Как распознать симптомы экземы? Как отличить экзему от других кожных заболеваний: грибок, дерматит, герпес, крапивница.

Экзема - острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

К причинам возникновения экземы относят расстройства нервной и эндокринной системы, наличие хронической инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие состояния, при которых организм чувствителен к аллергенам.

Виды экземы Так как возникновению экземы способствует множество факторов, выделяют несколько видов экземы в зависимости от причины, расположению пораженных участков и характеру проявлений заболевания:

  • истинная;
  • микробная;
  • микотическая (грибковая);
  • себорейная;
  • дисгидротическая;
  • профессиональная.

Как распознать экзему? Различают два типа экземы по характеру высыпаний:

Сухая экзема – характеризуется сухостью кожи, появлением трещин, покраснением, шелушением, зудом. Локализуется на руках и ногах.

Мокнущая экзема - характеризуется сильным покраснением кожи, сыпью из мелких пузырьков или мокрым пятном. Проявляется на голове под волосами, на внутренней стороне локтей и колен и на груди. Сопровождается сильным зудом, жжением.

У каждого вида экземы свои симптомы:

Истинная экзема : острое воспалительное покраснение кожи с последующим высыпанием мельчайших пузырьков, которые быстро вскрываются. На месте лопнувших пузырьков образуются эрозии, образующие мокнущую поверхность. Затем она подсыхает и покрывается серо-желтыми корочками. Данные этапы сопровождаются сильно выраженным зудом. Протекает с четко прослеживаемыми стадиями – эритематозная (покраснение), папуловезикулярная (пузырьковая), мокнущая и корковая. Практически всегда можно наблюдать все эти стадии одновременно (на разных участках). Истинная экзема чаще всего поражает лицо, кисти рук и распространяется по всему кожному покрову.

Микробная : часто возникает на поврежденных участках (раны, в т. ч. инфицированные, порезы, язвы). Начало острое, очаги поражения многочисленные, склонны к увеличению. Имеет четко ограниченную форму с роговым слоем по краям. Участок, пораженный экземой покрыт пластинчатой коркой, под ней сплошная мокнущая поверхность. Локализуется на тыльных частях кистей, лице и шее.

Микотическая (грибковая) : симптомы во многом схожи с истинной, но края очагов резко очерчены. Такая экзема сложнее поддается лечению, и требует квалифицированного врачебного контроля.

Себорейная экзема : развивается на фоне себореи, на участках, где расположены сальные железы (в большом количестве): носогубные складки, волосистая часть головы, область между лопаток. Розовато-желтые узелки, покрытые жирными чешуйками, со временем образуются бляшки, которые сливаясь, образуют крупные очаги.

Дисгидротическая : локализация ее – ладони и подошвы. Покраснение малозаметно. Пузырьки могут образовывать эрозии, но могут и сливаться, образуя большие пузыри. При отсутствии/некорректном лечении, экзема сопровождается изменениями ногтевой пластины.

Профессиональная экзема : симптомы схожи с симптомами истинной экземы. Возникает в результате воздействия внешнего химического, физического или механического раздражителя. Отличается отстутсвием обострений, быстро излечивается.

Экзема представляет собой кожное заболевание, сопровождающееся зудящими мокнущими высыпаниями, вызванными чрезмерной реакцией иммунной системы на различные раздражители, включая микроорганизмы. Микотическая экзема – разновидность этой болезни, при которой грибковая инфекция или присоединилась к уже существующему экзематозному дерматиту, или стала его непосредственной причиной.

Что такое микотическая экзема

По своей сути, это заболевание является одним из вариантов микробной экземы. Представляет собой сочетание воспалительных явлений вследствие грибкового поражения и аллергических реакции на инфекцию.

Локализуется чаще на коже стоп и рук, в складках между пальцами и проявляется мокнущими высыпаниями и зудом. Точный диагноз при этом поставить довольно несложно, как и назначить правильное лечение, но для полного выздоровления потребуется немало времени и сил. Так как грибковая экзема имеет склонность к хроническому течению и частым рецидивам.

Причины грибковой экземы

Грибковое поражение кожи могут вызывать более 500 видов грибка. Но чаще возбудителями микотической экземы являются:

  • грибы рода Кандида (Candida);
  • трихофитон и эпидермофитон, чаще вызывающие микоз кожи стоп и ногтей, реже – сикоз в области бороды и усов (Тrichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum);
  • плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis и другие);
  • возбудители разноцветного лишая (Pityrosporum orbiculare);
  • грибы, вызывающие узловатую трихоспорию (Trichosporon beigelii) и другие.

Чтобы возникла микотическая экзема стоп и других частей тела, недостаточно простого попадания грибка в организм человека. Для развития поражения кожи нужна специфическая реакция иммунитета, возникающая вследствие различных факторов, таких как:

  • наследственная предрасположенность;
  • склонность к атопическим реакциям;
  • эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет);
  • хронические болезни внутренних органов;
  • частые простудные инфекции;
  • недостаточность витаминов и микроэлементов;
  • длительное лечение антибиотиками, системными кортикостероидами, иммуносупрессорами и другими лекарственными препаратами;
  • гормональные сбои (например, при беременности) и др.

При этом возникает сенсибилизация организма и выработка антител. А при попадании грибов в организм – неадекватно сильная реакция иммунитета, направленная не только против возбудителя, но и затрагивающая собственные ткани организма.

В этом состоит ответ на вопрос, чем отличается экзема от грибка. При экзематозном микотическом дерматите наблюдается сочетание обычного грибкового поражения, являющегося результатом действия возбудителя в коже, и аллергических реакций на него. Что проявляется более агрессивной клиникой и более обширными зонами высыпаний.

Как проявляется грибковая экзема

В клиническом течении микотической экземы выделяют несколько стадий.

В начале заболевания на коже появляются округлые пятна красного цвета с четкими границами. В дальнейшем на них возникают папулы и пузырьки с серозными содержимым. Они быстро вскрываются с образованием мокнущей поверхности, трещин и серозных колодцев, что хорошо видно на фото.

Процесс сопровождается зудом и болезненностью. Особенно много неприятных ощущений доставляют трещинки между пальцами из-за боли и более долгого заживления.

Мокнущая стадия сменяется подсыханием жидкости в зонах поражения и образованием корок желтого или розового цвета. Эти огрубевшие участки кожи постепенно отшелушиваются, но процесс на этом не заканчивается, так как постоянно появляются новые высыпания. Из-за постоянного зуда и расчесываний очаги поражения могут расширяться и распространяться на окружающие участки.

Заболевание чаще всего поражает кожу стоп и ладоней, но может локализоваться и на коже голеней, коленных и локтевых сгибах. А при присоединении грибковой инфекции к экземе изначально другого генеза – на любых участках тела, где возникло первоначальное поражение.

Диагностика экземы

Диагностика микотической экземы чаще всего не вызывает вопросов. На грибковый характер поражения указывают особенности сыпи, жалобы и анамнез больного. Для подтверждения диагноза врач берет соскоб из зоны высыпаний для определения грибов и их спор в отделяемом. При этом же исследовании выявляют конкретный тип возбудителя для правильного назначения лечения.

При необходимости дополнительно проводят полное обследование организма для установления гормональных нарушений и сбоя в иммунитете.

Лечение грибковой экземы

Грибковая экзема на руках и ногах требует как специфического лечения, направленного против возбудителя, так и общей терапии, уменьшающей симптомы воспаления и выраженность иммунных реакций.

Противогрибковая терапия экземы

Специфическая терапия направлена на ликвидацию возбудителя и воспалительных явлений, им вызванных. Выбор противогрибковых средств очень широк. Правильный препарат назначит врач после точного определения вида грибка, вызвавшего экзему. Чаще всего дерматологи назначают:

  • Фунготербин;
  • Экзодерил;
  • Флуконазол;
  • Микосептин;
  • Пимафуцин;
  • Итраконазол и др.

В легких случаях антимикотики назначаются в виде наружных средств. При их неэффективности, обширных и глубоких зонах поражения прибегают к системному лечению противогрибковыми препаратами в виде таблеток или инъекций.

Общее лечение экземы

Из-за выраженных аллергических реакций грибковая экзема на ногах и руках требует проведения десенсибилизирующей терапии – внутривенного вливания растворов тиосульфата натрия, хлорида кальция и т. п. А также применения антигистаминных препаратов:

  • Тавегила;
  • Супрастина;
  • Кларитина;
  • Цетиризина;
  • Эриуса и др.

Антигистаминные препараты снижают повышенную реактивность иммунитета, уменьшают зуд, экссудативные и воспалительные явления.

При всех видах экземы, включая микотическую, показана местная терапия с использованием антисептических и подсушивающих средств. С этой целью проводят обработку растворами Резорцина, Фурацилина, Риванола и другими препаратами для очищения и профилактики присоединения инфекций. А затем применяют примочки, пасты и крема с дегтем, цинком, раствором салициловой кислоты для уменьшения мокнущего процесса. При образовании корок и трещин используют смягчающие, ранозаживляющие и регенерирующие средства – Радевит, Пантенол, Элидел, Цикапласт и другие.

При присоединении бактериальной инфекции необходимо применение антибиотиков. При этом курс антибактериальной терапии может привести к еще большему снижению иммунитета и прогрессированию грибкового процесса. Поэтому очень важно выполнять все назначения врача по проведению антисептической обработки пораженных очагов.

Больным с грибковой экземой показана седативная терапия, так как стресс является пусковым механизмом заболевания, а в данном случае причин понервничать у больных достаточно. Сильный кожный зуд и неприятные, с эстетической точки зрения, симптомы доставляют пациентам немало беспокойства. Поэтому им назначают Афобазол, Персен, Новопассит, настойку Пустырника и другие успокаивающие препараты. В случае тяжелых невротических расстройств после консультации с неврологом или психотерапевтом могут применяться антидепрессанты и транквилизаторы.

Лечение кортикостероидными препаратами при данном виде экземы проводят редко. Они быстро снимают воспалительные и аллергические явления, но могут провоцировать рост и размножение грибка. Поэтому к ним прибегают в случае выраженных эндокринных нарушений у больных для их коррекции, а в остальных случаях предпочитают обходиться без них.

Из местных препаратов с кортикостероидами популярность завоевал Тридерм. Он содержит в своем составе три компонента – гормональный, антибактериальный и противогрибковый. За счет чего хорошо купирует воспалительные процессы, борется с грибком и является профилактикой бактериальных инфекций.

Все микотические процессы требуют долгого лечения и неоднократного проведения соскобов для выявления наличия или отсутствия грибков в них. Только после трехкратного отрицательного результата можно с уверенностью говорить о полном излечении.

Профилактика грибковой экземы

Для предупреждения заражения грибком и развития экземы необходимо соблюдение простых мероприятий:

  • требований личной гигиены (не ходить босиком в общественных местах, особенно в банях и бассейнах, не носить чужую обувь и не пользоваться чужими инструментами для педикюра);
  • стремиться к правильному питанию и здоровому образу жизни;
  • вовремя лечить хронические заболевания, особенно эндокринного характера;
  • тщательно обрабатывать все порезы и ранки на руках и ногах;
  • пользоваться защитными перчатками при работе по дому и на даче с землей;
  • одежду и обувь носить из натуральных материалов;
  • стараться сохранять спокойствие в любых ситуациях;
  • проводить закаливание организма и общие меры по укреплению иммунитета.

Самое важное в профилактике грибковых поражений – следить за состоянием и чистотой кожи, не допускать ее загрязнения, особенно при наличии травм и порезов.

При любых высыпаниях на коже необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу для постановки диагноза и назначения лечения. Только он сможет точно определить, что это – грибок или экзема стопы, или же грибковая экзема. Заниматься самолечением в этом вопросе не стоит – упущенное время потом не вернуть, а осложнения заработать можно.

Видео про экзему

Экзема – это весьма неприятное заболевание, которое может приобретать острое или хроническое течение. Экзема имеет аллергическую природу и проявляется в виде сыпи на коже, сопровождающейся жжением, зудом, покраснением и образованием воспаленных экзематозных пузырьков.

Причины развития заболевания кроются в нарушении работы нервной, иммунной и эндокринной систем организма. Нередко экзема может свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта.


Причины экземы

Заболевание носит аллергический характер, поэтому наиболее частой причиной развития болезни является воздействие экзогенных аллергенов, к числу которых относятся:

— красители, используемые для окрашивания одежды;
— консерванты и красители, применяемые в пищевой промышленности;
— химические вещества, входящие в состав средств бытовой химии;
— обувь и средства защиты, при изготовлении которых используется резина;
— лаки для ногтей и волос;
— металлы, которые используются для украшений;
— лекарственные препараты;
— шерсть животных, растения;
— укусы насекомых;
— грибковые инфекции.

Причиной возникновения экземы может стать воздействие на кожу холода или солнечного света.

Существуют и внутренние причины развития заболевания:

— глисты;
— кариес;
— сахарный диабет;
— тиреотоксикоз;
— нарушение работы надпочечников;
— тонзиллит.

Ослабленный иммунитет, стрессовые ситуации, нервное перенапряжение являются наиболее благоприятными условиями для развития экземы.

Типы экземы. Симптомы заболевания

В зависимости от характера высыпаний принято различать 2 типа заболевания – сухая экзема и мокнущая.

При сухой экземе кожа становится сухой, на ней образуются трещины, она краснеет, шелушится и зудит. Как правило, появляется на коже рук и ног.

При мокнущем типе экземы на коже появляются покраснения, сыпь в виде мелких пузырьков или мокрые пятна. Может наблюдаться на голове, в том числе на ее волосистых участках. Также нередки высыпания в области колен, локтей и груди. Сыпь сопровождается зудом и жжением.

Лечение экземы

При первых признаках заболевания следует обратиться за консультацией к доктору. На основании результатов проведенных исследований доктор назначит комплексное лечение.

При лечении экземы важную роль играет соблюдение здорового образа жизни и правильное питание. Рекомендуется исключить острые и копченые блюда, отказаться от алкоголя и кофе. Также следует ограничить употребление в пищу цитрусовых, соли и сладостей. Больным экземой желательно пересмотреть свой рацион питания в пользу молочно-растительных продуктов, а готовить пищу лучше всего на пару.

При всех формах экземы необходимо соблюдать гигиену, однако при поражении значительных участков кожи следует воздержаться от приема ванн и душа. Их рекомендуется заменить лечебными ваннами из отвара ромашки, дубовой коры и чистотела, которые способны успокоить зуд.

Важно воздержаться от ношения одежды из синтетики и шерсти, а также исключить соприкосновение кожи с бытовой химией.

При лечении экземы назначаются гормональные, противогрибковые и антибактериальные мази, витаминные комплексы и препараты успокаивающего действия, иммуномоделяторы и антигистаминные средства.

Лечение экземы народными методами

При мокрой экземе для ее лечения можно использовать компрессы из сока каланхоэ. Сок предварительно выдавливается на стерильную марлю, а затем держится около получаса. Процедуру повторять трижды в день.

Сухая экзема хорошо поддается лечению мазью, в основу которой входят пихтовое масло (4 части) и детский крем (6 частей). Вместо крема подходит свиное сало, барсучий и гусиный жир. Все ингредиенты тщательно смешиваются и втираются в больные участки кожи.

Кожные заболевания всегда были настоящим бичом человечества. На ранних этапах развития общества их широкому распространению способствовали низкий уровень развития санитарии, специфические по сегодняшним временам нормы гигиены и скученность людей в местах компактного проживания. Но есть и такие болезни, которые часто вызываются не столько агрессивной окружающей средой, сколько внутренними процессами в организме.

Одна из таких проблем - экзема. На различные типы этой болезни, которых выделяется несколько, приходится до 40% всех кожных заболеваний, которыми страдает человек. Причем часто причины связаны с комплексом факторов, от ликвидации которых зависит лечение. Какие первые симптомы экземы и как не спутать их с другими кожными болезнями?

Симптомы экземы

Экзема - это заболевание, приводящее к появлению на определенных участках кожи волдырей, отеков и особенно характерных пузырьков небольшого размера. Благодаря последним которым она получила свое название, от греческого термина «экзео» (вскипать). Сначала участки кожи краснеют, пузырьки появляются на условном втором этапе проявления болезни. Обычно на кистях или лице. Затем на месте скоплений пузырьков образуются участки открытого поражения кожи, так называемые серозные колодцы.

Врачи различают несколько типов болезни, поэтому симптомы могут зависеть именно от того, каков тип заболевания и вызвавшие его причины. Причем, все типы могут быть двух форм: острой и хронической. Во втором случае человек уже знает о своем заболевании, поэтому относится к нему спокойней, определяя симптомы возвращения недуга без помощи врачей. Первое же проявление болезни, наоборот, может серьезно напугать. Особенно если ему подвергается ребенок.

Главные симптомы:

  • Появление на коже участка воспаления, обычно (но не всегда) имеющего четко определенные границы. Кожа здесь краснеет (при некоторых формах может стать синей и лиловой). Кожа выглядит сильно огрубевшей.
  • На воспаленном участке появляются высыпания, немного различающиеся от типа заболевания: пузырьки, уплотненности кожи, шелушащиеся пятна.
  • Больные жалуются на сильный зуд в местах высыпаний. При острых формах заболевания он может не прекращаться по нескольку часов, мешая работать или спать.
  • При расчесывании чешущихся участков кожи, сорванные пузырьки приводят к появлению болезненных ранок и трещин на коже.
  • Во время «приступов», когда зуд особенно силен, может отмечаться повышенная температура тела.
  • Когда острая фаза воспаления пораженного участка проходит, кожа в этом месте становится сухой и грубой, шелушится и трескается.

Типы экземы

По форме протекания и реакциям организма недуг делится на 6 типов. От них же зависят и проявления, специфические симптомы болезни. Стоит отметить, что часто они напрямую связаны с причинами заболевания: например себорея может привести к себорейной экземе, а попадание в открытые раны на коже грибковых инфекций или микробов - к микробной. Кроме того, часто проблемы вызывает профессиональная деятельность, связанная с воздействием на кожу вредных веществ.

Важно знать: врачи считают, что экзему редко может вызвать какая-то одна конкретная причина. Чаще это комплекс провоцирующих факторов. В том числе - состояние нервной системы человека, стрессовое или неблагополучное психологическое состояние. Часто среди причин диагностируются заболевания желудочно-кишечного тракта или печени. Одной из главных причин болезни считаются аллергические заболевания человека.

  • Идиопатическая. Начинается с покраснения участков кожи, часто симметричных. Например, тыльных сторон кистей. Очень быстро в местах покраснения появляются характерные изменения в виде небольших пузырьков и белесых уплотнений на коже. Часто это сопровождается локализованной в этих местах отечностью. Затем, в случае острого протекания болезни, пузырьки достаточно скоро лопаются и приводят к специфическим мокрым отекам на коже. На заключительном этапе (который без лечения может продолжаться бесконечно), содержимое вскрывшихся пузырьков ссыхается с выделениями из появившихся ранок, в том числе - с кровью.
  • Микробная. Ее проявления появляются в местах повреждений кожи, инфекционных очагов. Разделяют несколько подвидов микробной экземы. Микотическая появляется после попадания в очаг грибков. Ее симптом - специфическое шелушение. При паратравматической экземе высыпания образуются на месте травмы, симптомы варикозного типа болезни проявляются высыпаниями синего и лилового цвета на голенях. Дисгидротический тип можно определить по сыпи и пузырькам на подошвах ступней, ладонях, пальцах
  • Себорейная. Связана с заболеванием себореей. Высыпания сосредоточены в ушных раковинах, на голове, груди, пупка. Один из ее симптомов - появление шелушащихся пятен в местах сыпи.
  • Профессиональная появляется как реакция на воздействие агрессивной окружающей среды. Симптомы аналогичны другим видам.
  • Детская проявляется особыми симптомами: характерные высыпания появляются только на лице, причем покрывают его почти полностью. Часто причиной детской экземы является экссудативный диатез.

Профилактика и лечение экземы

Что касается лечения, это заболевание способно достаточно серьезно осложнить жизнь, поэтому помощь врача всегда строго обязательна. Симптомы экземы можно купировать в домашних условиях, но и тогда необходима, как минимум, консультация специалиста.

Само лечение зависит от типа заболевания, и может включать широкий спектр вариантов, призванных ликвидировать негативные факторы. Это может быть просто уход за кожей, использование примочек и компрессов из вяжущих растворов. Иногда назначаются противоаллергические средства, или даже антибиотики.

Профилактика экземы состоит в том, чтобы минимизировать воздействие на организм вредных факторов и максимизировать влияние полезных. Врачи рекомендуют подверженным опасности людям:

  • Молочно-растительную диету, исключение из рациона острых, соленых и копченых блюд. Это делается для того, чтобы нормализовать обмен веществ. Самое частое условие для больного - полный отказ от алкоголя.
  • Не рекомендуется подвергать кожу частому воздействию воды. По возможности минимизировать использование любой бытовой химии: от стиральных порошков до шампуней и гелей для ванны.
  • Во время обострения болезни лучше скрывать пораженные участки от прямого воздействия солнечного ультрафиолета. В то же время, в моменты стабилизации небольшой загар может пойти на пользу.
  • Поскольку состояние нервной системы - один из важнейших факторов, необходимо избегать стрессов и соблюдать здоровый режим, включающий достаточное количество сна.

то слово имеет греческие корни и означает «вскипать». И действительно, если вглядеться внимательно в пораженную кожу, то легко можно увидеть сходство с поверхностью кипящей воды.

Что такое экзема?
Экзема – это кожное заболевание, проявляющееся неравномерно рассеянными или тесно скученными узелками, пузырьками, гнойничками на красной припухлой коже. Если заболевание не лечить, поверхность кожи становится мокнущей – постоянно влажной за счет вскрывшихся пузырьков и гнойничков - или покрытой чешуйками и желтыми корками.

Причины болезни
В связи с тем, что это заболевание имеет глубокие исторические корни, времени его изучить у врачей всех времен было достаточно. Но на разных этапах истории главенствующую роль в происхождении экземы отводили разным факторам: то расстройствам нервной системы, то неполадкам в эндокринной или иммунно-аллергической сферах, не забывали, конечно, и наследственной предрасположенности.
К сегодняшнему дню ученые пришли к единому мнению, что экзема развивается в результате комплексного воздействия нейроаллергических, эндокринных, обменных и внешних факторов (химикаты, биоагенты, бактерии, перегрев и переохлаждение, ожоги, травмы, медикаменты, косметические средства).

Как распознать экзему?
Для экземы, как и для большинства кожных заболеваний, характерны несколько форм с разными проявлениями. Наиболее яркой картиной обладает истинная экзема.
Такая экзема начинается в большинстве случаев с покраснения и припухания кожи, на которой вскоре появляются узелки величиной с просяное зерно. Далее узелки превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым, которое в дальнейшем мутнеет и становится гнойным. Поверхностный слой кожи на пораженных участках отстает, и получается мокнущая (влажная) поверхность. Позже секрет засыхает и превращается в корки желтого, зеленого, коричневого или совершенно темного от примеси крови цвета.
Кожа обновляется, но некоторое время еще шелушится и остается синюшно-красноватого оттенка. И только спустя некоторое время возвращается к норме. На протяжении всего этого процесса, если экзема занимает небольшой участок кожи, больного беспокоит зуд, чаще умеренный, чувство напряжения кожи, легкое познабливание. Только на местах, которые трутся об одежду, могут возникать боли.
Если заболевание распространенное, то все выше перечисленные симптомы намного сильнее проявляются. Все это характерно для острого течения истинной экземы – одной из форм этого многоликого заболевания.
Острая экзема при правильном лечении проходит за короткое время, что, конечно, не исключает возможности рецидива, но будучи запущена, она переходит в хроническую форму. В этой ситуации отечность, припухлость и краснота кожи выражены слабо, но сама кожа становится жесткой, неподатливой и легко трескается при движениях.
Существует другая, более изученная, форма экземы, которая в отличие от истинной экземы располагается только на тех участках кожи, где была травма, а именно рана, ожег, расчесы, укусы и т. п. Такая форма заболевания получила название микробной экземы. Проявляется она все теми же узелками, пузырьками, зудом, различными по интенсивности отеками, мокнутием и корками, которые образуются вокруг язв, вдоль варикозно расширенных вен, на лице по ходу роста волос при занесении инфекции во время бритья.
Возможна экзема сосков и пигментного кружка у кормящих женщин. Возникает она и в области постоперационной культи, и вследствие неправильного наложения гипсовой повязки. Другими словами, эта экзема паратравматическая или околораневая.

Себорейная экзема
Эта форма обычно поражает кожу волосистой части головы, лица, груди, за ушами, в межлопаточной области, то есть, те места, где часто возникают явления себореи. Для этой формы заболевания характерно наличие округлых желтовато-розовых пятен, покрытых жирными желтоватыми чешуйками. Все это и плюс неопрятность могут привести к образованию колтунов на голове и появлению неприятного запаха. А в последствие закончиться выпадением волос.

Детская экзема
Отмечается, что у детей экзема развивается на фоне экссудативного диатеза, а у большинства родителей или близких родственников больных детей в прошлом или настоящем отмечались аллергические реакции в различных проявлениях (бронхиальная астма, аллергический ринит, экзема, нейродермит и др.).
Статистика утверждает, что если болеет только мать, то шанс заболеть у ребенка равен примерно 40%. А при поражении обоих родителей степень риска составляет 50 – 60%.
Особенностью этой формы экземы является то, что заболевание начинается в раннем возрасте – в первые месяцы жизни – с высыпаний на коже лица, головы, и уже оттуда распространяется на другие участки тела. На покрасневшей отечной коже лица появляются быстро лопающиеся и превращающиеся в эрозии пузырьки. Высыпания сопровождаются сильным зудом, обостряющимся ночью, что сильно изводит детей. Иногда эрозии занимают обширные участки, которые постепенно заживают, образуя панцирную корку. Нередко при присоединении инфекции процесс принимает гнойный характер. Такие дети обычно перекормлены, пастозны, плохо спят, возбуждены, лимфатические узлы у них увеличены.
Отмечено, что если это заболевание не будет вылечено до 3 лет, то обычно оно переходит в нейродермит – еще более мучительно протекающее заболевание.

Лечение
Прежде всего в каждом отдельном случае необходимо выяснить причину заболевания. Результаты исследования позволяют подобрать индивидуальное лечение, потому что универсального лечения от экземы нет. С лечебной целью следят за диетой, пытаются снизить чувствительность организма к аллергенам при помощи препаратов кальция, противоаллергических (тавегила, димедрола, супрастина), назначают витаминную терапию. При микробной экземе назначают антибиотики, жидкость Кастелани, синьку, зеленку.
Местное лечение зависит от стадии экземы и определяется известным принципом: «подобное лечится подобным». То есть для лечения влажных высыпаний используют жидкости, а лечения сухих – порошки. При наличии одной красноты и не вскрывшихся пузырьков у детей рекомендуют тальк, цинк, крахмал. В стадии мокнутия используют охлажденные примочки борной кислоты, нитрата серебра, резорцина. Маленьким детям во избежание интоксикации не назначают борную кислоту и резорцин, а используют мази с рассасывающими средствами (нафталан, сера, деготь).
После удаления корок используют прокипяченное растительное масло в виде примочек.
На всех этапах заболевания назначают адвантан, флуцинар, фторокорт, преднизолоновую мазь и другие. Но самостоятельно их назначать себе нельзя, так как гной и гормоны - вещь несовместимая. А это может обнаружить только врач.
Алена Камынина-Тырзиу

10 правил для профилактики экземы
Соблюдение гигиенических правил наиболее актуально при всех формах экземы, так как элементарное отсутствие гигиены способствует присоединению дополнительной инфекции, которая только ухудшает течение болезни. Поэтому при появлении на коже мелких высыпаний их следует смазывать жидкостью Кастелани или 1 – 2%-ным водным или спиртовым растворами анилиновых красителей (бриллиантовая зелень, метиленовая синь). Чтобы не допустить расширения процесса, следует запомнить несколько правил, которые будут вспомогательными средствами при проведении лечения, назначенного врачом.

Правило первое - Соблюдение диеты
Страдающим экземой рекомендуют молочно-растительную диету, отварное нежирное мясо, каши, морковный, яблочный соки, компоты, овощи, фрукты. Употребление апельсинов, мандарин, абрикосов, персиков, клубники, малины, земляники следует ограничить. Следует также ограничить прием жидкости и яиц, бульонов, сиропов, алкогольных напитков, соленых и острых продуктов, консервов и маринадов. У детей нельзя допускать как перекорма, так и недокорма.

Правило второе – Нормальное пищеварение
Большое значение придают нормальной работе желудочно-кишечного тракта печени, желчного пузыря, желудка, кишечника и поджелудочной железы.

Правило третье -Водные процедуры
Ванны и души при обширных поражениях стоит временно отменить. Однако у некоторых больных ванны, например, с отваром ромашки, а у детей с товаром отрубей, дубовой коры, оказывают целебное действие.

Правило четвертое - для варикозной болезни
При варикозном расширении вен рекомендуется ношение резиновых чулок или бинтование голеней лечебными резиновыми бинтами, чтобы предупредить возникновение варикозной экземы. И не стоит забывать, что при этом заболевании необходимо обращаться и к хирургам тоже.

Правило пятое - экзема и ожоги
Серьезные ожоги и обморожения должны лечиться под наблюдением врачей, так как неправильная тактика может привести к развитию экземы.

Правило шестое - кормление грудью
Кормящие матери, болеющие экземой сосков, должны сцеживать молоко и обрабатывать соски.

Правило седьмое - берегите руки
Если экзема захватила в плен кисти рук, то стоит помнить, что не следует мочить руки слишком холодной и слишком горячей водой и без перчаток стирать синтетическими порошками и мылами, содержащими перекись водорода.

Правило восьмое - избегайте аллергенов
Необходимо по возможности длительнее и полнее исключать всякий контакт с предполагаемым аллергеном в быту и на производстве.

Правило десятое - следите за одеждой
Страдающим экземой не рекомендуется носить синтетическое, фланелевое и шерстяное белье.

Рецепты народной медицины
Внутреннего применения
***
Корни одуванчика и лопуха большого взять по 1 столовой ложке. Смесь залить 3 стаканами воды, настаивать ночь, утром кипятить 10 минут и настаивать 20 минут. Пить по полстакана 5 раз в день. Курс лечения - 2-3 недели.
***
Семена фенхеля (укропа), корень одуванчика, корень цикория взять по 10 г, кора крушины - 20 г. Одну столовую ложку смеси варить в стакане воды 20-25 минут и настаивать 10 минут, процедить. Принимать по одному стакану 3 раза в день.
***
Корневища девясила высокого, траву горечавки и тысячелистника взять поровну. Залить 0,5 л воды, кипятить 10 минут и настаивать 30 минут. Принимать о 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Курс лечения 2-3 месяца.

Средства для наружного применения
***
Сырой картофель вымыть, очистить, натереть на мелкой терке. Полученную массу завернуть в марлевую салфетку и приложить к пораженному участку кожи. Через два часа массу заменить свежей. К картофельной массе можно добавить мед - на 1/2 стакана кашицы - 1 чайную ложку.
***
Прикладывать к пораженному участку кожи растертые листья алоэ. Их можно смешивать с медом в пропорции 1:1.
***
Прополисную мазь готовят следующим образом: либо растворяют прополис в 90% спирте до консистенции мази, либо используют 50%-ную прополисную мазь, приготовленную на растительном масле при слабом кипячении.
***
Смесь отвара дубовой коры с настойкой прополиса. Отвар готовят из расчета 1 часть коры на 5 частей воды. К одному стакану отвара добавить 1 чайную ложку спиртовой настойки прополиса (30-40%). Смесь нанести на кожу.
Для компрессов
***
Варить полчаса 200 г сосновых почек в 1 стакане воды.
***
Сок клюквы.
***
Настой травы хвоща полевого - 1 столовая ложка травы на 1 стакан кипятка.
***
Отвар корня лопуха - 1 столовая ложка измельченного корня на 2 стакана кипятка, кипятить 30 минут, остудить, процедить.
***
Настой корней и корневищ девясила высокого - 100 г сырья залить 4 стаканами кипятка, настаивать 4 часа.
***
Солодка голая - 15 г корня солодки на стакан кипятка.
***
Коры дуба, травы хвоща полевого, будры плющевидной, мелиссы лекарственной, соцветий бессмертника песчаного и календулы лекарственной взять по 5 г, корень лопуха войлочного - 10 г. Смесь залить 1 стаканом растительного масла, кипятить 15 минут, настаивать в теплом месте 10-12 часов, процедить.
***
Травы тимьяна ползучего, соцветий ромашки аптечной - по 15 г, цветки лаванды настоящей - 10 г. Три столовых ложки смеси залить 2 стаканами воды, кипятить 10-15 минут, настаивать 20 минут, процедить.

Ванны
***
50 г корней чистотела, измельчить, залить холодной водой, настаивать 2 часа, кипятить 20 минут, процедить. Ванну принимать на ночь. Курс - 8-12 ванн.
***
50 г корней лопуха большого, залить 1 л холодной воды, кипятить 30 минут, процедить. Ванну принимать на ночь. Курс - 12-14 ванн.
***
50 г измельченной травы крапивы с корнями залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Курс - 12-14 ванн.
***
Смесь коры дуба с другими растениями: кора дуба - 100 г, трава душицы, корневища аира, соцветия тысячелистника- по 10 г, сосновых веток с иголками, травы череды, травы фиалки трехцветной - по 20 г, пшеничных отрубей, зерен проросшей ржи и листьев смородины черной - по 500 г; все перемешать, положить в матерчатый мешок и в кастрюлю, кипятить 30 минут.
***
Две столовые ложки измельченных корневищ аира залить 1 л кипятка, кипятить 20 минут, настаивать 30 минут, процедить. Курс - 10-12 ванн.