Гевискон взаимодействие с другими препаратами. Гевискон: инструкция по применению таблеток и суспензии

Дата публикации: 26-11-2019

Как правильно использовать суспензию Гевискон при панкреатите?

Суспензия Гевискон позволяет быстро устранить изжогу и тем самым улучшить самочувствие человека. В большинстве случаев она используется как скорая помощь, потому что системного лечебного действия в терапии заболеваний ЖКТ не оказывает.

Атх

Код АТХ: А02ВХ.

Показания к применению

Гевискон применяется для симптоматического лечения заболеваний ЖКТ, сопровождающихся нарушением пищеварительных функций, повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом. Препарат эффективно снимает изжогу и симптомы дискомфорта в желудке после еды. Гевискон назначают также для защиты слизистой желудка от агрессивного влияния кислой среды при панкреатите и дискинезии желчевыводящих путей.

Состав и фармакологическое действие

Суспензия имеет мятный запах и вязкую консистенцию. В ее составе 3 активных компонента: натрия алгинат, натрия гидрокарбонат и кальция карбонат из раковин устриц. Последние 2 относятся к группе антацидных веществ.

Компанией-производителем предлагаются и другие жидкие формы Гевискона: Двойное Действие и Форте. Выпускаются во флаконах из темного стекла и пакетиках-саше.

Фармакодинамика препарата: попадая в кислую среду желудка, действующее вещество преобразуется в гелевую субстанцию алгината, который обволакивает стенки желудка, формирует защитную пленку и предотвращает развитие гастроэзофагеального рефлюкса. Если происходит попадание желудочного содержимого в нижний отдел пищевода, гелевая субстанция снижает раздражение его слизистой.

Кальция карбонат и натрия гидрокарбонат позволяют быстро снизить уровень соляной кислоты и избавить от изжоги. Антацидное действие препарата рассчитано на 4 часа.

Фармакокинетика: воздействие активных веществ происходит в желудке, без попадания в кровоток.

Как принимать суспензию Гевискон

Лекарство принимают после еды и на ночь по 10-20 мл (1-2 пакетика-саше), однако общее количество в сутки не может превышать 80 мл. Запивать водой Гевискон не нужно. Перед употреблением его необходимо гомогенизировать путем встряхивания флакона или разминания пальцами саше.

Особые указания

Принимать Гевискон длительными курсами нельзя. Если спустя неделю положительной динамики не наблюдается, нужно обратиться к терапевту за заменой препарата.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, когда ограничивается потребление соли, необходимо учитывать, что 1 пакетик суспензии обеспечивает поступление в организм 127 мг натрия.

Перед применением Гевискона следует проконсультироваться с терапевтом на предмет точного диагноза. Самоназначение суспензии может привести к тому, что она будет скрывать признаки протекающих заболеваний ЖКТ, которые останутся без адекватного лечения.

Беременность и лактация

Беременность и лактация не являются противопоказаниями для приема Гевискона.

Детский возраст

Для возрастной группы 6-12 лет разовую дозу антацидного средства рассчитывает педиатр с учетом возможных рисков для здоровья ребенка.

Пожилой возраст

Коррекция дозы для лиц преклонного возраста не проводится.

При нарушениях функции печени

Существующие проблемы с печенью не дают основания для уменьшения дозы.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности дозировка снижается наполовину, и состояние пациента контролируется врачом.

Побочные действия суспензии Гевискон

Иногда у пациентов могут развиваться аллергические проявления в виде кожной сыпи, анафилактических и анафилактоидных реакций или бронхоспазма.

Влияние на управление транспортным средством

Противопоказания к применению Гевискона

Суспензию принимать запрещено:

  • при гиперчувствительности к любому компоненту;
  • в возрасте до 6 лет.

Под врачебным контролем применяют Гевискон для избавления от пищеварительных проблем при гиперкальциемии, нефрокальцинозе и гипофосфатемии.

Взаимодействие с другими препаратами

Для нормального усваивания других лекарств нужно выдержать 2-часовой интервал после приема антацида (или до его приема).

Совместимость с алкоголем

Передозировка

Условия отпуска из аптек

Цена препарата

Стоимость пузырька емкостью 150 мл составляет около 200 рублей, 1 пакетика-саше – более 10 рублей.

Условия хранения

Суспензию хранят при температуре +15…+25°С в фабричной упаковке. Через 3 месяца после вскрытия лекарство к употреблению не пригодно.

Срок годности

Производитель

Английская компания Рекитт Бенкизер Хелскэр.

Аналоги

Основными аналогами Гевискона считаются Фосфалюгель, Алмагель, таблетки Гастал, Ренни и др.

Как действует препарат «Гевискон»? Отзывы об этом медикаменте носят неоднозначный характер. О том, как следует использовать это средство, имеются ли у него аналоги, противопоказания и побочные реакции, мы подробно расскажем в представленной статье.

Форма, упаковка, состав

Что входит в состав такого препарата, как «Гевискон»? Отзывы специалистов гласят, что активными веществами этого лекарства выступают кальция альгинат и Что касается упаковки, то она зависит от формы выпуска медикамента. В настоящее время можно приобрести:

  • Жевательные таблетки «Гевискон» (мятные или лимонные). В одной картонной упаковке может содержаться 16, 8, 32 или 24 таблеток.
  • Жидкий «Гевискон» (суспензия). Отзывы пациентов гласят о том, что такую форму можно приобрести во флаконе по 150, 100 и 300 мл.
  • Препарат «Гевискон» двойное действие. Лекарство выпускается в виде суспензии, которая расфасована в пакетики по 10 мл, а также во флаконы по 200, 150, 600 и 300 мл.
  • Суспензия «Гевискон Форте». Отзывы специалистов указывают на то, что такое мятное лекарство продается во флаконах по 80, 250 и 150 мл.

Фармакологические особенности

В каких целях может быть использован медикамент «Гевискон»? Инструкция по применению, отзывы врачей утверждают, что это синтетическое лекарство, обладающее антацидным действием.

При пониженной кислотности сока желудка эффект медикамента снижается. Если в течение 7 дней после начала приема лекарства состояние пациента так и не улучшилось, то следует проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что таблетки и суспензия «Гевискон» могут маскировать симптомы серьезных заболеваний ЖКТ.

В случае нарушения работы почек или наличия гастроэнтерита у больного нередко возникает гипернатриемия.

Аналоги лекарства и его цена

Чем можно заменить препарат «Гевискон»? Аналоги (отзывы о лекарстве вы найдете в самом конце статьи) этого средства могут иметь совершенно другие дозировки и способы приема, нежели рассматриваемый медикамент. Поэтому заменять ими лекарство «Гевискон» следует только по назначению врача.

Основными аналогами рассматриваемого препарата являются следующие средства: «Фосфалюгель», «Викалин», «Викаир», «Гастроцепин» и «Гастал». Что касается цены, то у этого средства она очень высока. За 16 таблеток вам придется примерно 200 рублей.

Антацидным лекарством является Гевискон. Инструкция по применению предлагает принимать суспензию форте в пакетиках или сироп, гель, таблетки 250 мг при изжоге, симптомах диспепсии.

Форма выпуска и состав

Гевискон выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки жевательные 250 мг.
  2. Суспензия для приема внутрь.
  3. Таблетки жевательные (Гевискон Двойное действие).
  4. Суспензия для приема внутрь (Гевискон Форте).

Состав суспензии (на 10 мл) — действующие вещества:

  • натрия альгинат – 0,5 г;
  • натрия гидрокарбонат – 0,267 г;
  • кальция карбонат – 0,16 г.

Состав таблеток — действующие вещества:

  • натрия альгинат – 0,25 г;
  • натрия гидрокарбонат – 0,1335 г;
  • кальция карбонат – 0,08 г.

Показания к применению

От чего помогает Гевискон? Таблетки и сироп назначают для устранения:

  • неприятных ощущений после еды;
  • симптомов, возникающих при повышении кислотности желудка и забросом содержимого в пищевод (отрыжка кислым, изжога, тяжесть в желудке, в том числе используется в период беременности);
  • тяжести в желудке.

Инструкция по применению

Гевискон суспензия

Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 12 лет по 10-20 мл после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 80 мл.

Детям 6-12 лет назначают по 5-10 мл после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 40 мл. Для пациентов пожилого возраста изменения дозы не требуется.

Таблетки жевательные

Препарат назначают внутрь (тщательно разжевывая) взрослым и детям старше 12 лет по 2-4 таблетки после каждого приема пищи и перед сном. Детям в возрасте до 12 лет режим дозирования устанавливает врач.

Суспензия Форте

Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 12 лет по 5-10 мл после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 40 мл. При использовании пакетиков перед открытием их следует размять, перемешивая содержимое.

Фармакологическое действие

За счет комплексного эффекта основных действующих веществ таблетки Гевискон, после ее приема внутрь в просвете желудка образуется гель альгината, который нейтрализует ионы водорода соляной кислоты, отвечающие за кислотность среды. Реакция образованного геля альгината является нейтральной.

Также он формирует защитную пленку на поверхности слизистой оболочки желудка, которая предохраняет ее от повреждающего воздействия соляной кислоты и агрессивных химических соединений. Такая защитная пленка препятствует обратному забросу желудочного содержимого в нижние отделы пищевода. В случае заброса (гастроэзофагальный рефлюкс), гель препятствует повреждению слизистой оболочки пищевода.

После приема таблетки Гевискон внутрь, ее действующие вещества оказывают терапевтическое действие непосредственно в полости желудка и пищеводе, они практически не всасываются в системный кровоток.

Противопоказания

Гевискон противопоказано применять детям до 6 лет (для суспензии), детям до 12 лет (для таблеток) и при повышенной индивидуальной чувствительности к любому из компонентов. Таблетки нельзя принимать при фенилкетонурии.

Относительные противопоказания для таблеток Гевискон (состояния, при которых перед приемом препарата требуется получить консультацию врача): гиперкальциемия, нефрокальциноз и мочекаменная болезнь с образованием оксалатов, застойная сердечная недостаточность, нарушения функции почек.

Побочные явления

Значимые побочные эффекты после приема таблеток Гевискон не были зарегистрированы. Возможно развитие аллергической реакции, которая проявляется сыпью на коже и ее зудом. Реже возможно развитие крапивницы (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой).

Тяжелые аллергические реакции после приема препарата в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица, наружных половых органов) или анафилактического шока (прогрессирующее снижение артериального давления и полиорганная недостаточность) не были зарегистрированы.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Гевискона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Детям 6-12 лет назначают по 5-10 мл после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 40 мл. Противопоказан детям до 6 лет.

Особые указания

Если после недельной терапии препаратом симптомы сохраняются, больному следует обратиться к врачу за консультацией для пересмотра лечения. Гевискон не оказывает тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия, поэтому препарат можно принимать беременным и кормящим женщинам.

Препарат содержит натрий: 10 мл суспензии – 141 мг (6,2 ммоль), 4 таблетки – 246 мг (10,8 ммоль). Это следует учитывать пациентам с нарушением функции почек, застойной сердечной недостаточностью, соблюдающим диету с ограниченным содержанием соли.

В 1 таблетке содержится 320 мг кальция карбоната, что следует учитывать больным с нефрокальцинозом, гиперкальциемией, мочекаменной болезнью с образованием оксалатов, соблюдая осторожность при приеме Гевискона.

Поскольку в состав таблеток входит аспартам, их не следует принимать пациентам с фенилкетонурией. Больные сахарным диабетом могут принимать таблетки Гевискон, т. к. в качестве подсластителя в них используют аспартам.

Препарат не влияет на быстроту психомоторных реакций и способность к концентрации внимания, необходимые для выполнения потенциально опасных видов работ, включая управление автотранспортом.

Лекарственное взаимодействие

При необходимости лечения другими препаратами, промежуток между приемом с Гевискон Двойное Действие должен составлять не менее двух часов.

Аналоги

По структуре определяют аналоги:


Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Гевискон (таблетки жевательные №12) в Москве составляет 169 рублей. Цена Гевискон Двойное действие суспензия мятная, 150 мл — 287 рублей. Отпускается без рецепта.

Хранить необходимо в месте, недоступном детям. Температура хранения суспензии – 15–25 C, таблеток – до 30 C. Срок годности: суспензия – 3 года, таблетки жевательные – 2 года.

Post Views: 346

Содержание

Медикамент Гевискон является одним из самых популярных представителей препаратов группы антацидных средств. Основные функции этого лекарства: уменьшить агрессивное воздействие желудочного сока на слизистые оболочки и препятствовать обратному забросу пищевого комка в пищевод при несостоятельности сфинктера. Антацид активно применяется для лечения детей и беременных женщин.

Инструкция по применению Гевискона

Лекарство Гевискон – синтетический фармакологический препарат, который обладает антацидным действием. В отличие от аналогичных средств, препарат не способствует резкому снижению кислотности желудочного содержимого. Вследствие чего кислая среда, которая необходима для нормального протекания процесса пищеварения, сохраняется, но образующийся гель защищает слизистую оболочку желудка от разрушающего воздействия соляной кислоты. Необходимо учитывать тот факт, что антацид не устраняет причину заболевания, вызывающую изжогу, а только устраняет симптоматику.

Состав и форма выпуска

Как действует препарат

Лекарственное средство Гевискон – препарат из группы альгинатов. Действующее вещество – альгинат натрия, который получат из морских водорослей, попадая в желудок, вступает в химическую реакцию с пищеварительным соком. В результате чего образуется гель, который препятствует обратному забросу (регургитации) содержимого желудка в пищевод и изжогу. При этом слизистая оболочка хорошо защищена от агрессивного пищеварительного сока. Действие лекарственного средства длится 4-5 часов.

Медикамент оказывает локальное лечебное действие, в кровоток не всасывается, поэтому системного эффекта на организм препарат не оказывает. При гиперкинетической дискинезии антацид нормализует гипермоторное нарушение функции желудочно-кишечного тракта за счет замедления активной перистальтики. Препарат оказывает цитопротекторное воздействие благодаря образованию желеобразной субстанции на поверхности слизистой и защите ее от воздействия желчи, пепсина, кислоты. Кроме того, клинически доказано энтеросорбентное свойство Гевискона.

Показания к применению

Лекарственное средство применяется для симптоматического лечения диспепсического синдрома, который связан с повышенной кислотностью желудочного сока и гастроэзофагеальным рефлюксом (кислая отрыжка, изжога). Препарат показан при постоянном ощущении тяжести в животе после приема пищи, для купирования симптомов гастрита на поздних сроках беременности.

Медикамент широко используют как дополнительный компонент комбинированного консервативного лечения язв, эрозий желудка и гастроэнтерита вследствие его высокой обволакивающей способности. Отмечено, что суспензия положительно влияет на очаги воспаления на слизистой оболочке желудка, тонкого кишечника, что позволяет использовать препарат для лечения гастритов, колитов и других поражений.

Как принимать Гевискон

Способ применения, дозировку и длительность лекарственной терапии Гевисконом должен назначить лечащий врач в зависимости от тяжести состояния пациента, возраста, веса и пола, наличия сопутствующих острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и необходимости приема других медикаментов. Кроме того, следует учитывать наличие предрасположенности больного к аллергическим реакциям.

Таблетки

Для лечения диспепсии взрослым назначают лекарственное средство по схеме: 1-2 таблетки 2-3 р/день после приема пищи. Длительность лечения устанавливается индивидуально. Для комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: по 1-2 таблетке до еды на протяжении всего срока основного лечения. При изжоге: 1 таблетка во время приступа единовременно.

Суспензия

Медикамент в форме суспензии для устранения изжоги взрослым и подросткам старше 12 лет необходимо применять по 10 мл единовременно. При отсутствии желаемого эффекта, прием препарата можно повторить. Для комплексного лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта следует принимать суспензию по 10 мл трижды в день на протяжении всего срока основного лечения. Максимальная суточная доза составляет 60 мл.

В пакетиках

Лекарственное средство в пакетиках назначают внутрь взрослым и подросткам старше 12 лет для купирования приступа изжоги: по 5-10 мл после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза составляет 80 мл. Перед применением пакетиков их необходимо размять, перемешивая содержимое. Для проведения курса лечения при язвенной болезни: по 5 мл 2-3 раза в день до еды.

Особые указания

Препарат в форме суспензии с осторожностью следует принимать пациентам с гиперкальциемией, нефрокальцинозом и другими хроническими заболеваниями почек из-за высокого содержания кальция карбоната. Кроме того, средство содержит большое количество натрия, калия и магния что следует учитывать больным, которые должны соблюдать на низкосолевую диету. При низкой кислотности желудочного сока, у пациента может наблюдаться затруднение пищеварения (особенно высокобелковой пищи).

При беременности

Во время проведения фармацевтами клинических исследований в гинекологии относительно воздействия компонентов препарата Гевискон на плод выявлено, что лекарственное средство, его метаболиты не проходят плацентарный барьер и не оказывают эффектов на эмбрион ни на ранних сроках беременности, ни в более поздний период гестации. Медикамент разрешен педиатрами во время грудного вскармливания.

Гевискон для детей

Детям младшего возраста (до 6 лет) применение антацида противопоказано. Пациентам в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 5-10 мл суспензии. Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет 40 мл. При использовании таблеток рекомендуется подбирать необходимую дозировку индивидуально у лечащего врача. Подросткам старше 12 лет назначают 10-20 мл суспензии единовременно. Лекарство в таблетках назначается по 2-4 таблетки на одно применение, как взрослым.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие того, что в состав препарата входит гидрокарбонат кальция, который проявляет антацидную активность, препарат Гевискон и другие лекарственные средства необходимо принимать с разницей в 2-3 часа. Антацид значительно уменьшает всасывание блокаторов гистаминовых рецепторов, антибиотиков из группы пенициллинов и тетрациклинов, Дигоксина, Де-Нола,бета-адреноблокаторов, Гастрика.

С осторожностью сочетать использование лекарства Гевискон и Магнезии из-за риска возникновения гиперкальциемии и серьезных нарушений сердечного ритма. При необходимости одновременного применения с антацидом, следует корректировать терапевтическую дозировку всех остальных медикаментов (кроме лекарственных средств для парентерального использования).

Побочные действия и передозировка

При медикаментозной терапии препаратом отмечают следующие побочные эффекты:

  • анафилактический шок;
  • сыпь на коже, сопровождающаяся зудом;
  • респираторные эффекты (бронхоспазмы, одышка);
  • вздутие живота;
  • нарушения сна;
  • запор;
  • гипернатриемия;
  • аритмии;
  • гиперкальциемия;
  • повышение артериального давления;
  • отеки нижних конечностей.

Противопоказания

Фармакологический препарат противопоказан для медикаментозной терапии в следующих случаях:

  • фенилкетонурия;
  • злокачественные новообразования пищевода или желудка;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронические сердечно-сосудистые заболевания (аритмии, артериальная гипертензия);
  • нефрокальциноз;
  • желчекаменная болезнь;
  • тошнота;
  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Условия продажи и хранения

Лекарственный препарат следует хранить вдали от прямых солнечных лучей, в помещениях, в которых поддерживается постоянный температурный режим. Лекарство отпускается из магазинов, аптек без рецепта врача. Срок хранения препарата составляет от двух до пяти лет в зависимости от его формы выпуска.

Аналоги

Если использование Гевискона исключено вследствие наличия у больного противопоказаний, назначают следующие аналоги этого фармакологического препарата:

  1. Фосфалюгель. Аналог Гевискона, активным компонентом которого является соли алюминия (фосфат и нитрат). Лекарство применяется для лечения обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов. Оказывает адсорбирующий эффект.
  2. Тисацид. Главным действующим веществом является гидрокарбонат натрия. Применяется медикамент для лечения воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей от 3 до 12 лет. Отмечено крайне редкое развитие побочных эффектов даже при длительной медикаментозной терапии этим средством.
  3. Гастроромазол. Действие этого лекарственного средства осуществляется за счет действующего вещества гидрокарбоната натрия и омепразола. Медикамент назначают для комплексного лечения острых гастритов, восстановления кислотности после пищевых отравлений и при язвенной болезни.

Цена Гевискона

Стоимость лекарственного средства зависит степени качества очистки его действующих веществ, формы выпуска. На цену препарата может влиять то, в каком регионе и аптеке или магазине он продается. Медикамент также можно заказать в интернет-магазине, предварительно ознакомившись с отзывами. Стоимость лекарства может устанавливать фирма-производитель в одностороннем порядке. Цена препарата указана в таблице.

Гевискон – это препарат группы альгинатов. Быстро реагируя с кислым содержимым желудка, образует защитный барьер на его поверхности, препятствуя возникновению гастроэзофагеального рефлюкса на период до 4 ч.

Активные компоненты вступают с желудочным соком в физическое взаимодействие и образуют плотный гелеобразный барьер, который не всасывается и остается на поверхности желудочного содержимого.

При этом стенка желудка становиться защищена от кислоты желудочного сока, но сама кислая среда при этом не меняется и пищеварение остается физиологичным. Действие длится до 4 часов.

В процессе заброса кислоты в пищевод альгинатная защита поднимается вместе ним и не дает воздействовать кислому содержимому на пищевод. Изжога при этом эффективно предотвращается. Системного действия не имеет.

При гиперкинетической дискинезии препарат нормализует гипермоторное нарушение функции ЖКТ за счет замедления активной перистальтики.

Препарат имеет цитопротекторный эффект (благодаря образованию желеобразной субстанции на поверхности желудка и защите ее от желчных кислот, пепсина, кислоты). В эксперименте доказаны энтеросорбентные свойства альгинатов.

Показания к применению

От чего помогает Гевискон? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Развитие диспепсии, ощущения тяжести в эпигастрии (верхний отдел живота), изжоги, кислой отрыжки вследствие употребления алкоголя, нерегулярного питания, употребления жирной, жареной, острой пищи, пряностей.
  • В комплексной терапии язвенной болезни желудка, гиперацидного гастрита, гастроэзофагального рефлюкса с повышенной кислотностью желудочного сока, выраженной изжогой и отрыжкой кислым содержимым.
  • Появление ощущения тяжести и дискомфорта в желудке после еды, в том числе и во время беременности.

Инструкция по применению Гевискон, дозировки

Гавискон в форме таблеток жевательных необходимо разжевывать по 2-3 шт. после приема еды и вечером перед сном.

Для детей в возрасте 12 лет дозу приема лекарства должен определить лечащий врач, зависимо от тяжести заболевания и состояния больного.

Суспензию Гавискон назначают в одноразовой дозе около 10 мл, которую необходимо принимать после приема еды и перед сном.

В случае если симптомы повышенной кислотности желудочного сока сохраняются в течение недели от начала применения таблеток, необходимо пройти дополнительное обследование на предмет выявления причин функционального нарушения желудка.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гевискон:

  • иммунная система: анафилактические и анафилактоидные реакции, реакции гиперчувствительности (крапивница);
  • дыхательная система: респираторные эффекты (бронхоспазм).

Противопоказания

Противопоказано назначать Гевискон в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к любому из компонентов;
  • фенилкетонурия;
  • детский возраст до 12 лет.

С осторожностью (необходимо проконсультироваться с врачом) при заболеваниях: гиперкальциемия, нефрокальциноз и мочекаменная болезнь с образованием кальцийоксалатных камней, застойная сердечная недостаточность, нарушения функции почек.

Передозировка