Противоаллергическое средство, которое отличается по механизму действия от большинства аналогов. Терапевтический эффект проявляется не сразу, а только через 1-2 недели лечения. Назначается курсом, подходит для длительного приема. Позволяет предотвратить развитие аллергии, например сезонных поллинозов или обострения бронхиальной астмы. Может использоваться у детей с 3-летнего возраста.
Лекарственная форма
Кетотифен – препарат, относящийся к группе антигистаминных лекарственных средств, способных облегчить симптомы аллергической реакции не только при атопической бронхиальной астме, но и других хронических патологий, вызванных сбоем иммунной системы, проводящим к возникновению аллергических реакций. Кетотифен выпускается в нескольких лекарственных формах:
- таблетки;
- сироп;
- глазные капли.
Основная форма выпуска медикаментозного средства – таблетки весом 1 мг, в блистерах по 10 штук, блистеры пакуются в картонные коробки, каждой из которых может находиться от 1 до 5 упаковок, с прилагаемой инструкцией к применению. Таблетки плоскоцилиндрической формы, со слабым запахом, или его отсутствием, с фаской и риской, разделяющей посредине, сироп обычно в бутылочке темного стекла, в комплекте с инструкцией и мерным стаканчиком, упакованной в картонную коробку. Стандартная емкость бутылочки с сиропом – 50 и 100 мг. Основное лекарственное вещество с активным биологическим действием – кетотифена фумарат в 5 мг сиропа содержится в количестве 1 мг, в одной таблетке – 1 мг. Рецептурное латинское название Ketotifen.
Глазные капли используются только при офтальмологических проявлениях аллергической патологии, выпускаются в бутылочках темного стекла или в пластике, рассчитанных на пролонгированный курс приема, и упакованных в картонные коробочки с приложением инструкции.
Описание и состав
Использование лекарственной формы диктуется возрастом пациента и дислокацией проявления аллергической реакции, назначается только после выставления диагноза и консультации аллерголога, решающего целесообразность и дозировку применения той или иной лекарственной формы. Таблетки назначаются взрослым при заболеваниях аллергической этиологии, капли – только при проявлении аллергических симптомов на глазной конъюнктиве, сироп- специализированная форма для детского возраста.
В зависимости от лекарственной формы активное вещество содержится в разной дозировке на 1 мг лекарственного средства, в таблетированной форме присутствует целлюлозная основа. Помимо основного действующего компонента, в состав медикаментозного препарата входят вспомогательные вещества, способствующие применению или быстроте усвоения лекарства:
- крахмал картофельный;
- сахар молочный;
- магния стеарат;
- кальция гидрофосфат дигидрат.
- вода, дистиллированная (сироп и капли);
- природный ароматизатор (в сиропе).
Состав и концентрация активного вещества варьируются в зависимости от лекарственной формы и производителя лекарства. Аналоги, под другим коммерческим названием, выпускаются в той ж концентрации, но вспомогательные вещества могут несколько варьироваться.
Фармакологическая группа
Усвояемость препарата составляет около 90%, биодоступность – примерно 50%, связываемость с белками кровяной плазмы – примерно 75%. Максимальный терапевтический эффект таблетированной формы наступает спустя 2-3 часа, сироп действует несколько быстрее. Выводится в 2 этапа, через 3-4 часа и спустя 21 час.
Принадлежит к группе антигистаминных препаратов, блокирующих Н1 гистаминовые рецепторы, и притормаживая высвобождение гистамина с угнетением фермента ФДЭ. Приступы бронхиальной астмы не купируются при использовании Кетотифена в качестве монопрепарата, но в комплексном воздействии он способен снизить интенсивность и продолжительность приступа и воспрепятствовать его возникновению. В снижении степени аллергических реакций проявляет активность, притормаживая высвобождение медиаторов из тучных клеток, и повышая уровень содержания цАМФ. При этом подавляются и эффекты тромбоцит-активизирующего фактора.
Показания к применению
Положительное воздействие отмечается при многих видах аллергических реакций, поэтому Кетотифен активно задействован в лечебной практике и применяется при:
Может быть использован и при других хронических заболеваниях аллергической природы в качестве препарата в составе комплексной медикаментозной терапии.
для взрослых
Для взрослых применяется по назначению врача, с дозировкой, определяемой в зависимости от характера поражения, состояния организма пациента и сопутствующего приема лекарственных средств. Капли назначаются при аллергическом , что не исключает применения их для лечения сопутствующего другим заболеваниям поражения конъюнктивы.
для детей
Для детей используется сироп, который дозируется после врачебного назначения в зависимости от возраста и состояния организма, и капли при . С 6 лет возможно и назначение таблетированного препарата.
Для беременных и кормящих матерей Кетотифен находится в списке противопоказаний, но может быть использован только во 2 и 3 триместре, если потенциальная польза буден выше гипотетически возможного вредного воздействия.
Противопоказания
Противопоказания к применению обусловлены большим количеством побочных эффектов, поэтому категорически не рекомендован детям до 3 лет, женщинам в период беременности и лактации, людям, обладающим индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов лекарственного вещества.
Относительными противопоказаниями считаются печёночная недостаточность и заболевания ЦНС, эпилепсия.
Применения и дозы
В зависимости от формы лекарственного препарата и характера заболевания, Кетотифен может назначаться по индивидуальной схеме. Таблетки принимаются перорально, утром и вечером во время приема пищи.
для взрослых
Суточная доза для взрослых составляет 2 мг, но, в случае необходимости повышается до 2 мг 2 раза в сутки. Взрослый может принимать и сироп, из расчета 5 мг сиропа – 1 мг активного вещества. Порядок приема – во время еды утром и вечером. Капли назначаются для симптоматического или комплексного лечения.
для детей
Для детей назначаются сироп или таблетки при аллергических реакциях или хронических заболеваниях аллергического характера. Начиная с 3-летнего возраста – 2 мг утром и вечером во время еды (1 таблетка или 5 мг сиропа), до 3 лет сироп может даваться по 0,5 мг два раза в день. Успешность препарата зависит от соблюдения предписанной дозировки и режима приема, рекомендованного врачом.
для беременных и в период лактации
Применение Кетотифена во время беременности, и в период лактации относится к числу противопоказаний и может быть рекомендовано только если ожидаемая польза здоровья матери превысит вред, наносимый организму ребенка.
Побочные действия
Побочные действия могут быть в деятельности ЖКТ и проявляться расстройствами пищеварения и стула, которое спонтанно проходят при лечении. Сухость во рту, сонливость и головокружения бывают на начальной стадии приема лекарства. ЦНС может реагировать повышенной возбудимостью и раздражительностью, гиперчувствительность, в детском возрасте – судорогами (редко). Отмечены случаи возникновения желтухи, гепатита и .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кетотифен усиливает действие седативных, антигистаминных, снотворных средств. При одновременном принятии алкоголя ускоряет наступление опьянения и увеличивает степень его тяжести. Прием лекарственного средства одновременно с гликемическими препаратами, назначенными перорально, может привести к развитию тромбоцитопении.
Особые указания
Прием лекарства прекращается постепенно, в течение 2-4 недель, во избежание рецидива существовавших симптомов. Терапевтический эффект наступает не сразу, а по прошествии 4-6 недель с начала приема. Таблетки не купируют приступы бронхиальной астмы, и в период их приема рекомендуется воздержаться от управления автомобилем, работы, требующей повышенной концентрации и внимания.
Передозировка
Передозировка приводит к состоянию сонливости, судорог, тошноты и , пониженному давлению, темной окраске мочи и расстройствам деятельности ЖКТ. Рекомендовано симптоматическое лечение и промывание желудка. Самостоятельное устранение передозировки не рекомендуется.
Условия хранения
Срок хранения лекарства 3 года, по истечении срока годности принимать лекарство не следует. Хранить в темном месте в картонной коробочке, вне досягаемости детей и прямых солнечных лучей при комнатной температуре.
Аналоги
Вместо Кетотифена можно прописывать следующие медикаменты:
- Задитен является оригинальным медикаментом, который в качестве действующего компонента содержит кетотифен. Выпускается лекарство в виде глазных капель, таблеток и сиропе. Задитен стоит дороже Кетотифена, но при его покупке можно быть уверенным в эффективности препарата, так как он доказал ее в ходе клинических испытаний. Сироп разрешено детям с 6 месяцев, капли и таблетки с 3-х лет. представляет собой заменитель Кетотифена по фармакологической группе, его действующим ингредиентом является левоцетиризин. Выпускается препарат в каплях разрешенных пациентам с 2-х лет и в виде таблеток, которые можно давать детям старше 6 лет. Лекарство применяется при различных видах аллергии и хорошо переносится большинством пациентов.
Цена препарата
Стоимость Кетотифена составляет в среднем 62 рубля. Цены колеблются от 37 до 110 рублей.
Антигистаминный препарат Кетотифен - эффективное средство для комплексной терапии атопической бронхиальной астмы. Лекарство облегчает состояние пациентов при других видах хронических заболеваний аллергической природы.
Терапия с применением таблеток, сиропа и глазных капель Кетотифен будет успешной при соблюдении нескольких условий. Важно узнать нюансы применению препарата, прочитать инструкцию, получить консультацию аллерголога.
Состав и форма выпуска
Эффективное лекарство содержит активное вещество - кетотифена фумарат. Препарат дополняет действие противоаллергических средств последних поколений, в комплексе проявляет заметный антигистаминный эффект.
Для устранения признаков аллергии, предупреждения приступов у пациентов с бронхиальной астмой производитель предлагает несколько разновидностей препарата:
- таблетки. Содержание кетотифена в каждой единице препарата - 1 мг;
- глазные капли. Концентрация кетотифена фумарата - 0,25 мг в каждом миллилитре лечебного раствора;
- противоаллергический сироп Кетотифен. На 5 мл препарата приходится 1 мг активного ингредиента.
Действие
Эффективное противоаллергическое лекарство относится к группе небронходилатирующих противоастматических средств. Особенность проявления терапевтического эффекта - в составе комплексного лечения. Использование Кетотифена в качестве основного лекарственного средства не позволяет купировать астматические приступы.
Как действует активный компонент:
- тормозит высвобождение гистамина и медиаторов воспаления;
- блокирует Н1-гистаминовые рецепторы;
- подавляет эффекты особого тромбоцит-активирующего фактора;
- при сочетании с другими антигистаминными препаратами сокращается продолжительность, уменьшается сила аллергических приступов, снижается частота острых реакций;
- некоторые пациенты отмечают, что после терапии с применением Кетотифена тяжёлые проявления бронхиальной астмы перестали беспокоить.
На заметку! Противоаллергический препарат не подходит для быстрого купирования признаков опасных аллергических реакций: анафилаксии, генерализованной крапивницы. Положительный эффект заметен спустя 3-4 недели, в некоторых случаях, позже от начала комплексного лечения. Оптимальная продолжительность курса - два-три месяца. Для устранения острых признаков аллергии нужны быстродействующие препараты 1 поколения.
Кетотифен: показания к применению
Основное назначение лекарственного средства - применение в качестве вспомогательного препарата при длительной терапии бронхиальной астмы (атопическая разновидность). Положительный эффект отмечен при лечении и аллергического типа.
Противопоказания
Пациенты должны знать: запрещено бесконтрольное применение лекарственного средства для купирования приступов бронхиальной астмы либо проявлений других болезней, развивающихся на фоне повышенной чувствительности организма. Препарат на основе кетотифена фумарата действует достаточно «мягко», но имеет ограничения для применения.
Противоаллергическое средство не подходит пациентам в следующих случаях:
- выявлена сверхчувствительность к действующему веществу или возникают отрицательные реакции на вспомогательные ингредиенты;
- беременность, особенно, первый триместр;
- период лактации.
Инструкция по применению и дозировка
- таблетки. Принимать утром и вечером, обязательно, во время еды с небольшим объёмом воды. При развитии сонливости первую неделю пить по ½ таблетки. По достижению пятилетнего возраста разрешено принимать по таблетке Кетотифена дважды за день;
- сироп. Возраст пациентов - от 1 до 3 лет. Дозировка: на 1 кг веса малыша достаточно 0,25 мл противоаллергического средства. После 3-х лет юным пациентам разрешено принять по 5 мл лечебного сиропа утром и вечером, обязательно, во время еды;
- глазные капли. Антиаллергическое средство разрешено закапывать в конъюнктивальный мешок детям, достигшим трёх лет. Частота - дважды за сутки, количество - по 1 капле.
Вероятные побочные эффекты
Основной негативный признак, который отмечают пациенты - развитие сонливости. Достаточно часто беспокоят головные боли, ощущается сухость во рту.
Реже возникают другие отрицательные реакции:
- тошнота, запоры, рвота. В процессе терапии неприятные признаки в большинстве случаев исчезают;
- возросший аппетит провоцирует набор веса.
Ещё реже появляется:
- раздражение, перевозбуждение;
- избыточная чувствительность организма;
- судороги (у детей).
Очень редко проявляются следующие признаки:
- цистит;
- тромбоцитопения;
- потемнение мочи;
- гепатит;
- кожные реакции;
- желтуха.
Передозировка
Нарушение правил приёма Кетотифена, повышение суточной нормы либо частоты применения может вызывать негативные реакции:
- тошноту и рвоту;
- снижение артериального давления;
- судороги у маленьких пациентов;
- сонливость.
Для устранения негативной симптоматики врачи рекомендуют обязательно промыть желудок, для удаления избытка кетотифена фумарата выпить любой эффективный сорбирующий препарат: Энтеросгель, Сорбекс, Мультисорб, Белый уголь. Показана симптоматическая терапия. Оптимальный вариант - посоветоваться с врачом, особенно, при тяжёлых побочных эффектах.
Особые указания
- запрещено совмещать препарат Кетотифен и алкоголь;
- длительный приём сиропа, противоаллергических таблеток либо капель часто провоцирует сонливость, заторможенность реакций. По этой причине нежелательно совмещать терапию и управление транспортом либо сложными механизмами;
- первые две недели нужно контролировать степень седативного эффекта: при развитии сонливости во время приёма ранее назначенных препаратов нужно постепенно увеличивать дозировку;
- лекарственное средство на основе кетотифена фумарата усиливает действие других антигистаминных составов, препаратов с этиловым спиртом и снотворных средств;
- в начале лечения запрещено резко прекращать применение противоастматических лекарств, особенно, системных ГКС. Коррекция суточной нормы и частоты применения любых составов проводится только аллергологом и терапевтом;
- если пациент раньше принимал бронходилататоры, то на фоне применения противоаллергического средства, содержащего кетотифена фумарат, по рекомендации врача можно уменьшить дозировку препаратов, назначенных до начала комплексной терапии;
- при судорогах в анамнезе важно взвешенно подойти к назначению Кетотифена;
- пациенты со стероидной зависимостью могут получить осложнение в виде надпочечниковой недостаточности;
- таблетки на основе кетотифена фумарата усиливают чувствительность некоторых рецепторов. По этой причине препарат часто применяют активные люди, занимающиеся бодибилдингом и дамы, мечтающие похудеть. Использование лекарства для этих категорий пациентов возможно лишь по рекомендации врача.
Нередко аллергия проявляется у детей уже в самом раннем возрасте. Чтобы не допустить развития грозных осложнений (бронхиальной астмы, экземы, аутоиммунных заболеваний), важно начать лечение как можно раньше. В этом мамам и малышам помогает Кетотифен. За счёт чего препарат побеждает аллергию, как используется в детском возрасте, и какие важные особенности имеет - читайте в нашем обзоре.
Кетотифен назначают детям как профилактическое средство при бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях.
Механизм действия: как Кетотифен подавляет аллергию
В состав препарата входит одноимённое действующее вещество - кетотифена фумарат. По фармакологической классификации оно относится к стабилизаторам тучных клеток (мастоцитов). Это высокоспециализированные клетки иммунной защиты, которые содержат медиаторы воспаления - гистамин, протеагликаны, интерлейкины и др. При аллергии мембрана мастоцитов буквально разрывается, и все эти биологические вещества в большом количестве выбрасываются в кровь, способствуя расширению сосудов и повышению проницаемости всех тканей организма. Итог такой реакции - выраженный отёк и зуд.
Что же делает Кетотифен? После попадания в организм и всасывания в кровеносное русло препарат транспортируется к местам с большим скоплением тучных клеток. Лекарство оказывает противоаллергическое действие за счёт:
- стабилизации мембраны мастоцитов и предотвращения её дальнейшего разрушения;
- снижения уровня гистамина, уже выделившегося в кровь;
- препятствования развитию спазма бронхов - лекарство обладает противоастматическим эффектом.
Когда врач может назначить малышу Кетотифен
Согласно инструкции по применению (), препарат назначают для профилактики и лечения:
- бронхиальной астмы аллергического типа;
- аллергического бронхита;
- поллиноза - сезонной аллергии;
Препарат поможет при атопическом дерматите.
Препарат не подходит в качестве экстренного средства при аллергии и обычно назначается длительными курсами (2-4 месяца). Доктор Комаровский отмечает, что профилактическое действие Кетотифена значительно превышает терапевтическое. Его накопительный эффект позволяет снизить частоту приступов одышки при бронхиальной астме.
Формы выпуска
Кетотифен производится несколькими фармацевтическими компаниями -Sopharma AD (Болгария), Авексима ОАО (Россия), Розфарм ОАО (Россия). Для удобства применения существует несколько форм выпуска препарата:
- таблетки, 1 мг;
- сироп 1 мг/5 мл;
- глазные капли, 0,25 мг/мл.
Таблетки - для детей постарше
Таблетки Кетотифен содержат 1 мг действующего вещества и выпускаются по 10, 20, 30, 40 или 50 шт. в упаковке. Назначаются детям старше 3 лет. Небольшие белые таблетки плоскоцилиндрической формы практически не имеют вкуса и запаха. Средняя цена в аптеках - 80 р. за 30 шт.
Терапевтический эффект развивается очень медленно – результат виден после первого месяца применения.
Сироп - для малышей
Кетотифен для детей младше 3 лет производится в сиропе с клубничным вкусом и запахом. Согласно инструкции, такую лекарственную форму можно давать малышам, которым исполнилось 6 месяцев. Выпускается лекарство в стеклянных или пластиковых флаконах объёмом 50, 100 или 125 мл. Дозировка у средства стандартная 1 мг/5 мл. Это означает, что каждые 5 миллилитров препарата содержат 1 мг действующего вещества. Стоит сироп в среднем 90 р.
Глазные капли - для лечения аллергического конъюнктивита
Если у ребёнка выражены симптомы аллергического кератоконъюнктивита, он постоянно трёт глаза и жалуется на сильный зуд, врач может назначить ему Кетотифен в форме глазных капель (0,25 мг/мл). Их разрешено использовать для лечения деток старше 3 лет. Дозировка - по 1 капле два раза в сутки.
Эта лекарственная форма представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, которая помещена в пластиковый флакон объёмом 5 или 10 мл. Средняя цена глазных капель - 50 р. за 5 мл.
Глазные капли помогают остановить слезотечение, уменьшают сильный зуд и устраняют покраснение.
Способ применения
Лекарство обычно назначает аллерголог, пульмонолог или педиатр после полного обследования малыша и установления аллергической природы заболевания. Курс лечения определяется врачом индивидуально. В таблице ниже приведён стандартный алгоритм дозирования препарата.
Лекарство принимают во время еды.
Давайте ребёнку лекарство во время еды. Между утренним и вечерним приёмом должен быть выдержан временной промежуток в 10-12 часов.
Обратите внимание! В комплекте с сиропом нет мерной ложки. Чтобы набрать верную дозу лекарства, воспользуйтесь шприцем без иглы или руководствуйтесь следующим правилом: 1 ч. л. в среднем содержит 2,5 мл сиропа.
Курс терапии Кетотифеном длительный - 2-4 месяца, а первый эффект от лечения заметен лишь спустя 4-6 недель.
Нельзя резко бросать приём препарата - это может спровоцировать синдром отмены и ярко выраженную аллергию у малыша.
Дозировку лекарства снижают медленно и постепенно, в течение 2-4 недель.
Отмену препарата проводите аккуратно.
Противопоказания и побочные эффекты
Перечень противопоказаний у препарата небольшой:
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата;
- или в прошлом;
- острая и хроническая печёночная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток) и 6 месяцев (для сиропа).
Обычно лекарство хорошо переносится маленькими пациентами и подходит для длительного приёма. Нежелательные эффекты развиваются редко. К наиболее распространённым побочным действиям относятся:
- головокружение;
- ощущение сухости во рту;
- тошнота, рвота;
Побочный эффект - тошнота.
- нарушение мочеиспускания.
Препарат по-разному влияет на нервную систему детей, поэтому побочные эффекты могут быть самыми разнообразными. Наиболее типично подавление активности мозга и связанные с ним сонливость, чувство усталости, снижение скорости реакции (обычно проходят самостоятельно через несколько дней). Некоторые мамы, напротив, жалуются на нервозность и беспокойство ребёнка, а также чуткий и тревожный сон.
По отзывам родителей, ещё одним неприятным побочным действием средства становится увеличение массы тела (набор лишнего веса), которое спровоцировано повышением аппетита.
При приёме препарата возможно улучшение аппетита.
Лекарственные взаимодействия
Кетотифен усиливает действие , и при совместном назначении врач должен скорректировать дозу обоих лекарств.
Одновременный приём с препаратами против диабета снижает уровень тромбоцитов в крови и может вызывать носовые кровотечения. Также не рекомендуется сочетать средство с любыми снотворными.
Аналоги
Несмотря на высокую эффективность и хорошую переносимость, некоторым малышам Кетотифен не подходит, вызывая побочные эффекты или не справляясь с симптомами аллергии. Чем в этом случае его можно заменить?
Препараты с тем же действующим веществом обладают аналогичным Кетотифену действием. Эти антигистаминные и противоаллергические средства представлены в таблице ниже.
Помимо средств на основе фумарата кетотифена, хороший противоаллергический эффект имеют средства с другими активными веществами. Ниже представлены популярные аналоги Кетотифена по воздействию.
| Название | Действующее вещество | Особенности | Применение у детей | Средняя цена |
| (Egis Ph., Венгрия) | Хлорпирамина гидрохлорид | Препарат блокирует рецепторы гистамина, уменьшая выраженность аллергии. Может использоваться в качестве средства первой помощи | Разрешен детям старше 1 месяца | Таблетки, 25 мг (20 шт.) - 130 р. |
| (Озон ООО, Россия) | Лоратадин | Средство также относится к блокаторам Н1-гистаминовых рецепторов. Обладает противозудным, противоотёчным действием | Разрешён детям старше 2 лет | Таблетки, 10 мг (10 шт.) - 15 р. |
| (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия) | Цетиризин | Ещё один блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Подходит для профилактики и устранения симптомов аллергического конъюнктивита, ринита у детей | Можно принимать детям старше полугода | Таблетки, 10 мг (20 шт.) - 150 р. |
| Дезлортадин | Н1-блокатор с противозудным, противоаллергическим действием | Разрешён детям старше 1 года (для сиропа) | Сироп, 0,5 мг/мл (60 мл) -600 р. | |
| Мебгидролин | Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, выпускается в форме таблеток и драже (детская форма) | Разрешён детям старше 3 лет | Драже,100 мг (10 шт.) -70 р. | |
| Монтелукаст | Средство из группы лейкотриеновых рецепторов. Основное фармакологическое действие - бронходилатирующее. Назначается для лечения бронхиальной астмы | Разрешён детям старше 6 лет | Таблетки жевательные, к мг (14 шт.) -980 р. | |
| Левоцетиризин | Представитель группы блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов. Подходит для терапии аллергических дерматозов, сенной лихорадки и др. Имеет детскую лекарственную форму - капли для приема внутрь | Разрешён детям старше 2 лет (для капель) | Капли, 5 мг/мл (20 мл) - 330 р. |
Аналог Эриуса - Кетотифен.
Людям, страдающим аллергией очень важно использовать эффективные профилактические средства, предупреждающие развитие немедленных реакций и возможных приступов заболевания. Препарат «Кетотифен» синтезирован специально для реализации подобных целей.
Описание препарата
Фармакологическое средство представлено в следующем виде:
- Таблетки дискообразные, обоюдовыпуклые, цвет – белый.
- Капсулы мягкие, продолговатой формы, наполненные белым рассыпчатым порошкообразным содержимым, без вкуса и запаха.
- Сироп умеренно тягучий, прозрачный или с желтоватым оттенком, со сладковатым вкусом и легким клубничным ароматом.
Фармакодинамика и фармакокинетика:
- Механизм действия противоаллергического средства основан на восстановлении деятельности мембран тучных клеток, сопровождающейся сокращением выработки гистамина и прочих веществ, обладающих высокой биологической активностью.
- Препарат характеризуется полной резорбцией, происходящей в пищеварительном тракте.
- Спустя 2-4 ч. достигается высшая концентрация в крови.
- Равновесные показатели наблюдаются после употребления минимальной ежедневной дозы, равной 2 мг.
- Активное вещество способно связываться с белками крови на 75%.
- Метаболизм реализуется в печени, образуя фармакологически активные вещества – кетотифены.
- Экскреция длится до 21 ч.
Фармакология
Лекарственное действие препарата можно раскрыть таким образом:
- Действие медикамента направлено на устранение немедленных аллергических проявлений.
- Лекарство «Кетотифен» способено купировать приступы астмы (бронхиальной).
Состав
Состав противоаллергического средства представлен в табличных данных.
| Сироп | |
| Активный элемент | Дозировка, мг |
| Кетотифен гидрофумарат | 1.38 |
| Дополнительные элементы | |
| Вода, ароматизатор, сахаринат Na, сорбитол, метилпарагидроксибензоат, кислота лимонная, пропилпарагидроксибензоат, этанол, гидрофосфат додекагидрат Na. | |
| Таблетки | |
| Активный элемент | |
| Кетотифена фумарат | 1.3 |
| Дополнительные элементы | |
| Картофельный крахмал, сахар молочный, стеарат Mg. | |
| Капсулы | |
| Активный элемент | |
| Кетотифена гидрогенфумарат | 1.38 |
| Вспомогательные элементы | |
| Желатин, лактоза, МКЦ, крахмал маисовый, стеарат , тальк, краситель, диоксид кремния. | |
Форма выпуска, средняя цена:
- «Кетотифен», таблетированная форма, пачки картонные с инструкцией во вложении, блистеры фольгированные. Стоимость упаковки №30 – 53 рубля.
- «Кетотифен», капсульная форма, пачки картонные с инструкцией во вложении, блистеры фольгированные. Стоимость упаковки № 30 – 65 рублей.
- «Кетотифен», сироп, пачки картонные с инструкцией во вложении, флаконы полимерные. Стоимость флакона, объемом 100 мл – 66 рублей.
Условия аптечного отпуска, правила хранения, срок годности:
- Предусмотрен безрецептурный отпуск из аптечных сетей.
- Хранение должно быть обеспечено в специальных условиях: темное, изолированное от солнечного света место, с умеренной влажностью. Температурная норма – до 25 градусов.
- Препарат сохраняет стабильность фармакологических характеристик на протяжении 36 мес.
Взаимодействие с прочими препаратами
При употреблении фармакологического средства рекомендовано принимать во внимание правила лекарственной совместимости: 
- «Кетотифен» многократно усиливает действие медикаментов с антигистаминными свойствами.
- Препарат способен усиливать действие снотворных средств, этанола.
- В случае единовременного приема медикаментов с гипогликемическими свойствами возрастает вероятность развития тромбоцитопении.
Показания. Противопоказания. Передозировка
Медикамент принимается строго по показаниям:
- Астма – бронхиальная, атопическая.
- Сенная лихорадка, поллиноз – сезонное проявление аллергии, вызванное пыльцой цветущих растений.
- аллергического генеза.
- аллергического генеза – характеризуется воспалением, поражающим слизистую глазного яблока.
- При атопическом дерматите.
- Крапивница – состояние, при котором по коже распространяются сильно зудящие поражения в виде волдырей.
Противопоказания
Лекарственное средство не применяется при выявлении высокой сенсибилизации к составным компонентам. «Кетотифен» используется для лечения аллергиков с осторожностью при сопутствующей печеночной недостаточности, эпилепсии.
Прием и дозировка
Прием и дозировка медикамента (в капсульной и таблетированной форме) подчиняются следующим принципам:
- Препарат синтезирован для перорального приема.
- Средство рекомендовано употреблять во время приема пищи.
- Взрослым пациентам прописывают по 1.00 мг 2р/сут., преимущественно у утренние и вечерние часы.
- По показаниям дозировка увеличивается до 2 мг 2р/сут. Максимальная доза 4 мг ежесуточно.
Передозировка
В случае намеренного превышения указанных доз лекарственного средства возможно развитие симптомов передозировки:
- Дезориентация, склонность ко сну, неясность сознания.
- Брадикардия – разновидность аритмии с низкой частотой сокращений сердца.
- Тахикардия – нарушение сердечного ритма.
- Понижение давления.
- Цианоз – нездоровая окраска (посинение) кожных покровов.
- Одышка.
- Судороги.
- Чрезмерная возбудимость.
- Кома.
Лечебные манипуляции состоят в промывании желудка, реализации симптоматической терапии. По показаниям проводится прием бензодиазепинов, барбитуратов. Диализ малоэффективен.
Побочные эффекты и особые указания
Побочные действия:
- Сонливость.
- Чувство усталости.
- Седативный эффект.
- Головокружение.
- В детском возрасте – нестабильный сон, нервозность, беспокойство.
- Запор.
- Гастралгия – схваткообразные боли, возникающие в желудке.
- Рвота, тошнота.
- Сухость во рту.
- – воспалительный процесс, локализованный в мочевом пузыре.
- Дизурия – затрудненное мочеиспускание.
- Аллергические высыпания на коже.
- Тромбоцитопения – состояние при котором наблюдается пониженная концентрация тромбоцитов в крови.
- Редко – увеличение массы тела на фоне значительного повышения аппетита.
Особые указания
- Лицам, проходящим курс лечения, рекомендовано воздержаться от того вида деятельности, где требуется предельное внимание и концентрация, в том числе от вождения автомобиля.
- Нельзя резко отменять предшествующее лечение с участием глюкокортикостероидов, бета-адреностимуляторов. Отмену препаратов проводят постепенно (около 2-4 нед.).
- Если пациент проявляет особую чувствительность к седативному действию, в первое время ему назначают минимальные дозы «Кетотифена».
- Если пациент получает гипогликемические средства перорально, необходимо взять под контроль количество тромбоцитов.
- Терапевтический эффект развивается около 4-8 нед.
- Употребление препарата во время ожидания ребенка возможно лишь в том случае, если польза для женщин превышает предположительный риск для плода. Дозировка рассчитывается индивидуально.
- При проведении естественного вскармливания прием «Кетотифена» вынуждает прекратить лактацию, так как активное вещество способно проникать в грудное молоко.
Для детей:
- В таблетированной форме препарат назначают малышам старше одного года.
- От 12 мес. до 3 л. дозировка составляет 0.50 мг 2р/сут.
- От 3 л. и далее – 1.00 мг 2р/сут.
- Продолжительность терапии определяется индивидуально, но не превышает 3 мес.
- Отмена препарат реализуется постепенно, около 2-4 нед.
- В форме сиропа препарат назначается малышам старше 6 мес.
- Разовая доза сиропа – 0.05 мг/1 кг 2р/сут.
- Малышам старше 3 л. прописывают по 1 ч. л. препарата 2р/сут.
- Возможно потребуется корректировка доз.
Аналоги
Медикаменты, обладающие подобным фармакологическим действием, указаны ниже.
«Перитол»
Антигистаминное противоаллергическое средство прописывают по 1 пилюле 3р/сут. Дозировка корректируется в зависимости от возраста и состояния пациента.
Отличительные особенности:
- Действующее вещество – ципрогептадин.
- Препарат назначается детям, начиная от 2 л.
Стоимость медикамента начинается от 918 рублей.
Антигистамин, противозудное, противоаллергическое средство. Средняя дозировка составляет 1 пилюлю 1р/сут
Отличительные особенности:
- Действующее вещество – лоратадин.
- В детском возрасте применяется у малышей старше 2 л.
Стоимость препарата начинается от 176 рублей.
«Эреспал»
Антигистамин, медикамент с противовоспалительным и спазмолитическим действием. Принимается по 1-3 пилюле 3р/сут.
Отличительные особенности:
- Средство не назначается лицам младше 18 л.
- Действующее вещество – фенспирид.
Стоимость препарата – 213 рублей.
Брутто-формула
C 19 H 19 NOSФармакологическая группа вещества Кетотифен
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
34580-13-7Фармакология
Фармакологическое действие - противоаллергическое, мембраностабилизирующее, антигистаминное, противоастматическое .Тормозит высвобождение гистамина и других медиаторов (медленно реагирующая субстанция анафилаксии, лимфокины и др.) из тучных клеток и базофилов. Неконкурентно блокирует H 1 -гистаминовые рецепторы, ингибирует фосфодиэстеразу, повышает уровень цАМФ в клетках. Подавляет сенсибилизацию эозинофилов рекомбинантными цитокинами человека и их накопление в дыхательных путях. Предотвращает развитие симптомов гиперреактивности дыхательных путей, обусловленной фактором активации тромбоцитов или воздействием аллергенов. Предупреждает развитие бронхоспазма (не оказывает бронхорасширяющего действия). Клинический эффект развивается через 6-8 нед . Угнетает ЦНС .
После приема внутрь всасывается практически полностью. Биодоступность составляет примерно 50%, вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Время достижения C max в плазме — 2-4 ч, связывание с белками плазмы — 75%. Проходит через ГЭБ и проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени; главный метаболит (кетотифен-N-глюкуронид) практически неактивен. Выведение из организма протекает в две фазы: с T 1/2 3-5 ч и 21 ч соответственно. В течение 48 ч с мочой выводится основная часть принятой дозы: 1% — в неизмененном виде и 60-70% — в виде метаболитов.
Применение вещества Кетотифен
Внутрь: профилактика аллергических заболеваний: бронхиальная астма (атопическая форма), аллергический бронхит, поллиноз; профилактика и лечение аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, крапивницы (острая, хроническая), атопического дерматита.
Конъюнктивально: профилактика и лечение аллергического конъюнктивита.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст до 3 лет (таблетки, капли глазные) или 6 мес (сироп).
Ограничения к применению
Эпилепсия, печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Кетотифен
При приеме внутрь
Со стороны нервной системы и органов чувств: седативный эффект, замедление скорости реакций, заторможенность, ощущение усталости, легкое головокружение, головная боль, сонливость, редко — беспокойство, нарушение сна, нервозность (особенно у детей).
Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор.
Прочие: тромбоцитопения, дизурия, цистит, увеличение массы тела, аллергические кожные реакции.
При применении конъюнктивально
Со стороны глаз: гиперемия конъюнктивы, головная боль, ринит, аллергические реакции, жжение глаз, конъюнктивит, выделения из глаз, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, нарушения со стороны век, в т.ч. сыпь, зуд, кератит, нарушение слезоотделения, мидриаз, фотофобия.
Прочие: гриппоподобный синдром, фарингит.
Взаимодействие
Усиливает эффекты седативных, снотворных, других антигистаминных средств и этанола. Пероральные противодиабетические препараты увеличивают вероятность развития тромбоцитопении.
Передозировка
Симптомы: сонливость, нистагм, спутанность сознания, дезориентация, бради- или тахикардия, понижение АД , одышка, цианоз; судороги, повышенная возбудимость (особенно у детей); возможно развитие комы.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных; симптоматическая терапия: поддержание жизненно важных функций, при возбуждении и судорогах — введение коротко действующих барбитуратов или бензодиазепинов. Диализ неэффективен.
Пути введения
Внутрь, конъюнктивально.
Меры предосторожности вещества Кетотифен
Не предназначен для купирования приступа бронхиальной астмы. Не рекомендуется сразу отменять предшествующую терапию бета-адреномиметиками, глюкокортикоидами, АКТГ (отмену проводят в течение минимум 2 нед , постепенно снижая дозы). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. У пациентов, одновременно получающих пероральные гипогликемические средства, следует контролировать число тромбоцитов в периферической крови. Следует учитывать, что сироп содержит этиловый спирт (2,35 объемных %) и углеводы (0,6 г/мл).
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия
| Название | Значение Индекса Вышковского ® |