Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой - группа белков, синтезируемых лейкоцитами донорской крови в ответ на воздействие вируса-индуктора интерферона. Антитела к вирусу ВИЧ-1, ВИЧ-2, к вирусу гепатита С и поверхностный антиген вируса гепатита В отсутствуют.
Активный компонент : интерферон альфа
Активность: не менее 1000 ME в ампуле.
Вспомогательные компоненты :
Натрия хлорид - 0,09 мг;
Натрия дигидрофосфат дигидрат - 0,06 мг;
Натрия гидрофосфат додекагидрат - 0,003 мг;
Сахароза - 0,03 мг.
Описание:Пористая аморфная масса или порошок белого, или от светло-желтого до ярко-красного цвета. Гигроскопичен.
Восстановленный препарат прозрачная жидкость от светло-желтого до ярко-красного цвета.
Фармакотерапевтическая группа: МИБП - цитокин АТХ:  L.03.A.B.01 Интерферон альфа
Фармакодинамика:Интерферон альфа оказывает следующее действие:
Противовирусное (грипп, герпес, аденовирусные инфекции и др.);
Антибактериальное (бактериостатическое) против смешанных инфекций;
Иммуномодулирующее (нормализует иммунный статус);
Иммуностимулирующее (усиливает иммунный ответ);
Противовоспалительное.
Интерферон альфа из нормальных лейкоцитов человека оказывает непрямое противовирусное действие, заключающиеся в создании защитных механизмов в неинфицированных вирусом клетках: изменение свойств клеточных мембран, предотвращающих проникновение вируса внутрь клетки; инициирование синтеза ряда Специфических ферментов, предотвращающих репликацию вирусной РНК и синтез белков вируса.
Фармакокинетика:Основные свойства интерферона альфа используют с терапевтической целью. ингибирует репликацию и транскрипцию вирусов и хламидий. Оказывает противовирусное действие, индуцируя в клетках состояние резистентности к вирусным инфекциям и модулируя ответную реакцию иммунной системы, направленную на нейтрализацию вирусов или уничтожение инфицированных ими клеток. Механизм противовирусного действия заключается в создании защитных механизмов в неинфицированных вирусом клетках. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клетки, изменяет свойства мембраны клетки, предотвращает адгезию и проникновение вируса внутрь клетки, стимулирует специфические ферменты, воздействует на РНК и ингибирует синтез белков вируса. Подавляет репликацию вирусов в инфицированной клетке. Перечисленные свойства интерферона альфа позволяют ему эффективно участвовать в процессах элиминации возбудителя, предупреждении заражения и возможных осложнений. Благодаря иммуномодулирующей активности интерферона альфа, происходит нормализация иммунного статуса. Иммуномодулирующее действие обусловлено стимулированием активности макрофагов (фагоцитарной активности) и естественных киллерных клеток (NK-клетки). Стимулирует процесс презентации антигена макрофагами иммунокомпетентным клеткам. Под воздействием интерферона альфа в организме усиливается активность Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, экспрессия антигенов МНС I и II типа, а также интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов. Активизация лейкоцитов обеспечивает их активное участие в ликвидации первичных патологических очагов и обеспечивает восстановление продукций секреторного иммуноглобулина А.
Показания: Профилактика и лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. Противопоказания: Применять с осторожностью лицам с гиперчувствительностью к антибиотикам и с повышенной чувствительностью к препаратам белкового происхождения, в том числе к мясу курицы, к куриным яйцам. С осторожностью:Лицам с аллергическими заболеваниями в анамнезе.
Разрешается применение препарата детьми и взрослыми, имеющими хронические заболевания.
Беременность и лактация: В период беременности и в период лактации Интерферон назначают только при условии, что ожидаемый эффект для матери превышает риск для плода. Способ применения и дозы:Ампулу с препаратом вскрыть непосредственно перёд его применением и внести в нее стерильную дистиллированную или охлажденную кипяченую воду в объеме 2,0 мл, то есть до цветной черты, нанесенной на ампулу. Время растворения не должно превышать 3 Минуты. Растворенный препарат должен представлять собой прозрачную жидкость, имеющую оттенки от светло-желтого до ярко-красного цвета.
Раствор препарата можно хранить при температуре от 2 °С до 8 °С не более одних суток.
При профилактике и лечении для детей и взрослых применяют одинаковый режим дозирования. Для детей ограничения по возрасту нет.
Применение при профилактике:
С целью профилактики введение препарата следует начинать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока опасность заражения сохраняется. Для профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций растворенный препарат применять интраназально.
Распыление раствора препарата может производиться распылителями любой системы. В каждый носовой ход следует вводить по 0,25 мл раствора 2 раза в сутки, с интервалом не менее 6 ч.
При закапывании раствор препарата вводить по 5 капель (0,25 мл) в каждый носовой ход 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч.
Применение при лечении:
С целью лечения препарат следует применять на ранней стадии заболевания при появлении первых клинических симптомов.
При лечении препарат применять ингаляционно и интраназально. Наиболее эффективном способом является ингаляция. Для ее проведения рекомендуются ингаляторы, оборудованные электроподогревом, либо другой системы. На одно введение используют содержимое 3 ампул препарата, которые растворяют в 10 мл стерильной дистиллированной или кипяченой воды. Раствор подогреть до температуры не выше 37 °С. Ингаляционным способом препарат вводить 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч.
Распыление раствора препарата может производиться распылителями любой системы. В каждый носовой ход следует вводить по 0,25 мл раствора через 1-2 ч, не менее 5 раз в сутки в течение 2-3 дней.
При закапывании раствор препарата вводить, по 5 капель (0,25 мл) в каждый носовой ход через 1-2 ч, не менее 5 раз в сутки в течение 2-3 дней.
Меры предосторожности при применении:
Введение в виде инъекций категорически запрещено.
Препарат непригоден к применению, если:
- нарушена герметичность упаковки;
- отсутствует или плохо читаема маркировка;
- истек срок годности.
Побочные эффекты: Зарегистрированных побочных действий не выявлено. При длительном применении сенсибилизация не выявлена. Возможно развитие аллергических реакций (крапивница, полиморфная сыпь) у людей, имеющих гиперчувствительность к антибиотикам и с повышенной чувствительностью к препаратам белкового происхождения, в том числе к мясу курицы, к куриным яйцам. Передозировка: Случаев передозировки не выявлено. Взаимодействие:В экспериментах в культуре ткани, проведенных в лаборатории антибиотиков, было установлено, что при совместном применении метилурацила с интерфероном лейкоцитарным человеческим сухим наблюдается выраженное синергидное действие. Выраженное синергидное действие наблюдается при комбинации интерферона лейкоцитарного человеческого с лизоцимом.
Форма выпуска
Состав
Действующее вещество: Интерферон альфа (interferon alfa)Концентрация действующего вещества (ед.): 1000
Фармакологический эффект
Интерферон альфа - смесь различных подтипов натурального альфа-интерферона из лейкоцитов крови человека. Оказывает противовирусное, иммуностимулирующее и антипролиферативное действие. Противовирусное действие препарата основано главным образом на повышении резистентности клеток организма, еще не инфицированных вирусом, к возможному воздействию. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа изменяет свойства мембраны клетки, стимулирует специфические ферменты, воздействует на РНК вируса и предотвращает его репликацию. Иммуномодулирующее действие интерферона альфа связано со стимулированием активности макрофагов и NK (Natural killer) клеток, которые, в свою очередь, участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки.
Показания
Профилактика и лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препаратам белкового происхождения
Меры предосторожности
С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на недавно перенесенный инфаркт миокарда, а также в случаях изменения свертываемости крови и миелодепрессии.С осторожностью применять интерферон альфа одновременно со снотворными, седативными средствами, опиоидными анальгетиками.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препаратов интерферона альфа при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения у кормящей матери в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.Пациенты репродуктивного возраста во время терапии должны применять надежные методы контрацепции.
Способ применения и дозы
Детям с неонатального периода (с рождения) препарат применяется интраназально (путем распыления или закапывания). Для детей с 3-х лет и взрослых – дополнительно в виде ингаляции. Интраназально Ампулу с препаратом вскрывают непосредственно перед применением. Стерильную дистиллированную или охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду добавляют в ампулу до черты, указанной на ампуле, соответствующей 2 мл, осторожно встряхивают до полного растворения содержимого. Растворенный препарат –прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или от светло-желтого до розового цвета. Препарат применяют путем закапывания (с помощью медицинской пипетки или шприца без иглы) или распыления. Распыление производится распылителями любой системы или с помощью прилагаемой насадки-распылителя. Для профилактики введение препарата следует начинать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока опасность заражения сохраняется. Препарат применяют интраназально путем закапывания по 5 капель или распыления по 0,25 мл в каждый носовой ход 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов. Для лечения препарат применяют на ранней стадии заболевания при появлении первых клинических симптомов интраназально по 0,25 мл (5 капель) в каждый носовой ход через 1-2 ч не менее 5 раз в сутки. Эффективность препарата тем выше, чем раньше начато его применение. Правила применения насадки-распылителя: Надеть иглу на шприц, наполнить его растворенным препаратом в объеме 0,25 мл (отметка 10 по шкале 40 ед. или отметка 25 по шкале 100 ед.).Снять иглу и плотно надеть насадку-распылитель.Поднести вплотную к носовому ходу насадку-распылитель и резким нажатием на поршень шприца впрыснуть препарат в носовой ход.Снять насадку-распылитель, надеть иглу и набрать в шприц 0,25 мл препарата из ампулы.Снять иглу, снова плотно надеть насадку-распылитель и ввести препарат в другой носовой ход в соответствии с пунктом 3.Насадку-распылитель вводят на глубину 0,5 см в носовые ходы, предварительно очищенные от слизи. Пациент при этом должен находиться в сидячем положении со слегка запрокинутой головой и оставаться в этом положении в течение 1 минуты после введения препарата. Допускается использование одной насадки только у одного пациента. Ингаляционно Наиболее эффективным способом для лечения является ингаляция. Для ее проведения рекомендуются ингаляторы любого типа. На одну процедуру используют содержимое 3-х ампул, которое растворяют 10 мл воды. Воду рекомендуется подогревать до температуры не выше 37 °С. Ингаляционным способом препарат вводят через рот и нос 2 раза в сутки в течение 2-3 дней. Введение препарата путем инъекций категорически запрещается!
Побочные действия
Аллергические реакции.
Взаимодействие с другими препаратами
Поскольку интерфероны ингибируют окислительный метаболизм в печени, возможно нарушение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся этим путем.При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия; с зидовудином - синергизм в отношении миелотоксического действия; с парацетамолом - возможно повышение активности печеночных ферментов; с теофиллином - уменьшение клиренса теофиллина.
Особые указания
При тромбоцитопении с количеством тромбоцитов менее 50 000/мкл следует применять п/к.При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС у пожилых пациентов, получающих интерферон альфа в высоких дозах, следует провести тщательное обследование и, при необходимости, прервать лечение.Пациентам следует проводить гидратационную терапию, особенно в начальном периоде лечения.У пациентов с гепатитом C, получающих терапию интерфероном альфа для системного применения, возможны нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреоидизме. Поэтому перед началом курса лечения следует определить уровень ТТГ в сыворотке крови и начинать лечение только при условии нормального содержания ТТГ в крови.
В современном мире человек подвержен множеству заболеваний. Особенно часто человек болеет , простудой или гриппом. Их излечить легко и эффективно позволяют специализированные капли.
Однако, при более тяжелых заболеваниях, таких как бородавчатые образования на коже, злокачественные заболевания крови, болезнях герпесом у больных СПИДом необходимые действительно серьезное медикаментозное лечение.
Один из эффективных лекарственных препаратом, предназначенный для борьбы с разного рода вирусами и укрепления иммунной системы иммунитета - «Интерферон». Препарат обладает обширным спектром воздействия, что позволяет использовать его как для профилактики заболеваний, так для лечения большого ряда болезней.
«Интерферон» сухой в ампулах впервые выпустили в 1957 году. Тогда профессора выяснили, что данное лекарство ликвидирует очаги вируса и не позволяет размножиться инфекции гриппа.
Сегодня сухой «Интерферон» продается в белых или желтых ампулах. В состав медикамента входят лейкоциты донорской крови, представленной в виде смеси белков.
Применяя препарат, организм моментально усваивает необходимые элементы . После этого начинается ликвидация вирусов.
Среди побочных действий отмечают:
- кожные заболевания;
- тошнота;
- головная боль;
- дрожь.
Среди противопоказаний отмечают:
- индивидуальная непереносимость;
- нарушение функционирования иммунной системы человека;
- средство может начать восприниматься как собственные ткани организма;
- острая форма ишемической болезни сердца;
- частичная утрата работоспособности почек.
Если вы принимаете лекарство на протяжении долгого времени, следите за составом крови и функционированием печени.
В каких случаях возможно применение «Интерферона»
Для профилактики :
- гриппа и простуды;
- хронического гепатита С;
- хронического гепатита В;
- при вирусной инфекции, при которой человека поражает лихорадка и интоксикация;
- онкопатологий, в том числе у больных СПИДом.
При следующих болезнях лекарство следует применять при лечении :
- бородавкообразных образований на слизистых оболочках и коже в области половых органов;
- рака плазматических клеток;
- при кожных онкологических заболеваниях;
- саркома Капоши (у больных СПИДом);
- лейкоза с лейкоцитами с волосоподобными выростами;
- поражении костного мозга человека;
- опухоли в почках и мочевом пузыре;
- образование множественных папиллом на слизистой оболочке гортани;
- значительном увеличении тромбоцитов в крови;
- злокачественной опухоли из ретикулярной ткани.
Стоит отметить, что «Интерферон» следует начать применять при первых появлениях угрозы заболевания . Тем самым вы эффективнее уничтожите очаг воспаления и быстрее пойдете на поправку.
«Интерферон» сухой - инструкция по применению
Обыкновенно «Интерферон» назначают на самых ранних стадиях заболевания. Если вы заметили первые симптомы простуды или гриппа приобретите данное лекарство.
Дозировка препарата для детей и взрослых идентична.
Применять следует путем закапывания в нос с помощью ингаляций или распыления. При распылении вводите по 0,25 мл раствора.
Открывайте ампулу за секунду до использования!
Для закапывания в ноздри необходимо добавить очищенную воду до символики в 2 мл к порошку, находящемуся в ампуле.
Применяйте лекарство по шесть капель в каждую ноздрю. Стоит знать, что интервал между использованием должен быть около семи часов.
Продолжительность курса не должна составлять более пяти дней.
Использование медикамента запрещено при заболеваниях щитовидной железы . Если у вас нарушения работы печени и почек применение лекарства опасно для здоровья.
Применение лекарства для детей до двух лет разрешается только после консультации с врачом.
Заключение
В холодное время года человек подвержен простудным заболеваниям намного чаще, чем летом. По мнению специалистов, лучшее лечение заболеваний – это поддержание иммунитета на протяжении всего года.
При случаях ослабленной иммунной системы и для профилактики используйте «Интерферон». Он как барьер огородит вас от вирусов и разнообразных инфекций.
Применяйте препарат только с разрешения вашего лечащего врача. Следите за сроком годности медикамента.
Не применяйте лекарство, если нарушена герметичность упаковки.
В этой статье мы поговорим об одном из эффективных противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Речь пойдет о человеческом лейкоцитарном интерфероне. Разберем свойства препарата, показания к его назначению, инструкцию применения и проч.
Характеристика препарата
Лейкоцитарный человеческий интерферон (международное название - интерферон альфа) выпускается в двух формах - раствор для ингаляций и интраназального применения и сухой лиофилизированный порошок (иногда компрессированный в таблетки). Жидкая форма имеет оттенок от бесцветного до светло-розового, сухая - от белого до розоватого.
Интерферон лейкоцитарный человеческий (Interferon leukocytic human) - это комплекс белков, которых синтезируют лейкоциты донорской крови под влиянием вируса-индуктора интерферона. Проходят очищение ультра- и микрофильтрационным методом.
Аналоги данного иммуномодулирующего препарата:
- "Локферон".
- "Инферон"
- "Назоферон" и др.
Средство можно применять в комплексе с другими лекарствами. Препарат отпускается без рецепта врача, годен в течение 2 лет со дня изготовления. Хранить его необходимо в защищенном от света, прохладном (2-8 градусов выше нуля) месте. Беречь от детей!
Средние цены на человеческий лейкоцитарный интерферон сравнительно невысокие. Так, в большинстве аптек пачка с 10 ампулами препарата обойдется в 80-120 рублей.
Состав препарата
В 1 мл жидкого человеческого лейкоцитарного интерферона содержится:
- Интерферона альфа - 1000 МЕ.
- Хлорида натрия - 0,09 мг.
- Дигидрата дигидрофосфата натрия - 0,06 мг.
- Додекагидрата гидрофосфата натрия - 0,003 мг.
- Дистиллированной воды для инъекций - около 1 мл.
Фармакологические свойства
Данный иммуномодулирующий препарат относится к фармакологической группе цитокинов. Свойства его выделяются следующие:
- Иммуностимуляция - делает более сильным иммунный ответ.
- Иммуномодуляция - нормализует иммунный статус.
- Антибактериальное воздействие - борьба против разного вида смешанных инфекций.
- Противовирусное действие - помогает организму противостоять таким заболеваниям как герпес, грипп, аденовирусные заболевания.
- Противовоспалительный, противоопухолевый эффект.
Сухое и жидкое средство не токсично, стерильно, безвредно при введении посредством дыхательных путей. При этом использовать порошок для инъекций воспрещается.
Показания к применению
Человеческий лейкоцитарный интерферон используется как для профилактики острых вирусных инфекций, так и для лечения ранних форм болезней при начальных симптомах.
Показания можно разделить на три основные группы:
- Интраназальное применение: профилактические меры и лечение ОРВИ, гриппа.
- Парентеральное применение: остроконечная кондилома, гепатит В и С, неходжкинская лимфома, злокачественная меланома, множественная миелома, почечная карцинома, саркома Капоши у страдающих от СПИДа (не болеющих в это время острыми инфекциями), волосатоклеточный лейкоз, грибовидный микоз.
- Ректальное применение: терапия хронического и острого вирусного гепатита.
Также препарат будет эффективен при:
- хроническом миелолейкозе;
- первичном и вторичном тромбоцитозе;
- переходной стадии хронического гранулоцитарного лейкоза, миелофиброза;
- ретикулосаркоме;
- рассеянном склерозе.
Противопоказания
Инструкция по применению интерферона человеческого лейкоцитарного указывает следующие противопоказания к применению препарата:
- Эпилепсия.
- Нарушение функций ЦНС.
- Нарушение функций почек и печени, кроветворной системы.
- Органические сердечные заболевания.
- Хронический гепатит у лиц, чье недавнее лечение состояло из иммунодепрессантов.
- Заболевания щитовидной железы.
- Хронический гепатит.
- Цирроз печени с признаками печеночной недостаточности.
- Беременность и период лактации.
- Аллергия.
- Повышенная индивидуальная чувствительность к активному компоненту - интерферону альфа, а также ко всем препаратам белкового происхождения, к куриному мясу и яйцам.
Препарат опасно принимать и в следующих случаях:
- Истек срок годности.
- Нарушена целостность упаковки.
- На таре нет маркировки.
Дозировка и применение
Инструкция по применению интерферона лейкоцитарного человеческого предписывает:
- Детям до 3 лет вводить препарат только интраназально (распыление, закапывание).
- Детям с 3 лет, взрослым дополнительно разрешена ингаляция.
Интраназальное применение . Ампула с лекарством открывается непосредственно перед применением. Затем в нее добавляется охлажденная кипяченая или стерильная дистиллированная вода строго до черты 2 мл на капсуле. Средство осторожно взбалтывается до полного растворения.
Препарат закапывают в нос с помощью шприца без иглы или медицинской пипетки. Еще один способ - распыление: можно использовать как распылитель сторонней фирмы, так и тот, что идет в комплекте с препаратом. Насадка одевается на шприц без иглы, затем подносится вплотную к носовому проходу или же заходя в него примерно на 0,5 см. Распыление происходит путем нажатия на поршень шприца. Пациент при этом должен сидеть, запрокинув голову вверх.
Дозировка препарата:
- Профилактика: применяется на всем протяжении опасности заражения. Закапывание - 5 капель, распыление - 0,25 мл в каждый носовой проход. В сутки манипуляция проводится до 2 раз с интервалом не менее 6 часов.
- Лечение: при проявлении первых признаков болезни. По 5 капель или 0,25 мг в каждую ноздрю. Процедура повторяется до 5 раз в сутки с интервалом в 1-2 часа.
Интерферон человеческий лейкоцитарный детям и взрослым вводится в одинаковых дозах.
Ингаляция . Ингаляционное применение считается более результативным. Для него нужно приобрести ингалятор любого производителя. Для одной процедуры требуется содержимое трех капсул, которое следует растворить в 10 мл воды, подогретой до 37 градусов. Данным способом препарат вводится через рот и нос дважды в сутки в течение 2-3 дней.
Вводить средство инъекцией запрещено!
Побочные эффекты
При применении данного иммуномодулирующего препарата возможны следующие побочные эффекты:
- Со стороны ЖКТ: изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, метеоризм, запоры, рвота, диарея, тошнота, потеря аппетита. В редких случаях - нарушение работы печени.
- Со стороны ЦНС: атаксия, сонливость или нарушение сна, нарушение сознания, депрессия, нервозность.
- Со стороны сердца и сосудов: аритмия, артериальная гипотензия.
- Дерматологические последствия: сыпь на коже, незначительная алопеция, эритема, сухость кожных покровов.
- Гриппоподобный синдром: слабость, лихорадка, миалгия, головная боль.
- Прочее: гранулоцитопения, ощущение слабости, вялости, потеря массы тела, расстройство зрения, головокружение.
Особые указания
С осторожностью применять средство стоит при:
- Недавно перенесенном инфаркте миокарда.
- Миелодепрессии, изменении свертываемости крови.
- Пожилым пациентам, у которых при применении высоких доз препарата были диагностированы побочные эффекты со стороны ЦНС. Возможно, стоит даже прервать лечение.
- Пациентам с гепатитом С перед лечением необходимо провести обследование на уровень ТТГ в крови. Только при нормальных показателях можно начинать терапию интерфероном. В иных случаях возможно нарушение функций щитовидки.
- Сочетании с опиоидными анальгетиками, снотворными, седативными препаратами.
Интерферон лейкоцитарный человеческий - действенное иммуностимулирующее противоинфекционное средство. Имеет ряд особенностей применения и противопоказаний, поэтому перед применением необходимо знакомство с инструкцией.
Интерферон лейкоцитарный человеческий (далее – Интерферон) – иммуномодулирующее средство. Последние два десятилетия ознаменованы бурным развитием клинической иммунологии и, в частности, таким ее направлением, как иммунокоррекция. Иммунная система в организме человека выполняет важнейшую функцию поддержания гомеостаза. Особое значение это приобрело в последние годы, отмеченные поступательным ухудшением экологической обстановки, ростом заболеваемости СПИДом, последствиями аварии на ЧАЭС и других техногенных катастроф. В связи с этим иммунная система человека находится под перманентно экстремальными нагрузками и нуждается в поддержке извне. Тем более что бурный ритм жизни в современных мегаполисах усилил влияние еще одного негативного фактора - хронического стресса, воздействие которого на иммунную систему не менее губительно, чем ионизирующего излучения и вирусных инфекций. Одним из способов укрепить иммунный статус является прием иммуномодулирующих средств. Представители этой фармакологической группы способны влиять на иммунные клетки, изменяя тем самым характер, выраженность и направленность реакций иммунной системы. Наиболее известной группой препаратов класса иммуномодуляторов являются интерфероны. Интерфероны - защитные белки, продуцируемые клетками в качестве ответной реакции на вторжение вирусов и агрессивное воздействие других соединений синтетической или естественной природы. Интерфероны - инструмент неспецифической (не избирательной, действующий на любые чужеродные агенты) защиты организма, который также может управлять взаимодействием между клетками иммунной системы, что и позволяет этим соединениям называться иммуномодуляторами. Свое действие интерфероны реализуют посредством связывания со специфическим рецептором клетки, в результате чего синтезируются около тридцати белков, обеспечивающих иммуномодулирующие эффекты интерферона. Среди них - регуляторные пептиды, не пускающие вирус через клеточную оболочку, препятствующие синтезу новых вирусных клеток, активизирующих Т-лимфоциты и фагоциты.
Интерферон лейкоцитарный человеческий был создан в СССР в 1967 году и сразу же начал активно применяться в лечении и профилактике гриппа и ОРВИ. Препарат оказывает иммуномодулирующее, противовирусное, антипролиферативное действие. С вирусами интерферон борется, повышая устойчивость здоровых клеток к возможному проникновению вируса. Взаимодействуя со специфическими рецепторами на клеточной мембране, интерферон изменяет свойства последней, выступает в роли триггера, активизирующего специфические энзимы, воздействует на вирусную РНК, препятствуя размножению вируса. Стимулирование активности фагоцитов и NK (т.н. естественных киллеров от англ. Natural killer), т.е. клеток, непосредственно участвующих в иммунном ответе, определяет иммуномодулирующую активность препарата. Интерферон выпускается в парентреральной (ампулы), ректальной (свечи) и интраназальной (спрей) формах. Парентеральная форма предназначена для лечения гепатитов типа В и С, аногенитальных бородавок, миеломной болезни, рака лимфатической системы (неходжкинской лимфомы), грибовидной гранулемы, рака почки, малигнизированной меланомы. Ректальная форма - для лечения гепатитов всех типов. Интраназальная - лечения и профилактика острых респираторных вирусных инфекций, в т.ч. гриппа. Конкретную дозу препарата и продолжительность медикаментозного курса устанавливает врач, руководствуясь при этом показаниями, тяжестью клинической картины, анамнезом, степенью реагирования пациента на проводимую фармакотерапию. Побочные эффекты интерферона свойственны, в первую очередь, парентеральной его форме. Это признаки лихорадки, диспепсические расстройства, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, сонливость, редко - дерматологические реакции. Препарат следует с особой осторожностью использовать лицами, перенесшими недавно инфаркт миокарда. На начальном этапе лечения рекомендуется проведение гидратационной терапии.
Фармакология
Интерферон альфа - смесь различных подтипов натурального альфа-интерферона из лейкоцитов крови человека. Оказывает противовирусное, иммуностимулирующее и антипролиферативное действие. Противовирусное действие препарата основано главным образом на повышении резистентности клеток организма, еще не инфицированных вирусом, к возможному воздействию. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа изменяет свойства мембраны клетки, стимулирует специфические ферменты, воздействует на РНК вируса и предотвращает его репликацию. Иммуномодулирующее действие интерферона альфа связано со стимулированием активности макрофагов и NK (Natural killer) клеток, которые, в свою очередь, участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки.
Форма выпуска
1 доза - ампулы (10) - пачки картонные.
Дозировка
Дозу, частоту и длительность применения устанавливают в зависимости от показаний, тяжести заболевания, способа введения, индивидуальной реакции пациента.
Взаимодействие
Поскольку интерфероны ингибируют окислительный метаболизм в печени, возможно нарушение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся этим путем.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия; с зидовудином - синергизм в отношении миелотоксического действия; с парацетамолом - возможно повышение активности печеночных ферментов; с теофиллином - уменьшение клиренса теофиллина.
Побочные действия
При парентеральном применении побочные эффекты наблюдаются значительно чаще, чем при других путях введения.
Гриппоподобные симптомы: лихорадка, головная боль, миалгия, слабость.
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - нарушения функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, аритмия.
Со стороны ЦНС: сонливость, нарушение сознания, атаксия.
Дерматологические реакции: редко - незначительная алопеция, сухость кожи, эритема, кожная сыпь.
Прочие: общая слабость, гранулоцитопения.
Показания
Для парентерального применения: гепатит B и C, остроконечные кондиломы, волосатоклеточный лейкоз, множественная миелома, неходжкинские лимфомы, грибовидный микоз, саркома Капоши у пациентов со СПИД, не имеющих в анамнезе острых инфекций; почечная карцинома; злокачественная меланома.
Для ректального применения: лечение острого и хронического вирусного гепатита.
Для интраназального применения: профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.
Противопоказания
Тяжелые органические заболевания сердца, выраженные нарушения функций печени или почек; эпилепсия и/или нарушение функций ЦНС; хронический гепатит и цирроз печени с симптомами печеночной недостаточности; хронический гепатит у пациентов, получающих или недавно получавших лечение иммунодепрессантами (за исключением лечения ГКС); аутоиммунный гепатит; заболевания щитовидной железы, устойчивые к традиционной терапии; подтвержденная повышенная чувствительность к интерферону альфа.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препаратов интерферона альфа при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения у кормящей матери в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Пациенты репродуктивного возраста во время терапии должны применять надежные методы контрацепции.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени, хроническом гепатите и циррозе печени с симптомами печеночной недостаточности; хроническом гепатите у пациентов, получающих или недавно получавших лечение иммунодепрессантами (за исключением лечения ГКС); аутоиммунном гепатите.Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.Применение у пожилых пациентов
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на недавно перенесенный инфаркт миокарда, а также в случаях изменения свертываемости крови и миелодепрессии.
При тромбоцитопении с количеством тромбоцитов менее 50 000/мкл следует применять п/к.
При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС у пожилых пациентов, получающих интерферон альфа в высоких дозах, следует провести тщательное обследование и, при необходимости, прервать лечение.
Пациентам следует проводить гидратационную терапию, особенно в начальном периоде лечения.
У пациентов с гепатитом C, получающих терапию интерфероном альфа для системного применения, возможны нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреоидизме. Поэтому перед началом курса лечения следует определить уровень ТТГ в сыворотке крови и начинать лечение только при условии нормального содержания ТТГ в крови.
С осторожностью применять интерферон альфа одновременно со снотворными, седативными средствами, опиоидными анальгетиками.