Грипп – это инфекционное заболевание, а для лечения любых инфекций важно знать, вирус или бактерия является возбудителем, так как от этого зависит выбор препаратов.
Что вызывает грипп – вирус или бактерия – это вопрос важный , так как этиотропное лечение (направленное на подавление возбудителя) при вирусных и бактериальных инфекциях различно. Любые острые респираторные заболевания в быту обобщенно называют простудой, но это не совсем корректно. Они не всегда связаны с переохлаждением. ОРЗ вызываются вирусами, бактериями и другими микробами. На бактерии воздействует антибиотик. А чтобы справиться с вирусной инфекцией, необходим прием противовирусного препарата.
Определить, вирус или бактерия выступает возбудителем гриппа, очень важно
ОРЗ – это группа заболеваний, которые поражают дыхательные пути. Пик заболеваемости ОРЗ приходится на осенне-зимний сезон. Это связано с тем, что в это время понижена температура воздуха. Низкие температуры способствуют сохранению возбудителя в окружающей среде.
Из сказанного следует, что для развития инфекционного заболевания необходимо все 3 звена. Если есть, например, фактор переохлаждения, но нет контакта с инфекцией, то заболевание не разовьется. Хотя иногда возбудитель присутствует в организме постоянно и активируется при снижении иммунитета. По этому принципу протекает, например, обострение хронического тонзиллита.
Если понимать эти особенности развития болезни, то можно принимать меры профилактики заражения. Для этого бывает достаточно воздействовать на одно из звеньев – усиливая иммунитет, убивая микроба или предотвращая его передачу через окружающую среду.
Отличия бактерий и вирусов
Бактерии – это одноклеточные микроорганизмы, которые могут существовать автономно . Каждая бактериальная клетка является самостоятельной особью, которая способна к дыханию, питанию, выделению и размножению. Хотя разные виды бактерий и отличаются формой, особенностями строения и жизнедеятельности, они имеют общие свойства:
- размер бактериальной клетки, сопоставим с клетками человеческого тела;
- для их существования необходимы питательные, которые они поглощают всей поверхностью;
- отходы жизнедеятельности также выделяются через оболочку;
- внутренняя среда бактерии представлена цитоплазмой, в которой находится органеллы и молекулы ДНК – хранилище генетического материала;
- размножаются бактериальные клетки делением, после того, как достигли определенного размера и накопили достаточно питательных веществ.
Бактериальная клетка подобна маленькой автономной «фабрике».Размеры вирусов на несколько порядков меньше. Грубо говоря, вирус – это несколько молекул, скомпонованных в микрочастицу. Снаружи оболочечные белки с включением рецепторов, внутри спираль ДНК или РНК. Также присутствуют несколько молекул ферментов и все.
Вирусы ничего не производят, не поглощают, не выделяют,сами не делятся. Для воспроизводства вирусу необходимо проникнуть внутрь клетки, чтобы использовать ее генетический аппарат. После того как внутри клетки накапливается много вирусов, они выходят наружу. Клетка после этого, как правило, гибнет.
Клинические особенности различных инфекций
При обращении пациента с симптомами острой инфекции дыхательных путей врачу необходимо определиться, каким микробом вызвано заболевание – это вирус или бактерия, грипп или какой другой возбудитель. Наиболее достоверный способ – выделение возбудителя. С помощью анализов можно определить его самого, а также обнаружить его антигены и антитела в крови. Методик много, но при острой респираторной инфекции они редко используются в силу дороговизны и сложности.
Вирусная инфекция отличается от бактериальной
Наиболее часто заключение о природе инфекции делается врачом клинически, на основании симптомов, характерных для того или иного заболевания. Существуют общие признаки, позволяющие отличить вирусную инфекцию от бактериальной.
| Симптом ОРЗ | Вирусная инфекция | Бактериальная инфекция |
| Заражение | Контакт с больным | Часто в результате активации собственной флоры |
| Начало заболевания | Чаще острое | Обычно постепенное |
| Продолжительность | 5–10 дней | До 2–3 недель |
| Лихорадка | В первые дни, редко высокая | Постепенно нарастает до высоких значений |
| Интоксикация | Выраженная – головная боль, слабость, ломота в теле | Обычно слабая |
| Местные проявления в виде боли, першения в горле | Имеются | Бывают очень сильными |
| Внешний вид слизистых зева и миндалин | Отека нет, гиперемия бледная, «зернистый» вид | Отечные, яркая гиперемия, иногда гнойные налеты |
| Выделения из носа, мокрота | Прозрачная водянистая слизь | Густая слизь желтоватого или зеленоватого цвета |
| Изменения в анализе крови | Повышение уровня лимфоцитов | Лейкоцитоз |
Безусловно, симптомы, перечисленные в таблице, не абсолютны, они отражают общие особенности. Из них есть исключения – например, герпетическая инфекция, заражение которой происходит однократно, а последующие эпизоды – это обострение заболевания на фоне ослабления иммунитета. Или грипп – обычно протекает с высокой лихорадкой.
Важность этиологического подхода к лечению ОРЗ
Бактериальные простудные инфекции, вызванные активацией собственной условно-патогенной флорой, склонны начинаться постепенно. Их тяжесть нарастает со временем, без лечения они протекают длительно. Вирусная же инфекция обычно характеризуется четкой стадийностью, продолжительность каждой стадии зависит от вируса:
- после заражения наступает инкубационный период;
- потом продромальный (период неспецифических клинических проявлений – типа общей слабости, разбитости);
- следом идет развернутая стадия, при которой нарастает иммунный ответ;
- стадия выздоровления, когда иммунитет, благодаря наработанным антителам, побеждает;
- и, наконец, стадия восстановления.
Если вирусная инфекция протекает легко, можно обойтись без противовирусных препаратов, выздоровление наступает самостоятельно. Назначаются только препараты, облегчающие течение болезни. При появлении признаков бактериальной инфекции прием антибиотиков практически обязателен, так как без них болезнь обычно затягивается.
Контакт с больным может привести к осложнениям
Довольно часто вирусная инфекция, начавшись после контакта с инфекционным больным, ослабляет иммунитет, что приводит к присоединению бактериальных осложнений. Об этом свидетельствуют различные признаки:
- повторное повышение температуры;
- появление гнойной мокроты;
- длительная односторонняя заложенность носа;
- боль в ухе и другие.
Бактериальную инфекцию можно лечить антибиотиками
Тогда тоже требуется назначение антибиотиков. Именно поэтому важно знать, чем отличаются вирусные инфекции от бактериальных.
С одной стороны, это позволит избежать необоснованного назначения препаратов, которые сами по себе достаточно вредны. С другой стороны, это обеспечит правильный подход к лечению и позволит вовремя справиться с осложнениями.