Как болит сердце признаки. Заболевания пищевода и желудка

Многие люди считают, что они точно знают, как болит сердце, однако не стоит быть столь однозначными в этом вопросе. Сердечные боли по своей силе, расположению и характеру, могут быть схожи с болевыми ощущениями, происходящими из других органов. Важно уметь правильно определять боль в сердце, симптомы, сопровождающие болевые ощущения, и уметь отделять их от проблем иных органов и систем органов.

Как отличить боль в сердце?

Боли, проявляющиеся в грудной клетки, не всегда отражают проблемы с сердцем. Согласно медицинской статистике, меньше половины пациентов, жалующихся на болевые ощущения в грудине, имеют сердечные заболевания. Большая часть людей ощущает боли, похожие на сердечные, но вызванные заболеваниями иных внутренних органов или психосоматическими проблемами. Трудно сказать точно, как болит сердце, но можно обратить на сопутствующие признаки. Боль в сердце отличается от других болей такими особенностями:

• при вдохе неприятные ощущения возрастают;
• боль растет при физической нагрузке, появляется одышка, нарушается дыхательный ритм;
• иногда сердечная боль сопровождается головной болью;
• может появиться невысокая температура;
• сердцебиение имеет нестабильный ритм;
• боль можно купировать употреблением Нитроглицерина;
• усиливается потоотделение;
• может появляться ощущение остановки сердца;
• появляется бледность кожных покровов;
• возникает страх смерти;
• скачет.

Где локализуется сердечная боль?

Сердце расположено на участке соприкосновения шейного и грудного отделов позвоночника. Здесь собрано большое количество нервных волокон, поэтому сердечная боль распространяется в иные части тела. Местом, где болит сердце, зачастую становится центральная часть грудной клетки и левая загрудинная область. Зачастую боль переходит в левую руку. Кроме этого болевые ощущения от сердца могут передаваться в правое подреберье, шею, эпигастральную область, плечо и руку.

Как определить – болит сердце или невралгия?

Только опытный кардиолог может без обследования сказать, что с пациентом: сердечная боль или . Эти два заболевания разнятся по этиологии, но схожи по локализации симптомов. Поэтому важно знать, как конкретно болит сердце и как проявляет себя невралгия. Последняя появляется из-за защемления межреберного нервного волокна. Как и сердечная боль, невралгия проявляется острыми болями, локализующимися в грудине и распространяющимися в верхние конечности и спину. Различить источник боли можно по таким признакам:

• при невралгии больной может указать, из какой зоны проистекает боль;
• сердечная боль длится недолго, а боль при невралгии не проходит несколько часов;
• боль при невралгии появляется после резких движений или неудобной позы;
• сердечная боль снимается , а боль при невралгии - Нурофеном или Диклофенаком;
• при проблемах сердца возникают скачки температуры, давления, перебои в сердечном ритме, а при невралгии эти симптомы отсутствуют;
• при больном сердце боль увеличивается при вдохе, а при невралгии неприятные ощущения появляются при любом движении, вдохе и выдохе.

Как определить - болит сердце или остеохондроз?

При нарушается функциональность позвонков и межпозвонковых дисков. Хрящевая ткань деформируется, нервные волокна зажимаются, что ведет к перенапряжению мышц, проблемам с кровообращением и болевым ощущениям. Если повреждены позвонки грудного отдела, то боль возникает в любой области грудины. Иногда из-за дисфункциональности позвонков сердце недополучает кровь, появляется боль в области сердца, тахикардия и аритмия. Распознать эти два заболевания непросто, для точности диагноза следует сделать кардиограмму и МРТ позвоночника.

Болит сердце или легкое?

Если у пациента болит сердце при вдохе, можно предположить наличие у него заболеваний дыхательной системы. В таком случае возникает ряд дополнительных симптомов, свидетельствующих о нарушениях в работе органов дыхания:

• боль продолжается несколько часов;
• присутствует кашель;
• отделяется мокрота;
• одышка и боль в сердце при вдохе возникают при физнагрузке и в положении лежа;
• температура тела может повышаться до 38 градусов;
• головокружения, возникающие из-за нехватки кислорода;

Болит сердце или желудок?

Чтобы понять, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин, стоит учесть сопутствующие признаки. Сердечная боль приходит внезапно и может являться единственным симптомом. Болевые ощущения могут носить колющий, режущий, спастический, сдавливающий и ноющий характер и могут передаваться в близлежащие участки тела и верхние конечности.

Редко является единственным симптомом, она имеет ноющий или режущий характер и сочетается с другими признаками:

• тошнотой;
• изжогой;
• тяжестью в желудке;
• сниженным аппетитом;
• запором или поносом.

Иногда при болях в желудке могут встречаться и симптомы, схожие с сердечными заболеваниями:

• тахикардия;
• повышение давления;
• одышка.

Болит сердце или поджелудочная?

Когда у человека болит в области сердца, не стоит спешить с выводами. Такими болезненными ощущениями могут проявляться различные заболевания. В непосредственной близости от сердца расположена поджелудочная железа, заболевания которой могут проявлять себя болями, похожими на сердечные. Больная поджелудочная беспокоит в области нижних ребер или под ними. Болезненность носит острый спастический характер, длится долго и сопровождается отсутствием аппетита, тяжестью в желудке, тошнотой, изжогой.

Боль в поджелудочной не купируется сердечными препаратами, а уменьшается при помощи Но-шпы, Папаверина и Платифиллина. Она может длиться несколько дней, не меняя силу, и увеличиваться после приема пищи. При этом сердечные боли не имеют связи с приемом пищи, купируются Нитроглицерином, могут ослабевать и увеличиваться. Боли в поджелудочной усиливаются при наклонах и положении лежа на правом боку. Сердечные боли могут появляться после любой физической нагрузки. При инфаркте миокарда опасным может быть простой подъем корпуса из положения лежа.

Боли в сердце – причины

Сердечная боль имеет две разновидности:

1. Болевые ощущения в районе сердца, вызванные проблемами с другими системами органов:

• заболевания органов дыхания (туберкулез, эмфизема легких, плеврит, пневмония);
• заболевания органов пищеварения (панкреатит, язва желудка, гастрит);
• неврологические заболевания (невралгия);
• заболевания костей и мышц (остеохондроз, артроз, радикулит);
• опухоли (саркома, остеосаркома);
• психологические проблемы (стресс, усталость, депрессия).

2. Боли, проистекающие от сердечных заболеваний:

• порок сердца;
• миокардит;
• ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
• перикардит.

Давящая боль в сердце

Характер сердечной боли может подсказать, какое заболевание является ее источником и какие действия предпринять. Давящая боль в области сердца зачастую свидетельствует об ишемической болезни, проходящей в виде инфаркта или стенокардии. Закупорка сосудов холестерином или кровяным сгустком приводит к недополучению сердечной мышцей кислорода. Возникает давящая боль, ощущение нехватки воздуха, онемение рук или ног, головная боль, скачки давления. Если спустя 20 минут боль не прошла, можно заподозрить возникновение инфаркта миокарда. Ноющая боль в сердце

Если у человека болит левая рука и сердце, врачи ставят под вопросом инфаркт миокарда. Особенно опасно, если ноющая боль нарастает и не купируется легкими сердечными препаратами. Хотя лишь треть случаев болей в этой области связаны с сердечной мышцей, врачи скорой помощи первым дело делают кардиограмму и измеряют давление. Если с сердцем все в порядке, причинами ноющей боли могут быть такие:

• межреберная невралгия;
• болезни мышц и костей;
• заболевания желудка;
• болезни органов дыхания.

Колющая боль в сердце

Люди начинают интересоваться, как болит сердце, в ситуации появления неприятных ощущений в этой области. Колющая боль в области сердца не является показателем проблем с деятельностью сердечной мышцы. Острые болезненные ощущения нередко могут быть вызваны гастритом желудка, невралгиями и проблемами с мышцами. Опасной считается острая режущая интенсивная сердечная боль, при которой у пациента выступает пот, наблюдается удушье и возникает страх смерти. Такая боль может быть вестником предынфарктного состояния и нуждается в оперативной диагностике причин.

Острая боль в сердце

Описание болезненных ощущений всегда носит субъективный характер. Человек пытается описать свои ощущения при помощи сравнения с предметами, поэтому такие описания всегда приблизительны. Чтобы не пропустить серьезные сердечные заболевания, врачи стараются сразу сделать кардиограмму. Резкая боль в сердце, внезапно возникающая и внезапно исчезающая, может указывать на проблемы мышечного корсета, невралгию и психические переживания.

Перебои в деятельности сердца иногда возникают из-за смены погоды, стрессов, физического переутомления. Резкие болевые ощущения, при которых появляется ощущение остановки сердца, вызываются сбоями в работе сердца и аритмией. Если острая боль держится более 20 минут и не уменьшается, важно прибегнуть к срочной медицинской помощи для исключения сердечной патологии.

Боль в сердце – что делать?

Каждому человеку важно знать, когда болит сердце – что делать при этом самому и как оказать помощь другому человеку. Вовремя оказанная помощь и правильные действия при сердечных заболеваниях могут спасти человеку жизнь. Боль в сердце, симптомы которой сопровождаются другими признаками сердечной патологии, нередко возникает как предвестник инфаркта миокарда.

При сердечных болях кардиологи называют такой порядок действий:

1. При сильной боли рекомендуется обратится к услугам скорой помощи.
2. Больного уложить на спину или правый бок.
3. Ослабить мешающую одежду.
4. Предложить больному таблетку Аспирина для разжижения крови и Нитроглицерин для снятия сердечного спазма.
5. Соглашаться на госпитализацию для определения причины болей в районе сердца.

Появились после стресса. Когда повернусь или глубоко вдохну - сильнее. Пробовала принимать нитроглицерин - не помогает, только голова после него кружится. Насколько это серьезно? Что это может быть - стенокардия? Что мне делать?

Причин, по которым могут появиться боли в области сердца очень много - от заболеваний сердца до проблем пищеварительного тракта, переутомления, стресса, малокровия (анемии), невроза или грудного остеохондроза. Т.е., нужно понимать, что боли в области сердца вовсе не означают, что болит именно сердце.

По Вашему описанию боли не похожи на стенокардию.

Стенокардия, которая является главным проявлением и диагностическим признаком ИБС (ишемической болезни сердца) - это приступ сжимающих загрудинных болей, которые возникают прежде всего во время физической нагрузки - при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и т.п. , а при прекращении физического усилия, в покое (остановке) проходят. Она не "ноет часами, иногда целый день", и не "колет".

Поэтому не нужно принимать нитроглицерин на всякий случай, если точно не известно, что имеет место стенокардия. Нитроглицерин, резко воздействуя на сосуды, может и обморок спровоцировать.

При появлении болей в области сердца нужно сделать ЭКГ и показаться врачу. При необходимости исключения стенокардии врач назначит ЭКГ при физической нагрузке (велоэргометрию или тредмил-тест), либо УЗИ сердца при физической нагрузке (стресс-эхокардиографию), которые имеют решающее диагностическое значение в разграничении стенокардии и болей в области сердца, не связанных с самим сердцем (т.н., кардиалгии).

В случае стрессовой или невротической реакции, переутомления, мышечно-невралгического, радикулярного (при остеохондрозе) происхождения болей в области сердца, Вам помогут более здоровый образ жизни - спорт, движение, свежий воздух, достаточный сон, отказ от вредных привычек, психотерапия и успокаивающие средства. Остеохондроз позвоночника есть практически у всех, но "болит" не у всех, проявляется чаще именно в упомянутых жизненных ситуациях при невротическом типе восприятия и реагирования, а также при гиподинамичном нездоровом образе жизни (привычное многочасовое нахождение в монотонной сидячей позе, низкий уровень физической активности, плохая физическая форма).

Иногда боли в области сердца, жжение или чувство кома за грудиной возникают по пищеводно-желудочным причинам, чаще из-за спазма пищевода, пищеводного рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка), либо других проблем пищеварительного тракта, также нередко имеющих "функциональное" невротическое происхождение. Но иногда подобные боли требуют и более углубленной проверки (ЭГДС, УЗИ живота, лабораторной диагностики).

Почему на протяжении недели болит сердце? Распространенные причины, терапия и средства профилактики

Боль в грудной клетке – признак, который может свидетельствовать о серьезной патологии или банальном переутомлении. Боль может быть тянущей, колющей, режущей, жгучей, ноющей или тупой. Сердце болит в определенные периоды жизни у каждого человека. В некоторых случаях боли в сердце могут быть предвестниками сердечно-сосудистой катастрофы, а в некоторых – проявлениями межреберной невралгии.

Внимание! Сердечная боль – самый распространенный повод обращения в медпункт. При внезапном появлении боли нужно действовать четко и последовательно, главное – не нервничать (тревога создает избыточную нагрузку на сердце, что может ухудшить состояние больного). Если каждый день болит сердце, то необходимо срочно посетить лечащего врача.

Отчего возникают постоянные боли в районе сердца?

Сердечные патологии зачастую проявляются в виде болей за грудной клеткой. Переплетения нервных окончания, которые расположены в центре груди, очень чувствительны к малейшим изменениям в работе сердца. Недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы (ишемия) или спазм сосудов – причины, почему болит сердце.

Боль в области сердца вследствие локальной приступообразной ишемии называется «стенокардией», а если болит в области сердца из-за некроза тканей – это инфаркт миокарда. Выделяют три типа ишемической болезни сердца: инфаркт миокарда (сердечный приступ), атеросклеротический кардиосклероз и стенокардию. Болеть сердце при стенокардии может в покое и при определенных факторах: чрезмерных физических или эмоциональных нагрузках. Постоянная боль является признаком инфаркта миокарда, однако иногда она проявляется не постоянно, а возникает внезапно и сильно.

Идиопатические, аллергические или инфекционные воспалительные заболевания сердечной мышцы – причины болей, длящихся больше недели. Развитие миокардита (поражение миокарда) может быть фатальным, особенно при ослабленном иммунитете. Воспаление миокарда сопровождается следующими симптомами:

• Аритмией.
• Синдромом хронической усталости.
• Трудностями с дыханием.
• Резким подъемом температуры (при инфекционном миокардите).
• Дискомфортом в грудной клетке.
• Отечностью лица.
• Частыми приступами головокружения.

При воспалении сердечной сумки (перикарда) возникают ноющие и тупые боли, которые не зависят от эмоционального или физического состояния. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно и развивается сердечная недостаточность. При выраженной сердечной недостаточности отекает лицо и появляются слабые ноющие боли в области сердца, которые в течение дня долго не отступают. У больных становятся отечными конечности и могут распухать.

Сбои в работе двустворчатого клапана, расположенного между левой верхней и нижней камерами сердца, приводит к вегетативным сбоям, тахикардии, гипервентиляции и пароксизмальному головокружению. Треть пациентов с этим диагнозом не испытывают никаких симптомов. Однако у большей части хотя бы раз в течение месяца возникают экстрасистолы, тахикардия и боли в области сердца.

Разрыв крупнейшей артерии в организме человека является неотложным состоянием. Атеросклероз аорты, гипертоническая болезнь, физическое перенапряжение или закрытая травма грудной полости – причины, по которым может разорваться аневризма аорты. Состояние может длиться от 5 минут до 2 недель. Проявляется резкой болью и массивной кровопотерей. Часто заканчивается летальным исходом. Нередко расслаивание аорты сопровождается смежным процессом при болезнях пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если сердце болит неделю, и боль ощущается, как «кол» в груди, – вызовите скорую помощь.

Несердечные причины болей в сердце

Комплекс дистрофических изменений в костно-мышечной системе принято называть «остеохондрозом». Человек встал на ноги не так давно (по меркам длительности эволюции приматов на Земле), и позвоночный столб не приспособлен в достаточной мере к прямохождению. Несбалансированная нагрузка и недостаточная тренированность мышц отрицательно сказываются на межпозвоночных дисках. Неправильная осанка, ношение тяжестей только на одном плече, мягкая постель – факторы, способствующие неравномерному распределению нагрузки на межпозвоночные диски.

Основные причины остеохондроза:

• Травмы позвоночного столба.
• Недостаток микроэлементов и воды в рационе.
• Гиподинамия.
• Заболевания ступни.
• Лишний вес.
• Длительная неудобная поза в течение суток (при работе за компьютером).
• Психоэмоциональное перенапряжение.

Важно! Паническое расстройство характеризуется внезапными приступами панической атаки, которые купируют анксиолитиками. Зачастую вместо панического расстройства в России ставят устаревший диагноз «кардионевроз» или «вегетососудистая дистония». Панические атаки сопровождаются сильным дискомфортом в грудине слева, головокружением, дереализацией, деперсонализацией и одышкой. Панический приступ может длиться долго: от 5 минут до одного часа. Боль в сердце имеет жгучий и тупой характер. Многие пациенты задаются вопросом: может ли паническая атака привести к летальному исходу. Как правило, летальный исход возможен только при наличии сердечно-сосудистой патологии.

Желудочно-кишечные проблемы сопровождаются болевым синдромом в области сердца намного чаще, чем другие несердечные расстройства. Нередко пациенты принимают их за сердечный приступ. Язва желудка, гастроэзофагеальная болезнь, хронический дуоденит, панкреатит – причины тянущих и колющих болей в области грудины, продолжающихся больше двух дней.

Когда обращаться к врачу?

Появление некоторых симптомов может свидетельствовать о серьезной патологии. Если появился один из следующих симптомов – срочно обратитесь к врачу:

• Озноб.
• Страх смерти.
• Тахикардия или брадикардия.
• Артериальная гипертензия или гипотония.
• Потеря сознания.
• Боль в сердце или сильно печет в грудине слева.
• Отечный синдром конечностей (при сильно отекающих ногах или руках).

Как лечить причины, вызвавшие постоянную боль в сердце?

В первую очередь необходимо обратиться к общему врачу и пройти ряд обследований, чтобы выявить первопричину болевого синдрома. Если заболело сердце, вероятнее всего, выпишут направление к кардиологу. После прохождения электрокардиограммы, анализов крови, рентгеноскопии и УЗИ брюшных органов будет рассматриваться оптимальный вариант лечения.

Сердечно-сосудистые патологии, которые сопряжены с сильной нагрузкой на сердце, лечатся бета-блокаторами (метопролол) и гипотензивными средствами (пятимиллиграммовый эналаприл). Ацетилсалициловую кислоту назначают для улучшения реологических свойств крови. Другие антиагрегаты и тромболитики прописывают по мере необходимости или при наличии противопоказаний к аспирину. Каждые несколько месяцев посещать кардиолога для корректировки лечения (если будут побочные эффекты) или уточнения диагноза.

Если боли в сердце вызваны поражением опорно-двигательного аппарата, тогда даются общие рекомендации (спать 8 часов, не нарушать режим дня, не сутулиться и не перегружать спину) и препараты местного применения (кортикостероиды). При выраженных болях в левой части грудины прописывают нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Паническое расстройство корректируется антидепрессантами, влияющими на оборот серотонина в центральной нервной системе. В краткосрочной перспективе применяют бензодиазепины – диазепам, феназепам или алпразолам. Важную роль в лечении панических атак играет когнитивно-поведенческая терапия. Постоянные сеансы с психологом позволят выработать эффективные стратегии борьбы с недугом. При паническом расстройстве необходимо отказаться от психостимуляторов – кофеина, никотина или амфетамина.

Народные средства, которые помогут избавиться от болей в сердце:

Перед приемом вышеуказанных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом. Адаптогены оказывают стимулирующее действие на все системы органов и могут повышать артериальное давление. Зверобой в комбинации с ингибиторами МАО может вызвать серотониновый синдром. В пуэре содержится кофеин и передозировка чревата усилением, а не ослаблением боли в области сердца.

Что делать при боли в сердце. Причины и симптомы боли

Боли в сердце

Болит сердце… Кто из нас хоть однажды не произносил эти слова? При этом не всегда у нас действительно болело сердце – причиной боли могла быть межреберная невралгия при переохлаждении, боль могла быть следствием гипертонического криза, когда сжимаются сосуды, или следствием заболевания позвоночника, нервной системы, и даже следствием психогенного заболевания. Боль в сердце и при этом головная боль могут быть следствием вегетососудистой дистонии. Даже при язвенной болезни и легочном заболевании можно ощутить боли в области сердца. Но, увы, порой боль в левой части груди или спины является подлинным симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Обязательно посетите врача, а если боль резкая, жгучая – вызовите скорую помощь!

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Боли в области сердца не всегда соответствуют степени тяжести и серьезности заболевания.

При ишемии миокарда человек испытывает давящее ощущение, распространяющееся и на левую руку, – такое бывает после физических напряжений, после стресса или вследствие переедания.

Острый инфаркт миокарда дает похожие, но более интенсивные и длительные, до получаса и более, ощущения.

Миокардит сопровождается как давящей, ноющей, так и колющей болью в области сердца, причем возникают они не всегда сразу после физического напряжения – может пройти и несколько дней.

Перикардит – одна из наиболее частых причин возникновения болей, но болевой синдром сопровождает только начальную стадию заболевания, при трении листков перикарда. Боль может возникнуть в подреберье, человек чувствует, что болит сердце и левая рука, особенностью такой боли является зависимость от дыхания или положения тела (больной сидит, наклонившись вперед, дыхание поверхностное).

Кардиомиопатия также почти всегда сопровождается болью, причем разного характера и разной локализации.

Пролапс митрального клапана отличается долгой ноющей, щемящей или давящей болью, которую не снять нитроглицерином.

Миокардиодистрофия тоже характеризуется разнообразием болевых ощущений в области сердца.

Нужно ли ставить диагноз самим?

Среди женщин в возрасте после 30 лет практически каждая вторая жалуется на то, что у нее болит в области сердца. Учитывая женскую эмоциональность, можно понять, что в основном жалобы усиливаются после того, как женщина понервничает. Если ощущение боли сконцентрировалось за грудиной – можно подозревать ишемическую болезнь сердца, при болях в левом плече и в левой лопатке часто диагностируют стенокардию. Но часто также за боли в сердце принимают боли, связанные с неврологическими заболеваниями. Как их отличить? Совсем не сложно: при неврологии многое зависит от движения грудной клетки, они усиливаются при высоком вдохе или при перемене позы. Вдохните поглубже и прислушайтесь к себе. Если боль не постоянная, а проходит при перемене положения – это невралгическая боль. Но наш совет – не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно, обратитесь к врачу, чтобы потом не пришлось сожалеть об упущенном времени!

Почему болит сердце?

На вопрос «почему болит сердце» кардиологи чаще всего дают два ответа: стенокардия или инфаркт миокарда. Первопричиной этих заболеваний является недостаточное кровообращение в сердечной мышце, вызывающее ишемическую болезнь сердца (ИБС), проявляющуюся именно в виде стенокардии и инфаркта. Сердцу необходимо поступление крови, богатой кислородом и питательными веществами. Если коронарные, то есть сердечные, сосуды сужаются или наступает спазм, часть сердечной мышцы отвечает протестом – болью. Такая боль – основной признак стенокардии. Если сужение или спазм не проходят длительное время или очень сильны – клетки в этой части сердечной мышцы умирают, этот процесс называется инфарктом миокарда.

При стенокардии боль начинается в загрудинной области, боль в сердце отдает в руку, шею, на нижнюю челюсть, порой – даже в правое плечо. Бывает и так, что пропадает чувствительность в руках. Но продолжается такая боль несколько минут.

Если боль усиливается, длится дольше, становится нестерпимой, появляется удушье, человек бледнеет, покрывается потом – это все признаки инфаркта, и в этом случае первое, что нужно сделать – это вызвать скорую кардиологическую помощь!

Типы болевых ощущений

Когда врач слышит от пациента жалобу на колющие боли в сердце, «будто иголкой», он в первую очередь предполагает невроз сердца – разновидность вегетососудистой дистонии, нарушения нервной деятельности и нервного тонуса. Обычный совет в таких случаях – терпение, самообладание и валериана. Организм дает сигнал о том, что нервная система не в порядке. Стресс может вызвать не только эмоциональные, но и физические изменения, выделяется адреналин, который не тратится на физическую работу мышц, и потому находит «применение» в другой области. Здесь выходом станет либо умение расслабиться, либо физическое напряжение, труд, спорт – что угодно.

Ноющая боль в сердце может говорить о миокардите – воспалении сердечной мышцы, часто появляющемся после ангины и сопровождающимся ощущениями «перебоев» в работе сердца, слабостью, порой – повышением температуры.

Давящая боль в сердце – признак стенокардии, о которой мы уже говорили. Если диагноз известен и это действительно стенокардия, снять приступ можно, приняв нитроглицерин под язык (корвалол и валидол не помогут!), открыв окно и дав доступ свежему воздуху. Если боль не уменьшится – принять еще одну таблетку нитроглицерина и вызвать «скорую». Не терпите боль – процесс может начать свое развитие и появится резкая боль в сердце, признак инфаркта миокарда. Такая боль не снимается нитроглицерином, длится и полчаса, и несколько часов. Тут важно как можно раньше оказать помощь больному, чтобы увеличить его шансы на выздоровление.

Постоянная боль в сердце, будь то колющая, режущая, ноющая или давящая, – вернейший признак того, что вам нужно обратиться к врачу, причем чем скорее, тем лучше. Не терпите, не занимайтесь самолечением, не надейтесь, что само пройдет, – помогите себе, своему организму, дайте ему шанс жить долго и счастливо.

Что же делать при болях в сердце?

Итак, если вы уже знаете свой диагноз, и вас застигла боль в сердце, что вам нужно сделать, чтобы снять приступ?

Мы уже говорили о том, что при стенокардии нужно дать доступ свежему воздуху и поддержать сердце таблеткой нитроглицерина.

При неврозах верное средство – валерьянка, свежий воздух, физические нагрузки и покой в душе.

Резкую боль, говорящую о вероятности инфаркта, можно ослабить, посадив (не уложив!) больного, хорошо бы опустить его ноги в горячую воду с горчицей. Под язык – таблетку валидола, можно принять до 40 капель валокордина или корвалола, если не помогает – под язык положить таблетку нитроглицерина. И вызвать «скорую»!

Помощь при болях в сердце оказывают сустак, сорбит, нитранол, нитросорбит, но действуют они не так быстро – черезминут, поэтому при приступе они, в принципе, бесполезны. Помогут при болях и растирания типа пчелиного яда, Бом-Бенге или эфкамона.

Если боль в сердце возникла из-за повышения давления – примите быстродействующее лекарство, понижающее давление, например коринфар.

Если боль не беспокоила вас раньше, то есть вы не знаете, есть ли у вас сердечное заболевание и какого рода, и вдруг вы почувствовали, что болит сердце – что делать? Первое – не пугаться, постарайтесь не вредить себе ненужными эмоциями. Примите 40 капель валокордина, если его нет – помогут корвалол или валидол. Обеспечьте себе покой. Примите 1 таблетку аспирина и 1 таблетку анальгина, запив обе таблетки половиной стакана воды. Если за 15 минут боль не утихла – вызывайте «скорую».

Нитроглицерин – серьезное лекарство от боли в сердце, принимать его нужно только тем, кто точно знает, что именно это средство ему необходимо.

67 комментариев на “Что делать при боли в сердце. Причины и симптомы боли”

Здравствуйте. Мне 15 лет. Сегодня после небольшой пробежки я почувствовала боль в сердце, которая длится уже несколько часов. При этом боль еще отдается на левую руку и при глубоком вдохе сердце покалывает. Я принимала и корвалол, и валидол, и валерианку, но все равно боль не проходит. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как избавится от боли.

Марина, это точно не сердечная боль, это у вас неврология. Сходите в семейный доктор в неврологу. Или попейте карвалолчик.

Здравствуйте! У меня появились какие-то непонятные боли в области сердца, слабые, усиливающиеся, слегка колющие, длятся в течение дня, потом затихают на время и снова. Возникают в разных местах: вверху, внизу, сбоку, в области сердца. Ночью ничего не беспокоит. Неприятные и непонятные ощущения. До этого сердце никогда не беспокоило, кардиограмма полгода назад - хорошая. Может ли это связано с перегрузкой, мало сплю 5-6 часов ежедневно, много работаю умственно. Что это может быть? Что-то серьёзное?

А где взять хорошего кардиолога?Была у платных и знакомых и… дорогие обследования назначения лекарств (пакетик тысяч на 10)-неужели их можно смешать или пить весь день?

Наткнулась тут на статью о сердечных заболеваниях а конкретно вот этот абзац:

“Тревога. Случается, что сердечный приступ сопровождается выраженной тревогой и чувством страха смерти. Выжившие после сердечного приступа довольно часто рассказывают о том, что испытывали чувство «обречённости».” И стало мне тревожно)))))) Приступы тревоги у меня бывают. Неужели это показатель сердечно-сосудистых заболеваний.

Появилась боль в области сердца в груди и в левом боку в области сердца,ocтрое покалывавшие,сильно проявляется боль если я сплю на левом боку или на животе,таког вообще никогда не было,обращаться к врачам очень боязно бобоюсь услышать страшный диагноз.

Здравствуйте.Сильные колющие боли,искривление позвоночника(2 степень сколиоза,если это важно).Боли продолжаются на протяжении 2 часов.Что это может быть?

у меня появилась ноющая боль особенно по вечерам, перед сном, в начали с сильной болью потом боль проходит и остается чувство на без боли и ритм сердца нестабильный. бывает как иголкой в любое время и когда перенервничаешь тоже сильно болит.

у меня сегодня заболело сердце а началось болеть на погрузке песка в ручную я потерял силы вовремя погрузке а когда я приехол с песком домой то вапще выбился из сил небыло дажи самостоятельно встать и ходить так сильно болело у меня сердце а сейчас приняв лекарство у меня есть боли но не такие силььные как раньше.

здравствуйте!мне 22 года,неделю назад начало болеть сердце,колет,давит,боль отдает под лопатку,в руку,шею,сердце то бъется нормально,то колотиться так что перебивает дыхание.не хватает воздуха,это состояние изматывает,очень устала.сегодня проснулась среди ночи от того что сердце просто вылетало из груди.подскажите что это может быть?

Здравствуйте)) подскажите пожалуйста, у меня каждый день болит сердце ноющие боли весь день долго доятся более полу часа мне 24 года что это может быть и на сколько это страшно стоит вызывать скорую помощь?

Люди..Помогите!у меня недели две уже болит сердце!не переставая!болевые ощущения в сердце были и раньше,но после того как понервничаю и не долго..а сейчас: сердцебиение 80-90,боли тянущие,режущие,щемящие,нитроглицирин не помогает..мне 32 года.

здраствуйте мне 10 лет,у меня болит сердце после употребления сырой воды помогите!

У моей бабушки были проблемы с позвоночником, так ей препарат в районной больнице назначили - алфлутоп, так после курса лечения ей только хуже стало, а еще выяснилось, что в его составе опасный фенол содержится. Вот и доверяй после этого врачам. А вообще лучше профилактика, чем лечение.

Профилактикой с молодости заниматься надо. А когда тебе за пятьдесят, только и остается, что таблетки глотать. и хорошо еще, если они помогают, а не так как алфлутоп, добавляют лишних проблем.

Последнее время болит постоянно ноющей болью то слева в грудной части, то со стороны спины под лопаткой. К вечеру сильнее, утром слабее, лечусь карниландом, по 6 капель на кусок сахара 2 раза в день, после этого проходит на час-2, а потом опять начинает болеть, записаться к врачу на ближайшее время не удается, что бы это может быть, может быть кто-нибудь сталкивался с подобной проблемой?

Здравствуйте,я очень сильно переживаю за своего любимого человека,очень боюсь его потерять,у нас в последнее время одни ссоры,а так как я девушка,то когда мы ссоримся - я сразу в слезы,из-за этого у меня иногда покалывает сердце.

Сколько же здесь советов сходить к кардиологу! Но кардиолог всерьез воспринимает только пенсионеров, а молодых не хочет слушать (видимо считает, что они врут)! Даже направление на ЭКГ не дает, не говоря уже о других обследованиях сердца! Что делать в этой ситуации? У меня колющие боли в сердце, чувствую, как внутри тепло разливается. При обычной физической нагрузке (уборка в квартире) сердце начинает бешено колотиться, сильное потоотделение и темнеет в глазах. Скорая помощь не приезжает, говорят, что ничего страшного…все умирают…надо идти в поликлинику к врачу. К сожалению не верю в платную медицину, был опыт…Кому и куда жаловаться в такой ситуации?

Здраствуйте. Мне 24 года, у меня болит слева в районе сердца сзади и спереди. Когда надавливаю в этой области и когда начинаю переживать болит сильнее или как будто сжимает сердце. Делала ЭКГ, ЭХО, анализ крови сказали всё в норме, а из-за этого постоянно беспокоюсь и боюсь за своё здоровье.

ольга здравствуй у меня такая же боль была тоже все в норме один хороший врач порекамендовал невролог. кагда я попала к неврологу мне сразу выставил диагноз прошла курс лечение все прошло славо богу и точно знаю неврология и есть причина боль в сердце

Спасибо огромное за ответ, а скажите пожалуйста при этом у вас тревоги не было, а то уже вся просто извелась.

И тревога, и потливость, и тремор конечностей, и озноб, и жуткий беспричинный страх, и в туалет по-маленькому, и что вот-вот сознание потеряешь - причем все это почти одновременно, это симптомы невроза, а не сердечного заболевания. проверено на себе))

доброй ночи!так что делать в таком случае?ситуация прям под ваши описания..

Ребята сердце это не шутка,лучше сходить один,два раза к врачу,чем потом всю жизнь мучатся.Из-за малейший боли,потом могут возникнуть большие не приятности.А если нету талончиков,идите с острой болью к своему врачу,он должен и обязан,выдать вам направление дальше.

Боль - это только симптом. Нужно обязательно поставить правильный диагноз, а потом уже приступать к лечению. У меня боль в области сердца была вызвана остеохондрозом. Врач назначил хондропротектор - Артрадол. После курса лечения все прошло. Так что лечитесь и будьте здоровы!

У меня подобная ситуация - из-за остеохондроза болит в груди и отдает в левую руку. Про артрадол читала много положительных отзывов, но в аптеках его найти сложно. Не подскажете, чем это вызвано?

артофен попробуйте через деньпосле еды, дает сильную нагрузку на почки, печень. и самое главное массаж

Один раз болело больше часа. (Колющие боли)

У меня есть сильные боли в сердце. По началу я этого не замечал, но с каждым днем становится все хуже. Сердце начинает сильнее болеть. У меня так же сильное сердцебиение. Я хочу обратится к кардиологу, но талонов у участкового врача нет. Он сказал, что только через месяц буде, а терпеть я не могу. Что делать?

вызывайте скорую - пусть госпитализируют, для этого талоны не нужны,

либо пусть бригада неотложки, после визита, напишет направление к кардиологу - насколько я знаю с такими направлениями даже без очериди пропускать должны

Подскажите пожалуйста что мне делать? У меня колиться сердце с левой части на пару минут и потом проходить и так часто происходит, что ночью что днем из-за чего это может быть?

У меня были боли в груди, я тоже думала, что это проблемы с сердцем. Валидол, корвалол принимала. Когда же собралась наконец в больницу на обследование, кардиолог по своей части ничего не обнаружил, направил к ревматологу. Оказалось - проблемы с позвоночником. А боль отдавала и в грудь и в руку. Назначили мне артрадол в инъекциях, после которого стало значительно лучше. Боли постепенно прекратились. Так что не стоит заниматься самолечением, никогда не угадаешь - где кроется проблема.

Жанна здравствуйте а как долго у вас болело?

ренген виявив у чоловіка хворобу- мітральне серце…що це таке?. хто знає ?підскажіть будь ласка..

А что если при боли в сердце пить настой глины, вот здесь написано что глина лечит все (ссылка удалена модератором)

Полный бред и про сердце и про все………..из учебником 1оо-летней давности.Люди, не читайте этот бред.А то таких болячек себе придумаете.

постоянная ноющая боль в сердце и головокружение. что может быть?

Здравствуйте, меня зовут Илья, я школьник. Мне 17 лет. не пью, не курю, занимаюсь спортом (турники, брусья, бег). почти год как у меня периодически побаливает сердце. один раз в школе я думал, что не переживу урок, так как медсестра дала таблеточку (как оказалось от головы) и категорически запретили идти домой. второй случай (очень такой сильный) произошел сегодня: я гулял со своей одноклассницей, провел ее домой, а сам решил пробежаться домой, так как пешком это отняло бы минут 20-30. прибежав домой я отдохнул, попил воды и ощутил сильное покалывание в области грудной клетки, а за этим последовала ужаснейшая боль в сердце.

Прошу дать совет что мне делать, ведь молодой, хочу и гулять, и заниматься спортом, а с этими проблемами - не могу…

P.s.: И еще, с начала этого учебного года я недосыпаю, часто нервничаю по поводу долбаной школы, плюс у меня стрессы из-за того, что у моего папы развит варикоз и нужно делать оперцию (серьезную), плюс в нвчвле учебного годе меня бросила девушка, из-за этого очень расстроен… надеюсь эти факты помогут…

если можете помочь советами напишите пожалуйста на мой профиль ВКонтакте, если не сложно. Заранее благодарен…

Илья, тебе надо обратиться к врачу! К кардиологу! Именно потому что ты молодой, надо это остановить и пролечиться. Не затягивать только! Я думаю,что пролечишься и потом можно будет вести нормальный образ жизни-а пока не советовала бы нагрузки. Врач назначит обследование. А пока совет носить с собой легкое успокоительное -настойка валерианы. Я думаю,что это нервное из-за переживаний. Старайся высыпаться и не нервничать,а так же пока не заниматься спортом в сильном режиме(зарядка нужна для сердца, пешие прогулки,свежий воздух вместо компьютера….). Если сам не можешь,то обратись к маме-она поможет записаться к врачу и пройти обследование. Выздоравливай!

У моей жены, 34 года, в последнее время часто бывают боли в сердце. Недавно, на предприятии, был мед осмотр, она пожаловалось на боли в сердце, сделали кардиограмму, врач сказала что кардиограмма хорошая, никаких причин для паники нет. При этом я, когда у неё случаются боли, при наблюдении за пульсом, отчётливо чувствую сбой пульса. Сердце сначала бьётся нормально, потом как сбой ритма, затишье и после сразу учащённо два-три качка и дальше снова нормальное сердцебиение, после снова повторяется сбой. К врачу она идти не хочет, говорит всё равно ничего не найдут.. Что можете посоветовать?

Заставьте пойти свою жену к врачу))либо попросите врача самого прийти к вам домой)))прочитав ваш текст это очень плохо когда такие функции сердца((так что обязательно даже нужно обратиться к врачу, не найдут к другим пробуйте, при таких функциях сердца что нибудь да и найдется.

Если есть возможность пройти платное обследование, то можно сначала провести «Холтер» (круглосуточное мониторирование ЭКГ - электрокардиограммы)

Это нарушение сердечного ритма, само по себе не опасно, но надо смотреть.Посетите кардиолога.

Здравствуйте. Мне 28 лет. Курю лет 15. Хроническое заболевание печени (не активное). В следствии чего плохой сон, повышенная утомляемость. Сердце ноет с прошлого года. Особенно если долго не спать или наоборот с утра от того, что проснулся раньше обычного, а уснуть по новой не получилось. Иногда проходит на какое-то время а потом опять. Когда меряю давление, обычно все в норме и пульс тоже(когда в покое). Давление и пульс могут быть повышены, после физической активности (уборка на пример, быстрая ходьба). Веду не активный образ жизни, может поэтому начинаю себя не важно чувствовать(серцебиение и ноющая неярковыраженная боль, потливость), когда долго нахожусь на ногах? Стараюсь не нервничать, но иногда бывают приступы уныния или тревоги. Раньше были проблеммы с алкоголем, сейчас это редкость, но нескрою раз в несколько месяцев бывает. Вялость и лень. Не работаю.

Добавление к первому письму.

Один раз попробовал выпить феназепаму, что бы дольше поспать, потом двое суток ни чего не беспокоило. А еще, я очень много потребляю жидкости. Постоянно пью чай. Не залпами, конечно, но кружка рядом стоит и периодически делаю глотки, что бы смочить горло, а когда кончается наливаю следующую. И даже если иду куда-то на улицу беру с собой бутылку минеральной воды, иначе в горле сохнет. Думаю здесь тоже нагрузка на сердце.

А сахар проверяли? Может у Вас сахарный диабет? Жажда, сердце болит,а потом будут кожные высыпания, которые долго не заживают. А как часто ходите по-маленькому? Сходите к врачу, своевременно обратившись, можно предостеречь страшную болезнь.

Да с сахаром всегда все нормально было. Да и сладкого я не ем. И чай без сахара. По маленькому хожу без задержек. Довольно часто потому что жидкости много пью. Если меньше жидкости пью то и реже хожу. Тут помойму все закономерно. Диабет в 28? Анализы то я конечно сдам. И к терапевту заскочу и кордиологу. О результатах сообщу. Но мне все же кажется, что это наверно все же нервы. Это год назад началось. Если б это было сердце или диабет, наверно что-нибудь уже случилось бы со мной за это время. Честно говоря, не люблю я наши поликлиники с этими новыми дурацкими правилами (талончики там всякие, с ума сойдешь). Но сходить надо. Уж лучше потерпеть очередную иронию неврапотолога - «а вы знаете где сердце находится?», и выяснить что ни чего страшного, чем не сходить, а потом окажется что поздно.

Ну да, номерков нет до 1 октября. Записался через интернет на 1-е число. А потом появилась копка «распечатать номерок». А как распечатать? На принтере что ли? Так у меня его нет.

мой Вам совет:бросайте курить,пройдет длительное время и симптомы сухости слизистой исчезнут;а также смените зубную пасту,желательно без лаурилсульфата,антисептиков…. (ну напрмер на РОКС),возможно Вам не захочется так много выпивать жидкости,я ведь правильно поняла?,что пьете от того, что горло сохнет,а не от наличия жажды.попробуйте вести здоровый образ,принимайте мягкие растительные снотворные средства,а лучше начните работать,тогда снотворные возможно Вам не понадобятся)))и почистите сосуды и печень,заранее обследовавшись в поликлинике.

Моему мужу помогает Корвалмент. Но опять же снимает боль, а причину не лечит, потому что как понервничает так дней пять потом сердце беспокоит. Видимо надо к доктору, но с его работой это проблематично.

Доброго здоровия, всем. Подскажите пожалуйста (про фразу идите к врачу я и сама могу написать) .

На протяжении последнего месяца периодически то холодело, то теплело в спине, думала что-то с легкими - проверила - нормально. И вот уже творую неделю что-то странное. Постоянно печет в одной и той же точке выше солнечного сплетения на три пальца и чуть влево, ровно как стрелой пронзенная со стороны спины та же точка. Тяжело дышится, часто такой эффект будто поперхнулась, аж сама своей слюной получается захлебываться начинаю, долго откашливаюсь. И самое неприятное, каждое утро просыпаюсь не просто потому что утро, а потому что начинает бешено колотиться сердце, пульс, жжение, горло пережимает ни вдохнуть- ни выдохнуть. ПОнимаю, что надо идти к доктору, но у меня свободное время только ночью, а ночью не ведут прием. ((Скажите хjтя бы примерно что попить на ночь, чтоб так не просыпаться, по три часа не могу успокоиться после пробуждения.

(возможно нервное: умерла кошка любимая, следом в несколько дней забрала к себе папулю, вернулась домой с похорон, а муж нашел непроблемную тетеньку, за время моего отсутствия. Работаю ведущей праздников и свадеб. На следующий день уже пошли свадьбы, почти каждый день.)

Я не хочу жаловаться, мне хочется знать временного совета, до перерыва в графике, когда я смогу посетить доктора.

Elena, у меня та же самая проблема. Аналогичная боль и возраст, боль уже несколько недель по десятку раз в день. Зашел почитать ибо терпеть уже устал и начал беспокоиться. Грешу на нервы но чем черт не шутит..

Лично я схожу к врачу и вам советую с мужем.

zdrastvuite u menia kolychaia bol v oblaste serdca pri maleishem dvijenie i vdoxe kolit v serdce. pojalusta obesniti prichinu. i chto delat? ogromnoe sposibo!

Примите валокардин или валидол, если через 15 минут боль не пройдет - вызовите скорую

u maego muja eto uje prodoljaeca v techenie 3 dnei i ne odno lekarstvo ne pomogaet.nam skazali chto eto mojet bit kolika na serdce..vozmojno eto bit opasnim? emu 25 let i ne razu ego podobnoe ne bespokoila da i vo pshe na zdarovie ne jalovalsia.. sposibo vam za vnimanie.

Если колит только при движении и вдохе - это может быть невралгическая боль, болят нервы при движении грудной клетки, но настоящий диагноз может поставить только врач. В принципе в таком возрасте вряд ли есть опасность серьезного заболевания, тем более что такое наблюдается впервые, но в любом случае - обратитесь ко врачу, не нужно уповать на интернет.

Не паникуйте раньше времени, да и вообще не паникуйте. Кроме ЭКГ и ЭХО,есть еще обследование по методу Холетра (холтеровское мониторирование) и еще обследование на велике (велоэргометрия), они дают более точный диагноз. И как везде пишут не занимайтесь самолечением, тем более сердце. Не заморачивайтесь на интернете. Вперед в поликлинику к кардиологу

По утрам часто давящая боль в сердце, немеет правая рука Может начатся дома или на улице. От физической нагрузки возникновение боли не зависит. При приеме нитроглицирина боль и онемение проходит. Сняли кардиаграмму, врач ничего не увидел серьезного и отправил домой. А боли то продолжаются очень часто.

у меня так было только я выпивала валокордин и онемение проходило.помог мануальный терапевт оказалось в грудном отделе было защемление отсюда и боль в сердце и онемение руки.

по утрам часто давящая боль в сердце. Может начатся дома или на улице. О

у меня последнее время появилась боль ноющая постоянная в области сердца. 3 месяца назад я делала кардиограмму и узи сердца- врачи сообщили что сердце здоровое. в последнее время нахожусь постоянно в состояние стресса. что это может быть?

У меня точно та же ситуация(

после много выпитого пива на следующий день жуткая слабость потливость боли в области сердца.

При воспаление легких у меня стало болеть сердце и болит правое и левое плечо. Что делать дальше и кому обратится

У меня, после гипертонического криза,появились боли под левой лопаткой при вдохе.Что это может быть?

Когда я просыпаюсь утром, у меня давит в области сердца. какие необходимо пить лекарства?

Юлия-нитроглицерин самое сильное. Слабее валидол, а корвалол говорят можно принимать если просто здоровому человеку плохо стало. Больным он почти не помогает! Есть ещё народные средства, а так же нетрадиционные методы лечения.

Боли, возникающие с левой стороны рядом с сердцем – симптом крайне пугающий. Он может означать, что с вашим сердцем произошла беда. Например, развилась ишемическая или гипертоническая болезнь, порок сердца или кардиомиопатия. Но этот же признак может быть проявлением патологий позвоночника, ребер, находящихся слева. Отдавать в левую сторону могут боли от внутренних органов: желудка, селезенки, толстой кишки.

Где на самом деле расположено сердце

Самая верхняя кость, идущая горизонтально на грудной стенке – это ключица. За ней расположено первое ребро, ниже можно прощупать небольшой мягкий мышечный промежуток, а ниже него – второе ребро. Далее через промежутки следуют 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помогают сориентироваться и такие ориентиры:

• сосок у мужчины: он находится на одном уровне с 5 ребром;
• угол лопатки, направленный вниз, соответствует 7 ребру у лиц обоего пола.

Сердце человека по размеру приблизительно соответствует его кулаку, расположенному так, что наиболее выступающий указательный палец направлен вниз и влево. Лежит сердце следующим образом (по точкам):

• от верхнего края второго ребра, там, где оно крепится к грудине с правой стороны;
• следующей точкой, к которой идет линия, является верхний край 3 ребра, на 1-1,5 см правее правого края грудины;
• следующая точка: дугой от 3 до 5 ребра справа, на 1-2 см правее от правого края грудины.

Это была правая граница сердца. Теперь опишем нижнюю: она проходит от последней описанной точки на правой стороне груди и по косой идет к промежутку между 5 и 6 ребрами слева, до той точки, которая лежит правее левой среднеключичной линии на 1-2 см.

Левая граница сердца: от последней точки линия идет дугой до точки на 2-2,5 см левее левого края грудины, на уровне 3 ребра.

Такое положение занимает сердце вместе с крупными впадающими и выходящими из него сосудами:

1. верхней полой веной: она расположена у правого края грудины, от 2 до 3 ребра; приносит бедную кислородом кровь от верхней половины тела;
2. аортой: локализуется на уровне рукоятки грудины, от 2 до 3 ребра слева. Она несет насыщенную кислородом кровь к органам
3. легочным стволом: он расположен спереди от остальных сосудов, идет впереди аорты влево и назад. Такой сосуд нужен, чтобы нести кровь в легкие, где она будет насыщаться кислородом.

Если болит в области сердца

Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

1. кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов;
2. некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки:

• локализация боли: за грудиной и влево, до левого края ключицы;
• характер может быть различным: ноющим, колющим, давящим или тупым;
• не сопровождается болезненностью в межреберных промежутках или в позвонках;
• нет связи с определенным типом движения (например, поворотом руки в плечевом суставе или подъемом руки), боль чаще всего появляется после физической нагрузки;
• может быть связь с приемом пищи – сердечная боль при стенокардии бывает связана с приемом обильного количества пищи или ходьбы сразу после еды, но тогда она не сопровождается изжогой, отрыжкой или нарушениями стула;
• может отдавать в левую руку (особенно мизинец руки), левую половину нижней челюсти, область левой лопатки, но при этом – нет нарушения чувствительности руки, она не мерзнет, не слабеет, на ней не начинает бледнеть кожа и выпадать волосы.

Кардиологические боли: какая боль сердечная?

Можно назвать следующие причины боли, вызванные болезнями самого сердца:

Стенокардия

Это один из видов ишемической болезни сердца. Связан он с тем, что из-за находящейся в коронарной артерии атеросклеротической бляшки, тромба или спазма ее уменьшается диаметр данного сосуда, питающего структуры сердца. Последнее недополучает кислорода и посылает болевые сигналы. Характеристика последних:

• возникают чаще всего после физической или эмоциональной нагрузки: подъема тяжестей, подъема по лестнице, быстрой ходьбы, ходьбы против ветра (особенно холодного, особенно утром), ходьбы после еды;
• могут появляться ночью под утро или после пробуждения, когда человек еще не вставал с кровати (это – стенокардия Принцметалла);
• после отдыха или остановки в первом случае или приема «Коринфара», «Нифедипина» или «Фенигидина» – во втором, боли проходят;
• боль сдавливающая, пекущая;
• локализуется или за грудиной, или слева от грудины, ее площадь можно указать подушечкой пальца;
• может отдавать в область левой руки, лопатки; левую половину челюсти;
• снимается «Нитроглицерином» через 10-15 секунд.

Инфаркт миокарда

Это – вторая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни. Развивается, когда те бляшки или артерии, которые вызывали кратковременное, только при эмоциональной или физической нагрузке, кислородное голодание миокарда, выросли и перекрыли артерию почти полностью. Такое состояние может случиться, когда откуда-то (из какой-то вены, чаще всего в ногах) отлетел тромб или частичка жира, которая и закупорила артерию. В результате участок сердца, если в течение часа не оказать профессиональную помощь, введя растворяющее тромб препараты, погибнет.

Проявляться инфаркт миокарда может по-разному. В классическом варианте это:

• сильная, жгучая, разрывающая боль в левой стороне в области сердца. Она настолько сильна, что человек может даже потерять сознание;
• не снимается «Нитроглицерином» и отдыхом;
• отдает в левую руку, лопатку, шею и челюсть – с левой стороны;
• боль волнообразно нарастает;
• сопровождается одышкой, тошнотой, нарушением сердечного ритма;
• на коже повсеместно выступает холодный пот.

Инфаркт – коварная болезнь: если он проявляется типично, он дает шанс человеку на спасение. Но также при этой опасной болезни может болеть только рука, челюсть или даже один мизинец на левой руке; может возникать нарушение сердечного ритма или вдруг, без видимой причины, начать болеть живот или возникнуть послабление стула.

Перикардит

Так называется воспаление сердечной сумки, вызванное инфекционной причиной. Люди описывают такую боль как:

• грудная боль (или говорят: «Локализуется в глубине груди»);
• колющего характера;
• усиливается в положении лежа;
• слабеет, если сидя или стоя наклониться несколько вперед;
• длительная, во многих случаях проходит время от времени;
• никуда не отдает;
• не снимается нитроглицерином;
• возникает после перенесенного ОРЗ, пневмонии, других заболеваний, вызванных микробами;
• сопровождаются слабостью, повышением температуры.

Пролапс митрального клапана

Такое «выгибание» клапана в левое предсердие (в норме его лепестки должны открыться в систолу и плотно закрыться в диастолу) имеет или врожденную причину, или развивается после перенесенного ревматизма, инфаркта микарда или миокардита, на фоне волчанки, ИБС или других болезней сердца.

Характеризуется:

• не интенсивной распирающей сердечной болью;
• приступами учащенного сердцебиения;
• перебоями в работе сердца;
• головокружения;
• обмороки;
• тошнота;
• ощущение «кома» в горле;
• повышенная потливость;
• из-за недостаточного кровоснабжения мозга человек с пролапсом митрального клапана подвержен депрессиям, периодам плохого настроения.

Расслаивающая аневризма аорты

Так называется состояние, когда в аорте – самом крупном сосуде, в котором самое высокое давление, возникает расширение – аневризма. Потом на этом фоне между слоями, образующими стенку аневризмы, появляется скопление крови – гематома. Она «ползет» вниз, отслаивая слои стенки аорты друг от друга. В результате стенка сосуда становится слабой, и может быть порвана в любой момент, вызвав массивное кровотечение.

Расслаивающая аневризма редко возникает «сама по себе», чаще всего ей предшествует период, когда у человека постоянно отмечается повышенное артериальное давление, или он страдает атеросклерозом, когда бляшки образуются и в области аорты, или причиной состояния становится сифилис или синдром Марфана.

Боль при расслаивающей аневризме аорты:

• сильная;
• расположена за верхней частью грудины;
• может отдавать в шею, нижнюю челюсть;
• может ощущаться во всей грудной клетке;
• длится от нескольких часов до нескольких суток;
• не снимается нитроглицерином;
• может сопровождаться посинением лица и набуханием яремных вен, расположенных на боковых поверхностях шеи.

Аортит

Так называется воспаление всех трех (панаортит) или части (эндаортит, мезаортит, пераортит) оболочек грудного отдела аорты. Причиной заболевания может стать:

• инфекция (стрептококк, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
• аутоиммунные заболевания (болезнь Такаясу, коллагенозы, болезнь Бехтерева, облитерирующий тромбангиит);
• воспаление может «перейти» от воспаленных органов, расположенных рядом с аортой: при пневмонии, абсцессе легкого, инфекционном эндокардите, медиастините.

Заболевание проявляется группой симптомов: одни из них – признаки основного заболевания, другие – проявления нарушения кровоснабжения внутренних органов или головного мозга, третьи – симптомы непосредственно воспаления аорты. К последним относятся:

• давящие и жгучие боли в грудной клетке;
• чаще всего – за рукояткой грудины, но боль может отдавать в лево;
• отдают в шею, между лопатками, в «подложечную» область;
• пульс на сонных и лучевых артериях не симметричен, может отсутствовать полностью на одной стороне;
• артериальное давление может не определяться на одной руке.

Эндокардит

Так называется воспаление внутренней оболочки сердца, из которой выполнены клапаны, хорды главного «насоса» человека. Боль при этом заболевании возникает редко – только на поздних его этапах, когда больной выполняет физическую нагрузку или переживает сильную эмоцию. Она ноющая, не интенсивная, может отдавать в руку и шею.

Другими признаками эндокардита являются:

• подъем температуры, часто – до невысоких цифр;
• температура тела снижается и повышается без видимых причин;
• лихорадка сопровождается ощущением холода или выраженным ознобом;
• кожа бледная, может быть землистого цвета;
• ногти утолщаются, становясь похожими на стекла в часах;
• если оттянуть нижнее веко, у некоторых людей можно обнаружить на конъюнктиве точечные кровоизлияния;
• поражаются мелкие суставы кистей рук;
• быстрое похудание;
• периодически кружится и болит голова, но в горизонтальном положении эти симптомы проходят.

Кардиомиопатия

Существует 3 вида этого заболевания, но боли в области сердца характерны только для гипертрофического варианта. Болевой синдром не отличается от такового при стенокардии, и даже появляются после физических нагрузок.

Кроме боли, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется:

• одышкой;
• усилением сердцебиения;
• кашлем;
• головокружением и обмороками;
• отеками ног (см. сердечные отеки);
• повышенной утомляемостью.

Пороки сердца

Они имеют или врожденный характер, или развиваются на фоне перенесенного ревматизма. Сердечная боль чаще всего сопровождает только стеноз аортального отверстия – уменьшения диаметра в том месте, откуда из сердца выходит аорта.

Болевой синдром в этом случае постоянный, характер у него щемящий, колющий, давящий. Кроме этого, часто повышается артериальное давление, на ногах появляются отеки. Каких-либо других, специфичных для аортального стеноза признаков нет.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, являющееся, чаще всего, последствием гриппа или энтеровирусной инфекции, также в 75-90% случаев проявляется болями в сердце. Они имеют колющий ли ноющий характер, возникают как в связи с физической нагрузкой, так и в состоянии относительного покоя, после нагрузки. Отмечаются также повышенная утомляемость, повышенная температура тела. Нитроглицерин снять болевой синдром не помогает.

Миокардиодистрофия

Так называется группа болезней сердца, при которых сердечная мышца не воспалена и не подвергается дегенерации, но при этом страдают основные функции сердца, связанные с ее сократительной способностью и ритмом.

Заболевание может проявляться болевым синдромом различного характера. Чаще всего это ноющие или щемящие боли, появляющиеся на фоне ощущения жара или, наоборот, повышенной зябкости конечностей, потливость. Кроме этого, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли.

Гипертоническая болезнь

Постоянно повышенное артериальное давление может проявляться не только головной болью, «мушками» перед глазами или ощущением «прилива». При этом может появляться боль в левой половине грудной клетки, имеющая ноющий, давящий характер или ощущение «тяжести» в груди.

Это, в принципе, все сердечные заболевания, которые могут сопровождаться болями в левой половине грудной клетки. Некардиологических патологий, вызывающих данный симптом, значительно больше, и сейчас мы их разберем.

Некардиологические заболевания

Их выделяют несколько групп, в зависимости от того, какая система органов явилась причиной данного симптома.

Психоневрологические патологии

Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями , которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

• боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него;
• приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии;
• ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация;
• боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться;
• если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром;
• характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти;
• боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника;
• можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность;
• повышается чувствительность левого соска;
• состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций;
• во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии;
• при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.

Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

1. Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
2. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
3. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
4. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

Боли при заболеваниях костно-мышечного аппарата и нервных окончаний

Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

Невралгия межреберных нервов

Боли постоянные, усиливаются при дыхании (особенно глубоком вдохе), наклонах тела в ту же сторону. Один или несколько межреберных промежутков болезненны. Если межреберная невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая, то в одном межреберий можно обнаружить пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Кроме таких болей, других симптомов нет. Только если невралгия вызвана варицелла-зостер-вирусом, может быть повышена температура. В случае ослабленного организма могут отмечаться осложнения со стороны нервной системы: менингит, энцефалит.

Миозит межреберных мышц

В этом случае отмечаются боли в мышцах области сердца. Она усиливается при глубоком вдохе и при наклонах тела в здоровую сторону. Если начать щупать пораженную мышцу, ощущается боль.

Лопаточно-реберный синдром

В этом случае боль возникает под лопаткой, отдает в шею и надплечье (то, что мы привыкли называть «плечом»), передне-боковую часть грудной стенки. Диагноз ставится довольно просто: если больной кладет ладонь на противоположное плечо, то у верхнего угла лопатки или у позвоночника в этом месте можно прощупать точку максимальной болезненности.

Межлопаточный болевой синдром

Это состояние возникает при воспалении комплекса структур, находящихся между лопатками: мышц, связок и фасций. Начинается оно с появления тяжести в межлопаточной зоне. Потом развивается болевой синдром, имеющий ломящий, сверлящий, жгучий характер. Его интенсивность усиливается при эмоциональных нагрузках, во время ночного сна, при дыхании и поворотах тела, отдает в шею, плечо, предплечье и руку. Отличает синдром от межреберной невралгии и сердечной боли то, что в области лопатки можно найти болевые точки, а межреберные мышцы безболезненны.

Воспаление реберных хрящей (хондрит) с левой стороны

Оно проявляется возникновением припухлости одного из хрящей; она болезненна. Через время отечный участок размягчается, может вскрываться с выделением гноя. При этом может повышаться температура до субфебрильных цифр. Даже после вскрытия гнойника в области воспаленного ребра сохраняется боль, которая может беспокоить в течение 1-3 лет.

Синдром Титце

Так называется заболевание невыясненной причины, при котором воспаляется один или несколько реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Синдром проявляется болезненностью в локализации воспаления, которое усиливается при нажатии на эту область, чихании, движениях, а также при глубоком дыхании.

Заболевание протекает с периодами обострения, когда все симптомы проявляются, и ремиссии, когда человек чувствует себя здоровым.

Травмы, переломы, ушибы ребер

Если была нанесена травма, а потом в грудной клетке отмечается боль, отдифференцирвать по симптомам, ушиб это или перелом, невозможно. Обе этих патологии проявляются сильной болью, которая распространяется на всю грудь; она усиливается при дыхании. Даже если это был перелом и он сросся, боль в грудной клетке еще будет отмечаться некоторое время.

Опухоль одного из ребер слева — остеосаркома

Она может появиться у людей любого возраста. Проявляется онкопатология болевым синдромом, локализованным в области ребер. Он усиливается ночью, характеризуется тянущим характером. На поздних стадиях в области пораженного ребра отмечается припухлость.

Остеохондроз

При сдавливании пучков спинномозговых нервов слева появляется боль в области ребер. Она:

• ноющая;
• постоянная;
• меняет интенсивность при изменении положения тела;
• усиливается при физической нагрузке, перегревании, сквозняках и переохлаждениях;

Дополнительными симптомами становятся:

• покалывание и онемение в левой руке,
• слабость ее мышц,
• может быть боль в левой руке,
• которая имеет три варианта распространения:
  • по наружной ее поверхности до большого и указательного пальцев;
  • по внутренней, ближней к мизинцу, области руки;
  • по задне-наружной части, направляясь к среднему пальцу – это будет зависеть от того, какой из корешков защемлен.

Остеопороз

Так называется патология, при которой в костях (в том числе и ребрах) слишком низкое содержание кальция. Она возникает вследствие недостаточного его поступления, плохого усвоения или повышенного разрушения.

Патология протекает бессимптомно, узнать о ней можно, если провести ультразвуковую денситометрию ребер (узнать их плотность). Первые симптомы появляются, когда на ребрах появляются мелкие трещины или такие переломы, которые появляются при наклоне или резком повороте тела. Во время таких движений обычно появляется сильная, резкая боль в области ребер, которая потом сохраняется и при изменении положения тела.

Грыжа межпозвоночного диска

Эта патология – сродни остеохондрозу, связана с нарушением питания межпозвоночного диска с последующим его разрушением. Только в случае грыжи та часть диска, которая разрушению подвергнуться не может, начинает выступать за пределы позвонков и сдавливать проходящие там нервы.

Проявляется грыжа болевым синдромом:

• нарастающим постепенно;
• усиливающимся до выраженнейшей степени, приводящей даже к потере сознания;
• отдает в шею или руку, где имеет простреливающий характер.

Симптомы можно спутать с инфарктом миокарда. Основным отличием становится тот факт, что при грыже диска общее состояние человека не страдает.

Фибромиалгия

Так называется хроническая мышечно-скелетная боль, возникающая без видимых причин в симметричных участках тела. В этом случае болевой синдром появляется после стресса или эмоциональной травмы. Болят ребра не только слева, но и справа, боль усиливается при дожде и подобном изменении метеоусловий.

Человек отмечает ощущение скованности в груди, жалуется на плохое засыпание, периодические головные боли. Снижается координация его движений; страдает качество жизни.

Мышечно-фасциальный синдром

Это заболевание встречается не редко. Его причина – травма мягких тканей грудной клетки (в данном случае – слева), при которой внутрь мышц выходит кровь, выпотевает ее жидкая часть и откладывается белок фибрин, который нужен крови для обеспечения процесса свертывания. В результате такого пропитывания мышц их тонус резко повышается, что и вызывает болевой синдром, описываемый как «в мышцах» или как «в ребрах», различной интенсивности, изменяющийся при движении.

Все вышеуказанные заболевания из описанной группы, отмечается боль в ребрах. Данный симптом также будет отмечаться при плеврите, опухолях плевры и кардионеврозе. О заболеваниях плевры поговорим чуть ниже.

Когда причина – в заболевании одного из внутренних органов

Болевой синдром, локализованный близ сердца, может быть вызван патологией легких и плевры, в которую они укутаны. Он может возникать вследствие заболеваний органов средостения – того комплекса органов, который располагается между двумя легкими, рядом с сердцем. Вызвать боль, напоминающую сердечную, способны также болезни пищевода, желудка, желчного пузыря и печени.

Заболевания легких

1. Воспаление легких. Чаще всего болеть область сердца будет, если воспалена целая доля (крупозная пневмония) легкого. Реже «кардиалгия» будет отмечаться при пневмонии очагового характера. Болевой синдром – колющего характера, усиливается при вдохе и кашле. Кроме того, отмечается повышение температуры, слабость, кашель, тошнота, отсутствие аппетита.
2. Абсцесс легкого. В этом случае на первый план выходят повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, боль в мышцах и костях. Болевой синдром слева от грудины отличается интенсивностью, особенно она нарастает, если абсцесс собрался прорываться в бронх. Если гнойник расположен возле грудной стенки, усиление боли станет отмечаться при нажатии на ребро или межреберный промежуток.
3. Пневмокониоз – хроническое заболевание, вызванное вдыханием производственной пыли, которую легкие пытаются отграничить от здоровых участков с помощью соединительной ткани. В результате дыхательных зон становится все меньше. Проявляется заболевание одышкой, кашлем, болью в груди колющего характера, которая отдает в межлопаточную область и под лопатку. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, слабостью, потливостью, похуданием.
4. Туберкулез легкого. Боль в груди в этом случае появляется только тогда, когда специфическое воспаление, характерное для туберкулезного процесса, распространяется на плевру, окутывающую легкие, или грудную стенку (реберно-мышечный каркас). До этого обращают внимание похудание, потливость, отсутствие аппетита, повышение утомляемости, субфебрильная температура, кашель. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, нажатии на грудную клетку.
5. Опухоль легкого. Отмечается постоянная боль различного характера: ноющая, давящая, тупая, жгучая или сверлящая, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Она может отдавать в плечо, шею, голову, живот; может иррадиировать в правую сторону или быть опоясывающей.
6. Плеврит – воспаление плевры, то есть пленки, покрывающей легкие. Оно почти всегда является осложнением пневмонии, опухолей легочной ткани или ее травм. Если развивается левосторонний плеврит, болевой синдром может локализоваться в области сердца. Он связан с дыханием, усиливается также при кашле. Кроме этого, отмечается повышение температуры, одышка.
7. Пневмоторакс. Так называется состояние, при котором между плеврой и легким попадает воздух. Он несжимаем, поэтому при увеличении своего объема сдавливает легкое, а потом и сердце с сосудами. Состояние опасное, требует срочной госпитализации. Проявляется патология колющей болью на стороне поражения. Она отдает в руку, шею, за грудину. Усиливается при дыхании, кашле, движениях. Может сопровождаться страхом смерти.

Патологии средостения

Их не очень много:

• Пневмомедиастинум (эмфизема средостения) – попадание воздуха в жировую клетчатку, которая находится вокруг сердца и сосудов. Он возникает в результате ранения, повреждения во время операции или гнойного расплавления воздухосодержащих тканей – пищевода, трахеи, бронхов или легких. Симптомы: ощущение давления за грудиной, затруднение дыхания, одышка.
• Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, характеризующееся внезапной резкой болью за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле. Также отмечаются одышка, сердцебиение, потеря сознания.
• Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи. Он проявляется кашлем, сухой жгучей болью за грудиной.
• Спазм пищевода. Симптомы данного состояния трудно отличить от приступа стенокардии: болевой синдром локализуется за грудиной, в области сердца и лопатки, снимается нитроглицерином.

Болезни органов живота

Вызывать боли похожие на сердечные могут следующие патологии:

1. Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется жжением за грудиной, которая усиливается при глотании в особенности твердой, горячей или холодной пищи.
2. Ахалазия кардии – расширение пищеводного отверстия желудка. Загрудинный болевой синдром связан с приемом пищи. Также отмечается изжога и тошнота.
3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром появляется или усиливается после еды, а также в горизонтальном положении. Боль проходит при перемене положения тела.
4. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Боль при этом или возникает натощак, или через 1-2 часа после еды. Также отмечается изжога.
5. Обострение хронического холецистита чаще всего сопровождается болью под ребрами справа, но может отдавать и в левую половину грудной клетки. Кроме этого, отмечается горечь во рту, послабление стула.
6. Обострение хронического панкреатита, если воспаление локализовано в хвосте поджелудочной железы кроме тошноты, рвоты и послабления стула сопровождается болью в левой стороне грудной клетки.

Диагностика в зависимости от характеристики боли

Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

Ноющая боль

Ноющая боль характерна для:

• стенокардии;
• миокардите;
• кардионевроза;
• язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• сколиозе;
• остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
• обострения панкреатита.

Колющий характер болевого синдрома

Колющая боль бывает при:

• инфаркте миокарда;
• перикардита;
• кардионевроза;
• гипертрофической кардиомиопатии;
• нейроциркуляторной дистонии;
• межреберной невралгии;
• пневмонии;
• плеврите;
• туберкулезе;
• опоясывающем лишае;
• раке легкого или бронха.

Давящий характер

Давящая боль может быть проявлением:

• стенокардии;
• миокардита;
• пролапса митрального клапана;
• перикардита;
• инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
• кардиомиопатии;
• миокардиодистрофии;
• опухоли сердца (например, миксоме);
• отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
• язвы в желудке на стыке с пищеводом.

Если характер боли – резкий

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую лопатку, руку.

Если боль ощущается как «сильная»

Сильные боли бывают при:

• инфаркте миокарда;
• остеохондрозе шейного и грудного отделов;
• межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
• тромбоэмболиях легочной артерии;
• разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
• миокардите.

Болевой синдром ощущается постоянно или большую часть времени

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

Болевой синдром тупого характера

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

• синдром передней грудной стенки;
• артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
• перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

Острая боль в районе сердца

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Тянущая боль

Она характерна для:

• тромбоза;
• нейро-циркуляторной дистонии;
• стенокардии;
• остеохондроза;
• болезней желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром жгучего характера

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

Диагностика в зависимости от условий возникновения болевого синдрома и сопутствующих симптомов

Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
   • остеохондроз;
   • миозит межреберных мышц с левой стороны;
   • инфаркт миокарда;
   • стенокардия;
   • межлопаточный болевой синдром;
   • эндокардит;
   • пневмоторакс.
5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
   • инфаркт миокарда;
   • пневмоторакс;
   • тромбоэмболия легочной артерии;
   • пневмония;
   • разрыв аневризмы аорты.
6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
7. Сочетание «боль + головокружение» характерно для:
   • пролапса митрального клапана;
   • кардиомиопатии;
   • кардионевроза;
   • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Что делать при кардиалгиях

Если у вас появилась боль в области сердца, что делать:

• Прекратить выполнять любое действие, занять полулежачее положение, ноги положить чуть ниже тела (если есть головокружение – выше положения туловища).
• Расстегнуть всю мешающую одежду, попросить открыть окна.
• Если боль похожа на ту, которая описана при стенокардии, принять «Нитроглицерин» под язык. Если синдром купирован 1-2 таблетками (они действуют в течение 1,5-3 минут), в этот же день или на следующий обратиться к терапевту для диагностики ишемической болезни сердца и назначения соответствующего лечения. Больше таблеток пить нельзя – от них, кроме всего прочего, снижается давление (P.S. головная боль после приема нитроглицерина – нормальное явление, снимается «Валидолом» или «Корвалментом», в которых есть ментол).
• Если нитроглицерин не помог, и при этом отмечается затруднение дыхания, слабость, предобморочное состояние, резкая бледность – вызывайте «Скорую помощь», обязательно указав, что имеет место боль в сердце. Предварительно можно выпить таблетку обезболивающего: «Диклофенак», «Анальгин», «Нимесил» или другого.
• Если боль в области сердца исчезла уже после того, как вы остановились, это состояние требует скорейшей диагностики с помощью кардиограммы и УЗИ сердца. Не обращение внимания грозит усугублением ситуации с развитием сердечной недостаточности.

Лечение назначается только врачом – исходя из результатов обследования. Самолечение недопустимо, так как заболевания, проявляющиеся данным симптомом – кардинально разные. Занимаясь самолечением, к примеру, остеохондроза, который на самом деле окажется миокардитом, может привести к развитию сердечной недостаточности, когда любое неверное движение станет сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха и отеками.

Таким образом, болевой синдром, локализованный в области сердца, может быть вызван не только сердечными заболеваниями. Гораздо чаще его причинами становятся патологии ребер и межреберных мышц, позвоночника, пищевода и желудка. Для того, чтобы начать двигаться в направлении постановки диагноза, нужно изложить свои жалобы терапевту. Врач или самостоятельно разберется в беспокоящей проблеме, или направит к нужному специалисту. Это будет лучшим решением, чем самостоятельно проходить обследования, теряя время и деньги.

zdravotvet.ru

Виды боли в сердце

Боли в сердце бывают разнообразными по своему характеру, от этого зависит их правильное диагностирование причин заболевания. Они характеризуются своей интенсивностью:

• длительные;
• ноющие;
• колющие;
• сжимающие;
• постоянные;
• кратковременные;
• концентрированные в области сердца;
• отдающие куда-либо (в руку, плечо, шею, челюсть и т. д.).

Боль в сердце – тревожный симптом, который указывает на серьезные отклонения в работе «главного мотора» и предупреждает о развитии серьезного заболевания. Маскироваться под сердечную может любая другая боль.

Поэтому первое, что необходимо сделать при ее появлении – успокоиться и ровно дышать. Второе – обязательно обратиться за медицинской помощью, особенно если болевые ощущение возникли впервые, и ранее сердечные заболевания у вас не диагностировали.

Сердечные причины

Непосредственно боли в сердце возникают по ряду причин:

• При наличии сердечно-сосудистых заболеваний;
• На фоне стресса;
• При наличии сопутствующих заболеваний;
• На фоне гормональной перестройки, особенно в период менструации или климакса у женщин;
• На фоне повышенного артериального давление.

В зависимости от истинной первопричины выбирают тактику первой помощи и дальнейшего лечения. При гормональной перестройке этот симптом практически безопасен, при неврозе несет умеренную опасность, а при наличии сердечного заболевания может указывать на развитие опасных осложнений, которые могут привести к смерти.

Боль в сердце при сердечном заболевании носит разный характер: может быть острой, колющей, ноющей. Поставить точный диагноз только по характеру боли и ее локализации не получится. Обычно она связана с нарушением кровоснабжения определенного участка сердечной мышцы.

Если на фоне болей в сердце появляется ощущение онемения в левой руке – необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. Такая клиническая картина характера для инфаркта.

Если вы в этот момент находитесь одни, известите кого-либо из родственников, знакомых и соседей. Не запирайте входную дверь : до прибытия скорой пройдет несколько минут, при инфаркте за это время многие пациенты теряют сознание.

Наиболее частые причины сердечных болей:

• Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
• Порок сердца;
• Кардиосклероз (на сердце образуются рубцы);
• Спазм коронарных артерий;
• Ишемия, инфаркт;
• Тромбоз сердечной артерии;
• Хроническая сердечная недостаточность.

При ишемии (нарушении кровоснабжения сердечной мышцы), а также остром инфаркте наблюдаются острые интенсивные боли. Они длятся несколько часов, не купируются приемом медикаментов. Сопровождаются понижением артериального давления, бледностью, слабостью.

Стенокардические боли возникают на фоне стресса или после тяжелой физической нагрузки. Давящая, распирающая боль возникает в глубине за грудиной, боль часто отдает в руку, бок или челюсть. Приступ длится несколько секунд, реже – несколько минут. Может сопровождаться онемением руки.

Инфаркт миокарда – самое опасное состояние. Он возникает, когда прекращается кровоснабжение участка сердечной мышцы и начинается некроз тканей. Чем больше некротизированный участок, тем опаснее состояние пациента.

Характерные признаки заболевания: сильная боль и жжение в области сердца, которые длятся дольше 15 минут, одышка, бледность и слабость. В этом случае, чем раньше пациент получит медицинскую помощь, тем больше шансов у него выжить.

Наиболее благоприятный прогноз – для тех, кому оказали помощь в течение первых 20 минут после начала приступа. Если затянуть с вызовом скорой, через 40-60 минут после начала приступа могут начаться серьезные необратимые изменения или пациент вовсе умрет.

При других сердечных заболеваниях боль носит кратковременный характер. Возникают дополнительные симптомы – бледность, одышка, повышение или понижение давления, потливость, нарушение сердечного ритма.

Если человек имеет в анамнезе сердечное заболевание, при приступе боли в сердце нужно выпить рекомендованное врачом средство. Если сердечных заболеваний раньше не было, но вы уверены, что болит именно сердце, снять болевой симптом помогут корвалол, валидол или нитроглицерин.

При сильной боли — необходима скорая помощь. Когда боль несильная и недлительная – следует обратиться к врачу, который поможет установить максимально точную причину.

Несердечные причины

Сердце расположено в грудной клетке, боли в его области проецируются в левую часть грудины. Но истинную сердечную и другие боли, которые локализуются поблизости, легко спутать.

«Ложную» сердечную боль вызывают:

Невроз, стресс. На фоне сильных эмоциональных переживаний возникает резкий спазм сосудов, в том числе вблизи сердца. Из-за нарушения кровообращения возникают болевые ощущения, а также нарушения сердечного ритма, потливость, затрудненное дыхание.

Характер боли – острый колющий, или ноющий и тупой. Купировать приступ «нервной» сердечной боли просто: достаточно выпить корвалол или настой валерианы.

Классические сердечные препараты типа нитроглицерина в этом случае не помогают.

Заболевания легких (воспаление, опухоли, метастазы). Боль возникает регулярно. Ее «спутники» — одышка, затрудненное дыхание, кашель, ощущение «бульканья» в груди (симптом указывает на скопление жидкости, отек легких).

Может сопровождаться повышенной температурой (пневмония).

Болезни желудка (гастрит, язва) довольно часто отдают в сердце. Они связаны с приемом пищи и нарушением диеты.

Если боли в грудине возникают на голодный желудок или сразу после еды, после употребления слишком острой и жирной пищи, сопровождаются изжогой, тошнотой, рвотой – вместо кардиолога стоит посетить гастроэнтеролога.

Межреберная невралгия . Боль возникает после физического перенапряжения, переохлаждения, длительным нахождением в неудобном положении.

Боль усиливается при глубоком вдохе и при движении.

Но после принятия более удобного положения утихает. При пальпации грудины или позвоночника можно определить максимально болезненное место.

Миозит – воспаление мышцы спины, груди или плеча. Возникает из-за общего инфекционного процесса, при переохлаждении, сильной нагрузки.

Боль появляется в глубине мышечной ткани и может ошибочно идентифицироваться как сердечная.

Отличить истинную сердечную боль от не сердечной легко: попробуйте переменить положение тела и сделать глубокий вдох. Если боль прошла или ослабла – причин для тревоги нет, ощущения вызваны заболеваниями других органов. Если боль не прошла, ее интенсивность усилилась – ее причина в нездоровье сердца.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Характер болей

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную причину ее возникновения. Но для постановки точного диагноза потребуется более тщательное обследование.

Сердечные боли бывают:

Резкие, острые. О таких говорят: «сердце схватило». Такая боль возникает при многих сердечных и несердечных заболеваниях. Важно как можно скорее прилечь или присесть, избавиться от стесняющей движения одежды, обеспечить пациенту приток свежего воздуха.

Дышать медленно и равномерно. Стоит принять корвалол, а если у человека есть сердечное заболевание – нитроглицерин.

Колющие . Особенно колит в грудине во время вдоха – обычного или глубокого. Такие ощущения характерны как для инфаркта, так и для межреберной невралгии.

Если резкая колющая боль сопровождается онемением — срочно вызывайте скорую. Примите корвалол и постарайтесь не двигаться.

Давящие . Они часто сопровождаются затруднением дыхания. Нужно открыть окно, освободить пациента от давящей одежды. Дышать нужно спокойно.

Обязательно принять корвалол, валидол или нитроглицерин. Если в состоянии покоя боль не проходит через 15 минут, нужно вызывать скорую.

Ноющие . Боли низкой интенсивности, часто возникают на фоне невроза, желудочных, мышечных болей. Помогает прием корвалола: при неврозе успокаивает нервы, при желудке убирает раздражение и помогает снизить интенсивность желудочных болей.

Если сердце «ноет» часто, необходимо пронаблюдать, после чего возникают эти ощущения: на фоне стресса, переживания, после еды или натощак.

Это поможет избежать лишних обследований: врач назначит только самые необходимые.

При возникновении боли в сердце важно быстро помочь пациенту принять удобное положение – присесть или прилечь.

Болит сердце. К какому врачу обратиться?

Сердечные боли – тревожный симптом, который нельзя игнорировать. При острой боли, которая не проходит после приема обычных успокоительных, сопровождается нарушением дыхания, потерей сознания, онемением конечностей, необходима скорая медицинская помощь.

В остальных случаях вам помогут:

1. Терапевт – назначит дополнительные анализы, кардиограмму, поможет определиться, консультация какого специалиста вам необходима.
2. Кардиолог – занимается непосредственно сердечными заболеваниями. Проведет комплекс исследований, которые помогут подтвердить или исключить сердечный диагноз.
3. Невролог – занимается неврозами, невралгиями, сердечными болями нервной этиологии.

Для уточнения диагноза потребуется сдать общий анализ крови, пройти электрокардиограмму, УЗИ сердца – это программа-минимум. Дальнейшее обследование назначит врач, исходя из результатов базовых тестов.

Что принимать в домашних условиях?

При сердечной боли первая помощь сводится к приему успокоительных и препаратов, который помогут восстановить кровообращение. Корвалол можно принимать при любой боли. Он убирает панику и тревожность, которые усиливают боль, провоцируют ухудшение состояния.

Настой валерианы поможет при стрессовых болях. С этой же целью можно принять валидол.

«Сердечникам», у которых есть в анамнезе заболевание сердца, при приступе боли нужно принять:

1. Нитроглицерин + валидол – чтобы улучшить кровообращение, снять спазм сосудов, уменьшить проявления страха и паники.
2. Нитроглицерин + аспирин – чтобы убрать спазм, нормализовать кровообращение, сделать кровь менее вязкой. Такая комбинация помогает при подозрении инсульта, она поможет пациенту «дотянуть» до приезда скорой и минимизировать некроз сердечной мышцы.

Также в этом случае можно пить Но-шпу: при невралгии она полностью снимает боль, при заболевании сердца улучшает состояние мышечной ткани, снимает мышечный и сосудистый спазм.

В таблице представлены наиболее популярные препараты, которые применяются при сердечной боли, и их дозировка.

препарат	дозировка	Вид боли	С какой целью его принимают?
Настой валерианы или пустырника	20-30 капель в небольшом количестве воды	ноющая	Успокаивает нервы, снимает тревожность, нормализует пульс
Корвалол	20-30 капель, развести в небольшом количестве воды	Ноющая, давящая, колющая неврологическая	Успокаивает, снимает нервные боли, приводит в норму частоту сердечных сокращений
Валидол	1 таблетка под язык	ноющая	Успокаивает, нормализует пульс. Применяется при сердечных болях на фоне стресса и при сильных эмоциональных переживаниях.
	1 таблетка под язык. Если боль не проходит, через 5-7 минут можно принять еще одну, но не более 5-ти штук подряд.	Острая, колющая	Расширяет кровеносные сосуды, препятствует развитию ишемии. Снижает артериальное давление. Снимает приступ стенокардии.
Кардиомагнил	1 таблетка	Острая, колющая, а также любой вид боли при наличии сердечного заболевания	Разжижает кровь, улучшает кровообращение, предотвращает ишемию. В отличие от аспирина, не вреден пациентам с заболеваниями ЖКТ.

Лечение народными способами

Народные средства применяются в основном для профилактики и поддерживающего лечения. В момент болевого приступа можно выпить чашку чая из травы мяты и мелиссы (не горячего) – это поможет успокоить нервы и нормализовать частоту сердечных сокращений.

Снять боль в сердце поможет настойка боярышника.

20 г ягод и 15 г травы мелиссы залить стаканом кипятка, настоять на водяной бане. Пить по 20 мл перед каждым приемом пищи в течение 2 дней. Средство поможет избежать повторного приступа, успокоит нервную систему, улучшит работу сердца.

Также во время приступа можно втирать каплю-две пихтового масла в кожу левого соска. Помогает и легкий массаж кончиков обоих мизинцев (выполняется одновременно на двух руках).

При часто повторяющихся приступах можно использовать настойку грецкого ореха. 30 плодов (недозрелых) залить литров водки, настоять 2 недели. Пить не более 20 капель трижды в день до еды. Курс – 3-4 недели.

Настой синего василька готовится так: столовая ложка высушенных цветов на стакан кипятка, настоять час. Пить по трети стакана трижды в день, до еды.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление сердечных болей, необходимо следить за здоровьем сердечно-сосудистой и поддерживать иммунную систему.

Для этого необходимо:

1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
2. Не исключать физические нагрузки, даже при наличии сердечного заболевания. Врач поможет определить безопасный уровень нагрузок. Даже при серьезных заболеваниях пациенту рекомендуется несложная гимнастика для улучшения кровообращения и короткие прогулки на свежем воздухе.
3. Правильно питаться, исключить продукты, богатые холестерином, большие объемы сладкого, мучного и острого.
4. Употреблять продукты, содержащие калий и магний (бананы, абрикосы, орехи, бобовые, молочные продукты).
5. Нормализовать режим дня, спать 7-8 часов в сутки.
6. Избегать стрессов, физического и эмоционального перенапряжения.

Здоровый образ жизни

Прогноз

Разовая боль в сердце, возникшая на фоне стресса, может больше не повториться, если человек пересмотрит свой образ жизни: будет больше отдыхать, правильно питаться и меньше нервничать.

Постоянно повторяющиеся приступы, а также острая колющая боль указывают на необходимость проведения более тщательного обследования. Это позволит на ранней стадии принять меры и не допустить значительного ухудшения здоровья.

Игнорирование этого симптома и попытки самолечения могут закончиться серьезным заболеванием и инфарктом, после которого выживают далеко не все пациенты. С возрастом риск возрастает. Но если боль в сердце возникает в молодом возрасте – это повод для обращения к медикам.

Быстрые ответы

Чем снять боль в сердце после употребления алкоголя?

Ответ: Важно определить характер боли: спровоцирована она острым приступом (боль начинается резко, сопровождается нарушением дыхания) или вызвана интоксикацией. В первом случае нужна скорая медицинская помощь. Во втором нужно принять активированный уголь или любой другой сорбент. После этого нужно выпить стакан воды с небольшим количеством лимонного сока. Помогает валокордин или настойка боярышника (16 капель на 100 мл воды).

Что дать выпить от сердца ребенку или подростку?

Ответ: Если нет сердечной патологии, боль часто возникает на фоне нервов или боли в желудке. Можно дать настой пустырника, валерианы, в крайнем случае – корвалол (10-12 капель). Если нервные сердечные боли возникают часто, нужно увеличить физическую активность, избегать переедания. И обратиться за консультацией к педиатру.

Обязательно ли пить аспирин при болях в сердце?

Ответ: Его принимают при риске инфаркта и при повышенном давлении, чтобы уменьшить вязкость крови. Если боль связана с эмоциональным перенапряжением или заболеванием желудка, аспирин не рекомендован и даже противопоказан.

Как остановить сердечный приступ дома?

Ответ: Можно облегчить состояние пациента до приезда медиков – дать успокоительное, нитроглицерин или другое сердечное средство, которое поможет предотвратить необратимые последствия. Полностью справиться с острым приступом без помощи медиков невозможно и опасно.

Как сделать, чтобы не болело сердце от нервов и переживаний?

Ответ: Нужно вести активный образ жизни, делать минимальный комплекс зарядки, чаще бывать на свежем воздухе, спать 7-8 часов в сутки. Следует отказаться от крепких чая и кофе, алкоголя. Можно принимать легкие успокоительные.

Что принимать, если заболело сердце при беременности?

Ответ: Самостоятельно выбирать препарат нельзя: многие сердечные средства могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, в лучшем случае – вызвать гипоксию (кислородную недостаточность) плода. При первом появлении неприятных ощущений в области грудины беременная женщина должна обратиться к врачу. До консультации специалиста можно принимать легкие успокоительные – но только те, которые разрешены беременным или рекомендованы вашим гинекологом.

Болит сердце и немеет левая рука. Что делать в таком случае, что принимать?

Ответ: Если боль колющая — такие симптомы сигнализируют о наличии серьезных нарушений и даже начинающемся инфаркте. Необходимо принять такое положение тела, при котором боль минимальна. Обязательно глубоко дышать, даже если это сопровождается усилением боли. Нужно дать больному таблетку нитроглицерина и вызвать скорую. Если человек в таком состоянии находится один, нужно позвонить близким или обратиться за помощью к соседям или прохожим.

Если боль ноющая, не острая – чаще всего она имеет неврологические причины. Нужно принять корвалол или другое успокоительное, принять более удобное положение.

Боль в сердце или его области испытывали многие. Согласно статистике всего половина пациентов с такой жалобой имеет отклонения связанные с этим органом. В остальных случаях причины неприятных ощущений были самыми разнообразными. Травматические воздействия, патологии дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) способны повлечь за собой боль в области сердца.

Крайне важно своевременно распознать причину подобного состояния. Ведь иногда такой «тревожный звонок» сигнализирует об опасных заболеваниях.

Анатомически орган ассиметрично расположен в полости грудной клетки, по центру, частично слева. Это место также называется среднее средостение. Находится в изолирующей околосердечной сумке (перикарде).

Состоит из 4 камер: левого и правого предсердия, левого и правого желудочка. В него впадают венозные стволы, через которые кровь поступает в сердечную полость, а затем перекачивается в артерии.

Существуют определенные признаки боли в сердце, отличающие ее от ощущений, вызванных внесердечными заболеваниями:

• преимущественно возникает после физической активности;
• локализуется за грудиной;
• сопровождается нарушением ритма;
• купируется приемом нитроглицерина;
• не имеет затяжного характера;
• иррадиирует в левую часть тела;
• сопровождается бледностью, одышкой и повышенным потоотделением.

Возможные причины боли в области сердца

Существует ряд состояний, приводящих к возникновению подобных ощущений. Боль в районе сердца зачастую спровоцирована:

• заболеваниями сосудов и сердца ( , эндокардит, перикардит, миокардит, пороки органа и др.);
• поражениями органов дыхания (воспаление легких, туберкулез и т. д.);
• нервно-психическими заболеваниями (невралгия и др);
• патологиями костей и суставов (радикулит, артрит, артроз, остеохондроз и др.);
• последствиями травм (ушиб, перелом, повреждение сосудов, разрыв тканей и т. д.);
• злокачественными и доброкачественными опухолями (саркома мягких тканей, остеосаркома и др.);
• нарушениями желудочно-кишечного тракта (язва желудка).

Как работает сердце человека

Состояние редко становится следствием сердечных патологий. Возникшие неприятные ощущения слева могут сигнализировать о нарушениях в органах эпигастральной области, а именно:

• желудка;
• поджелудочной железы;
• селезенки;
• кишечника;
• диафрагмы;
• легких.

Для понимания причин, повлекших болезненные ощущения необходимо распознать другие симптомы. Боль слева также возникает при патологиях органов дыхания или позвоночника.

Диагностировать заболевание, основываясь только на одном факторе, невозможно. Причины боли в сердце могут быть следующими:

1. Стенокардия. Представляет собой синдром, выраженный в виде ноющих и сдавливающих болезненных ощущений в груди, которые иррадиируют в левую руку, нижнюю челюсть или под лопатку. Синдром развивается на фоне аортального стеноза, первичной артериальной гипертензии, различных типах кардиомиопатии.
2. Кардионевроз. Является нарушением, возникшим вследствие пережитого психо-эмоционального потрясения или напряжения.
3. Остеохондроз. Боль также может иррадиировать, но в отличие от ощущений при стенокардии, остается неизменной после приема нитроглицерина или прекращения физической активности
4. Гормональная перестройка. Характерна для молодых людей пубертатного периода и женщин во время климакса.

Подобная боль в сердце, симптомы которой спровоцированы различными причинами, не всегда говорит об опасных патологиях. Она может сигнализировать о:

• различных формах ;
• воспалении миокарда (миокардите);
• коронарной недостаточности;
• пороках и нарушениях клапанов;
• расслоении аорты.

Если возникновению ощущений предшествовала физическая активность, боль в сердце периодически повторяется, сопровождается характерным жжением, то необходимо немедленно вызвать неотложную помощь.

Такие боли могут говорить о поражениях сердца и сосудов. Они характерны для:

• коронарных спазмах, возникших вследствие стресса или перенапряжения;
• приступах ;
• остром инфаркте миокарда;
• различных формах кардиомиопатии;
• воспалении внешней оболочки сердечной мышцы (перикардите);
• психогенной кардиалгии.

Колющая боль в области сердца, причины которой кроются в других системах, может быть следствием заболевания позвоночника или защемления нервов.

Как правило, ощущения не слишком выражены и позволяют выполнять привычные действия. Такая постоянная боль в области сердца слева, несмотря на свою приглушенность, является поводом обращения к специалисту. Она может возникать из-за:

• стенокардии;
• ложной стенокардии (развивается и вследствие болезней позвоночника, жкт и т. д.);
• кардионевроза;
• остеохондроза, сколиоза и других болезней позвоночника;
• кардиомиопатии (преимущественно ).

Тупая боль в сердце может стать следствием травматического воздействия.

Тянущие ощущения носят затяжной характер, чем оказывают существенное влияние на качество жизни человека. Многие пациенты сравнивают их с появлением тяжелого предмета в грудине, способного перемещаться при перемене позы. Возникают тянущие боли в сердце при сердечных заболеваниях или внесердечных патологиях. Могут говорить о:

• приближении инфаркта миокарда;
• приступе стенокардии;
• воспалении перикарда;
• нарушениях ритма,
• психогенной кардиалгии;
• болезнях ЖКТ;
• патологиях грудного отдела позвоночника.

Боль в левой стороне в области сердца, которую невозможно переносить, носит название острой. При заболеваниях сосудистой системы и сердца она имеет характерные черты:

• ощущения выраженные, сдавливающие;
• возможно ощущение сильного жжения;
• иррадиирует в левую или в обе стороны (руки, челюсть, лопатки).

Острые боли в груди могут сигнализировать о патологиях опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Такие ощущения могут возникнуть после двигательной активности или быстрого движения. Они проявляются внезапно, а сам приступ проходит достаточно скоро. Их причиной обычно служит:

1. . Боли в сердце при инфаркте миокарда локализуются за грудиной. Кожа бледнеет, дыхание учащается, усиливается потоотделение, возникает страх смерти.
2. Коронарный спазм. Сужение просвета сосудов регистрируется в основном утром или вечером после психо-эмоциональных переживаний.
3. Расслоением аорты.

К другим причинам резких ощущений можно отнести невралгию или последствия повреждений грудной клетки.

Преимущественно возникает из-за нарушений дыхательной системы. В частности:

• при пневмонии;
• при пневмотораксе;
• туберкулезе;
• плеврите и др.

Эти состояния сопровождаются возникновением прочих симптомов заболеваний дыхательной системы. Кроме того, ощущения могут возникнуть по ряду других причин, в том числе сердечных.

Возникающие при вдохе неприятные ощущения являются одним из признаков межреберной невралгии. Они проявляются в спокойном состоянии, часто в ночные часы. Межреберная невралгия может стать следствием переохлаждения. Помимо этого, боль при вдохе ощущается при:

• остеохондрозе;
• после перенесенной травмы;
• при ряде патологий дыхательной системы.

Однако точно диагностировать причину можно только на основании проведенного обследования. У некоторых пациентов так могут проявляться сердечные заболевания.

В этом случае ощущения распространяются от груди в руку. Наиболее часто иррадиирующая боль обнаруживается при:

1. или миокардите. Ощущения распространяются в левую руку, преимущественно в безымянный палец и мизинец.
2. Остеохондрозе. «Отдает» в указательный и большой пальцы.
3. Невралгии.
4. Психогенной кардиалгии.

Если подобное состояние возникло в первый раз, то не стоит самостоятельно принимать кардиопрепараты. При употреблении без показаний они могут нанести вред здоровью.

Существует множество причин, влекущих подобные проявления. Боль может иметь отношение к органам пищеварения, дыхательной системе или опорно-двигательному аппарату. Наиболее часто она возникает из-за заболеваний сердца и сосудов, его кровоснабжающих. Может быть:

• давящей;
• жгучей;
• острой;
• тянущей и т. д.

Важно обратить внимание на продолжительность ощущений, их интенсивность и реакцию на прием лекарственных средств.

О чем говорит постоянная боль в области сердца?

С большой вероятностью проявления связаны с сердечными и сосудистыми патологиями. Они возникают при:

1. Стенокардии (преимущественно со стабильной формой). При этом ощущение постоянно преследует пациента. Оно локализуется слева в грудине и возрастает после нагрузки или активности.
2. Воспалительных заболеваниях, поражающих ткани сердечной мышцы, в частности при перикардите и миокардите. Эти состояния менее опасны, чем ИБС, но могут стать причиной осложнений.
3. Коронарной болезни. Для нее характерны приступы неприятных ощущений в груди, но в редких случаях боль становится постоянной. Это может сигнализировать об осложнениях.
4. Дисгормональной кардиомиопатии.

Что делать при сердечной боли?

При обнаружении любых перечисленных ощущений следует обратиться к специалисту. Только он сможет поставить диагноз и грамотно назначить лечение. Жжение, покалывание или сдавливание груди не всегда сопряжено с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Если приступ острый, сопровождается потливостью, страхом смерти, бледностью, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. В ожидании стоит:

1. Прекратить любую активность, сесть или лечь на кровать, приподняв изголовье.
2. Ослабить галстук, расстегнуть одежду, открыть окно. Обеспечить доступ воздуха.
3. Положить таблетку нитроглицерина под язык, не разжевывать и не запивать.

Полезное видео

Полезную информацию о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний смотрите в этом видео:

Заключение

1. Для оценки ситуации важно понимать, какие боли бывают в сердце, а какие возникают в его области. Диагностика множества патологий строится на обнаружении неприятных ощущений такого рода.
2. Не стоит поддаваться панике и заниматься самолечением.
3. Бесконтрольный прием препаратов, скорее всего, не окажет нужного воздействия и может негативно отразиться на здоровье.