Как начинается ветрянка и каковы ее , мы писали в отдельной статье. Сегодня же хочется поговорить о первых симптомах заболевания у детей, так как именно дети от 2 до 7 лет чаще всего болеют ветряной оспой.
Ветрянкой в детстве переболело около 90% людей в нашей стране. И это совсем не удивительно, ведь большинство из нас ходило в детские сады, помнит все эти массовые заболевания, карантины, и все тело в точечках от зеленки.
Давайте рассмотрим, можно ли обнаружить ветрянку на ранних стадиях заболевания и как помочь ребенку легче перенести течение болезни.
Первые признаки ветрянки могут появиться у ребенка после непродолжительных простудных явлений: кашля, насморка, повышения температуры и т.д. Если на теле ребенка появилась мелкая розовая сыпь, почти любая мама сразу поставит диагноз – это ветрянка.
Вот так выглядит сыпь при ветрянке.
Дело в том, что диагностировать ветрянку до появления сыпи крайне сложно. Инкубационный период ветрянки у детей составляет около 14 дней. Ведь как начинается болезнь у ребенка? Сначала малыш покашливает, шмыгает носом и температурит. И ничто не выдает наличия в его организме серьезного инфекционного заболевания. А в один момент температура подскакивает до 39-40 градусов, а на теле появляется характерная сыпь.
Начальная стадия ветрянки сопровождается высыпаниями на лице и животе ребенка. Прыщики почти сразу наполняются жидкостью и вызывают у ребенка нестерпимый зуд.
Как помочь ребенку на первой стадии ветрянки
Как уже говорилось выше, в первый день ветрянки у ребенка может резко . В таком случае необходимо дать ему жаропонижающее средство (парацетамол , ибупрофен или их аналоги).
Чтобы не допустить нагноения пузырьков, нужно смазать их раствором зеленки или йода и следить за тем, чтобы малыш не расчесывал их. Если зуд причиняет ребенку сильный дискомфорт, необходимо обратиться к врачу за советом о применении медикаментозных средств (зиртек, фенистил , супрастин).
Некоторые мамы советуют стричь ребенку ногти на руках под корень, но мы считаем, что лучше родителям самим контролировать действия ребенка и действовать убеждениями. А чтобы уменьшить раздражение в местах возникновения сыпи, одевайте ребенка в легкую хлопковую одежду. Менять одежду следует как можно чаще, желательно каждый раз, как ребенок немного вспотел, так как влажная среда способствует усилению зуда.
Мы уже упоминали зеленку как средство для скорейшего избавления от прыщиков на коже. А что делать, если сыпь появилась на слизистой оболочке рта? В этом случае помогут ежедневные полоскания слабым (1%) раствором марганцовки или фурацилина. Для полоскания подойдут также отвары ромашки или календулы.
И еще несколько советов, которые помогут ребенку перенести заболевание:
Свежий воздух в комнате, где проводит время и спит ребенок;
Обильное питье. Почаще предлагайте ребенку пить;
Кормите малыша по аппетиту. Побольше овощей и фруктов в виде мягких пюре и смузи.
Как показывает опыт, наиболее сложной является начальная стадия ветрянки (первые 3-6 дней болезни), после чего зуд и новые высыпания заканчиваются, температура снижается и улучшается общее самочувствие. Если позволяет погода и температура тела нормальная, можно гулять, но лучше вдали от детских площадок.
В целом ветряная оспа в детском возрасте не опасна и практически всегда дает пожизненный иммунитет. При грамотном отношении и лечении больших неудобств она не доставит. Но если какие-то симптомы вас насторожили (очень высокая и плохо сбивающаяся температура, очень сильный , невозможно избежать расчесывания), не откладывая, обращайтесь за медицинской помощью!
Дмитрий Белов
Ветрянка – одна из самых распространенных инфекционных болезней, протекающая с характерной пузырьковой сыпью. Чаще болеют дети 2-6 лет, посещающие детский сад или школу (места с большим количеством людей).
Возбудителем ветрянки является один из вирусов герпеса, который называется Варицелла Зостер и обладает очень большой летучестью (с воздухом может распространяться на расстояния до 20 метров). Вне организма человека вирус сохраняется всего 10-15 минут, быстро гибнет при прямом солнечном освещении и нагревании, поэтому наибольшая заболеваемость приходится на осенне-зимний, ранне-весенний период.
Как можно заболеть ветрянкой
Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом непроветриваемом помещении); с потоком воздуха вирус может распространяться на большие расстояния, например, соседние комнаты. Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей – через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Через вещи, предметы и третье лицо вирус не передается.
Источником инфекции является больной ребенок, который становится заразным за 1-2 дня до появления сыпи, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления последних высыпаний. Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем .
Считается, что ребенок до 4-5 месячного возраста защищен от болезни (в случае, если мама болела ветрянкой и у женщины присутствуют антитела к вирусу ветряной оспы). Тем не менее, заболеть ветряной оспой могут дети всех возрастов, включая новорожденных . Более 90% заболевших составляют дети в возрасте до 10 лет.
Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет, повторные случаи ветряной оспы возможны, но регистрируются очень редко.
Инкубационный период ветрянки
Инкубационный период – это промежуток времени от момента проникновения вируса в организм человека и до появления первых симптомов заболевания. Инфекция проникает в ткани, органы, где происходит их накопление, размножение вируса. Длительность инкубационного периода важно знать для того, чтобы понимать, когда ожидать первых проявлений ветряной оспы, а также для проведения карантинных мер.
Как правило, во время инкубационного периода больной человек не заразен для окружающих, но не при ветряной оспе. Выделение микробов со слюной при кашле и чиханье начинается за 1-3 дня до проявления первых признаков ветрянки.
Ветрянка обычно проявляется между 10 и 19-ым днем со дня заражения (инкубационный период составляет 11-21 день, обычно 14-16 дней). Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.
Как заболевание ветряная оспа диагностируется очень легко.
Диагностика ветрянки
Диагноз ветрянка ставится врачом при наличии сведений о контакте с больным ветряной оспой, характерной сыпи. Когда врач ставит диагноз, он ищет среди корочек свежий прыщик с еще не лопнувшим пузырем.
Симптомы ветрянки
Ветряная оспа начинается с повышения температуры до 38-39°С (хотя у некоторых детей температура значительна ниже), слабости ребенка, на этом фоне появляются маленькие единичные красные пятнышки, затем в ближайшие часы на их основании образуются пузырьки диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью с розовым ободком (их можно сравнить с каплей росы).
Стадии ветрянки:
1 – пузырек-визикула, 2 – образование корочек.
На второй день содержимое пузырьков мутнеет, поверхность пузырька становится морщинистой, центр начинает западать. В последующие дни образуются корочки, которые постепенно в течение 7-14 дней подсыхают и отпадают, оставляя красные пятна, которые не бледнеют в течение многих недель. Высыпание обычно происходит не одновременно, а как бы толчками в течение 2-5 дней. Вследствие быстрого изменения каждого пузырька на одном участке тела можно видеть сыпь в разной стадии: пятно - пузырек - корочка. При сдирании корочек и заносе инфекции на коже могут оставаться рубчики. Сыпь сопровождается сильным зудом, может появиться кашель (из-за пузырьков, которые поражают слизистую оболочку).
Обычно сыпь при ветрянке возникает сначала на лице, волосистой части головы, на туловище, затем распространяется на конечности; иногда поражаются слизистая оболочка рта, наружные половые органы, конъюктива глаза. На ладонях и подошвах сыпь отсутствует. Сыпь сопровождается сильным зудом. Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, больного ветрянкой.
Ветрянка на шее у ребенка
Формы ветрянки
Ветряная оспа проявляется типичной, атипичной и стертой клиническими формами. Типичная ветряная оспа по тяжести течения подразделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую.
Легкую форму ветрянки . Заболевание протекает без подъема температуры или температура тела не превышает 38°С и носит кратковременный характер. Общее самочувствие, как правило, не нарушено, высыпания не обильные, продолжаются 2-3 дня.
Среднетяжелую форму ветрянки – сопровождается повышением температуры до 38-39°C, температура держится на протяжении 3-4 дней. Появляются симптомы интоксикации: головная боль, может быть рвота, нарушается сон и аппетит. Высыпания обильные, особенно на туловище и конечностях, и не только на коже, но и на слизистых рта, наружных половых органов, продолжаются 5-7 дней и сопровождаются кожным зудом. У многих детей со среднетяжелой формой ветряной оспы наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов.
Тяжелую форму ветрянки. Температура поднимается до 39-40°C, которая держится в течении 6-9 суток. Самочувствие ребенка значительно ухудшается, у него отмечается головная боль, вялость, рвота, иногда бред, отказ от еды. Высыпания на коже и слизистых обильные, крупные, сопровождаются сильным кожным зудом длительностью 7-8 дней. Очень часто увеличиваются не только шейные, но и подмышечные и паховые лимфатические узлы.
Осложнения при ветряной оспе
Осложнения при ветряной оспе редкие: это развитие крупа, пневмонии, нефрита, энцефалита (воспаление головного мозга), серозного менингита. Увеличение лимфоузлов может быть реакцией на инфекцию в области высыпаний. Чаще осложнения вызваны с расчесыванием высыпаний и сдиранием корочек, а это способствует присоединению гнойничковой инфекции (стафилококка, стрептококка, пневмококка), что приводит к образованию гнойничков; у детей первых лет жизни развиваются отиты и пневмонии. Осложнения встречаются довольно редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний, что впоследствии приводит к образованию рубцов.
Если мать перенесла ветряную оспу в первом триместре беременности , у плода могут возникнуть тяжелые пороки.
Ветрянка относится к «детским» болезням, но не перенесшие заболевание взрослые также могут быть инфицированы, а с возрастом это заболевание тяжелее переносится.
Лечение и профилактика ветрянки
Профилактика ветрянки состоит в изоляции больных детей до пятого дня после появления последних элементов сыпи. После изоляции больного помещение тщательно, многократно проветривается - вирус боится сквозняков. Необходима влажная уборка помещений. Дети, контактировавшие с заболевшим, подлежат карантину с 11-го до 21-го дня контакта.
Лечение ветрянки проводят в домашних условиях и заключается, главным образом, в предупреждении бактериальных осложнений. Во избежание распространения инфекции следует строго соблюдать все правила личной гигиены:
- с первого дня болезни необходимо купать ребенка, добавляя в ванночку слабый раствор перманганата калия. Зуд можно облегчить при помощи двух-трех ванн в день с теплым раствором кукурузного крахмала, питьевой соды или овсяной муки. На маленькую ванну растворяют полный стакан, на большую- 2 стакана средства. Сухой крахмал насыпают в емкость вместимостью 2-4 стакана, затем при постоянном помешивании медленно добавляют холодную воду до полного растворения крахмала (таким образом не образуются комочки). Затем выливают полученный раствор в ванну.
- ежедневно менять белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов.
- подстригать ногти для предупреждения расчесывания пузырьков. Если ребенок совсем маленький, наденьте ему хлопчатобумажные рукавички.
- не менее трех раз в день мойте ребенку руки с мылом и надевайте хлопчатобумажные варежки на ночь, чтобы он не царапал себя во сне.
Не давайте ребенку расчесывать волдыри (струпики) возникающие при ветрянке, это может привести к вторичной бактериальной инфекции или образованию шрамов.
Для облегчения зуда врач может прописать слабое антигистаминное средство.
Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия (1-2%), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени (1-2%), раствором фукарцина, раствором риванола (0,05%) или водным раствором метиленового синего (1%). Это поможет подсушить пузырьки.
Если у малыша есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина или мирамистина или обрабатывайте 2% раствором метиленовой сини.
При повышении температуры выше 38°С, ознобе ребенку необходимо дать жаропонижающие средства на основе парацетомола или ибупрофена, ни в коем случае нельзя давать аспирин!
Постарайтесь соблюсти молочно-растительную диету (не давайте ребенку сладостей, газировки, жареного) и давайте ребенку обильное питье – соки (лучше разведенные напополам водой), отвар шиповника, клюквенный морс, компот из сухофруктов.
Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд.
Ветряная оспа считается детским заболеванием, так как основная часть населения встречается с данной инфекцией в первые 2–8 лет жизни. Признаки ветрянки у детей обычно одинаковые при типичном течении болезни, но есть и исключения.
С ветрянкой многие знакомы не понаслышке: среди неприятных симптомов этой болезни — высыпания по всему телу и ощутимый зуд
Возбудителем инфекционного такого заболевания, как ветряная оспа, или ветрянка, является одна из разновидностей вируса герпеса. Путем заражения считается воздушно-капельный, риск заболеть возрастает при близком контакте. Ввиду того, что вирус очень живуч, часто ситуация в детских учреждения носит характер эпидемии. Достаточно одному ребенку «подцепить» вирус, как он моментально распространяется с потоком воздуха на окружающих детей.
Вирусоноситель может быть «опасен» в течение всего инкубационного периода и нескольких дней после появления первых признаков заболевания. Вирус ветрянки может размножаться в организме от 10 до 15 дней и только после накопления вызывать характерные симптомы. Следующие 5-8 дней можно считать активной фазой, когда симптомы болезни прогрессируют. Таким образом, другому человеку заразиться можно в период с 1 по 20 день.
На раннем этапе ветрянка дает о себе знать повышением температуры тела, слабостью и апатией
В инкубационный период вирус никак не проявляет себя. Ребенок активен, спокоен, следует обычному режиму дня. По истечении 10 и более дней начинают назревать первые симптомы. Если ветряная оспа вызвана обычным возбудителем, а иммунитет ребенка не ослаблен другими заболеваниями или хроническими состояниями, можно выделить следующие типичные признаки ветрянки у ребенка:
- слабость, потеря аппетита, апатия;
- подъем температуры тела до 39-40 градусов;
- появление мелких розово-красных пятен на коже;
- проявление других симптомов, схожих с обычной ОРВИ (боль в горле, кашель, заложенность носа, боль в мышцах и конечностях);
- раздражительность, беспокойство, плохой сон.
Характерные пятна поражают все тело, кроме внутренней поверхности ладоней и стоп. Новые пятна могут появляться у детей на теле в первые 5-8 дней. Постепенно на их месте появляются небольшие волдыри, заполненные жидкостью. Иногда болезнь поражает слизистую рта, что ухудшает самочувствие малыша.
На финальной стадии заболевания волдыри покрываются корочкой и отпадают самостоятельно. Ребенок всегда ощущает зуд, поэтому самое сложное – уберечь его от расчесывания. В противном случае можно инфицировать кожу и спровоцировать появление рубцов, которые остаются заметными на всю жизнь.
В период начальной и активной стадии заболевания ребенку важно обеспечить постельный режим. Хотя чаще всего дети сами отказываются от обычного времяпрепровождения. Высокая температура и активная жизнедеятельность вируса способствуют общей интоксикации организма. Важно много пить витаминных жидкостей для выведения токсинов.
Некоторые дети довольно легко переносят ветрянку: без ухудшения самочувствия и обильной сыпи
Максимум через 8-10 дней болезнь идет на спад. Прекращается появление новых пятен, первые уже подсыхают и отпадают, нормализуется температура тела. У ребенка появляется аппетит и стремление к активному образу жизни. Период вирусоносительства окончен.
При нетипичном течении ветрянки у детей ее симптомы могут как отсутствовать, так и проявляться в сложной форме. В первом случае возможно появление лишь небольшого количества характерных высыпаний без подъема температуры тела и прочих признаков недомогания. Врачи пока не могут с точность сказать, с чем связана такая картина. Возможно, это отличная работа иммунитета либо наследственная устойчивость к вирусу.
В педиатрии не редки случаи и тяжелого течения болезни. В такой ситуации ребенок настолько сильно подвергается высыпаниям, что на коже появляются целые очаги, не оставляющие кожу свободной от поражения. Такие явные признаки сопровождаются высокой температурой, которой держится до 5-7 дней. Возможно появление сухого кашля и отека носоглотки. Важно снижать температуру, обрабатывать носоглотку для исключения присоединения бактериальной инфекции и дальнейших осложнений.
При первых тревожных симптомах нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка: если он болен ветрянкой, то последующие ее проявления будут развиваться очень быстро
Не только для ветрянки характерно появление высыпаний на коже. Многие заболевания у детей проявляются именно сыпью. Это пищевая аллергия, краснуха, корь, скарлатина, чесотка и другие. От всех этих инфекционных заболеваний ветряная оспа отличается скоростью появления высыпаний и их модификацией.
Достаточно появиться нескольким розовым пятнышкам, как через 1,5-2 часа ими покрывается все тело, включая волосистую часть головы и даже половые органы. Еще через пару часов эти высыпания превращаются в красные папулы, которые к концу первых суток уже напоминают заполненные прозрачной жидкостью пузыри-везикулы.
Ни для одной из вышеперечисленных болезней не характерны такие стремительные превращения. При аллергии у детей сыпь напоминает мелкие прыщики либо крапивницу, которая быстро проходит при исключении контакта с аллергеном и после приема антигистаминных. При чесотке сыпь в первую очередь поражает руки, а для ветрянки это не характерно. Для кори и краснухи также не свойственно изменение высыпаний. Обычно это мелкие высыпания, густо покрывающие некоторые участки кожи.
С точностью поставить диагноз сможет только педиатр, поэтому при появлении любой сыпи, особенно если она сопровождается высокой температурой и другими симптомами, необходимо обращаться к врачу. Чем раньше поставлен диагноз «ветрянка», тем выше вероятность избежать осложнений.
За последние несколько дней ваш ребенок чувствовал себя не так уж и здорово, у него был насморк и кашель, а однажды утром вы смотрите на своё чадо и замечаете множество пятен, которые распространяются по всему телу?
У вашего малыша проявляются симптомы ветрянки!
Что такое ветрянка?
Ветрянка — это инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы, принадлежащего к семейству герпес вирусов. Во время первичного инфекционного заражения эти вирусы затрагивают многие ткани, а затем входят в инкубационный период и становятся бездействующими. Вирус может вторично активироваться и вызвать болезнь.
Ветрянка представляет собой вирусную инфекцию, которая вызывает зудящую сыпь с небольшими пузырьками, наполненными жидкостью. Ветряная оспа очень заразна для не вакцинированных. Без обычной вакцинации против ветрянки практически все люди до достижения совершеннолетия были инфицированы.
Редко болезнь протекала с серьезными осложнениями. Сегодня число случаев и госпитализаций резко сократилось.
Вирус Varicella-Zoster делится на распространенные так называемые «вирусные экзантемы» (вирусные сыпи), такие, как корь (рубелла), немецкая корь (краснуха), пятое заболевание (парвовирус B19), вирус свинки и розола (вирус герпеса человека). Эти вирусы не связаны друг с другом, за исключением их склонности вызывать сыпь.
В не иммунизированномобществе большинство людей инфицируются ветряной оспой до 15 лет (в основном от 5 до 9 лет), однако заболеть вирусом ветряной оспы возможно любом возрасте. Ветрянка обычно выражена у взрослых и у младенцев. Весна считаются распространенными временами года для проявления ветрянки.
Во время болезни иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают защиту на всю жизнь (иммунитет).
Примечание: В жизни редко бывает два заболевания ветрянкой.
Как начинается ветрянка у детей, первые симптомы.
С чего начинается ветрянка? Вирус ветрянки (VZV) вызывает инфекция ветряной оспы. Большинство случаев происходит при контакте с инфицированным человеком. Вирус заразен для окружающих людей в течение двух дней (во время инкубационного периода), прежде чем появятся волдыри.
Заразным вирус остается, пока пузыри не углубились в кожный покров. Вирус распространяется в воздухе от человека к человеку. Малыш рискует подхватить ветрянку при нахождении в одном помещении с инфицированным от 15 минут. Девять из десяти человек заболевали после личного контакта.
Вирус распространяется через:
- слюну;
- кашель;
- чихание;
- контакт с жидкостью из пузырьков;
Иммунитет от вируса передаётся от матери к новорожденному ребенку — наследственная устойчивости. Инфекция ветрянки обычно создает пожизненный иммунитет к этой болезни.Новорождённый младенец не подвержен ветрянке, если у его матери была ветряная оспа в детстве.
Во время беременности антитела проходят плаценту, а дополнительные тела — через молоко, что обеспечивает достаточный иммунитет. Если ваш малыш все еще заболевает ветряной оспой в первые 6 месяцев жизни не будет развиваться достаточно антител, он будет восприимчивым к дальнейшему сокращению болезни на позднем этапе. Любой человек, не болевший ветрянкой, входит в группу риска.
Шанс заболеть увеличивается, если:
- Ребёнок недавно общался с инфицированным человеком.
- Ему не исполнилось 12 лет.
- Большую часть дня малыш проводит в школе или в детском саду.
- Иммунная система ослаблена из-за другой болезни или лекарств.
Ветрянка начало — инфекция ветряной оспы появляется через 10-21 день контакта с вирусом и обычно длится около 5-10 дней. Сыпь является контрольным заболевания ветрянкой.
Начинается ветрянка у детей — первые симптомы:
- Потеря аппетита
- Мигрень
- Усталость, недомогание
- Лихорадка, температура резко повышается. Головные боли часто начинаются за день до появления сыпи.
Пятна (сыпь). Пятна появляются в скоплениях. Они развиваются в маленькие пузыри, довольно сильно зудят. Несколько скоплений развиваются в течение двух — трёх дней. Одни дети покрыты пятнами, на коже других волдыри не появляются.
Откуда начинается ветрянка?
Бытует неверное мнение о том, что ветрянка начинается с ног или с головы. В этом случае ветряную оспу путают с энтеровирусным везикулярным стоматитом(HFMD). По симптомам HFMD очень сильно напоминает ветрянку, однако поражает в основном ротовую полость, ноги и руки.
Инкубационный период для HFMD составляет от 3 до 6 дней, в то время как для ветрянки от 10 до 21 дня. Оба заболевания характеризуются признаками образования сыпи, недомогания, лихорадки; однако сыпь ветрянки начинается с туловища тела и распространяется в течение 7-10 дней по направлению к голове, рукам, ногам, но сыпь HFMD развивается главным образом во рту и на конечностях. Оба этих заболеваний часто образуют волдыри (везикулы).
Одни дети чувствуют себя нездоровыми в течение недели. Другие проявляют себя лишь слегка больными, начинают выздоравливать в течение одной недели. Болезнь заканчивается постепенным исчезновением волдырей, что занимает до двух недель. Малыш всё ещё заразен, пока все пузыри на вашем теле не высохли.
Инкубационный период.
Когда человек вдыхает вирус воздушно-капельным путём, для его развития требуется от 10 до 21 дня. Это начальная стадия ветрянки у детей — инкубационный период. Средний период инкубации составляет от 14 до 16 дней. Сыпь не всегда является первым признаком того, что начинается ветрянка.
Опухшие железы и гриппоподобные симптомы являются предшественниками красных пятен. Пролив лихорадки и недомогания происходит за 1-2 дня до появления сыпи.
Инкубационный период нельзя путать с тем, насколько долго человек заражен другими людьми. Контагиозный период человека с ветряной оспой составляет один — два дня, прежде чем развивается сыпь.
Пузырьки остаются заразными, пока не сформируются струпья. Это связано с тем, что в то время того, как струпья не являются инфекционными, пузырьки содержат вирус в жидкой среде. Эти блистеры обычно разрушаются за шеть дней от сыпи до образования корки.
Продромальный период.
Ранние (продромальные) симптомы ветрянки у детей начальной стадии — это тошнота, потеря аппетита, боли в мышцах и головная боль. За этим следует характерная сыпь, недомогание и лихорадка, которые сигнализируют о наличии заболевания.
Внутренние проявления болезни часто опережают внешние сыпи. У малышей до 7 лет болезнь не сопровождается продромальными симптомами, а первым признаком является сыпь или пятна в полости рта.
Сыпь начинается с небольших красных точек на лице, черепе, туловище, руках и ногах, прогрессирует 10-12 часов до небольших шишек, волдырей и пустул с последующим образованием струпьев. Продромальные симптомы длятся в течение 48 часов, прежде чем болезнь образует сыпи.
Период высыпаний.
Сыпь является централизованной и зудящей. Это активная стадия развития вируса. Она быстро развивается от макулы до папул и пузырьковых скоплений, в самом конце образуя корку. Поражение кожного покрова приводит к рубцам и шрамам.
Сыпь обычно появляется сначала на голове, груди и спине, затем распространяется на остальную часть тела. Повреждения обычно наиболее сосредоточены на груди и спине.
У здоровых малышей варицелла обычно мягкая, с зудящей сыпью, недомоганием и температурой до 38-39 oC в течение 2-3 дней.
Младенцы, взрослые и люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску тяжелой болезни и имеют высокий уровень осложнений. Восстановление от первичной инфекции ветряной оспы даёт иммунитет на всю жизнь.
У здоровых людей второе появление ветряной оспы является редким и обычно встречается у людей с ослабленным иммунитетом.
Как и в случае других вирусных инфекций, повторное воздействие на природную (дикого типа) ветряную оспу приводит к повторной инфекции, которая повышает активность антител, не вызывая болезни или обнаруживаемой виремии.
Выглядят прыщи ветрянки всегда одинаково. Сыпь от ветрянки развивается в группах с приподнятыми красными пятнами и прогрессирует до пузырей, наполненных прозрачной жидкостью.
Визуально сыпь напоминает капли воды на красной коже. Пузыри иногда размыты в центре. Они лопаются и видоизменяются, а затем формируют язвы, высыхая как струпья или корки.
Ветряночную сыпь описывают, как сгруппированные пузырьки, расположенные на красной воспаленной коже. На разных этапах развития разнообразные области образовывают простые пузырьки, в то время как другие области представляют собой язвы с просочившейся полупрозрачной жидкостью.
Корочка от лопнувших пузырей отрывается сама по себе, обычно не образуя рубцов. Шрамы возникают, если язвы расцарапаны пациентом или если происходит бактериальная инфекция. Ограничите возможность расцарапывания вашим ребёнком болезненных мест.
Как только появляется ветряная сыпь, она проходит три фазы:
- Ветрянка на начальной стадии проявляется, как приподнятые розовые или красные шишки (папулы), которые разрастаются в течение двух дней.
- Небольшие заполненные жидкостью пузырьки (везикулы), образующиеся из поднятых шишек в течение примерно одного дня до разрыва оболочки пузыря.
- Корки и струпья, которые покрывают лопнувшие волдыри и заживают ещё несколько дней.
Новые симптомы продолжают появляться в течение трёх дней. В результате у ребёнка проявляются три стадии сыпи — шишки, волдыри и остаточные повреждения кожной ткани — одновременно на второй день сыпи.
Примечание: После заражения ребёнок распространяет вирус за 48 часов до появления сыпи, и остается заразным до нормализации всех пятен.
Если иммунная система ребёнка не полностью устраняет присутствие вируса, он отступает на спящую стадию в органах сенсорной нервной оболочки кожи, где она защищена от иммунной системы пациента. Болезнь черепицы («зостер») представляет собой высвобождение этих вирусов по длине кожи нервного волокна и вызывает характерную болезненную сыпь.
Профилактика ветрянки у детей в 2019 году.
Вакцина против ветряной оспы — лучший способ предотвратить ветрянку. Эксперты считают, что вакцина осуществляет полную защиту от вируса для 98 процентов людей, которые получают обе рекомендуемые дозы. Когда вакцина не обеспечивает полную защиту, она сильно снижает тяжесть заболевания.
- Маленьких детей. Дети получают две дозы вакцины против ветряной оспы — первую от 12 до 15 месяцев, а вторую от 4 до 6 лет — в рамках обычного графика иммунизации детей. Вакцина сочетается с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи, но для детей от 12 до 23 месяцев комбинация увеличивает риск лихорадки и захвата вакцины. Обсудите плюсы и минусы сочетания вакцин с врачом вашего ребенка.
- Не вакцинированных детей старшего возраста. Не вакцинированные дети от 7 до 12 лет получают две догоняющие дозы вакцины против ветряной оспы. Прививки распределяются на три месяца.
- Не вакцинированные дети от 13 лет и старше также должны получать две дозы вакцины за четыре недели.
Ребенку не разрешается летать, пока не пройдёт болезнь. Это связано с тем, что микробы легко циркулируют через системы кондиционирования воздуха в самолетах. Вирус может быть особенно опасен для беременных женщин.
Это безопасно и эффективно?
Родителей обычно интересует, безопасны ли вакцины. Вакцина против ветряной оспы стала доступной, исследования признают ее безопасной и эффективной. Побочные эффекты обычно мягкие и включают покраснение, болезненность, отек и, реже, небольшие удары на месте выстрела.
Для людей, которые не получают вакцину против ветряной оспы, иммуноглобулин ветряной оспы (VZIG) предотвращает или уменьшить симптомы после воздействия. Дорогой препарат обеспечивает только временную защиту. VZIG рекомендуется для лечения ветрянки у людей с высоким риском развития тяжелых симптомов.
- Новорожденные, чьи матери имеют ветряную оспу за два дня до родов.
- Не вакцинированные дети с лейкемией.
- Дети с клеточными иммунодефицитами и иммунными болезнями.
- Дети, употребляющие лекарства, которые подавляют иммунную систему.
Примечание: VZIG вводят не позднее, чем через 96 часов после воздействия ветряной оспы.
Лечение и уход за ребёнком.
Ветряная оспа обычно проходит в течение 14 дней без особого лечения. Врач назначает лекарства и даёт рекомендации по уменьшению зуд и дискомфорта, и предотвращению распространения инфекции среди других людей.
Боль или лихорадка: Ацетаминофен устраняет симптомы высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Аспириносодержащие продукты НЕ используют при ветрянке, это приводит к осложнениям. Не используйте ацетаминофен (Tylenol), чтобы уменьшить лихорадку ребенка.
Не используйте аспириносодержащие продукты. Использование аспирина связано с развитием синдрома Рейе — тяжелой болезни, затрагивающей все органы, но наиболее серьезно затрагивающей печень и мозг, что приводит к смерти. Ацетаминофен используют в любое время, даже в период беременности.
Избегайте обезвоживания : важно давать ребёнку пить много жидкости, предпочтительно воду, для предотвращения обезвоживания. Некоторые врачи рекомендуют сахаросодержащие сиропы для детей, которые недостаточно пьют.
Болезненность в полости рта: сахароза не облегчает симптомы болезненности, если есть пятна во рту. Следует избегать соленых и пряных продуктов. Если жевание является болезненным, суп станет подходящей пищей, но он не должен быть слишком горячим.
Большинство случаев ветрянки не требуют посещения врача. Но существуют ситуации, когда это необходимо. Если лихорадка длится дольше четырех дней или поднимается выше 39 C, позвоните своему врачу.
Также обратите внимание на области сыпи (или любой части тела), которые становятся красными, теплыми и воспалёнными. Это признаки бактериальной инфекции. Если в этих областях образовался гной, это также указывает на бактериальную инфекцию.
Немедленно обратитесь к врачу , если у ребёнка с ветряной оспой появляются симптомы:
- Кажется крайне больным;
- Трудно просыпается и тяжело ходит;
- Имеет напряженную шею;
- Повторяется рвота;
- Трудно дышать;
- Имеет сильный кашель.
Люди с ослабленной иммунной системой от болезни или лекарства должны немедленно обратиться к врачу.
Начинается зуд: Сильный зуд становится серьёзным недомоганием, но важно минимизировать царапины, чтобы уменьшить риск рубцевания.
Для предотвращения рубцевания:
- Держите ногти чистыми и короткими;
- Наденьте на руки ребёнка варежки в то время, когда он ложится спать, чтобы любая попытка расчесаться не повредила кожу;
- Использование лосьона каламина или наличие ванны для уменьшения зуда;
- Носите свободную одежду.
Противовирусные препараты назначают для ослабленных иммунных систем. Примером является ацикловир. Ацикловир снижает тяжесть симптомов, но не вылечивает болезнь. Ветряную оспу лечат в домашних условиях.
Домашнее лечение включает снятие симптомов ветрянки, когда организм борется с вирусом. Важно регулярно контролировать кожу и следить за тем, чтобы в пузырьки не попала инфекция. Важно контролировать другие характерные симптомы, такие как лихорадка.
Возможные осложнения.
В основном дети с ветряной оспой полностью восстанавливаются и не имеют осложнений. Но:
Заражение бактериями. Это наиболее распространенное осложнение у детей. Если это происходит, окружающая кожа становится красной и воспалённой. Тогда понадобятся антибиотики в виде кремов или лекарств.
Воспаление легких (пневмония) и воспаление головного мозга (энцефалит) — редкие осложнения.
Иммунная система — это способ вашего организма защищаться от болезней, бактерий и вирусов. Если иммунная система малыша слаба или не работает, ветряная оспа проявляется тяжелее.
Примечание: У ребёнка ослаблена иммунная система, когда он принимает иммунодепрессанты.
Возможно используется иммунодепрессивное лекарственное средство. Ослабленная иммунная система подвержена риску развития осложнений от ветрянки. Эти включают пневмонию, септицемию (отравление крови) и менингит.
Прогулки с ребёнком во время ветрянки.
Прогуляйтесь с ребёнком в течение часа, но не забывайте о внешних факторах среды и погоды. Избегайте попадания на повреждённую кожу ярких солнечных лучей. Также ограничите контакт с другими людьми, так как ваш малыш может их заразить.
Это опасно для взрослых, особенно для беременных женщин, ведь наблюдается отрицательная разница между болезнью ветрянкой в детском и взрослом возрасте.
Купание ребёнка при ветрянке.
Для малыша будет полезно принять душ или ванну. Дети найдут в ванне избавление от зуда. Не купайтесь в горячей воде, это увеличит зуд и не принимайте ванну слишком долго. Высушите ребенка после душа или купания, не втирая в кожу полотенца, чтобы пузырьки не были повреждены, а корки не отваливались и не оставляли шрамов.
Старайтесь избегать общественных мест, чтобы не заразить окружающих людей вирусом. Это опасно особенно для беременных женщин и детей со слабой иммунной системой. Если ребенок заразился ветряной оспой, держите его подальше от игровой площадки и общественных мест, пока пузырьки не образовали корочку.
Обычно это происходит через неделю после начала первой сыпи.
Солевые ванны пользуются популярностью в лечении ветряной оспы. Соль помогает успокоить зуд и засушить волдыри.
Если приведете малыша на детскую площадку, сообщите людям и родителям, что ребёнок с ветрянкой. Не каждый родитель согласится на нахождение его детей рядом с больными ветрянкой.
Плавание / Спорт.
Ветряная оспа очень заразная. Если ваш малыш заразился ветряной оспой, он / она не должен купаться или играть в спортивные состязания, пока пузырьки не прошли. Плавание может дополнительно смягчить корки, что может привести к более интенсивному зуду.
Наиболее распространённым и очень заразным заболеванием считается ветряная оспа или, как часто называют её, ветрянка. Если малыш посещает детский садик или различные общественные учреждения, то вряд ли удастся избежать появления такой инфекции.
Подхватить недуг очень просто, поскольку вирус способен попадать в любое жилище через вентиляцию. По этой причине, если ребёнок по соседству заражён инфекцией, то ваше чадо, скорее всего, ожидает тот же исход. Возбудитель заболевания быстро разлетается по воздуху. Важно знать точно, чтобы своевременно принять все необходимые меры.
Главные особенности детской ветрянки
Недуг характеризуется стремительным течением и считается детским, потому что в большинстве случаев он встречается в дошкольном, а также в младшем школьном возрасте. Однако если заболевание не было перенесено в это время, то заразиться можно позднее. У ребёнка болезнь прогрессирует в лёгкой форме, взрослые, наоборот, очень тяжело переносят её, часто страдают от возникающих осложнений.
Передаётся ветрянка воздушно-капельным путём, возбудители вируса попадают в человеческий организм через слизистые. Период с момента заражения до проявления первоначальных симптомов занимает от 10 до 21 дня. Заражённый малыш опасен для своих сверстников с самого начала инфицирования. Именно поэтому в детских учреждениях с большой скоростью разгорается эпидемия ветряной оспы.
Первые признаки заболевания свидетельствуют о том, что малыш является заразным на протяжении 7 дней, по этой причине стоит ограничить всяческие контакты с другими детьми.
После того, как этот срок пройдёт, ребёнок уже не представляет никакой опасности для окружающих, поэтому он снова сможет посещать общественные места.
Родители и другие близкие люди должны понимать, что заражение подобным заболеванием считается вполне нормальным явлением, поскольку в младшем возрасте пройти ветрянка может значительно легче, чем в подростковом или в старшем.
Этапы развития болезни
Ветрянка начинается не явно, но обязательно проходит несколько стадий.
- Инкубационная. В это время больной ещё не подозревает о том, что вирус уже поселился в его организме. Инфекция активно распространяется на слизистых глаз и ротовой полости. Продолжительность периода, как и говорилось ранее, составляет от 10 до 21 суток.
- Продромальная. На данной стадии возбудитель инфекции проникает в кровь, в результате чего наступает заражение. В этот момент правильно диагностировать заболевание довольно сложно, можно перепутать его с каким-либо другим недугом. Продолжается пару дней.
- Сыпь. Именно в это время начинают появляться первые заметные признаки на слизистых и кожных покровах. В среднем сыпь проходит через 3 – 10 дней.
- Выздоровление. Этот этап начинается с того момента, когда на коже возникают высыпания. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. Происходит выздоровление за 5 дней.
Симптомы недуга продолжаются у каждого пациента по-разному. Зачастую этот срок занимает 7 – 10 дней при условии, что не наступают осложнения. При наличии последних болезнь будет длиться дольше. Как правило, осложнения характерны только для взрослых людей.
Признаки болезни
Как же начинается ветрянка? В большинстве случаев недуг имеет типичные особенности, характерные для каждого ребёнка. Основные симптомы ветряной оспы представлены:
- резко поднимающейся температурой вплоть до 40 градусов;
- болевыми ощущениями в руках и ногах, мышцах, а также головными болями;
- понижением аппетита, дети могут вообще отказаться от приёма пищи;
- раздражительностью, нарушением нормального сна, плаксивостью;
- беспокойством, для которого нет причин;
- появлением на теле специфических высыпаний, пятнышек и небольших пузырьков.
С какой части тела начинается болезнь? Изначально сыпь проявляется с головы и ног, откуда распространяется по всей поверхности туловища.
Практически никогда не формируются пузырьки на стопах и ладошках.
При тяжёлой форме недуга пятнышки возникают и на этих участках. Лёгкое течение ветряной оспы представлено небольшим числом высыпаний, а температура тела остаётся в пределах нормы.
С чего начинается ветрянка? Сыпь – это основной характерный признак болезни, по которому её и узнают. Рассмотрим особенности кожных высыпаний.
- Высыпания представляют собой небольшие пятнышки красного или розового цвета. За короткий срок покрывают тело ребёнка.
- В скором времени такие пятна превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
- Пузырьки, появляющиеся на теле, очень сильно чешутся. Зуд приносит немало беспокойств малышу. Но расчёсывать такие образования ни в коем случае нельзя. Родители должны предотвратить это, поскольку в ранки без труда попадает инфекция, которая приводит к осложнению – вторичному заражению кожи.
- Пятна будут проходить в течение 3-х дней. За это время они подсыхают и покрываются корочкой, имеющей красный цвет. Течение болезни сопровождается новыми высыпаниями. Продолжается это от 4 до 8 суток. При этом наблюдается наличие всех перечисленных признаков ветрянки.
- Корочки, которые покрывают пузырьки, отпадают, начиная со второй недели. На их месте остаются еле заметные следы бледно-розового цвета, которые спустя некоторое время становятся полностью незаметными. Если малыш расчёсывал пятнышки, то на кожных покровах навсегда остаются рубцы.
Осложнения болезни
Ветрянка, как правило, переносится в детском возрасте, и в это время болезнь протекает в лёгкой форме, без осложнений и сильного дискомфорта. Для редких случаев характерна тяжёлая форма, которая встречается и у взрослых людей, и у детишек.
Как правило, ветряная оспа со сложным течением сопровождается повышением температуры, а жидкость, которая находится в пузырьках, меняет цвет на коричнево-бурый. В подобной ситуации стоит начать срочное лечение, поскольку при наличии негативного влияния на внутренние органы могут появляться кровотечения.
- Если возбудитель болезни проникает в дыхательные пути и на слизистую носа, то появляется носовое кровотечение.
- Ветряная оспа, распространившаяся в пищеводе или желудке, провоцирует рвоту с присутствием крови.
Подобные симптомы служат сигналом для максимально быстрого обращения к специалисту.
Ещё одной разновидностью осложнения является ветрянка генерализованного типа, которая способна оказывать пагубное воздействие на многие внутренние органы, в частности на мозг, что чревато опасными последствиями. Особенно часто подобное явление наблюдается у детей с ослабленной иммунной системой.
Порой осложнения вызывает некачественная или недостаточная обработка сыпи. Если данному явлению на детской коже не обеспечивать должного ухода, то в пузырьках может возникнуть нагноение, что в итоге приведёт к появлению рубцов. Подобные последствия неправильного лечения можно увидеть у многих взрослых пациентов.
Современные косметологи берутся за устранение подобных дефектов. Хорошо убираются рубцы лазерной шлифовкой кожи и другими методами.
С какой бы формой ветряной оспы вы ни столкнулись, в любом случае больному необходимо правильное лечение и качественная обработка кожных высыпаний. При обнаружении первых симптомов заболевания стоит обратиться к квалифицированному врачу, который максимально ускорит эффективность и время лечения.