Как правильно измерить артериальное давление ручным тонометром. Артериальное давление измеряйте правильно Как замерить давление у человека

Сегодня все больше людей страдают от таких заболеваний, как:

Гипертония. Давление 140/90 и выше.
Гипотония. Давление 100/60 и ниже.
Сахарный диабет и др.

Все эти заболевания влияют на сердечно-сосудистую систему и артериальное давление. Крайне важно уметь пользоваться механическим тонометром, ведь это наиболее дешевый, доступный и качественный прибор для измерения артериального давления.

Но несмотря на свою распространенность в обществе, данный прибор является сложным в эксплуатации. Чтобы пользоваться этим аппаратом необходимо иметь ряд специальных знаний.

На какой руке измерять давление

Одним из наиболее важных показателей считается артериальное давление, отражающее степень давления крови на стенки артерий. При измерении Артериального давления (АД) определяется два показателя:

Систолическое давление - верхний показатель при сокращении сердца.
Диастолическое давление – нижний показатель при расслаблении сердца.

При измерении давления обращают внимание на частоту сердечных сокращений и пульс человека.

Показатели измеряются на руках, в верхней трети предплечья. Можно выбрать любую руку, но следует помнить что давление на руках может различаться.

Чтобы узнать, с какой руки снимать кровяное давление, специалисты советуют снять показатели на двух руках с интервалом в пять мину. Процедуру повторить десять раз и выписать полученные данные. После сравнения показателей, выбрать ту руку, на которой давление более высокое.

Следует отметить, что существует несколько видов прибора для измерения давления человека. По методу измерения разделяют три вида тонометров:

Автоматический тонометр. Такой аппарат на сегодняшний день считается самым современным аппаратом для снятия АД у человека. Прибор самостоятельно подает воздух в манжету и с высокой точностью определяет кровяное давление и пульс. Пациенту остается лишь закрепить манжету на два сантиметра выше локтевой ямки и включить тонометр.
Полуавтоматический тонометр. Прибор отличается от автоматического тем, что он не способен автоматически нагнетать воздух. Пациенту необходимо накачать воздух в манжету посредством сдавливания резиновой груши. После этого на дисплее тонометра отобразятся показатели АД, которые высчитываются осциллометрическим методом. Такой прибор функционирует от заряда батареи или аккумулятора.
Механический тонометр. Он состоит из нескольких комплектующих, включающих в себя манометр, резиновую грушу, резиновый шланг и манжету со встроенной пневматической камерой. Помимо этого, для измерения давления понадобится стетоскоп.

В настоящее время большинство аптек оборудованы электронными тонометрами, которыми может воспользоваться любой желающий. Они отличаются простотой и удобством.

Но несмотря на это в больницах профессиональные врачи предпочитают мерить давление механическим тонометром. Это объясняется тем, что механический тонометр наиболее точно определяет давление, не требует использование аккумуляторов и его гораздо сложнее повредить.

Подготовка

Даже при правильном измерении АД пациент получает недостоверные результаты исследования. Несоответствие между показателями прибора и общим самочувствием человека возникает из-за нарушения подготовки к измерению давления.

Для того чтобы показатели были наиболее точными пациенту следует соблюдать ряд правил:

не следует пить кофейные, энергетические и алкогольные напитки перед процедурой,
необходимо воздержаться от тяжелых физических нагрузок за час до процедуры,
отказ от табака за два часа до измерения АД,
отказ от тяжелой пищи за полчаса до процедуры,
необходимо избегать эмоциональных переживаний и находиться в состоянии покоя за десять минут до процедуры.

При соблюдении этих правил данные механического тонометра окажутся наиболее точными и достоверными.

Инструкция

После того как пациент произвел подготовительные манипуляции, можно приступать непосредственно к измерению давления механическим тонометром.

Процедура производится в соответствии со следующим алгоритмом:

Прийти в состояние покоя, согреться если человек пришел с мороза.
Сесть на стул, у которого есть спинка для опоры и откинуться назад. Поставить ноги на пол не скрещивая, параллельно друг другу.
Расслабить руки и запястья, освободить их от одежды и браслетов. Положить их на стол перед собой так, чтобы они оказались на уровне сердца.
Надеть манжету на руку. Между рукой и манжетой должно оставаться пространство, куда свободно можно просунуть указательный палец. Нижний край манжеты следует расположить на два сантиметра выше локтевого сгиба. Циферблат манометра расположить строго перед глазами, чтобы иметь возможность отслеживать показания.
Установить мембрану стетоскопа на локтевую ямку и ставить слуховой аппарат в уши.
Плотно закрыть клапан тонометра. Начать нагнетать воздух с помощью сжатия резиновой груши до тех пор, пока стрелка на циферблате манометра не достигнет отметки 220 мм.
Медленно откройте клапан, чтобы воздух не выходил слишком быстро (4 мм/с).
Следить за циферблатом до тех пор, пока не появится отчетливый тон пульса (первая стадия по Короткову). В момент появления тона отследить показания на манометре. Это верхнее систолическое давление. После этого пульс еще будет звучать некоторое время.
В момент исчезновения пульса следует снова отследить значение на манометре. Значение, при котором человек услышит последний удар, называется нижним диастолическим.
Снять манжету и стетоскоп. Разработать руку.
Данную процедуру повторить на другой руке.
Полученные результаты записать.
Наиболее высокое АД является достоверным.

Со временем вся процедура будет занимать у человека не более пяти минут. Её следует повторять ежедневно, записывая все данные. Это позволит отследить средний показатель артериального давления человека и выявить динамику его изменения.

Когда мерить

Если у человека наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой, его интересует то, как часто следует замерять показатели АД. В домашних условиях механическим тонометром давление следует измерять по следующему графику:

Утром. Первый замер давления производится через один час после пробуждения. Следует помнить, что перед этим нельзя употреблять кофейные напитки, тяжелую пищу, горячий душ, алкоголь и табак.
Вечером. Второе измерение производится вечером для сравнения клинической картины.
По самочувствию. Дополнительные измерения проводятся исходя из самочувствия человека. Например, когда болит или кружится голова.

В случае если жалобы у пациента отсутствуют, давление проверяют не чаще одного раза в два дня. Если проводить процедуру слишком часто, возникает риск развития повышенной ломкости сосудов, возникновения застоя лимфы и отеков.

Ошибки

Из-за отсутствия опыта в применении механического тонометра у людей возникают различные ошибки, которые приводят к получению недостоверных данных.

Наиболее распространенными считаются следующие ошибки:

Несоблюдение рекомендаций по подготовке и измерению кровяного давления. Даже быстрая походка в течение длительного времени способна нарушить достоверность процедуры.
Закатанный рукав. Распространенной ошибкой считается ситуация, когда пациент закатывает рукав перед тем надеть манжету. Таким образом, человек сдавливает вены и артерии, что нарушает кровообращение и изменяет полученные данные. Чтобы избежать данной ситуации следует надеть футболку или рубашку с коротким рукавом. Но если такой возможности нет, необходимо снять мешающую одежду.
Размер манжеты. Неопытные пользователи ручного тонометра могут ошибиться в размерах манжеты при покупке прибора. Слишком большая или, наоборот, маленькая манжета не даст верный результат исследования.
Положение руки. Нельзя измерять давление с напряженной или опущенной вниз рукой. Рука должна быть расслаблена и располагаться на уровне сердца на горизонтальной поверхности.

Расшифровка показателей

Для того чтобы выявить патологию и скорректировать свое давление обычного измерения давления недостаточно. Необходимо уметь верно интерпретировать полученные результаты, чтобы вовремя обратиться к специалисту за помощью.

Возраст, лет	Мужчина	Женщина
Младше 20	125/75	115/70
От 20 до 30	125/80	120/75
От 30 до 40	130/85	125/80
От 40 до 50	135/85	135/85
От 50 до 60	140/85	145/85
Старше 60	140/80	160/85

Встречаются случаи, когда тонометр показывает разное значение АД. Это возникают в следующих ситуациях:

Нарушение инструкций,
Разное время суток. Утром давление значительно ниже, чем вечером.
Разная температура. В холодном помещении давление ниже, чем в теплом.
Патологические процессы.

Если человек обнаружил серьезное отклонение от нормальных показателей, то ему необходимо обследоваться у терапевта, кардиолога или невропатолога для выявления причины заболевания и назначения соответствующего лечения.

Содержание

До той поры, пока параметры АД укладываются в пределы нормы, человек не задумывается о проблемах со здоровьем. Но стоит показателям отклониться от нормы, как наступает головокружение, а болезни прогрессируют. Как измерить давление тонометром, чтобы получить правильный результат? Попробуем разобраться вместе.

Для чего измеряют артериальное давление

АД – важный показатель функционирования сердечно-сосудистой системы, разный для каждой категории - отличается у детей, у пожилых людей, у беременных женщин. Если человек здоров, то показатели АД всегда примерно одинаковы, но неправильный образ жизни, стрессовые ситуации, усталость и множество других внешних факторов изменяют его показатели. Как правило, за день они меняются незначительно. Если скачки давления не превышают 10 мм для диастолического (нижнего), 20 мм для систолического (верхнего), это считается нормой.

Артериальное давление измеряют для того чтобы вовремя снизить повышенные или поднять пониженные показатели. Нужно понимать, что стойкие изменения АД, выходящие за пределы нормы, могут указывать на болезни, например, они случаются при кардиоаритмии. Постоянно низкое или постоянно высокое АД должно лечиться специалистом. За нарушениями давления может скрываться гипертония, а за ней гипертоническая болезнь со своими страшными последствиями. Поэтому так важно научиться самостоятельно делать замеры людям с проблемным АД.

В чем измеряется артериальное давление

Если человек впервые сталкивается с определением своего давления, он может не знать, как пользоваться автоматическим прибором, и что означают загадочные буквы «мм рт. ст». Между тем, это миллиметры ртутного столба, в которых артериальное давление измеряется. Изобрели прибор несколько десятилетий назад, но он актуален до сих пор. Функционирует аппарат очень просто. Под воздействием силы кровяного давления, ртутный столбик в нем отпускается или поднимается, показывая единицу давления в миллиметрах.

Алгоритм измерения артериального давления

Если после замера результат оказался выше нормы, не паникуйте. Для точности давление должно измеряться трижды: второй раз - через 20 минут, третий - через 3 часа. Кроме того, чтобы получить максимально правдивые результаты, придется соблюдать определенный алгоритм измерения давления:

Измерять следует в удобной позе: сидя и положив руку на стол ладошкой вверх.
Локоть разместить так, чтобы он оказался на уровне сердца.
Манжетой обернуть руку на три см выше локтя.
Чтобы правильно определить давление, нельзя говорить во время процедуры.
Через 5 минут необходимо повторно померить давление.
Избежать ошибки позволит измерение артериального давления на обеих руках.
Чтобы проследить динамику, померить АД нужно до еды три раза в день.

Техника измерения артериального давления

Измерение давления у человека должно происходить по определенному плану. Точность замера гарантируют следующие действия:

Измерять следует через 2 часа после приема пищи, чтобы исключить погрешность.
Не курить, не пить алкоголь и кофе перед процедурой.
Запрещается использовать назальные или глазные сосудосуживающие капли.
Не следует перед этим работать физически или заниматься спортом.

Измерение давления на ногах

Измерение давления на ногах проводится у пациентов при функциональных пробах. Не зависимо от положения человека, предплечье руки и аппарат размещают на одном уровне. Воздух нагоняется в манжету быстро, до исчезновения пульса на лучевой артерии. Фонендоскоп кладется в точке пульсации артерии, после чего выпускается воздух. Делать это необходимо медленно. Появление ударов пульса будет систолическим давлением, точка исчезновения ударов – диастолическим. Как видите, померить АД без помощи специалиста очень просто.

Измерение давления лежа

Измерение давления лежа следует производить правильно. Рука должна лежать вдоль тела и быть приподнятой до середины груди. Для этой цели необходимо подложить маленькую подушечку под плечо и локоть. Измерять показатели требуется трижды, поэтому каждое последующее измерение проводится уже в другом положении тела. Интервал между процедурами – 5-10 минут. В это время манжета на руке ослабляется.

Правила измерения артериального давления

Существуют определенные правила измерения давления, позволяющие прослеживать суточное состояние АД человека. Они дают более точные показатели. Что нельзя делать перед процедурой измерения, мы уже писали выше. Первый раз замерять необходимо утром, спустя час после пробуждения. Второй раз – через час после обеда. Третий – вечером, по необходимости, если присутствует слабость, головная боль или другое недомогание.

Измерители артериального давления

Способы измерения артериального давления бывают трех видов. Непрямой способ – механическая методика по Короткову. Ее еще называют аускультативным способом. Замер проводится посредством манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Еще один сестринский метод – осциллометрический. Он подразумевает применение электронных тонометров. Третий – инвазивный метод, осуществляется путем катетеризации одной из артерий с последующим присоединением к измерительной системе. Его используют врачи при серьезных хирургических вмешательствах.

Как правильно мерить давление

Правильное измерение артериального давления производится строго по вышеперечисленным правилам. Однако зачастую при замере АД доктором значения бывают выше на 20-40 мм рт. ст. Это объясняется стрессом, который получает организм при проведении измерения медсестрой. У некоторых пациентов такое наблюдается и при домашнем измерении. По этой причине рекомендуется проводить неоднократный замер с интервалом в несколько минут.

Как правильно мерить давление электронным тонометром

Измерение давления тонометром проводится по определенному сценарию. Электронным прибором нужно пользоваться по инструкции, а с ней справится и ребенок. Важно правильно одеть рукав – манжету. Ее нужно разместить на 3 см выше локтя на уровне сердца. Остальное автоматический прибор сделает сам. По окончании измерения на экране появятся результаты. Усовершенствованные приборы запоминают предыдущие показатели, что помогает сравнить динамику изменения АД.

Как мерить давление ручным тонометром

Измеритель артериального давления механический требует небольших усилий, его легко выполнить в домашних условиях. Необходимо надеть манжету, закачать в нее воздух при помощи грушевидного насоса, сжимая и разжимая его в руке. Прибор должен показать на 40 мм рт. ст. выше планируемого результата. Медленно выпустить воздух из манжеты, и ток крови по артерии восстановится. Записать на листочек полученные результаты дробью, а через 15-20 минут повторить процедуру и сравнить. Вот и все, вы знаете, как правильно мерить артериальное давление.

Многие пациенты жалуются на свои автоматические приборы, полагая, что они выдают неверные показатели. Однако, по мнению специалистов, проблема заключается не в тонометрах, а в правильности проведения замера АД, поэтому так важно начать подготовку к процедуре за несколько часов. Необходимо успокоиться и сделать все строго по инструкции. Врачи рекомендуют для домашнего пользования приобрести полуавтоматический аппарат omron или другой марки с манжетой на плечо, а не на запястье. Манжету перед покупкой нужно примерить.

Обсудить

Измерение артериального давления - алгоритм действий. Измерители артериального давления и техника процедуры

Заболевания сосудов стремительными темпами молодеют. Статистика неумолима - практически пятьдесят процентов всех смертей на «совести» гипертонии. В настоящее время приобрести тонометр можно в каждой аптеке. Самые инновационные - не больше наручных часов. Однако, что делать если не обнаружилось вблизи прибора для замера артериального давления? Как измерить артериальное давление без тонометра? Предлагаем несколько интересных способов.

Попытайтесь дать оценку наружным признакам болезненного состояния и выяснить величину своего давления с помощью простой иглы и линейки. Не пропускайте первоначальные свойства гипертонии, о которой организм говорит сердцебиением, головной болью, онемением пальцев, приливами крови к голове, «мушками» перед глазами, стремительным утомлением и плохим сновидением. Многочисленные люди, страдающие гипотонией, ощущают слабость, страдают от нехорошего настроения и потливости. Если выявили данные признаки у себя, не занимайтесь самолечением, а ступайте в больницу либо вызывайте доктора на дом. При установленном диагнозе не переставайте принимать назначенные фармацевтические препараты ни в коем случае.

Определение по жалобам и симптомам

Самостоятельно измерить давление без тонометра можно, опираясь на жалобы. Именно они первые говорят об изменении артериального давления (головокружение, слабость, тошнота и т. д.). У здорового человека не проявляются такие симптомы. Поэтому они явно указывают на то, что у человека изменился уровень артериального давления.

Люди решают измерить давление только тогда, когда с ним что-либо происходит. 75% жалоб и симптомов, так или иначе, связаны с изменением артериального давления. По ним можно предварительно определить повышено или понижено давление. Возможны и другие признаки, которые проявляются у людей, болеющих гипотонией и гипертонией. Они только запутают и не помогут определить даже примерные цифры.

Основные признаки

Такими признаками могут быть:

нехватка воздуха;
давящая боль в груди;
потеря сознания;
потемнение в глазах;
тяжесть в области сердца.

Симптомы высокого давления

Итак, какие симптомы помогут определить повышено ли давление у обычного человека:

пульсирующая головная боль в височной области;
покраснение кожи лица;
сильное сердцебиение;
возбуждение и тревога;
носовое кровотечение;
напряжение и дрожь;
повторяющаяся тошнота и рвота.

Все эти признаки характерны для повышенного артериального давления.

Симптомы низкого давления

А с пониженным давлением обычно обращаются со следующими жалобами:

ноющая головная боль в затылочной области;
сильное головокружение;
слабое сердцебиение;
бледность лица;
сонливость;
слабость;
однократная тошнота и рвота.

Причины гипотонии

Причинами низкого давления могут стать:

беременность;
нарушения работы сердца;
обезвоживание;
кровопотеря;
голодание;
анафилаксия.

Причины гипертонии

Причины высокого давления:

гормональные нарушения;
прием некоторых лекарств;
болезни почек;
неправильное питание;
проблемы с позвоночником;
нарушение тонуса сосудов;
стрессы и постоянные переживания.

Главное - помнить, что даже опытному специалисту не под силу без прибора определить точные значения нижнего и верхнего давления. Симптомы и жалобы помогут, как уже было сказано ранее, установить повышено или понижено артериальное давление. Но вышеперечисленные симптомы не всегда говорят о том, что проблема в давлении. Очень часто это может быть другой недуг. Нужно помнить, что только совокупность симптомов может помочь поставить верный диагноз. И все-таки, если Вы хотите узнать точное значение давления, используйте тонометр.

Как измерить давление без тонометра по пульсу?

Естественно, что точные показатели давления можно узнать только при помощи тонометра. Но если под рукой его нет, ориентируемся по пульсу. Прежде, чем приступить к измерению давления этим способом, необходимо сесть на стул либо лечь на диван, приняв наиболее удобную позу. При этом руку желательно положить на твердую поверхность и, сделав несколько глубоких вдохов, постараться расслабиться. В таком состоянии покоя нужно пробыть по меньшей мере 5 минут.

Во время измерения давления постарайтесь не говорить и не шевелиться. Также, для получения более точного результата, желательно не есть за полчаса до замера и не употреблять лекарственные препараты, способные повлиять на давление и частоту сердечных сокращений. Все эти факторы могут повлиять на правильность полученных результатов.

Затем приложите 2 пальца к запястью и немного надавите на него. Для измерения пульса на лучевой артерии нужно на секундомере засечь 30 секунд и подсчитать удары. После этого умножьте количество ударов на 2. Полученное число будет результатом. Но лучше измерять пульс 60 секунд, так как он может измениться в течение минуты. Рекомендуется замерять пульс дважды для того, чтобы подтвердить правильность замера.

Распространенной ошибкой является измерение давления только на одной руке, ведь если на второй руке пульс прощупывается плохо, то это может свидетельствовать о наличии возможных патологий. В норме у взрослого человека пульс варьируется от 60 до 80 ударов в минуту.

Подсчитать пульс можно и на других артериях. Это может быть которая находится в области паха, артерия, расположенная на внутренней части сгиба локтя либо в области подколенного сустава. При повышенном артериальном давлении пульс будет отчетливый, если же давление понижено - едва ощущаться при надавливании.

Также при измерении давления необходимо учитывать такие факторы, как: метеочувствительность, вялость и нервное перенапряжение. У людей, которые страдают заболеваниями сердца и эндокринной системы, пульс может повышаться и составлять от 70 до 90 ударов. Повышенный пульс наблюдается также у беременных, это связано с увеличением количества крови и усилением кровотока. Поэтому предложенный метод не дает стопроцентную точность, но и утверждать, что он лишен смысла нельзя. Ведь совсем неважно, чем именно измерять давление, главное ввести в привычку периодически проводить эту манипуляцию. Тогда даже малейшие перепады давления не останутся незамеченными.

Линейка и маятник

Можно ли измерить давление без тонометра в домашних условиях как-либо еще?

Понадобится линейка длиной 20-30 сантиметров, из любого материала (как альтернативу можно использовать сантиметровую ленту), небольшой грузик (подойдет любой предмет: скрепка, пуговица и т. п.), нитки. Сначала сконструируем маятник, берем нитку длиной приблизительно 25 сантиметров, и привязываем ее к грузику.

Алгоритм выполнения

Теперь можно приступать к процессу измерения давления. Сначала необходимо занять удобное сидячее положение, располагаем руку прямо перед собой на столе (для правши, производить самостоятельное измерение, будет удобнее на левой руке). Заняв удобное положение, необходимо поместить линейку на руке, таким образом, чтоб ее начало было в области изгиба локтя. Берем конструкцию маятника второй рукой за свободный конец, и удерживаем ее над началом линейки, когда она примет неподвижное состояние, начинаем медленное движение руки вдоль направления линейки к локтю. Маятник не должен соприкасаться с линейкой либо кожей, но стараться максимально приблизить его к руке необходимо. Дыхание должно быть легким и свободным. Недопустимо отвлекаться на какие-либо разговоры и прочее.

Производить движение маятника необходимо плавно и не торопясь, отслеживая состояние грузика. Как только грузик начал шевелиться (выражается в одинаковых поперечных колебаниях) отмечаем этот момент, это будет отметкой первого уровня верхнего давления. Если грузик начал двигаться на значении 10, полученное число умножаем на 10, это означает что уровень давления в пределах 100.Далее необходимо линейку развернуть на 180 градусов, чтобы начало линии делений было расположено на сгибе запястья. Производим движение маятника от начала линейки, теперь соответственно к запястью. Отмечаем момент, когда грузик начал двигаться, это будет отметкой нижнего давления (для получения результата верхнего и нижнего давления, полученное значение на линейке, необходимо умножать на десять).

Процесс измерения давления окончен, однако для уверенности, можно повторить этот процесс еще один или несколько раз. Данный метод не имеет никаких подтверждений и обоснований с научной точки зрения, однако, его эффективность практически стопроцентная. Но все же стоит учесть, что всегда существует вероятность погрешности при измерении давления, без специального прибора. Такой способ можно применять в экстренных ситуациях, когда срочно необходимо измерить давление человека, под рукой нет тонометра, и от этого зависит человеческая жизнь.

Как видите, измерять давление без тонометра легко. Но для правильной диагностики лучше использовать прибор.

Навык измерения артериального давления необходим каждому. Помощь может понадобиться вам или любому человеку в окружении. Давление – штука опасная: слишком высокое может за несколько минут сделать человека инвалидом и даже убить.

Поэтому каждый человек должен знать, как правильно мерить АД, в каких случаях бить тревогу и к кому обращаться за помощью.

Для чего нужно измерять давление?

Артериальное давление – важный показатель состояния организма. Он измеряется в миллиметрах ртутного столба, характеризует степень воздействия потока крови на внутренние стенки кровеносных сосудов.

Его записывают в виде двух цифр:

Первая, или «верхнее давление», диастолическое – характеризует степень давления на сосуды в момент напряжения сердечной мышцы.
Второй показатель («нижнее», систолическое) – в момент расслабления.

Давление необходимо измерять, чтобы оценить состояние здоровья человека. Отклонения от общепринятых показателей нормы указывают на различные нарушения.

Если показатели АД постоянно отличаются от нормы – у пациента есть хроническая патология, которая требует серьезного лечения.

Игнорирование показателей АД чревато более серьезными проблемами со здоровьем: ишемией, внезапными инсультами, инфарктами, кровоизлияниями и пр.

Людям, у которых есть в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, показатели нужно контролировать регулярно – ежедневно, а при необходимости – несколько раз в день. Резкое изменение давления укажет на внезапное ухудшение. В этом случае дорога каждая минута: чем быстрее человеку окажут медпомощь, тем выше шанс выжить.

Измеряют давление не только в больнице: в домашних условиях это делать можно и нужно. Прибор для контроля АД стоит недорого, и должен быть в каждом доме. Особенно там, где есть пожилые люди, хронические «сердечники».

Сегодня человек с детства подвергается постоянным стрессам, а начальный возраст гипертоников стремительно уменьшается, замерять давление время от времени необходимо каждому, даже у детей – чтобы при динамике изменения показателей своевременно обратиться к доктору для обследования и лечения.

Чем меряют давление: прибор для измерения АД

Узнать показатели артериального давления помогает специальная медицинская техника – тонометр.

Существует несколько видов:

Механический – манжета с грушей и фонендоскопом в комплекте. Манжета надевается на предплечье, на механическом экране (шкала с цифрами и стрелка) можно следить за параметрами, а фонендоскоп позволяет зафиксировать систолическое и диастолическое давление.

Механическим тонометром пользуются в лечебных учреждениях, поскольку он дает наиболее точные показатели и минимальную погрешность. Но чтобы произвести замер правильно, нужно уметь им пользоваться.

Если человек меряет давление сам себе, показатели могут быть неточными и слегка завышенными, ведь он прилагает усилия и напрягает мышцы, накачивая воздух в манжету.

Электронный требует меньше усилий, оборудован дисплеем, на котором отображается конечный результат. Для него не требуется фонендоскоп. Этим прибором для измерения АД могут пользоваться люди с нарушением слуха и зрения: цифры крупные.

Он одновременно измеряет пульс. Электронным тонометром обычно пользуются дома, его покупают пожилым родственникам: процесс измерения проходит быстро, даже если человек ограничен в движениях, а в памяти прибора можно записывать результаты нескольких последних замеров.

Электронный в свою очередь бывает двух видов:

Полуавтоматический – комплектуется грушей, требует ручного накачивания воздуха, далее замеряет автоматически и выдает конечный результат.
Автоматический все манипуляции производит самостоятельно. Нужно только зафиксировать манжету и нажать кнопку.

Померить давление автоматическим тонометром на запястье сможет даже ребенок, очень пожилой или тяжелобольной, человек с ограниченными возможностями.

Можно ли узнать величину давление без тонометра?

Узнать точные показатели невозможно. Но можно определить, является ли давление повышенным или пониженным, и то, насколько ситуация критическая. Для этого нужно иметь под рукой часы с секундомером.

Порядок действий:

Такой метод измерения малоинформативен, если у человека имеются хронические нарушения сердечного ритма, он только что испытал серьезный физические или эмоциональные перегрузки.

Определить давление можно и по характеру головной боли, если она есть. При повышенном боль локализуется в затылке и висках, носит пульсирующий характер. При пониженном – боль тупая, распирающая, локализируется в передней части головы. Но лучше как можно скорее проверить показатели АД с помощью тонометра – в больнице, аптеке, или спросить у соседей – есть ли у них такой прибор.

Алгоритм измерения

Неправильные действия могут привести к серьезной погрешности. Чтобы максимально точно оценить состояние пациента, важно действовать правильно, придерживаться четкого алгоритма.

Порядок действий при измерении механическим тонометром:

Надеть манжету на руку на расстоянии примерно 2 см выше локтевого сгиба. Манжета не должна пережимать руку, но и не должна болтаться. Фонендоскоп расположите в районе локтевого сгиба, где прослушивается пульс.
Проверить, чтобы в манжете не было воздуха (при необходимости – выпустить его), а стрелка прибора указывала на 0.
Накачивать воздух при помощи груши. Стрелка будет двигаться. Накачивать следует примерно на 20 единиц больше предполагаемого давления. Если подозреваете высокое давление – качайте до 200.
Медленно выпускайте воздух, следите за циферблатом и ударами пульса. Во время пульсации стрелка будет слегка подергиваться. Цифра, на которую указывала стрелка, когда стали слышны удары пульса, характеризует систолическое давление, когда удары прекратились – диастолическое.

При измерении на правой и левой руке можно получить разные показатели. В норме они отличаются на 5-10 единиц. Ориентироваться нужно на среднюю величину.

При измерении АД электронным полуавтоматическим прибором принцип действий такой же, только нет необходимости использовать фонендоскоп и следить за стрелкой.

Для справки: электронный тонометр может давать погрешность до 20 единиц. Чтобы получить максимально точные данные, нужно тщательно подготовиться, находиться в состоянии покоя и произвести 2-3 замера.

Как часто можно мерить давление?

Эта процедура не вредит здоровью, ее можно производить хоть 10-20 раз в день. Но чтобы результат был максимально точным, между замерами нужно сделать перерыв в 5-10 минут. Сразу после снятия манжеты тонус сосудов в области ее наложения немного меняется, поэтому при повторном замере показатели могут быть завышенными.

Когда мерить давление?

Оценивая эти показатели в динамике, учитывайте тот факт, что утром после отдыха давление обычно ниже. К вечеру, после плотного обеда, физических нагрузок и эмоциональных переживаний оно может увеличиваться.

Если нужно проследить за состоянием АД на протяжении нескольких дней, замеры нужно проводить примерно в одно и то же время.

Обязательно нужно измерить давление, если:

Необходимо померить и сразу записать показатели на листке бумаги, чтобы при повторном измерении оценить степень изменения. Если вы следите за этими величинами на протяжении нескольких дней, фиксируйте показатели на левой и правой руках, в утреннее, дневной и вечернее время и с соответствующими пометками . Это поможет более точно определить причины изменения АД и масштаб нарушений.

Условия точного измерения

У каждого прибора бывает своя погрешность. Но пациента и доктора всегда интересует вопрос: какое АД показывает тонометр, правильное или нет? Погрешность механического составляет до 5 единиц, электронного – чуть больше. Но более серьезная погрешность бывает в том случае, если не соблюдены условия правильного измерения давления.

Правила замера АД тонометром:

Перед процедурой нужно расслабиться, посидеть минут 5-10.
Желательно опорожнить мочевой пузырь перед началом измерения.
Во время измерения нужно сидеть ровно, опираясь на спинку стула, руки положить на подлокотниках. Нельзя скрещивать конечности – передавливание сосудов приведет к увеличению показателей. Рука, особенно та, на которой производится замер, не должна свисать.
Нужно выключить все электроприборы, особенно радио и телевизор. При работе с механическим тонометром они могут заглушить слабым пульс, а для электронного стать источником помех.
Нельзя разговаривать, двигаться до окончания замера.

Нормы АД и отклонения

Давление зависит от:

Возраста человека;
Пола;
Веса;
Образа жизни;
Сферы деятельности.

У людей, которые работают в тяжелых условиях, жарких помещениях, занимаются тяжелым физическим трудом, физиологическая норма выше на 10-20 единиц.

Для здорового человека, который не перенапрягается регулярно, норма систолического составляет 115-139 мм рт. ст., диастолического – от 70 до 89. Чем меньше возраст, там ближе должны быть показатели к нижней границе нормы, и наоборот.

Если давление повышено

Повышенным является величина 140/90 и выше. Если у человека на протяжении длительного времени фиксируется такое давление, с большой вероятностью у него можно подозревать гипертоническую болезнь. Но для постановки точного диагноза необходимо дополнительное обследование.

Если систолическое выше 170 мм рт. ст., есть риск гипертонического криза. Нужно срочно принять средство для понижения АД, а лучше – обратиться за медпомощью, ведь за таким симптомом может скрываться инсульт, инфаркт и другие опасные состояния.

Обращайте внимание на величину между цифрами. Если давление высокое или низкое, цифры должны увеличиваться и уменьшаться пропорционально. Если разница между верхним и нижним менее 25-30 или более 70-75 – это дополнительный повод обратиться к врачу, поскольку свидетельствует о серьезных проблемах с сосудами или сердцем. Давление 180/120 менее опасно, чем 180/160 или 180/90.

«Эффект белого халата»

Многие люди испытывают стресс при посещении врача, боятся неутешительных диагнозов, нервничают в очереди под кабинетом. Поэтому возникает так называемый эффект белого халата: когда пациенту измеряет давление медработник в лечебном учреждении, оно на 20-30 единиц выше, чем при самостоятельном измерении дома.

Таким людям необходимо иметь дома тонометр и обязательно фиксировать показатели на бумаге. «Дневник измерений» нужно брать с собой на прием к доктору.

Если давление понижено

Пониженным врачи называют систолическое менее 109 и диастолическое менее 55. Если такое давление сохраняется даже к вечеру, это повод обратиться к врачу : гипотония может оказаться не менее опасной, чем гипертония, поскольку грозит кислородным голоданием, ишемией и другими осложнениями.

К кому обращаться, если АД не соответствует норме?

Для начала стоит обратиться к терапевту. Он оценит масштаб нарушения, назначит дополнительное обследование. Далее терапевт назначит лечение сам или направит к неврологу либо кардиологу.

Невролог занимается заболеваниями мозга, сосудов, нервной системы, лечением и профилактикой инсультов, хронической гипертонии.

Консультация кардиолога необходима, если между систолическим и диастолическим есть большая разница, «нижнее» регулярно превышает 100 мм рт. ст., имеются жалобы на боль в сердце, одышку, фиксируется аритмия.

Какие дополнительные обследования придется пройти?

Общий анализ крови назначается, чтобы определить ее вязкость, количество гемоглобина, риск образования тромбов.

Кардиограмма позволит оценить состояние сердца.

Для выявления причины повышения «верхнего» давления назначают энцефалограмму, МРТ и другие обследования мозга.

Не помешает УЗИ сосудов: оно поможет оценить их состояние, прочность, наличие спазмов.

Видео: Как правильно измерять артериальное давление

Регулярный контроль артериального давления позволяет сформировать полную картину его изменений. Отслеживая по записям причины повышения, можно вовремя выявить нарушения. Чтобы исследование было объективным, необходимо знать, как правильно измерить давление электронным тонометром плечевого и запястного типа.

Давление – вариабельный показатель. Даже у полностью здоровых молодых людей оно колеблется на протяжении суток. АД сильно зависит от физических нагрузок, настроения и эмоционального состояния, времени суток (в период сна оно существенно ниже, чем днем). Такие перепады совершенно нормальны и не являются отклонением.

Подходящий момент, чтобы измерить артериальное давление – период стабилизации. Только по таким данным можно будет объективно сказать, высокое у человека АД с медицинской точки зрения, или нет.

Что нужно сделать, чтобы привести давление в состояние стабилизации?

Не стоит измерять артериальное давление спонтанно: результаты такого исследования не имеют фактической ценности.

К процедуре необходимо подготовиться заранее:

Перед процедурой нужно убедиться, что мочевой пузырь опорожнен: в заполненном состоянии он раздражает пациента и увеличивает давление.
За час до измерения исключается физическая активность.
Недопустимо употребление алкоголя и любых психоактивных веществ естественного или синтетического происхождения. В эту категорию попадают все кофеинсодержащие средства: кофе, чай, мате, гуарана, а также никотин (махорка и табачные изделия), теофиллин (какао).
Необходимо расслабиться и посидеть около 10 минут в том месте, где будет проводиться измерение. Этого времени хватает, чтобы АД опустилось на 10-15% от исходных значений.
Во время процедуры нельзя активно жестикулировать и разговаривать.

Значения АД отличаются в разных частях тела. Например, в сосудах головного мозга оно ниже, а в сосудах ног – выше, если человек находится в вертикальном положении. Это можно объяснить таким понятием как «жидкостный столб»: давление в нем с приближением к земле увеличивается.

Медицинское значение имеет исключительно давление на уровне сердца: при стандартных габаритах, это середина плеча. Манжета тонометра должна находиться там же. Трубочка прибора располагается в месте выхода плечевой артерии.

Нюансы процедуры

Чтобы узнать точные результаты, нужно понять, как правильно измерить давление электронным тонометром:

В момент выполнения процедуры человек находится в сидячем положении с опорой под спиной. Стоя и лежа измерять давление неправильно.
Руку для измерения нужно освободить от сдавливающих вещей: браслетов, часов. Закатанный рукав не должен пережимать плечо.
Конечность укладывается на любую поверхность. Во время манипуляции она должна быть максимально расслаблена.
Равномерно, за нижний край манжета притягивается к поверхности руки (если затягивать ее самостоятельно, можно прижать руку к боку, чтобы хорошо ее зафиксировать). Эта зона руки имеет коническую форму, соответственно, липучка равномерно застегнутой манжеты будет расположена наискосок.

Нужно следить за своим дыханием: оно должно быть спокойным и размеренным. Нельзя совершать глубокие вдохи, это изменяет АД.
На электронном тонометре нажимается кнопка «старт» и прибор самостоятельно высчитывает необходимые параметры.

Первым на экране прибора высвечивается среднее значение артериального давления, после этого он обнуляется и начинается компрессия манжета.

Дойдя до пика сжатия, и постепенно уменьшая его, качественный сфигмоманометр с функцией искусственного интеллекта быстро определяет числовое значение АД. При декомпрессии изучаются все пульсовые волны (при использовании механического прибора они ощущаются как удары сердца). Если устройство полуавтоматическое, воздух в манжету нагнетается вручную.

Обычно сбоку экрана электронного сфигмоманометра отображается трехцветная шкала (зеленый, желтый, красный): в зависимости от полученных результатов, напротив соответствующего цвета будет мигать курсор. Если он выводится в зеленой зоне – с АД все в порядке. Прибор также определяет наличие/отсутствие аритмии.

Как измерять давление запястным сфигмоманометром?

Запястные сфигмоманометры отличаются высокой точностью подсчета. Компактность такого прибора позволяет брать его повсюду с собой, используя в любой удобный момент.

Принцип действия аналогичен наплечному устройству, за исключением нескольких нюансов. Как правильно мерить давление запястным электронным тонометром:

С кисти нужно снять все сжимающие аксессуары: часы, напульсник, браслет. Рука располагается так, чтобы большой палец был направлен вверх.
Манжета надевается на голую кожу, на 1,5 см выше запястного сгиба и фиксируется. Не нужно затягивать ее слишком туго, прибор оборудованный функцией искусственного интеллекта самостоятельно отрегулирует необходимую степень компрессии.
Рука сгибается так, чтобы запястье находилось на уровне сердца.

Во время процедуры не стоит разговаривать: желательно полностью расслабиться и ожидать результатов.

Что такое систолическое и диастолическое давление?

Систолическим называется артериальное давление во время сокращения мышцы сердца, а также крупных артерий (аорта) в роли буфера. Диастолическое производится при пассивном движении крови по сосудам.

Колебания систолического АД – более важный показатель, он может свидетельствовать о серьезных сердечнососудистых патологиях и осложнениях имеющихся заболеваний. Высокое диастолическое АД, хоть и является признаком гипертонии у его обладателя, не представляет опасности для жизни.

На какой руке стоит мерить давление: левой или правой?

Неточности могут встречаться везде: от советов неопытных пользователей, вплоть до инструкций к приборам. Отсюда и распространенный стереотип – «давление нужно измерять на левой руке, ведь она ближе к сердцу».
АД выясняется по той руке, где оно будет выше, а для этого стоит померить его на обеих верхних конечностях.

При первом пользовании прибором стоит повторить процедуру, поочередно надевая манжету на обе конечности. В дальнейшем АД можно измерять только на той руке, показатели которой выше.

Нормально, если разница составляет менее 10 мм. Более высокое значение – неблагоприятный признак. Молодые юноши и девушки часто сталкиваются с таким по причине сдавливания артерии мышцами. В пожилом возрасте это может свидетельствовать об атеросклеротических повреждениях: сосуды утрачивают эластичность и засоряются.

Пользуясь сфигмоманометром на обеих руках, можно предотвратить развитие опасных сердечнососудистых заболеваний, в том числе – инсульта.

Если разница в АД на разных руках в пределах нормы, то пульс никак не может отличаться, он имеет одинаковый ритм по всему телу. Скорее всего, пользователь просто ошибся.

Следовательно, артериальное давление является основным показателем функциональности сердечно-сосудистой системы. Обычно при перепадах давления человек страдает от недомогания. Измеряя его регулярно и делая записи в специальном дневнике, можно прогнозировать свое состояние, предупреждая тем самым колебания АД, а также вовремя выявлять патологии.