Ингаляция - наиболее естественный и эффективный способ лечения респираторных заболеваний. Ингалируемая жидкость доставляется непосредственно на пораженные участки слизистой.
В зависимости от сопутствующего лекарственного средства действующие вещества абсорбируются, оказывают сосудосуживающее, противовоспалительное, бронхорасширяющее действие. Но какое бы лекарство для лечения кашля или насморка вы не взяли, основу ингаляционной смеси в большинстве случаев составляет физраствор натрия хлорид.
Вконтакте
Почему используют физраствор для ингаляций
Физраствор для ингаляций - это обычный . Физиологическим - т.е. естественным для организма - он называется потому, что имеет такую же концентрацию хлорида натрия (в быту - «поваренная соль»). Иными словами, физраствор изотоничен плазме крови. Напомним, что хлорид натрия - важнейший компонент, представлен во всех жидкостях и тканях организма и является составным элементом каждой живой клетки. Благодаря соли, в клетках и органах поддерживается необходимое для их нормального функционирования осмотическое давление. Таким образом, «физиологическим» является сам хлорид натрия, входящий в состав физраствора для ингаляций.
При контакте физраствора со слизистыми он не вызывает раздражения, воспринимается клетками как естественная увлажняющая среда. Это качество делает его самым лучшим «наполнителем» для ингаляционной смеси.
Показания для ингаляции включают в себя респираторные заболевания, в том числе:
- , ринофарингиты;
- обструктивный бронхит,
Приготовление физраствора в домашних условиях
Стерильный раствор натрия хлорида продается в аптеках. Такой физраствор используется, в том числе, для внутривенного введения. Его производят из дистиллированной воды, очищенной от всех примесей.
Для целей ингаляции допустимо использовать раствор, приготовленный самостоятельно. Основное требование - соблюсти необходимую пропорцию соли в жидкости.
Чтобы сделать физраствор для ингаляций дома, вам потребуется:
- вода (очищенная бутилированная или отфильтрованная);
- поваренная соль (возможно, морская);
- мерный стакан;
- электронные весы.
Для приготовления следуйте инструкции:
- Отмерьте 100 мл воды.
- Если вы используете водопроводную воду, то предварительно ее нужно отстоять в течение 30 минут, затем отфильтровать. Если используете бутилированную воду для питья (без газа) переходите к следующему пункту.
- Нагрейте воду и доведите до кипения под крышкой.
- Взвесьте 0,9 г соли.
- Растворите отмеренную соль в воде.
- Охладите естественным образом.
- Если после кипячения в воде выпал осадок, сливать воду из емкости следует аккуратно. Использовать осадок нельзя!
Часто пациенты используют для приготовления раствора некипяченую воду. Для местного применения это возможно. Тем не менее, кипячение позволяет быть уверенным в относительной стерильности полученного раствора.
Готовьте раствор указанного объема утром: его будет достаточно для использования в течение всего дня. Вечером утилизируйте остатки раствора. Не используйте старый раствор на следующий день.
Если вам требуется большее количество, то в следующей таблице приведен расчет количества соли, необходимого для приготовления 0,9% солевого физраствора.
Таблица 1. Пропорции для приготовления физиологического раствора.
| Объем воды, мл | Количество соли, г |
| 100 | 0,9 |
| 200 | 1,8 |
| 300 | 2,7 |
| 400 | 3,6 |
| 500 | 4,5 |
| 600 | 5,4 |
| 700 | 6,3 |
| 800 | 7,2 |
| 900 | 8,1 |
| 1000 | 9 |
Теоретически известно, что 9 г соли - это столовая ложка с горкой. Однако, во-первых, соль бывает разной. Во-вторых, понятие «горка» тоже у всех разное. Мы советует использовать электронные весы (например, кухонные) для точного взвешивания соли.
Правила проведения процедуры
Процедура ингалирования требует соблюдения определенных правил:
- температура ингалируемой смеси - около 40 градусов;
- ингаляцию проводят между приемами пищи;
- в большинстве случаев вдох и выдох осуществляют через рот;
- носом дышат только при лечении воспалительных процессов в носоглотке, носовых пазухах;
- в большинстве случаев дышать следует обычно, ровно и спокойно;
- если лечат легкие или бронхи, то дышат глубоко, делая между вдохом и выдохом небольшую паузу.
Лекарственные ингаляции с натрием хлоридом можно делать 7-10 дней. Этого времени достаточно для снятия острых симптомов заболеваний. Ингалировать чистый раствор с целью увлажнения слизистой можно неограниченно.
Открытую ампулу физраствора следует использовать сразу же. Расход средства на одну процедуру - 2-5 мл. Ампулированный раствор натрия хлорида выпускается в объеме от 1 мл. Это позволяет использовать за раз весь препарат и не хранить открытый физраствор.
Использование физраствора для ингаляций небулайзером
Все перечисленные выше правила верны и для использования физиологического раствора в небулайзере - устройстве, превращающем жидкость во взвесь мелких частиц. Мелкодисперсная смесь может проникать глубоко в дыхательные пути, эффективнее абсорбируется и оказывает лучшее воздействие.
- Для приготовления конечного ингаляционного раствора следуйте инструкции к лекарственному препарату. Добавьте требуемое количество физраствора к лекарству в определенной дозировке.
- Если ингалируите несколько препаратов, то соблюдайте правило последовательности:
- бронхолитики;
- секретолитики;
- противовоспалительные и антибиотические препараты.
- В небулайзере нельзя использовать препараты масла, в том числе эфирные масла.
- Большинство небулайзеров не рассчитаны на использование растительных отваров и настоев, суспензий и сиропов, не предназначенных для этого. Это может привести к поломке устройства.
Особенности применения физраствора для ингаляций у детей
Небулайзер - удобное устройство, позволяющее безопасно проводить ингалирование препаратов детям, в том числе, в первый год жизни. Дозировка ингаляции с физраствором в небулайзере детям - от 2 до 4 мл. Именно столько нужно раствора вместе с лекарственным средством для ингаляции ребенку. Лекарственное вещество добавляется в том количестве, которого требует течение болезни и возраст болеющего.
Инструкция по ингаляции физраствора для детей аналогична рассмотренной выше для взрослых. Это касается как приготовления раствора, так и самого процесса ингалирования.
Ингаляции с физраствором при беременности
Беременным женщинам делать ингаляции с физраствором можно. Солевой раствор без лекарственных средств действует увлажняюще и может применяться в любом триместре. Дополнительные лекарства могут иметь соответствующее противопоказание. Предварительно консультируйтесь с врачом.
Ингаляции с физраствором при кашле
Раствор натрия хлорида применяется при кашле, вызванном воспалительным процессом слизистой дыхательных путей. По сравнению со спреевым способом распыления лекарств ингалирование мелкодисперсной смеси характеризуется как более эффективная процедура. Это особенно актуально при болезнях бронхов и легких. Также ингаляции небулайзером с физраствором и соответствующими препаратами полезны при кашле, вызванном воспалении слизистой трахеи или гортани.
Отхаркивающие средства показаны для добавления к физраствору при сухом кашле с дальнейшей ингаляцией небулайзером:
- Амбробене;
Бронходилатирующие средства показаны для лечения состояний, связанных с сужением просвета бронхов:
- Беротек;
- Сальбутамол;
- Атровент;
- Беродуал.
Противовоспалительные средства:
- Будесонид;
- Пульмикорт.
Антисептические средства:
- Гентамицин;
- Флуимуцил.
Некоторые из перечисленных препаратов будут рассмотрены более подробно ниже.
Ингаляции с физраствором при насморке
В большинстве случаев не требует обязательных ингаляций с физраствором с использованием небулайзера.
Назальных капель и спреев бывает достаточно: они хорошо распределяются по носовой полости, эффективно снимают отек и борются с микробами. Чрезвычайно полезна процедура промывания носового полости физраствором или соленой водой.
Препараты для смешивания натрия хлорида
Ингаляции с Амбробене и физраствором
Амбробене - отхаркивающее средство на основе амброксола. Препарат стимулирует работу секреторных клеток бронхов, разжижает секрет, способствует его выводу наружу
Таблица 2. Дозировка Амбробене и физраствора для 1 ингаляции.
| Возраст, лет | Амбробене, мл | Физиологический раствор, мл |
| до 2 | 1 | 1 |
| 2-6 | 2 | 2 |
| 6+ | 3 | 3 |
Лекарственная смесь смешивается в соответствии с данными в таблице и ингалируется полностью дважды в день.
Смесь Амбробене и физраствора не следует вдыхать глубоко.
Ингаляции с Лазолваном и физраствором
Действующее вещество и его концентрация в Лазолване аналогична Амбробене. Пропорции Лазолвана и физраствора для ингаляций взрослым и детям соответствуют указанным в таблице 2.
Как разводить Лазолван с физраствором для ингаляций:
- Возьмите мерный стаканчик, входящий в лекарственный набор.
- Накапайте необходимое количество препарата, руководствуясь таблицей 2.
- Добавьте такой же объем физиологического раствора 40-50 градусов С.
В указанной дозировке Лазолваном с физраствором ингалируют не более 5 дней. Для эффективного отхаркивания рекомендуется в период лечения пить больше жидкости (воды).
Беродуал считается одним из лучших броходилатирующих средств. Ипраптропия бромид и фенотерол, входящие в его состав, расслабляют мускулатуру бронхов, не влияя на выделение и транспорт секрета.
Таблица 3. Пропорции Беродуала и физраствора для 1 процедуры.
| Возраст, лет | Беродуал, капель | Физиологический раствор | |
| Минимально | Максимально | ||
| до 6 | 2×1 кг массы ребенка | 10 | Довести объем до 3-4 мл |
| 6-12 | 10 | 40 | |
| 12+ | 20 | 50 | |
Как делать ингаляции с Беродуалом и физраствором:
- Раствор с Беродуалом должен приготовляться непосредственно перед ингаляцией.
- Накапайте необходимое количество лекарственного средства в мерный стаканчик. В начале лечения всегда используйте минимальную дозу.
- Доведите окончательный объем ингаляционной смеси до 3-4 мл.
- При отсутствии мерного стаканчика добавляйте физраствор капельно, имея в виду, что 20 капель составляют 1 мл.
- Залейте смесь в емкость небулайзера.
- Ингалируйте в полном объеме.
Детские ингаляции с Беродуалом и физраствором аналогичны взрослым.
Ингаляции с Пульмикорт и физраствором
Пульмикорт - противовоспалительный глюкокортикостероид. Ингаляции Пульмикортом снимают отек слизистой бронхов, уменьшают продукцию мокроты.
| Возраст | Пульмикорт | Физиологический раствор | |
| Минимально | Максимально | ||
| 6 мес. - 12 лет | 1 мл (0,25 мг/мл) |
4 мл (0,5 мг/мл) 8 мл (0,25 мг/мл) |
При объеме Пульмикорта менее 2 мл разбавить до 2 мл. В остальных случаях использовать неразбавленную суспензию |
| 12+ | 1 мл (0,5 мг/мл)или2 мл (0,25 мг/мл) | 8 мл (0,5 мг/мл) | |
Препарат, назначенный в дозировке менее 1 мг в сутки (4 мл по 0,25 мг/мл или 2 мл по 0,5 мг/мл), можно ингалировать однократно. При большей суточной дозировке проводят 2-3 ингаляции в сутки.
Чем можно заменить физраствор для ингаляций
В большинстве случаев для целей ингаляции физраствор можно заменить следующими вариантами:
- солевым раствором, приготовленным самостоятельно (см. выше);
- минеральной водой без газа;
- солевым раствором для промывания носа.
В некоторых случаях ингаляционную смесь готовят без физраствора, смешивая различные лекарства. Следуйте указаниям врача и читайте инструкции к препаратам.
Натрия хлорид Буфус – это препарат в форме стерильного водного раствора NaCl в специальных ампулах буфус. Разработан как вспомогательное средство для разведения иных медпрепаратов, предназначенных для парентерального применения (инъекций и инфузий).
Состав, форма выпуска
В 1 л медикамента:
- 9 г хлорида натрия
- Дополнительный компонент: стерильная вода – 1 л.
Препарат производится как базовое средство для растворения других лекарств. Раствор в виде прозрачной, неокрашенной жидкости, слегка солоноватой, не имеющей запаха. Раствор помещается в ампулы из полимерных материалов или неокрашенного стекла, либо из ПЭТ/пропилепропилена по 2 мл, 5 или 10 мл.
Емкости с растворителем фасуются по 10 штук в специальные ячейковые упаковки. В коробке из плотного картона – 10 ампул, инструкция по применению Натрия хлорида Буфус. Если на ампулах не имеется надсечек или точек разлома, то в пачки картонные вкладывается скарификатор или ампульный нож; если на емкостях есть вспомогательные линии или точки для облегчения надлома, то инструмент отсутствует.
Лечебные свойства
Медицинское средство Натрия хлорид является плазмозамещающим препаратом. Обладает дезотоксикационным и регидртирующим действием. После введения внутрь устраняет нехватку Na+, возникшую в результате болезни или патологических состояний.
Состав препарата изотоничен внутренней жидкости человека. Быстро выводится из русла сосудов, ненадолго увеличивая общую циркуляцию крови.
Способ применения
Средняя цена: 5 мл (10 шт.) – 48 руб., (100 амп.) – 171 руб., 10 мл (10 шт.) – 51 руб., (100 шт.) – 190 руб.
Помимо разведения ЛС, раствор может применяться для внутривенного (капельного) и подкожного введения, а также использоваться местно, наружно или ректально.
Устранение обезвоживания: раствор NaCl рекомендуется нагреть до температуры тела (36-38 C) в дозировке, соответствующей потери организмом воды и электролитов. В среднем суточная норма составляет 1 л, но при больших потерях жидкости и сильно выраженных симптомах интоксикации разрешается применять до 3 л изотонического раствора. Скорость введения – 540 мл в час, если есть потребность – темп вливания можно увеличить.
Для устранения дегидратации у детей с сильным понижением АД раствор вводят в дозировке 20-30 мл на 1 кг. После этого режим дозирования изменяют в соответствии с лабораторными параметрами. Если назначено длительное применение большого количества натрия хлорида, то во время курса надо проверять концентрацию электролитов в моче и плазме.
Раствор применяется для промывания ран, поврежденных поверхностей, обработки глаз, носовых проходов, смачивания перевязочных материалов.
- Промывание глаз: по 1-2 кап. в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.
- Применение в клизмах: для стимуляции опорожнения – до 3 л в сутки.
Использование при беременности и грудном вскармливании
Натрия хлорид Буфус может применяться в терапии беременных и кормящих женщин в том случае, если основной компонент растворителя будет разрешен для использования.
Противопоказания и меры предосторожности
Медикамент нельзя применять в случаях, когда в качестве растворителя рекомендовано другое лекарственное средство. В случае игнорирования предписаний производителя возможно искажение терапевтического действия основного медпрепарата.
Нельзя применять препарат, у которого истек срок годности, указанный на упаковке.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Препарат нельзя применять для разведения, если в руководстве по использованию основного медикамента рекомендован другой растворитель для разведения базового лекарства.
Побочные эффекты
Производитель не предоставил сведений о негативных последствиях применения Натрия хлорида Буфус. Исходя из свойств иных препаратов, можно предположить, что применение изотонического препарата может вызвать гипергидратацию, ацидоз, снижение содержания калия с последующим развитием гипокалиемии,
Передозировка
Негативных последствий от применения большого количества препарата не зафиксировано.
Аналоги
Заменять раствор Натрия хлорида Буфус для разведения основного препарата можно только в том случае, если производитель указал в инструкции альтернативное средство. Аналогами препарата считаются: АкваМастер, Назол Аква. Заменители по группе: Раствор хлорида калия, Натрия гидрокарбонат.
«Випс-Мед» (Россия)
Цена: фл. 0,9 % (20 мл) – 65 руб.
Спрей назальный для лечения нарушений носового дыхания и проведения гигиенических процедур, увлажнения. Также показан для терапии синуситов и ринитов различного происхождения, включая состояния после хирургических вмешательств в области носа.
Выпускается с содержанием натрия хлорида 6,5 мг и 9 мг в 1 мл ЛС. Рекомендуется применять для взрослых и детей с 2-летнего возраста, беременных и кормящих женщин.
Плюсы:
- Хорошо помогает при насморке
- Не раздражает.
Минусы:
- Могут быть аллергические реакции.
Обновление (РФ)
Средняя цена: амп. 10 мл (10 шт.) – 54 руб., (100 шт.) – 236 руб.
Медицинское средство на основе калия хлорида. Предназначен для устранения гипогликемии различного происхождения (вследствие рвоты, поноса, приема некоторых ЛС, аритмии и пр.). Выпускается в виде концентрата для приготовления инфузионного раствора.
Режим дозирования для в/в введения и кратность процедур устанавливается индивидуально.
Плюсы:
- Удобная форма
- Доступное средство.
Минусы:
- Может снизить давление
- Побочки.
Физраствор незаменимая вещь в аптечке и я слежу, чтобы он был у меня в наличии.
Я использую его для двух целей:
- ингаляции в небулайзере
- промывания носа
С распространением таких приборов как небулайзер физраствор стал более востребован в более компактной таре такой как Буфусы, т.к. для здоровья пациента и для сохранности самого прибора важно чтобы раствор был стерилен без примесей и взвесей. Это самый популярный препарат, которым можно разбавлять разные лекарства для ингаляций .
Небулайзер у нас дома - средство экстренной помощи - покупали для сына в 2 года. Мы редко балуемся им просто так при простудах и практически не делаем ингаляции только с физраствором. Я противница "просто" профилактических ингаляций. Физраствор в ингаляции у нас идет только для тяжелой терапии - мы смешиваем его с такими препаратми как Беродуал, Пульмикорт.
Чаще всего физраствор у нас дома идет в ход в качестве промывашек носа.
Сыну в два года поставили диагноз аллергический ринит и бронхиальная астма. Обострения аллергии случались часто после любого ОРВИ с высокой температурой- цепная реакция иммунитета - работаем против инфекции и потом не можем остановиться - повышаются эозинофилы, возникает отек носа, храп по ночам и подкашливания.
ЛОР выписывала нам схему лечения аллегро и инфекционного ринита, в которой важное место занимает промывание носа - причём не струйное, а именно капельное.
Буфусы с физраствором в этом смысле мега - находка для промывания носа.
ЛОР для лечения острого или хронического ринита нам рекомендовал такую схему для ребенка 2-4 года:
в положении лежа на подушке под небольшим наклоном -(полулежа)- сделать последовательно закапывания в нос. Рекомендовали именно капельный метод , а не препараты в виде спреев, чтобы жидкость скатывалась по носоглотке, а не просто орошала ее.
1) закапать физраствор, высморкаться
2) закапать сосудосуживающий препарат, чтобы снять отек (если есть), подождать пока подействует
3)закапать лекарство: антисептик или местный антибиотик
4) отпустить человека на волю..
Чаще всего встречаются Буфусы объемом 10 мл - это удобная тара в случае промываний носа- такого количества хватает на один "сеанс". Буфусы мягкие и их можно использовать как пипетки, слегка надавливая и регулируя давление выброса струи в нос. Но хочу отметить, что для малышей-новорожденных они скорее всего не подойдут - т.к. могут царапать своими краями. Да и размеры "носа" довольно крупные для маленьких ноздрей.
Многие используют Физраствор при лечении насморка для промываний вместо солевых растворов. Но всегда ли он эффективен для этого ?
В каких случаях лучше предпочесть физраствор, а в каких солевые растворы в виде спреев? поделюсь своими наблюдениями и опытом применения.
В более сложных случаях, когда эффективное промывание и лечение невозможно из-за отека носоглотки и обильного отделения слизи, мы подключали специфические препараты для лечения аллергического ринита: Сингуляр и Авамис и немного добавляли этапы промываний, но уже с солевым раствором в спрее , а не капли физраствора.
1)Промыть струей спрея, высморкаться
2) закапать сосудосуживающий препарат, чтобы снять отек (если есть) или спрей Авамис (аллергики знают)
3) снова промыть морской солью струей из спрея, хорошенько высморкаться
4)закапать лекарство: антисептик или местный антибиотик
5) отпустить человека на волю..
Что интересно, если лекарства в виде спрея бывают менее эффективны и их лучше прокапывать по ЛОР схеме, а не орошать... то вот в случае с промыванием носа- спрей с физиологическим раствором или с солью намного лучше помогает, чем просто закапывание.
На нашем опыте убедилась, что спреи с морской солью бывают намного эффективнее физраствора для промываний при острых состояниях , когда в носу скапливается много густой слизи - просто капли физраствора или промывания из буфуса под маленьким давлением не дают хорошего результата - сложно вымыть все накопившееся. А прочистить нос от слизи и снять отек очень важно перед закапыванием лекарства, иначе оно слабо подействует.
Однако спреем (некоторыми видами) не рекомендуют пользоваться аж до двух лет , чтобы избежать бронхоспазма у ребенка. Если малыш этому подвержен, то Капли физраствора это однозначно ваш вариант. И еще на морской соли можно сэкономить , заменив физраствором в случае долечивания (когда острые состояния сняты, есть нормальная проходимость носа) и можно в дежурном режиме спокойно промывать физраствором перед закапыванием лекарства.
Кстати, есть хороший спрей с морской солью и для малышей с двух недель у Физиомера , он виде мягкого душа и напор струи можно регулировать. Но лично я бы в двухнедельном возрасте все-таки бы предпочла бы капли морской соли или капли физраствора.
СТОИМОСТЬ В ПИТЕРСКИХ АПТЕКАХ: примерно 70 руб за 10 буфусов (100мл) (есть производители дешевле, но у нас почему-то их сложно купить)
4 .СИНУПРЕТ В КАПЛЯХ -
5 . СИНУПРЕТ В ТАБЛЕТКАХ - Можно ли Синупрет при беременности?..Как я вылечила свое "сопливое" ОРВИ с осложнениями (бронхит) во время беременности. Что эффективнее таблетки или капли, что экономичнее?
"Натрий хлорид буфус" - это торговое наименование лекарственного препарата из группы растворителей и разбавителей, содержащего в качестве действующего вещества хлорид натрия.
Фармакологическое действие
Являясь, по сути, плазмозамещающим веществом, "Натрий хлорид буфус" обладает следующими эффектами:
- Дезинтоксикация.
- Регидратирующее действие.
- Являясь источником ионов натрия, восполняет их дефицит, развивающийся при некоторых патологических состояниях.
- Гипертонический раствор хлористого натрия, применяемый в виде наружных аппликаций, способствует выведению гноя из воспалительного очага, а также имеет антибактериальную активность.
- Внутривенное применение гипертонического раствора приводит к увеличению диуреза, а также способствует восполнению недостатка ионов натрия и хлора.
Когда применяется изотонический раствор
Применение «Натрия хлорид буфус» 0,9% целесообразно в следующих случаях:
- Состояния, характеризующиеся обильной потерей жидкости или ее недостаточным поступлением в организм: диарея, неукротимая рвота, холера, ожоги, имеющие обширную площадь, сопровождающиеся обильной экссудацией.
- Дисметаболические нарушения, сопровождающиеся нехваткой в крови ионов натрия и хлора.
- Непроходимость кишечника.
- Интоксикации организма.
- Промывание ран, в том числе инфицированных и гноящихся.
- Промывание слизистой глаз при инфекционном поражении или обнаружении инородного тела и полости носа при лечении насморка.
- Использование для разведения концентрированных фармацевтических средств.
- Применение с целью орошения перевязочных материалов.
Показания к применению гипертонического раствора
Средство назначают при таких состояниях:
- Кровотечение легочной локализации.
- Кровотечение с локализацией в желудке или кишечнике.
- Может применяться для форсирования диуреза в качестве дополнительного
- Обезвоживание.
- Интоксикация нитратом серебра.
- Гноящиеся раны (в этом случае "Натрий хлорид буфус" используется местно).
- Запоры (показано ректальное применение).
Противопоказания
Инструкция к "Натрия хлориду буфусу" содержит указания на ряд состояний, при которых применение этого препарата недопустимо:
- Гипернатриемия.
- Ацидоз.
- Гиперхлоремия.
- Гипокалиемия.
- Избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве.
- Расстройства гемодинамики, способные привести к отеку головного мозга и легких.
- Отек мозга.
- Отек легких.
- Острая недостаточность функции левого желудочка.
- Применение глюкокортикоидных гормонов, особенно в высоких дозировках.
Побочные эффекты
Неправильное применение или передозировка может сказаться такими симптомами:
- Ацидоз («закисление» внутренней среды организма).
- Гипергидратация.
- Снижение содержания в крови ионов калия.
Способы применения
"Натрия хлорид буфус" может применяться следующими способами:
- Внутривенно, в капельном режиме.
- Подкожно.
- Ректально.
- Наружно, местно.
Перед использованием изотонический раствор следует нагреть до температуры 36-38 градусов по Цельсию.
Доза в каждом конкретном случае определяется индивидуально, в зависимости от объема дегидратации, степени нехватки ионов натрия и хлора. В среднем в сутки вводится около одного литра раствора. Однако в случае выраженной интоксикации объем вводимой жидкости может быть увеличен до трех литров в сутки. Скорость введения обычно составляет 540 миллилитров в час, но в случае возникновения необходимости темп может быть увеличен.
В случае выраженного понижения артериального давления у ребенка, вызванного дегидратацией, показано введение 20-30 миллилитров изотонического раствора на каждый килограмм веса ребенка. Этот режим введения используется до окончания диагностических мероприятий и определения лабораторных параметров. Далее объемы вводимого раствора корректируют с учетом полученных в процессе обследования лабораторных параметров. Длительное применение препарата является показанием к систематическому контролю уровня электролитов в плазме крови и моче.
Гипертонический раствор для внутривенного введения имеет 10-процентную концентрацию.
Для промывания желудка применяется 2-5% раствор.
В клизмах, применяемых для стимуляции дефекации при запорах, используется 5-процентный раствор в количестве 100 мл, или 0,9% в объеме до трех литров в сутки.
Для ингаляций "Натрия хлорид буфус" следует применять на протяжении семи - десяти дней. Как правило, острые симптомы за этот период времени регрессируют. Осуществляя ингаляции, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Температура не должна превышать 40 градусов.
- Процедуру следует проводить между приемами пищи.
- Дыхание должно быть спокойным, вдохи - глубокими, между вдохом и выдохом - небольшие паузы.
- В случае проведения процедуры ингаляции при помощи небулайзера для лечения кашля целесообразна комбинация физиологического раствора с препаратами на основе амброксола ("Лазолван", "Амбробене") или ацетилцистеина ("Флуимуцил"); при склонности к бронхообструкции благотворный эффект оказывают средства с бронхолитическим действием ("Беротек", "Беродуал"); в ряде случаев показано применение противовоспалительных ("Будесонид") или антисептических ("Мирамистин", "Гентамицин") средств.
Для носа "Натрия хлорид буфус" используется нечасто, так как в подавляющем большинстве случаев оказывается достаточно промываний полости носа физиологическим раствором.
В случае необходимости физиологический раствор для ингаляций в домашних условиях можно заменить солевым раствором или минеральной водой без газа.
Во избежание побочных эффектов и осложнений, при приготовлении смеси для ингаляции необходимо соблюдение указаний, отраженных в инструкциях к соответствующим препаратам.