Характер боли при воспалении сигмовидной кишки. Сигмовидная кишка: воспаление и лечение сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка – это небольшой участок толстого кишечника, в котором перевариваемая пища формируется в твердые каловые массы. Орган получил соответствующее название благодаря внешнему сходству с графическим изображением греческой литеры «Сигма». Перевариваемая пища, проходя через этот отрезок, значительно уплотняется. Воспаление сигмовидной кишки, образующееся в этом отделе кишечного тракта, вызывает расстройства пищеварительной системы и негативно сказывается на общем самочувствии.

Воспалительные процессы часто связывают с индивидуальными особенностями, которыми характеризуется строение определенного человека. С увеличением изгибов толстого кишечника повышается вероятность застойных состояний, когда содержимое кишки долго задерживается в одном месте. В результате развивается воспаление сигмовидной кишки, которое в медицинской практике называют сигмоидит. Другие причины образования патологии:

период беременности. Увеличенная в размере матка сдавливает сигмовидную кишку, из-за чего содержимое кишечника застаивается;
болезни пищеварительного тракта (дисбактериоз, язвенный колит, проктит);
пищевые отравления, в том числе из-за злоупотребления напитками, содержащими алкоголь. Спровоцировать патологическое состояние может неправильный режим питания, когда в рационе преобладают острые блюда;
инфекционные заболевания общего характера;
расстройства функций нервной системы.

Заболевания сигмовидной кишки (сигмоидит, дивертикулез, злокачественное образование в области органа) выявляются в ходе диагностического обследования. Самый информативный метод исследования – колоноскопия. Рекомендуется посетить врача-гастроэнтеролога, если появились следующие симптомы :

боли, локализующиеся в подвздошной области. Болевые ощущения могут иррадиировать в область поясницы и левой ноги;
нарушение функции опорожнения кишечника, изменение цвета каловых масс, нерегулярный стул;
вздутие живота, отрыжка, рвота;
расстройства нервной системы, повышенная утомляемость, резкое снижение массы тела, упадок сил;
повышение температуры тела;
бледность кожных покровов, слабость и другие признаки интоксикации.

При появлении вышеперечисленных симптомов воспаления сигмовидной кишки, необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Симптоматика патологии неспецифична и может указывать на наличие другого заболевания, протекающего в области желудочно-кишечного тракта. Хронический сигмоидит отличается чередующимися стадиями ремиссии и обострения. В период «затухания» болезни симптомы становятся невыразительными или вообще исчезают. Обострение могут спровоцировать такие факторы:

стрессовые ситуации, физическое перенапряжение;
переохлаждение организма;
травмы в области брюшной полости;
инфекционные болезни.

Лечение сигмовидной кишки назначается после осмотра у специалиста и получения результатов обследования. Диагностика проводится разными методами – колоноскопия, изучение анализов крови и кала. Дополнительные диагностические процедуры, которые могут назначаться для уточнения особенностей клинической картины, – УЗИ и рентгенография в области брюшной полости, а также ректороманоскопия.

Лечение патологии

Обычно лечебная программа рассчитана на 1-3 месяца. Комплексная терапия включает прием медикаментозных препаратов, соблюдение режима дня и строгой диеты. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Медикаментозные препараты:

антибактериальные средства (тетрациклины, фторхинолоны, доксициклин, ампициллин);
кишечные антисептики (Смекта, Интетрикс);
для лечения неспецифических воспалений назначаются препараты Преднизолон, Салазопиридазин, Сульфасалазин;
спазмолитики и анальгетики в случаях, когда наблюдаются сильные болевые ощущения;
свечи с метилурацилом и кортикостероидами;
пробиотики (Бифиформ, Лактобактерин, Хилак Форте) для восстановления нормальной микрофлоры кишечника показаны в течение двух месяцев после завершения консервативного лечения с привлечением антибиотиков;
витаминные комплексы эффективны в случаях, когда обострение патологии вызвано чрезмерными физическими или психологическими нагрузками.

В период обострения пациенту назначается постельный режим. Пациентов, которые хотят узнать, как лечить сигмоидит, заинтересуют альтернативные методы, в совокупности с классическими программами терапии дающие быстрый положительный эффект.

Физиотерапия

Коварное заболевание опасно своими осложнениями. Чтобы избежать прогрессирования патологического состояния, необходимо применять в комплексе все доступные средства лечения. Физиотерапия при помощи медицинских приборов существенно ускоряет процесс выздоровления. Лечение электроприборами, как правило, назначается курсом 7-10 дней. Методов воздействия на патологически измененный участок несколько:

Прогревание. Воздействие теплом способствует притоку крови к месту поражения тканей. Вместе с этим улучшаются процессы переваривания пищи и обмен веществ, а также укрепляются структурные составляющие тканей кишечника.
Вибрация. Вибрационное воздействие на пораженный участок стимулирует кровообращение и устраняет застойные процессы.
Электрические амплитудные колебания. Под воздействием магнитного и электрического полей поврежденные клетки восстанавливают первоначальную структуру.

Врачи также советуют дополнительные методы терапии и профилактики – грязелечение, поддержание здорового образа жизни, регулярные консультации у специалиста.

Правила диетического питания

Во время лечения сигмовидной кишки следует придерживаться строгой диеты, которая направлена на стимуляцию работы кишечника. Диетологи рекомендуют добавлять в ежедневное меню продукты, усиливающие перистальтику. Это в первую очередь свежие фрукты и овощи, подвергнутые тепловой обработке (паровые, отварные, тушеные). Особенно полезны тыква, помидоры, салатные листья . Однако при введении в рацион овощей необходимо ограничивать объем видов, вызывающих метеоризм (капуста, редька, редис, артишок, спаржа).

Фрукты с большим содержанием сахара и клетчатки (виноград, яблоки, инжир, вишня, груши, чернослив) также способствуют усиленному газообразованию в кишечнике. Необходимо ограничить количество в меню острых, солено-копченых, жареных продуктов, а также маринадов, соусов, чеснока и приправ. Лучше сократить объем еды с высоким содержанием жиров и углеводов. В рационе увеличивают количество белковой пищи. Рекомендовано дробное питание. Ежедневная норма (около 2000 Ккал) делится на 4-5 приемов. Что можно есть:

подсушенный хлеб, тосты, сухари;
нежирное мясо диетической птицы, телятины и кролика, отварное или приготовленное на пару;
супы-пюре или протертые первые блюда, сваренные на рыбном, а также мясном бульоне;
рыбу, паровую и отварную;
омлет на пару или яйца, сваренные всмятку;
творог, обезжиренный и некислый, суфле из творожной массы;
кашу из овсяной, гречневой, рисовой круп;
зеленый чай, отвары, приготовленные из плодов шиповника, черники и черемухи.

Протертые, жидкие блюда, супы-пюре способствуют хорошему усвоению пищи и быстрому выздоровлению. Полезны кисели, сваренные на основе ягод смородины, черемухи, черники, плодов айвы, а также протертые несладкие яблоки.

Продукты, которых лучше избегать :

только что испеченные хлебобулочные и кондитерские изделия;
жирное мясо, колбасные изделия, сало;
молочные супы, первые блюда, приготовленные на концентрированном мясном бульоне;
рыбные консервы, жирные сорта рыбы, икра;
пищевые жиры, растительные и молочные;
яйца жареные или сваренные вкрутую.

Диетологи советуют отказаться от свежих овощей, фруктов, а также бобовых культур, газированных напитков, рафинированных сладостей. В период обострения болезни можно сделать несколько разгрузочных дней. В это время разрешается пить чай (зеленый, черный), отвары на основе лекарственных растений.

Народные методы в борьбе с сигмоидитом

Лечение воспаления сигмовидной кишки при помощи народных рецептов предполагает употребление отваров из лекарственных растений (кора дуба, аир, зверобой, ромашка, тысячелистник, шалфей). Целебные отвары способствуют снятию воспалительных процессов, стимулируют функцию кишечника, оказывают сильное вяжущее действие и устраняют диарею. Перечислим несколько популярных рецептов:

Результативно устраняют воспалительные процессы в кишечнике клизмы с отварами лекарственных растений (ромашка, календула, шалфей) . Свежеприготовленный отвар остужают до температуры 37°C, вводят при помощи спринцовки в задний проход, оставляют на 30-60 минут. Для одной клизмы понадобится 50 мл жидкости. Рекомендуется проводить такое лечение перед отходом ко сну.

Лекарства, приготовленные по народным рецептам, обладают выраженным терапевтическим действием. Однако для достижения максимального эффекта необходимо использовать их вместе с традиционным медикаментозным лечением. Грамотно организованная терапия способствует полному излечению патологии.

– это острый или хронический воспалительный процесс в области сигмовидной кишки. Проявляется болями в левой половине живота, вздутием, урчанием, учащением стула, патологическими примесями в фекальных массах, тошнотой, рвотой и симптомами интоксикации. При острой форме болезни все перечисленные признаки выражены более ярко. При хроническом сигмоидите симптоматика сглаженная, некоторые проявления могут отсутствовать. Заболевание диагностируется с учетом жалоб, данных осмотра, ректального исследования, эндоскопии и других методик. Лечение – диета, симптоматические и этиотропные средства общего и местного действия.

Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются возникновением язв и эрозий на слизистой. В зоне поврежденной слизистой легко появляются очаги воспаления, распространяющиеся на другие участки сигмовидной кишки и становящиеся причиной возникновения сигмоидита. При хронической ишемии кишечника, обусловленной атеросклерозом , нарушается питание кишечной стенки, возникают участки некроза, становящиеся первичными очагами воспаления при сигмоидите.

При проведении лучевой терапии ионизирующее излучение разрушает часть клеток, что также способствует развитию воспаления. Наряду с перечисленными причинами, анатомическими и физиологическими факторами, определенную роль в развитии сигмоидита могут играть общие инфекционные заболевания и спайки, возникшие после операций на органах брюшной полости.

В сигмовидной кишке достаточно часто образуются дивертикулы, способствующие застою кишечного содержимого и нередко осложняющиеся дивертикулитом . Определенную роль в развитии сигмоидита может играть давление соседних органов, в частности – беременной матки, а также достаточно распространенные локальные нарушения кровообращения, связанные с особенностями кровоснабжения этой анатомической зоны.

Патанатомия

Исследователи отмечают, что сигмоидит является самым распространенным воспалительным заболеванием кишечника и указывают, что это объясняется рядом анатомических и физиологических особенностей сигмовидной кишки. Она располагается между нисходящей ободочной и прямой кишкой и относится к нижним отделам толстого кишечника. Обычно кишка локализуется слева на уровне подвздошного гребня, но из-за значительной подвижности, обусловленной достаточно длинной брыжейкой, этот отдел кишечника у некоторых больных может смещаться вправо или под диафрагму, что влечет за собой появление нетипичной для сигмоидита симптоматики (болей не в левой половине, а в околопупочной области, в правых или верхних отделах живота).

Сигмовидная кишка имеет S-образную форму. Ее длина колеблется от 15 до 65 см, диаметр – от 4 до 6 см. Основной функцией данного отдела кишечника является активное всасывание воды и формирование фекальных масс. Из-за выраженных физиологических изгибов и наличия достаточно твердого кала стенка сигмовидной кишки чаще травмируется каловыми массами, что создает благоприятные условия для развития сигмоидита. Естественное замедление продвижения кишечного содержимого еще больше увеличивает риск возникновения сигмоидита, поскольку вредные вещества, содержащиеся в фекальных массах, долго контактируют со слизистой оболочкой кишечника.

Классификация

Лечение сигмоидита

Лечение консервативное, в зависимости от выраженности клинических проявлений осуществляется амбулаторно либо в условиях стационара. Пациентам, страдающим сигмоидитом, рекомендуют отказаться от приема жареной, жирной, острой, пряной, грубой, слишком холодной и слишком горячей пищи. Советуют употреблять протертые вареные или приготовленные на пару теплые постные блюда. При сигмоидите, сопровождающемся выраженной диареей, показана диета №4, способствующая устранению процессов воспаления, гниения и брожения в кишечнике. Из-за недостаточной калорийности данную диету обычно назначают сроком не более чем на 7 дней. В тяжелых случаях больным сигмоидитом в течение 1-2 дней рекомендуют голод и обильное питье.

Проводят этиотропную и симптоматическую терапию. При лучевом сигмоидите прекращают лучевую терапию или корректируют дозу облучения. Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов назначают антибактериальные средства. Для восстановления нормальной кишечной микрофлоры при сигмоидите используют пробиотики. Для устранения спазмов применяют спазмолитики. Для компенсации потерь жидкости и борьбы с интоксикацией при тяжелых сигмоидитах, сопровождающихся выраженной диареей, применяют инфузионную терапию. Назначают специальные препараты для восстановления слизистой кишечника.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения и соблюдении рекомендаций врача прогноз при сигмоидите обычно достаточно благоприятный. Явления острого сигмоидита удается купировать в течение нескольких недель, у многих больных исходом становится полное выздоровление. При хроническом сигмоидите возможно длительное безрецидивное течение. При наличии хронических заболеваний, провоцирующих и поддерживающих воспаление в сигмовидной кишке (при язвенном колите, болезни Крона), прогноз определяется течением основной патологии.

Сигмовидная кишка – нижний сегмент ободочной, которая переходит в прямую кишку. Свое название она получила благодаря нетрадиционной форме расположения, которое очень похоже на греческую букву «сигма».

Нормальное функционирование этого органа обеспечивает весь организм водой, а также является место отвердевания испражнений. Ввиду этого, воспаление сигмовидной кишки вызывает серьезные нарушения не только со стороны ЖКТ, но и организма в целом.
Сигмоидит, а именно так называется воспаление сигмовидной кишки, считается одним из видов колита. Заболевание может протекать остро (признаки выражены крайне ярко) или хронически, долго не напоминая о себе.

Помимо этого, степень повреждения кишечной оболочки определяет стадию и форму развития недуга:
Катаральная форма – самая легкая, характеризуется повреждением только поверхностного эпителиального слоя, без затрагивания других слоев кишечной оболочки.

Эрозивная. Развивается в результате отсутствия адекватного лечения, отличается появлением эрозий (открытых и незащищенных от агрессивного влияния кишечного содержимого участков) на слизистой.

Язвенная – «логичное» продолжение эрозивной формы, результатом которого является образование глубоких язв на месте поверхностных эрозий.

Перисигмоидитом называется самая тяжелая форма недуга. Язвы повреждают, а иногда происходит и прободение стенки, более глубокие слои оболочки, что вызывает снижение подвижности кишки и провоцирует начало спайкообразования в кишечных отделах. То есть близь расположенные кишечные петли начинают соединяться друг с другом с помощью тяжей-спаек.

Симптомы недуга

Симптоматическая картина острой и хронической формы заболевания несколько разнится.

При остром воспалении отмечается:

Причиной развития хронического сигмоидита часто является дисбактериоз кишечника. Поэтому для этой формы более характерно чередование диареи и запора. Помимо этого, отмечается чувство буквально «распирания» в животе и сильная болезненность во время дефекации, которая отдает обычно в промежность. Пациент может жаловаться на постоянную бессонницу, быструю утомляемость, нервозность и раздражительность.

Хроническое воспаление провоцирует недостаточность всасывания и переваривания еды. При отсутствии лечения наблюдается быстрое снижение веса, симптомы интоксикации также быстро нарастают. При соблюдении определенной диеты наступает период ремиссии. В это время все неприятные симптомы проходят, и больной чувствует облегчение.

Однако некоторые факторы могут вызвать обострение недуга, к таковым относятся:

постоянные стрессы;
физическое напряжение;
отсутствие диеты;
частые переохлаждения;
травмы живота;
кишечные инфекции.

Диагностика сигмоидита

При возникновении выше описанных симптомов нужно обратиться сначала к терапевту, также может понадобиться консультация гастроэнтеролога, инфекциониста и хирурга. При подозрении на сигмоидит сначала проводится дифференциальная диагностика. Это означает, что в первую очередь следует отделить заболевания со схожей симптоматикой. Подобные жалобы также возникают, к примеру, при парапроктите и неспецифическом язвенном колите. К тому же нужно исключить развитие кишечных инфекций, крайне опасными считаются холера и дизентерия.

Диагностические мероприятия включают:
Составление анамнеза пациента, пальпирование живота. Такая манипуляция поможет врачу более точно установить местоположение очага воспаления. К тому же он сможет выяснить, какой точно кишечный отдел поражен.
Общий клинический анализ крови покажет степень развития воспалительного процесса.
Анализ кала необходим для определения степени поражения кишечника.
Ректороманоскопия позволит изучить слизистую толстой кишки на предмет выявления эрозий, язв, полипов. Результаты этого исследования свидетельствуют о форме недуга, характере поражения и размерах повреждения. Осмотр с помощью ректоманоскопа позволяет исключить развитие онкозаболеваний.
Рентгенография позволяет исключить кишечную непроходимость, а потому и избежать «ошибочного» оперативного вмешательства.
Для женщин обязательна консультация акушера-гинеколога. Только так можно исключить многие сходные по симптоматике гинекологические заболевания (к примеру, эндометриоз, внематочая беременность).
Только после проведения таких исследования и анализов врач может установить точный диагноз «сигмоидит» и назначить эффективное лечение.

Лечение воспаления сигмовидной кишки

Медикаментозная терапия недуга определяется причиной, его вызвавшей:
Причина сигмоидита – бактериальная инфекция. В этом случае показан прием антибактериальных препаратов (бисептол, бактрим, синерсул, цифран). Также обязательно назначаются лекарственные средства, предотвращающие развитие кишечного дисбактериоза (линекс, бифи-форм). Для лечения хронической формы рекомендовано применение интерикса и/или смекты.
При сигмоидите, вызванном воспалением кишечника неспецифического характера, лекарственная терапия направлена в первую очередь на лечение основного недуга. В качестве таких лекарственных препаратов возможен прием салазоперидазина, преднизолона или салофалька.

Однако эффективность лечения также зависит от следования определенной диете. В данном случае это лечебная диета №4. Она предполагает отказ от острых, пряных, жареных, жирных, копченых блюд, алкогольных напитков. Помимо этого ежедневный рацион должен в минимальных количествах содержать жиры, простые углеводы и соль. Приготовленные блюда должны иметь пюреобразную консистенцию.

Лечения воспаления сигмовидной кишки является достаточно длительным процессом. Для полного выздоровления придется провести 2-3 курса лекарственной терапии, длительностью 1-3 месяца каждый. Поэтому каждому больному помимо правильно назначенного лечения, очень нужна поддержка близких.

Профилактические меры

Профилактика сигмоидита включает своевременное лечение кишечных инфекций и недопущение их перехода в хроническую форму. Важно также правильно питаться, максимально «избегая» жирной и копченой пищи. В ежедневном рационе должны обязательно присутствовать свежие овощи и фрукты. Предпочтение же следует отдавать дробному питанию, то есть кушать следует небольшими порциями, но часто. Так удастся избежать переедания, а потому органы ЖКТ будут работать в нормальном режиме. Не менее важным является «слушать» свой организм и своевременно обращаться за медицинской помощью при первых же признаках каких-либо «неполадок».

Толстый кишечник – это нижняя часть желудочно-кишечного тракта, в которой происходит формирование каловых масс и всасывание воды. Толстая кишка анатомически состоит из двух отделов: слепой кишки , к которой при помощи связок крепится червеобразный придаток (аппендикс), и ободочной кишки , состоящей из четырех отделов, одним из которых является сигмовидная кишка. Это конечная часть ободочной кишки, переходящая в анальный канал, по которому оформленный каловый комок продвигается во время дефекации. Воспаление сигмовидной кишки называется сигмоидит.

Сигмоидит является разновидностью колита – воспалительного процесса, протекающего в эпителиальном слое толстого кишечника . Заболевание чаще встречается у женщин: среди пациенток в возрасте 20-60 лет различные формы колита фиксировались примерно у 70%. У мужчин заболевание появляется преимущественно после 40 лет, а основной его причиной специалисты считают восходящие инфекции прямой кишки, нарушение микрофлоры кишечника, снижение общей сопротивляемости организма. Лечение включает диету и медикаментозную терапию. Сейчас существует большое количество хороших современных препаратов, позволяющих купировать воспалительный процесс и ускорить заживление поврежденных слизистых.

Причины воспаления сигмовидной кишки необходимо знать для того, чтобы не допустить рецидива патологии, так как только медикаментозная терапия не даст стабильного положительного результата: для полного выздоровления больному придется соблюдать щадящую диету и скорректировать образ жизни. К постепенному развитию хронического колита и сигмоидита приводит недостаточное поступление растительной клетчатки. Грубые волокна не перевариваются в кишечнике и выводятся из организма практически в неизменном виде, впитывая в себя токсины и аллергены, оседающие на слизистых оболочках кишечных стенок. Если организм не получает необходимого количества клетчатки, токсичные вещества и продукты жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих кишечную микрофлору, остаются в кишечнике и могут вызывать его воспаление.

К другим возможным причинам сигмоидита относятся:

состояния, провоцирующие дисбактериоз кишечника (прием антибиотиков и противомикробных средств, низкое содержание кисломолочных продуктов в рационе);
факторы, негативно влияющие на состояние иммунной системы (курение, злоупотребление алкогольными напитками, малоподвижный образ жизни, короткие и нерегулярные прогулки);
погрешности в питании (повышенное потребление острой и жирной пищи);
инфекции аноректальной области.

Неправильное питание — одна из возможных причин

Обратите внимание! Сигмоидит может быть следствием хронических заболеваний кишечника и частичной дисфункции пищеварительной системы, поэтому люди, состоящие на учете у гастроэнтеролога или колопроктолога, входят в группу повышенного риска по данной патологии.

Современные препараты для лечения сигмоидита

Медикаментозная терапия сигмоидита назначается только совместно с лечебной диетой (стол №4) и требует коррекции образа жизни: увеличения двигательной активности, отказа от спиртного и сигарет, нормализации эмоционального состояния больного. Фармацевтическая промышленность сегодня предлагает большой выбор хороших современных препаратов для лечения сигмоидита, но подбирать схему лечению и возможные комбинации препаратов должен только лечащий врач.

Стол №4 по Певзнеру — меню

Энтеросорбенты и их роль в терапии сигмоидита

Энтеросорбенты – это лекарственные препараты, которые состоят из веществ, способных впитывать, связывать и выводить токсины, ядовитые пары и аллергены из кишечника. Самым распространенным средством данной группы является активированный уголь, но для лечения сигмоидита лучше использовать сорбенты нового поколения, так как сорбционная емкость активированного и древесного угля значительно ниже по сравнению с препаратами висмута и кремния. Сорбенты действуют только в просвете кишечника и оказывают комплексное действие на основную причину воспалительного процесса – отравление токсинами и продуктами жизнедеятельности бактерий.

К фармакологическим свойствам современных сорбентов можно отнести:

поглощение токсических метаболитов, образующихся в пищеварительном тракте в результате метаболических процессов;
уничтожение бактерий;
обволакивание стенок кишечника и их защита от повторного травмирования и раздражения;
поглощение токсинов, поступающих из системного кровотока и пищеварительных соков;
изменение химического состава кишечного содержимого и создание условий, неблагоприятных для развития патогенной флоры.

Энтеросорбенты нового поколения безопасны для пациентов любого возраста (при условии соблюдения инструкции) и являются обязательным компонентом комплексного лечения сигмоидита и других разновидностей колита кишечника.

Таблица. Наиболее эффективные препараты данной группы.

Название лекарства	Схема применения при сигмоидите
	По 2 пакетика 1-3 раза в день через 2 часа после еды. Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса и имеющихся симптомов и может составлять от 2 до 7 дней.
	По 100 мл приготовленного раствора (на 1 пакетик – 50 мл кипяченой воды) до трех раз в день. Длительность лечения не должна превышать 1 неделю.
	1-2 столовые ложки развести в 100-150 мл воды и выпить через 1 час после еды. Принимать препарат 3-4 раза в день. При остром сигмоидите длительность лечения составляет 5 дней, при хронической форме – до 10-14 дней.
	По 3 г препарата 2-3 раза в день. Длительность лечения не должна быть менее 5 дней.
	По 1 пакетику 3 раза в день в течение недели.

Стимуляторы регенерации и репарации тканей

Препараты данной группы необходимы для заживления слизистой оболочки сигмовидной кишки и устранения эрозийных дефектов и маленьких язвочек, которые могут быть причиной острого болевого синдрома при колите, особенно если больной нарушает назначенный режим питания. Наиболее эффективным лекарством с регенеративными свойствами считается «Метилурацил». Для лечения сигмоидита его применяют в форме ректальных суппозиториев (1 суппозиторий содержит 0,5 г действующего вещества).

«Метилурацил» оказывает комплексное действие: улучшает восстановление поврежденных тканей, уменьшает воспаление, тормозит процессы распада белка (действие метилурацила аналогично эффекту от приема протеинов, блокаторов кортизола, аминокислот). Препарат также обладает выраженным анаболическим действием, то есть стимулирует процесс образования новых клеток и тканей на месте поврежденных структур и волокон.

Использовать «Метилурацил» в форме суппозиториев можно с 3 лет. Схема применения зависит от возраста больного:

дети от 3 до 8 лет – по половинке суппозитория 1 раз в день;
дети и подростки от 8 до 15 лет – по 1 суппозиторию 1 раз в день;
подростки старше 15 лет и взрослые – по 1-2 суппозитория до 4 раз в день.

Обратите внимание! Местное лечение «Метилурацилом» переносится хорошо, частота возникновения побочных эффектов составляет менее 7%, но в некоторых случаях возможно местное раздражение и жжение. Если неприятные ощущения не проходят в течение 10-15 минут, необходимо обильно промыть область ануса водой и принять антигистаминный препарат.

Средства для восстановления микрофлоры

Для нормализации баланса микроорганизмов в кишечнике и улучшения пищеварительных процессов в схему лечения включаются препараты из группы пробиотиков и пребиотиков. Свойствами пребиотиков также обладают моносахариды, лактулоза, пептиды, жирные кислоты и некоторые виды пищеварительных ферментов. Назначать препараты данной группы рекомендуется после лабораторного исследования и определения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника.

К современным бифидопрепаратам с высокой эффективностью, гипоаллергенными свойствами и хорошей переносимостью относятся:

«Бифидумбактерин» (свечи);
«Линекс»;
«Бифиформ».

При признаках воспаления у детей показано применение специальных детских форм бифидопрепаратов. Детям младшего возраста можно давать капли «Бифиформ Бэби» (с 4 лет – «Бифиформ Малыш»). Лекарство имеет приятный фруктовый вкус и нравится детям любого возраста. Современным средство для нормализации микрофлоры у детей являются таблетки «Нормобакт» в форме фигурок животных со вкусом белого шоколада.

Препараты для регулирования стула

Сигмоидит очень часто сопровождается расстройством стула, поэтому симптоматическое лечение включает прием препаратов антидиарейного или слабительного действия. При болезненных запорах (отсутствие стула в течение 3 дней и дольше) показано применение препаратов на основе лактулозы. Это синтетический структурный изомер молочного сахара из группы дисахаридов, состоящий из остаточной массы молекул фруктозы и галактозы. Средства данной группы практически не имеют противопоказаний и могут применяться для устранения запоров у детей, включая младенцев первого года жизни.

К слабительным средствам на основе лактулозы относятся:

«Дюфалак»;
«Гудлак»;
«Лактулоза сироп»;
«Порталак»;
«Нормазе».

При диарее, если она вызвана инфекционным возбудителем, могут использоваться противомикробные лекарства, действующие только в просвете кишечника, например, «Энтерофурил» или «Стопдиар» на основе нифуроксазида. Для детей эти препараты выпускаются в форме суспензии с банановым вкусом.

Традиционными препаратами первой линии для лечения диареи при сигмоидите является лекарства на основе лоперамида: «Имодиум», «Лопедиум», «Диара».

Нужно ли принимать антибиотики?

При инфекционном сигмоидите бактериального происхождения прием системных антибиотиков обычно не требуется. Достичь необходимого терапевтического эффекта можно использованием лекарств избирательного действия, в состав которых входит нифуроксазид. При тяжелом течении могут назначаться антибиотики пенициллинового ряда: «Оспамокс», «Флемоксин», «Аугментин». Преимущество отдается комбинациям амоксициллина и клавулановой кислоты, но кислотный компонент может быть противопоказан при признаках изъязвления слизистой, поэтому любые антибиотики должен подбирать лечащий врач.

Вспомогательная терапия

Для комплексного лечения сигмоидита, профилактики его осложнений и рецидивов в схему лечения могут включаться лекарства с иммуномодулирующим действием, например, «Иммунал», «Интерферон», «Экстракт эхинацеи», «Полиоксидоний». При значительной потере веса на фоне хронического воспаления показана витаминотерапия (комплекс витаминов подбирается после лабораторной диагностики показателей крови и мочи).

Для достижения стабильной ремиссии при хроническом сигмоидите необходимо сочетать медикаментозную терапию с диетой и лечебной физкультурой. Вне обострения может использоваться лечение минеральными водами.

Видео — Сигмовидная кишка: воспаление, симптомы, лечение

Зачастую у человека возникают серьезные трудности, связанные с испражнением. В это может быть вовлечена сигмовидная кишка, симптомы нарушения функций которой свидетельствуют о серьезной проблеме в пищеварительной системе. В сигмовидную кишку поступает практически полностью переработанная пища. В этом отрезке кишечника происходит всасывание в стенки сигмовидной кишки остатков питательных веществ, воды и витаминов. На данном этапе заканчивается формирование каловой массы. После сигмовидной кишки кал поступает в прямую кишку, откуда выводится наружу. В результате воспаления слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки возникает проктосигмоидит.Это заболевание крайне неприятно и может иметь серьезные последствия и осложнения. Лечение этой болезни сложное и продолжительное. Как правило, этим недугом страдают люди среднего возраста. Большую часть пациентов представляют женщины. Это напрямую связано с их физиологией.

Причины заболевания сигмовидной кишки

В обычном состоянии акт опорожнения происходит у человека 1 раз в сутки. Когда прямая кишка наполняется, рецепторы ее слизистой оболочки сигнализируют об этом мозгу. Происходит отход каловых масс. Воспаленная слизистая оболочка не справляется с этой задачей, подавая ложные сигналы, доставляющие массу неприятностей.

Проктосигмоидит может возникнуть по таким причинам:

На наличие заболевания могут указывать многочисленные признаки. Если на них обратить внимание и сразу получить врачебную помощь, то лечение пройдет более быстро и безболезненно.

Признаки возникновения заболевания

Проктосигмоидит довольно трудно диагностировать, так как его симптомы затрагивают практически все органы человека.

При воспалении сигмовидной и прямой кишки симптомы этой болезни следующие:

ухудшение самочувствия;
общая слабость;
повышение температуры тела;
тошнота и рвота;
появление аллергии;
нервозность;
депрессивное состояние;
боль внизу живота, которая усиливается в процессе дефекации;
нарушение функции дефекации (постоянные поносы или запоры);
появление ложных позывов к дефекации;
выделение из заднего прохода гноя, слизи и сгустков крови;
необычный вид кала — он слишком твердый или жидкий, имеет чрезмерно острый и неприятный запах.

Проктосигмоидит при отсутствии должной врачебной помощи может вызвать довольно серьезные осложнения. Вызвать воспаленная кишка заболевания может самые разные последствия.

Что может произойти, если сразу не начать лечение:

внутренний геморрой;
возникновение трещин в сфинктере;
полное выпадение прямой кишки;
язва прямой кишки;
появление кровотечений;
образование злокачественных опухолей.

Чтобы назначить правильное лечение, больному предписывается комплексное обследование для определения точного диагноза.

Диагностика проводится такими методами:

Личный осмотр у специалиста. В ходе беседы уточняется время возникновения болезни, ее симптомы и возможные причины. Осмотр помогает получить общую картину заболевания.
Анализ крови и кала. Результаты позволят узнать о процессах, происходящих в организме.
Проведение биопсии ткани сигмовидной части кишечника.
Колоноскопия. Визуальное изучение поврежденного органа с помощью зонда дает довольно точное представление о характере недуга.

Для получения точной картины заболевания может использоваться ректороманоскопия или аппарат магнитно-резонансной томографии.

На основании полученных результатов пациенту ставится диагноз. Проктосигмоидит может классифицироваться как острый или хронический.

Воспаление сигмовидной кишки подразделяется на язвенное, катаральное или эрозивное. Осложнение заболевания может быть ранним или отдаленным. После обобщения всех полученных данных больному назначается лечение.

Лечение воспаления сигмовидной части кишечника

В зависимости от тяжести недуга назначается стационарное или амбулаторное лечение.

Оно направлено на купирование причин болезни. По методу воздействия на очаг воспаления лечение может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение

При данном методе применяется комплексный подход. В этом случае позитивный результат будет уже через несколько дней.

Проктосигмоидит является довольно коварным заболеванием, которое может дать многочисленные осложнения. Немаловажный вклад в лечение этого недуга вносит воздействие различными медицинскими приборами. Как правило, электролечение прописывается на 7-10 дней. В ходе его проведения используются приборы, работающие по различным принципам.

Так, на очаг поражения можно воздействовать таким образом:

Прогреванием. Тепло обеспечивает приток крови к месту воспаления. Это обеспечивает улучшение обмена веществ и укрепление ткани кишечника.
Вибрацией. Вибраторы, которые вводят в анальное отверстие, снимают застойные явления и улучшают кровоснабжение поврежденных тканей.
Электрическими полями различной амплитуды. Под воздействием электрического или магнитного поля поврежденные клетки восстанавливают свою природную структуру. Приостанавливается мутация и перерождение клеток.

Лечебная диета при проктосигмоидите

Если пациенту поставлен такой диагноз, как проктосигмоидит, то первое, что нужно сделать, это перейти на строгую диету. Придерживаться ее необходимо до полного выздоровления.

В рационе больного должны быть такие блюда:

сваренные на воде каши из овса, манки и риса;
нежирные супы из мяса птицы и рыбы, протертые через сито;
обезжиренные кисломолочные продукты;
молотое мясо, приготовленное на пару;
вареные или печеные овощи и фрукты;
омлет, приготовленный на растительном масле;
травяные чаи и сборы.

Отказаться необходимо от таких продуктов:

хлебобулочные изделия любого вида;
жирное мясо, сало, колбасные изделия;
макароны;
жирные супы и борщи с нарезанными овощами;
мясные, рыбные и овощные консервы;
животный жир и сливочное масло;
свежая зелень, ягоды, овощи и фрукты;
молоко и жирный творог;
горох, фасоль и другие бобовые;
газированные напитки;
кофе и крепкий чай;
острые приправы, специи, соусы и пряности;
конфеты, торты, шоколад;
алкогольные напитки любого вида.

При воспалении кишечника предписываются специальные лечебные столы, которые предусматривают дробное питание в рамках строгого меню. Соблюдение режима питания способствует избавлению кишечника от воспаления, гнилостных процессов и брожения. За счет исключения из меню жирной пищи улучшается качество ее переваривания, увеличивается скорость усвоения и переработки. Еду следует принимать в теплом (не горячем) виде, тщательно пережевывая. При обострении недуга рекомендуется на 1-2 дня прекратить прием пищи. В это время нужно пить отвары трав или слабый чай без сахара.

Оперативное вмешательство проводится только в экстренных случаях.

Поводом для операции могут быть такие факторы:

сращивание кишечника с соседними органами;
патологическое поражение тканей, неизлечимое консервативными методами;
появление новообразований.

После наступления ремиссии больной должен пройти длительный курс реабилитации. Переходить на привычное питание сразу после облегчения не рекомендуется. Может возникнуть рецидив.

Профилактика заболеваний кишечника

Проктосигмоидит является хроническим заболеванием. В любой момент может наступить его обострение.

В целях недопущения рецидива пациент должен придерживаться таких правил профилактики:

Не менее 2 раз в год проходить обследование у специалиста. Консультация онколога после длительного обострения обязательна.
Ежегодно посещать санатории, где проходить курс грязелечения и электротерапии.
Вести здоровый образ жизни. Это подразумевает отказ от вредных привычек и регулярные прогулки на свежем воздухе.
Организовать рациональное питание, которое должно сочетать в себе достаточную калорийность и щадящие для пищеварения качества.
Не допускать переохлаждения организма. Это может способствовать обострению хронического недуга.
В случае возникновения инфекционного заболевания необходимо доводить его лечение до конца. Остаточные явления могут быть причиной рецидива воспаления кишечника.
Регулярно употреблять профилактические препараты для предотвращения воспалительных процессов. Их перечень должен определять лечащий врач.

Немаловажное значение для профилактики воспаления в районе заднего прохода имеет соблюдение правил личной гигиены. Сфинктер необходимо поддерживать в идеальной чистоте. Анальное отверстие нужно мыть с мылом после каждого акта дефекации. Водные процедуры нужно проводить при сильной жаре или после проведения тяжелой физической работы.

Выполнение профилактических мероприятий является залогом нормального и здорового функционирования внутренних органов человека и его полноценной жизни.