Как сдавать анализ кала правильно, чтобы своевременно выявить патологические процессы в организме и избежать их?
При определенных обстоятельствах врач может попросить вас сдать кал на анализ. Процедура деликатная, поэтому о правильном порядке сдачи анализа знают немногие.
— вид диагностики пищеварительных органов. Анализ делается в специализированных лабораториях. Он дает возможность изучить работу желудка, кишечника, поджелудочной железы, оценить общее состояние организма человека.
Заболевания, выявляемые с помощью копрограммы, вызываются различными патологиями в кишечнике. Они влияют на физические характеристики каловой массы: объем, текстуру, форму, цвет, запах, а также наличие остатков пищи, слизи, гноя, крови — все это выявляется и оценивается в анализе. Врач, используя копрологию, не только диагностирует, но и контролирует развитие заболевания, а также ход лечения. Поэтому очень важно знать, как правильно подготовиться, собрать и доставить анализы в лабораторию.
Результаты анализа напрямую зависят от способа питания, видов пищи, медикаментов и других веществ, которые употребляет или применяет человек. Несоблюдение правил подготовки, сбора и доставки анализа могут существенно исказить результаты исследования и ввести в заблуждение лечащего врача, который, в свою очередь, имея искаженные данные, может поставить неверный диагноз и назначить неадекватную терапию.
Как правильно подготовиться для сдачи анализа кала
За десять дней (по согласованию с лечащим врачом) до назначенной даты анализа потребуется прекратить применение любых медицинских препаратов, составляющие которых могут повлиять на желудочно-кишечный тракт, на физические и биологические показатели кала. Помните, что нельзя сдавать анализ сразу после клизмы, рентгеновского обследования желудка или кишечника. Необходимо дать организму на восстановление не менее двух дней.
Нельзя сдавать анализы, если есть кровотечение от геморроя или в период менструального цикла. Наличие крови может придать калу нехарактерные ему свойства и исказить результат анализа.
Нельзя использовать для анализа кал, который был в контакте с очищающими средствами, водой или мочой.
Диеты при подготовке к сдаче анализа кала
За несколько дней до исследования требуется придерживаться правил общей диеты: регулярно употреблять в пищу дозированные порции продуктов, содержащие необходимое количество белков, жиров и углеводов.
В отдельных случаях врач рекомендует соблюдать одну из специальных диет.
Диета по Певзнеру — это специальная система питания, рассчитанная на более активную работу пищеварительного тракта. Ежедневный рацион составляет 3250 ккал. Диета предусматривает усиленную нагрузку желудочно-кишечного тракта различными продуктами и блюдами, после систематического употребления которых выявляются любые расстройства органов пищеварения.
Диета по Шмидту — специальная система питания, рассчитанная на получение после испражнения непереработанных остатков пищи в фекалиях. Калорийность ежедневного меню равна 2250 калорий. Диета подразумевает употребление большого количества молока, яиц, мясного фарша, картофеля, различных каш, киселя, хлеба и печенья. Такое питание приводит появлению в фекалиях остатков непереработанной пищи, которые используются для дальнейшего изучения расстройств.
При диагностировании скрытого кровотечения пищеварительной системы из меню обязательно исключаются блюда из продуктов, содержащих элементы железа, так как их употребление может существенно исказить результаты проводимого анализа.
Решение о необходимости диеты, информацию об условиях ее соблюдения предоставляет лечащий врач.
Как правильно собрать анализ кала
Образцы кала могут быть собраны дома или в больнице. Если вы собираете образцы у себя дома, то вам необходимо заранее подготовиться к данному процессу, приготовить все требуемые предметы: специальный контейнер для образцов, резиновые перчатки, полиэтиленовый пакет, при необходимости бумага и фольга. Контейнер должен быть сухим и чистым, в отдельных случаях — стерильным.
При подготовке к сбору материала вы должны быть уверенны, что ваш образец не будет загрязнен. Вода в туалете, моча, бумага и мыло могут испортить образец. Очень важно создать необходимые условия и получить ваш образец так, чтобы он не соприкасался с загрязнителями.
Перед сбором обязательно помочитесь, чтобы исключить дальнейшее попадание остатков мочи на собранный кал, после чего промойте половые органы и область ануса. Не применяйте мыло, используйте нейтральные моющие средства и кипяченую воду.
Непосредственно перед началом сбора наденьте перчатки. Кал содержит микробы, которые распространяют инфекции. После сбора образца обязательно вымойте руки!
Чтобы поймать кал, поместите контейнер для образца под сиденье унитаза. Если у вас диарея, вы можете использовать чистый полиэтиленовый мешок, прикрепленный к сиденью унитаза. Мешок затем помещают в пластиковый контейнер.
Необходимый общий объем сбора для анализа взрослого человека составляет 3 — 4 см³ (1 — 2 чайные ложки).
Нельзя собирать пробы из унитаза. Нельзя смешивать туалетную бумагу, воду или мыло с образцом кала.
Кал собирается только во время естественного испражнения кишечника. Нельзя проводить сбор образца после введения клизмы или ректального суппозитория, употребления препаратов слабительного действия или других средств, которые могут оказать влияние на перистальтику кишечника.
Закройте контейнер крышкой, нанесите на него свои данные, прикрепите направление. Собранный образец сдают в лабораторию.
Транспортировка образца кала должна осуществляться в герметично упакованном контейнере. В зависимости от вида анализа может потребоваться доставить кал в теплом виде. Для этого необходимо плотно упаковать контейнер с образцом бумагой, после чего тщательно завернуть его в фольгу.
По каждому виду анализа существуют свои сроки доставки, но все они не превышают 8 — 12 часов (при соблюдении герметичности и температурного режима). Поэтому в процессе подготовки к сдаче анализа дополнительно проконсультируйтесь, в течение какого времени необходимо сдать анализ в лабораторию. При более тщательном исследовании от вас может потребоваться сдать несколько анализов кала в течение 3 — 7 дней.
Анализы кала ребенка могут быть собраны из подгузников (если стул не загрязнен мочой) или пластикового горшка. Надо заранее вымыть, обработать и высушить горшок.
Во время сбора кала человеку не причиняется боль. Болезненные ощущения отсутствуют. Деликатность данной темы и неестественность процедуры может вызвать лишь определенный психологический дискомфорт.
Любой образец кала может содержать микробы, которые способствуют распространению болезней.
Важно после каждого контакта с образцом тщательно мыть руки и использовать дезинфицирующие средства для их обработки, чтобы избежать распространения инфекций.
Кроме анализов крови, люди в белых халатах имеют обыкновение интересоваться у пациентов составом и иных субстанций.
Сегодня вы узнаете, как правильно сдавать анализы мочи и кала.
Анализ мочи
Общий анализ мочи
- самый распространенный в медицинской практике, наряду с общим анализом крови. Но, несмотря на это, большая часть пациентов не в курсе, что перед тем, как мочиться в баночку, нужно вымыть наружные половые органы (обязательно по направлению к анусу, а не от него) и вытереть насухо чистой полотняной салфеткой.
Пренебрежение гигиеной наряду с использованием грязной посуды или посуды из нестойкой пластмассы – причина самых распространенных ошибок в результатах анализа.
Как и при анализе крови, скорректировать результат анализа не в лучшую сторону могут диета и лекарства. После некоторых лекарств или продуктов (например, свеклы, витаминов) цвет мочи меняется (кто расскажет об этом лаборанту?), а спиртное за 24 часа до анализа противопоказано категорически. Известен случай, когда пациента, забывшего сообщить об алкогольном возлиянии, искали, чтобы упечь в больницу с подозрением на болезнь печени. Дяденька, загоравший в это время в Сочи, сильно понервничал, прежде чем ситуация прояснилась.
Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем за 4-6 часов). Даже если вы двадцатый раз забываете помочиться в баночку спросонья, наполнять ее с вечера нельзя, иначе результаты удивят не только вас, но и врачей.
Первые несколько миллилитров сливаются мимо емкости, остальное – в чистую посуду, но не в горшок или судно, за стерильность которых поручиться нельзя. При этом не нужно нести в лабораторию для общего анализа литровую банку – лаборанты уринотерапией не балуются, а для анализа достаточно 50-100 мл мочи.
Сбор суточного анализа мочи
Вся, моча, кроме утренней, идет в емкость из темного стекла, если такой нет, то хранить материал для анализа нужно исключительно в темном прохладном месте. В лабораторию, опять же, отправляется лишь 50-100 мл жидкости, однако, важно зафиксировать ее общее количество.
Кстати, с суточной мочой частенько случаются казусы. Так в одну лабораторию не раз приходили проверять сахар беременные с мочой для обычного анализа, постоявшей сутки. Девушки свято были уверены, что это и есть суточная моча.
Исследование мочи по Нечипоренко
На анализ идет серединная порция утренней мочи в количестве 25-50 мл, первую и последнюю сливают в другую емкость. Это исследование требует особо тщательного соблюдения гигиены – назначают его при подозрении на заболевания почек и любые «посторонние» примеси могут быть истолкованы неверно. Попадут в баночку слизь с лейкоцитами с половых органов, а пациента будут лечить, например, от пиелонефрита.
Анализ кала
Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).
Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленный чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.
Кал на скрытую кровь
Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.
Здесь можно кратко остановиться на том, чего перед забором материала делать не рекомендуется:
Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
За три дня до анализа врач должен отменить медикаменты, которые влияют на секрецию, усиливают перистальтику кишечника и меняют цвет кала (слабительные, ферментные препараты, препараты бария, висмута, железа, каолин, активированный уголь и другие сорбенты, ректальные свечи на жировой основе);
Если диета не оговорена отдельно, то ее соблюдать не нужно, однако праздники с застольями не приветствуются
Не допускать попадания в образец мочи или воды.
Нельзя проводить исследование кала у женщин во время менструации
***
Напоминаю, что все приводимые рекомендации годятся только для плановых обследований. Если ситуация экстренная (например, вас со звуковыми эффектами привезли на «скорой» в стационар), то при возможности нужно просто рассказать врачу о том, что может повлиять на достоверность анализов.
Исследование кала позволяет получить информацию о здоровье пациента. Этот метод помогает выявить различные заболевания, нарушения в организме.
Если пациенту назначили сдачу кала, за несколько дней перед процедурой следует сесть на диету - это позволит получить достоверные результаты при анализе.
Питание при подготовке к диагностике
В данном случае необходимо отказаться от потребления яблок, белой фасоли, огурцов, шпината, цветной капусты, хрена, мясных и рыбных изделий. Также запрещены помидоры, болгарский перец и овощи зеленого цвета.
Из напитков запрещены алкоголь, сладкая газированная вода, кофе, черный чай. Разрешена чистая негазированная вода.
Пациентам разрешается потреблять картофель, каши, молочные изделия. Нужно кушать малыми порциями, не переедая. Важно отказаться от жаренья; вместо него продукты варят, тушат или запекают .
Основные принципы
Основные принципы методики:
Готовят блюда в процессе варки, тушения, запекания или на пару. Жаренье категорически запрещено: такая пища может негативно сказаться на результатах анализа. Суточная калорийность не должна превышать 2200 ккал, вес блюд - 2,2-2,5 кг.
Нужно принимать пищу каждые два часа, но малыми порциями . В день получается 5-6 трапез. Длится программа от 3 до 5 дней - этого достаточно, чтобы подготовить организм к сдаче анализа.
Ее влияние на организм
Методика направлена на то, чтобы подготовить организм к сдаче анализа. Он очищается от вредных веществ, выводятся компоненты, которые могут негативно сказаться на результате процедуры.
Состояние человека значительно улучшится . Исключение тяжелых для переваривания, высококалорийных продуктов из меню может привести к уменьшению жировой прослойки, человек немного похудеет.
Плюсы и минусы способа
К преимуществам относятся:
- Высокая эффективность.
- Благоприятное воздействие на органы пищеварения.
- Не нужно голодать.
- Помощь в получении достоверных результатов анализа.
Однако у каждой диеты существуют не только плюсы, но и минусы: пациенту разрешено потреблять совсем немного продуктов. За несколько дней они могут надоесть.
Большинство привычных блюд исключается из меню. Не всем пациентам диета дается легко, но она эффективна, поэтому такие ограничения вполне объяснимы .
Противопоказаний у такой методики нет, но при наличии хронических заболеваний врач может подкорректировать рацион, добавить или исключить определенную пищу. Проконсультироваться с врачом необходимо.
Примерное меню
Чтобы не совершать ошибок в питании, надо ознакомиться с меню, составленным специалистами:
Обычно следуют диете три дня. На завтрак лучше съесть кашу или нежирный творог. На обед подходят картофельное пюре, рагу из овощей не зеленого цвета, либо отварной рис.
На ужин допустимы фруктовые салаты, нежирный йогурт или творог.
При составлении меню следует помнить о списках запрещенных и разрешенных продуктов.
Разрешенные продукты совсем немногочисленны, их и включают в рацион. Основное внимание уделяется нежирным молочным изделиям, кашам и овощам не зеленого цвета.
Список разрешенных продуктов
Во время диеты можно потреблять:
- Молочные продукты - молоко, кефир, нежирный творог.
- Каши - рисовая, гречневая.
- Овощи - картофель, свекла, морковь.
- Фрукты - персики, хурма.
- Напитки - кисель, компот, ягодный морс.
В блюда разрешается добавлять немного сливочного масла. Во время обеда или ужина можно съесть ломтик хлеба. Главное - не кушать сдобные булочки и мучные изделия, они запрещены. В чай можно добавлять немного сахара, но сами сладости кушать нельзя .
Благотворно сказываются на состоянии пациента компоты из сухофруктов. Их потребляют в течение дня. Это отличное дополнение к обеду или ужину, перекусу.
Что употреблять нельзя
Пациентам нужно отказаться от следующего:
- Овощи и фрукты зеленого цвета.
- Мясо и рыба.
- Морепродукты.
- Орехи.
- Бобовые.
- Молочные продукты - ряженка, сметана, простокваша.
- Напитки - алкоголь, сладкие газированные, кофе.
Необходимо отказаться не только от названной пищи, но и от специй, вкусовых добавок, подсластителей. Копчености, полуфабрикаты, солености также запрещены.
Чтобы результаты были достоверными, надо отказаться от таких каш, как ячневая, пшенная, пшеничная . Они могут негативно отразиться на диагностике.
Во время диеты специалисты советуют строго придерживаться меню, не срываться на запрещенные продукты. Голодать и переедать нельзя. Нужно кушать каждые два-три часа, избегая чувства тяжести в животе.
Если у пациента нет проблем с почками, надо пить 1,5 л воды в день . Это поможет подготовить организм к процедуре.
Если человек принимает какие-либо препараты, на время диеты от них отказываются. Они могут повлиять на результат анализа.
Интенсивные спортивные тренировки также не рекомендуются, допустимы прогулки на свежем воздухе.
Длительность
Длительность методики составляет 3-5 дней, не больше. Обычно пациентам бывает достаточно трех дней, чтобы подготовиться к анализу. Прекращается диета после сдачи анализа.
Чтобы организм не испытывал стресс, переходят на обычное питание постепенно. Нельзя сразу переходить на привычные блюда и продукты .
Их добавляют в малом количестве в меню, продолжая потреблять здоровую пищу. Это позволит перейти на привычный рацион без негативного воздействия на организм.
Молочный вариант рациона
Методика применяется часто благодаря высокой эффективности. К ее основным принципам относятся:
- В течение дня человек потребляет в основном молочные продукты, в малом количестве - фрукты и овощи.
- Разрешается потреблять творог, молоко, кефир.
- На молоке варят каши, из творога готовят запеканки.
- В молочные продукты добавлять сахар, сладкие сиропы запрещено.
Длится программа 3-5 дней, врач может в точности сказать, каков срок этого питания. Помимо молока, разрешается пить воду, компоты, кисели и ягодные отвары .
В молочные каши и творог можно добавлять фрукты, но только не зеленого цвета. Оптимальными являются персики, груши, хурма. Это разнообразит рацион, человек легче перенесет диету.
Перед сдачей кала на скрытую кровь диета необходима: она помогает подготовиться к анализу, очищает организм, благотворно сказывается на состоянии человека.
Зная принципы такого питания, человек превосходно справится с подготовкой организма к анализу, а результаты будут достоверными.
Вконтакте
Каловые массы состоят из воды, переваренных и непереваренных остатков пищи, бактерий, слущенного эпителия. Основную часть кала занимает детрит из пищевых частиц, разрушенных клеток эпителия кишечника и бактерий. Наиболее разнообразен состав экскрементов у детей до года. В его состав могут входить непереваренные мышечные волокна, жирные кислоты, жир, зерна крахмала. Изменения каловых масс свидетельствуют о нарушениях работы органов пищеварения. Анализ кала проводят для выявления или подтверждения патологий этих органов, он также позволяет оценить эффективность лечения.
Когда назначают анализ
Анализ кала назначают при обследовании больных с заболеваниями пищеварительного тракта. Он позволяет выявить:
- нарушения функций желудка: синтеза соляной кислоты и ферментов;
- нарушения ферментативных функций поджелудочной железы, кишечника;
- нарушения различных функций печени;
- нарушение всасывания в тонком кишечнике;
- воспаления в пищеварительном тракте;
- злокачественные образования прямой кишки;
- поражение гельминтами и простейшими.
Как сдавать анализ кала
Перед забором пробы нужно помочиться в унитаз. Кал собирают из судна или горшка. Предварительно емкость обрабатывают дезинфицирующим раствором, промывают проточной водой и ополаскивают кипятком. Из разных участков кала проба отбирается с помощью специальной ложечки-шпателя, входящей в комплект одноразового контейнера. Проба не должна занимать больше трети объема контейнера. Трогать руками ложечку, внутреннюю поверхность крышки и контейнера не следует.
Кал собирают после самопроизвольной дефекации. Не допускается:
- использование клизм, слабительных препаратов, свечей;
- употребление красящих препаратов - железа, бария, висмута.
При некоторых исследованиях необходимо назначение особой диеты.
В лаборатории проводят макроскопический, химический и микроскопический анализ биоматериала.
Макроскопическое исследование
Врач оценивает количество кала и форму (со слов пациента), консистенцию, цвет, запах.
| Макроскопическая оценка кала | |
| Количество | |
| 100-200 г | Норма |
| Уменьшение | Преобладание белков в рационе, запоры, спастические колиты |
| Увеличение | Поражение поджелудочной железы, недостаточное переваривание в толстой кишке (диспепсии, воспаления), колит с поносом, ускоренная эвакуация |
| Консистенция | |
| Плотный, оформленный | Норма, сбои пищеварения в желудке |
| Мазевидный | Нарушение секреции панкреатической железы - острый панкреатит, некроз железы, муковисцидоз |
| Жидкий, водянистый | Недостаточность переваривания в тонком кишечнике - энтерит, отсутствие желчи, ускоренная эвакуация Поражение толстой кишки - колит с изъявлениями, гнилостный колит (снижение всасывания воды) |
| Кашицеобразный | Бродильная диспепсия, колит, хронический энтероколит, ускоренное выведение кала из толстой кишки |
| Пенистый | Бродильный колит, дисбактериоз |
| Крошковатый оформленный бесцветный | Отсутствие желчи - желчекаменная болезнь |
| Крупные комки, плотный кал один раз в несколько дней | Запор |
| Мелкие, округлые фрагменты - "овечий" кал | Спастический колит |
| Лентовидный, карандашеобразный | Геморроидальные узлы, спазм ректального сфинктера, трещина ануса, опухоль прямой кишки |
| Цвет | |
| Корчневый | Норма |
| Черный | Кроветечение из желудка, тонкого кишечника |
| Темно-коричневый | Сбои пищеварения в желудке, гнилостная диспепсия, колит с запором, повышенная секреторная функция толстого кишечника |
| Светло-коричневый | Ускоренное прохождение химуса по толстой кишке |
| Красноватый | Изъязвления (свежая кровь) |
| Желтый | Недостаточность переваривания в тонком кишечнике, бродильная диспепсия, ускоренное продвижение по кишечнику |
| Серый, бледно-желтый | Недостаточность панкреатической железы |
| Белый | Закупорка желчных проходов камнями |
| Запах | |
| Отсутствует | Запор |
| Гнилостный | Сбои пищеварения в желудке, гнилостная диспепсия, язвенный колит |
| Зловонный (прогорклого масла) | Нарушение секреции панкреатической железой липазы, отсутствие желчи (жир разлагается бактериями) |
| Кислый | Бродильные процессы в толстой кишке (образуются летучие кислоты), сбои всасывания жирных кислот в тонком кишечнике - энтерит, ускоренное прохождение расщепленной пищи |
| Реакция кала | |
| Нейтральная или слабощелочная (рН 6,8-7,6) | Норма |
| Щелочная (рН 8,0-8,5) | Недостаточность работы желудка (недостаток соляной кислоты) или тонкого кишечника (гниение белков приводит к образованию щелочных веществ, например аммиака) |
| Сильно щелочная (рН выше 8,5) | Гнилостная диспепсия при колите |
| Кислая (рН 5,5-6,7) | Патологии всасывания жирных кислот |
| Сильно кислая (рН ниже 5,5) | Бродильная диспепсия (образуется углекислота и летучие кислоты) |
Химическое исследование кала
Химическое исследование можно проводить экспресс-методом с помощью тест-полосок. Химический анализ кала включает выявление белка, скрытой крови, билирубина, стеркобилина и установление рН.
В кале здорового человека белок отсутствует. Обнаружение данного элемента говорит о воспалении, кровотечении или присутствии непереваренного белка пищи в испражнениях. Положительная проба на белок свидетельствует о поражении:
- желудка (рак, язва, гастрит);
- тонкой кишки (дуоденит, энтерит, язва, рак, целиакия);
- толстой кишки (колит, полипы, рак, высокая секреторная функция, дисбактериоз);
- прямой кишки (проктит, рак, геморрой, трещина).
Кровь в кале
Подготовка к анализу имеет свою специфику:
- за неделю до проведения анализа кала на скрытую кровь нужно отменить применение препаратов железа, витамина С, нестероидных противовоспалительных средств ("Парацетамол", "Ибупрофен", "Аспирин");
- за три дня исключить продукты с большим содержанием железа - печень, мясо, рыбу, а также зеленые растения;
- за два дня исключить продукты, окрашивающие кал - свеклу, чернику, гранат;
- исключить попадание крови из ротовой полости - удаление зуба, носовое кровотечение; при кровоточивости десен заменить чистку зубов полосканием.
Кровь в кале может быть обнаружена при визуальном осмотре, исследовании под микроскопом или химической реакцией. Для обнаружения скрытой крови проводят качественную реакцию на гемоглобин, который содержится только в ней. В норме гемоглобин в кале отсутствует.
Анализ кала на выявление этого показателя назначают для выявления кровотечений в пищеварительном тракте.
Обнаружение видимой или скрытой крови свидетельствует о патологиях:
- геморроидальные узлы в прямой кишке, расширение вен пищевода, желудка, кишечника;
- язвы желудка или кишечника, острые или хронические воспаления органов пищеварения;
- полипы в кишечнике;
- злокачественные опухоли в пищеварительном тракте;
- расширение вен при циррозе печени;
- туберкулез кишечника;
- гельминты, повреждающие стенки кишечника;
- геморроидальный диатез.
Обнаружение крови является серьезным симптомом, требующим обязательного обращения к врачу.
Стеркобилин, билирубин
Стеркобилин образуется из билирубина желчи в толстом кишечнике в процессе жизнедеятельности микрофлоры. Вещество придает фекалиям коричневый цвет. В случае полной закупорки желчевыводящего протока оно в кале отсутствует, и фекалии становятся бесцветными.
Билирубин содержится в кале детей на грудном вскармливании до третьего месяца жизни, пока микрофлора кишечника только заселяется. К 9 месяцу биоценоз толстого кишечника сформирован и полностью утилизирует билирубин. С этого возраста присутствие этого компонента в кале говорит о патологии: дисбактериозе или быстром прохождении пищи по кишечнику.
Выявление одновременно стеркобилина и билирубина в анализе кала показывает, что толстый кишечник заселили патогенные микробы и вытеснили нормальную флору.
Микроскопическое исследование кала
Капли приготовленной эмульсии кала окрашивают разными реагентами и рассматривают под микроскопом. Так обнаруживают пищевые остатки. Их состав и количество зависят от работы пищеварительных органов и рациона, поэтому перед сдачей анализа врач может попросить пациента придерживаться усредненной диеты без явного преобладания мяса или овощей, особенно без достаточной тепловой обработки.
Лейкоциты отсутствуют в кале взрослых и детей, могут обнаруживаться в минимальном количестве только у грудничков. Выявление лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса в толстой кишке или о
При стандартном микроскопическом исследовании вероятно обнаружение яиц глист и простейших. В испражнениях здоровых людей они отсутствуют, допускается незначительное количество дрожжевых грибов.
Исследование кала на гельминты и простейшие
Если есть признаки поражения человека гельминтами или простейшими, назначают особое исследование кала для их выявления, которое проводится несколько сложнее. Некоторые виды микроорганизмов можно обнаружить только в теплом кале - не позднее 20 минут после испражнения.
При однократном исследовании обнаружить следы гельминтов удается редко. Поэтому анализ кала на яйца глист повторяют еще два раза с одно- и двухнедельным интервалом. Если гельминтоз установлен и назначено лечение, проводят контрольный анализ через месяц после начала терапии.
Яйца остриц не выявляются в кале. Для их обнаружения берут соскоб с кожи вокруг ануса.
Исследование кала на дисбактериоз
Позволяет установить нарушения состава флоры кишечника, а также выявить возбудителей инфекций.
Кал на дисбактериоз нельзя сдавать после приема антибиотиков или химиотерапевтических препаратов. Перед забором пробы необходим тщательный туалет анального отверстия. Набирают кал в специальные стерильные пробирки.
Кишечник человека заселяется микрофлорой в детском возрасте. У каждого человека качественный и количественный набор микроорганизмов отличается. Всего в толстом кишечнике обнаруживают около 500 различных видов бактерий. Небольшое количество видов являются постоянными для хозяина, по количеству они преобладают, именно они выполняют многочисленные функции. Обычная микрофлора обязательно включает бифидобактерии, эубактерии, лактобактерии. В кишечнике всегда присутствуют временные бактерии - их мало, но их состав разнообразен, среди них могут встречаться патогенные.
Прием антибиотиков и неправильное питание при определенных условиях нарушают равновесие в составе микрофлоры, что чревато появлением патологий. Клинические проявления дисбактериоза размыты и неспецифичны. Поэтому установить диагноз можно только по результатам анализа кала на дисбактериоз. Это серьезная патология, требующая лечения. Особенно опасно нарушение баланса микроорганизмов для детей.
Расшифровка анализа кала не заменяет обращения к врачу. Выберите квалифицированного специалиста, не стоит заниматься самолечением.
Как подготовиться к сдаче анализа кала? Ничего сложного в данной процедуре нет. Как сдать анализ кала, известно большинству из нас.
Для этого вам понадобится:
- чистая сухая емкость;
- лопаточка (палочка).
Для сбора кала подойдет стеклянный или пластиковый флакон (обязательно с крышкой). Можно приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. В его крышку вмонтирована лопаточка для забора материала, что очень удобно. Для лабораторных исследований обычно достаточно 10-15 мл кала, те есть примерно одной-двух чайных ложек.
Важные моменты
Как подготовиться к анализу и собрать материал? Придерживайтесь следующих правил:
- Кал должен быть свежим.
- В образце недопустимо наличие других веществ.
- Не переедайте перед сдачей кала.
- Откажитесь от приёма лекарств перед анализом.
Придерживайтесь этих требований. Соблюдение несложных правил позволит получить достоверный результат. Рассмотрим более подробно, как правильно сдавать анализ кала.
Самый лучший материал - это свежесобранный кал. Собирать его нужно с утра. Если по каким-то причинам это невозможно, то храните массу до сдачи в холодильнике, но не более 8-12 часов.
Чистота взятого материала влияет на результат анализа. Перед тем как собрать кал, нужно предварительно помочиться, а затем подмыться с мылом. Емкость для сбора анализа должна быть сухой и чистой, а в некоторых случаях - обязательно стерильной. В образце не допускается наличие воды и мочи. Женщинам во время менструации сдавать кал не рекомендуется, чтобы избежать попадания крови. В крайнем случае, перед тем как сдать анализ кала, нужно тщательно подмыться и воспользоваться тампоном. Опорожнение кишечника лучше производить в судно, горшок или другую чистую посуду. Можно положить чистый полиэтиленовый пакет на унитаз для этих целей.
Соблюдайте диету до того как сдать анализ кала. Съеденные продукты могут повлиять на результат. Поэтому перед анализом постарайтесь не употреблять пищу, которая вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта. Некоторые продукты могут изменить цвет испражнений. Например, черника окрашивает стул в чёрный цвет, а свекла - в красный. От приёма таких продуктов лучше отказаться.
Лекарственные препараты влияют на результат анализов. Лучше не использовать их перед сдачей кала. Лекарства, в составе которых есть висмут, железо, медь, а также активированный уголь, изменяют цвет фекалий. Нежелательно принимать антибиотики, так как они в значительной степени влияют на жизнедеятельность микроорганизмов. Откажитесь от различных слабительных средств и ректальных свечей с жировой основой перед тем как собрать анализ кала. Делать клизмы тоже не рекомендуется. Люди, принимавшие препарат бария при рентгеноконтрастном обследовании, могут сдавать кал спустя двое суток. За это время вещества, содержащие указанный элемент, выйдут из организма.
Как взять кал для анализа у ребёнка
Собрать кал у взрослых намного проще, чем у детей, особенно у грудничков. Многих мам мучает вопрос о том, как сдавать анализ кала. Ребенка следует уложить на клеёнку или чистую выглаженную пелёнку. Сделайте ему массаж живота, чтобы стимулировать испражнение.
Можно перевернуть малыша на живот. Соскребать кал с подгузников специалисты не рекомендуют. Но если по-другому не выходит, то соберите только верхний слой, не соприкасающийся с подгузником. При этом в кале не должно быть мочи. Если у малыша запор, можно добиться испражнения при помощи газоотводной трубки. При наличии жидкого стула у ребёнка кал проще будет собрать с многоразовой пелёнки. Подстелите клеёнку под малыша и ждите. Как правильно сдавать анализ кала младенцу, можно уточнить у педиатра или медсестры.
У деток постарше материал взять легче. Для этого подойдет горшок. Он должен быть чисто вымыт водой с мылом. Использовать для дезинфекции агрессивные моющие средства не стоит.
Где сдать анализ кала
Анализы кала, не требующие длительных лабораторных исследований, можно сдать в поликлинике по месту жительства. Для этого лечащий врач должен выписать направление. Сдавать анализ кала в лабораторию нужно утром. Результат будет готов в течение дня.
Более сложные анализы, для которых нужен посев микроорганизмов, сдают в специальных лабораториях. Там есть всё необходимое, чтобы создать определённые условия для роста бактерий. Результаты таких анализов обычно готовы через 5-7 дней.
Самые разнообразные анализы принимают в частных медицинских центрах. Это очень удобно, так как сдать анализ кала на различные исследования можно в одном месте.
Подготовка к важному процессу
Для сдачи любого анализа кала придерживайтесь простых принципов, перечисленных выше. Рассмотрим индивидуальные особенности сбора материала для каждого вида исследования.
Сдаем анализ на дисбактериоз
Этот анализ нужен для определения микрофлоры кишечника. Кал для такого исследования должен быть свежим, так как некоторые микроорганизмы могут погибнуть при его хранении. Забор материала осуществляют только в стерильную баночку, которую можно приобрести в аптеке. В некоторых лабораториях такую ёмкость выдают. Сдать анализ кала на дисбактериоз легко, если придерживаться основных требований к сбору материала. Соблюдайте диету, ограничьте прием лекарств, особенно антибиотиков.
Кал для анализа на скрытую кровь
Для определения скрытых кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта назначают данный вид анализа.
Наличие крови определяют по содержанию гемоглобина в испражнениях. Перед тем как собрать анализ кала, на трое суток исключают из меню мясные и рыбные блюда, а также продукты, содержащие большое количество железа: яблоки, шпинат, болгарский перец и другие. Недопустимо применение клизмы и лекарственных препаратов перед сдачей анализа.
Как правильно собрать кал на яйца глистов
Пожалуй, этот вид исследования самый распространенный. Многие знают, как правильно сдавать анализ кала на яйца глистов. Для этого материал нужно собрать в чистую сухую емкость с крышкой. Возьмите в два раза больше положенного объема кала. Материал для анализа лучше собирать из разных участков. Перед сдачей кала исключите использование слабительных средств. Материал можно непродолжительное время хранить в холодильнике до сдачи в лабораторию.
Анализ кала на кишечные инфекции
Для определения различных инфекций в желудочно-кишечном тракте назначают бак анализ кала. Как сдавать его, вам должен объяснить лечащий врач. Такое исследование позволяет установить возбудителей болезни, выявить различные патогенные бактерии и палочки.
Для образца кала потребуется стерильный контейнер, так как микроорганизмы из внешней среды могут повлиять на результат анализа. Перед сбором материала запрещается принимать антибиотики.
Собираем кал на копрологию
Копрологическое исследование позволяет проверить работу пищеварительной системы и оценить происходящий при пищеварении обмен веществ. Собирать материал для этого анализа нужно с разных участков. Если в кале наблюдается слизь, волокна, неоднородные части, берите их на анализ. В остальном придерживайтесь общих принципов сбора материала.
Как видите, всё просто. Достаточно лишь знать, для какого именно анализа нужно собрать кал, и правильно подготовиться. В любом случае ваш лечащий врач должен объяснить, как производить необходимые манипуляции. Если по каким-то причинам доктор этого не сделает, не стесняйтесь, спросите его сами.