Каждый год огромное количество людей гибнет из-за болезней сердца и сосудов. Основной причиной смертей является повышенный холестерин, вследствие которого развивается атеросклероз - хроническое заболевание артерий из-за нарушений липидного обмена, сопровождается отложением холестерина на стенках сосудов.
Холестерин - это органическое соединение на основе жира, которое содержится в оболочках клеток.
К счастью, на сегодняшний день существует множество способов, помогающих снизить холестерин и добиться его постоянной величины. В этой статье мы рассмотрим нормы, симптомы, причины, лечение и профилактику повышенного холестерина.
Норма зависит от возраста. Так, у женщин от 40 до 50 лет норма составляет 6,6 мм/л, от 50 до 60 лет - 7,2 мм/л, от 60 лет - 7,7 мм/л. Для мужчин до 6,7 мм/л.
Общая норма холестерина в крови у женщин - 1,92 - 4,51 мм/л, для мужчин - 2,25 - 4,82 мм/л.
При биохимическом анализе крови для мужчин и женщин:
- ЛПНП (холестерин липопротеидов низкой плотности) - до 3,5 мм/л.
- ЛПВП (холестерин липопротеидов высокой плотности) - более 1 мм/л.
- Триглицериды - до 2 мм/л.
Симптомы повышенного холестерина
Как таковых особенных симптомов высокого холестерина в крови нет, то есть определить «на глаз» повышенное содержание холестерина невозможно. Но, как правило, холестерин выявляется, если у вас имеются симптомы атеросклероза. Зачастую о повышенном холестерине узнают только после перенесенного инфаркта.
Симптомы:
- Стенокардия - боль или дискомфорт за грудиной;
- Боли в ногах при движении;
- Ксантома - появление желтых пятен на кожных покровах;
- Разрывы кровеносных сосудов;
- Сердечная недостаточность;
- Причины повышенного холестерина
Частые причины повышенного холестерина:
- Питание. Из-за неправильного, несбалансированного питания чаще и происходит повышение холестерина. Употребление продуктов богатых холестерином (субпродукты, яичные желтки, рыба, сливочное масло, сливки, свинина) ведет к повышению холестерина. Помимо этого, переработка продуктов, содержащих насыщенные и транс-жиры, также требует большого количества холестерина. К таким продуктам относится пища в основном животного происхождения.
- Ожирение. Особой связи между весом и холестерином нет, но лишний вес - это причина развития проблем с сердцем.
- Малоподвижный образ жизни. При регулярной физической активности растет уровень «хорошего» холестерина и падает уровень «плохого».
- Вредные привычки. Курение сказывается на работе сердечно-сосудистой системы и способствует снижению уровеня полезного холестерина. А алкоголь (красное вино) при умеренном потреблении (не больше 2-ух бокалов день) повышает «хороший» холестерин, но при увеличении количества потребляемого алкоголя создается обратный эффект.
- Наследственность. По результатам многочисленных исследований считается, что именно генетика - основная причина повышенного холестерина.
- Болезни. Такие заболевания, как гипотериоз, диабет, заболевания почек, повышенное давление и другие, могут стать причиной высокого холестерина.
Ученые все чаще говорят о том, что именно наследственность определяет уровень холестерина у человека.
Как понизить повышенный холестерин
Народные методы и средства
- Для приготовления лимонно-чесночной настойки возьмите головку чеснока и 1 целый лимон, пропустите их через мясорубку, добавьте 0,7 л воды и оставьте в темном месте на 7 дней. Принимать перед едой по 2 ст/л.
- Свекла. Эффективнейшее средство для борьбы с «плохим» холестерином. Принимать по 50 мл свекольного сока за полчаса до приема пищи.
- Овес. В овсе содержится биотин, который способствует укреплению иммунитета, нервной системы и снижению холестерина. Для приготовления возьмите 1 стакан чистого овса и залейте литром теплой воды. Настаивать около 10 часов, после полчаса варить на слабом и оставить настаиваться на 12 часов. Процедить и довести объем до первоначального (до 1 литра). Пить по 250 мл 3 раза день. Курсом до 3-ех недель.
- Клевер луговой. Для приготовления возьмите 2 ст/л лугового клевера и залейте его стаканом прохладной воды, поставьте на водяную баню (15 минут). Процедите и принимайте по 2 ст/л до еды. Курс - 3 недели.
- Травы. Этот рецепт способен помочь даже в самых запущенных случаях. 6 частей пустырника, 4 части семян укропа, 2 части мать-и-мачехи, полевого хвоща и зверобоя, 1 часть листьев земляники. 1 ст/л травяной смеси трав залить 250 мл кипятка и настаивать 2 часа. Принимать по 4 ст/л до еды. Курс - 2 месяца.
Лекарства и медикаменты
- Действующее вещество - симвастатин: Вазилип, Овенкор, Симвастатин, Симвастол, Зокор, Синкард, Симгал и др. Применяется редко из-за появления более эффективных аналогов.
- Действующее вещество - фенофибрат: Липантил 200 М, Трайкор. Подходит для снижения холестерина при сахарном диабете. При постоянном употреблении снижается количество случаев осложнений на фоне сахарного диабета. Также способствует выведению мочевой кислоты. Противопоказан при болезнях мочевого пузыря и аллергических реакциях на арахис.
- Действующее вещество - аторвастатин: таблетки Атомакс, Аторвастатин, Липтонорм, Торвакард, Тулип. Стандартный препарат для понижения холестерина. Мощнее, чем симвастатин. Эффективность доказана.
- Действующее вещество - розувастатин: Акорта, Крестор, Розукард, Розулип, Роксера, Тевастор, Мертенил. По силе действия розувастатин превосходит аторвастатин. В минимальных дозах дает эффект. Предпочтительно используется при значительных отклонениях холестерина от нормы.
- Холестоп
- натуральное средство для борьбы с плохим холестерином.
Основное действующее вещество - семена и сок амаранта. В растении содержится сквален – компонент, эффективно снижающий уровень холестерина. Его эффективность подтверждена исследованиями НИИ Терапии и профилактической медицины.
Диета
Для того чтобы вернуть уровень холестерина в норму, необходимо строго придерживаться определенных правил питания:
- Ограничьте потребление продуктов, изобилующих холестерином. Есть исследования, которые опровергают эту теорию, но врачи рекомендуют потреблять не более 200 мг холестерина в день.
- Сократите потребление продуктов, в составе которых присутствуют насыщенные жиры или транс-жиры. Например, насыщенные жиры находятся в основном в продуктах животного происхождения и в пальмовом и кокосовом маслах. Транс-жиры получают с помощью химических реакций, «обитают» они в фаст-фуде и кондитерских изделиях.
- Добавьте продукты богатые клетчаткой. Клетчатка способствует выводу желчи и снижению всасываемости холестерина. Получить клетчатку можно из бобовых, злаков, овощей и фруктов.
- Молочные продукты. При выборе молочных продуктов обращайте внимание на их жирность. Рекомендуемая жирность продуктов - не более 2 %.
- Замените растительное масло на оливковое. В оливковом масле много мононенасыщенных жиров, которые способствуют снижению общего уровеня холестерина, кроме того, мононенасыщенные жиры снижают только «плохой» холестерин, оставляя «хороший» не тронутым.
- Мясо. Жирную свинину замените на птицу и постную говядину. Сократите потребление колбас, бекона, сосисок.
- Хлеб. Замените белый хлеб на хлеб с отрубями или грубого помола.
- Кофе. Ограничьте потребление сваренного кофе, ведь при варке выделяется жир, который ведет к увеличению холестерина в крови.
Продукты
Белый список продуктов, которые снижают холестерин: цитрусовые, овсянка, бобовые, морковь, фисташки, сладкий перец, баклажаны, птица, обезжиренная «молочка», овощи, фрукты, рыба, содержащая омега 3, укроп, чернослив, изюм.
Черный список продуктов, способствующий росту холестерина: жирное мясо, полуфабрикаты, морепродукты, жирные молочные продукты, яичные желтки, жирные бульоны и супы, жаренная картошка, макароны и пельмени, кондитерские изделия, сваренный кофе.
Профилактика
Лучше предупредить появление болезни, чем ее лечить. Очень важно соблюдать меры профилактики:
- Не нервничайте. Все болезни из-за нервов. Нервы не оказывают влияния на уровень холестерина, но влияют на сердце, а это влечет за собой развитие атеросклероза.
- Больше двигайтесь. Движение - это жизнь, поэтому давайте своему организму хотя бы 3 раза в неделю физической нагрузки по 30 минут, Совет: добавьте больше динамической аэробной нагрузки: бег, ходьба, велосипед и пр.
- Избавьтесь от лишнего веса. Параллельно со снижением веса снизится и уровень холестерина.
- Откажитесь от вредных привычек. Вредные привычки - опаснейший враг любого организма, поэтому ограничьте, а лучше откажитесь от курения и алкоголя.
- Перейдите на правильное питание. Это один из эффективнейших способов снижения холестерина. Важно! Подобного правильного питания нужно придерживаться постоянно!
Подводя итоги, можно отметить, что любому организму нужны общие осмотры и сдача анализов хотя бы раз в 1 год. Выявляя заболевание еще на ранних стадиях, процесс лечения упрощается и занимает меньше времени. Любые осложнения и упущения на фоне повышенного холестерина опасны для жизни.
Лечение холестерина - процесс длительный и требующий сил и терпения. На сегодняшний день существует множество вариантов для успешного снижения холестерина в крови, начиная от правильного питания заканчивая народными рецептами. Есть ли у вас опыт лечения повышенного холестерина?
Содержание
О повышенном уровне холестерина говорят, когда его концентрация превышает норму на треть. Для здоровых людей верхней границей является 5 ммоль/л. Опасны только липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), которые способны накапливаться на стенках сосудов. Проверить их уровень можно исключительно при помощи анализа крови.
Что означает повышенный холестерин в крови
С точки зрения химической классификации холестерин правильнее называть холестеролом, хотя это одно и то же вещество. Окончание «-ол» указывает на его принадлежность к спиртам. «Холе» переводится как желчь, «стерин» – жирный. Так, холестерин – это природный липофильный спирт, присутствующий в клетках живых организмов.
Вещество не растворяется в воде, а в крови человека находится в составе комплексных соединений – липопротеинов. Они бывают двух видов:
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). В обиходе называются «хорошим» холестерином. Способны транспортировать вредный холестерол на переработку печенью.
- Липопротеины низкой плотности. Более простое название – «плохой» холестерин. В липопротеинах низкой плотности холестерол транспортируется из печени к тканям.
Без холестерина не могут нормально функционировать иммунная и нервная системы. За счет этого вещества происходит синтез витамина D, который отвечает за кальциево-фосфорный обмен. ЛПНП опасны, поскольку они могут забивать артерии. Это ведет к атеросклерозу, а в дальнейшем – к тромбозу, инсульту, инфаркту. На повышенный холестерин у женщин и мужчин указывают следующие симптомы:
- ксантомы, или желтые пятна на коже, чаще в области глаз;
- лишний вес;
- боль сжимающего характера в области сердца;
- быстрая утомляемость;
- ухудшение памяти;
- снижение зрения;
- зуд конечностей.
Показатели нормы
Безопасным считается уровень общего холестерина в 4 ммоль/л, допустимым – 5 ммоль/л, угрожающим здоровью – 6 ммоль/л и более. Для гипертоников нормой считается количество холестерола до 2 ммоль/л.
Определяется уровень этого вещества при помощи анализа крови – липидного профиля. Показатели холестерола непостоянны и индивидуальны для каждого человека. На них влияют следующие факторы:
- переедание;
- сидячая работа;
- некачественная пища;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- лишний вес;
- отсутствие кардионагрузок на свежем воздухе.
Концентрация полезного холестерола (ЛПВП) должна превышать отметку 1 ммоль/л. Недостаток этого вещества будет вызывать проблемы в организме. Нормальные показатели ЛПВП и ЛПНП:
Надо ли снижать уровень холестерина
Недостаток, как и избыток холестерола в крови опасен. При гипохолестеринемии выше вероятность развития рака, нежели при высоком уровне этого вещества. Другие опасные последствия этой патологии:
- ожирение;
- депрессии;
- бесплодие;
- повышенное давление;
- снижение либидо;
- гипертиреоз;
- нехватка витаминов;
- сахарный диабет;
- остеопороз;
- геморрагический инсульт.
В сочетании с курением и алкоголизмом гипохолестеринемия может привести к психическим расстройствам, суицидальному поведению, старческому маразму. Из этого можно понять, насколько холестерол важен для человека. Его основные функции:
- синтез гормонов и витаминов;
- фильтр молекул, которые можно пропустить в клетку;
- контроль уровня кристаллизации углерода;
- покрытие нервных окончаний;
- активизация серотониновых рецепторов;
- синтез жирных кислот для переработки жиров;
- улучшение метаболизма;
- нормализация гормонального фона.
Лечение повышенного холестерина показано при показателях по результатам анализа более 5,8 ммоль/л. Терапию также назначают при:
- атеросклерозе и патологиях сердца;
- болезнях, провоцирующих атеросклероз;
- высоком риске атеросклероза.
Методы лечения
Опытный врач не спешит с назначением лекарств, поскольку на ранней стадии можно попытаться снизить уровень холестерола при помощи коррекции образа жизни. В зависимости от степени повышения концентрации ЛПНП используются два основных метода лечения:
Диета
Коррекция питания – это эффективный метод не только по снижению холестерина, но и по профилактике атеросклероза. Причина в том, что часть данного вещества попадает в организм из пищи. Даже замена жарки продуктов на варку помогает снизить уровень холестерина в них на 20%. Чтобы уменьшить концентрацию ЛПНП, необходимо исключить из рациона следующие продукты и блюда:
- копчености;
- сладкие газированные напитки;
- жирное мясо;
- яичные желтки;
- жирные кисломолочные продукты;
- сдобные кондитерские изделия;
- макароны;
- белый хлеб;
- специи;
- соусы;
- колбасы;
- продукты с консервантами;
- крепкий кофе, чай;
- сыры.
Медикаментозная терапия
Обратите внимание, что назначаемые препараты не способны растворить уже имеющиеся холестериновые бляшки.
Лекарства лишь блокируют синтез холестерина, помогая сбалансировать уровень ЛПВП и ЛПНП. Основные группы применяемых препаратов:
|
Группа лекарственных препаратов |
Преимущества |
Недостатки |
|
|
|
|
|
|
|
Секвестранты желчных кислот |
На сегодняшний день практически у каждого второго в возрасте от 40 лет обнаруживается увеличенное количество липопротеинов низкой плотности. Поэтому необходимо знать, чем опасен повышенный холестерин, и к каким последствиям это может привести.
Холестерин принадлежит к группе жирных кислот, поэтому правильно его называть холестерол. Он представляет собой воскообразное вещество, которое находится во всех частях человеческого организма. Около 80 % холестерола формируется в печени, а оставшаяся доля попадает с питанием.
Холестерол – важный элемент крови, так как при его помощи происходит восстановление клеточных мембран, выработка витамина D, который незаменим для усвоения кальция, и некоторых видов гормонов. Он не представляет опасности только в том случае, когда липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) больше, чем низкой. ЛПВП – хороший холестерин, который помогает очищать сосуды от липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), транспортируя их в печень, где они перерабатываются. Плохой холестерин не способен расщепляться, поэтому он, аккумулируясь на стенках сосудов, образует атеросклеротические бляшки. Они приводят к закупорке артерии.
Высокий уровень плохого холестерола свидетельствует о проблемах внутри организма. Печень не вырабатывает достаточное количество ЛПВП, которые смогли бы очистить кровь от плохого холестерина.
Показатель уровня холестерола от 3,0 до 5,2 ммоль/л соответствует параметрам нормы для здорового взрослого человека по методологии ВОЗ. Но в зависимости от полового признака, возрастных критериев, характера здоровья эта норма может изменяться. Если уровень холестерина доходит до 7,8 ммоль/л, то следует полностью проверить функционирование всех органов и придерживаться диеты. При значениях свыше 7,8 ммоль/л применяют медикаментозное лечение для снижения холестерина в крови.
Это была норма для значений суммарного холестерина. Что касается плохого, то его показатель должен быть от 2,6 до 3,3 ммоль/л. Если он доходит до 4,1, то это крайне допустимый предел. Уровень вещества свыше 4,9 ммоль/л предполагает применение лекарственных препаратов.
Норма липидов высокой плотности находится в пределах от 1,0 до 1,5 ммоль/л. В случае, когда этот показатель меньше 1,0, это – плохой результат, который требует полного обследования. Уровень ЛПВП сверх 1,6 ммоль/л – очень хороший.
Постоянному мониторингу нужно подвергать уровень ЛПНП, так как именно он приводит к различным заболеваниям.
Влияние высокого холестерина
Последствия повышенного холестерина в крови могут быть самыми разнообразными. Чем опасен высокий холестерин и какие заболевания он провоцирует, необходимо знать каждому. Все сердечно-сосудистые недомогания находятся в прямой зависимости от ЛПНП. По данным ВОЗ, более половины всех инфарктов и около 20 % сердечных приступов вызваны липидами с низкой плотностью. Таков вред холестерина на здоровье человека.
Перечень заболеваний, которые могут возникнуть:
- атеросклероз – закупорка артерий ЛПНП;
- инсульт или инфаркт миокарда. Возникают как следствие нарушений в кровообращении коронарных сосудов;
- кардиосклероз – нехватка сердцу кислорода из-за сбоев гемодинамики. Результатом данного заболевания бывают общая слабость, сонливость и даже нарушения в ритме сердца;
- ишемия сердца;
- головные боли;
- частичная потеря памяти;
- гипертония;
- тромбоз сосудов.
Но самое опасное, чем грозит повышенный холестерин, – это разрыв аорты, который в 90 % приводит к летальному исходу.
Причины возникновения
Повышенный холестерин в крови образуется вследствие нарушений в организме. Это является показателем того, что у человека присутствуют хронические заболевания, которые мешают нормальному образованию холестерина. Причины, повышающие ЛПНП, можно разделить на унаследованные и приобретенные. Первые возникают на генетическом уровне, когда с ДНК родителей передаются патологии в выработке липидов. К приобретенным причинам можно отнести:
- нарушенный обмен веществ;
- гипертонию;
- сахарный диабет;
- беременность;
- некоторые заболевания почек;
- вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
- применение отдельных медикаментов;
- патологии печени, которые могут привести к ее неправильной работе;
- малоподвижный образ жизни;
- употребление нездоровой еды.
Это основные факторы, провоцирующие увеличение плохого холестерола.
Лечение повышенного уровня ЛПНП
По статистическим данным, уровень липидов низкой плотности у мужчин поднимается после достижения 35-летнего рубежа. У женщин с наступлением менопаузы холестерин также начинает расти. И это никак не связано с питанием: данный миф развеян американскими учеными, так как только 20 % холестерина попадает в организм с едой. При проведении исследований было обнаружено, что влияет диетическое питание совсем наоборот: печень начинает в усиленном режиме повышать ЛПНП. Поэтому если был обнаружен их высокий уровень, превышающий норму на 50 %, то единственным способом снижения является медикаментозное лечение. Применяют для этой цели статины, препараты которые препятствуют выработке ферментов, необходимых печени для создания холестерола. При их использовании возможны расстройства желудка, боли и слабость в мышцах. Употребление препаратов на основе фиброевой кислоты также ведет к снижению холестерина. Эффективны при лечении средства, влияющие на желчную кислоту, но только при одновременном их использовании со статинами.
Все медикаментозное лечение должно прописываться исключительно врачом. Дозировку назначенных препаратов необходимо строго соблюдать.
Профилактика холестерина
Как известно, лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить. Чем вреден холестерин и к чему он приводит, выяснено. Поэтому так важно предупредить развитие атеросклеротических бляшек.
В первую очередь необходимо отказаться от таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкоголем. Именно злоупотребление, так как доза крепкого алкоголя в 50 г или 200 г слабого, по мнению некоторых специалистов, наоборот, регулирует уровень холестерина.
Далее следует перебороть свою лень и заняться выполнением элементарных физических упражнений хотя бы по 15 – 20 минут в день. Кардиологи утверждают, что именно занятия спортом нормализуют выработку холестерина, то есть способны уменьшить плохой и повысить хороший. Благодаря физическим упражнениям липиды быстро покидают организм, не задерживаясь и не закупоривая сосуды. Лучше всего этому способствует регулярный бег. Пожилым людям рекомендуют совершать прогулки на свежем воздухе продолжительностью около 40 минут.
В борьбе с повышенным уровнем липидов необходимо отказаться от кофе и черного чая, заменить их на зеленый. Доказано, что употребление зеленого чая способно на 15 % снизить холестерол, а также он способствует укреплению сосудов и стимулирует работу печени.
Для профилактики ЛПНП полезным будет потребление соков из свежих фруктов и овощей. Но при этом следует соблюдать рекомендуемую дозировку, которая составляет 200 мл. Наиболее эффективными будут соки: яблочный, сельдереевый, капустный, морковный, огуречный, ананасовый, цитрусовый.
В борьбе с холестерином приходят на помощь и некоторые продукты питания. А именно – бобовые, богатые клетчаткой, выводящей липиды из организма. Такой же эффект производят и отруби из кукурузы или овса, цельные злаки. Важно увеличить потребление овощей и фруктов, которые содержат полифенолы. Это вещество способствует выработке липидов высокой плотности.
Все эти профилактические меры необходимы для того, чтобы снизить вред холестерина, который он наносит человеческому организму.
Холестерин у современного человека считается главным врагом, хотя несколько десятилетий назад ему не придавали такого огромного значения. Увлекаясь новыми, не так давно придуманными продуктами, зачастую по своему составу очень далекими от тех, которые употребляли наши предки, игнорируя режим питания, человек зачастую не понимает, что основная доля вины за чрезмерное накопление холестерина и его вредных фракций лежит на нем самом. Не помогает бороться с холестерином и «сумасшедший» ритм жизни, предрасполагающий к нарушению обменных процессов и отложению излишков жироподобного вещества на стенках артериальных сосудов.
Что в нем хорошего и плохого?
Постоянно «ругая» это вещество, народ забывает, что оно человеку необходимо, поскольку приносит немало пользы. Что хорошего в холестерине и почему его нельзя вычеркивать из нашей жизни? Итак, его лучшие стороны:
- Вторичный одноатомный спирт, жироподобное вещество, называемое холестерином, в свободном состоянии совместно с фосфолипидами входит в состав липидной структуры клеточных мембран и обеспечивает их стабильность.
- Холестерин в человеческом организме, распадаясь, служит источником образования гормонов коры надпочечников (кортикостероидов), витамина D 3 и желчных кислот, играющих роль эмульгаторов жиров, то есть, он является предшественником высокоактивных биологических веществ.
Но с другой стороны холестерин может быть причиной различных неприятностей:
Пациенты нередко между собой обсуждают плохие свойства холестерина, делятся опытом и рецептами, как его понизить, однако это может быть бесполезным, если все делать наобум. Несколько снизить уровень холестерина в крови (опять-таки – какого?) поможет диета, народные средства и новый образ жизни, направленный на укрепление здоровья. Для успешного решения вопроса, нужно не просто брать за основу общий холестерин, чтобы изменять его значения, необходимо разобраться, какую из фракций следует понизить, чтобы другие сами пришли в норму.
Как расшифровать анализ?
Норма холестерина в крови не должна превышать 5,2 ммоль/л, однако даже значение концентрации, приближающееся к 5,0, не может давать полной уверенности в том, что все у человека хорошо, поскольку содержание общего холестерина не является абсолютно достоверным признаком благополучия. Нормальный уровень холестерина в определенной пропорции составляют разные показатели, определить которые без специального анализа, называемого липидным спектром, невозможно.
В состав холестерина LDL (атерогенный липопротеин), кроме ЛПНП, входят липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и «ремнанты» (так называют остатки от реакции перехода ЛПОНП в ЛПНП). Все это может показаться очень сложным, однако, если разобраться, то расшифровку липидного спектра может осилить любой заинтересованный.
Обычно при проведении биохимических анализов на холестерин и его фракции выделяют:
- Общий холестерин (норма до 5,2 ммоль/л или менее 200 мг/дл).
- Основное «транспортное средство» эфиров холестерина – липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Они у здорового человека имеют свои 60-65% от общего количества (или уровень холестерина LDL (ЛПНП + ЛПОНП) не превышает 3,37 ммоль/л ). У тех пациентов, кого уже затронул атеросклероз, значения ХС-ЛПНП могут заметно увеличиться, что происходит за счет снижения содержания антиатерогенных липопротеинов, то есть, этот показатель более информативен в отношении атеросклероза, чем уровень общего холестерина в крови .
- Липопротеины высокой плотности (холестерин HDL или ХС-ЛПВП), которых в норме у женщин должно быть больше, чем 1,68 ммоль/л (у мужчин нижняя граница другая – выше 1,3 ммоль/л ). В иных источниках можно встретить несколько отличные цифры (у женщин – выше 1,9 ммоль/л или 500-600 мг/л, у мужчин – выше 1,6 или 400-500 мг/л), это зависит от характеристики реагентов и методики проведения реакции. Если уровень холестеринов ЛПВП становится меньше допустимых значений, они не могут в полной мере защищать сосуды.
- Такой показатель как коэффициент атерогенности, который указывает на степень развития атеросклеротического процесса, но не является основным диагностическим критерием, рассчитывается по формуле: КА = (ОХ – ХС-ЛПВП) : ХС-ЛПВП, нормальные его значения колеблются в пределах 2-3.
Анализы на холестерины предполагают не обязательное выделение всех фракций по отдельности. Например, ЛПОНП можно легко вычислить из концентрации по формуле (ХС-ЛПОНП = ТГ: 2,2) или из общего холестерина вычесть сумму липопротеинов высокой и очень низкой плотности и получить ХС-ЛПНП. Возможно, читателю эти вычисления покажутся не интересными, ведь приведены они лишь с ознакомительной целью (иметь представление о составляющих липидного спектра). Расшифровкой в любом случае занимается врач, он же производит необходимые расчеты по интересующим его позициям.
И еще о норме холестерина в крови
Возможно, читатели сталкивались с информацией, что норма холестерина в крови составляет до 7,8 ммоль/л. Тогда они себе могут представить, что скажет кардиолог, увидев подобный анализ. Однозначно – он назначит весь липидный спектр. Поэтому еще раз: нормальным уровнем холестерина считается показатель до 5,2 ммоль/л (рекомендуемые значения), пограничным до 6,5 ммоль/л (риск развития !), а все, что выше, соответственно, повышенным (холестерин опасен в высоких цифрах и, вероятно, атеросклеротический процесс в разгаре).
Таким образом, концентрация общего холестерина в диапазоне значений 5,2 – 6,5 ммоль/л является основанием для проведения теста, определяющего уровень холестерина антиатерогенных липопротеинов (ЛПВП-ХС). Анализ на холестерин должен проводиться через 2 – 4 недели без отказа от диеты и применения медикаментозных средств, тестирование повторяют каждые 3 месяца.
О нижней границе
Все знают и говорят о высоком холестерине, пытаются его уменьшить всеми доступными средствами, но практически никогда не берут в расчет нижнюю границу нормы. Ее, как будто, нет. Между тем, низкий холестерин в крови может присутствовать и сопровождать довольно серьезные состояния:
- Длительное голодание до истощения.
- Неопластические процессы (истощение человека и поглощение из его крови холестерина злокачественным новообразованием).
- Тяжелые поражения печени (последняя стадия цирроза, дистрофические изменения и инфекционные поражения паренхимы).
- Болезни легких (туберкулез, саркоидоз).
- Гиперфункция щитовидной железы.
- (мегалобластная, талассемия).
- Поражения ЦНС (центральной нервной системы).
- Длительная лихорадка.
- Сыпной тиф.
- Ожоги со значительным поражением кожного покрова.
- Воспалительные процессы в мягких тканях с нагноением.
- Сепсис.
Что касается фракций холестерина, то у них тоже есть нижние границы. Например, снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности за пределы 0,9 ммоль/л (антиатерогенных) сопутствует факторам риска ИБС (гиподинамия, вредные привычки, избыточный вес, ), то есть понятно, что у людей развивается склонность, потому что их сосуды не защищены, ведь ЛПВП становится непозволительно мало.
Низкий холестерин в крови, представляющий липопротеины низкой плотности (ЛПНП) отмечается при тех же патологических состояниях, что и общий холестерин (истощение, опухоли, тяжелые болезни печени, легких, анемии и т. д.).
Холестерин в крови повышен
Сначала о причинах повышенного холестерина, хотя, наверное, они и так всем давно известны:
- Наша еда и прежде всего – продукты животного происхождения (мясо, цельное жирное молоко, яйца, сыры всевозможных сортов), содержащие насыщенные жирные кислоты и холестерин. Повальное увлечение чипсами и всякими быстрыми, вкусными, сытными фаст фудами, насыщенными различными транс-жирами тоже ничего хорошего не сулит. Вывод: такой холестерин опасен и его потребление следует избегать.
- Масса тела – лишняя повышает уровень триглицеридов и снижает концентрацию липопротеинов высокой плотности (антиатерогенных).
- Физическая активность . Гиподинамия является фактором риска.
- Возраст после 50 лет и мужской пол .
- Наследственность . Иногда высокий холестерин – семейная проблема.
- Курение не то, чтобы сильно повышало общий холестерин, но зато хорошо снижает уровень защитной фракции (ХС – ЛПВП).
- Прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, диуретиков, бета-блокаторов).
Таким образом, нетрудно догадаться, кому в первую очередь назначают анализ на холестерин.
Болезни с повышенным холестерином
Коль столько сказано о вреде высокого холестерина и о происхождении подобного явления, то, наверное, нелишним будет отметить, при каких обстоятельствах этот показатель будет увеличиваться, поскольку они тоже в некоторой степени могут быть причиной повышенного холестерина в крови:
- Наследственные нарушения обменных процессов (семейные варианты, обусловленные расстройством метаболизма). Как правило, это тяжелые формы, отличающиеся ранним проявлением и особой устойчивостью к терапевтическим мероприятиям;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Различная патология печени (гепатиты, желтухи не печеночного происхождения, механическая желтуха, первичный билиарный цирроз);
- Тяжелые заболевания почек с почечной недостаточностью и отеками:
- Гипофункция щитовидки (гипотиреоз);
- Воспалительные и опухолевые заболевания поджелудочной железы (панкреатит, рак);
- (трудно представить диабетика без высокого холестерина – это, в общем-то, редкость);
- Патологические состояния гипофиза со снижением продукции соматотропина;
- Ожирение;
- Алкоголизм (у алкоголиков, которые пьют, но не закусывают, холестерин-то повышен, а вот атеросклероз развивается не часто);
- Беременность (состояние временное, организм по истечении срока все наладит, однако диета и другие предписания беременной женщине не помешают).
Разумеется, в подобных ситуациях пациенты уже не думают, как понизить холестерин, все усилия нацелены на борьбу с основным заболеванием. Ну, а те, у кого еще все не так плохо, имеют шансы сохранить свои сосуды, но вот вернуть их в первоначальное состояние уже не получится.
Борьба с холестерином
Как только человек узнал о своих проблемах в липидном спектре, изучил литературу по теме, выслушал рекомендации врачей и просто знающих людей, его первое стремление – понизить уровень этого вредного вещества, то есть, начать лечение повышенного холестерина.
Самые нетерпеливые люди просят немедленно назначить им лекарственные средства, другие – предпочитают обойтись без «химии». Следует заметить, что противники лекарств во многом правы – нужно менять себя. Для этого пациенты переходят на и становятся немного вегетарианцами, чтобы освободить свою кровь от «плохих» компонентов и не допустить попадания с жирной пищей новых.
Еда и холестерин:
Человек меняет образ мыслей, он старается больше двигаться, посещает бассейн, предпочитает активный отдых на свежем воздухе, убирает вредные привычки. У некоторых людей стремление снизить холестерин становится смыслом жизни, и они начинают активно заниматься своим здоровьем. И это правильно!
Что нужно для успеха?
Кроме всего прочего, в поисках самого эффективного средства против холестериновых проблем, многие люди увлекаются от тех образований, которые уже успели осесть на стенках артерий и повредить их в некоторых местах. Холестерин опасен в определенной форме (ХС – ЛПНП, ХС – ЛПОНП) и его вредность состоит в том, что он способствует образованию атеросклеротических бляшек на стенках артериальных сосудов. Подобные мероприятия (борьба с бляшками), несомненно, имеет положительный эффект в плане общего очищения, предотвращения излишних накоплений вредного вещества, приостановки развития атеросклеротического процесса. Однако, что касается удаления холестериновых бляшек, то здесь придется несколько огорчить читателя. Однажды образовавшись, они уже никуда не уходят. Главное – не допустить формирования новых, а это уже будет успехом.
Когда дело заходит слишком далеко, народные средства перестают действовать, а диета уже не помогает, врач назначает препараты, снижающие холестерин (скорее всего, это будут статины).
Непростое лечение
(ловастатин, флувастатин, правастатин и др.), уменьшая уровень холестерина, продуцируемого печенью пациента, снижают риск развития (ишемический инсульт) и , и, тем самым, помогают пациенту избежать летального исхода от этой патологии. Кроме этого, существуют комбинированные статины (виторин, адвикор, кадует), которые не только снижают содержание холестерина, вырабатываемого в организме, но и выполняют другие функции, например, снижают артериальное давление, влияют на соотношение «плохих» и «хороших» холестеринов.
Вероятность получить медикаментозную терапию сразу после определения липидного спектра возрастает у пациентов, имеющих сахарный диабет, артериальную гипертензию, проблемы с коронарными сосудами, поскольку риск получить инфаркт миокарда у них значительно выше .
Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых, всемирной паутины и других сомнительных источников. Медикаменты данной группы назначает только врач! Статины не всегда сочетаются с другими лекарственными препаратами, которые больной вынужден постоянно принимать при наличии хронических заболеваний, поэтому его самостоятельность будет абсолютно неуместной. Кроме этого, во время лечения повышенного холестерина доктор продолжает следить за состоянием больного, контролирует показатели липидного спектра, дополняет или отменяет терапию.
Кто первый в очереди на анализ?
Вряд ли можно ожидать липидный спектр в перечне первоочередных биохимических исследований, применяемых в педиатрии. Анализ на холестерин обычно сдают люди с некоторым жизненным опытом, чаще мужского пола и упитанного телосложения, обремененные наличием факторов риска и ранними проявлениями атеросклеротического процесса. В числе оснований для проведения соответствующих тестов находятся:
- Сердечно-сосудистые заболевания, и в первую очередь – ишемическая болезнь сердца (пациенты с ИБС о липидограмме осведомлены больше других);
- Артериальная гипертензия;
- Повышенное содержание ; (гиперурикемия);
- Наличие вредных привычек в виде табакокурения;
- Ожирение;
- Применение кортикостероидных гормонов, мочегонных препаратов, бета-блокаторов.
- Лечение препаратами, снижающими холестерин (статины).
Анализ на холестерин берут натощак из вены. Накануне исследования пациент должен придерживаться гипохолестериновой диеты и удлинить ночное голодание до 14 – 16 часов, впрочем, об этом его обязательно проинформирует врач.
Показатель общего холестерина определяют в сыворотке крови после центрифугирования, триглицериды тоже, а вот над осаждением фракций придется поработать, это более трудоемкое исследование, однако в любом случае о его результатах пациент узнает к концу дня. Что делать дальше – подскажут цифры и доктор.
Видео: о чем говорят анализы. Холестерин
Более 147 миллионов жителей всего земного шара страдают от такого состояния, как повышенный холестерин в крови. К сожалению, многие больные достаточно халатно относятся к этой проблеме, не придавая ей должного значения. И это напрасно, ведь увеличение количества холестерина на протяжении долгого времени опасно развитием ряда серьезных недугов.
Холестерин - что это?
Холестерин представляет собой органическое жирорастворимое соединение, находящееся в клетках живых организмов. Основное его предназначение заключается в изоляции нервных волокон и защите клеточных мембран. Кроме того, он принимает непосредственное участие в воспроизводстве гормонов половых желез и надпочечников. Подавляющее большинство холестерина (порядка 80 его процентов) вырабатывается им же самим, в то время как оставшаяся часть (20%) поступает в человеческий организм с пищей.
В крови холестерин представлен двумя видами. Липопротеины высокой плотности принято именовать «хорошим» холестерином, так как они не допускают образования отложений в сосудах. Липопротеины низкой плотности, или «плохой холестерин», представляют для человека опасность, так как они способны выпадать в осадок и в таком виде накапливаться в кровеносных сосудах.
Зачем необходим холестерин?
Достоверно установлен тот факт, что холестерин в нормальных, не превышающих норму показателях оказывает на организм положительное воздействие. Это заключается в том, что холестерин:
- Выступает в роли своеобразного фильтра, который отбирает, какие молекулы можно пропускать в клетки, а каким доступа к ним нет.
- Не допускает повышения кристаллизации углерода.
- Выступает в качестве вспомогательного средства при процессах образования продуктов желчи.
- Принимает участие в выработке витамина D, необходимого для здоровья кожи.
- При оптимальной своей концентрации благоприятно сказывается на протекающих в организме обменных процессах.
Повышенный холестерин: причины
Главной причиной повышенного уровня холестерина является высокохолестериновое питание. При этом в организм поступает избыточное количество жиров. Так, можно отметить следующие продукты, повышающие холестерин: майонез, сметана, свинина, жирное мясо, сливочное масло, маргарин, креветки, крабы, сдобный хлеб, жирные кисломолочные продукты.
Кроме того, к числу провоцирующих данное состояние факторов относят такие, как:
- Злоупотребление спиртными напитками и курение.
- Сердечные заболевания (прежде всего, ишемическую болезнь сердца и инфаркт), сахарный диабет, внепеченочные желтухи, патологии почек, цирроз, гепатит, а также беременность, ожирение и дефицит гормона роста.
- Бесконтрольный прием отдельных медикаментов. Так, на количество вырабатываемого холестерина могут влиять гормональные препараты, оральные контрацептивы, а также бетаблокаторы и диуретики.
- Немаловажным фактором является возраст, так как с годами органы и системы не всегда могут полноценно функционировать. Принято считать, что повышенный холестерин в крови часто обнаруживается у женщин, разменявших шестой десяток, и у мужчин, перешагнувших тридцатипятилетний возрастной рубеж.
Норма холестерина
В крови абсолютно здорового человека концентрация «хорошего» холестерина должна быть достаточно высокой. Принято считать, что в норме его количество должно как минимум доходить до отметки 1,0 ммоль/л. Меньшие его показатели могут спровоцировать в организме ряд проблем.
Что касается «плохого» холестерина, то его концентрация не должна превышать 3,5 ммоль/л. Как правило, более высокое его количество свидетельствует о развитии атеросклероза. Нормальными показателями общего холестерина являются те, которые не доходят до отметки в 5,2 ммоль/л.
Определить концентрацию общего, «плохого» и «хорошего» холестеринов можно путем проведения специального анализа крови, именуемого в научных кругах «липидным профилем».
Симптоматика повышенного холестерина
Распознать повышенный уровень холестерина в крови можно по наличию таких характерных признаков, как:
- Сердечная недостаточность.
- Стенокардия, появляющаяся ввиду суживания коронарных артерий.
- Появление при обильных кровотечениях кровяных сгустков.
- Появление на кожном покрове и в области глаз пятен желтого цвета.
- Сильные боли и ощущение тяжести в ногах при любых, даже умеренных физических нагрузках.
Это основные симптомы, указывающие на то, что имеет место холестерин повышенный. Поэтому при обнаружении подобных признаков необходимо обратиться к специалисту и пройти ряд обследований.
Чем опасен повышенный холестерин
Повышенный холестерин, причины которого могут быть различными, представляет собой серьезную опасность для человеческого организма. Так, он может вызвать такие патологические состояния, как:
- Коронарная болезнь сердца, характеризующаяся невозможностью поступления кислорода в кровь.
- Закупорка артерий.
- Инфаркт миокарда (если имеет место повышенный природный жир).
- Стенокардия.
Таким образом, холестерин повышенный значительно увеличивает вероятность развития сосудистых заболеваний, которые требуют незамедлительного и, как правило, продолжительного лечения. Поэтому лучше постараться не допустить развития этого недуга, нежели потом прилагать все усилия для снижения холестерина до его оптимальных показателей.
Продукты, снижающие холестерин
Если диагностирован повышенный холестерин, что делать, обязательно порекомендует врач. Опытный специалист, вероятнее всего, не станет спешить с назначением лекарственных препаратов, а посоветует снизить уровень данного элемента путем употребления определенных продуктов питания.
Так, фисташки в этом плане являются неоспоримым лидером, ведь при их регулярном употреблении концентрация холестерина в крови снижается в разы. Хороший эффект также дают миндаль и грецкие орехи.
В борьбе с избыточным холестерином хорошо зарекомендовали себя и такие ягоды, как вишня и черника. Причем если чернику рекомендуется употреблять исключительно в свежем виде, то из вишни можно также варить компоты.
Нормализовать уровень холестерина призваны также бобы и фасоль. Более того, доказано, что эти продукты способны абсорбировать излишний холестерин и выводить его наружу из организма. Съедая всего 200 г отварных бобовых, вы можете не переживать за то, что диагностируют повышенный холестерин.
Снизить его концентрацию в крови поможет и артишок. Причем специалисты рекомендуют включать в свое меню не только этот продукт как таковой, но и принимать на протяжении нескольких месяцев экстракт артишока.
Особенности питания
Если диагностирован повышенный холестерин в крови, диета является одной из важнейших составляющих эффективной борьбы с этим состоянием. Главное требование к питанию больного - жиры должны составлять не более 30% всего рациона. При этом подавляющая их часть должна приходиться на долю так называемых ненасыщенных жиров, которые содержатся, например, в рыбе или орехах. Соблюдение данного требования позволит не только снизить концентрацию «плохого» холестерина, но и повысить количество «хорошего».
Правильное питание при повышенном холестерине подразумевает полный отказ от употребления транс-жиров, на основе которых изготавливается маргарин. Ввиду того что данный продукт часто используют при выпечке различных кондитерских изделий, необходимо отказаться не только от употребления самого маргарина, но и всей не домашней выпечки. Помимо прочего, транс-жиры часто встречаются в чипсах, попкорне, фаст-фуде. Исключив из рациона данные продукты питания, вы можете практически вдвое понизить концентрацию холестерина.
Также запрет налагается на употребление красного мяса. Его необходимо заменять нежирной курятиной, с которой следует снимать кожицу. Строго запрещены жирные молочные продукты, в особенности сливки.
Медикаментозное снижение холестерина
Если изменение рациона питания не смогло нормализовать повышенный холестерин, что делать в таком случае? Специалисты рекомендуют для нормализации его уровня в крови применять специальные лекарственные препараты. Чаще всего показаны статины, действие которых направлено на блокирование выработки холестерина печенью. К числу таких медикаментов относят средство «Липитор», препарат «Крестор», лекарство «Мевакор» и т. д. Препараты данной серии помогут нормализовать уровень опасного для здоровья холестерина.
Также хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства, изготавливаемые на основе никотиновой кислоты, прием которых позволяет наиболее оптимально скорректировать соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина. Ярким представителем таких средств является медикамент «Ниацин».
Эффективны и секвестранты желчных кислот, которые не позволяют холестерину всасываться в кишечнике. К числу таких препаратов относятся лекарство «Квестран» и медикамент «Колестипол».
Если диагностирован повышенный холестерин, лечение, в том числе выбор лекарственного средства и определение оптимальной его дозировки, должен назначать исключительно врач.
Фитотерапия
Фитотерапевты для нормализации концентрации холестерина в крови настоятельно советуют использовать растительные сборы, в которых сочетаются обладающие целебными свойствами семена, плоды и травы. Так, например, семена айвы, ягоды калины и корневище кровохлебки значительно замедляют всасывание холестерина, лимонник китайский и женьшень затормаживают процессы его синтеза, а плоды шиповника и семена фенхеля ускоренно выводят его из организма.
Рассмотрим рецепт одного эффективного средства. Корень элеутерококка и плоды шиповника, взятые в количестве по 15 г каждого компонента, надо соединить с березовыми листьями, плодами моркови, корнем лопуха, перечной мятой и сушеницей болотной. Все старательно следует перемешать, взять 1 ст. л. полученного лечебного сбора, залить его литром кипящей воды, закрыть плотно крышкой и как минимум 5 часов настаивать. Принимать средство следует по 1/3 стакана три раза в сутки на протяжении двух месяцев.
Добавки для снижения холестерина
Если имеет место холестерин повышенный, то нормализовать его количество помогут определенные добавки. Так, пациентам, страдающим от этого состояния, часто прописывают прием никотиновой кислоты, известной также как витамин В3. Ее главная функция сводится к мобилизации жирных кислот, имеющихся во всех тканях человеческого организма. Благодаря никотиновой кислоте значительно снижается концентрация «плохого» холестерина, а уровень «хорошего» может быть повышен до 30%.
Большое значение в вопросе снижения уровня холестерина отводится витамину Е, который является мощным антиоксидантом. Принято считать, что он не допускает разрушения «хорошего» холестерина и тем самым предотвращает образование жировых бляшек.
Кроме того, в борьбе с избыточным холестерином хорошо зарекомендовали себя Омега-3 жирные кислоты, снижающие уровень триглицеридов, а также витамин B6, витамин B12 и фолиевая кислота.