Как исправить щербинку между зубов. Как убрать диастему: исправление щели между передними зубами с фото до и после

Щель между зубами, в народе называемая щербинкой, в ортодонтии носит название диастемы.

Несмотря на то, что диастема относится к разряду дентальных дефектов, далеко не все считают ее недостатком. Напротив, для многих знаменитостей щербинка стала изюминкой внешности.

Например, модель Лара Стоун со своей диастемой является лицом десятков модных кампаний, а актриса Ванесса Паради, несмотря на приличную щель между передними зубами, сумела заполучить одного из самых желанных мужчин мира — Джонни Деппа. По статистике, около 20% населения планеты имеют щербинку.

В стоматологии диастема определяется наличием щели между центральными резцами, ширина которого более 0,1 см. Максимальная длина промежутка, считающаяся аномальной — 1 см.

В подавляющем большинстве случаев диастема образуется в верхнем ряду, очень редко — в нижнем. Диастемой именуется только аномальный интервал между центральными резцами, щели между другими зубами называется тремой.

Последствия, к которым приводит щель между передними зубами:

нарушение структуры уздечки верхней губы (ткань попадает в щель и образует т.н. межзубный сосочек, который приносит дискомфорт);
нарушение дикции (межзубная аномалия затрудняет произношение некоторых звуков). Щербинка шириной более 3 мм. выглядит не эстетично и для многих ее обладателей является причиной психологического дискомфорта.

Виды диастемы зубов

Выделяют 2 типа диастемы: ложную и истинную.

Истинной называется диастема, образовавшаяся при появлении коренных зубов. К ложной диастеме относится появление аномальных межзубных промежутков между молочными зубами, у детей.

Ложная диастема не обязательно перерастает в истинную, такие случаи очень редки. Истинная диастема разделяется на три типа , возникновение каждого из которых обусловлено разными причинами:

первый тип — положение корней относительно друг друга нормальное, присутствует боковое (латеральное) отклонение зубных коронок;
второй тип — наличие корпусного бокового смещения передних зубов;
третий тип — присутствует боковое смещение корней и серединное смещение коронок. Этот тип диастемы считается наиболее сложным.

Вне зависимости от типа диастемы коронки центральных резцов могут располагаться либо ровно, либо с поворотом по оси во внешнюю или внутреннюю сторону.

Причины появления щербинки

Факторов, обуславливающих развитие диастемы, много, причем периодически ортодонты определяют новые, ранее не фиксировавшиеся. Из наиболее распространенных причин появления диастемы выделяют следующие:

уздечка нижней губы прикреплена слишком низко (диастема на нижней челюсти обуславливается высоким креплением лабиальной (языковой) уздечки);
наследственность (по статистике, вероятность развития диастемы, если эта аномалия есть у родственников, составляет 1/3);
дефекты расположения боковых резцов , что влияет на положение корней и коронок центральных зубов;
уплотненная структура костной ткани в области небного шва;
позднее появление коренных зубов ;
наличие полиодонтии верхней челюсти . Полиодонтия выражается в появлении дополнительных (сверхкомплектных) зубов;
адентия (отсутствие) боковых резцов , что обуславливает перемещение центральных в сторону пустого промежутка.

Диастема также может образоваться у людей, у которых есть привычка много и часто грызть разные предметы (например, кончики ручек, карандашей и т.п.).

Как убрать щель между передними зубами?

К счастью для тех, кому не нравится такая особенность внешности, щербинка является устраняемым ортодонтическим дефектом. Сложность и продолжительность процедуры избавления от нее зависит от типа диастемы и степени ее развития , которая определяется шириной межзубного промежутка.

Диастемы шириной до 3-4 мм, обусловленные аномалией уздечки верхней губы, легко устранить путем подсечения уздечки. От особо широких (более 5 мм.) диастем можно избавиться быстро, но недешево, с помощью фарфоровых виниров.

Выделяют следующие методы устранения щелей между передними зубами:

ортодонтический;
ортопедический;
хирургический.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

Ортопедический метод лечения диастемы также называют эстетическим, поскольку он преследует исключительно визуальное исправление дефекта. Он заключается в реставрации внешнего вида челюсти с помощью виниров.

Виниры представляют собой небольшие накладки из стоматологического фарфора, который по цвету и фактуре практически неотличим от зубной эмали. Эти накладки крепятся к видимой поверхности резца с помощью стоматологического клеевого материала.

Виниры изготавливаются индивидуально под каждый случай. Этапы установки виниров: стирание тонкого слоя эмали на месте крепления (это необходимо для максимального сцепления клеевого материала с поверхностью зуба); крепление и фиксация винира.

Процедура винирования безопасна, но при стирании эмали возможны неприятные ощущения, поэтому процедура проводится под местной анестезией. В ряде случаев, если ширина диастемы не слишком большая, в качестве альтернативы фарфору используется фотополимер — тот самый материал, из которого изготавливаются пломбы.

Срок службы виниров при соблюдении правил ухода достаточно долгий. Ухаживать за ними нужно так же, как и за «родными» зубами — не пренебрегать правилами гигиены, не грызть твердые продукты и т.д.

Ортодонтический метод относится к наиболее распространенным и заключается в коррекции ширины межзубных промежутков с помощью ортодонтических конструкций, к которым относятся: брекеты; коронки со специальными рычагами; вестибулярные пластинки.

Последние относятся к конструкциям съемного типа, брекеты и коронки остаются несъемными до полного устранения диастемы. Суть применения ортоконструкций заключается в непрерывном давлении на центральные резцы, что способствует их перемещению в нормальное положение и закрытию щели.

Это давление настолько незначительно, что не ощущается пациентом, но благодаря непрерывному и длительному его характеру достигается положительный эффект. Продолжительность коррекции диастемы с помощью брекет-систем зависит от сложности дефекта но в среднем составляет от 1,5 до 2,5 лет.

Хирургический метод лечения диастемы применяется, когда появление щербинки вызвано аномалией уздечки верхней губы либо наличием сверхкомплектных зубов.

В зависимости от причины, хирургическое вмешательство подразумевает: иссечение (обрезание) уздечки, соединяющей десну с губой. Эта микрооперация проводится под местной анестезией, через несколько дней ранка заживает; удаление сверхкомплектных зубов.

Хирургический метод применяется только в комплексе с ортопедическим , поскольку он устраняет только причину диастемы, сам же зазор остается на месте. После заживления ранки производится коррекция внешнего вида передних резцов винировыми или фотополимерными пластинами.

На видео рассматривается следующий вопрос — оставлять или убирать щель между зубами?

Лечение щербинки у ребенка

Щель между молочными зубами у ребенка не нуждается в ликвидации, а вот если диастема появилась уже меж коренных зубов, ее следует как можно скорее убрать, чтобы к 15-16 годам у подростка сформировался красивый ровный прикус.

Лечение диастемы у детей производится ортодонтическим и хирургическим методом (при наличии дефектов уздечки губы). При этом предпочтительнее не традиционное иссечение уздечки, которое может оказаться весьма болезненным для ребенка, а т.н. безскальпельный метод.

Он заключается в установке на передние резцы специальной каучуковой петли, которую нужно носить несколько дней. За это время зубы принимают правильную форму роста. Для ее закрепления необходимо ношение фиксатора из карбоновой нити в течение 12 месяцев.

Фиксатор не такой заметный, как брекет-система, поэтому данный метод лечения диастемы у детей обретает все большую востребованность.

Благодаря разнообразию методик избавления от щели между передними зубами избавление от нее давно перестало быть насущной проблемой для тех, кто считает диастему серьезным дефектом внешности. Если щербинка мешает, ее нужно ликвидировать, а не мириться с ней.

Когда происходит замена молочных зубов на постоянные, ни один стоматолог не скажет, насколько правильно они будут стоять в зубном ряду и относительно друг друга. У каждого пятого человека этот период заканчивается формированием диастемы. В этом материале подробно будут рассмотрены разновидности данного стоматологического дефекта и способы устранения щели между передними зубами.

Щель между передними зубами – диастема

В медицине межзубная щель до 6 мм по средней линии между фронтальными резцами называется диастемой. Сам термин с греческого переводится как «расстояние».

По своей сути такой промежуток считается в стоматологии патологией. Он имеет разную форму: прямоугольную, зауженную книзу, но чаще – треугольную.

Стоматология располагает несколькими методиками исправления данного дефекта. Их выбор определяется причиной, спровоцировавшей проблему.

Причины возникновения у взрослого

Низкое расположение верхнегубной уздечки

Как показывает медицинская статистика, в 90% случаев появления диастемы «виновата» наследственность – если между резцами у родителей щель, то существует вероятность ее образования и у детей.

Кроме этого, стоматологами называются еще факторы, приводящие к возникновению межзубного промежутка. Это:

Низкое расположение верхнегубной уздечки . Ширина диастемы обуславливается тем, к чему закрепляется уздечка: верхнегубной складке, тканям десенного соска или же середине десны.
Неверные размеры резцов . Патология появляется в том случае, если их величины не соразмеряемы с параметрами десны, т.е. резцы маленькие.
Запоздалое появление резцов. В норме их прорезывание проходит после того, как десна выросла и сформировалась. Если же этого не происходит, обязательно возникает щель.
Недостаточный наклон резцов . Проявление диастемы связывается с деформированием челюсти, в процессе которого резцы меняют угол наклона, место и направление роста. К подобному состоянию ведет привычка грызть предметы или же желание ребенка постоянно сосать пальцы.
Патологические явления в десне , приводящие к нарушению тонуса ее тканей. В данном случае наблюдается веерное прорезывание резцов и образование диастемы.
Механическое воздействие в области фронтальных зубов : повреждение, вынужденное удаление. Если не вживить имплантат или не поставить коронку, резцы обязательно сместятся.
Отсутствие нескольких жевательных зубов : фронтальные единицы вовлекаются в пережевывание продуктов, что неминуемо приводит к расхождению резцов.
Заболевания тканей пародонта – наблюдается ослабление и истончение кости челюсти, приводящее к смещению резцов.
Нарушение глотания . Во время проглатывания слюны в норме кончик языка опирается на небо. Если же имеется такая проблема, язык постоянно давит на фронтальные зубы, провоцируя их расхождение.

Большинство из перечисленных причин устраняются или корректируются, что предотвращает или останавливает увеличение щербинки между передними зубами. Но отдельные все же предполагают длительное лечение у ортодонта.

Важно: игнорировать и не обращать внимания на возникновение диастемы нельзя. Патология самостоятельно не исчезнет, а будет с годами только увеличиваться в размере, т.к. зубы могут разойтись сильнее.

У ребенка между молочными зубами

Рост челюстной кости у детей завершается к 6 годам. До этого времени стоматологи не советуют родителям беспокоиться по поводу диастемы у малышей. В этом возрасте щелка между нижними или верхними до 5 мм считается нормой и свидетельствует о правильном ходе развития зубочелюстного аппарата.

Бить тревогу родителям надо, если отмечается запоздалая смена молочных зубов на постоянные. Позднее их выпадение, а также привычка ребенка сосать палец, считаются причинами образования щербинки.

Совет: чтобы избежать проблем с расположением и состоянием зубов, малыша надо не реже 2-х раз в год приводить к детскому стоматологу.

Виды

Отталкиваясь от причины, приведшей к щербине, ортодонты классифицируют ее на следующие виды:

Название	Описание
	Встречается в детском возрасте, когда параметры челюсти превосходят размеры молочных зубов. С их заменой на постоянные, происходит выравнивание резцов и исчезновение расщелины.
Истинная	Диастема, сохранившаяся после замены зубов и формирования прикуса, или же развившаяся во взрослой жизни. Не проходит самостоятельно, и требует корректировки. Величина просвета влияет на степень искажения речи, чистоту произношения звуков.
Симметричная	Оба резца изменяют свое расположение симметрично по отношению друг к другу.
Асимметричная	Отклоняется только один резец, а второй при этом сохраняет правильное расположение.

Положение зубов

Существует и другая классификация диастем, в основе которой положение резцов:

Названия смещений	Описание
Корпусно-латеральное	Изменяется местоположения самого резца и его корня. Причины диастемы – нехватка в зубном ряду нескольких элементов, уплотнение челюстной кости и низкое прикрепление к губе уздечки.
Латеральное (боковое)	Отклоняются только коронковые части резцов, а корни расположены правильно. Подобный результат получается при сверх комплектности зубов, когда присутствуют привычки обгрызать ногти, грызть предметы.
Медиальное	Идет смещение на уровне корневой системы, т.е. резцы растут неправильно изначально. При этом они отклоняются друг от друга в стороны и одновременно поворачиваются вокруг собственной оси. Диастема трудно поддается корректировке, поскольку резцы нужно одновременно выравнивать по нескольким направлениям. Причина – рост одной или нескольких «лишних» элементов между первой парой резцов.

Как избавиться от диастем

Стоматологами предлагается несколько способов устранения просвета между резцами, исходя из причины его формирования, величины и финансовой возможности пациента.

Убрать с помощью художественной реставрации, эстетического пломбирования

Методика реставрации предполагает наращивание стенок резцов композитным материалом при щербине от 6 мм. Чтобы место наращивания было не видно для окружающих, стоматолог тщательно подбирает полимер, которым можно закрыть щель, по оттенку и свойствам.

Минусом такого способа считается опасность проявления кариеса в месте стыка полимера и резца, изменение материалом цвета. После реставрации важно следить за питанием и исключить из него твердые продукты, которые разрушают полимер.

Стоимость процедуры – 10 тыс. р.

Эстетическое пломбирование по технологии похоже на винирование. Проводится, когда диастема возникла после завершения роста и выравнивания челюстных дуг, или в результате малого эффекта размещения выравнивающих конструкций.

Убрать промежуток таким способом стоит 10-15 тыс. р. (все зависит от размеров щербины и вида используемого материала).

Исправить с помощью виниров

Это тонкие пластинки, которыми за короткий срок (за 2-3 ч.) можно закрыть диастему. Данный способ применяется в случае, если кроме данного дефекта отсутствуют иные аномалии роста и развития зубочелюстной системы, а сам промежуток между резцами расширен незначительно.

Из преимуществ методики:

эстетичность;
пациент подбирает материал для их изготовления;
отсутствуют видимые следы лечения;
эффект продолжительнее, чем в реставрации;
вероятность развития рецидивов минимальная.

Из минусов выделяются длительное привыкание и высокая цена.

Стоимость данной услуги – 15 тыс. р. при установке терапевтических виниров, 35 тыс. р. – при размещении ортопедических.

С помощью коронок

При диастемах более 8 мм стоматологи предлагают пациентам выполнить протезирование. На резцы обычно устанавливаются керамические коронки.

Они не только скрывают щель, но и не искажают общую эстетику, поскольку материал точно имитирует цвет и свойства эмали.

Минус протезирования – необходимость проведения обтачивания здоровых соседних зубов.

Процедура обойдется в 15-20 тыс. р.

С помощью операции

Хирургическое вмешательство обычно выполняется детям, и только тогда, когда у них обнаружены:

массивная и низко прикрепленная уздечка;
аномально малые размеры резцов;
неправильная их форма.

Операция проходит быстро, под местной анестезией. Лазером иссекаются мягкие ткани или удаляются зубы (при необходимости). Последующее перемещение резцов и сужение щели происходит с помощью ортодонтической конструкции, которая размещается при коррекции прикуса.

Подобная услуга стоит от 3 до 5 тыс. р.

С помощью ортодонтических брекетов

Размещение брекетов рекомендуется при диастемах от 6 мм, при неправильном росте и прокручивании резцов вокруг оси.

Коррекция имеет следующие плюсы:

Способ безопасный, проходит без экстракции и иссечения тканей.
Современные брекет-конструкции эстетичны, незаметны для окружающих.

Из недостатков:

Методика самая продолжительная из всех.
Противопоказана детям до 10 лет.
Ношение предполагает коррекцию замочков 1 раз в 3-4 мес.

Стоимость брекетов разная, и зависит от разновидности, места размещения изделия и материала. В среднем цена конструкции на одну челюсть составляет 30 тыс. р.

С помощью капы

Это съемные приспособления. По виду они напоминают «чехлы», которые надеваются на зубной ряд. Они, давя на зубы, смещают и выравнивают их, сокращая ширину диастемы.

Капы относятся к эстетическим конструкциям. Изготавливаются индивидуально для каждого человека. Коррекция ими предполагает 20-22 ч. ношение в сутки, а продолжительность курса в зависимости от ширины щербины, длится от 3 мес. до 3 лет.

Их снятие допускается только на время приема пищи и проведение гигиенической процедуры.

Стоимость одной капы –10 тыс. р , но учитывая то, что на курс потребуется от 10 до 24 пар кап, общая стоимость увеличивается.

Борьба с диастемой в домашних условиях

Патология развития резцов и их роста не поддается коррекции в домашних условиях. Методика устранения диастемы подбирается индивидуально под пациента исходя из причины ее формирования.

Но в альтернативной медицине имеется совет, как при помощи нитки сузить щербинку. Для этого отрезается нитка длиной 30 см, обвязываются ею оба резца и сильно стягиваются, оставляя на ночь в таком состоянии.

Подобные действия надо выполнять каждый день от 6 мес. до 1,5 лет. Как показывает практика, такой способ малоэффективен, сопровождается болью, кровоточивостью десен.

Фото до и после лечения диастемы

К чему может привести

Диастема, даже при небольших размерах, изменяет качество и образ жизни человека. Помимо искажения внешнего облика, она чревата возникновением:

пародонтита;
диспалии (нарушения произношения отдельных звуков).

У некоторых людей щербинка понижает социальная активность, сужает круг общения. Человек редко улыбаются или же прикрывает улыбку рукой, замыкается в себе.

Но есть и те, которые воспринимают ее как «изюминку» или некую черту своей внешности, и не стремятся избавиться от нее. Поэтому, ответить на вопрос, насколько важно устранять или оставлять диастему, должен человек сам себе.

Со щелью между передними зубами или, говоря медицинскими терминами, диастемой, сталкивается 20% населения земного шара.

Удивительно, но многие считают дефект зубного ряда чертой привлекательности.

И только лишь обладатели заметного расстояния между передними зубами стараются всячески избавиться от эстетического несовершенства улыбки.

Согласно статистике, в 80% случаев с образованием щели между зубами сталкиваются люди, которые унаследовали дефект от родственников.

Но существуют и другие причины, ведущие к диастеме:

длительное использование соски в детском возрасте или сосание пальцев. Нахождение инородного тела во рту влияет на формирование неправильного прикуса. По мнению специалистов, отучать ребенка от «вредных привычек» следует начиная с 6 месяцев;
индивидуальные особенности верхней челюсти. В норме зубы растут скученно по отношению друг к другу, при аномальном строении кости в зубном ряду есть много пространства, зубы заполняют его неравномерно за счет чего и образуется щель;
следствие заболеваний пародонта. В результате ослабления челюстной кости зубы смещаются по разные стороны, оставляя за собой свободное пространство. Патология, как правило, встречается у пациентов женского пола;
нарушение глотательного рефлекса. При «здоровом» строении челюстей во время сглатывания слюны человек упирается языком в небо, при патологическом развитии событий, кончик органа постоянно оказывает воздействие на верхние зубы, а точнее, на середину зубного ряда. Стабильное давление на резцы и ведет к образованию диастемы;
поздняя смена молочных зубов. Патология в данном случае не поддается корректировке до появления коренных зачатков на поверхности слизистой;
увеличенная уздечка верхней губы. Аномальные параметры соединительной ткани между устами и десной не дают возможности сомкнуться резцам;
преждевременная потеря молочных зубов. Если проигнорировать проблему раннего выпадения, задолго до прорезывания постоянных единиц, рядом стоящие зубы начнут смещаться в сторону дефекта;
незначительные параметры центральных резцов;
появление новообразования между зубами;
патологическое расположение зубов на этапе их прорезывания.

Виды

Согласно факторам, влияющим на образование щели между зубами, специалисты классифицируют диастему на ложную и истинную.

О первом виде дефекта говорят, если параметры челюсти опережают размеры молочных резцов. После их выпадения и при росте постоянных зубов, как правило, дефект исчезает. В противном случае диастема считается истинной.

Она не проходит самопроизвольно и при психологическом дискомфорте нуждается в помощи специалистов, которые могут устранить дефект тем или иным способом.

Иной признак классификации разделяет щели между передними резцами по их внешнему виду:

Треугольная диастема, вершина которой располагается у верхней уздечки. При таком расположении дефект достаточно заметный. Зачастую, значительная щель появляется по причине вредных привычек.
Параллельная диастема представляет собой расстояние за счет смещенных в разные стороны резцов. При ширине дефекта менее 4 мм, можно не прибегать к ее устранению.
Треугольная диастема с вершиной между боковыми сторонами зубов . Причиной аномалии служит патологическое формирование костной ткани или при прорезывании лишних зубов между центральными резцами.

Как закрыть?

Потребность в исправлении дефекта должна иметь веские основания. Так, проведение даже самых щадящих стоматологических методик влечет за собой необратимые последствия. Поэтому прежде чем обращаться за помощью к стоматологу с проблемой сниженной эстетичности улыбки, необходимо взвесить все за и против.

Как бы то ни было, стоматологи, учитывая желание пациента, сегодня могут предложить несколько методик устранения дефекта.

Коронки

Протезирование, как правило, фарфоровыми коронками обеспечивает красивую улыбку в самые короткие сроки. После создания оттиска, дополнительный слой искусственной эмали изготавливается по индивидуальным параметрам пациента в специальной лаборатории.

Недостатком методики является необходимости обточки здоровых зубов. К преимуществам же установки фарфоровых коронок относят высокую эстетичность изделий.

Обходится протезирование пациентам в пределах 15 000-25 000 рублей.

Ортодонтические аппараты

Ортодонтическую методику исправления дефекта можно смело отнести в категорию наиболее щадящих способов избавления от диастемы. С данной целью специалисты предлагают два вида конструкций - брекет-системы и капы.

К недостаткам метода, обладатели щели между передними резцами относят длительность лечения. В зависимости от возраста пациента и ширины зазора, на смещение может потребоваться от 3 месяцев до 2 лет.

При этом, в самый короткий срок исправляется незначительный дефект у ребенка. Соответственно, взрослым, у которых уже сформировалась челюсть, требуется максимальное количество времени.

Стоимость самых обычных металлических брекетов, в среднем, составляет 5 000 рублей. Лингвальные или керамические конструкции обойдутся дороже, порядка 70 000-80 000 рублей.

Капы представляют собой съемный ортодонтический аппарат, при надевании которого осуществляется давление на неправильно расположенные единицы.

Во время всего курса лечения конструкцией данного вида пациенту требуется ее постоянная смена. За 9 месяцев эксплуатации, порой можно использовать до 20 капп. В результате, за эстетичность улыбки придется заплатить около 120 000 рублей.

Хирургическое вмешательство

Инструментальное вмешательство в большинстве случаях требуется детям, у которых была обнаружена низко расположенная верхняя уздечка.

В современных стоматологиях мини-операция проводится действием лазера под местной анестезией. Реабилитационный период минимальный. Смещение зубов и закрытие щели обеспечивается за счет последующего применения ортодонтических конструкций по исправлению прикуса.

В государственной поликлинике, при наличии полиса услуга предоставляется бесплатно. В частном же порядке в столичной стоматологии, проведение процедуры может обойтись в 3 000-5 000 рублей.

Виниры

Установка виниров – тонких керамических пластинок, которые могут скрыть дефект, по сравнению с протезированием коронками, требует минимального снятия естественной эмали.

При этом стоимость одной накладки обходится пациентам в ту же стоимость, что и фарфоровые «колпачки». В среднем, срок эксплуатации пластин составляет 10 лет.

Композитная реставрация

Дефект между передними резцами можно устранить и при помощи обычного наращивания эмали пломбировочными материалами.

Методика является наиболее дешевой. При композитной реставрации сегодня используются материалы, которые мгновенно застывают под воздействием ультрафиолетовой лампы.

Обходится данная процедура порядка 2 000 рублей.

О методах закрытия диастемы смотрите в видеоматериале.

Патология у детей

Формирование челюстных костей у детей длится до 6 лет. Поэтому, если вы обнаружили у ребенка расстояние между зубами в раннем возрасте, это не должно стать поводом для беспокойства.

При возникновении истинной диастемы специалисты рекомендуют прибегнуть к преортодонтическому, ортодонтическому либо хирургическому (при аномально развитой уздечке) способам.

При незначительной ширине диастемы назначаются пластины, эксплуатация которых также не доставляет дискомфорта ребенку.

Ортодонтическая методика представляет собой установку каучуковой конструкции, которая смещает зубы уже через неделю применения. Затем полученный результат закрепляют путем установки внутри зуба карбонового фиксатора, который ребенок носит на протяжении года.

Специальная конструкция не предоставляет зубам возможность занять первоначальное положение. Изделие не доставляет дискомфорта маленькому пациенту и устанавливается специалистом за 15 минут.

К хирургическому методу исправления прикуса прибегают в двух случаях - при необходимости подрезания уздечки и в случае размещения сверхкомплектных зубов между передними резцами. В последнем случае, лишние единицы удаляются под действием местной анестезии.

Осложнения

Незначительный дефект зубного ряда, который многие воспринимают как «изюминку» образа, может значительно повлиять на качество жизни. Наличие диастемы у отдельных личностей заметно снижает социальную активность человека, он становится замкнутым, старается не улыбаться.

Кроме того, дефект принимает активное участие в искажении речи, у обладателя щели между зубами нарушается дикция, то есть появляется шепелявость или эффект присвистывания при произношении.

Логопед не в силах исправить приобретенное осложнение присутствия диастемы в ротовой полости.

Убирать или оставить?

Многие успешные и публичные люди не стесняются зазора и продолжают активно улыбаться, демонстрируя всем диастему.

Среди наиболее известных знаменитостей, дефектом обладают Ванесса Паради, Мадонна, Орнелла Мути, Константин Райкин. Поэтому, если вы решите не устранять щель, данным решением никого сегодня не удивите.

В видео более подробно рассказывается, стоит ли устранять щель между зубами, и какими методами это можно сделать.

Для многих щель, которая существует между зубами, считается огромным недостатком. Некоторые, напротив, пытаются всячески выделить ее, чтобы казаться непохожими на других. Такое возникает в случае, когда у человека большая челюсть, а зубы маленькие, улыбка получается непривлекательной. Множество людей задумывается: есть ли возможность убрать данный зазор?

Разновидности щелей между зубами

Образовавшиеся щели можно разделить на две группы: трема и диастема.

Трема

Данный вид щелей образовывается в тот момент, когда формируются молочные зубы. Может наблюдаться быстрое развитие челюсти, но медленный рост зубов и наоборот.

Тремы бывают двух видов:

Физиологическая. При формировании и росте костей челюсти у ребенка, а также у взрослого человека, если размер щели не превышает 0,7 мм.
Патологическая. Данный вид может быть образован в момент, когда прикус уже сформирован и зазор превышает размер в 1 мм. Такой вид болезни характерен при заболеваниях десен, атрофии ткани кости и деформации челюсти.

Диастема

В основном возникает между передними верхними зубами, может достигать размера в 7 мм.

Может быть также двух видов:

Ложная. Данная диастема может проявиться в период развития молочных зубов и зачастую проходит сама по себе после того, как прорежутся боковые резцы.
Истинная. Формируется после того, как закончится период роста молочных зубов и представляет собой большую щель между передних зубов при плотной и короткой уздечке, расположенной очень близко к зубам.

Причины появления

Существуют некоторые причины, из-за которых могут появиться щели промеж зубов.

К ним относятся:

Несоответствие размера челюсти и зубов. При большой челюсти и небольших зубах, в промежутке появляется щель. Бывают и такие ситуации, когда небольшая челюсть, а зубы вырастают великоватыми, они начинают скручиваться и растут не как положено. Может быть и отклонение аномального характера, в данном случае щели могут появиться между различными зубами.
При неправильном расположении зачатков зубов. В данной ситуации может возникнуть зазор промеж зубов, в редких случаях причиной становятся какие-либо новообразования.
Привычка в детстве сосать палец или соску , а также грызть ногти, ручки, карандаши и прочие предметы канцелярии.
При слишком большой уздечке над верхними зубами она попадает между двух верхних зубов и мешает их смыканию.
В случаях неправильного рефлекса глотания. При глотании большинство людей прижимают язык к поверхности неба, а некоторые к зубам, данная привычка приводит к выдвижению передних зубов вперед и соответственно к образованию щели между ними.
При заболеваниях пародонтозом . В тяжелых формах, это заболевание проявляет себя в виде расшатывания зубов, что впоследствии приводит к образованию щели.
В период детского возраста , есть возможность возникновения зазора промеж зубов, но в такой ситуации диагнозы ставить рано, т.к. рост постоянных зубов продолжается, и они еще не заняли свое место.

Возможные негативные последствия щели между зубами

С первого взгляда такой небольшой нюанс, как щель между зубами может привести к весьма негативным последствиям.

Диастема может привести к таким явлениям, как: нарушение речи , в этом случае может появиться эффект присвистывания или шепелявость при произношении.

Данный дефект невозможно исправить при помощи логопеда.

Образование диастемы может испортить прикус, вследствие чего может произойти искривление черт лица . При обнаружении возникновения данного дефекта, необходимо в срочном порядке его исправить, чтобы исключить образование пародонтита и прочих заболеваний зубов.

Способы устранения

В сегодняшнее время избавиться от такого дефекта можно несколькими способами. Но стоить помнить о том, что чем раньше начать лечение, тем проще и быстрее проблема будет устранена.

В домашних условиях

Если образовалась ложная диастема, то со временем она должна пройти сама. Без посещения специалиста, в домашних условиях избавиться от данного дефекта невозможно.

У стоматологов

Прежде чем определить порядок избавления от щели между зубами, специалист должен определить причину появления дефекта и после назначить лечение. Существует несколько методов.

Ортодонтический метод представляет собой установку на поверхность зубов специального приспособления. Данный способ самый длительный, он может занимать от одного года до трех лет.

Выделяют два ортодонтических метода:

Брекеты. Очень распространенное решение данной проблемы, установка брекетов является эффективной и безопасной процедурой, но результат будет получен через довольно длительный промежуток времени. Они могут помочь избавиться от щели любого характера и исправить неправильный прикус. лучше в детском возрасте, т.к. у взрослого человека формирование костной системы уже закончено и даже после лечения, зубы могут принять первоначальное положение. Во избежание такой ситуации, врач может установить фиксирующую пластину на задней стенке зубов. Минусом в установке брекетов, помимо длительного ношения является и то, что на протяжении всего периода лечения их нельзя снимать . Многие считают, что при их установке будут выглядеть некрасиво. Но в современной медицине существует возможность установки брекетов из материала, который будет практически незаметен на зубах, правда такой вид будет отличаться высокой стоимостью.
. Они представляют собой пластиковые чехлы, которые очень осторожно одеваются на зубы, такой метод лечения используется при небольшом зазоре на зубах. Каппы изготавливаются персонально для каждого пациента. Делается слепок зубов и при помощи компьютера - сама каппа. У данного вида существуют свои плюсы, в отличие от брекетов, их можно снимать . Данный факт упрощает процесс приема пищи и чистки зубов. Еще при помощи каппы существует возможность отбеливания зубов, в этом случае врач должен добавить в состав специальный раствор.

Ортопедический метод представляет собой очень тонкие пластины, которые крепятся на передние зубы и довольно быстро устраняют щель между зубов. Толщина данной пластины не превышает 0,7 мм . Перед установкой, необходимо как следует подготовить зубы. Первым делом происходит , далее зубы тщательно полируются, и на их поверхность наносится специализированный гель, который защищает их поверхность.

При нарушении технологии, существует возможность появления кариеса. При установке стоматолог должен подобрать данный материал под цвет и форму зубов пациента. У этого вида лечения существуют свои преимущества: виниры не окрашиваются при приеме напитков и пищи, не могут вызвать аллергические реакции, они совершенно безопасны для десны, очень прочны и долговечны. Но есть и минусы, это высокая стоимость, а также при длительном ношении существует возможность появления кариеса.

Способ художественной реставрации , схож с обычным пломбированием. Доктором используется специальный раствор, при помощи которого закрывается щель промеж зубов. Данная перегородка приобретает прочность и естественный цвет.

При помощи хирургического метода , корректировку щели производят у детей подросткового возраста. Хирургическое вмешательство проводится при неправильном размере уздечки между зубами. При помощи данного способа есть возможность помочь правильному росту зубов и диастема со временем исчезнет полностью.

Стоимость процедуры

Стоимость лечения будет зависеть от произведенной процедуры и местонахождения клиники. Примерная минимальная стоимость установки виниров от 6000 рублей и выше . А брекеты будут стоить в зависимости от вида примерно 20000 р. После снятия брекетов стоматологи рекомендуют ретейнеры. ? Это особая конструкция, не позволяющая зубам разъехаться после брекетов.

При образовании или же наличии от природы зазора между зубами, не нужно с этим мириться. Во избежание различных проблем с зубами нужно как можно быстрее обратиться к врачу и выяснить причину и вид диастемы.

Если заболевание является истинным, то лечение необходимо начать в ближайшее время, т.к. чем раньше начать процедуры, тем проще и быстрее будет достигнут результат.

Небольшой стоматологический дефект, представленный узенькой щербинкой между передними верхними резцами, по статистике имеется у 1/5 населения планеты.

И если одни люди считают её своей изюминкой, то для других щель между зубами становится настоящей проблемой, от которой хочется побыстрее избавиться.

Многих людей с таким эстетическим дефектом интересует вопрос, как убрать щель между зубами, цена услуги, можно ли навсегда избавиться от щербинки. Об этом расскажет статья.

Что такое диастема?

Щель между передними зубами, эстетический дефект, который становится главным препятствием для искренней и красивой улыбки. С греческого языка слово «диастема» переводится как «расстояние».

Наличие проблемы можно обнаружить уже в детском возрасте, после . У взрослых формирование просвета в зубном ряду происходит поэтапно.

Диастема

По своей сути диастема является патологией. Стоматологи говорят, что размер межзубного просвета может достигать 1 см, и развиваться как на нижнем зубном ряду, так и на верхнем.

По своей форме щель чаще - треугольная, но в зависимости от индивидуальных характеристик зубного ряда бывает узкой или параллельной, нередко сочетается с патологиями уздечки губы.

Диастема становится причиной следующих неблагоприятных последствий:

возникновения ;
патологий речи (когда человек плохо произносит отдельные звуки);
дискомфорт на психоэмоциональном уровне.

Если у вас образовалась диастема между передними зубами, обратитесь к стоматологу как можно быстрее.

Причины появления

Щель между передними резцами на нижней или верхней челюсти может появиться по нескольким причинам:

человек страдает от вредной привычки - постоянно грызёт ногти;
молочные зубы сменились на коренные гораздо позже сроков, установленных медицинскими нормами;
наследственная предрасположенность;
уздечка верхней губы расположена чересчур низко;
в верхнем ряду отсутствует один зуб, из-за чего остальные элементы отдаляются друг от друга;
воспаление пародонта, при котором зубы «двигаются» или «расходятся» в центре челюстного ряда;
размеры зубных элементов не соответствуют параметрам челюсти;
если пациент перенёс какую-то болезнь в полости рта, то диастема может развиться как осложнение. В таком случае лечение часто бывает продолжительным.

Если после обнаружения диастемы не обратиться к стоматологу своевременно, не убрать щербинку между передними зубами (цена данной процедуры не так уж велика), то зазор между сам по себе не пропадёт, а будет только расширяться.

Виды диастем

Межзубная щербинка разделяется на две разновидности:

истинная;
ложная.

Диастема ложного типа проявляется в раннем детстве, когда у ребёнка появляются зубки. Со временем её размер уменьшается, а когда молочные зубы сменяются коренными - щель исчезает совсем.

Истинные щербинки являются приобретёнными, и для избавления от них требуется помощь специалиста-стоматолога.

В зависимости от типа смещения, существует ещё несколько видов диастемы:

латеральное корпусное смещение. Корпус передних резцов смещается вбок, и в данном случае происходит изменение местоположения зуба вместе с корнем. Случается это вследствие утраты одного или нескольких элементов зубного ряда. Патология данного вида развивается вследствие уплотнения в срединном шве костной ткани. Плотные структуры заставляют единицы зубного ряда смещаться в сторону, продолжают рост не на своём месте и в результате между резцами появляются щели. Растущие зубы могут сдвигаться и при слишком низком расположении уздечки верхней губы;
центральные резцы коронок наклонены медиально. Отклонение зубных элементов происходит на уровне корня. Зубы изначально растут неправильно, причём смещаются не только в стороны, но и поворачиваются вокруг оси. Данный вид патологии наиболее сложен и плохо поддаётся коррекции. Ортодонту приходится разрабатывать особую схему лечения - для выравнивания зубных элементов в разных направлениях. Причиной медиальной патологии может быть рост сверхкомплектных элементов, которые появляются между передними резцами. Такая же проблема развивается вследствие поперечного роста одного лишнего зуба. Расхождение зубного ряда в данном направлении происходит при появлении одонтомы или отсутствии нескольких зубов в ряду. Перед началом лечения медиальной щербинки обязательно нужно сделать рентген. Благодаря информативным снимкам специалист сможет увидеть состояние части зубов, расположенной под десной, наличие новообразований или отклонений в росте зубного ряда;
коронка отклонена латерально . Резцы по центру челюсти отклоняются вбок даже при нормальном расположении корней. Подобный дефект возникает в том случае, когда человек постоянно грызёт ногти, карандаши, ручки или другие твёрдые предметы. Причиной такой диастемы становится и лишнее количество зубов в ряду.

Классификация диастемы имеет условный характер.

Нужно ли избавляться от диастемы?

Большой зазор между передними резцами часто мешает человеку жить полноценно, проявлять искренние эмоции и улыбаться. Вопрос о том, нужно и можно ли убрать щель между передними зубами во взрослом возрасте, задают многие пациенты стоматологических клиник, которым пришлось столкнуться с данной эстетической проблемой.

В современной стоматологии есть много действенных способов избавления от щели в зубном ряду за минимальное время. Возможность коррекции патологии существует, но решение о том, делать её или нет, принимает сам пациент.

Если есть убрать диастему (цена процедуры колеблется в зависимости от клиники), то лучше посетить стоматологический кабинет как можно быстрее. Соблюдение этого требования особенно важно, если зазор быстро расширяется.

Щель между передними зубами – как исправить?

Стоматологи предлагают несколько способов коррекции зазора между передними резцами. Оптимальный вариант подбирается индивидуально, в зависимости от наличия индивидуальной непереносимости, причины возникновения патологии и уровня финансовых возможностей у пациента.

Чтобы точно определиться с методом лечения диастемы и ценой процедуры, следует подробно изучить каждый из существующих способов:

. Это один из самых эффективных способов, как убрать щербинку между передними зубами. Система брекетов устанавливается при наличии щелей между резцами, прокручивании зубных элементов по оси, неправильном росте зубов в ряду. Некоторые пациенты с диастемой не хотят устанавливать брекеты, потому что конструкция заметна окружающим, уход за полостью рта осложняется при её наличии, а носить выравнивающие конструкции нужно очень долго. Но есть и положительный момент. Брекет-системы действительно хорошо выравнивают зубной ряд. Их нельзя установить только на передние зубные элементы, между которыми образовалась щель. Замочки фиксируются на каждом зубе, и постепенно сдвигают их ближе к центру. Пациент, которому установили брекеты при диастеме, должен периодически посещать стоматологический кабинет, чтобы специалист подкручивал замочки, и выпрямлял металлические дуги. Такие манипуляции помогают достигнуть нужного результата, и убрать диастему с помощью брекетов. Осмотр брекет-систем должен проводиться 1 раз в 2-3 месяца;
. Лечение диастемы у взрослых проходит особенно легко, используя современные стоматологические элементы, называемые винирами. Закрытие диастемы проходит с помощью пластинок из композитного материала. Видимый результат от использования виниров появляется довольно быстро, уже спустя 1-1.5 часа. Ортодонту для закрепления виниров не нужно предварительно обтачивать зубы. Применять коррекцию диастемы при помощи виниров следует только в том случае, когда нет других аномалий развития элементов зубного ряда, а щель имеет маленькую ширину. Если резцы разошлись в разные стороны, то ситуацию можно также исправить при помощи виниров. В данном случае оптимальным вариантом станут прямые выравнивающие пластинки;
. Керамические пластинки минимальной толщины, которые используются как накладки. Основная особенность заключается в том, что перед применением люминиров не нужно обтачивать зубы. По сути, эти пластинки не убирают диастему, а только закрывают щель. Достоинством этого способа является получение белоснежной улыбки. Благодаря люминирам резцы приобретают правильную форму, убирая щель и соединяя зубы вместе. Специалисты в области ортодонтии утверждают, что после установки люминиры могут послужить около 20 лет;
. Выравнивающие элементы, которые по своей структуре напоминают чехлы. После надевания на резцы и клыки данные «чехлы» оказывают на них сильное давление и постепенно убирают некрасивый межзубной зазор. Этот метод коррекции более приемлем для пациента в эстетическом плане, потому что каппы не только не видны, но и визуально делают зубы более светлыми. Изготовление кап происходит в индивидуальном порядке, а в момент консультации врач-ортодонт предоставляет прогнозы результатов (часто - в электронном виде). В зависимости от сложности дефекта продолжительность ношения кап составляет от 3-х месяцев, до 3-х лет;
косметическое исправление дефекта. Коррекция диастемы косметическим способом предполагает, что щель будет закрыта специальной пломбой. Схема реализации этого способа коррекции похожа на применение люминиров или виниров. Косметическая коррекция при диастеме идеально подходит для тех случаев, когда зазор является приобретённым (например, появился после выравнивания зубного ряда, или при низком качестве установки выравнивающих конструкций);
пластинки . Одним из наиболее доступных способов коррекции диастемы являются стоматологические пластинки. Они просты и эффективны в использовании, и могут устанавливаться в зависимости от предпочтений клиента стоматологической клиники. Пластинки изготовлены из пластмассы высокого качества, и не представляют никакой опасности для человеческого здоровья. Для фиксации пластмассовых элементов на зубах используются металлические пружины, винты и крючки. Конструкция постепенно притягивает разошедшиеся зубы друг к другу. Пластинки прекрасно справятся и с другими патологиями роста элементов зубного ряда (если они существуют). Главная задача этих элементов заключается в удержании зубов в правильном положении. Однако пластмассовые пластинки не помогают сдвинуть элементы зубного ряда в нужную сторону;
. Если ширина диастемы слишком большая, то применяется реставрация центральных резцов. Этот вариант подходит для тех пациентов, которые не хотят тратить деньги и время на установку и ношение брекет-систем, выравнивающих кап. Реставрация основывается на наращивании стенок зубов, между которыми образовался зазор. Перед проведением процедуры ортодонт изучает оттенок эмали, и подбирает к нему фотополимер. Реставрация диастемы - это ювелирная работа, которую должен выполнить профессиональный стоматолог. Форма реставрированного элемента должна быть максимально похожей на настоящий зуб. После реставрации пациент должен тщательно следить за аккуратностью пережёвывания твёрдой пищи, чтобы под её воздействием материал зубной эмали не был разрушен.

Лечить неправильный рост передних зубов в домашних условиях категорически не рекомендуется. Устранить диастему можно лишь в условиях стоматологии, аппаратным, хирургическим или комплексным (аппаратно-хирургическим) путём.

Профилактика

Многие медицинские специалисты утверждают, что любую болезнь или патологию гораздо легче предотвратить, чем потом лечить. Профилактика диастемы заключается в соблюдении элементарных правил. Впоследствии это

Правила профилактики возникновения щели между передними зубами:

необходимо следить за привычками маленьких детей. Если они грызут ногти или твёрдые предметы, нужно отучить их это делать;
ребёнка следует научить правильно ухаживать за полостью рта. Он должен знать, как чистить зубы, жевательные клыки, резцы. Это поможет сохранить дёсна здоровыми и предотвратить распространение бактерий;
необходимо обзавестись полезной привычкой - регулярно посещать стоматолога. Это поможет своевременно обнаружить отклонения в росте зубов и начать лечение;
при наличии предрасположенности к диастеме нужно как можно раньше начать коррекцию, пока зубы ещё двигаются в десне.

Профилактика диастемы - процедура несложная, и для получения эффективного результата необходимо проводить её постоянно, и приучать к ней детей с маленького возраста.

Стоимость

Существует множество методов, как убрать щель между передними зубами. Стоимость услуги по избавлению от диастемы зависит от сложности проблемы и её вида:

цена коррекции межзубных щелей брекетами стоит около 50 тысяч рублей за одну челюсть. Она может изменяться в зависимости от материалов, из которых изготовлены дуги и замочки выравнивающей системы;
стоимость лечения капами составляет около 10 тысяч рублей;
цена люминиров варьируется от 20 до 40 тысяч рублей;
средняя стоимость - 10 тысяч рублей. Ортопедические конструкции стоят дороже - около 3 тысяч рублей;
исправление патологии косметическим методом обойдётся примерно столько же, как и при использовании виниров. Стоимость работы может незначительно меняться в зависимости от ширины щербинки и расходных материалов;
цена пластинок из пластика варьируется от 10 до 20 тысяч рублей;
стоимость реставрации зубов при диастеме составляет около 10000 рублей.

Видео по теме

Нужно ли устранять дырка между передними зубами? Как исправить? Какие могут быть последствия, если не проводить коррекцию? Об этом рассказывает и показывает на примере клинических случаев профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии МГМУ им. И. М. Сеченова: