
1 л раствора содержит : поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 8000±2000 (повидон) (в пересчете на безводный) – 60 г; натрия хлорид – 5,5 г, калия хлорид – 0,42 г, кальция хлорид гексагидрат – 0,5 г, магния хлорид гексагидрат – 0,005 г, натрия гидрокарбонат – 0,23 г, вода для инъекций до 1 л.
Описание лекарственной формы
Прозрачная жидкость от светло-желтого до желтого цвета.
Фармакологическая группа
Дезинтоксикационное средство.
Фармакодинамика
Действие Гемодеза-Н обусловлено способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводиться из организма почками. Препарат обладает диуретической активностью благодаря усилению почечного кровотока и повышению клубочковой фильтрации. Способствует улучшению микроциркуляции в капиллярах и ликвидации стаза эритроцитов, развивающегося при интоксикациях любого происхождения.
Фармакокинетика
Не метаболизируется в организме. В течение первых 4 часов выводится 80 % препарата, а через 12-24 часа – полностью.
Показания
- Шок: посттравматический, послеоперационный, ожоговый, геморрагический;
- Токсические формы острых инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта (в т.ч. дизентерия, сальмонеллезы);
- Интоксикации различного происхождения: послеоперационная, раковая, лучевая, алкогольная, в связи с печеночной и почечной недостаточностью; ожоговая болезнь в фазе интоксикации (2-5 день болезни); острая лучевая болезнь в фазе интоксикации (1-3 день болезни); гемолитическая болезнь новорожденных, внутриутробная инфекция и токсемия новорожденных, перитонит и непроходимость кишечника;
- Отеки при токсикозе беременных, тиреотоксикоз, сепсис, хронические заболевания печени (гепатиты, гепато-холангиты, дистрофии печени), острая фаза инфаркта миокарда.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, состояние после черепно-мозговой травмы, сердечно-сосудистая недостаточность IIб – III степени, дыхательная недостаточность, тяжелые аллергические реакции, тромбоэмболия, олигурия, анурия, острый нефрит, бронхиальная астма, флеботромбоз.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно, через систему с фильтром.
Доза препарата в зависимости от возраста больного и интенсивности интоксикации различна.
Для взрослых больных разовая максимальная доза – 400 мл. Терапевтический эффект проявляется при дозе 1,5 мл/кг.
Больным с крупноочаговым инфарктом миокарда в 1-е сутки болезни Гемодез-Н вводят в дозе 200 мл. В отдельных случаях (затянувшийся болевой приступ, тяжелые аритмии, кардиогенный шок или сочетание этих осложнений при сопутствующем диабете) препарат вводят повторно на 2-е сутки в той же дозе (200 мл).
Для детей грудного возраста – 5-10 мл/кг. Максимальная разовая доза для них – 70 мл; для детей от 2 до 5 лет – 100 мл; от 5 до 10 лет – 150 мл; от 10 до 15 лет – 200 мл.
Побочные действия
Аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока). Введение с повышенной скоростью может вызвать понижение артериального давления, тахикардию, затруднение дыхания.
Если при введении препарата развиваются начальные признаки побочной реакции, необходимо прекратить инфузии препарата, проводить симптоматическое лечение.
Особые указания
В процессе лечения необходимо контролировать уровень артериального давления и тщательно наблюдать за состоянием больного.
Форма выпуска
По 250 мл или 500 мл в контейнеры полимерные из многослойной пленки на основе полипропилена. Контейнер помещают в пакет из полиэтиленовой пленки вместе с инструкцией по применению или текст инструкции наносится непосредственно на пакет. Контейнеры в полиэтиленовых пакетах помещают в ящики из картона гофрированного. Контейнеры без вторичной упаковки с инструкциями по применению помещают в ящики из картона гофрированного (для стационаров).
Условия хранения
В сухом месте при температуре от 5 ° С до 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Замораживание препарата (при условии сохранения герметичности упаковки) и несмачивание внутренней поверхности не является противопоказанием к его применению.
Срок годности
2 года. Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Р N001138/01 от 2008-03-14
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-001581/08 от 2015-04-09
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-003953 от 2016-11-09
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-006660/08 от 2008-08-15
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001893 от 2006-08-11
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-002137/08 от 2012-09-11
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| A00.9 Холера неуточненная | Азиатская холера |
| Диарея рисовым отваром | |
| Эпидемическая холера | |
| A02 Другие сальмонеллезные инфекции | Salmonella |
| Сальмонеллез | |
| Сальмонеллезное носительство | |
| Сальмонеллоносительство | |
| Хроническое сальмонеллоносительство | |
| A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная | Бактериальные кишечные инфекции |
| Инфекции ЖКТ | |
| Инфекции кишечные бактериальные | |
| Инфекции пищеварительных путей | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ | |
| Инфекционное заболевание ЖКТ | |
| Инфекция кишечника | |
| Кишечная инфекция | |
| Острая кишечная инфекция | |
| Острое инфекционное заболевание ЖКТ | |
| Острое кишечное заболевание с поражением толстой кишки | |
| A41.9 Септицемия неуточненная | Бактериальная септицемия |
| Бактериальные инфекции тяжелого течения | |
| Генерализованные инфекции | |
| Генерализованные системные инфекции | |
| Инфекции генерализованные | |
| Раневой сепсис | |
| Септико-токсические осложнения | |
| Септикопиемия | |
| Септицемия | |
| Септицемия/бактериемия | |
| Септические заболевания | |
| Септические состояния | |
| Септический шок | |
| Септическое состояние | |
| Токсико-инфекционный шок | |
| Шок септический | |
| Эндотоксиновый шок | |
| K65 Перитонит | Абдоминальная инфекция |
| Внутрибрюшинные инфекции | |
| Внутрибрюшные инфекции | |
| Диффузный перитонит | |
| Инфекции абдоминальные | |
| Инфекции брюшной полости | |
| Инфекция брюшной полости | |
| Инфекция желудочно-кишечного тракта | |
| Спонтанный бактериальный перитонит | |
| K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома) | Воспалительные заболевания печени |
| Выраженная печеночная энцефалопатия | |
| Гепатаргия | |
| Гепатоцеллюлярная недостаточность | |
| Кома печеночная | |
| Латентная печеночная энцефалопатия | |
| Недостаточность печени | |
| Недостаточность печеночноклеточная | |
| Печеночная кома | |
| Печеночная кома и прекома | |
| Печеночная прекома и кома | |
| Печеночная энцефалопатия | |
| Портально-системная энцефалопатия | |
| Развитие печеночной недостаточности | |
| Энцефалопатия печеночная | |
| Энцефалопатия портосистемная | |
| K77 Поражения печени при болезнях, классифицированных в других рубриках | Поражение печени |
| P39.9 Инфекция, специфичная для перинатального периода, неуточненная | Внутриутробная инфекция |
| Токсемия новорожденных | |
| P55 Гемолитическая болезнь плода и новорожденного | Rh-аутоиммунизация |
| Rh-изоиммунизация | |
| Rh-несовместимость | |
| Rh-сенсибилизация | |
| Резус-конфликт | |
| Эритробластоз новорожденных | |
| Эритробластоз плода | |
| T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации | Болевой синдром при ожогах |
| Боли при ожогах | |
| Боль при ожогах | |
| Вяло заживающие послеожоговые раны | |
| Глубокие ожоги с влажным струпом | |
| Глубокие ожоги с обильными отделениями | |
| Глубокий ожог | |
| Лазерный ожог | |
| Ожог | |
| Ожог прямой кишки и промежности | |
| Ожог со слабой экссудацией | |
| Ожоговая болезнь | |
| Ожоговая травма | |
| Поверхностный ожог | |
| Поверхностный ожог I и II степени | |
| Поверхностный ожоги кожи | |
| Послеожоговая трофическая язва и рана | |
| Послеожоговое осложнение | |
| Потеря жидкости при ожогах | |
| Сепсис ожоговый | |
| Термические ожоги | |
| Термические поражения кожи | |
| Термический ожог | |
| Трофические послеожоговые язвы | |
| Химический ожог | |
| Хирургический ожог | |
| Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
| Аденомэктомия | |
| Ампутация | |
| Ангиопластика коронарных артерий | |
| Ангиопластика сонных артерий | |
| Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
| Антисептическая обработка рук | |
| Аппендэктомия | |
| Атероэктомия | |
| Баллонная коронарная ангиопластика | |
| Вагинальная гистерэктомия | |
| Венечный байпас | |
| Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
| Вмешательства на мочевом пузыре | |
| Вмешательство в полости рта | |
| Восстановительно-реконструктивные операции | |
| Гигиена рук медицинского персонала | |
| Гинекологическая хирургия | |
| Гинекологические вмешательства | |
| Гинекологические операции | |
| Гиповолемический шок при операциях | |
| Дезинфекция гнойных ран | |
| Дезинфекция краев ран | |
| Диагностические вмешательства | |
| Диагностические процедуры | |
| Диатермокоагуляция шейки матки | |
| Длительные хирургические операции | |
| Замена фистульных катетеров | |
| Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
| Искусственный клапан сердца | |
| Кистэктомия | |
| Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
| Кратковременные операции | |
| Кратковременные хирургические процедуры | |
| Крикотиреотомия | |
| Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
| Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
| Кульдоцентез | |
| Лазеркоагуляция | |
| Лазерокоагуляция | |
| Лазерокоагуляция сетчатки | |
| Лапароскопия | |
| Лапароскопия в гинекологии | |
| Ликворная фистула | |
| Малые гинекологические операции | |
| Малые хирургические вмешательства | |
| Мастэктомия и последующая пластика | |
| Медиастинотомия | |
| Микрохирургические операции на ухе | |
| Мукогингивальные операции | |
| Наложение швов | |
| Небольшие хирургические вмешательства | |
| Нейрохирургическая операция | |
| Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
| Орхиэктомия | |
| Осложнения после удаления зуба | |
| Панкреатэктомия | |
| Перикардэктомия | |
| Период реабилитации после хирургических операций | |
| Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
| Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
| Плевральный торакоцентез | |
| Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
| Подготовка к хирургическим процедурам | |
| Подготовка к хирургической операции | |
| Подготовка рук хирурга перед операцией | |
| Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
| Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
| Послеоперационная тошнота | |
| Послеоперационные кровотечения | |
| Постоперационная гранулема | |
| Постоперационный шок | |
| Ранний послеоперационный период | |
| Реваскуляризация миокарда | |
| Резекция верхушки корня зуба | |
| Резекция желудка | |
| Резекция кишечника | |
| Резекция матки | |
| Резекция печени | |
| Резекция тонкой кишки | |
| Резекция части желудка | |
| Реокклюзия оперированного сосуда | |
| Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
| Снятие швов | |
| Состояние после глазных операций | |
| Состояние после оперативных вмешательств | |
| Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
| Состояние после резекции желудка | |
| Состояние после резекции тонкого кишечника | |
| Состояние после тонзилэктомии | |
| Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
| Состояние после флебэктомии | |
| Сосудистая хирургия | |
| Спленэктомия | |
| Стерилизация хирургического инструмента | |
| Стерилизация хирургического инструментария | |
| Стернотомия | |
| Стоматологические операции | |
| Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
| Струмэктомия | |
| Тонзиллэктомия | |
| Торакальная хирургия | |
| Торакальные операции | |
| Тотальная гастрэктомия | |
| Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
| Трансуретральная резекция | |
| Турбинэктомия | |
| Удаление зуба | |
| Удаление катаракты | |
| Удаление кист | |
| Удаление миндалин | |
| Удаление миомы | |
| Удаление подвижных молочных зубов | |
| Удаление полипов | |
| Удаление сломанного зуба | |
| Удаление тела матки | |
| Удаление швов | |
| Уретротомия | |
| Фистула ликворопроводящих путей | |
| Фронтоэтмоидогайморотомия | |
| Хирургическая инфекция | |
| Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
| Хирургическая операция | |
| Хирургическая операция в области анального отверстия | |
| Хирургическая операция на толстой кишке | |
| Хирургическая практика | |
| Хирургическая процедура | |
| Хирургические вмешательства | |
| Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
| Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
| Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
| Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
| Хирургические вмешательства на сердце | |
| Хирургические манипуляции | |
| Хирургические операции | |
| Хирургические операции на венах | |
| Хирургическое вмешательство | |
| Хирургическое вмешательство на сосудах | |
| Хирургическое лечение тромбозов | |
| Хирургия | |
| Холецистэктомия | |
| Частичная резекция желудка | |
| Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
| Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
| Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
| Шунтирование коронарных артерий | |
| Экстирпация зуба | |
| Экстирпация молочных зубов | |
| Экстирпация пульпы | |
| Экстракорпоральное кровообращение | |
| Экстракция зуба | |
| Экстракция зубов | |
| Экстракция катаракты | |
| Электрокоагуляция | |
| Эндоурологические вмешательства | |
| Эпизиотомия | |
| Этмоидотомия |
Гемодез обладает детоксицирующим действием вследствие связывания низкомолекулярным поливинилпирролидоном циркулирующих в крови токсических веществ и быстрой элиминации их из организма. Вследствие повышения клубочковой фильтрации и усиления почечного кровотока лекарственное средство увеличивает диурез.
Фармакокинетика
До 80% гемодеза в неизмененном виде и в соединении с токсинами и другими веществами в течение 4 часов выводится с мочой (частично элиминируется через кишечник). Высокомолекулярные фракции лекарственного средства задерживаются клетками системы моноцитарных макрофагов.
Показания к применению
Гемодез назначают как детоксицирующее средство при токсических формах острых желудочно-кишечных заболеваний (сальмонеллез, дизентерия и другие), в том числе у детей; интоксикации различного происхождения (раковой, лучевой, послеоперационной, алкогольной, интоксикацией в связи с почечной и печеночной недостаточностью), ожоговой болезни в стадии интоксикации, перитоните, септических состояниях, токсикозах беременных и других патологических процессах, сопровождающихся интоксикацией.
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано при выраженной сердечно-легочной декомпенсации, кровоизлиянии в мозг, бронхиальной астме, острых и хронических заболеваниях почек, тяжелых аллергиях, иммунодепрессивных состояниях.
Способ применения и дозы
Гемодез вводят внутривенно капельно со скоростью 40—80 капель в минуту. Перед введением раствор подогревают до +35 - +37 0 С. Взрослым однократно вводят до 300-400 мл (иногда до 500 мл) лекарственного средства. Детям однократно вводят: в грудном возрасте - в дозе 4-5 мл/кг массы тела (максимальный объем - 40 мл), от 2 до 5 лет - 70 мл, от 5 до 10 лет - 100 мл, от 10 до 15 лет - 150 мл. Повторные инфузии гемодеза осуществляют не ранее, чем через 10-12 часов после окончания предыдущей инфузии. Число введений и общее количество вводимого раствора зависят от характера и течения патологического процесса. При острых желудочно-кишечных заболеваниях и интоксикациях, при ожоговой болезни в фазе интоксикации (1-5-й день болезни) и в фазе интоксикации острой лучевой болезни обычно производят 1 -2 вливания, при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - от 2 до 8 вливаний (ежедневно или 2 раза в день).
Введение лекарственного средства, особенно при тяжелых состояниях больных, требует контроля врача.
Побочное действие
При медленном введении гемодез обычно хорошо переносится. При инфузии с повышенной скоростью возможны гипотензия, тахикардия, затрудненное дыхание, что требует прекращения введения гемодеза и назначения кальция хлорида (внутривенно), мезатона, сердечных средств, полиглюкина.
Гемодез – это водно-солевой раствор, коллоид, применяющейся для дезинтоксикации различного характера: инфекционной, онкологической, лучевой. Раствор гемодеза относится к группе плазмозамещающих средств для внутривенного введения и постановки капельниц. Продается 3 вида препарата. Разница заключается в различной молекулярной массе основного компонента лекарства.
В состав раствора входят хлориды калия, кальция, натрия, магния, гидрокарбонат натрия, низкомолекулярный повидон (в линейке препаратов имеет различную молярную массу). При отсутствии лекарства врач выпишет Неогемодез, заменитель медикамента с аналогичным составом.
Действие препарата:
- Активное вещество (низкомолекулярный повидон) связывает токсины, циркулирующие в крови, выводит их.
- Не допускает стаз эритроцитов (означает временную остановку движения крови). Состояние возникающие у онкобольных, алкогольных отравлениях.
- Увеличивает диурез, улучшает фильтрационную функцию почек.
В некоторых случаях капельница Гемодез применяется совместно с альбумином и гамма-глобулином.
Для чего назначают и форма выпуска
Форма выпуска раствора – флаконы с желтоватой жидкостью по 100, 200, 400 мл. В форме таблеток или уколов не выпускают.
Показания к применению гемодеза:
- инфекционные поражения: сальмонеллез, дизентерия, ротавирусные инфекции;
- отравления химическими веществами (средствами производственной и бытовой химии, щелочами, кислотами);
- передозировка медикаментами;
- шоковые состояния при ожогах, травмах, кровопотерях;
- химиотерапии, онкология;
- заболевания печени, печеночная недостаточность;
- лучевая болезнь;
- интоксикация алкоголем;
- инфаркт миокарда;
- воспаление легких;
- токсикоз беременных на поздних сроках (гестоз);
- гемолитическая болезнь;
- перитонит, сепсис, псориаз.
Ограничений по возрасту для применения лекарства нет. Медикамент используют по показаниям у новорожденных, при внутриутробных инфекциях. Лечение препаратом нужно проводить не больше 10 дней.
Перед применением проверить целостность упаковки. Раствор прозрачный желтоватого цвета, без осадка.
Показания к применению для чистки крови
Препарат вводят внутривенно капельно. Лечение осуществляют под контролем медицинских работников.
Инфузия может использоваться в зависимости от тяжести состояния больного 1 — 2 раза в день. Максимальная разовая доза Гемодез капельницы для взрослых составляет 400 мл, детей – в зависимости от веса по 2.5 мл/кг. Детям до 2 лет дозировка не должна превышать 50 мл. Вводят медикамент систематически с интервалом в 12 часов.
Раствор нагреть до 36-37°С. Скорость вливания лекарства 40 — 80 капель в минуту.
Препарат применяют только внутривенно капельно, противопоказано принимать внутрь, пить, разводить с другими жидкостями.
Разница между Гемодез и Гемодез Н
Гемодез Н характеризуется более низкой молекулярной массой повидона. В отличие от первого, быстрее выводится почками и оказывает дезинтоксикационное действие.
С 2005 года Гемодез запрещен в фармакологии и медицине Российской Федерации, вместо него применяют аналоги. Средство на данный момент снято с производства.
Аналоги Гемодеза для чистки крови
| Лекарственный препарат (раствор для инфузий) | Фармакологическое действие аналога, способ применения |
| Реополиглюкин (водный раствор декстрана, хлорид натрия) | Плазмозамещающее противошоковое лекарственное средство. Увеличивает количество плазмы, стабилизирует гемодинамику крови. Стимулирует диурез, способствует очистке организма от ядов и токсинов. Вводят внутривенно капельно и струйно-капельно. |
| Полиглюкин (водный раствор декстрана 6%, хлорид натрия) | Плазмозамещающее противошоковое лекарство, кровезаменитель, обладает антиагрегантными свойствами. Применяют для профилактики ДВС-синдрома, детоксикации при шоковых состояниях, массивных кровопотерях. Снимает отек тканей. Вводят внутриартериально, инфузионно. |
| Реоглюман (декстран, манит, хлорид магния) | Медикамент относится к группе регидрантов. Регулирует водно-щелочной баланс. Уменьшает вязкость крови, восстанавливает кровоток, осуществляет чистку организма от токсинов, обладает диуретическим действием. Восстанавливает гемодинамику крови. Применение: инфузионно. |
| Рефортан (гидроксиэтил-крахмал, хлорид натрия, вода для инъекций) | Плазмозамещающее средство. Восстанавливает объем крови, нормализует водно-солевой баланс, улучшает кровоток. Вводят внутривенно капельно. |
| Стабизол (гидроксиэтил-крахмал, хлорид натрия) | Плазмозамещающий препарат. Увеличивает объем крови, обладает волемическим действием. Применение: внутривенно капельно. |
| Плазмалин (пентакрахмал, физраствор) | Плазмозамещающее лекарственное средство. Профилактика и лечения гиповолемии. Не является плазмозаменителем и кровезаменителем. Применяют путем постановки капельниц. |
| Реамберин (N-метиламония сукцинат натрия, хлорид натрия, хлорид магния, хлорид калия) | Противогипоксическое, антиоксидантное, кардиопротекторное, дезинтоксикационное средство. Раствор реамберина капать внутривенно при гипоксии, острой сердечной недостаточности, больших кровопотерях. |
Перечисленные лекарственные средства продаются в аптеке. Применять по назначению врача, отпуск из аптек препарата осуществляется по рецепту.
Противопоказания и побочные действия
Перед использованием медикамента изучите инструкцию. Сообщите врачу об аллергии на препараты.
Противопоказания:
- повышенное внутричерепное давление;
- гипертензия;
- инсульт, кровоизлияние в мозг;
- ХСН IIб — III степени;
- острый нефрит;
- тромбоэмболии;
- дыхательная недостаточность, БА;
- олигурия, анурия;
- сахарный диабет;
- индивидуальная непереносимость;
- с осторожностью применять при беременности и лактации, гормональном дисбалансе.
При правильном применении лекарства побочных эффектов не наблюдается. При превышении скорости введения медикамента вероятны гипотония, учащение дыхания, аритмия. Передозировки не наблюдались.
Индивидуальная непереносимость препарата вызывает анафилактический шок. Лечение – прекращение пользования лекарством, ввод Преднизолона и адреналина внутривенно. Аллергические реакции на препарат требуют назначить заменители Гемодеза.
Современное лечение проводится аналогами препарата. Упомянутые медикаменты имеют недорогую стоимость и отсутствие побочных эффектов.
Раствор Гемодеза обычно назначают при различных острых состояниях, особенно, при отравлениях. Лечение Гемодезом в самостоятельных условиях не допускается - оно проводится только медицинским работником.
Гемодез - описание и действие
Препарат Гемодез оносится к группе плазмозамещающих растворов, он применяется для внутривенного введения и капельниц. Среди пациентов его нередко называют кровяным сорбентом, ведь он применяется для чистки крови от токсинов, ядов, отравляющих веществ. Внешне Гемодез - прозрачная, чуть желтоватая жидкость.
Препарат производят многие фармакологические компании, например, «Биосинтез », «Биохимик ». В настоящее время выпускается два вида лекарства - Гемодез-Н, Гемодез-8000, они различаются концентрацией активных компонентов. Весь состав представлен веществами с небольшой массой молекул, что обеспечивает проникновение через естественные защитные барьеры организма. В составе есть:
- хлориды калия, кальция, магния, натрия;
- гидрокарбонат натрия;
- Повидон-8000.
Лекарство представлено в аптеках в бутылках, пластиковых контейнерах, флаконах по 100-500 мл, цена за 500 мл - около 110 рублей . Показания к применению Гемодеза разнообразны, ведь он оказывает такие действия на организм:
- Плазмозамещающее;
- антиагрегантное;
- дезинтоксикационное.
После введения активный компонент Повидон-8000 связывает распространившиеся по крови токсины и выводит их при участии почек. Остальные компоненты являются родственными организму, они оптимизируют электролитный баланс, усиливают фильтрационную функцию почек и диурез. До 85% основного компонента выводится в течение 4 часов, остальная доля покидает организм в течение суток, не всасываясь в ткани.
Показания к применению средства
Чаще всего лекарство назначается при острых состояниях, связанных с травмами, тяжелыми заболеваниями и отравлениями. Показания к применению таковы:
- обезвоживание и интоксикация на фоне острых кишечных инфекций - сальмонеллеза, шигеллеза, дизентерийной, стафиллококковой пищевой инфекции, ротавирусной и энтеровирусной инфекции;
- ожоги тяжелой степени с развитием ожоговой болезни, равмы с большой потерей крови;
- состояние шока, вызванное кровотечениями - легочными, из ЖКТ и т.д.;
- кровопотери организма при оперативных вмешательствах;
- отравление тяжелыми металлами, прочими химическими веществами.
Гемодез вводят и при других инфекционных патологиях, сопровождающихся острой бактериальной интоксикацией - при воспалении легких, перитоните (воспалении брюшины), генерализованном заражении крови.
Новорожденным Гемодез ставят при развитии токсемии или внутриутробном заражении инфекционными заболеваниями.
Также Гемодез назначают для лечения гипертиреоза в осложненных формах, острой печеночной недостаточности, лучевого поражения организма, инфаркта миокарда, раннего токсикоза и позднего гестоза у будущих мам.
Инструкция по использованию
Несмотря на то, что препарат допустимо вводить внутривенно в медленном темпе, более безопасным и эффективным является его капельное введение или инфузионно-трансфузионное вливание. Для последнего варианта в стационарах применяются особые трансфузионные системы.
Конкретная дозировка будет раасчитана с учетом вида, тяжести патологии, врзраста пациента. Обычно делают капельницы дважды/сутки до 2-10 дней. Разовая дозировка для взрослого человека - 0,2-0,5 л, для ребенка - 5-10 мл/кг веса . Обычно за один раз детям до двухлетнего возраста вливают до 70 мл, до пятилетнего возраста - до 100 мл, к возрасту 10 лет доза может быть повышена до 150 мл.
Перед процедурой Гемоден обязательно нужно подогреть, чтобы его температуры приближалась к температуре человеческого организма.
Особенности лечения препаратом таковы:
При кишечных патологиях делают процедуры раз/сутки, в тяжелых случаях - дважды/сутки, при инфаркте миокарда - разово по мере постепления паицента в стационар в объеме 200 мл.
Противопоказания и «побочки»
У применения Гемодеза есть ряд противопоказаний, которые нужно строго соблюдать. Именно поэтому перед проведением первой процедуры важно произвести все необходимые диагностические мероприятия, в результате чего будет установлен точный диагноз. Нельзя вводить средство при следующих состояниях:
Если учесть все противопоказания и правильно вводить средство, побочные действия практически не наблюдаются. Но на фоне слишком быстрого введения возможны падение артериального давления, аритмия, нарушения дыхания. Лечение - применение гликозидов, адреномиметиков,
Если у человека имеются крупные ожоги, совместно с Гемодезом производится переливание плазмы, введение альбумина.
Передозировка является маловероятной. Препарат хорошо совмещается с большинством лекарств, но при одновременном введении из-за его абсорбирующих свойств возможно снижение эффективности.