Исследование женских половых гормонов. Эстрогены, прогестерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, нормы, причины отклонений


Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл , от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний.

Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях :

Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом .

Он состоит из 4-х фаз :

  • Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
  • Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
  • Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
  • Затем наступает четвертая фаза . Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение . У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

Описание женских половых гормонов

Название гормона В каком органе вырабатывается? На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны:
  • эстрон;
  • эстриол;
  • эстрадиол .
Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом.
Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.
Эстрогены действуют на разные органы.
Влияние эстрогенов на половые органы женщины:
  • Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб.
  • Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр.
  • Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла.
  • Созревание слизистой оболочки влагалища.
  • Повышение тонуса матки.
  • Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки.
Влияние эстрогенов на другие органы :
  • Повышение интенсивности обмена веществ.
  • Предотвращение разрушения костей.
  • Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих».
  • Задержка в организме натрия и воды.
Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза , нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон Прогестерон производится тремя органами :
  • надпочечниками;
  • желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки;
  • плацентой – во время беременности.
Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.

Влияние на половые органы женщины :

  • Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения.
  • Снижение возбудимости и тонуса матки.
  • Уменьшение выработки слизи в шейке матки.
  • Усиление образования грудного молока.
Влияние прогестерона на другие органы:
  • Нормализация водно-электролитного баланса.
  • Усиление образования желудочного сока.
  • Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.
  • Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов.
  • Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника.
  • Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин
  • Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника.
  • Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов).
  • Способствует сжиганию жира и образованию энергии.
  • Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Описания анализов и нормы женских половых гормонов

Эстрон

Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:



Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

  • нарушение месячных : полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
  • бесплодие : если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
  • задержка полового созревания : у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
  • плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) ;
  • у мужчин :возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.



Повышение Снижение
Опухоли яичников , которые продуцируют гормон. Менопауза .
Поликистоз яичников . Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела , ожирение . При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма. Снижение функции яичников .
Нарушение функции щитовидной железы . Нарушения менструального цикла .
Повышение вязкости крови и образование тромбов . Задержка полового развития .
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди . Бесплодие .

Эстрадиол

Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови :

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?

  • задержка полового созревания у девочек , отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
  • опухоли яичников , которые продуцируют половые гормоны;
  • остеопороз;
  • у мужчин: появление женских признаков строения тела.

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.

В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Опухоли яичников , продуцирующие гормоны. Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы. Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек. Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета .
Повышение функции щитовидной железы . Истощение .
Цирроз печени .
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.

Эстриол

Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.

Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель Нормы эстриола, нмоль/л
6-7 0,6-2,5
8-9 0,8-3,5
10-12 2,3-8,5
13-14 5,7-15,0
15-16 5,4-21,0
17-18 6,6-25,0
19-20 7,5-28,0
21-22 12,0-41,0
23-24 8,2-51,0
25-26 20,0-60,0
27-28 21,0-63,5
29-30 20,0-68,0
31-32 19,5-70,0
33-34 23,0-81,0
35-36 25,0-101,0
37-38 30,0-112,0
39-40 35,0-111,0

Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?
  1. Обследование во время планирования беременности, если:
    • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
    • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
    • у пары уже рождались дети с пороками развития;
    • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
    • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.
  2. Показания к анализу во время беременности :
    • угроза прерывания беременности;
    • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
    • плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
    • переношенная беременность;
    • синдром Дауна у плода;
    • внутриутробная инфекция ;
    • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
    • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Двойня, многоплодная беременность . .
Большие размеры плода . Риск преждевременных родов .
Различные заболевания печени , при которых снижается её способность синтезировать белки. .
Переношенная беременность .
Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода .
Синдром Дауна у плода.
Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств : препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков .
Внутриутробная инфекция .

Прогестерон

Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:

Нормы прогестерона, нмоль/л
девочки до 9 лет менее 1,1
девочки к 18 годам 0,3-30,4
взрослые женщины:
  1. в первую половину менструального цикла;
  2. во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника;
  3. во вторую половину менструального цикла.
  1. 0,3-2,2;
  2. 0,5-9,4;
  3. 7,0-56,6.
климакс менее 0,6
беременность:
  1. I триместр;
  2. II триместр;
  3. III триместр.
  1. 8,9-468,4;
  2. 71,5-303,1;
  3. 88,7-771,5.
мужчины 0,3-2,2


Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?
  • Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
  • Бесплодие.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
  • Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
  • Перенашивание беременности, выявление причины.
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу :

  • Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
  • Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
  • Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
  • Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
, удлинение второй половины менструального цикла. Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб .
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных). Персистенция фолликула . Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности. Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.
Медленное созревание плаценты во время беременности. Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.
Нарушение функции почек почечная недостаточность . При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой. Нарушения функции плаценты во время беременности.
:
  • вальпроевая кислота;
  • тамоксифен;
  • кортикотропин;
  • кломифен;
  • мифепристон;
  • кетоконазол;
  • препараты прогестерона.
Перенашивание беременности .
Задержка внутриутробного развития плода .
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • карбамазепин;
  • ампициллин;
  • даназол;
  • ципротерон;
  • эстриол;
  • эпостан;
  • леупромид;
  • гозерелин;
  • фенитоин;
  • пероральные контрацептивы;
  • правастатин.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:
У женщин У мужчин
  • усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников;
  • регулирует синтез «гормона беременности» - прогестерона;
  • способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник.
В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.
  • способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков;
  • повышает содержание тестостерона в крови;
  • ускоряет созревание сперматозоидов.
Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.
Возраст/пол Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл
Женщины
младше 1 года менее 3,29
1-5 лет менее 0,27
5-10 лет менее 0,46
старше 10-14 лет (с приходим первых месячных)
  1. I половина менструального цикла;
  2. овуляция (созревание фолликула и выход яйцеклетки);
  3. II половина менструального цикла.
  1. 1,68-15
  2. 21,9-56,6
  3. 0,61-16,3

климакс

14,2-52,3
Мужчины
младше 1 года менее 6,34
1-5 лет менее 0,92
5-10 лет менее 1,03
10-14 лет менее 5,36
14-20 лет 0,78-4,93
старше 20 лет 1,14-8,75


Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?
  • Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
  • Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
  • Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
  • Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
  • Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
  • Отставание в росте.
?

Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу :

  • За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
  • За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
  • За 3 часа до анализа – не курить.
Повышение Снижение
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона. Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.
Синдром истощенных яичников . Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона. Гонадотропный гипогонадизм – уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.
Эндометриоз. Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.
Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз. .
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки . Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета. Курение.
Атрофия яичек у мужчин . Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки. Избыточная масса тела, ожирение .
Выраженное нарушение функции почек . При этом ЛГ перестает выводиться с мочой. Частые сильные стрессы .
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • тролеандомицин;
  • бомбезин;
  • тамоксифен;
  • спиронолактон;
  • нилутамид;
  • бромокриптин;
  • кетоконазол;
  • финастерид;
  • фенитоин;
  • гозерелин;
  • окскарбазепин;
  • налоксон.
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • вальпроевая кислота;
  • анаболические стероиды;
  • тиоридазин;
  • карбамазепин;
  • торимефен;
  • ципротерон;
  • даназол;
  • тамоксифен;
  • диэтилстильбестрол;
  • станозолол;
  • дигоксин;
  • прогестерон;
  • допамин;
  • правастатин;
  • гозерелин;
  • тимозид;
  • мегестрол;
  • фенитоин;
  • метандростенолон;
  • фенотиазид;
  • норэтиндрон;
  • октреотид;
  • пероральные контрацептивы.

Пролактин

Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови :

Пол/возраст Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:
до 1 месяца жизни 6,3-1995**
1-12 месяцев менее 628
старше 1 года 109-557
Мужчины:
до 1 месяца жизни 78-1705**
1-12 месяцев менее 607
старше 1 года 73-407

**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

  • Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
  • Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
  • Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
  • Бесплодие.
  • Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
  • Переношенная беременность.
  • Контроль функции плаценты.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
  • Болезненно протекающий климакс.
  • Ожирение.
  • Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
  • Остеопороз.
  • Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.
У мужчин:
  • Снижение либидо, потенции .
  • Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Подготовка к анализу :

  • За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
  • За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
  • За час – не курить.
  • За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение Снижение
Заболевания гипоталамуса :
  • опухоли ;
  • саркоидоз головного мозга;
  • туберкулез головного мозга;
  • повреждение ножки гипофиза , при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.
Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты). Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами . Лучевая терапия при злокачественных опухолях.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов. Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • бомбезин;
  • противосудорожные средства;
  • секретин;
  • дексаметазон;
  • рифампицин;
  • допамин;
  • нифедипин;
  • апоморфин;
  • морфин;
  • метоклопрамид.
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденное нарушение функции коры надпочечников .
Цирроз печени .
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены .
Нервная анорексия .
Опоясывающий лишай .
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина.
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • перидол;
  • циметидин;
  • фуросемид;
  • ранитидин;
  • даназол;
  • карбидопа;
  • метоклопрамид;
  • препараты эстрогенов;
  • лабеталол.

Макропролактин

Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин ?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин ?

Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови :

Возраст/пол Нормы мЕд/л
Женщины
до 1 года жизни 1,84-20,26
1-5 лет 0,6-6,12
6-10 лет 0-4,62
после 11 лет
  1. первая половина менструального цикла;
  2. овуляция (созревание яйцеклетки и выход из яичника);
  3. вторая половина менструального цикла.
  1. 1,37-9,90
  2. 6,17-17,2
  3. 1,09-9,2
климакс 19,3-100,6
Мужчины
до 1 года жизни менее 3,5
1-5 лет менее 1,45
6-10 лет менее 3,04
11-14 лет 0,36-6,29
15-20 лет 0,49-9,98
после 21 года 0,95-11,95


Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?
  • Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
  • Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
  • Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
  • Преждевременное половое развитие или его задержка.
  • Невынашивание предыдущих беременностей.
  • Отставание в росте.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Эндометриоз.
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
  • Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

  • За 3 дня : исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне : соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
  • За 8-14 часов : не принимать пищу, разрешается только пить.
  • За 3 часа : исключить курение.
  • За 10 -15 минут : постараться расслабиться, успокоиться.

Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение Снижение
Синдром истощения яичников . Они перестают выделять достаточное количество женских половых гормонов, а гипофиз, стараясь их активировать, начинает вырабатывать больше ФСГ. Нарушение менструального цикла и функции яичников в результате недостаточной выработки гормонов гипофизом (гипогонадотропный гипогонадизм, гипоталамическая аменорея).
Опухоли гипофиза . Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов в результате падения артериального давления, кровотечения.
Синдром Свайера – заболевание, при котором мужчина имеет нормальный набор генов, но женское строение тела. Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия).
Синдром Шерешевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерно снижение функции яичников, бесплодие. Ожирение .
Дисфункциональные маточные кровотечения , которые связаны с персистенцией фолликула – в положенные дни менструального цикла он не разрывается и не освобождает яйцеклетку. Синдром поликистозных яичников .
Эндометриоз . Истощение, голодание, вегетарианская, сыроедческая диета .
Длительное и частое воздействие на организм рентгеновского излучения . Лучевая терапия. Отравление свинцом .
Курение .
Тестикулярная феминизация – заболевание, при котором человек имеет мужской набор генов, но женское строение тела. Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • соматотропный гормон;
  • анаболики;
  • гонадотропин-рилизинг-гормон;
  • бузерелин;
  • кломифен;
  • карбамазепин;
  • циметидин;
  • даназол;
  • бромокриптин;
  • диэтилстильбестрол;
  • бомбезин;
  • гозерелин;
  • вальпроеваякислота;
  • мегестрол;
  • торемифен;
  • пероральные контрацептивы;
  • тамоксифен;
  • фенитоин;
  • станозолол;
  • пимозид;
  • правастатин.
Опухоль яичка у мужчины .
Тяжелое нарушение функции почек .
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • правастатин;
  • рилизинг-гормон;
  • фенитоин;
  • кетоконазол;
  • окскарбазепин;
  • леводопа;
  • нилутамид;
  • налоксон;
  • нафарелин.

Все анализы на гормоны сдаются строго на голодный желудок, поэтому время обычно устанавливается не позднее 11часов утра. Анализы подготовка к этой процедуре категорически не допускают приема пищи и даже чая, чтобы показатели были точными. Но и это еще не все, подготовиться к анализам на гормоны следует заранее.

Подготовка к анализам

Существуют правила, которые соблюдают и при их нарушении результат может быть неудовлетворительным.

  • За пару дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания. Порции должны быть не более 200 граммов и малокалорийными.
  • За 2-3 дня исключить выпечку, быстрые перекусы, алкоголь, газированную воду с сиропом.
  • За двое суток надо будет исключить жирные продукты, которые приводя к неверным показателям.
  • За сутки обязательно убрать физические нагрузки. Отменить гимнастику, йогу, тренажерный зал и прочие подвижные занятия.
  • Утром перед сдачей анализов ни в коем случае нельзя активно двигаться: бежать за автобусом, опаздывать, торопиться.
  • На процедуру следует появиться раньше, чтобы спокойно раздеться и присесть в ожидании в очереди (не менее 20 минут).
  • Кровь на гормоны должны браться у человека в хорошем настроении.
  • За полчаса до сдачи нежелательно вообще двигаться или нервничать в очереди, как это часто обычно бывает.
  • Утром перед исследованием нельзя курить, пить кофе, жевать жвачку.
  • Нельзя чистить зубы.
  • Пить воду с утра надо маленькими глотками и не очень много.
  • Лекарства, принимаемые в этот день, перенести на время после забора крови.
  • Во время вирусных или простудных заболеваний категорически запрещается диагностика на гормоны. Человек должен быть полностью здоров.
  • Нельзя сдавать анализы, если вы в этот период употребляете гормональные препараты, особенно если речь идет о заболевании щитовидной железы.
  • За 5 дней до сбора нельзя делать рентген и ультразвуковое исследование, а также томографию.

Людям, злоупотребляющим алкогольными напитками, запрещается пить в течение нескольких дней. Запрещается и детоксикация организма с помощью инфузионной терапии (капельница).

Анализы, определяющие функции щитовидной железы

В случае с исследованием щитовидной железы и ее работоспособности сдают:

  • тиреотропин (TTГ);
  • трийодтиронин (T3);
  • тироксин (T4).

Чтобы сдать кровь для тестирования щитовидной железы, за 4-6 дней следует прекратить принимать йодсодержащие препараты. В случае отмены гормональной терапии, железу, надо будет сдать не ранее, чем через 40 дней.

У женщин анализы для выявления проблем со щитовидной железой сдаются независимо от цикла. Готовясь к ним можно жить половой жизнью. Во время менструального цикла сдаются не все, об этом следует переговорить в индивидуальном порядке с врачом.

Тем, кто плохо переносит голод, все процедуры надо проводить в самое раннее время, чтобы не было никаких проблем со здоровьем.

Рацион

Подготовка к анализам на гормоны очень важна. В случае нарушения правил можно получить не точный результат. У человека, употребляющего в течение недели все то, что находится под запретом, может быть выявлена серьезная погрешность в анализах. Соответственно после, врач поставит неверный диагноз и будет назначено лечение серьезными препаратами, которые лишь навредят здоровому организму.

  • алкоголь;
  • жареное мясо;
  • сало;
  • жареные пироги;
  • масло;
  • яйца.

Запрещается употреблять в пищу продукты из меню фастфуда. В пище быстрого питания содержатся самые вредные жиры, которые в первую очередь наносят удар по содержанию в крови глюкозы. Сахар в крови регулируется, вернее сказать управляется правильным питанием. Быстрые углеводы после расщепления провоцируют его подъем.

Чтобы подготовиться, накануне нельзя употреблять в пищу:

  • все вышеуказанные продукты;
  • сладости;
  • выпечку;
  • воду с сиропом;
  • орехи;

Ниже приведен рацион перед сдачей анализов, рассчитанный на 5 дней:

Завтрак Обед Полдник Ужин 5. Творог, низкой жирности — 130 гр.

Фруктовый салат -100 гр. Суп на вторичном бульоне — 200 гр.

Курица, приготовленная на пару 120 гр. отварной рис. Салат из свежих овощей– 120 гр.

Сыр – 60 гр. Тушеные овощи – 180 гр. с курицей.

4. Каша овсяная – 180 гр.

Яблоко – 50 гр. Овощной борщ – 200 гр.

Отварная говядина – 100 гр. Бурый рис 120 гр. Запеканка, овощная – 180 гр.

Грейпфрут – 50 гр. Гречневый гарнир — 100 гр.

Приготовленная на пару белая рыба– 80 гр.

3. Творог, обезжиренный – 120 гр.

Томат, огурец – 80 гр. Грибной суп — 200 гр. Отварная курица — 120 гр.

Овощи печеные -135 гр. Фруктовый салат – 160 гр.

Йогурт, без добавок — 100 гр. Куриные фрикадельки -170 гр.

2. Каша геркулесовая – 160 гр. сыр – 30 гр. Гречневый суп, без мяса – 180 гр.

Отварная курица 90 гр.

Бурый рис. Салат из овощей – 150 гр.

Яблоко – 50 гр. Творожная запеканка 150 гр.

Фруктовый салат – 100 гр.

1. Каша овсяная -110 гр.

Огурец – 50 гр. Суп на овощном бульоне 160 гр.

Запеченные овощи -120 гр. Овощная запеканка – 100 гр.

Фрукты – 100 гр. Кефир – 100 гр.

Фрукты – 80 гр.

Ужин должен быть легкий и не позднее 6 вечера, так как между временем последнего употребления пищи и процедурами должно пройти не менее 12 часов, некоторое питательные вещества просто не переварятся раньше этого времени.

  • В промежутках можно организовывать себе перекусы орехами, фруктами, сухофруктами (немного).
  • Хлеб выбирать грубого помола.
  • Пить можно морс, компот, чай, кофе без молока. Сахар добавлять не более двух ложек.
  • Стараться всю пищу готовить на пару или в духовке.

Диета подготавливает организм для того, чтобы сдать анализы по правилам, но она вполне подходит и на случай плохих результатов.

Помимо сдачи крови, анализирующей работу в щитовидной железе, сбор происходит и для выявления других проблем:

  • Исследование работы поджелудочной железы. В этом случае изучают уровень инсулина и, соответственно, глюкозы в организме. Это требуется для того, чтобы уточнить тип диабета и назначить соответствующее лечение.
  • Исследование надпочечников. В этом случае берут кровь на кортизол и адренокортикотропин (AKTГ). Для теста важен моральный настрой, правила диктуют, что: нельзя волноваться, конфликтовать, нервничать, ругаться. В силу своеобразной работы надпочечников, забор крови должен быть совершен не позднее 9 часов утра. Диета будет строже, так как исключаются такие продукты, как: сыр, бананы, помидоры, чай, кофе, какао, шоколадные конфеты.
  • Исследование половых гормонов. Предварительная подготовка рекомендует половое воздержание.

Вся остальная подготовка к процедурам такая же, как при изучении гормонов щитовидной железы.

Анализы на гормоны, исследующие работу щитовидной железы также сдаются и при подозрении на низкий уровень сахара в крови, гипогликемии. Подготовка с этой целью будет несколько иная, не в чести остаются лишь вредные продукты типа:

  • жирное;
  • жареное;
  • искусственное;
  • мучное.

Рацион дня должен быть полноценным, без лишнего переедания, обогащенный клетчаткой, витаминами. В то же время не стоит отходить от здоровых привычек в питании повседневной жизни, чтобы не вводить в заблуждение врача.

Анализ крови на гормоны проводится при наличии отклонений в работе органов мочеполовой системы, в том числе при невозможности зачать ребенка, для установления причин бесплодия. Гормоны - вещества желез секреции, которые контролируют функциональность репродуктивной системы. При чрезмерной выработке отдельных гормональных веществ либо их недостаточном количестве, женщине не удается познать радость материнства.

    Показать всё

    Правила сдачи анализа

    Тест женщинам необходимо сдавать строго в определенные дни цикла менструации, в зависимости от того, какой именно гормон подлежит изучению. Среди них:

    • ЛГ - лютеинизирующий гормон;
    • прогестерон;
    • пролактин;
    • тестостерон;
    • ФСГ - фолликулостимулирующий гормон;
    • антитела к тиреотропному гормону (ТТГ);
    • эстрадиол.

    Сдача биологического материала назначается только в утреннее время на пустой желудок, не ранее, чем через несколько часов после того, как пациент проснулся. За сутки до забора крови запрещено употреблять алкогольные напитки, курить, заниматься сексом, физическая активность должна быть значительно снижена, так как наличие этих факторов может стать причиной ошибки в расшифровке тестов. При необходимости принимать гормональные препараты за сутки до сдачи крови от них нужно отказаться и обязательно сообщить о приеме лекарственных средств врачу, который будет проводить тест.

    На результаты анализов может повлиять эмоциональное состояние женщины, поэтому крайне важно хорошо отдохнуть перед тестом и успокоиться. Таблица дней менструального цикла, когда можно сдавать тест на гормоны:

    ЛГ (лютеинизирующий гормон)

    ЛГ - вещество, которое продуцирует гипофиз. Его основная функция - регулирование работы мочеполовой системы, выработка таких гормонов, как прогестерон и тестостерон. Концентрация ЛГ отличается в разные дни цикла. У девочек количество гормона занижено, нежели у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Пик выработки лютеинизирующего гормона выпадает на день овуляции, после нее уровень снижается.

    Чтобы результат теста на ЛГ был правильным, за несколько суток до сдачи анализа исключаются занятия спортом и другие виды нагрузок. Утром запрещено курить. Тест проводится только после сна, перед сдачей нельзя есть и пить чай, кофе. Сдавать анализ на ЛГ необходимо в промежуток между 3 и 5 днем цикла. В отдельных случаях, когда необходимо отследить уровень выработки гормона в динамике, доктор назначает несколько тестов в разные фазы цикла. Женщинам с нерегулярными месячными и редкой овуляцией необходимо сдавать анализ ежедневно в период с 8 по 18 день цикла.

    Показания к проведению теста на определение ЛГ - гирсутизм (повышенная волосатость тела), слабое либидо, нерегулярная овуляция, отсутствие зачатия в течение полугода при регулярной половой жизни, частые самопроизвольные выкидыши (невозможность выносить плод), физическая недоразвитость, поликистоз, эндометриоз.

    Нормальные показатели ЛГ в крови женщины репродуктивного возраста:

    Причины чрезмерно высокой концентрации ЛГ в крови - недоразвитость органов половой системы, истощенные яичники, новообразование гипофиза злокачественного характера, почечная недостаточность, эндометриоз матки. Недостаточная выработка ЛГ наблюдается при чрезмерной массе тела, у курящих, при эмоциональном истощении и переутомлении, ряде аутоиммунных заболеваний. Низкая концентрация лютеинизирующего гормона в крови наблюдается у женщин после перенесенных хирургических операций.

    Исследование на прогестерон

    Гормон стероидной группы, который производится желтым телом яичников, - прогестерон - играет главную роль в поддержании репродуктивной функции. После оплодотворения яйцеклетки яичник вырабатывает повышенное количество прогестерона, который угнетает гонадотропные гормоны, чтобы затормозить овуляцию. Во втором триместре беременности прогестерон продуцируется плацентой. Сдают анализ на определение уровня прогестерона при следующих симптомах:

    • патологические процессы в плаценте во время беременности;
    • нерегулярный менструальный цикл;
    • неспособность к зачатию;
    • кровотечения из матки.

    Забор биологического материала проводится только утром, перед сдачей теста запрещается употреблять пищу, можно выпить небольшое количество простой воды. Ужин накануне сдачи анализа должен быть легким. Женщинам с нерегулярными месячными анализ на определение прогестерона нужно сдать 2-3 раза в разные фазы цикла. Чтобы расшифровка анализов была максимально точной, тест необходимо проводить в промежутке между 21 и 23 днем менструального цикла.

    Показатели нормы у женщин репродуктивного возраста:

    У беременных женщин концентрация в организме будет разниться в разные сроки беременности: до 3 месяцев - от 8,90 до 468,40 нмоль/л, в период с 3 по 6 месяц - от 71,50 до 303,10 нмоль/л, с 6 по 9 месяц беременности - от 88,70 до 771,50 нмоль/л.

    Факторы, которые могут привести к повышению концентрации прогестерона в крови, - успешное зачатие, болезни органов мочеполовой системы, патологии эндокринной системы, первые стадии почечной недостаточности, регулярный прием определенных медикаментов, угнетение функции надпочечников.

    Определение уровня пролактина

    Женские гормоны отвечают за функционирование всех органов половой системы. Их недостаточное либо чрезмерное продуцирование становится причиной тяжелых патологий и невозможности зачать или выносить ребенка. Пролактин формирует и регулирует половое поведение. Пик выработки вещества происходит в период вынашивания ребенка. Пролактин отвечает за выработку грудного молока, регулирует функциональность желтого тела в яичнике, отвечает за процесс водно-солевого обмена. Он принимает активное участие в формировании иммунной системы и процесса всасывания кальция.

    Определение концентрации пролактина имеет значение при диагностике патологий органов половой системы, ряда болезней и причин невозможности зачать ребенка. Анализ проводится при следующих отклонениях - скудные выделения при менструации (олигоменорея) либо отсутствие месячных, что не связано с наступившей беременностью (аменорея), бесплодие, гирсутизм, чрезмерная выработка молока (либо его отсутствие) в период грудного кормления, тяжелая клиническая картина во время климакса. Тест на пролактин сдают при наличии ожирения, сниженного полового влечения, развитии остеопороза (истончение костной ткани).

    За день перед тестом необходимо воздержаться от интимной близости, не рекомендуется подвергать организм перегреванию в банях, соляриях. Курить за несколько часов до теста категорически не рекомендуется. Забор крови должен проходить в спокойном состоянии. Заниматься спортом за несколько дней до проведения анализа нельзя.

    Нормальные показатели пролактина у женщин:

    Завышенная концентрация пролактина может быть связана со следующими причинами: беременность, период лактации, поликистоз яичников, дисфункция гипоталамуса, дисфункция почек, развитие цирроза, переутомление, артрит, патологии щитовидной железы, гиповитаминоз. Недостаточная концентрация наблюдается в случае, когда родовая деятельность отсутствует по истечению срока беременности (перенашивание).

    Фолликулостимулирующий гормон

    ФСГ выполняет функцию стимулирования овуляции. Вырабатывается вещество гипофизом. Его недостаточное количество приводит к тому, что созревание фолликулов не наступает, из-за чего невозможно зачатие. Отличительная черта - выработка и выброс в кровеносную систему происходит каждые 4 часа, во время этого периода концентрация ФСГ повышается вдвое. Когда необходимо провести тест? Если отмечается:

    • бесплодие;
    • пониженное либидо;
    • длительность менструального цикла от 40 суток;
    • аменорея (отсутствие месячных);
    • случаи самопроизвольных выкидышей;
    • кровотечение из матки;
    • маточный эндометриоз;
    • поликистоз.

    Чтобы правильно сдать анализ и получить достоверный результат, за сутки до забора биологического материала нельзя курить, употреблять алкогольные напитки, есть слишком жирную и острую пищу. За 2-3 дня необходимо воздержаться от половой близости и физической активности. Тест проводится в период с 3 до 5 день, иногда на 7 день менструального цикла при нерегулярных месячных.

    Показатели нормы фолликулостимулирующего гормона у женщин:

    Причины повышенной выработки ФСГ - кисты на яичниках, истощенные яичники, маточное кровотечение, почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания. Снижение концентрации гормона в крови наблюдается при поликистозе яичников, отсутствии месячных, по причине физического истощения организма (чрезмерное увлечение строгими диетами, полное голодание), интоксикации тяжелыми металлами.

    Норма тестостерона

    Мужской гормон, который вырабатывается у женщин в надпочечниках и яичниках, отвечает за работу органов половой системы и возможность зачатия ребенка. Его повышенная концентрация - частая причина бесплодия у женщин. Показания к сдаче анализа на определение уровня тестостерона:

    • чрезмерная волосатость тела;
    • акне;
    • отсутствие менструации;
    • маточные кровотечения;
    • наличие в анамнезе самопроизвольных выкидышей;
    • поликистоз;
    • миома.

    Для сдачи анализа делается забор крови в утреннее время, обязательно на голодный желудок. Накануне теста ужин должен быть легким, исключаются специи, газированные и алкогольные напитки. Курение не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Постоянно завышенная концентрация мужского гормона в крови женщины приводит к необратимым патологическим процессам, поэтому лучше сдавать анализ сразу, как только появились симптомы нарушений в работе организма.

    Показатели нормы тестостерона у женщин:

    Причины повышенной выработки мужского гормона у женщин - новообразования на яичниках, патологии органов половой системы наследственного характера, прием гормональных препаратов, в том числе и оральных средств контрацепции, различные болезни внутренних органов хронического характера. Частой причиной повышенного тестостерона в организме женщины является неправильный рацион, чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, мяса, острых специй, алкогольных напитков.

    Показатели эстрадиола

    Гормоны вырабатываются надпочечниками и яичниками. Основные функции эстрадиола - поддержание работы органов малого таза, полноценное развитие вторичных признаков половой принадлежности у женщин, регуляция менструального цикла, нормализация функционирования яйцеклеток. Эстрадиол - гормон, отвечающий за развитие матки во время беременности.

    Уровень гормона в организме женщины меняется вместе с фазами менструального цикла. У женщин в период менопаузы уровень эстрадиола значительно сокращается и выравнивается с его показателями у мужчин. В следующих случаях необходимо сдавать анализ на определение количества эстрадиола - это торможение в половом созревании, невозможность зачать ребенка, редкая овуляция либо ее полное отсутствие, остро выраженная клиническая картина предменструального синдрома, развитие остеопороза, гирсутизм.

    Анализ на определение концентрации гормона проводится во время беременности для определения состояния матки. Нормальные показатели гормона у женщин в репродуктивном возрасте:

    Возможные причины завышенной концентрации гормона у женщин: кисты и онкологические новообразования на яичниках, цирроз, прием медицинских препаратов стероидной группы, регулярное принятие оральных средств контрацепции.

    Снижение выработки эстрадиола наблюдается при недоразвитости половой системы, заболеваниях эндокринной системы, чрезмерных физических нагрузках, при риске самопроизвольного выкидыша. Гормон может перестать вырабатываться в нужном количестве во время строгих диет или полного голодания. Недостаток эстрадиола наблюдается у женщин, которые курят, при отказе от употребления мясных продуктов, во время обострения проявления болезней аутоиммунного характера.

    Сульфат с антителами и тироксин с ТТГ

    За репродуктивную функцию, состояние и слаженность работы органов половой системы, помимо основных гормонов, несут ответственность дополнительные вещества эндокринной системы, недостаточное либо чрезмерное количество которых может привести к патологическим процессам. Это:

    • сульфат-ДЭА;
    • свободный трийодтиронин (Т3);
    • тироксин (Т4);
    • гормон тиреотропный (ТТГ);
    • антитела к ТТГ.

    Гормон ДЭА-сульфат вырабатывают надпочечники. Это сугубо мужской гормон, как и тестостерон, поэтому его количество у женщин минимальное. Соединение отвечает за функционирование яичников. Тест на определение количества гормона ДЭА-сульфата проводится утром, на голодный желудок.

    Т3 - гормон трийодтиронина продуцируется щитовидной железой. Правила проведения анализа идентичны забору материала на остальные виды гормонов. Общий тироксин (Т4) регулирует процесс метаболизма и способствует распространению кислорода по всему организму (кроме мягких тканей в головном мозге). Концентрация Т4 не меняется, допустимы его незначительные колебания, которые не влияют на работу организма. Концентрация гормона может значительно снижаться при нарушениях в эндокринной системе, что может вызвать патологии развития плода.

    ТТГ - тиреотропный гормон, тест на проверку его концентрации проводится, как и в других случаях, только в первой половине дня. Перед сдачей крови нельзя есть, пить чай и кофе. Определение количества гормонов-антител к тиреотропному соединению проводится для исследования состояния и работы эндокринной и щитовидной желез. Анализ может осуществляться вне зависимости от цикла менструации.

    Проведение тестов на определение уровня гормонов - метод диагностики, который помогает определить причины невозможности зачатия для их дальнейшего устранения. Во многих случаях недостаточное продуцирование определенных гормонов становится причиной проблем с овуляцией, которые не позволяют иметь ребенка. Если концентрация гормонов выше либо ниже положенного уровня, назначается гормонозаместительная терапия, которая поможет восстановить нормальное состояние эндокринной и половой систем.

    Нарушение правил и предписаний по подготовке к сдаче анализа на гормоны приводит к ошибке в расшифровке результатов, и врачам не удается получить полную, достоверную картину о состоянии здоровья женщины.

    За несколько дней до сдачи анализа крови на исследование гормонов необходимо исключить тяжелые физические нагрузки и спорт. Во время занятий фитнесом в организме происходит чрезмерная выработка определенных гормонов, что может быть принято врачами за патологию. Негативно на гормональную систему влияют стрессы, эмоциональное потрясение. Поэтому эти факторы нужно исключить во время сдачи анализа, успокоившись и выспавшись накануне проведения теста.

    Если женщина использует в качестве средства контрацепции оральные медикаменты или принимает какие-либо лекарственные препараты, их употребление необходимо прекратить за сутки до сдачи крови, и сообщить врачу о том, какие именно средства используются. Выработка некоторых гормонов может увеличиваться либо, наоборот, находиться в угнетенном состоянии по причине неправильного рациона. За сутки до сдачи крови не рекомендуется употреблять слишком жирную или перченую пищу. Это же касается алкогольных и газированных напитков.

    Утром перед сдачей биологического материала нельзя есть, а из питья допускается только простая вода. Если исследованию подлежат гормоны, которые продуцируются щитовидной железой, за 3-4 дня до теста из рациона нужно исключить продукты с большим содержанием йода и медикаменты йодосодержащей группы. Кровь для проведения тестов на гормоны необходимо сдавать исключительно в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, но не позднее 10.00.

    Если расшифровка анализа крови на определение уровня гормонов показала отклонения от нормы, не стоит переживать. В таких случаях процедура проводиться повторно, чтобы исключить вариант ошибки, вызванной нарушением правил подготовки к ней. При диагностировании причин бесплодия либо лечения данной патологии тест на гормоны осуществляется с регулярностью 1 раз в несколько дней, для исследования динамики выработки веществ.

    При обнаружении отклонений в уровне веществ от показателей нормы, пациентке будет назначена гормональная терапия для восстановления баланса в организме. Во многих случаях необходимо проведение медикаментозной терапии для лечения патологий и заболеваний, которые привели к гормональному дисбалансу.

Сегодня предстоит узнать, каким образом берется у пациента кровь на ее? Какие рекомендации необходимо соблюдать перед тем, как отправляться на тот или иной анализ? Что поможет достигнуть максимального результата? Запомнить правила не так трудно, как кажется. Более важным вопросом является понимание того, на какой именно гормон кровь будет сдаваться в тот или иной период. Ведь женщины должны придерживаться определенного графика в данном вопросе. Все зависит от месячного цикла. У мужчин с этим проще - они могут в любой день сдать анализы на любые гормоны. Что должны знать женщины о подобных исследованиях? На какие ключевые моменты стоит обратить внимание в первую очередь?

Месячный цикл - это...

Когда сдавать кровь на Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Первый - о каком конкретно веществе идет речь. Второй - сколько составляет месячный цикл у девушки. Третий - причина обращения в лабораторию для исследования.

Что называют месячным циклом? Это период циклических изменений в организме женщины. Также может характеризоваться единицей времени, в которую происходит созревание и подготовка фолликула к оплодотворению. Если зачатие не возникает, клетка умирает и цикл начинается с самого начала.

Проще говоря, месячным циклом называют период с первого дня месячных до следующих критических дней. В идеале длится 28 дней. В некоторых случаях может носить нерегулярный характер или увеличиваться/уменьшаться по продолжительности. В зависимости от этого, будет изменяться ответ на вопрос о том, когда сдавать кровь на гормоны. Женские или общие - не так важно.

Список гормонов

Немаловажным нюансом является понимание того, какие исследования придется пройти в том или ином случае. Как показывает практика, для комплексного анализа состояния здоровья обычно приходится сдавать кровь на все возможные гормоны. Но на какие конкретно?

  • прогестерон;
  • эстрогены;
  • пролактин;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • тестостерон;
  • эстрадиол;
  • ДЭА-S;
  • Т3-свободный;
  • 17-оксипрогестерон;

Это основной список исследований, которые предстоит пройти женщине. Уже было сказано, что в зависимости от того или иного анализа, будет меняться ответ на вопрос о том, как правильно сдать кровь на гормоны женские. В действительности все не так трудно, как кажется.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон - важная составляющая женского организма. Напрямую участвует в созревании фолликула и зачатии. За счет данного вещества яйцеклетка окончательно подготавливается к оплодотворению. ЛГ способствует овуляции и развитию желтого тела. Соответственно, маленькая концентрация вещества приводит к ановуляции и бесплодию.

Сдать кровь на данного типа проще простого. Делать это необходимо на голодный желудок, желательно утром. А в какой момент времени кровь сдается для исследования на содержание ЛГ? Лучше всего обращаться в лабораторию ближе к концу месячного цикла, приблизительно на 19-21 день. Именно в этот период будет достигнут максимальный результат. Также нередко просят проводить исследование в первую неделю цикла. Это вполне нормальное явление. Лучше всего сдавать кровь тогда, когда критические дни уже позади.

Не стоит удивляться, если кровь на ЛГ просят сдавать несколько раз за месячный цикл. Довольно часто за данным гормоном следят в динамике. Поэтому не исключено, что в клинику потребуется обращаться несколько раз - в начале цикла, в середине и в конце.

ФСГ

Но это только один анализ. Их еще очень много. Следующий весьма важный гормон - ФСГ. Способствует выработке так называемого эстрогена. Служит стимулятором роста фолликулов в яичниках. Как и в случае с ЛГ, низкий уровень ФСГ в крови указывает на бесплодие. Как только уровень данного гормона достигает максимума, происходит овуляция.

Но кровь на женские гормоны когда сдавать? ФСГ, как уже было сказано, на своем пике находится к моменту овуляции. Это приблизительно 14-й день месячного цикла. Несмотря на это, исследование проводится в утреннее время, как и в ситуации с ЛГ - в первую неделю цикла, а также с 19 по 21 день оного.

Пролактин

Для кормящих женщин и девушек, которые хотят забеременеть, крайне важным является такое вещество, как пролактин. Этот гормон отвечает за выработку молока и контролирует выработку ФСГ в крови. Если концентрация пролактина в организме слишком маленькая или большая, фолликул не сможет развиться в полной мере. Соответственно, овуляции не будет. И беременность не наступит.

Когда нужно сдавать кровь на гормоны (женские)? Здесь точный момент назовет только врач. Но ясно только одно: требуется проводить исследование в первых двух фазах месячного цикла. То есть приблизительно до 15-19 дня. Лучше всего сдавать кровь на анализ уже после окончания месячных.

Эстрадиол

Эстрадиол - вещество, которое есть в организме у каждого человека. У женщин гормон вырабатывается фолликулом созревшего типа. Он обеспечивает овуляцию, регулярность месячного цикла, а также развивает яйцеклетки. Обычно выработка эстрадиола указывает на то, что скоро наступит "день Икс", подходящий в полной мере для успешного зачатия.

Кровь на женские гормоны когда сдавать? Выводы, исходящие из значимости эстрадиола для женщины, указывают на то, что можно обращаться в лаборатории в любое время. Сдается кровь на исследование концентрации данного гормона на протяжении всего месячного цикла. Точный срок, как и в большинстве случаев, будет указывать лечащий врач. Лучше всего сдавать анализ 3 раза: в начале, середине и конце цикла.

Прогестерон

Прогестерон - вещество-"подготовитель". Он служит для того, чтобы подготовить организм к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Служит для сохранения беременности и формирования плаценты. Вырабатывается желтым телом.

Нужно взять кровь на женские гормоны? Когда нужно сдавать анализ на содержание прогестерона у женщины? Лучше всего сделать это с 18 до 22 день месячного цикла. Именно в этот период результаты окажутся наиболее информативными. Но и удивляться, если врач просит несколько раз за месяц сдать кровь для исследования на прогестерон, не стоит.

Тестостерон

Имеется в организме у каждого человека. Производится надпочечниками и яичниками у женщин. Если наблюдается повышенное содержание данного вещества в крови, не исключены выкидыши и пороки развития плода. Также у женщины начинают появляться мужские черты. Например, не растет грудь, по телу появляется лишняя растительность.

Когда сдается этот анализ крови? Ни для мужчин, ни для женщин нет никаких ограничений в данной области. Забор биологического материала производится в любое время. Но имеется небольшая рекомендация от врачей для девушек. Прекрасной половине общества лучше всего воздержаться от сдачи анализа во время менструации. В данный период вообще не стоит проводить никакие исследования. Ведь менструация способна повлиять на конечные результаты.

ДЭА-S

ДЭА-S - гормон, который вырабатывается надпочечниками в организме у человека. Как и тестостерон, является исключительно мужским гормоном. Но для девушек он играет важную роль.

Кровь на женские гормоны когда сдавать? Правила указывают на то, что забор биологического материала производится натощак. Если речь идет о гормоне ДЭА-S, можно провести исследование в любой день. Причем и мужчинам, и женщинам. Более точную информацию лучше узнать у своего лечащего врача. Исследование на ДЭА-S нередко проводят несколько раз за цикл. С точностью до дня определить лучший момент нельзя. Каждый организм индивидуален. Поэтому исследование проводится по индивидуальному графику.

Т3 и Т4

Что дальше? Следующие 2 гормона - это своеобразные посредники. Они обеспечивают усвоение веществ в организме, оберегают будущий плод от разнообразных пороков. Называются гормонами щитовидной железы. Т3 и Т4 сдаются одновременно.

Но что должна знать каждая девушка? Когда лучше сдавать кровь на женские гормоны данного типа? Наиболее благоприятными периодами являются начало цикла и его конец. Нередко Т3 и Т4 сдают приблизительно на 3-5 день и на 17-21 день месячного цикла.

ТТГ

ТТГ - основной гормон щитовидной железы. Крайне важен для организма. Нарушение его концентрации может указывать на наличие тех или иных хронических заболеваний. Для беременных важен из-за того, что он защищает плод от негативного воздействия.

Кровь на женские гормоны когда сдавать? Если речь идет о ТТГ, то девушке лучше всего пройти консультацию у специалиста. Данный анализ не имеет никаких существенных рекомендаций по сроку сдачи. Лучше всего провести исследование на 5-7 день менструального цикла, а также на 14-18 день. сдают по назначению специалиста. Обычно происходит это ближе к родам.

Время сдачи

А теперь стоит немного поговорить о том, как в принципе сдается кровь для любого исследования. Разумеется, женщины должны принимать во внимание некоторые особенности своего организма. Например, менструальный цикл. Но при этом общие нормы поведения никто не отменял.

Кровь на женские гормоны когда сдавать? Результаты исследований, как правило, максимально точными являются в периоды, в которые в крови не содержится никаких дополнительных примесей. Соответственно, сдавать анализ лучше всего в утреннее время. По этой причине многие клиники осуществляют забор биологического материла для дальнейшего исследования только в первую половину дня. Хотя, если придерживаться некоторых иных методик поведения, можно и днем сдать кровь на гормоны того или иного типа и получить максимально точный результат.

На пустой желудок

Следующий весьма важный момент - это то, что человек, как уже было неоднократно сказано, должен сдавать анализы крови строго натощак. Это значит на пустой желудок. Есть и пить перед тем, как сдавать анализ, нельзя. В таком случае могут возникать некоторые неточности при исследовании.

Рекомендуется сдавать любую кровь на анализ (не только на концентрацию тех или иных гормонов) после голодовки продолжительностью 8 часов. Обычно именно столько длится в норме сон у человека. С этим же связаны правила забора крови исключительно в утреннее время.

В любом случае можно днем тоже воплотить задумку в жизнь. Но выдержать 8 часов без еды и жидкости все равно придется. Сильная голодовка тоже негативно сказывается на результатах исследований. Об этом должен знать каждый человек.

Отдых

Кровь на женские гормоны когда сдавать? Правила и выводы из всего ранее сказанного не указывают на один важный факт - забор биологического материала должен производиться после того, как пациент какое-то время находился в состоянии покоя. Фактически исследование будет максимально результативным лишь после небольшого отдыха.

Из-за этого рекомендуется заранее приходить в лабораторию. Отдыхать перед сдачей крови лучше всего около 20-30 минут. Если есть возможность, разрешается дремать. В возбужденном состоянии организм обязательно выдаст вовсе не те результаты, которые соответствуют реальной картине.

Откуда берут кровь

А какую кровь берут на анализ? Этот вопрос интересует некоторых женщин. Ведь исследований много. И крови различают несколько типов - капиллярную и венозную.

Раньше была распространена методика забора крови из пальца. То есть капиллярный тип биологического материала позволял увидеть концентрацию тех или иных веществ. Но такой метод исследования устарел.

Соответственно, теперь в основном для любых анализов берут преимущественно венозную кровь. Специальный приемник биологического материала вводят в вену, расположенную на локтевом суставе. Никаких существенных болевых ощущений процесс не приносит. Но к правилам сдачи анализов данная особенность не относится. Это просто небольшое предупреждение для тех, кто не знает, как сдают кровь для дальнейшего исследования. К слову, можно взять с собой нашатырь или попросить его в лаборатории. Ведь не все нормально переносят процедуру забора венозной крови для проведения той или иной диагностики.

Привычки

Следующий довольно важный нюанс - это вредные привычки. Их наличие негативно сказывается на анализах крови. Особенно если речь идет об исследованиях на гормоны. Люди, которые курят или распивают спиртные напитки, должны воздержаться от своих вредных привычек за несколько дней до взятия биологического анализа на исследование.

Рекомендуется не употреблять спиртное, а также не курить около 3-4 дней. Это позволит свести к минимуму влияние вредных привычек на результаты проведенных тестов. Если есть возможность, то лучше будет отказаться от алкоголя и табака за несколько недель до забора крови для проверки на гормоны. Условий соблюдать много, запомнить их легко. И подготовиться к исследованию тоже не составляет труда. Именно таких правил нужно придерживаться, чтобы в полной мере ответить, как правильно сдать кровь на гормоны. Женские или любые другие - это не так важно. Главное, что принципы остаются одинаковыми.

Медикаменты

Остался еще один довольно интересный момент, который должен быть принят во внимание. Не так уж и трудно проверить кровь на женские гормоны. Когда сдавать? Правила сдачи биологического материала для любого исследования указывают на то, что требуется не принимать никаких медикаментов в период проведения анализа.

Фактически, распространяется тот же принцип, что и в случае с вредными привычками. За несколько дней до сдачи крови придется или полностью отказаться от лишних медикаментов, или ограничить их употребление. Если речь идет о гормональных средствах, их необходимо в обязательном порядке исключить за 5-6 дней до забора биологического материала. Иначе высока вероятность появления крайне неточных анализов.

Итоги

Понятно, как исследуют кровь. Женские гормоны (какие сдают чаще всего) тоже отныне не секрет. Пользуясь всеми ранее перечисленными правилами, девушка без особых проблем может разобраться с поставленной перед ней задачей, а именно с достижением максимально точного результата при исследовании организма на наличие тех или иных гормонов.

Кратко можно описать процесс сдачи так (без учета месячного цикла):

  • отказ от вредных привычек за пару дней до забора крови;
  • исключение приема медикаментов приблизительно за 7 дней;
  • небольшой отдых перед забором крови (около получаса);
  • сдается биологический материал после небольшой голодовки, натощак;
  • лучшее время сдачи - утро.

Соответственно, все эти правила помогут максимально точно определить концентрацию тех или иных веществ в организме. Кровь на женские гормоны когда сдавать? Ответить на этот вопрос отныне не составит труда.

Еще один нюанс: если все ранее перечисленные правила были соблюдены, а гормоны все равно не в порядке, то это указывает на наличие каких-либо заболеваний. Обычно они хронические. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для дальнейшего поиска и лечения недуга.

  • беременность и ее планирование;
  • бесплодие;
  • кожные заболевания;
  • угревая сыпь;
  • болезни женской половой системы;
  • подозрение на хронические заболевания.

Хочется узнать о состоянии своего здоровья? Достаточно сдать кровь. Женские половые гормоны у здоровой девушки будут в норме. В противном случае может потребоваться лечение.

Важной процедурой проверки состояния женского здоровья является регулярное посещение поликлиники. Для чего берут анализ на гормоны у женщин, как сдавать его правильно - это животрепещущие вопросы для дам, которые заботятся о себе.

Гормоны являются своеобразными контролерами в работе всех важных систем организма. Назначение анализов разного рода должен делать только квалифицированный медицинский работник. Но каждая женщина обязана знать, когда лучше сдавать кровь на анализы, о чем говорят те или иные результаты, полученные в ходе обследования.

Когда и для чего назначают диагностику

Анализ крови на гормоны помогает компетентным врачам-гинекологам и эндокринологам своевременно выявить болезнь, поставить диагноз, предотвратить печальные развития заболевания или вовсе искоренить его. В особенности кровь на анализы нужно сдавать женщинам, в роду у которых имели место генетические заболевания. Такие тесты выявляют нарушения в работе яичников, наличие сахарного диабета, причины ожирения, проблемы с зачатием ребенка и многие другие сбои в работе женского организма. Для постановки точного диагноза лечащие врачи назначают ряд других обследований.

В данном случае кровь не придется сдавать с помощью привычного прокалывания пальчика. Гормональный тест требует сдачи крови из вены. Это можно сделать в местной поликлинике или прибегнуть к услугам платных клиник. После консультации врач дает направление на сдачу анализов на определенную группу гормонов либо на один гормон. Дальше в работу вступает медицинская лаборатория, которая исследует кровь на гормоны щитовидки и системы половых органов.

Подготовительные мероприятия

Сдавать анализы необходимо строго на голодный желудок, особенно если у вас есть подозрения на сбои в работе щитовидной железы. Еще не «загрязненная» утренним завтраком кровь позволяет лучше всего оценить работу женских органов. Поэтому за 12 часов до анализа нужно успеть поесть, желательно снизить потребление питьевой воды и прочей жидкости.

Минимум за сутки до сдачи анализов важно исключить употребление алкогольных напитков, воздержаться от курения, занятия сексом. Нужно избегать больших физических нагрузок. Нежелательно посещать баню или подвергать свой организм холоду, катаясь по несколько часов на лыжах, коньках или санях.

Во время консультативного приема у доктора обязательно сообщите ему о принимаемых лекарственных препаратах. Некоторые из них могут отразиться на результатах гормонального теста. Врач проанализирует ситуацию и, если это необходимо, порекомендует на время отказаться от приема лекарств.

Правила сдачи анализа

День сдачи анализов назначает врач-гинеколог или эндокринолог. Различные виды гормонов требуют определенных дней сдачи. Выбирается наиболее благоприятное время, когда тот или иной гормон находится на максимальном или минимальном уровне.

Правила сдачи анализов на гормоны:

  1. Сдачу анализа на врач назначает на 6-7-й день после начала критических дней. Несмотря на то что это мужской гормон, он имеет огромное значение в работе женской гормональной системы, так как с его помощью образуется женский эстроген.
  2. На (ФСГ) сдают анализ на 3-8-й или 19-21-й день менструального цикла. Данный анализ дает понять, готова ли женщина к овуляции.
  3. Анализ на лютеинизирующий гормон (ЛГ) советуют сдавать женщинам в те же самые дни, что и ФСГ. Только ЛГ дает сигнал об уже наступившей овуляции.
  4. рекомендуется сдавать после овуляции. Поэтому благоприятный день стоит выбирать, отталкиваясь от длительности вашего цикла. Наличие прогестерона способствует благоприятному течению беременности. Когда его уровень снижен, это грозит выкидышем. Если в ходе теста выясняется, что у будущей мамы непорядок с данным гормоном, гинеколог в срочном порядке назначает соответствующие препараты.
  5. Тест на эстроген проводится на 3-5-й день месячных. Но лечащий врач вправе назначить повторный анализ на 20-21-й день.
  6. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) определяет возможность беременности, поэтому анализ на него принято проводить на 3-5-й день задержки критических дней. Чаще всего девушки делают этот тест дома, но, как известно, он может показать отрицательный результат на ранних сроках. Если менструация так и не началась, то срочно нужно сдать кровь на ХГЧ в клинике.
  7. Пролактин обеспечивает наличие молока в женских молочных железах. Проводить анализ на этот гормон можно в любой день, главное, накануне не употреблять алкоголь и сладкое.
  8. Женские анализы на гормоны щитовидной железы обычно сдаются в любой день цикла.

Почему посещение эндокринолога так важно для женщины

Посетив компетентного врача, вы обезопасите и успокоите себя на долгое время. Если у вас все в порядке со здоровьем, то останется только элементарно беречь себя. А если у вас вдруг возникли проблемы, то врач обязательно заметит это и назначит лечение без промедления.

Тест на тиреотропный гормон позволяет выявить:

  • опухоль;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • психосоматические заболевания;
  • травмы, связанные с гипофизом.

Анализ на свободный трийодтиронин помогает подтвердить или опровергнуть подозрения на:

  • пассивную или активную функцию щитовидной железы;
  • сбой в обмене веществ;
  • почечную недостаточность;
  • проблемы с работой печени.

После теста на свободный тироксин можно решить проблемы с:

  • постоянной повышенной выработкой гормонов щитовидной железы;
  • воспалением в зоне щитовидки;
  • сильнейшими волнениями и стрессами;
  • чересчур быстрым или замедленным обменом веществ.

После того как берут кровь на тиреоглобулин, эндокринолог определяет:

  • как правильно лечить рак щитовидной железы;
  • есть ли склонность к заболеванию желтухой и другими болезнями печени;
  • наличие воспаления щитовидки.

Симптоматика немедленного обращения к врачу

Каждая женщина обязана незамедлительно записаться к эндокринологу, если в последнее время стала замечать за собой следующие симптомы:

  • затрудненное опорожнение кишечника;
  • частое мочеиспускание;
  • чрезмерно активная работа потовых желез;
  • сухость в ротовой полости, а также в районе глазного яблока и влагалища;
  • заметные отеки на лице и под глазами;
  • сбой в менструальном цикле;
  • выпадение волос или, наоборот, усиленный их рост;
  • дрожь в руках;
  • повышенное сердцебиение;
  • быстрый набор или снижение веса.

Любой из вышеупомянутых симптомов может быть «звоночком» к абсолютно другой проблеме со здоровьем. Лучше всего обратиться к специалисту, который поставит верный диагноз и пропишет схему лечения.