При дисфункции щитовидной железы важно своевременно начать прием препаратов для стабилизации гормонального фона, если коррекция рациона и другие меры не дают положительного результата. Таблетки Эутирокс на основе левотироксина натрия активно применяют для лечения гипо- и гипертиреоза, профилактики рецидивов при токсическом зобе.
Гормональные составы требуют точного соблюдения дозировки, изменения суточной нормы по результатам анализов. Состав подходит для применения на протяжении нескольких лет, если нужно - в течение жизни. Важно знать нюансы воздействия, изучить инструкцию, чтобы средство Эутирокс обеспечило хороший терапевтический эффект с минимальным риском нежелательных реакций.
Состав и форма выпуска
Гормональное средство содержит натрия левотироксин. В одной таблетке количество действующего вещества отличается - от 25 до 150 мкг. Среди вспомогательных компонентов присутствует лактоза, что требует осторожного применениями пациентами, имеющими проблемы с усвоением молочного сахара.
Таблетки Эутирокс часто назначают для применения на протяжении многих месяцев и лет. Для удобства пациенты могут приобрести упаковку №100, чтобы препарат всегда был в домашней аптечке.
Действие препарата
После употребления таблеток Эутирокс, левотироксин натрия претерпевает изменения (метаболизм происходит в клетках печени и почек). В результате сложного химического процесса преобразуется в другой гормон - трийодтиронин. Влияние активного компонента идентично воздействию эндогенного гормона. При правильном функционировании щитовидной железы трийодтиронин стимулирует рост и регенерацию клеток, контролирует метаболизм.
Влияние левотироксина зависит от полученной дозировки. Не случайно фармацевтические компании выпускают препарат с различной концентрацией активного компонента, чтобы врачу было проще корректировать суточную норму по мере проявления положительной динамики.
Во время курса гормональной терапии левотироксин:
- положительно влияет на обменные процессы;
- стимулирует клеточное дыхание;
- усиливает синтез нуклеиновых кислот;
- активизирует регенерацию клеток;
- нормализует состояние ЦНС;
- повышает функциональность сердечно-сосудистой системы;
- влияет на гипоталамус и гипофиз;
- при высокой концентрации уменьшает продуцирование .
Под влиянием активного компонента слабеют либо исчезают проявления , гипо- и , других эндокринных патологий. Левотироксин можно употреблять длительными курсами, при наличии показаний - всю жизнь с обязательной коррекцией дозировки.
Действующее вещество хорошо всасывается в тонком кишечнике, активный компонент связывается с белками плазмы, в основном, с альбумином. Прием пищи замедляет процесс взаимодействия левотироксина в организме: препарат желательно принимать до еды, с достаточным количеством жидкости.
Период выведения метаболитов левотироксина натрия - до семи дней. При гиперфункции щитовидной железы время полувыведения сокращается до трех-четырех дней, при недостаточной выработке гормонов повышается до девяти-десяти суток.
На заметку! При гипофункции проблемной железы терапевтический эффект заметен уже спустя три-пять дней после приема первой таблетки. При других патологических процессах положительная динамика развивается через неделю-полторы после начала комплексного лечения. Прием препарата пациентами с диффузным зобом помогает устранить негативную симптоматику, но стойкий результат появляется позже - через 3-5 месяцев, нередко зоб полностью исчезает. Важный момент: левотироксин накапливается в организме, по окончании терапии действие сохраняется еще 8-10 дней.
Показания к использованию
Гормональное средство Эутирокс применяют:
- при (вторичная и первичная форма);
- для терапии эутиреоидного зоба;
- для комплексного лечения токсического зоба в сочетании с тиреостатиками;
- в период заместительной терапии после хирургического вмешательства, в том числе, при и после резекции пораженного органа;
- как препарат для диагностики - эндокринолог проводит специфическое тестирование (тиреоидная супрессия);
- для предупреждения рецидивов после проведения резекции пораженной щитовидной железы (полной или частичной).
Противопоказания
Препарат Эутирокс на основе левотироксина натрия не назначают:
- при острых поражениях сердца: миокардите, инфаркте миокарда;
- на фоне гиперчувствительности к действующему веществу;
- пациент с диагнозом не получает тиреостатические препараты;
- нарушение работы надпочечников при отсутствии адекватного лечения.
Препарат Эутирокс содержит лактозу, пациенты с синдромом мальабсорбции могут принимать гормональное средство только под контролем эндокринолога, с понижением суточной дозировки. С осторожностью состав с левотироксином назначают при , заболеваниях сердца и сосудов. При выявлении перечисленных патологий эндокринолог подбирает оптимальную начальную и поддерживающую дозу (ниже стандартной нормы).
Инструкция по применению и суточная дозировка
Терапия гормонами требует дисциплинированности от пациента: важно периодически сдавать анализы для уточнения уровня трийодтиронина, ТТГ, тироксина. Если уровень тиреотропного гормона долгое время не падает, то нужно повысить суточную норму натрия левотироксина. Обязательно выполнять указания эндокринолога, своевременно корректировать суточную норму, если врач изменил дозировку препарата Эутирокс на определенном этапе лечения.
Особенность гормональной терапии - подбор индивидуальной нормы для каждого пациента. Нарушение рекомендаций отрицательно влияет на ослабленную железу и общее состояние.
Основные правила лечения и среднесуточная дозировка:
- гипотиреоз. Оптимальная дозировка Эутирокса в возрасте до 55 лет - от 75 до 150 мкг, пожилые пациенты вначале получают 25 мкг, далее постепенно норма увеличивается (каждые 8 недель на 25 мг), пока значения ТТГ не достигнут нужных величин. Важно контролировать работу сердца, чтобы избежать побочных действий;
- эутиреоидный зоб. В период терапии и для профилактики рецидивов патологического процесса после хирургического лечения эндокринолог назначает от 75 до 200 мкг активного вещества;
- супрессивная терапия при злокачественном поражении железы. Пациент получает от 50 до 300 мкг активного вещества. Дневная норма левотироксина зависит от стадии онкопатологии;
- комплексная терапия тиреотоксикоза. Средняя норма - от 50 до 100 мкг левотироксина;
- врожденный гипотиреоз у детей. Суточная дозировка зависит от возраста ребенка. Гормональную терапию с применением препарата Эутирокс начинают с раннего возраста. До полугода ребенок получает от 6 до 8 мкг левотироксина на 1 кг массы тела. По мере взросления (к году) дозировка снижается до от 5 до 6 мкг на кг, после 12 лет норма составляет от 2 до 3 мкг/на 1 кг.
В период беременности, при дисфункции щитовидной железы гормональную терапию не стоит отменять, чтобы не усилить негативное влияние на фоне гипо- или гипертиреоза. Чаще всего дозировку левотироксина натрия нужно повысить. Важный момент - отказ от сочетания препарата Эутирокс при беременности с тиреостатическими гормонами для исключения отрицательного влияния на плод. Активный компонент слабо проникает в грудное молоко, при лактации курс лечения продолжают под контролем эндокринголога.
Эутирокс: побочные эффекты
Исследования показали, что при соблюдении суточной нормы препарат Эутирокс редко провоцирует нежелательные проявления. Некоторые пациенты отмечали аллергические реакции на действующее вещество. Нет информации о тяжелых побочных эффектах во время гормональной терапии.
Лекарственное взаимодействие
В инструкции указаны важные моменты по поводу сочетания препарата Эутирокс и других лекарств:
- под влиянием левотироксина антидепрессанты и непрямые антикоагулянты проявляют более выраженное воздействие;
- требуется коррекция дозы противодиабетических составов в сторону повышения. Во время гормональной терапии повышается потребность организма в инсулине;
- препарат Колестирамин, гидроокись алюминия и средство Колестипол снижают концентрацию левотироксина в плазме, требуется изменение дозировки Эутирокса;
- важно предупредить врача о приеме препаратов йода перед началом применения Эутирокса;
- при одновременном назначении эстрогенов нужно увеличить суточную норму левотироксина натрия;
- препараты Фуросемид, Фенитоин, салицилаты повышают в крови количество активного вещества препарата Эутирокс.
Стоимость
Цена Эутирокса средства зависит не только от количества единиц в упаковке, но и от содержания действующего вещества. Отличия в цене при разном содержании левотироксина незначительные, даже при длительном лечении приобретение препарата Эутирокс доступно всем категориям пациентов. Средняя стоимость - от 108 до 180 рублей (упаковка №50 и №100, содержание левотироксина натрия в одной таблетке: 25-150 мкг).
Аналоги
Для проведения гормональной терапии фармацевтические компании предлагают составы с таким же действующим веществом, как в препарате Эутирокс. Эффективные заменители: , L-тироксин.
Многие готовы пойти на любые жертвы. Речь пойдет о препарате «Эуритокс», который предназначен для лечения заболеваний эндокринной системы. В похудении его используют для нормализации гормонального фона и в качестве жиросжигателя. Как ни странно, но среди худеющих уже давно завоевал популярность «Эутирокс» для похудения, отзывы, которых в сети довольно много, - тому свидетельство. Остается узнать главное: насколько препарат эффективен и каковы последствия для здоровья.
Описание препарата
Препарат «Эутирокс» - это синтетический гормон, он полностью аналогичен тому, который вырабатывает щитовидная железа. Его назначают специалисты, чтобы восполнить дефицит гормона для нормального функционирования щитовидной железы. Действующее вещество в данном препарате - левотироксин натрия, который после распада в организме человека напрямую влияет на обменные процессы.
Как применение «Эутирокса» для похудения действует на организм? Активное препарат сжигает и не отражается негативно на мышечной массе, повышает работоспособность и выносливость, стимулирует работу нервной системы. Нужно обратить внимание на последний пункт: препарат учащает сердцебиение и повышает нагрузку на сердце.
Когда необходим «Эутирокс»
При некоторых заболеваниях щитовидной железы стремительно растет масса тела. Всем давно известно, что недостаток особого гормона провоцирует ожирение, а избыток, наоборот, способствует потере массы тела. Но давайте подробнее рассмотрим препарат «Эутирокс». Инструкция по применению для похудения данное лекарственное средство не рекомендует, соответственно, для лечения ожирения (без назначения специалиста) он не предназначен.
Но данный препарат действительно ускоряет обмен веществ. Это говорит о том, что он способен расщеплять жировую ткань. Именно поэтому используется «Эутирокс» для похудения. Отзывы показывают, что сторонников у данного метода достаточно много. Только стоит учитывать, что вместе с жировой тканью активное вещество может вывести из организма белок, а он важен для мышечной ткани.
Вред от применения «Эутирокса»
Несмотря на то что в какой-то степени препарат действительно помогает снизить вес и скорректировать фигуру, он способен нанести непоправимый вред здоровью. Среди побочных эффектов наблюдается:
- ослабление сердечной мышцы из-за действующего вещества препарата;
- вымывание кальция из организма, что приводит к разрушению костной ткани, кости становятся более хрупкими и могут ломаться даже при слабом механическом воздействии;
- повышенная возбудимость нервной системы, которая проявляется в виде раздражительности, нервозности, нарушения сна.
Трудно назвать данный метод похудения безопасным, он, наоборот, сопровождается серьезным риском. Поэтому применять «Эутирокс» для снижения веса следует осторожно. Более правильным будет хорошенько подумать, прежде чем решиться на столь отчаянный поступок.
Способы применения и дозы
Самая нужная информация, если вы решились принимать «Эутирокс» для похудения, - дозировка. Отзывы худеющих данным способом содержат для читателей свои рекомендации. Все несколько отличаются друг от друга.
Как же на самом деле принимать «Эутирокс» для похудения? Дозировка в инструкции по применению для сжигания жировой ткани, конечно же, не указана. Поэтому можно обратиться к рекомендации спортсменов (основных потребителей данного препарата).
Итак, как применять «Эутирокс» для снижения веса? Курс лечения не должен превышать 28 дней, этого вполне достаточно, чтобы ускорить обменные процессы в организме и восстановить нормальную работу щитовидной железы. Чтобы свести к минимуму негативное воздействие препарата на сердце, следует параллельно принимать бета-блокаторы, продлять курс приема нельзя. На первом этапе суточная доза не должна превышать 50 мкг, позже дозу можно увеличить до 300 мкг. Суточную норму следует разделить на 2 или 3 приема, последний из которых не должен быть позднее 6 часов вечера. Принимать препарат следует до приема пищи или не ранее, чем через 2 часа после нее, запивать таблетки следует большим количеством воды. Таблетки «Эутирокс» - это не спасение от лишнего веса, коррекция питания является обязательным условием.
О том, как правильно питаться, все знают. Для похудения, даже с помощью препарата «Эутирокс», нужно составить определенное меню, в котором не должно быть жирных и высококалорийных продуктов. В первую очередь следует отказаться от мучных и хлебобулочных изделий, сахара, полуфабрикатов, жирного мяса и молочных продуктов.
Но не менее важно включить в рацион как можно больше клетчатки и белка. Разрешено употреблять нежирное мясо, птицу, куриные яйца, рыбу и морепродукты. Можно в неограниченном количестве есть фрукты и овощи, не менее полезными будут крупы, особенно овес. В общей сложности калорийность рационе должна быть не больше 2000 ккал в сутки.
Почему «Эутирокс» не помогает похудеть
Основная причина неудач при похудении с «Эутироксом» - в том, что его активное вещество ускоряет все процессы в организме человека, в том числе усвоение глюкозы. Именно избыток данного вещества в рационе может привести к противоположным результатам. Чтобы избежать неприятности, нужно пересмотреть рацион и проследить, чтобы глюкозы в нем содержалось как можно меньше, а лучше обойтись вовсе без нее.
Сложность состоит в том, что «Эутирокс» действует как стимулятор головного мозга, для правильной работы которого глюкоза необходима. Поэтому тяга к сладкому только увеличивается, нужно жестко себя ограничивать в потреблении сахара.
Нужно хорошо подумать, прежде чем принимать такой препарат, как «Эутирокс». Дозы для похудения в любом случае вызывают неприятные последствия для общего состояния человека. Повышается аппетит, снижается работоспособность, появляется бессонница. Избежать таких последствий вряд ли возможно, даже если принимать препарат правильно.
Эутирокс – это таблетки, основным действующим компонентом которых служит тироксин (искусственный аналог гормона щитовидной железы). Вещество нормализует замедленный обмен веществ, поэтому гормональный препарат часто принимают для похудения. Однако учитывайте, что Эутирокс является лекарственным средством, поэтому без серьезных оснований принимать его не стоит.
Способствует ли Эутирокс похудению?
Первыми применять препарат Эутирокс для похудения начали бодибилдеры и культуристы. Таблетки способствуют снижению веса за счет:
- Снижения аппетита.
- Стимуляции нервной системы, благодаря чему организм «требует» активности и движения.
- Ускорения обмена веществ, связанного с процессом сжигания калорий.
Чтобы добиться снижения веса за счет ускорения метаболизма препаратом, следует правильно принимать Эутирокс. Исследования показали, что для похудения важно соблюдать дозировку. Так, малое количество Эутирокса (до 75 мкг) стимулирует рост массы тела, а высокое (150-200 мкг) помогает похудеть. Прием препарата в средней дозе замедляет процесс набора веса.
Форма выпуска и состав
Таблетки для похудения Эутирокс выпускаются в форме плоских и круглых таблеток белого цвета, они имеют плавные края и выдавленные знаки. Дозировка производителей варьируется от 25 до 150 мкг.
Химические свойства препарата :
Действующее вещество средства для похудения – левотироксин. Вспомогательными компонентами служат: кукурузный крахмал, желатин, моногидрат лактозы, кроскаомеллоза натрия, магния стреарат.
Механизм действия Эутирокса
Согласно инструкции, Эутирокс – это синтетический заменитель тироксина, который является гормоном щитовидной железы. Препарат способен восполнить дефицит данного вещества в организме. Поступая внутрь человека, таблетки превращаются в трийодтиронин, принимающий участие в обменных процессах и регулирующий рост тканей.
Прием гормонального препарата в небольших дозах действует на белки как анаболик, ускоряя рост мышц. Употребление таблеток в умеренных количествах повышает активность головного мозга и сердца, ускоряют обменные процессы. Большие дозы Эутирокса снижают скорость образования трийодтиронина щитовидкой, что способствует борьбе с избыточным весом.
Лечебный эффект развивается по прошествии 7-12 дней после начала приема гормонального средства для похудения и столько же продолжает существовать после завершения курса. Если функциональная активность щитовидной железы у принимающего Эутирокс нарушена (гормон вырабатывается в недостаточном количестве), положительное действие препарата проявляется уже через 3-5 дней.
Врачи назначают прием Эутирокса, прежде всего:
- Для терапии диффузного токсического и эутиреоидного зоба.
- При раке щитовидной железы.
- Для лечения гипотиреоза.
- После резекции щитовидки в качестве профилактики рецидива.
- В процессе тестирования тиреоидной супрессии.
Как принимать Эутирокс для похудения
Как рассчитать дозу Эутирокс? Определение суточного количества препарата для похудения происходит по назначению врача, в зависимости от индивидуальных показателей больного. Первую таблетку пьют утром натощак за 20-30 минут до приема пищи, запивая 100 мл воды.
Инструкция по применению таблеток:
- Эутирокс 25: в течение первой недели стоит употреблять по 1 таблетке дважды в сутки, позже переходим на дозировку в 50 мкг.
- Эутирокс 50: на протяжение следующих 2 недель трижды в день пейте по таблетке для похудения, причем последний прием должен быть не позже 18 часов.
- На четвертую финальную неделю принимайте препарат в дозировке 75 мкг 3-4 раза в сутки во время еды.
Чтобы поддержать организм во время приема Эутирокса и усилить действие препарата, стоит придерживаться сбалансированной диеты. Дополните рацион фруктами, овощами, ягодами, нежирными сортами рыбы/мяса, зеленью. Для похудения стоит ограничить потребление мучных блюд, жирного и сладкого. Применение Эутирокса стоит закончить, если появились побочные эффекты.
Дозировка
- Взрослым с 16 до 55 лет для проведения заместительной терапии гипотериоза рекомендуется принимать гормональный препарат, рассчитывая суточную дозу так: 1,6мкг разделить на вес тела.
- Людям старше 55 лет или тем, кто имеет проблемы с сердцем и сосудами, назначают употребление Эутирокса в такой суточной дозе: 0,9 мкг, деленные на массу тела.
- При наличии лишних килограмм дозировка может корректироваться.
Побочные эффекты
Согласно отзывам, таблетки для похудения Эутирокс редко вызывают аллергические реакции. При строгом соблюдении дозировки, риск побочных эффектов минимален. Однако возможными осложнениями приема препарата могут стать:
- Бессонница.
- Повышенное артериальное давление.
- Тахикардия, диарея.
- Излишняя потливость.
- Сбои в работе щитовидной железы.
- Нарушение пищеварения, боли в животе.
Противопоказания
Перед началом приема Эутирокса, целесообразно узнать о негативных последствиях, которые препарат для похудения способен «подарить» организму. Воздержитесь от употребления лекарства, если у вас:
- Артериальная гипертензия.
- Синдром мальабсорбции (неспособность прямой кишки всасывать питательные вещества).
- Сахарный диабет.
- Острая форма инфаркта или миокардита.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата для похудения.
- Недостаточность надпочечников.
- Серьезные проблемы с сердцем или сосудами.
Беременным женщинам могут назначить таблетки, однако не как средство для похудения, а в качестве лекарственного препарата при недостаточной выработке гормона щитовидной железы. Учтите, что при беременности влияние на плод Эутирокса будет положительным, поскольку дефицит Тироксина чреват серьезными осложнениями развития малыша внутри утроба, вплоть до умственной отсталости.
Совместимость с алкоголем
Врачи считают, что прием алкоголя вместе с Эутироксом не имеет негативного действия. Однако нельзя пренебрегать индивидуальными особенностями организма каждого человека, поскольку невозможно предугадать, как отразиться на здоровье такая комбинация. Реакция спиртного и гормональных таблеток непредсказуема и вызывает множество химических процессов. Если вы все же хотите выпивать во время курса лечения Эутироксом, соблюдайте следующие правила:
- После приема средства для похудения и перед выпивкой должен быть временной интервал хотя бы 2-3 часа.
- Поскольку алкоголь способен снижать эффективность препаратов, его допускается принимать редко и в малых количествах.
Аналоги препарата
Аналогами считаются препараты, которые имеют схожий по структуре и действию состав. Для Эутирокса таковыми являются:
- Левотироксин.
- Тиро-4.
- Левотироксин натрия.
- L-тироксин.
- Баготирокс.
Цена в аптеках
Купить Эутирокс возможно только по рецепту в любой аптеке России. Поэтому перед применением препарата обязательна консультация у врача.
Цена Эутирокса может варьироваться от 100 до 200 рублей за 100 таблеток, в зависимости от дозировки. Производитель выпускает таблетки от 25 мкг до 150 мкг.
Состав
Каждая таблетка содержит:
Активный компонент: левотироксин натрия - 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг или 150 мкг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 25,00 мг, желатин - 5,00 мг, кроскармеллоза натрия - 3,50 мг, магния стеарат - 0,50 мг, лактозы моногидрат - 65,975/65,95/65,925/65,90/65,875/65,85 мг.
Описание
Белые, круглые таблетки, плоские с двух сторон, с фаской. На обеих сторонах таблетки находится разделительная риска, на одной стороне таблетки - гравировка «ЕМ + дозировка».
Фармакотерапевтическая группа
Средства для лечения заболеваний щитовидной железы. Средства с активностью гормонов щитовидной железы. Код ATX : Н03АА01.
Фармакотерапевтические свойства
Фармакодинамика
Синтетический левотироксин, содержащийся в лекарственном средстве Эутирокс, идентичен по эффекту естественному главному гормону, секретируемому щитовидной железой. В периферических органах он превращается в ТЗ, и, как и эндогенный гормон, оказывает специфические эффекты на ТЗ-рецепторы. Организм не способен отличить эндогенный левотироксин от экзогенного.
Фармакокинетика
При приеме внутрь левотироксин всасывается преимущественно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80 % принятой дозы, максимальная концентрация в крови достигается примерно через 5-6 часов после приема.
При приеме внутрь начало действия препарата наблюдается через 3-5 дней. Левотироксин демонстрирует чрезвычайно высокое связывание со специфическими транспортными белками, составляющее около 99,97 %. Данное связывание белка и гормона не является ковалентным, поэтому связанный гормон в плазме находится в состоянии непрерывного и очень быстрого обмена с фракцией свободного гормона.
Из-за высокой степени связывания с белком левотироксин не подвергается ни гемодиализу, ни гемоперфузии.
Период полувыведения препарата составляет в среднем 7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается (3-4 дня), а при гипотиреозе - удлиняется (примерно 9-10 дней). Объем распределения составляет около 10-12 л. Печень содержит 1/3 часть всего находящегося вне щитовидной железы левотироксина, который быстро может обмениваться с левотироксином в сыворотке крови. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и мышцах. Метаболиты выделяются с мочой и каловыми массами. Общий метаболический клиренс левотироксина составляет приблизительно 1,2 л плазмы в сутки.
Показания к применению
Эутирокс 25-150 мкг:
Лечение эутиреоидного зоба; Профилактика рецидива после оперативного лечения эутиреоидного зоба, в зависимости от послеоперационного гормонального статуса; Заместительная терапия гипотиреоза; Супрессивная терапия рака щитовидной железы.
Эутирокс 25-100 мкг:
Сопутствующая заместительная терапия на фоне лечения гипертиреоза антитиреоидными средствами.
Эутирокс 100/150 мкг:
В качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.
Противопоказания
Гиперчувствительность к активному компоненту или любому из вспомогательных веществ лекарственного средства; нелеченая надпочечниковая недостаточность, нелеченая гипофизарная недостаточность и нелеченый тиреотоксикоз; лечение лекарственным средством не следует начинать при наличии острого инфаркта миокарда, острого миокардита и острого панкардита; применение левотироксина и антитиреоидного средства для лечения гипертиреоза в период беременности не показано (см. раздел «Применение во время беременности и в период грудного вскармливания»).
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
В период беременности и в особенности грудного вскармливания терапия левотироксином должна продолжаться. Во время беременности может потребоваться даже увеличение дозировки.
Беременность
Нет данных о возникновении тератогенных и фетотоксичных эффектов при приеме препарата в рекомендуемых терапевтических дозах. Прием препарата в период беременности в чрезмерно высоких дозах может негативно влиять на плод и постнатальное развитие.
Применение при беременности левотироксина в комбинации с антитиреоидными средствами не показано. Такая комбинация может потребовать увеличения доз антитиреоидных средств, которые, как известно, проникают через плаценту и вызывают развитие гипотиреоза у плода.
Диагностические тесты супрессии щитовидной железы не должны проводиться во время беременности, так как применение радиоактивных веществ у беременных женщин противопоказано.
Грудное вскармливание
Левотироксин выделяется с грудным молоком при лактации, но при приеме рекомендованных терапевтических доз концентрация тиреоидного гормона недостаточна для того, чтобы вызвать гипертиреоз и подавление секреции тиреотропного гормона (ТТГ) у ребенка.
Способ применения и дозы
Для лечения каждого пациента в соответствии с его/ее индивидуальными потребностями доступны таблетки с содержанием левотироксина натрия в диапазоне от 25 до 150 мкг. Поэтому пациентам обычно нужно принимать только по одной таблетке в день. Рекомендации по дозированию приведены только в качестве руководства.
Индивидуальная суточная доза должна быть определена на основе результатов лабораторных анализов и клинических исследований. Так как у определенного числа пациентов отмечаются повышенные концентрации Т4 и fT4, базальная концентрация ТТГ в сыворотке крови обеспечивает более надежную основу для выбора курса лечения.
Терапию гормонами щитовидной железы следует начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать каждые 2-4 недели до достижения полной заместительной дозы.
Для новорожденных и детей с врожденным гипотиреозом, у которых важна быстрая заместительная терапия, рекомендуемая начальная доза составляет от 10 до 15 микрограмм на килограмм массы тела в сутки в течение первых 3 месяцев. После этого доза должна быть индивидуально скорректирована в зависимости от клинических данных, и уровня гормонов щитовидной железы и ТТГ.
У пациентов пожилого возраста, у пациентов с ишемической болезнью сердца, а также у пациентов с тяжелым или длительно существующим гипотиреозом при инициации терапии гормонами щитовидной железы требуется соблюдение особой осторожности, то есть рекомендуется начинать терапию с низкой начальной дозы (например, 12,5 мкг/сутки), которую следует постепенно увеличивать с продленными интервалами, и в течение длительного периода времени (например, постепенное увеличение на 12,5 мкг/сутки раз в две недели) с частым контролем уровня гормонов щитовидной железы. Поэтому может быть необходимым использование дозы более низкой, чем оптимальная доза, обеспечивающая полную заместительную терапию, и в связи с этим не приводящей к полной коррекции уровня ТТГ.
Опыт показывает, что низкие дозы достаточны для пациентов с низкой массой тела и у пациентов с большим узловым зобом.
| Показание применению | Рекомендуемая доза (микрограммов левотироксина натрия/сутки) | ||||
| Лечение эутироидного зоба | 75-200 | ||||
| Профилактика рецидива зоба после оперативных вмешательств | 75-200 | ||||
| Заместительная терапия при гипотиреозе у взрослых начальная доза поддерживающая доза | 25- 50100-200 | ||||
| Заместительная терапия при гипотиреозе у детей начальная доза поддерживающая доза | 12,5-50100 - 150 мкг/м2 поверхности тела | ||||
| Сопутствующая терапия на фоне терапии гипертиреоза антитиреоидными средствами | 50- 100 | ||||
| Супрессивная терапия рака щитовидной железы | 150-300 | ||||
| В качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии | За 4 недели до теста | За 3 недели до теста | За 42 недели до теста | За 1 неделю до теста | |
| Эутирокс 100 мкг | 2 табл./сут. | 2 табл./сут. | |||
| Эутирокс 150 мкг | 1/2 табл./сут. | 1/2 табл./сут. | 1 табл./сут. | 1 табл./сут. | |
Способ применения
Суточная доза может приниматься в один прием.
Прием внутрь: как однократная суточная доза утром натощак, за полчаса до завтрака, желательно с небольшим количеством жидкости (например, полстакана воды).
Дети должны получать всю дозу сразу, по крайней мере за 30 минут до первого приема пищи в день. Таблетки необходимо развести в небольшом количестве воды и полученную суспензию, которая должна приготавливаться прямо перед приемом, следует принять с небольшим количеством воды.
Продолжительность лечения, как правило, пожизненная в случае заместительной терапии гипотиреоза и после струмэктомии или тиреоидэктомии для профилактики рецидивов после удаления эутиреоидного зоба. Сопутствующая терапия гипертиреоза после достижения эутиреоидного состояния показана для периода, в котором назначается антитиреоидный препарат.
При эутироидном зобе необходимая длительность лечения составляет от 6 месяцев до 2 лет. Если в течение этого времени лечения не достаточно, следует рассмотреть вопрос о хирургическом лечении или терапии радиоактивным йодом.
Если пропущен один прием таблеток, увеличивать дозу при последующем приеме таблеток не следует.
Побочное действие
В случае превышения индивидуального предела переносимости левотироксина натрия или после передозировки, возможно проявление следующих клинических симптомов, характерных для гипертиреоза, особенно если доза увеличивается слишком быстро в начале лечения: аритмии (например, мерцательная аритмия и экстрасистолия), тахикардия, сердцебиение, стенокардия, цефалгия, мышечная слабость и судороги, гиперемия, повышение температуры, рвота, нарушение менструации, псевдоопухоли мозга, тремор, беспокойство, бессонница, потливость, потеря веса, диарея.
В таких случаях суточная доза должна быть уменьшена или лечение отменено на несколько дней. Терапия может быть возобновлена после исчезновения нежелательных реакций.
В случае гиперчувствительности к какому-либо из компонентов лекарственного средства Эутирокс могут развиться аллергические реакции, особенно со стороны кожи и дыхательных путей. Зарегистрированы сообщения о случаях отека Квинке.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволит обеспечить непрерывный мониторинг отношения пользы и риска лекарственного средства.
При появлении нежелательной реакции, указанной в данной инструкции по медицинскому применению или не упомянутой в ней, пациентам рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
Передозировка
Повышение уровня Т3 является надежным индикатором передозировки, более четким, чем повышение уровней Т4 или fT4.
При передозировке препарата наблюдается значительное увеличение скорости обмена веществ (см. раздел «Побочное действие»). В зависимости от степени передозировки рекомендуется прекратить прием препарата и пройти контрольное обследование.
Симптомы, состоящие из выраженных бета-симпатомиметических эффектов, таких как тахикардия, тревога, возбуждение и гиперкинезия, могут быть устранены приемом бета- блокаторов. При приеме предельно высоких доз может быть полезен плазмаферез.
У предрасположенных пациентов были отмечены отдельные случаи возникновения судорог при превышении индивидуального порога переносимости.
Передозировка левотироксином может стать причиной возникновения симптомов гипертиреоза и привести к острому психозу, особенно у пациентов с риском развития психических нарушений.
Были зарегистрированы случаи внезапной остановки сердечной деятельности у пациентов, которые принимали неадекватные дозы левотироксина натрия в течение многих лет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Противодиабетические средства:
Левотироксин может ослаблять эффект противодиабетических лекарственных средств. Поэтому у пациентов, страдающих сахарным диабетом, в начале терапии тиреоидными гормонами следует часто проверять уровень глюкозы крови и при необходимости скорректировать дозу противодиабетического препарата.
Производные кумарина:
Левотироксин натрия может усиливать эффект антикоагулянтов путем вытеснения их из связи с белками плазмы, что может повысить риск развития кровотечения, например, кровоизлияния в ЦНС или желудочно-кишечного кровотечения, особенно у пожилых пациентов. Поэтому необходим регулярный контроль параметров коагуляции как в начале, так и в ходе сочетанной терапии указанными препаратами. При необходимости дозу антикоагулянта следует скорректировать.
Ингибиторы протеазы:
Ингибиторы протеазы (например, ритонавир, индинавир, лопинавир) могут оказывать влияние на эффективность левотироксина. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов. При необходимости следует скорректировать дозу левотироксина натрия.
Фенитоин:
Фенитоин может оказывать влияние на эффективность левотироксина вследствие вытеснения левотироксина из связи с белками плазмы, что может привести к повышению концентрации fT4 и Т3. С другой стороны, фенитоин повышает интенсивность метаболизма левотироксина натрия в печени. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов.
Холестирамин и холестипол:
Ионообменные смолы, такие как холестирамин и холестипол, подавляют всасывание левотироксина натрия. В связи с этим левотироксин натрия необходимо применять за 4-5 часов до приема указанных препаратов.
Лекарственные средства, содержащие алюминий, железо, кальция карбонат:
В литературе описаны сообщения о потенциальном снижении эффективности левотироксина при одновременном применении с содержащими алюминий лекарственными средствами (антациды, сукральфат). В связи с этим лекарственные средства, содержащие левотироксин, должны приниматься, как минимум, за два часа до приема алюминийсодержащих препаратов.
Такое же правило применимо в случае железосодержащих препаратов и кальция карбоната.
Салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат :
Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат и другие препараты могут вытеснять левотироксин натрия из связи с белками плазмы, что приводит к повышению концентрации фракции fT4.
Орлистат :
При совместном приеме орлистата и левотироксина может развиться гипотиреоз и/или снижение контроля состояния гипотиреоза. Механизм явления может быть связан со снижением всасывания солей йода и/или левотироксина.
Севеламер :
Севеламер может уменьшать всасывание левотироксина. Поэтому в начале или в конце курса сопутствующей терапии указанным препаратом рекомендуется мониторинг изменений функции щитовидной железы у пациентов. При необходимости дозу левотироксина корректируют.
Ингибиторы тирозинкиназы:
Ингибиторы тирозинкиназы (например, иматиниб, сунитиниб) могут снижать эффективность левотироксина. Поэтому в начале или в конце курса сопутствующей терапии указанными препаратами рекомендуется мониторинг изменений функции щитовидной железы у пациентов. При необходимости дозу левотироксина корректируют.
Пропилтиоурацил , глюкокортикостероиды, бета-симпатолитики и йодсодержащие контрастные препараты:
Пропилтиоурацил, глюкокортикостероиды, бета-симпатолитики и йодсодержащие контрастные препараты, амиодарон ингибируют периферическое превращение Т4 в Т3. Ввиду высокого содержания йода применение амиодарона может привести к развитию как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Особое внимание следует уделять узловому зобу с возможным развитием нераспознанной функциональной автономии.
Сертралин, хлорохин/прогуанил:
Сертралин, хлорохин/прогуанил снижают эффективность левотироксина и повышают концентрацию ТТГ в сыворотке.
Фермент-индуцирующие лекарственные средства:
Лекарственные препараты, способствующие индукции печеночных ферментов (например, барбитураты, карбамазепин) могут повышать печеночный клиренс левотироксина натрия. Эстрогены:
У женщин, применяющих эстрогенсодержащие контрацептивы, или у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию, может возрастать потребность в левотироксине.
Употребление соесодержащих продуктов может способствовать снижению всасывания в кишечнике левотироксина натрия. Поэтому может потребоваться коррекция дозы, особенно в начале или после прекращения употребления продуктов, содержащих сою.
Меры предосторожности
До начала заместительной терапии гормонами щитовидной железы или до выполнения теста тиреоидной супрессии необходимо исключить или провести лечение следующих заболеваний или патологических состояний: коронарной недостаточности, стенокардии, атеросклероза, артериальной гипертензии, гипофизарной недостаточности, надпочечниковой недостаточности. Также до начала терапии гормонами щитовидной железы следует исключить или провести лечение функциональной автономии щитовидной железы.
У пациентов с риском развития психических нарушений терапию левотироксином следует начинать с низкой дозы и затем постепенно ее увеличивать. Рекомендуется контролировать состояние пациентов. При возникновении симптомов психических нарушений, необходимо рассмотреть возможность изменения дозы.
Необходимо исключить возможность возникновения даже незначительного лекарственно- обусловленного гипертиреоза у пациентов с коронарной недостаточностью, сердечной недостаточностью или тахиаритмиями. В связи с этим в подобных случаях необходим частый контроль концентрации тиреоидных гормонов.
До проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы необходимо выяснить этиологию вторичного гипотиреоза. При необходимости следует начать заместительную терапию с целью компенсации надпочечниковой недостаточности.
При подозрении на развитие функциональной автономии щитовидной железы до начала терапии рекомендуется выполнение ТРГ-теста или супрессивной сцинтиграфии.
У женщин в постменопаузе, имеющих гипотиреоз и повышенный риск остеопороза, следует избегать концентраций левотироксина натрия в сыворотке крови, превышающих физиологические. Поэтому рекомендуется тщательный контроль функции щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы не подходят для снижения веса. Физиологические дозы не приводят к какой-либо потере веса у эутиреоидных пациентов. Дозы, значительно превышающие физиологические, могут привести к развитию серьезных и даже опасных для жизни нежелательных реакций (см. раздел «Передозировка»).
При подобранной терапии левотироксином, в случае перехода на прием лекарственного средства иного производителя, рекомендуется скорректировать дозу в зависимости от клинического ответа пациента на терапию и результатов лабораторного обследования.
При совместном приеме орлистата и левотироксина может развиться гипотиреоз и/или снижение контроля состояния гипотиреоза (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Пациентам, принимающим левотироксин, перед началом, окончанием или изменением схемы лечения орлистатом, необходимо проконсультироваться с врачом, ввиду необходимости приема орлистата и левотироксина в различное время и возможной корректировки дозы левотироксина. Кроме того, у таких пациентов рекомендуется осуществлять контроль уровня гормонов в сыворотке крови.
Препарат содержит лактозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
За информацией в отношении пациентов, страдающим диабетом, и пациентов, получающих антикоагулянты, обратитесь к разделу «Взаимодействие с другими лекарственными средствами».
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Исследования влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Тем не менее, так как левотироксин натрия идентичен природному тиреоидному гормону, какого-либо влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами не ожидается.
Производитель/владелец регистрационного удостоверения
Мерк КГаА, Франкфуртер Штрассе 250, 64293 Дармштадт, Германия.
Экзогенные гормональные средства синтетического происхождения назначаются только по назначению врачей, поэтому препарата Эутирокс - инструкция по применению предназначена для ознакомления с основными характеристиками и его фармакологическим действием (Еутирокс - неверное написание). Лекарство нужно людям, страдающим заболеваниями щитовидной железы, сопровождающимися пониженными показателями тиреоидных гормонов.
В качестве основного действующего вещества eutiroks используется левотироксин натрия - синтетический аналог натурального тироксина, вырабатываемого щитовидной железой.
Медикамент выпускается в таблетированной форме для перорального приёма. Каждая включает 25, 50, 75, 100, 125, 150 мкг синтетического гормона.
Ощутимый эффект и изменение лабораторных показателей наступает не сразу. В среднем это 7–12 дней. При снижении функции щитовидной железы лечебного действия удаётся достичь через 3–5 дней регулярного применения.
После абсорбции в пищеварительном тракте синтетический гормон ведёт себя идентично натуральному тироксину, то есть трансформируется в трийодтиронин, воздействует на ТС-рецепторы и связывается со специфическими белками, выполняющими транспортную функцию.
Выведение вещества из организма происходит медленно. После отмены препарата терапевтический эффект наблюдается в течение 1 – 2 недель.
Концентрация вещества не снижается при помощи процедур по очистке крови (гемоперфузии, гемодиализа).
Приём Эутирокса по показаниям:
- нормализует работу половых желёз;
- улучшает жировой обмен;
- придаёт сил;
- благотворно воздействует на работу сердечно-сосудистой и нервной системы, а также головного мозга;
- устраняет атонию кишечника, способствует улучшению перистальтики.
Недостаток естественного тироксина проявляется заметным ухудшением внешнего вида и самочувствия. Человек может сильно поправиться и заработать ожирение.
Применение синтетического аналога не приводит к набору или уменьшению массы тела, его действие основывается на нормализации естественных процессов организма, которые пострадали в результате временной или хронической дисфункции щитовидной железы.
В приёме Эутирокса нуждаются все лица, у которых анализ крови показал снижение Т3 и Т4 и повышение ТТГ. Лечение назначают временно или пожизненно.
Синтетический аналог тироксина показан при:
- Гипотиреозе. Таблетки назначают при первичном и вторичном снижении функции щитовидки.
- Оперативном вмешательстве. Например, при устранении злокачественной опухоли железы.
- Эутиреоидном зобе. Заместительная терапия назначается с целью восполнения недостатка гормона.
- Резекции щитовидной железы. При полном удалении заместительная терапия назначается на всю жизнь, с периодическим контролем уровня тиреоидных гормонов и коррекцией дозировки.
Официальная инструкция содержит информацию, что Эутирокс показан людям с аутоиммунным тиреодитом, который сопровождается снижением функции щитовидки. Если антитела в крови есть, но уровень гормонов в порядке, то лечение не требуется. Нередко эутиреоидное (нормальное) состояние сменяется ухудшением работы железы и снижением жизненно необходимых Т3 и Т4, поэтому уровень гормонов периодически контролируют (1 раз в 3, 6, 12 месяцев, в зависимости от рекомендаций эндокринологов).
Заменитель гормонов щитовидки применяют в комплексном лечении кретинизма и смешанного и токсического зоба, а также перед проведением некоторых диагностических мероприятий.
Вещество запрещено принимать при:
- остром нарушении коронарного кровообращения, ишемическом некрозе сердечной мышцы;
- недостаточности гипофиза, коры надпочечников;
- тиреотоксикозе;
- индивидуальной непереносимости компонентов.
Таблетки назначают с осторожностью пациентам с:
- гипертонической болезнью;
- стенокардией;
- атеросклерозом;
- патологиями ритма сердца;
- нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике;
- сахарным диабетом.
При одновременном приёме с препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы, а также регулирующими уровень сахара (Метформин, Глюкофаж 500, 850, 1000 мг или Сиофор 1000), требуется регулярный контроль гормонов и коррекция дозы.
В официальной инструкции по применению не указано, что препарат используется при похудении.
Как правильно принимать Эутирокс - дозировка, длительность лечения - обсуждается с врачом, который учитывает противопоказания и результаты исследования на содержание тиреоидных гормонов в крови.
Самостоятельная коррекция терапевтической схемы опасна и может привести к развитию тиреотоксикоза, сопровождающегося:
- выпучиванием глазных яблок;
- усиленным сердцебиением;
- дрожью в конечностях;
- регулярными поносами;
- снижением концентрации внимания;
- ухудшением памяти;
- потерей массы тела на фоне нормального аппетита;
- увеличением размера щитовидки;
- аменореей у женщин;
- нарушениями эрекции у мужчин;
- бесплодием у обоих полов;
- раздражительностью и агрессией;
- приливами жара к голове.
Появление данных признаков на фоне приёма Эутирокса может свидетельствовать о необходимости провести анализ Т3, Т4, ТТГ и откорректировать дозировку.
Взрослым
Лекарство применяют в индивидуальной дозировке в зависимости от основного заболевания и состояния здоровья пациента.
При увеличении размера щитовидной железы или в качестве профилактического средства в послеоперационном периоде принимают по 750–200 мкгв день.
Заместительная терапия при хроническом снижении функции органа в возрасте до 55 лет проводится из расчёта 1,6–1,8 мкг действующего вещества на 1 кг веса. Лицам старшего возраста доза уменьшается вдвое.
Лечение аутоиммунного тиреодита проводится дозировками от 50 до 150 мкг.
При затяжных гипотиреозах лечение проводят с осторожностью. Начинают с 12,5 мкг, с последующим увеличением каждые 14 дней. Таким лицам проводить контроль уровня ТТГ следует регулярно.
Таблетки принимают натощак сразу после пробуждения. Оптимальным временем для приёма считается 6–7 часов утра. Их пьют целиком, запивая небольшим количеством воды. Через 30 минут можно приступать к завтраку.
Побочные эффекты будут менее выражены, если лечение начинать постепенно, с последующим увеличением дозы.
Детям
Новорождённым малышам крайне важно быстро восполнить дефицит гормонов, поэтому лечение начинают с 10 – 15 мкг на 1 кг массы тела в течение 3 месяцев. Потом дозировку корректируют в зависимости от результатов анализов.
В среднем суточное количество левотироксина составляет:
- 6–12 месяцев - 50–75 мкг;
- 1–5 лет - 75–100 мкг;
- 6–12 - 100–150 мкг;
- старше - 100–200 мкг.
При врождённых патологиях внутренних органов и сопутствующих заболеваниях количество препарата рассчитывается индивидуально.
Учитывая, что Эутирокс продаётся в таблетированной форме, его разрешается развести с водой до получения однородной субстанции, которую дают детям за 30 минут до первого приёма пищи.
Беременным
Повышение уровня ТТГ явление далеко не редкое, поэтому, когда будущим матерям назначают Эутирокс, их волнует дозировка и воздействие на организм будущего малыша. Искусственные аналоги тироксина оказывают такое же действие на организм, как естественные, вырабатываемые щитовидной железой, поэтому не приводят к патологиям плода.
Главная задача левотироксина - устранить недостаток тиреоидных гормонов, потому что он не менее опасен, чем передозировка.
Длительное снижение тироксина и трийодтиронина очень опасно для малыша и нередко приводит множественным порокам развития:
- кретинизму (тугоумию);
- психическим отклонениям;
- сердечно-сосудистым заболеваниям;
- изменениям в головном мозге;
- различным патологиям внутренних органов.
Приём Эутирокса требуется при планировании беременности, во время вынашивания малыша и после родоразрешения. Если функция щитовидной железы не восстанавливается, требуется пожизненная заместительная терапия.
Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от лабораторных показателей. Если девушка принимала левотироксин до зачатия, то в период беременности необходимость в тироксине возрастает и требуется коррекция.
Препарат проникает в грудное молоко, но в рекомендуемой терапевтической дозе не влияет на функцию щитовидной железы малыша, потому что его концентрация остаётся минимальной.
Применение сверхвысоких дозировок Эутирокса при беременности запрещено, потому что вызывает выраженные побочные эффекты, отражается на здоровье плода и его последующем развитии.
Препарат может вызывать местные или системные аллергические реакции у лиц с непереносимостью отдельных компонентов.
Это проявляется:
- кожной сыпью;
- крапивницей;
- покраснением отдельных участков тела;
- слезотечением;
- ринитом;
- анафилактическим шоком.
При подозрении на аллергию лечение препаратом прекращают и обращаются к врачу для его замены.
Другие неприятные симптомы, связанные с началом приёма таблеток связаны исключительно с неправильной дозировкой и сопутствующими заболеваниями, которые требуют корректировки лекарственной схемы.
На фоне избытка гормонов возникает:
- нарушение сердечной деятельности;
- проблемы в работе головного мозга и ЦНС;
- психические расстройства;
- повышенная тревожность;
- диспепсические расстройства;
- потливость, внутренний тремор и другие.
Появление запоров, сонливости и общего снижения трудоспособности, а также выпадение волос говорит о недостатке тиреотропных гормонов. Если после начала лечения они не исчезают, требуется пересмотр дозировки.
Длительное употребление высоких доз левотироксина приводит к острым психозам и другим нарушениям. Зафиксированы случаи коронарной недостаточности и летального исхода.
Эутирокс - это серьёзный гормональный препарат, который нельзя принимать самостоятельно (например, с целью похудения). Такое лечение может привести к необратимым последствиям со стороны щитовидки и других органов.
Побочные эффекты вызывает зачастую Эутирокс – аналоги потому интересуют многих.
Все препараты, предназначенные для заместительной гормональной терапии, содержат левотироксин натрия, поэтому оказывают идентичное действие на организм. Эутирокс целесообразно менять на аналоги в случае возникновения аллергических реакций, потому что дополнительный состав может отличаться.
Все остальные симптомы не зависят от торгового названия таблеток, а связаны:
- с гормональной перестройкой;
- наличием недиагностированых патологий;
- неправильным приёмом;
- некорректной дозировкой.
Самые распространённые аналоги Эутирокса:
- Левотироксин натрия.
- Тиро-4.
- L-тироксин.
- Багатирокс.
Все решения по поводу смены лекарственного препарата принимаются совместно с лечащим врачом-эндокринологом.
Пациентов, столкнувшихся с необходимостью длительно принимать Эутирокс, волнует его цена, во сколько обходится месячный курс лечения, кто производитель таблеток.
Средняя стоимость 1 блистера российской фармацевтической компании составляет 30–50 рублей, в зависимости от аптеки, региона проживания и дозировки. Учитывая, что в нём содержится 25 таблеток, его хватит на 25 дней. Приём медикамента несильно «ударит по карману», чего нельзя сказать о регулярном проведении анализов на гормоны. Аннотация входит в комплект картонной коробки с 4 блистерами.
Цена импортных аналогов отечественного Эутирокса немного выше.