Как бороться с депрессией. Как бороться с депрессией и апатией самостоятельно

Самостоятельные способы борьбы с депрессией сами по себе способны победить мягкие формы депрессивных состояний. В более серьезных случаях - «самодеятельность» недопустима, необходим контроль специалиста, а естественные средства могут стать хорошим подспорьем для предписанных мероприятий.

Измените стиль жизни

Несмотря на то, что терапия и лекарства - ключевые методы контроля депрессии , многое можно сделать самостоятельно, не дожидаясь, пока придет необходимость глотать таблетки. Изменение поведения - физической , рациона и стиля жизни - может быть эффективным естественным путем преодоления депрессии .

4. Стремитесь к цели. Ничто так не поддерживает дух, как достижение поставленной цели. Сложность заключается в определении реалистичных целей. Не нужно ставить перед собой глобальных задач или писать список подвигов на 20 страниц. Начните с небольших, но реально выполнимых дел, завершение которых даст ощущение небольшой, но победы, а значит - удовлетворения.

5. Ответственность. Когда у человека тяжело на душе, естественное его - это отступить назад, отказаться от всех своих обязанностей дома и на работе. С этим чувством надо бороться. ответственности не даст пасть духом. Только не нужно форсировать события: если вы не готовы вернуться к работе или к учебе, это нормально. Подумайте о частичной занятости. Если это кажется слишком сложным, рассмотрите возможность несложной работы. Но опускать руки нельзя - видя результат выполненной работы, вы испытаете удовлетворения.

6. Расслабление. Не надо думать, что удовольствие или расслабдление - это вещи, которые случаются сами по себе. Единственный способ сделать так, чтобы они случились - запланировать их.

Изменение сознания

Автоматические негативные мысли - это частные источники беспокойства. Эти мысли возникают случайно, когда вы сталкиваетесь с ситуацией, задевающей ваши чувства. Они могут быть связаны друг с другом и все вместе отравлять вам жизнь.

Пример: ваш начальник попросил вас переписать начало проекта, над которым вы работаете. Вместо того чтобы просто переписать, вы начинаете «додумывать» причины такого распоряжения, «углубляя» проблему: а вдруг я недостаточно профессионален? А вдруг меня уволят? Далее по цепочке: «я останусь без гроша, я потеряю жилье, семья будет меня ненавидеть, я полный неудачник, зачем такому жить на свете»… Все. Приехали: в течение нескольких секунд вы погружаетесь в полное отчаяние.

Как бороться с автоматическими негативными мыслями?

7. Подумайте. Сначала будет очень трудно поймать начало этой негативной цепочки. Ведь эти мысли возникают непроизвольно. Проще будет вспомнить «плохой день» и попытаться в рестроспективе понять, что произошло. Как вы перешли от хорошего настроения утром к отвратительному днем? Какие события - и какие мысли - ведут вас к депрессивному состоянию сознания?

Путем воссоздания того, что произошло, вы поймете, к каким автоматическим мыслям вы склонны и как они возникают. Тогда со временем, вы научитесь опознавать автоматические мысли в нужный момент и брать себя в руки - останавливать их до того, как они выйдут из-под контроля.

8. Сделайте паузу. Когда вы обнаруживаете, что «включилось» автоматическое мышление, попробуйте сделать паузу, переключиться, развеяться. Помогут дыхательные упражнения, или просто прогулка на свежем воздухе. Оторвитесь на время от того занятия, за которым вас эти мысли застали.

9. Используйте логику. В следующий раз, когда какая-то проблема заставит вас ужасно себя чувствовать, попробуйте использовать в качестве естественного средства против депрессии логику. Депрессия может заставить вас думать о себе отвратительные вещи, часто гротескно преувеличенные. Попробуйте представить себе это: это правда, что вы никому не нравитесь? Есть реальные доказательства? Правда, вы можете чувствовать себя как самое тупое и ненавидимое существо на планете, но какова реальная вероятность этого?

Другие естественные способы борьбы с депрессией

В дополнение к созданию привычек и изменению сознания, существуют другие естественные способы бороться с черной тоской.

10. Обратитесь к друзьям и членам семьи. Когда тяжело на душе, помогут люди, которым вы доверяете. Поговорите с ними о том, что с вами происходит. Иногда, понимая, что друг не может быть только вашей «жилеткой» (это ведь эмоционально очень тяжело), вам нужно будет оставить в стороне свои чувства на некоторое время. И это хорошо - заботясь об эмоциональном здоровье близкого человека, вы сделаете перерыв в собственных переживаниях. Вы можете просто наслаждаться временем, проведенным вместе с этим человеком.

11. Найдите поддержку. В дополнение к тому, чтобы полагаться на друзей и семью, можно попробовать участие в группе психологической поддержки. Возможно, вы встретите людей, которые действительно понимают, через что вы прошли и помогут восстановить душевные силы.

12. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки. Хотя огромное количество добавок рекомендуется как средства от депрессии , практика говорит о том, что назначать их самому себе просто опасно. Всегда советуйтесь с врачом, перед тем как начать принимать добавку, особенно если вам уже выписаны какие-то лекарства.

13. Остерегайтесь злоупотреблений. Многие люди, пытающиеся справиться с депрессией , пытаются заглушить ее алкоголем и приемом других веществ. Это бесполезно - через несколько часов вы будете чувствовать себя еще хуже. Если проблемы с злоупотреблением, например, алкоголем, уже есть - не ждите, когда закончится ваша депрессия . Обратитесь за помощью, иначе вместе эти проблемы «справятся» с вами еще быстрее.

14. Сделайте что-то новое. Когда человек в депрессии , он попадает как бы в замкнутый круг, в колею. Каждый обычный день так и будет проходить по схеме: кровать, телевизор, компьютер. Психологи считают, что для естественного избавления от депрессии необходимо заставлять себя делать что-то другое, совершенно новое. Пойдите в музей. Возьмите книгу и пойдите читать ее на скамейке в парке. Запишитесь на курсы иностранного языка. В общем - ломайте эту схему.

15. Не игнорируйте серьезные признаки депрессии . Хотя самостоятельно использование естественных способов борьбы с депрессией может помочь, они имеют свои ограничения. У людей достаточно ресурсов, чтобы помогать себе самостоятельно, но эти ресурсы не бесконечны. И когда человек настолько погружен в депрессию, что не может самостоятельно, своей волей справляться с депрессивным состоянием, когда появляются мысли, что мир был бы лучше без него, - ему необходима срочная профессиональная помощь.

В наше время слова «стресс» и «депрессия» известны всем и каждому. Но кто расскажет, как бороться с апатией? Что делать, когда подобное случается, и как выйти из этого состояния? Где прочитать об эффективных способах борьбы с депрессией?

Из всех до сего момента написанных пособий по тому, как бороться с депрессией самостоятельно, нет работы лучше, чем «Как победить стресс и депрессию» Мэтью Маккей и соавторов. Поэтому, эта статья будет по большей части кратким описанием некоторых глав данного шедевра и лишь небольшой раздел будет посвящена тому, как справится с зимней депрессией.

Книга посвящена описанию методик (когнетивно-поведенческих терапий) по пошаговому избавлению от проблем, связанных с изменениями настроения. Эта работа для широкой публики — она будет полезна как практикующим врачам, так и просто человеку, заинтересованному тем, как победить апатию и сильную депрессию, страх, гнев и много другое. К сожалению, не все главы будут затронуты, но заинтересованный читатель вполне может сам ознакомиться с не вошедшим в статью материалом.

Данная книга не предназначена для того, чтобы ее просто пролистали. Если читатель намерен помочь себе справится с тревогой и навалившимися проблемами, ему необходимо выполнять все в точности, как написано в этом пособии. Здесь собраны все самые эффективные и проверенные годами методы борьбы с депрессией.

Перед тем, как начать курс лечения, необходимо получить консультацию врача и убедиться, что с вегетативной системой читателя все в порядке. Если после прохождения описанных методик человеку лучше не стало, стоит повторно обратиться к врачу.

Так как же бороться с депрессией и апатией самостоятельно? Как победить стресс и вернуться к нормальной жизни?

Книга Мэтью Маккея «Как победить стресс и депрессию» помогла уже многим людям

Вопреки распространенному мнению о том, что все проблемы идут из детства, авторы этой книги убеждены: самый главный враг для человека — это его мысли. Когнетивно-поведенческая терапия направлена на изменение восприятия ситуации с травмирующей на нейтральную или позитивную. Далее в главе описаны 12 основных протокола, кратко и по существу описывающих симптомы тревоги, панического расстройства, перфекционизма, навязчивого мышления, фобий, депрессии, низкой самооценки, стыда и чувства вины, гнева, умеренного избегания, вредных привычек и откладывания. К каждому протоколы прилагается список глав, посвященных лечению какого-то из перечисленных недугов.

Следующим пунктом составляется программа лечения. Обозначаются главы книги, посвященные необходимым для выздоровления методикам, последовательность, в которой необходимо их читать, и бесполезные для лечения конкретных случаев.

Глава 2. Поиск автоматических мыслей.

Описана «ABC — модель эмоций» (Событие => Мысль => Чувство ), показывающая зависимость эмоций от мыслей. Сначала возникает какая-то идея в голове, а затем следует уже эмоциональная реакция.

Настроение человека во многом зависит от его мыслей

В данной главе рассказывается о том, как пресекать мысли, вспыхивающие в сознании автоматически. ABC — реакция циклична, то есть из предыдущей эмоции вытекает последующее событие. Получается некая отрицательная обратная связь, которую можно разорвать сведя все негативные чувства на «нет». Автоматические мысли же имеют особенности, они:

Стенографичны — имеют краткую форму, часто состоят всего из одного слова.
Не заставляют человека сомневаться в них
Воспринимаются как неконтролируемые мысли
Часто имеют требовательную сущность — должен, надо
Имеют негативную окраску
Обладают уникальностью — одна и та же ситуация каждым человеком воспринимается по-разному
Накрепко заседают в мозгу, их очень сложно изменить
Часто отличаются от того, что человек говорит, или не в полной мере описывает его состояние
Заставляют человека зацикливаться на проблеме и думать о ней раз за разом.

Первый шаг к контролю над автоматизмом — осознание. Человеку необходимо обращать внимание на возникающие чувства, научится из замечать, хоть это и не самое приятное занятие. Следующая ступень — запечатление их на бумаге. Необходимо вести «Журнал мыслей», в который записываются ситуации, возникшие в результате эмоции, оцениваемые по шкале от 0 до 100, и мысли.

Глава 3. Изменение паттернов ограниченного мышления.

Привычки воспринимать все на свой счет, перфекционизм, неспособность взглянуть на ситуацию со стороны или увидеть ее целиком, черно-белое мышление, сверхобощение, поспешные выводы, преувеличение, катастрофизация, чувство, что ты кому-то что-то должен или, наоборот, тебе все должны существенно портят жизнь самому человеку и окружающим. В этой главе подробно описан каждый из этих восьми паттернов ограниченного мышления и перечислены 4 упражнение для сопоставления их и какого-то утверждения. Далее описаны советы, ключевые действия по изменению возникающих чувств и при их осознавании:

При фильтрации необходимо сместить фокус с негативных мыслей на позитивные
Поляризованное мышление — оценивать ситуации и объекты в процентах, исключая категоричные суждения
Сверхобобщение — учитывать все факты, уделять внимание деталям, не вешать негативные ярлыки
Чтение мыслей — допускать альтернативы и находить доказательства своих суждений
Катастрофизация – осознавать вероятность события
Преувеличение — оценивать происходящее по реальным событиям и фактам
Долженствование — уважать мнение и принципы других, уметь прощать и допускать ошибки.

В «Журнале мыслей» теперь должно быть 6 колонок: описание ситуации, возникшее чувство, автоматические мысли, название паттерна, альтернативные (правильные) мысли и переоценка чувство по шкале от 0 до 100.

Глава 4. Изменение «горячих мыслей».

Материал в этой главе также рассказывает о борьбе с автоматическими мыслями и предназначается для ознакомления тем, кому не помогла предыдущая методика. Материалом для работы остается «Журнал мыслей» с тремя колонками (см. Глава 2).

Для борьбы с депрессией может потребоваться переоценка чувств

Первым делом человек выбирает одну из записанных мыслей и записывает факты и ситуации, способствующие возникновению в голове подобных слов. Всех, которые только можно вспомнить и вообразить. Затем ставится задача посложнее: необходимо определить события, выступающие против выбранной «горячей мысли». В помощь даны наводящие вопросы. После этого человек записывает альтернативы негативным автоматическим словам и производит переоценку возникающих чувств на записанные ситуации.

Должно произойти улучшение оценок, ведь теперь помимо негативных ассоциаций в сознании всплывают и придуманные альтернативы, которые с этих пор необходимо обязательно повторять. Также, составляется план действий, необходимых для решения проблем с «горячими мыслями».

Глава 5. Релаксация.

Описанный далее список методов полезен в тех случаях, если читатель хочет знать, как побороть депрессию и страх. Релаксация подразумевает под собой умение расслабляться. Одним из главных компонентов на момент первого занятия является особая обстановка тишины и покоя. В комплекс упражнений входит:

Абдоминальное дыхание — для расслабления мышц, давящих на диафрагму
Прогрессивная мышечная релаксация — поочередное напряжение расслабление всех мышц тела
Одновременное сокращение мышц всего тела
Релаксация без сознательного напряжения — полное расслабление без какого-либо специального напряжения
Сильная релаксация — синтез самовнушения и абдоминального дыхания
Техника визуализации — составление в собственном воображении картины любого спокойного места, где человек чувствует себя в полной безопасности.

К каждому из описанных методов прилагается подробная инструкция.

Глава 6. Контроль над тревогой.

Невозможно жить постоянно беспокоясь о чем-то, переживать раз за разом по одним и тем же поводам, сходить с ума от ожидаемых трагических событий. В этой главе описывается, как бороться с навязчивыми мыслями, вытекающим из этого плохим настроением и депрессией.

Существует четыре способа для подчинения контролю тревоги:

Практика расслабляющих техник (см. Глава 5)
Точная оценка вероятности наступления негативных событий
Осознанное погружение в состояние тревоги — этот метод помогает тренироваться в обуздывании неконтролируемой тревоги в неожиданные моменты
Техника контроля неэффективных действий, то есть предотвращение беспокойного поведения.

Эти пункты соответствуют четырем шагам, совершив которые человек научится контролировать свои физические реакции и свое поведение.

Помните, что депрессию вполне реально победить!

Глава 7. Фиксация мыслей.

Методика заключается в самостоятельном воспроизведении и удержании в сознании нежелательной мысли и ее внезапном оставлении, и очищении мыслей при помощи мысленной команды «стоп» или легкого удара резинкой по запястью. Эта техника помогает справиться с фобиями, навязчивыми мыслями, идеями, фантазиями, тяжелыми воспоминаниями.

Глава 8. Техника «наводнения».

Самый эффективный метод для лечения фобии и навязчивых мыслей. Человек прокручивает в своем воображении травмирующие образы до тех пор, пока не произойдет своеобразный взрыв и не придет осознание того, что на самом деле его фантазия безвредна. На сегодняшний день существуют закольцованные магнитные ленты, на которые записываются произносимые пациентом страхи или мысли, и тогда он может самостоятельно подвергать себя «наводнению» дома.

Глава 9. Прививка от стресса.

В этой главе описано два метода:

Метод систематической десенсибилизации, разработанный Джозефом Вольпе . Необходимо выстроить иерархию собственных страхов от слабых до вызывающих панику. Работая отдельно с каждой фобией, человек полностью расслабляется и начинает представлять себе беспокоящий его объект или событие. Как только он начинает чувствовать тревогу, сознание очищается, и тело вновь подвергается релаксации, достигнув пика которой в воображении необходимо опять воспроизвести свой страх. И так до тех пор, пока пациент не станет к образу абсолютно равнодушен.
Прививка от стресса Дональда Мейхенбаума (усовершенствованная техника систематической десенсибилизации). Первый шаг — релаксация физическая и копинговые мысли, функция которых противодействовать фобиям. Создается иерархия страхов, воспроизводится нужный образ, но когда возникает чувство тревоги, человек не бросает свои мысли. Наоборот, он продолжает думать о пугающих вещах, но подключает к этому копинговые мысли и технику релаксации. В итоге человек получает уверенность в том, что справится с любой ситуацией в будущем.

Эдмунд Берн, в свою очередь, дополнил методику Дональда Мейхенбаума тем, что дал возможность пациентам прервать поток мыслей, чтобы избежать перенапряжения и не травмировать психику человека тем, что он действительно не может перенести.

Апатия — одна из причин депрессии

Глава 10. Мобилизуйтесь.

Апатия является причиной депрессии. Они образуют замкнутый круг — чем сильнее одно чувство, тем сильнее другое. Для лечения подобных проблем необходимо вывести себя на новый, более высокий уровень активности, даже если этого делать не хочется.

Специально разработанная техника «планирования активности» подразумевает под собой оценку на полезность повседневных дел и составление расписания, в которое будут включены приятные и полезные для пациента занятия.

Глава 11. Решение проблем.

Неразрешенные и беспокоящие ситуации приносят человеку только постоянную эмоциональную боль разной степени интенсивности. Рядом исследователей была разработана пятиэтапная стратегия обнаружения решения тревожащей проблемы. Она состоит из:

Формулировки проблемы
Определения цели
Записи альтернатив
Определения последствий
Оценки результатов.

В перечисленных главах подробно описаны симптомы и процесс лечения всего 4-х из 12-и протоколов: фобии, депрессии (стрессы и апатия), навязчивые мыли и откладывания.

Итак, плотно ознакомившись с книгой, внимательный читатель наконец прочтет, что такое депрессия и стресс и как с ними бороться, получит совет настоящего психолога, узнает, как справиться с апатией, как побороть лень и постигнет многие другие способы борьбы с разнообразными нарушениями эмоционального состояния человека.

Учитесь контролировать свою тревогу и другие эмоции

Остается последний вопрос: как побороть зимнюю депрессию .

Такое заболевание как зимнее аффективное расстройство распространено в северных странах, где солнечного света в холодное время года действительно не хватает. Это значительно сказывается на работе гипоталамуса — нарушается обмен гормонов серотонина и мелатонина.

Депрессия проявляется как нарушения сна, пониженная работоспособность, апатия, плохое настроение, угнетенность, чувство отчаяния и тревоги, понижение самооценки, сильная раздражительность. Происходит ухудшение способности концентрироваться и запоминать, снижается интеллектуальная активность. Повышается аппетит, из-за чего могут возникнуть расстройства пищеварения. Иммунитет становится слабым, либидо понижается и на почве замкнутости могут возникнуть даже проблемы в социальных взаимоотношениях.

Существует более легкая форма зимней депрессии, которая проявляется вялостью, постоянной усталостью, апатией и проблемами со сном.

Зимнее аффективное расстройство обычно появляется у людей в возрасте от 18 до 30 лет, но проходит с наступлением весны. Либо сразу, либо постепенно.

Главной проблемой в холодное время года является дефицит света. И самым главным способом, как можно бороться с зимней депрессией, является светотерапия.

Не обязательно ждать весны,чтобы победить зимнюю депрессию

Как альтернативу основному методу лечения противопоставляют занятия спортом . Достаточно двадцатиминутной зарядки с утра, чтобы избавиться от сезонной хандры. Помогают также прогулки на свежем воздухе, правильное и полноценное питание (употребление витамина В), занятие любимым делом или прослушивание музыки. Радуя себя каждый день какой-нибудь мелочью, человек предотвращает развитие у себя депрессии и обходится без проблем до самой весны.

Депрессия является одной из самых частых болезней современного мира. Она стала настолько распространенной, что уже никого не удивляет. В ответ на вопрос: «Как дела?» можно нередко услышать: «Как у всех, опять депрессия».

Актуальность проблемы

Как бороться с депрессией, если на преодоление данного расстройства у человека нет душевных сил? Над этим вопросом бьются ученые разных стран. Данное расстройство занимает первое место среди причин прогулов на работе во всем мире. По приблизительным оценкам, в настоящее время порядка 150 млн человек из-за него каждый год становятся инвалидами. На сегодняшний день депрессивные состояния являются наиболее распространенным «женским» расстройством.

Общепринятое в настоящее время определение депрессии таково: это психическое нарушение, сопровождаемое «триадой» - нарушениями мышления, утратой способности радоваться, двигательной заторможенностью.

Признаки

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни переживал как минимум состояние легкой хандры. Если с данным типом расстройства справиться можно подручными средствами - например, при помощи «маленьких радостей» вроде просмотра любимого фильма или покупки новой вещи, то с более тяжелыми состояниями бороться не так-то просто. Каковы основные симптомы депрессии?

Отсутствие сил, полная апатия. Тем людям, которые не проходили через это, сложно понять, отчего человеку в состоянии депрессии трудно подняться с кровати и почистить зубы. Депрессия всегда приносит с собой серьезное снижение уровня психической энергии, огромную усталость.
Негативные мысли. Исследования, проводившиеся когнитивными психологами, показывают: в состоянии депрессии разум человека наполнен отрицательными мыслями о себе самом, об отношениях с окружающими. Нередко это негативные представления о себе самом, ощущение собственной никчемности. Человек может быть слишком тревожным, испытывать чувство вины, бесконечно размышлять о совершенных в прошлом ошибках.
Раздражительность, агрессия. Все происходящее вокруг кажется совершенно нелепым. Вызывают злость и раздражение окружающие люди, задающие свои вопросы или отвлекающие от дела невпопад.
Снижение потребности в интимной жизни. Иногда либидо может отсутствовать вообще.
Алкоголизация. Нередко люди в депрессии пытаются залить свое горе спиртным, но трудность в том, что это не решает проблемы. Алкоголь влияет на мозг человека как депрессант и лишь делает состояние тяжелее.
Нарушения сна, потеря аппетита (или, наоборот, переедание). Депрессия способна проникнуть практически во все сферы жизни человека. Ранний подъем или, напротив, бессонница в течение ночи напролет сами по себе еще не являются признаками тяжелой депрессии, однако на эти симптомы стоит обратить внимание. Когда человек отказывается от еды, это является символическим отказом от жизни, а сонливость - средство уйти от реальности.
Трудности с концентрацией внимания. Для некоторых людей, страдающих от депрессии, даже обычное чтение книг является непосильной задачей. Они могут терять нить событий, постоянно отвлекаясь на тревожные мысли. Иногда внимание становится настолько рассеянным, что человеку сложно принимать простейшие повседневные решения.
Мысли о суициде. Каждый человек время от времени сталкивается с жизненными трудностями. Ученые считают, что мысли о самоубийстве на том или ином отрезке жизни посещают каждого человека. Однако если они сопровождаются нежеланием вставать с кровати и заниматься повседневными делами - это серьезный повод обратиться за помощью к психотерапевту.

Причины

Что же может вызывать данное расстройство? Ученые выделяют несколько первопричин депрессии:

Генетика. Склонность к депрессии может передаваться по наследству.
Побочные действия лекарств (например, нейролептиков).
Болезнь Паркинсона.
Нарушения мозгового кровообращения.
Применение гормональных средств.
Финансовые проблемы.
Сложности в личной жизни.
Пожилой возраст.
Послеродовой период.
Продолжительные стрессы.

Основные этапы

Выделяют три стадии депрессии в психологии:

Первая стадия, иначе называемая отторгающей. Человек не осознает, в каком он состоянии. На этом этапе появляется раздражительность, бессонница.
Вторая стадия, на которой симптомы депрессии становятся еще более выраженными. Падает иммунитет, обостряются имеющиеся заболевания, возникают новые.
Третья стадия, или «разъедающая», когда организм выполняет только основные функции. На данном этапе помочь может только психиатр.

Возможные последствия

Если не лечить депрессию, последствия могут быть самыми неблагоприятными. Страшно не только само но и его воздействие на организм. Снижение иммунитета и обострение болезней во время депрессии - нередкий случай. Одна из основных опасностей подобного нарушения - это склонность к суициду. Однако помимо данных последствий, депрессия может существенно ухудшить качество жизни. Наблюдаются:

ухудшение внешнего вида, физического состояния;
трудности во взаимоотношениях, проблем в семье (например, в состоянии депрессии женщина не может поддержать домочадцев, зарядить их положительными эмоциями);
существенное снижение работоспособности;
нарушения сна;
проблемы с репродуктивным здоровьем;
слабость, утомляемость;
аллергические реакции.

Особенности депрессии у подростков

В последнее время подавленное состояние и попытки суицида среди молодых людей приобретают характер эпидемии. Родителям следует знать, что проблему нельзя пускать на самотек. все те проблемы, с которыми сталкивается взрослый (потеря любимого человека, трудности адаптации, проблемы с учебой), кажутся непреодолимыми. Адекватное лечение назначается только при обращении к врачу. Признаки депрессии у подростков таковы:

отсутствие надежды на лучшее будущее;
наплевательское отношение к самому себе;
угрозы суицида;
избегание друзей;
безответственность;
потеря аппетита;
нарушения сна;
употребление алкоголя, наркотиков, беспорядочные половые связи.

Преодолеть депрессию своими силами

Для многих людей вопрос о том, как бороться с депрессией, актуален практически всегда, ведь такое состояние может вызываться внешними (и не всегда приятными) событиями, сменой сезона, стрессами на работе. Поэтому всегда полезно знать несколько практических способов, с помощью которых можно быстро поднять себе настроение. Психологи дают следующие рекомендации по поводу того, как выйти из депрессии самостоятельно:

Бывать в людных местах. Это может быть библиотека, торговый центр, уличный концерт. Не обязательно даже вступать в контакт с людьми. Достаточно того, что человек уже не одинок.
Размышлять об альтернативных вариантах исхода событий. Так как лечить депрессию с помощью лекарств не всегда бывает уместно и безопасно, изменение мышления может оказаться наиболее оптимальным способом. В особенности данный способ подойдет тем, кто страдает от тревожных мыслей, тягостного ожидания будущего. Такие размышления помогают активизировать срединный отдел префронтальной коры головного мозга. А это, в свою очередь, помогает контролировать и улучшать эмоциональное состояние.
Поспать. Во время работы мозга в нем производится большое количество «отходов» - разнообразного биомусора. Прежде всего он представлен всевозможными разложившимися химическими веществами. Данный биомусор должен быть удален из мозга, ведь в противном случае он может повредить нейроны. Во сне и происходит подобная уборка. Именно поэтому для тех, кто интересуется, как выйти из депрессии самостоятельно, нередко лучшим решением будет просто поспать.
Развлечься. В последнее время можно встретить немало рекомендаций относительно того, что в состоянии депрессии полезно плакать и всячески выражать накопившиеся переживания. С этим сложно поспорить - невыраженные эмоции нередко приводят к психосоматическим нарушениям. Однако продолжительное страдание не поможет избавиться от депрессии. Иногда для этого требуется переключение внимания - и тут легкие развлечения в виде книг, видеоигр, головоломок или кинофильмов могут быть весьма кстати.
Физические упражнения. Это наиболее универсальный рецепт от депрессии, уместный на любой ее стадии. Легкая зарядка способна помочь избавиться от хандры. Эффективное влияние спорта на настроение, как считают ученые, связано со способностью физической активности изменять нейрофизиологию мозга. Депрессия представляет собой состояние, при котором все процессы протекают в замедленном темпе. Спорт помогает «вытолкнуть» весь организм в состояние активности.
Улучшить настроение можно и устроив себе легкую победу. Организовать себе успех достаточно просто: например, это может быть уборка на кухне или же выполнение работы, которая откладывалась в долгий ящик. Таким образом, самооценка повышается, что помогает побороть свойственное депрессии

Методы фармакологии

Нередко при обращении к врачу назначаются таблетки от депрессии. Выписываются лекарства в зависимости от особенностей расстройства, которые выявляются на приеме. Выделяют следующие группы препаратов:

Успокоительные средства - купируют состояние тревоги и страха. Это такие препараты, как "Фенибут", "Феназепам", "Афобазол" и другие подобные.
Транквилизаторы "Грандаксин", "Медазепам", "Оксазепам") - ослабляют внутреннее напряжение, агрессию.
Антидепрессанты ("Амитриптилин", "Флуоксетин", "Паксил") - укрепляют эмоциональное состояние.

Таблетки от депрессии позволяют справиться с тягостным состоянием и нередко являются хорошим дополнением к работе с психологом.

Что делать с чувствами?

Важно не только знать, как лечить депрессию при помощи лекарств, но и прорабатывать те психологические проблемы, которые вызвали данное состояние. Нередко наиболее оптимальной схемой является одновременный прием препаратов и работа с психологом, в процессе которой происходит выражение подавленных эмоций. Ведь нередко депрессия запускается после переживания внешних травмирующих событий. Невысказанные чувства становятся топливом для депрессии.

Есть большая разница между тем, чтобы переживать эмоции, и тем, чтобы их выражать. Если бы маленькие дети не могли давать взрослым знать о том, что они переживают, они бы умерли - ведь тогда бы никто не знал, как о них нужно заботиться. Когда человек зевает, окружающие тоже начинают зевать. Легко заразиться смехом, когда кто-то смеется рядом.

Негативные эмоциональные привычки

В состоянии депрессии все чувства человека словно «спрятаны» внутрь - они есть, хотя по факту он их и не замечает. Именно поэтому человек и испытывает душевную пустоту. Во время подавленного состояния у многих вырабатываются следующие привычки:

Отрицание - человек не осознает свои чувства, не замечает того гнева, который в действительности его переполняет.
Изоляция эмоций - переживания «отключаются». Они не просто скрыты, но и не испытываются как таковые.
Соматизация - переживания выражаются посредством телесных симптомов: головных болей, тошноты.
Репрессия. Человек переживает приступы немотивированной тоски, печали.
Зависимость от гнева - вспышки раздражения кажутся чем-то самим собой разумеющимся, страдающий от депрессии ожидает быстрого прощения от других.
Неумение радоваться (ангедония).
Апатия - безразличие к происходящим событиям.

Вернуть способность к переживаниям

Так как бороться с депрессией без проработки чувств невозможно, то первое, что необходимо сделать - это «разморозить» спрятанные эмоции. Каким образом?

Первое, что необходимо сделать - это прекратить подавлять переживания. Постоянное подавление эмоций, которое происходит при апатии, репрессии и их изоляции, может привести к полной потере чувств, перепадам настроения. Совершенно внезапно могут накрывать приступы тоски, гнева. Так как победить депрессию и вернуться к жизни можно, только проработав скрытые чувства, этому вопросу необходимо уделить особое внимание. Для проработки чувств полезно завести дневник, в котором будут фиксироваться:

дата и время;
перемена настроения;
вызвавшие его события (где, кто, что);
переживания.

Ведение дневника позволит отслеживать настроение, понять, какие события радуют, а какие - угнетают.

Легко ли разделаться с "дамой в черном"?

Многие хотели бы узнать ответ на вопрос о том, как бороться с депрессией. Необходимо отметить, что преодоление этого состояния всегда связано с приложением определенных усилий. Следующий шаг заключается в том, чтобы научиться специально взращивать положительные эмоции, а это не всегда легко. В депрессии человек считает, что радость может быть опасной, так как впоследствии за чем-то хорошим всегда следует плохое. Однако для избавления от необходимо учиться радоваться, намеренно пребывать в хорошем настроении.

Терапия депрессии в русле когнитивной психологии

На сегодняшний день один из самых оптимальных способов справиться с продолжительной депрессией является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

В ее основе лежит изменение взгляда на вещи и события, происходящие с человеком. Так как бороться с депрессией с помощью этого метода в одиночку крайне сложно, данная методика в подавляющем большинстве случаев используется в процессе психотерапии. Человек в сложной жизненной ситуации чаще всего идет по накатанной колее. И это вполне естественно - предаваться печальным мыслям, если происходит расставание (или, что еще хуже, смерть кого-либо из близких). Проблема заключается в том, что это только усугубляет страдания.

Однако если удается отстраниться от текущей ситуации и переоценить ее, посмотреть на вещи в более позитивном свете, это и может стать лекарством от депрессии. Например, больные раком, вне зависимости от тяжести своего состояния, пребывали в лучшем расположении духа, если видели плюсы даже в своем состоянии («хорошо, что я еще хожу, а вот больной Н. уже даже не может самостоятельно передвигаться»).

Можно ли предупредить развитие депрессии?

Есть несколько превентивных мер, которые можно предпринять:

по возможности не предъявлять к себе слишком высоких требований;
не винить себя во всех смертных грехах;
составить режим дня и следовать ему;
награждать себя за достижения;
каждый день заниматься спортом;
чаще общаться с близкими людьми;
периодически отдыхать - как самостоятельно, так и в кругу семьи.

Заключение

Даже в самой тяжелой депрессии есть надежда. Последние исследования в области нейрофизиологии показывают, что даже незначительные перемены в образе жизни человека помогают скорректировать нейрофизиологию мозга. А по мере того как изменяется режим его работы, происходят изменения и в динамике депрессивного состояния. Не всегда у нас есть возможность изменить свое местоположение - однако всегда есть шанс изменить направление движения.

Депрессия – расстройство психики, сопровождающееся комплексом отрицательных . Набор реакций отличается в зависимости от типа и вида депрессии. Среди причин самая популярная – утрата чего-то значимого, потеря или разлука с близким человеком. Причины во многом обусловлены индивидуально-личностными особенностями человека, единого списка, как и одинаковых случаев, нет. Депрессия – болезнь, требующая исключительно помощи специалистов.

По диагностическим критериям выделяют три вида депрессий: легкая, умеренная и тяжелая.

Для легкой депрессии характерно:

Хотя бы два из следующих проявлений: совершенно не свойственное снижение настроения на протяжении большей части дня, ежедневно на протяжении минимум 2 недель и не зависящее от внешних условий; потеря прежних интересов и привычной активности; повышенная утомляемость, снижение и энергичности.
Минимум два признака или один при условии, что зафиксированы все три признака из первого пункта: снижение и потеря самоуверенности; неадекватное чувство вины или самобичевание; суицидальные мысли и поведение; пессимистичное видение будущего; нерешительность, сниженная способность к сосредоточению; нарушения психомоторики; потеря или нарастание аппетита.

Умеренная депрессия диагностируется, если наблюдаются минимум два признака из первой группы вышеописанных и минимум четыре признака или три (если в первой группе наблюдаются все три) из второй группы вышеописанных.

Тяжелая депрессия диагностируется при наличии всех признаков из первой группы и минимум пяти из второй группы. Учитывается отсутствие галлюцинаций, бреда или депрессивного ступора. В случае когда фиксируется наличие галлюцинаторно-бредовых реалистичных переживаний с не комментирующими и не обсуждающими больного голосами или депрессивный ступор, а также оба диагностических критерия тяжелой степени, диагностируется тяжелая депрессия с психопатическими симптомами (с осложнениями).

Атипичные депрессии

Принято выделять несколько нестандартных форм депрессий, проявляющихся нетипичными и противоречивыми признаками, затрудняющими диагностику.

Ироническая депрессия

Отмечается пониженное настроение и невозможность радоваться, но при этом оживлена моторика и высока отвлекаемость. Личность страдает от чувства глубокой печали и пессимизма, но в обществе людей активна, вовлечена во множество дел, общительна и остроумна, иронизирует по поводу собственных неудач.

Неврастеническая меланхолия (астеническая депрессия)

Человек пребывает в тревожно-депрессивном настроении или апатическом. К группе риска по этому расстройству относятся люди астенического и сензитивного , с высоким и выраженной добросовестностью. Последняя принимает крайние формы, люди перегружают себя, от чего нередко получают инвалидность.

Основной симптом при астенической депрессии – бессилие, невозможность даже умыться. Повышается чувствительность, плаксивость, чувствительность в отношении внешних раздражителей (свет, звук). Усталость не зависит от интенсивности нагрузок. Человек становится безразличен к себе и своей судьбе, ощущает бесперспективность и подавленность. Ослабляется способность к концентрации внимания и : путаются мысли, возникают бредовые и спутанные идеи, ощущается пустота.

Деперсонализационная депрессия

У человека снижается возможность эмоционального реагирования, пропадает способность получать удовольствие. По мере развития заболевания отмечается болезненная бесчувственность. Человек ощущает себя неполноценным, стремится вызвать сострадание со стороны. Приоритетным становится страх потери понимания мира и сожаление об утраченных интеллектуальных возможностях и успехах.

Ипохондрическая депрессия

Пессимистическое хроническое настроение сочетается с ипохондрическими идеями и проявлениями , больной чувствует реальные соматовегетативные симптомы. Регулярно нарастают ипохондрические , панические атаки. Самые популярные фобии: канцерофобия, инфарктофобия, агорафобия. Начинается бесконечный путь обследований у врачей.

Характерный для этой депрессии феномен – ипохондрический раптус. Это острый приступ тревожно-тоскливого настроения в сочетании с вегетососудистыми нарушениями и неясными ощущениями, страхом смерти, дисфорией и фобиями.

Эндогенная и реактивная депрессия

По происхождению депрессия бывает реактивной (ответ на какое-то событие) и эндогенной (наследственная нехватка определенных веществ в мозгу, которая вызывает угнетенное состояние).

При реактивной депрессии отмечается , апатия, заторможенность действий и реакций, беспокойство, сниженная самооценка, пессимистичное видение настоящего, будущего и прошлого, вегетативные расстройства. Нередко встречаются суицидальные попытки. Психогенная депрессия не всегда развивается сразу, она бывает отставленной. Время между событием и депрессией уходит на попытки человека самостоятельно пережить , но это не удается, и спустя время появляются:

слезливость;
бессонница;
вялость;
чувство бессилия;
низкая работоспособность и повышенная утомляемость.

Человека преследует мысль о никчемности и жалости существования, чувство усталости от жизни и ощущение сломленности. Накапливаются суицидальные мысли, продумывается план, пишется записка, попытки совершаются в одиночестве. Если человека удается спасти, то, как правило, попытки суицида повторяются.

Эндогенная депрессия диагностируется по соматическим признакам (минимум 4):

потеря прежних интересов и удовольствия от обычно приятной ;
ненормально низкое эмоциональное реагирование на события (норма индивидуальная, именно этого человека);
раннее пробуждение (за два и более часа до привычного подъема);
колебания аффективных состояний в течение суток;
заторможенность или психомоторное возбуждение, волнение;
снижение аппетита;
потеря более чем 5 % от веса за последний месяц;
сильно сниженное либидо.

Эндогенную депрессию проще всего спутать с неврозом, но между ними есть существенные отличия. Депрессию сопровождает чувство бессмысленности жизни.

Депрессия и тип личности

Характер депрессии, ее возникновение и течение во многом определено , ее типом и характером человека. Рассмотрим часто встречающиеся сочетания типа личности и депрессии.

У психопатических личностей депрессии плохо поддаются лечению, отличаются хроническим течением и частыми рецидивами.
У истероидных личностей депрессия возникает легко и часто, после малейшего аффективного состояния. Основная причина – обида на окружающих (не признают личность). Депрессия начинается остро, сопровождается капризами и . Больной может даже упасть в обморок, в общем, проявляет истерики во всей красе. Вероятность суицида низкая, но вполне вероятны повреждения ради привлечения внимания.
Нарциссическая личность ценит только что-то недостижимое. Все, что можно получить собственными усилиями (работа, любовь) – обесценивается, а точнее обесценивается после обретения. Депрессия развивается после разочарования в себе или ком-то из окружения. Больной категорически отказывается взаимодействовать с людьми и своим подсознанием, не признает собственные и желания. Выученная беспомощность переходит в зависимость. Личность постоянно демонстрирует свое превосходство и обесценивает людей вокруг нее.
Пограничные личности переживают депрессию после психотравм и изменения жизненного стереотипа. Личность страдает от межличностых и дезадаптации в основных сферах жизни. Человек отрицает изменения и старается вернуться в прежний мир.
Шизоидные личности испытывают депрессию на фоне враждебности окружающего мира и невозможности его завоевания (восприятие шизоида). Видение шизоида абстрактно, отношения безэмоциональны. Человек не может войти в мир, от чего хочет его уничтожить, но и это он сделать не в силах, от чего направляет агрессию на себя. Из-за высокого уровня притязаний личность часто страдает от что усугубляет депрессию.
Личность с избегающим поведением страдает депрессией из-за скованности запретами и обязанностями. Из-за постоянного ощущения ограниченности личного пространства больной испытывает хроническую тревогу и . Но и агрессивность сдерживается, направляется на самого себя, а окружающим достается из чувства долга. Потребность в самонаказании и чувство вины не позволяет больному радоваться жизни, он сознательно избегает потенциально приятных ситуаций.
Обсессивные личности страдают депрессией хронически. Особая причина не нужна. Приступ длится от пары дней до нескольких месяцев. Предпосылками депрессии выступает самообвинение, чувство ничтожности, недовольство собой, пониженное настроение. Поведение отличается неуверенностью и страхом неудачи. Очень ярко человек представляет свои суицидальные и асоциальные поступки. Велик риск суицида.

Лечение депрессии

Для коррекции депрессии назначается психотерапия. Но в состоянии глубокой депрессии не все больные находят силы на беседу. Более того, она способна усугубить чувство вины и никчемности у пациента.

Больного госпитализируют и объясняют нормальность его ощущений. Цель – снизить чувство вины, избежать паники и установки на «опущенность» и «никчемность». Пациенту объясняют, что все изменения – признаки болезни, а не его личностной деградации. Сам он – больной, а не опустившийся человек.

Не стоит пытаться развеселить больного или убедить в быстром и легком исцелении – он не поверит и еще больше занервничает. Хотя сказать об опыте успешного излечения стоит. В остальном нужно дать пациенту выговориться, посочувствовать, понять. Это позволит специалисту завоевать расположение больного.

В рамках избавления от депрессии положительно зарекомендовала себя телесно-ориентированная терапия, творческое самовыражение, массаж и , когнитивная и семейная терапия. Для диагностики используется методика «Дерево», тест тревожности и депрессии, исследование уровня оптимизма-пессимизма.

Для самостоятельной диагностики депрессии рекомендую использовать опросник Бека и шкалу суицидальных мыслей. Но самостоятельно бороться с депрессией нельзя. Своими силами можно прогнать тоску, печаль, плохое настроение, но не депрессию.

Большое депрессивное расстройство

Важно не путать депрессию с депрессивным расстройством личности. Чтобы уметь их различать, предлагаю познакомиться и с признаками расстройства. Это более сложная и большая проблема, для которой характерен комплекс признаков и множество эпизодов депрессий. Говоря утрированно, это высшая глубина, последняя стадия депрессии.

Признаки

Диагностируется депрессивное расстройство при наличии одновременно хотя бы 5 из следующих признаков:

преобладание мрачного и унылого, подавленного настроения;
низкая самооценка, убежденность в собственной никчемности и неполноценности, основанное на этом отношение к себе;
преуменьшение собственных заслуг, самокритика, самообвинение;
поиск причин для беспокойства, склонность к печальным размышлениям;
негативное, критическое отношение к окружающим;
пессимизм;
склонность переживать чувство вины или сожаление.

Начало расстройства приходится на . У больного преобладает негативное мышление, позитивные возможности игнорируются, мир выглядит безрадостным и бесцветным. Человек пассивен, сдержан, боится самостоятельности, нерешителен (даже в момент обязательного принятия решений). Личность боится мнения окружающих, осуждения, игнорирует жизненные шансы и возможности. При этом больной привлекает окружающих своей теплотой, безотказностью, готовностью к самопожертвованию, безропотным выполнением требований людей, явлений и условий окружающего мира: книгу прочитать до конца, в хорошую погоду погулять, за подарок – отплатить.

От окружающих людей больной не требует ничего, ищет зависимости, рад зависимым отношениям, не проявляет инициативу, ведом. Человеком движет страх оказаться покинутым, нелюбимым. Из этого же страха вытекает привязанность к вещам, страх потери и расставания с предметами. В группе человек чувствует себя неуверенно, избегает дискуссии, уходит в себя.

Последствия

К последствиям расстройства относится хроническая депрессия, депрессивный психоз, суицид. Риск увеличивается при холодности партнера в близких отношениях. На фоне депрессивного расстройства развиваются зависимости (пищевая, наркотическая, алкогольная) и уход в мир фантазий.

Потребность в привязанности и страх быть отвергнутым провоцируют развитие внутриличного конфликта. Больной настороженно относится к похвале и знакам внимания со стороны. Он действительно убежден в собственной непривлекательности (внешней и внутренней).

Факторы и причины

К факторам, провоцирующим развитие депрессивного расстройства, относится:

плохое воспитание, ;
стремление личности к самонаказанию, потребность в наказании;
гипертрофированное чувство вины.

Среди детских причин отмечается недостаток общения с матерью, чувство обделенности, неправильное кормление, враждебность, резкое отлучение от груди (воспринимается как лишение любви). Свою лепту вносят некорректные, не соответствующие возрасту требования со стороны родителей относительно чистоты и туалета, методы дрессировки. Воспитание по типу дрессуры продолжается и далее. В итоге ребенок становится тихим и примерным, «маминой радостью», правда, грустным, но это ничего, ведь он такой послушный. На самом деле, конечно, такое воспитание не идет на пользу ребенку.

Лечение

Мышление больного опирается на следующие суждения (материал заимствован из руководства Г. В. Старшенбаума):

Чтобы быть счастливым, нужно всегда добиваться успеха.
Чтобы быть счастливым, нужно, чтобы все любили тебя.
Если я сделаю ошибку, это будет означать, что я бестолковый.
Я не могу жить без тебя.
Если человек спорит со мной, значит, я ему не нравлюсь.
Мое человеческое достоинство зависит от того, что думают обо мне другие.

В больном говорит его внутренний ребенок. А в ребенке говорит чувство , ненависти и другие негативные чувства. Во время психотерапевтической работы важно дать волю этим чувствам (как правило, они никогда не получали выхода и порицались родителями, а потом самой личностью).

В процессе работы с психологом проводится проработка пережитой потери, утраты объекта любви. Очень часто депрессивное расстройства имеет эти корни. При утрате происходит перекладывание ответственности на себя («меня не любят, потому что я плохой»), идеализация утраченного объекта, заметны проявления аутоагрессии (самонаказание, деструктивные попытки самосовершенствования, сниженное самоуважение). Включаются такие как перенос и гиперкомпенсация (чрезмерная забота вместо обиды), интроекция и симбиоз.

Постепенно все чувства направляются внутрь личности, что провоцирует развитие сильного Сверхэго (завышенные требования и ожидания, стремление к идеалу). Оно борется с Эго, которое испытывает чувство вины из-за невозможности выполнить эти требования. Позже чувства еще раз проецируются, и уже весь окружающий мир выглядит требовательным к личности. Но и сам человек становится придирчивым и недоброжелательным, завистливым, разочарованным. А проблема одна – накопившиеся и невыраженные чувства, неразрешенные проблемы, непрощенные обиды.

Больной воспринимает себя как объект, а не субъекта. Нужно работать над проявлением здорового , осознанием личностью себя как субъекта. Больному важно научиться соперничеству и здоровой конкуренции, противостоянию угодничеству, восприятию отказа и противоположного мнения как победы над страхом.