Как снять воспаления кисты яичника. Симптомы воспаления яичников

Важность яичника заключается в генеративной функции, которая отвечает за выработку половых гормонов. Здоровые женские половые органы дают женщине возможность продолжать род.

Вследствие анализа всех заболеваний яичников было обнаружено, что киста (доброкачественное образование) – одно из самых частых заболеваний. Она появляется на месте не лопнувшего фолликула. Внутри такого образования находится жидкость. В зависимости от количества жидкости изменяется и размер опухоли.

Любой вид кисты таит в себе некую опасность. Разрыв, перекрут, нагноение или кровоизлияние – к таким осложнениям может привести даже бессимптомный вид заболевания.

Классификация болезни

Принято выделять следующие виды кисты яичника.

  1. Фолликулярный - причина его возникновения - нарушение в процессе созревания фолликула. Такой вид кисты характерен для периода полового созревания.
  2. Дермоидный - появляется по неизвестным причинам.
  3. Эндометриоидный - киста образуется в результате прорастания тканей эндометрия непосредственно в яичник. Эндометриоз характеризуется внушительным спаечным процессом, при котором происходит увеличение кисты в размерах и возникает «запаивание». Вместе с придатками они образуют каменную породу. Со временем этот процесс переходит на второй яичник (часто на кишечник и мочевой пузырь). Женщина тратит не один год на лечение воспаления придатков и бесплодия.
  4. Муциозный - отличается опасностью. Внутри такого образования находится муцин. Киста способна вырастать до больших размеров и разрывать капсулу. Это может привести к перитониту.
  5. Параовариальный - киста появляется вблизи яичника и брыжейки маточной трубы.

Для всех видов характерна тяжелая хроническая форма – быстрое нагноение, перекручивание ножки кисты и ее разрыв. Об этом расскажем ниже.

Признаки заболевания

Фолликулярная киста яичника отличается отсутствием явных признаков заболевания. Во многих случаях женщина не догадывается о ее присутствии. Кисты желтого тела имеют слабовыраженный признак в виде боли внизу живота. При увеличении размеров в большей мере проявляются и симптомы – непостоянный менструальный цикл, сильная тянущая боль в нижней части живота.

В том случае, когда киста приобретает огромный размер, женщина испытывает боль в боках, живот становится больше и появляется острая необходимость в частых походах в туалет. Если не лечить это заболевание, боль переходит на поясницу. Также болевые ощущения появляются при половом акте, кроме этого, женщина отмечает отсутствие оргазма. В некоторых случаях поднимается температура и появляется нервозность и встревоженность. Для данного заболевания характерны следующие осложнения:

  • бесплодие;
  • разрыв кисты и нагноение;
  • перитонит;
  • превращение кисты в рак яичника.

Основные причины

До сегодняшнего времени так и не были установлены все причины, по которым появляется киста. Однако существуют некоторые факторы, вызывающие это заболевание. К ним относятся:

  • предрасположенность к такому заболеванию;
  • затяжные стрессовые ситуации, нервозность и беспокойство;
  • лишний вес;
  • ранняя менструация;
  • частые аборты;
  • неправильный образ жизни.

Диагностика и методы лечения

Обнаружить кисту, опираясь лишь на основные симптомы заболевания, самостоятельно очень трудно. Это связано с тем, что порядка 80% кист имеют фолликулярный вид и не вызывают никаких болезненных ощущений.

Для того, чтобы диагностировать кисту яичника, необходимо пройти ряд обследований и сдать анализы.

Способы лечения

Существует два способа лечения кист:

  • консервативный;
  • оперативный.

Консервативная терапия предполагает прием гормональных и противовоспалительных препаратов. Зачастую такой метод назначается только при фолликулярной кисте. При наличии фактов, свидетельствующих о том, что киста превращается в злокачественную опухоль, от гормонального лечения отказываются.

Длительность консервативной терапии – несколько менструальных циклов. На протяжении всего лечения выполняется контроль с помощью ультразвукового исследования. В отдельных случаях данный метод дополняется рецептами народной медицины.

Любое лечение назначается профессиональным врачом и только после проведения УЗИ. Народная медицина имеет одинаковые принципы действия с медикаментозной терапией. Целебные травы помогают снять воспаление. Для настоек и отваров используется ромашка, мята, крапива, зверобой. Фитотерапия служит хорошим помощником в борьбе с недугом. Правильное использование трав окажет лечебный эффект на весь организм.

Способы удаления кисты

Хирургическое лечение назначается только в тех случаях, когда консервативные методы не принесли желаемого результата. Удаление может происходить с помощью лапароскопии и обычным хирургическим способом.

В отдельных случаях экстренного вмешательства помимо кисты происходит удаление и самого яичника.

Чаще всего удаление осуществляется методом лапароскопии. Полостная операция назначается только в случаях злокачественной опухоли.

Своевременное хирургическое вмешательство позволяет в 85% случаев предупредить развитие бесплодия. Операция также носит профилактический характер онкозаболеваний. Плановое хирургическое вмешательство способно снизить риск возникновения осложнений.

Осложнения

К тяжелым хроническим формам кисты относят: апоплексию, нагноение и перекрут.

Апоплексии и перекруту характерны одинаковые признаки. Они сопровождаются тошнотой, рвотой и резкой болью в нижней части живота.

Перекрут ножки кисты возникает вследствие резких и неосторожных движений. Наблюдается нарушение питания кисты, что приводит к некрозу. Состояние женщины быстро ухудшается: кожные и слизистые покровы бледнеют, наблюдается резкая и острая боль в животе, давление снижается, а температура повышается.

Разрыв происходит через механическую травму. При таком осложнении может произойти кровотечение, которое приведет к понижению артериального давления. У женщины наблюдается рвота и тошнота. В отдельных случаях болевые ощущения отличаются прогрессирующей формой и отдают в прямую кишку. При разрыве кисты может развиться перитонит. При нагноении наблюдаются усиленная боль в области яичника, повышение температуры и общее недомогание. Наблюдается спаивание гнойника с другими органами. Также возможно и повторное образование эндометриоидной кисты. Удаленная дермоидная киста повторно не образуется. После того, как это заболевание было вылечено, допускается возможность наступления беременности.

Киста яичника, имеющая функциональный характер, может повторно образовываться на протяжении жизни вплоть до наступления менопаузы. Грамотное гормональное лечение поможет не допустить рецидива.

Заключение

Современные способы лечения характеризуются высокой эффективностью.

Систематический осмотр у гинеколога позволит не допустить развитие осложнений и вовремя начать курс лечения. Предупредить заболевание куда проще, чем его вылечить.

Все вышеперечисленные факторы, влияющие на образование кисты, свидетельствуют о необходимости как можно чаще посещать гинеколога. Ведь только женщина в ответе за свое здоровье и продолжение рода. Плановые гинекологические осмотры помогут значительно уменьшить вероятность возникновения осложнений. В природе устроено так, что женщине в первую очередь отведена роль матери. Радость материнства и женское здоровье находятся в ваших руках. Следите за собой, и киста яичника вас не потревожит. Будьте здоровы!

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Воспаление кисты яичника - опасное заболевание

Кисты яичников чаще всего наблюдаются у женщин репродуктивного возраста. Киста яичника представляет собой потенциально опасное заболевание, поэтому пациентки с наличием данной патологии должны в обязательном порядке наблюдаться, и при необходимости, и лечиться у врача-гинеколога. К наиболее частым осложнениям кисты яичника относятся: воспаление кисты яичника, перекрут ножки кисты яичника и разрыв кисты. Кроме того, не следует забывать, что киста яичника может быть причиной бесплодия или переродиться в злокачественную опухоль. При возникновении признаков воспаления в малом тазу следует немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и избежать осложнений.

Киста яичника

Киста яичника относится к доброкачественным образованиям, и представляет собой полость, заполненную секретом. Содержимое кисты зависит от ее происхождения. Например, эндометриоидные кисты заполнены «шоколадной» жидкостью (старой кровью), дермоидные кисты состоят из сального секрета, волос, зубов и прочего. Различают функциональные и органические кисты. К функциональным кистам относятся киста желтого тела и фолликулярная киста.

Как правило, подобные кисты протекают бессимптомно и хорошо поддаются лечению.

В случае увеличения размеров кисты положено оперативное лечение. Также хирургическим путем удаляют и органические кисты (дермоидные, эндометриоидные, муцинозные и другие).

Причины воспаления кисты яичника

Киста яичника может образовываться в силу ряда причин. К основным относятся: воспаление придатков матки, гормональные нарушения, постоянные инфекционные заболевания, аборты. Причины, которые вызывают воспаление кисты яичника, следующие:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • общие инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина);
  • переохлаждение;
  • перекрут кисты яичника;
  • вторичная инфекция (аппендицит);
  • гинекологические манипуляции (диагностическое выскабливание полости матки);
  • острый или хронический эндометрит;
  • хронические соматические заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы).

То есть причины воспаления кисты яичника схожи с причинами воспаления придатков матки (все факторы, ведущие к ослаблению защитных сил организма).

Клинические проявления

Киста яичника часто протекает бессимптомно и является случайной находкой во время гинекологического осмотра. К основным проявлениям кисты яичника относятся нарушение менструального цикла и боли различной интенсивности в нижних отделах живота и в поясничной области. Выраженность болей напрямую зависит от размеров кисты, чем больше киста в диаметре, тем сильнее она сдавливает близлежащие органы. При воспалении кисты яичника появляются признаки интоксикации организма (повышается температура, пропадает аппетит, появляются тошнота и рвота).

Боли при воспалении кисты яичника усиливаются не только за счет развития воспалительного процесса в образовании, но и за счет увеличения размеров кисты. Наблюдаются расстройства функций кишечника (диарея, запоры) и мочеиспускания (болезненное и частое).

При отсутствии своевременного лечения воспалительного процесса в кисте яичника возможен перекрут ее ножки. При этом в ножке кисты нарушается кровоснабжение, и возникают некротические изменения, которые приводят к развитию перитонита. При перекруте ножки кисты яичника боли становятся нестерпимыми, а температура тела повышается до 40 градусов. Появляются напряжение брюшных мышц, симптомы раздражения брюшины.

При гинекологическом осмотре определяется болезненное, тугоэластичное образование в придатках матки, которое практически не смещается за счет развития спаечного процесса.

Принципы лечения воспаления кисты яичника схожи с принципами терапии воспаления придатков матки. Назначаются антибиотики с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии), покой и холод на низ живота. Консервативная терапия проводится при неосложненных кистах яичника. В случае перекрута ножки кисты яичника проводится экстренное оперативное вмешательство.

Анна Созинова

Метки статьи:

www.womenhealthnet.ru

Лечение кисты яичников

Киста яичника – патологическое доброкачественное новообразование в яичнике, заполненное жидкостным или иным содержимым. Главным осложнением кисты является перерождение новообразования из доброкачественного в злокачественное.

Кисты яичников относятся к патологическим новообразованиям, в зависимости от характера и размеров, они могут пагубно влиять на состояние половой системы женщины, снижать репродуктивную функцию вплоть до бесплодия. Обнаружить и диагностировать кисту может только врач-гинеколог при помощи ультразвукового обследования.

Виды кист яичников

Функциональная киста яичника - формируется в случаях отсутствии овуляции. Наиболее распространены функциональные кисты яичника у девушек в период полового созревания и женщин репродуктивного возраста. Этот вид кисты возникает при сбоях в работе гормональной системы. Функциональные кисты, как правило, рассасываются самостоятельно. В случае нарушений эндокринного характера могут образоваться такие виды кист:

  • Фолликулярная киста- когда созревший фолликул не может выйти за пределы яичника, начинает расти и наполняться жидкостью;
  • Киста желтого тела - образуется когда беременность не наступила, а желтое тело не регрессировало. Киста желтого тела достигает в диаметре не более 6-8 см. Эта разновидность кисты часто остается незамеченной в силу бессимптомного развития патологии и способностью к саморассасыванию кисты. Однако существует риск разрыва образования, нередко сопряженного с кровотечением.
  • Геморрагическая киста - в фолликуле или желтом теле происходит разрыв кровеносных сосудов, что приводит к кровоизлиянию в ткани яичника.
  • Параовариальная киста - развивается из придатка яичника, представляет собой тонкостенное однокамерное образование. Может достигать в диаметре 12-20 см.
  • Дермоидная киста - новообразование из зачаточных элементов придаточных тканей организма (волос, хрящей, жировых клеток, тканей костей и зубов и т.п.), заключенных в слизкую и вязкую массу, покрытое плотной капсулой. Растет медленно до 15 см, постепенно сдавливая соседние органы.
  • Эндометриодная киста - возникает при росте тканей эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) в яичниках. Как правило, поражаются сразу оба яичника. Размер таких кист колеблется в диаметре от 4-5 см до 15-20 см. Эндометриоидная киста увеличивается в росте при приближении очередной менструации. Может переродиться в злокачественное образование.
  • Истинная киста яичника - опасная разновидность, поскольку отличается высокой степенью предрасположенности к переходу в рак, часто многокамерная. Бывает нескольких видов: серозная цистаденома и муцинозная киста, - во всех этих случаях необходимо хирургическое удаление новообразования.
  • Дизонтогенетическая киста - образуется вследствие нарушения роста и развития яичников в пубертатный период.

Причины

Главная причина, провоцирующая появление и развитие кисты яичника - изменения в работе эндокринной системы. Поэтому привести к развитию патологии могут ускоренный ритм жизни, тяжелые условия работы и ненормированный рабочий график, отсутствие режима питания. Крайне негативно влияет на гормональный фон искусственное прерывание беременности.

Хотя до конца не изучены механизмы возникновения кисты, по статистике у пациенток с таким заболеванием обнаруживают:

  • гормональные сбои;
  • воспалительные процессы;
  • недостаточность апоптоза эмбриогенеза (естественного отмирания клеток), приведшая к возникновению тканевых пороков развития;
  • ожирение;
  • раннее менархе (начало менструального цикла) - до 11 лет;
  • позднее наступление менопаузы.

Симптомы

Течение заболевания может быть, как ярко выраженным, так и полностью бессимптомным. Вовремя выявить новообразование и назначить эффективное лечение может только врач-гинеколог, поэтому всем женщинам требуется регулярный осмотр у специалиста.

Внепланово стоит обратиться к врачу в случаях:

  • Сильная, острая боль внизу живота;
  • Боли во влагалище (иногда с кровянистыми выделениями);
  • Ощущение тяжести и/или давления в области малого таза;
  • Затяжные тянущие боли во время менструации;
  • Сбои в менструальном цикле;
  • Ощущение давления при мочеиспускании и дефекации;
  • Повышенная температура;
  • Постоянная слабость и головокружение;
  • Менструальные выделения обильнее обычного;
  • Увеличение живота;
  • Маскулинные признаки (интенсивный рост волос на лице);
  • Постоянная жажда и обильное мочеиспускание;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • Резкая потеря веса.

По статистике киста яичника наблюдается у 30% женщин с регулярным циклом и у 50% - с нерегулярным.

Симптомы осложнений кисты

Перекрут ножки кисты - организм быстро реагирует на некроз кисты высокой температурой, пониженным давлением, бледностью слизистых оболочек, резкой болью в животе.

Разрыв кисты - из-за внутреннего кровотечения резко падает давление, наблюдается головокружение, эффект «мелькающих мушек», тошнота. Все это сопровождается острыми болями в животе, которые отдают в прямую кишку.

Нагноение - высокая температура, схваткообразные боли внизу живота и крестце, признаки интоксикации организма.

Общие симптомы осложнений кисты яичника:

  • Температуру не получается сбить жаропонижающими препаратами;
  • Тошнота и рвота;
  • Кровотечение, которое сопровождается слизистыми выделениями;
  • Головные боли, головокружение и даже потеря сознания;
  • Малокровие(анемия) - бледност кожи, слизистых оболочек;
  • Пониженное артериальное давление.

Диагностика кисты яичника

Обнаружить, диагностировать кисту яичника и назначить лечение может только врач-гинеколог, который определит тип, разновидность кисты, ее точное расположение и характер развития патологического процесса.

Методы диагностики

Перечень обследований, необходимых для диагностики заболевания:

  • Первичный осмотр - позволит заподозрить наличие кисты.
  • УЗИ при помощи трансвагинального и трансабдоминального датчиков позволяет получить максимально необходимую информацию о наличии кисты яичников.
  • Общие анализы крови и мочи, а также биохимический аналих крови - необходимы для выявления наличия воспалительного процесса и степени кровопотери.
  • Анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон - позволяет диагностировать нарушения гормонального фона;
  • Тест на беременность - для исключения внематочной беременности.

В более серьезных случаях и редких формах кистозных образований потребуется:

  • Пункция заднего свода влагалища - необходима при подозрении на разрыв кисты, поскольку позволит обнаружить кровь или жидкость в брюшной полости;
  • Анализ крови на онкомаркер СА-125 - для исключения рака яичника;
  • Лапароскопия - хирургическая операция через небольшие отверстия в брюшной полости, позволяет взять образцы ткани для гистологического исследования и удалить кисту (при необходимости);
  • Компьютерная томография - требуется при сложностях диагностики.

Лечение

В зависимости от сложности случая, лечащий врач принимает решение о методе лечения заболевания:

  • Консервативный способ - медикаментозное лечение, в основе которого лежит гормональная терапия;
  • Хирургическое вмешательство - удаление новообразования.

В целях предохранения от перекручивания кисты и ее разрыва нужно соблюдать общие рекомендации:

  • Снизить физическую нагрузку и не напрягать мышцы брюшной полости;
  • Отказаться от СПА и физиотерапевтических процедур (массажи и обертывания, миостимуляции, лимфодренаж и прочее);
  • Не принимать горячие ванны, не посещать сауну и баню;
  • Ограничить пребывание на солнце;
  • Полностью отказаться от народных рецептов и самолечения - это может нанести непоправимый вред не только яичникам и другим органам половой системы, но и всему организму.

Методы лечения кисты яичников

Медикаментозный метод

Большинство кист яичников лечатся амбулаторно при помощи гормональной терапии. Препараты строго назначаются только врачом, в среднем лечение занимает 2-3 месяца. Длительность курса зависит от размеров кисты и динамики развития образования. Контроль за течением лечения ведется с помощью УЗИ. Поскольку одной причин развития кист яичников является овуляция, для снижения риска развития функциональных образований гинеколог может порекомендовать принимать противозачаточные гормональные таблетки (для подавление овуляции).

В ряде случаев, заболевание может сопровождаться болевым синдромом различной степени интенсивности, для ликвидации которого врач может назначит нестероидные противовоспалительные препараты.

При неэффективности медикаментозного лечения, врач скорее всего примет решение о необходимости хирургического вмешательства.

Хирургический способ лечения кисты яичников

К операции прибегают в случаях:

  1. Неэффективность медикаментозной терапии;
  2. Большие размеры кисты (более 10 см);
  3. Новообразование не уменьшается после 3 менструальных циклов;
  4. При опасности развития рака яичников.

Для удаления кисты яичника распространен метод лапароскопии - малоинвазивная операция, проводимая через несколько маленьких отверстий в брюшной полости.

После операции следует отказаться от физических нагрузок на 3-4 недели. Также, при необходимости, может быть назначена гормональная терапия.

www.polyclin.ru

2018 Блог о женском здоровье.

Киста яичника – это образование опухолевидного характера. Чаще всего оно является доброкачественным. Сама киста представляет собой полость, которая заполняется жидким содержимым. Киста встречается в любом возрасте, протекает, как и со скрытыми симптомами, так и ярко выраженными. Периодически у женщины возникает период обострения, который и называется воспалением кисты яичника.

Риск при воспалении кисты яичника состоит в том, что у женщины возникает перитонит и перекручивание ножки яичника. Данное заболевание является достаточно частым, в основном от него страдают женщины детородного возраста. Киста яичника может достигать огромных размеров, в некоторых случаях женщина путает данное воспаление с начавшейся беременностью. В данной статье можно узнать более подробно о данном заболевании, а также о его симптомах, лечении, профилактике.

Источник: kistayaichnika.ru

Причины возникновения воспаления кисты яичника:

  • Хроническое или инфекционное заболевание половых органов. Если у женщины имеется не долеченное заболевание, или заболевания, передающиеся половым путем, такие как: хламидиоз, герпес, гонорея, ВИЧ, то со временем оно рискует осложниться кистой, а в следствие, ее воспалением.
  • Проблемы с иммунной системой. Такие проблемы могут быть вызваны, как заболеваниями эндокринной системы, так и стрессами, авитаминозом и многими другими причинами. Такая причина является довольно частой.
  • Внутриматочная спираль. Если она выполнена из некачественного материала, а также женщина не своевременно меняет ее, ведет через чур активную половую жизнь, меняя постоянно партнеров, то это тоже может являться причиной. У внутриматочной спирали есть усики и нити, которые являются хорошим местом для размножения болезнетворных бактерий и вирусов.
  • Операционные вмешательства, а также частые аборты. Любое хирургическое вмешательство, связанное с маткой, даже если оно пришло удачно, это не означает, что не сможет возникнуть заражение. При абортах происходит нарушение слоя эндометрия матки, за счет этого, образуется раневая поверхность, которая легко подвергается бактериям.
  • Период после родов. После родов еще какое-то время матка восстанавливается, а значит, ее гораздо проще поразить, чем обычно. После родов цервикальный канал у женщины не сразу же закрывается, а только через несколько месяцев. Помимо этого, иммунная система в данный период снижается.
  • Воспаление аппендикса. Особенно это касается гнойного аппендицита. При нем возникает нагноение аппендикса. Гной попадает в полость брюшины, а также на яичники и матку. При этом возможен не только перитонит, но и воспалительные процессы в матке, яичниках, а также кисты. Помимо этого, даже плохое антибактериальное лечение приводит к такой проблеме.
  • Наследственная предрасположенность. Если у матери было воспаление кисты яичника, то это в некоторых случаях передается и ее детям.

Симптомы

Чаще всего при воспалении кисты симптоматика проявляется, однако с какой силой это происходит, зависит от тяжести воспалительного процесса, а также от индивидуальных особенностей женщины. Разберем степени заболевания, а также их симптомы.

  • Начальная степень воспаления кисты яичника.

Самочувствие женщины остается прежним. Она продолжает вести для себя привычный образ жизни. В некоторых случаях женщина ощущает небольшой упадок сил, из-за которого ей сложнее заниматься физическими нагрузками и делами.

Температура тела незначительно повышается. Женщина не замечает этого симптома.
Тянущие ощущения снизу живота. Они беспокоят чаще всего в том месте, где расположена киста. Боли не особо выражены, поэтому, женщина не оказывает этому должного внимания.

Учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что киста может задевать мочевой пузырь, провоцируя учащенные походы в туалет.

Нарушение менструального цикла. В этот момент женщина начинает замечать, что каждая менструация происходит с задержкой. В некоторых случаях, появляются мажущие выделения, помимо самой менструации.

  • Умеренная степень воспаления кисты яичника.

При данной степени симптоматика становится более заметной, вызывая беспокойство у женщины.

Боли снизу живота становятся сильными. Иногда, они носят режущий характер, доставляя сильный дискомфорт. Из-за этого женщина не может вести прежнюю жизнь. Температура повышается выше, чем 37 градусов. Это уже замечается женщиной, при этом возникает жар, либо озноб.

Учащенное мочеиспускание и частая дефекация. Мочеиспускание становится еще более частым, из-за этого, женщина может подумать, что у нее цистит. Также женщина замечает, что она чаще ходит в туалет по-большому, у нее возникает чувство тяжести в животе, как при диарее.

При этой степени чаще всего женщина обращается к врачу, однако, есть случаи, когда женщина предпочитает этого не сделать.

  • Выраженная степень воспаления кисты яичника.

Боли снизу живота становятся очень сильными. Помимо этого, боль и переходит на кишечник, так как гной из воспаленной кисты попадает еще и на внутренние органы.
Температура тела повышается до 39 градусов. В этот момент женщину мучает лихорадочное состояние, наблюдается сильный озноб. Из-за этого женщина не может заниматься домашними делами, как прежде.

Появление тошноты и даже рвоты. Это происходит из-за раздражения слизистой кишечника гноем.

Осложнения

Если воспалительный процесс находится на начальной стадии, то может произойти самоизлечение. Однако даже на данном этапе возможны осложнения. У женщины может возникнуть нарушение цикла.

При средней степени заболевания формируется спаечный процесс, который мешает женщине стать матерью. Помимо этого, появляются мажущие выделения, которые длительное время не прекращаются. Из-за этого, у женщины возникает анемия, которая в следствие, приводит к сердечным и другим нарушениям.

Самые сильные осложнения возникают при третьей степени. Существует угроза разрыва яичника или его перекрута. При такой патологии требуется незамедлительное удаление яичника, маточной трубы или всей матки.

Помимо этого, может возникнуть перитонит, так как гной легко попадает в брюшную область, провоцируя моментальное заражение. Из-за этого получается риск смерти или сепсиса. В данном случае потребуется быстрое оперативное вмешательство.

Беременность

При небольшом воспалении кисты беременность возможна, однако потребуется тщательное наблюдение у врача. В таком случае возникают угрозы выкидышей. На развитие ребенка воспалительный процесс не оказывает никакого влияния. Женщина, при обнаружении такого заболевания, должна не откладывать с его лечением, иначе киста только еще воспалится.

Если киста находится в сильном воспалении, то беременность не возможна. В этот момент происходит непроходимость маточных труб, а значит оплодотворение наступить не сумеет. В таком случае возможно полное бесплодие, от которого, даже нельзя будет избавиться после излечения воспаления.

Когда у женщины имеется запущенное воспаление, то происходит удаление матки или яичников. Поэтому, беременность вообще не возможна. Поэтому, не стоит запускать воспаление кисты яичника.

Диагностика

В первую очередь женщина должна сдать анализы. Одним из главных будет считаться анализ крови. По нему видно, есть ли воспалительная реакция, а также появилась ли анемия. Также у женщины берут на проверку мочу для того, чтобы выяснить с мочевыделительной ли системой связана воспалительная реакция.

После того, как причина будет найдена, применяется ультразвуковое исследование органов малого таза. По нему будет сразу же видно размер и расположение кисты, а также ее степень воспаления. Чтобы исключить злокачественный процесс используется специальный онкомаркер. Для того, чтобы исключить перитонит или воспаление брюшной области проводится осмотр живота и его ощупывание.

Только после этого врач решает, как необходимо лечить воспалительный процесс, и следует ли прибегать к оперативному вмешательству.

Лечение

Если воспаление имеет не запущенный характер, то используется консервативное лечение, в него входит:

  • Прием антибактериальных препаратов. Могут применяться, как обычные препараты, так и антибиотики. Если используется прием антибиотиков, то необходимо применять еще и лекарства, которые улучшают микрофлору кишечника и влагалища, иначе воспалительный процесс может стать только хуже.
  • Прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих. После того, как микробы были уничтожены, необходимо снять воспалительный процесс, а также снизить болевые ощущения.
  • Прием препаратов, которые повышают иммунную систему женщины. Это необходимо для того, чтобы организм и сам помогал бороться с воспалительным процессом. Для этого назначают специальные иммуностимуляторы, а также витаминные и минеральные комплексы.

Женщина должна в такой момент хорошо и сбалансированно питаться. Если витамины плохо усваиваются, то назначается введение их внутривенным способом, при помощи капельниц.

После такого консервативного лечения чаще всего наступает полное излечение, но только в том случае, если женщина обратилась за помощью в нужный момент, то есть при начальной стадии.

Если же такая система лечения не оказала никакого влияния на воспалительный процесс, то остается только хирургический метод. Особенно это касается случаев, когда у женщины наблюдается риск разрыва кисты или яичника.

В первую очередь решается, будет ли женщина еще рожать детей. Если она этого не планирует, значит возможно полное удаление матки или маточных труб с яичниками. Если она планирует еще становиться матерью, то используют самые щадящие методы оперативного вмешательства, при котором возможно сохранение придатков и матки, с удалением пораженных тканей. После такого метода женщина не сможет самостоятельно забеременеть. Однако у нее есть такой шанс при процедуре ЭКО.

После операции женщину еще ждет долгое восстановление. Ей необходимо будет принимать противомикробные препараты, для того, чтобы избежать инфекционных осложнений..

Профилактика

Чтобы избежать воспаления кисты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Своевременное посещение врачей. Женщина, даже если ее ничего не беспокоит, должна с какой-то периодичностью посещать гинеколога, так как воспалительный процесс кисты в некоторых случаях не проявляется.
  • Отказ от внутриматочных спиралей. Необходимо подобрать другой метод контрацепции. Этот вопрос лучше всего обсудить с врачом, иначе можно только навредить организму.
  • Использование презервативов. Использование именно такого метода контрацепции позволит избежать множества заболеваний, которые передаются половым путем. Особенно, этот пункт касается женщин, ведущих беспорядочный образ жизни.
  • Поддержание иммунитета в порядке. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, начать сбалансированно питаться. Если витаминов не хватает, то можно использовать специальные комплексы. Хорошее воздействие на иммунитет оказывает умеренная физическая нагрузка.
  • Отсутствие стрессовых ситуаций. Необходимо оградиться от нервных ситуаций, если же такой возможности нет, нужно использовать успокаивающие препараты. В некоторых случаях, стоит полностью исключить стрессы.

Воспаление кисты яичника – это серьезная проблема среди современных женщин. Встречается она все чаще и чаще. В начальной стадии киста не несет никакой опасности для здоровья и жизни женщины. Но чем больше женщина оттягивает лечение, тем хуже будет исход данного воспаления. Поэтому, при первых же сомнительных симптомах необходимо сразу же показываться врачу, и тогда до оперативного вмешательства дело не дойдет. Здоровье женщины и ее жизнь в первую очередь, в ее руках.

Киста яичника – это образование опухолевидного характера. Чаще всего оно является доброкачественным. Сама киста представляет собой полость, которая заполняется жидким содержимым. Киста встречается в любом возрасте, протекает, как и со скрытыми симптомами, так и ярко выраженными. Периодически у женщины возникает период обострения, который и называется воспалением кисты яичника.

Риск при воспалении кисты яичника состоит в том, что у женщины возникает перитонит и перекручивание ножки яичника. Данное заболевание является достаточно частым, в основном от него страдают женщины детородного возраста. Киста яичника может достигать огромных размеров, в некоторых случаях женщина путает данное воспаление с начавшейся беременностью. В данной статье можно узнать более подробно о данном заболевании, а также о его симптомах, лечении, профилактике.

Источник: kistayaichnika.ru

Причины возникновения воспаления кисты яичника:

  • Хроническое или инфекционное заболевание половых органов. Если у женщины имеется не долеченное заболевание, или заболевания, передающиеся половым путем, такие как: хламидиоз, герпес, гонорея, ВИЧ, то со временем оно рискует осложниться кистой, а в следствие, ее воспалением.
  • Проблемы с иммунной системой. Такие проблемы могут быть вызваны, как заболеваниями эндокринной системы, так и стрессами, авитаминозом и многими другими причинами. Такая причина является довольно частой.
  • Внутриматочная спираль. Если она выполнена из некачественного материала, а также женщина не своевременно меняет ее, ведет через чур активную половую жизнь, меняя постоянно партнеров, то это тоже может являться причиной. У внутриматочной спирали есть усики и нити, которые являются хорошим местом для размножения болезнетворных бактерий и вирусов.
  • Операционные вмешательства, а также частые аборты. Любое хирургическое вмешательство, связанное с маткой, даже если оно пришло удачно, это не означает, что не сможет возникнуть заражение. При абортах происходит нарушение слоя эндометрия матки, за счет этого, образуется раневая поверхность, которая легко подвергается бактериям.
  • Период после родов. После родов еще какое-то время матка восстанавливается, а значит, ее гораздо проще поразить, чем обычно. После родов цервикальный канал у женщины не сразу же закрывается, а только через несколько месяцев. Помимо этого, иммунная система в данный период снижается.
  • Воспаление аппендикса. Особенно это касается гнойного аппендицита. При нем возникает нагноение аппендикса. Гной попадает в полость брюшины, а также на яичники и матку. При этом возможен не только перитонит, но и воспалительные процессы в матке, яичниках, а также кисты. Помимо этого, даже плохое антибактериальное лечение приводит к такой проблеме.
  • Наследственная предрасположенность. Если у матери было воспаление кисты яичника, то это в некоторых случаях передается и ее детям.

Симптомы

Чаще всего при воспалении кисты симптоматика проявляется, однако с какой силой это происходит, зависит от тяжести воспалительного процесса, а также от индивидуальных особенностей женщины. Разберем степени заболевания, а также их симптомы.

  • Начальная степень воспаления кисты яичника.

Самочувствие женщины остается прежним. Она продолжает вести для себя привычный образ жизни. В некоторых случаях женщина ощущает небольшой упадок сил, из-за которого ей сложнее заниматься физическими нагрузками и делами.

Температура тела незначительно повышается. Женщина не замечает этого симптома.
Тянущие ощущения снизу живота. Они беспокоят чаще всего в том месте, где расположена киста. Боли не особо выражены, поэтому, женщина не оказывает этому должного внимания.

Учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что киста может задевать мочевой пузырь, провоцируя учащенные походы в туалет.

Нарушение менструального цикла. В этот момент женщина начинает замечать, что каждая менструация происходит с задержкой. В некоторых случаях, появляются мажущие выделения, помимо самой менструации.

  • Умеренная степень воспаления кисты яичника.

При данной степени симптоматика становится более заметной, вызывая беспокойство у женщины.

Боли снизу живота становятся сильными. Иногда, они носят режущий характер, доставляя сильный дискомфорт. Из-за этого женщина не может вести прежнюю жизнь. Температура повышается выше, чем 37 градусов. Это уже замечается женщиной, при этом возникает жар, либо озноб.

Учащенное мочеиспускание и частая дефекация. Мочеиспускание становится еще более частым, из-за этого, женщина может подумать, что у нее цистит. Также женщина замечает, что она чаще ходит в туалет по-большому, у нее возникает чувство тяжести в животе, как при диарее.

При этой степени чаще всего женщина обращается к врачу, однако, есть случаи, когда женщина предпочитает этого не сделать.

  • Выраженная степень воспаления кисты яичника.

Боли снизу живота становятся очень сильными. Помимо этого, боль и переходит на кишечник, так как гной из воспаленной кисты попадает еще и на внутренние органы.
Температура тела повышается до 39 градусов. В этот момент женщину мучает лихорадочное состояние, наблюдается сильный озноб. Из-за этого женщина не может заниматься домашними делами, как прежде.

Появление тошноты и даже рвоты. Это происходит из-за раздражения слизистой кишечника гноем.

Осложнения

Если воспалительный процесс находится на начальной стадии, то может произойти самоизлечение. Однако даже на данном этапе возможны осложнения. У женщины может возникнуть нарушение цикла.

При средней степени заболевания формируется спаечный процесс, который мешает женщине стать матерью. Помимо этого, появляются мажущие выделения, которые длительное время не прекращаются. Из-за этого, у женщины возникает анемия, которая в следствие, приводит к сердечным и другим нарушениям.

Самые сильные осложнения возникают при третьей степени. Существует угроза разрыва яичника или его перекрута. При такой патологии требуется незамедлительное удаление яичника, маточной трубы или всей матки.

Помимо этого, может возникнуть перитонит, так как гной легко попадает в брюшную область, провоцируя моментальное заражение. Из-за этого получается риск смерти или сепсиса. В данном случае потребуется быстрое оперативное вмешательство.

Беременность

При небольшом воспалении кисты беременность возможна, однако потребуется тщательное наблюдение у врача. В таком случае возникают угрозы выкидышей. На развитие ребенка воспалительный процесс не оказывает никакого влияния. Женщина, при обнаружении такого заболевания, должна не откладывать с его лечением, иначе киста только еще воспалится.

Если киста находится в сильном воспалении, то беременность не возможна. В этот момент происходит непроходимость маточных труб, а значит оплодотворение наступить не сумеет. В таком случае возможно полное бесплодие, от которого, даже нельзя будет избавиться после излечения воспаления.

Когда у женщины имеется запущенное воспаление, то происходит удаление матки или яичников. Поэтому, беременность вообще не возможна. Поэтому, не стоит запускать воспаление кисты яичника.

Диагностика

В первую очередь женщина должна сдать анализы. Одним из главных будет считаться анализ крови. По нему видно, есть ли воспалительная реакция, а также появилась ли анемия. Также у женщины берут на проверку мочу для того, чтобы выяснить с мочевыделительной ли системой связана воспалительная реакция.

После того, как причина будет найдена, применяется ультразвуковое исследование органов малого таза. По нему будет сразу же видно размер и расположение кисты, а также ее степень воспаления. Чтобы исключить злокачественный процесс используется специальный онкомаркер. Для того, чтобы исключить перитонит или воспаление брюшной области проводится осмотр живота и его ощупывание.

Только после этого врач решает, как необходимо лечить воспалительный процесс, и следует ли прибегать к оперативному вмешательству.

Лечение

Если воспаление имеет не запущенный характер, то используется консервативное лечение, в него входит:

  • Прием антибактериальных препаратов. Могут применяться, как обычные препараты, так и антибиотики. Если используется прием антибиотиков, то необходимо применять еще и лекарства, которые улучшают микрофлору кишечника и влагалища, иначе воспалительный процесс может стать только хуже.
  • Прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих. После того, как микробы были уничтожены, необходимо снять воспалительный процесс, а также снизить болевые ощущения.
  • Прием препаратов, которые повышают иммунную систему женщины. Это необходимо для того, чтобы организм и сам помогал бороться с воспалительным процессом. Для этого назначают специальные иммуностимуляторы, а также витаминные и минеральные комплексы.

Женщина должна в такой момент хорошо и сбалансированно питаться. Если витамины плохо усваиваются, то назначается введение их внутривенным способом, при помощи капельниц.

После такого консервативного лечения чаще всего наступает полное излечение, но только в том случае, если женщина обратилась за помощью в нужный момент, то есть при начальной стадии.

Если же такая система лечения не оказала никакого влияния на воспалительный процесс, то остается только хирургический метод. Особенно это касается случаев, когда у женщины наблюдается риск разрыва кисты или яичника.

В первую очередь решается, будет ли женщина еще рожать детей. Если она этого не планирует, значит возможно полное удаление матки или маточных труб с яичниками. Если она планирует еще становиться матерью, то используют самые щадящие методы оперативного вмешательства, при котором возможно сохранение придатков и матки, с удалением пораженных тканей. После такого метода женщина не сможет самостоятельно забеременеть. Однако у нее есть такой шанс при процедуре ЭКО.

После операции женщину еще ждет долгое восстановление. Ей необходимо будет принимать противомикробные препараты, для того, чтобы избежать инфекционных осложнений..

Профилактика

Чтобы избежать воспаления кисты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Своевременное посещение врачей. Женщина, даже если ее ничего не беспокоит, должна с какой-то периодичностью посещать гинеколога, так как воспалительный процесс кисты в некоторых случаях не проявляется.
  • Отказ от внутриматочных спиралей. Необходимо подобрать другой метод контрацепции. Этот вопрос лучше всего обсудить с врачом, иначе можно только навредить организму.
  • Использование презервативов. Использование именно такого метода контрацепции позволит избежать множества заболеваний, которые передаются половым путем. Особенно, этот пункт касается женщин, ведущих беспорядочный образ жизни.
  • Поддержание иммунитета в порядке. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, начать сбалансированно питаться. Если витаминов не хватает, то можно использовать специальные комплексы. Хорошее воздействие на иммунитет оказывает умеренная физическая нагрузка.
  • Отсутствие стрессовых ситуаций. Необходимо оградиться от нервных ситуаций, если же такой возможности нет, нужно использовать успокаивающие препараты. В некоторых случаях, стоит полностью исключить стрессы.

Воспаление кисты яичника – это серьезная проблема среди современных женщин. Встречается она все чаще и чаще. В начальной стадии киста не несет никакой опасности для здоровья и жизни женщины. Но чем больше женщина оттягивает лечение, тем хуже будет исход данного воспаления. Поэтому, при первых же сомнительных симптомах необходимо сразу же показываться врачу, и тогда до оперативного вмешательства дело не дойдет. Здоровье женщины и ее жизнь в первую очередь, в ее руках.

Красота женщины зависит от здорового гормонального фона, благополучного функционирования всех систем организма. Особую роль при выработке гормонов играют специфические железы половой системы – яичники. Являясь парными органами, в которых созревает женская половая клетка, они отвечают за репродуктивные функции. Услышав из уст врача-гинеколога диагноз – киста яичника, симптомы и лечение которой часто представляют весьма смутно, не спешите пугаться. Чем опасно заболевание и каковы его особенности?

Симптомы кисты яичников у женщин

Заболевание отличается отсутствием ярко выраженной симптоматики на начальных стадиях. Во избежание развития новообразования, в ряде случаев приводящего к онкологии, следует сделать посещения гинеколога регулярной процедурой. Рекомендуемые интервалы между профилактическими осмотрами – полгода. Что означает диагноз киста яичника, каковы симптомы и лечение?

Кистоз – заболевание, отличием которого является образование капсулы или полости, имеющей тонкие стенки с находящимся внутри полужидким веществом. Размеры доброкачественного новообразования варьируются от пары до двух десятков сантиметров. Киста левого яичника, равно как киста правого яичника, сопровождаются схожими симптомами, которые являются поводом для незапланированного похода к гинекологу:

  • неприятные боли внизу живота;
  • снижение сексуальной активности;
  • болевые симптомы при половом акте;
  • кровотечения матки, выделения;
  • сбои/отсутствие месячных.

Каковы признаки кисты яичника у женщин, требующие немедленного обращения к врачу (вызова скорой):

  1. Внезапные, резкие боли в животе.
  2. Тошнота, сильная слабость, головокружение.
  3. Кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом.

Причины возникновения

Киста яичника, специфические симптомы и лечение которой предполагают консервативное/хирургическое вмешательство, является распространенным заболеванием. Механизм ее «запуска» во многом остается загадкой для медиков и ученых. Большинство специалистов выделяют такие причины образования кисты яичников:

  1. Нарушение баланса гормонов в организме. Симптомами является быстрая утомляемость, перепады настроения.
  2. Воспалительные процессы. В результате неправильной терапии образуется киста яичника, симптомы и лечение которой имеют ярко выраженную картину.
  3. Наличие в анамнезе оперативных вмешательств: аборты, роды при помощи кесарева сечения, неграмотный осмотр гинеколога.
  4. Гипотиреоз – недостаточная деятельность щитовидки по продуцированию гормонов, равно как и гипертиреоз – переизбыток последних. Оба варианта приводят к кистозам.

Нередки случаи, когда в ходе осмотра обнаруживается киста яичника при беременности. До 90% из них не представляет опасности для будущих мамочек. Любые изменения опухоли врач контролирует при помощи плановых УЗИ беременной женщины. На основании показателей исследования специалист принимает решение. Возможно как отложить на более поздний срок удаление опухоли, так и назначить пациентке курс консервативного лечения «Утрожестаном» или «Дюфастоном».

Как лечить кисту яичника без операции

Ретенционная, иначе, истинная киста, представляет собой закупоривание протоков, через которые выделяется секрет половых желез. Протекание кистоза зависит от механизма и причин возникновения. Большинство видов опухоли врачи причисляют к функциональным. Для них характерно отсутствие специфических симптомов. К ретенционным новообразованиям относятся:

  • фолликулярная опухоль;
  • эндометриозная;
  • киста желтого тела (лютеиновая);
  • параовариальная.

Варианты, чем лечить кисту яичника, врач определяет по результатам УЗИ, в отдельных случаях – путем лапароскопического обследования. Наибольшую опасность представляют серозные опухоли, способные к злокачественному перерождению. Гормональное лечение кисты яичника предполагает нормализацию функций желез организма, «блокирование» процесса овуляции. Обязательно в комплекс входят иммуноподдерживающие­ витамины и препараты.­Наличие хронического воспаления требует приема антибиотиков.

Эндометриоидную

Предполагаемой причиной образования медики считают попадание клеток эндометрия в кровь при менструациях. Скапливаясь в районе яичников, они образуют «мешочек», содержимым которого является секрет половых желез, кровь и эндометрий женщины. Основные симптомы заболевания: нарушение менструального цикла, обильные месячные, боли при занятиях сексом. При лечении препаратами большинство специалистов придерживается схемы, назначая:

  • гормональные средства, повышающие уровень прогестерона;
  • оральные контрацептивы, препятствующие овуляции;
  • обезболивающие лекарства – «Ибуфен», «Парацетамол» и спазмолитики на время месячных.

Фолликулярную

Образуется в средней части яичника, имеет тенденцию к росту в сторону живота. «Растянутый» жидкостью фолликул хорошо поддается гормональной терапии, имеет незначительные размеры. Он способен самостоятельно рассасываться. Симптомы при фолликулярной форме заболевания практически неощутимы. Как вылечить кисту на яичнике, вызванную ростом фолликула:

  • при незначительном росте и размерах от 6 см применяется лечение гормонами;
  • если опухоль деградирует / не растет, используется выжидательное наблюдение длительностью до трех месяцев.

Дермоидную

Имеющиеся эмбриональные зачатки, присутствующие в яичниках большинства женщин, иногда скапливаются в одном месте, становясь причиной возникновения дермоидной кисты. Опухоль имеет овальную или округлую форму, что отлично видно на фото, и небольшие – до 7 см – размеры. Лечение заболевания предполагает только хирургическое вмешательство. Это связано с внутренним содержимым новообразования, которое удалить иным способом невозможно.

Кисту желтого тела

После созревания яйцеклетки формируется желтое тело, основной задачей которого становится «производство» гормонов гестагенов. «Ненужное» желтое тело рассасывается самостоятельно (при отсутствии процесса зачатия). Однако в отдельных ситуациях клетки прикрепляются к яичнику и начинают расти. Опасность представляет отсутствие симптомов. Консервативное лечение включает иммунотерапию, гормональные контрацептивы.

Методы удаления кисты яичника

Значительные размеры опухоли, отсутствие результатов консервативного лечения, вероятность разрыва или наличие перекрута кисты являются показаниями к проведению оперативного вмешательства. Для ее удаления в большинстве случаев используется способ лапароскопии – операции, проводимой оптическим эндоскопом через небольшие надрезы брюшины в области пупка. Этот метод отличается низкой вероятностью образования спаек после операции.

Последствия­

Киста яичника, характерные симптомы и лечение которой часто женщины не принимают всерьез, становится зачастую толчком для перерождения опухоли в злокачественную или провоцирует острый перитонит. Диагноз не терпит «наплевательского» отношения: новообразование без наблюдения со стороны врача может прогрессировать, достигая значительных размеров. Что будет, если не лечить кисту яичника?

Симптомы разрыва­

Тягчайшим осложнением является разрыв стенок кистозного «мешочка» и проникновение содержимого в брюшную полость. Результатом становится воспалительный процесс, который быстро прогрессирует, угрожая перитонитом. Отличительные симптомы лопнувшей кисты яичника:

  1. Острые боли в животе, отдающие в подреберье, поясницу.
  2. Быстрое повышение температуры.
  3. Интоксикация организма: тошнота, диарея, рвота.
  4. Падение АД, приводящее к обморокам.

Перекрут­

Поднятие тяжестей, усиленные тренировки, занятия спортом, тяжелая работа на приусадебном участке – табу для женщин с диагнозом «киста яичника» в анамнезе. Эти виды физических нагрузок могут спровоцировать перекрут ножки опухоли, который приводит к отмиранию сосудов или некрозу новообразования. Обнаружение на УЗИ данного варианта медиками рассматривается как прямое показание к оперативному вмешательству.

Видео

Секреты использования трав при лечении различных заболеваний хранят народные целители. Зимолюбка, боровая матка, одуванчик – эффективные средства борьбы с новообразованиями. Обернуть вспять динамику роста опухоли яичника помогают целебные отвары на основе этих растений. Согласуйте с вашим гинекологом фитотерапию, не забывая проходить ежемесячные осмотры и УЗИ. Узнайте, как вылечить кисту яичника в домашних условиях, посмотрев видео.

– опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Общие сведения

Термин «киста» (греч. «kystis» - мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% - с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.

Причины

Классификация

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

  • Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
  • Киста желтого тела . Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
  • Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
  • Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
  • Дермоидная . Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
  • Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения . При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Осложнения

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности . Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Диагностика

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра , позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики , дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища , позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии , позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность , исключающего внематочную беременность .

Лечение кисты яичника

Консервативное лечение

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика , иглорефлексотерапия , лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

Хирургическое лечение

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков - аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника . Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками - расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Прогноз и профилактика

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим