Как узнать повышено ли внутричерепное давление. Можно ли измерить внутричерепное давление дома

Внутричерепное давление – это давление в черепной полости, которое создается тканями головного мозга, внутримозговой жидкостью, а также кровотоком в мозговых сосудах. У взрослых людей в состоянии покоя нормальное значение внутричерепного давления составляет 3-15 мм рт. ст. Повышение или снижение данного показателя свидетельствует о различных патологиях, среди которых: опухоли головного мозга, энцефаломенингит, инсульт и пр. Рассмотрим, как, где, у какого врача можно проверить внутричерепное давление.

Методы измерения внутричерепного давления

Для контроля внутричерепного давления взрослым пациентам следует обратиться к офтальмологу или неврологу. Узнать об отклонения от нормы можно посредством следующих методик:

1. Офтальмологический осмотр глазного дна – это косвенный метод, который не дает точных цифр, но позволяет определить имеющееся нарушение и направить пациента на более точную диагностику. Так, при повышенном внутричерепном давлении наблюдается расширение сосудов и отек диска зрительного нерва. Обследование проводится при помощи электрического офтальмоскопа или вручную, с использованием специальной лупы и офтальмоскопического зеркала.

2. Нейровизуалиционные методы (магнитно-резонансная томография, ) – методы, позволяющие диагностировать повышенное внутричерепное давление по таким признакам:

• изменение желудочков мозга;
• тромбоз венозных синусов;
• разрежение мозговой ткани по краю желудочков;
• отек мозгового вещества;
• наличие опухолей, кист, кровоизлияний и пр.

3. Электроэнцефалография – метод, оценивающий биоэлектрическую активность мозга и позволяющий диагностировать отклонение значения внутричерепного давления от нормы по таким признакам:

• появление ритмов с высокой частотой;
• диффузные изменения;
• возбуждение различных мозговых структур и пр.

4. Спинномозговая пункция – наиболее точный метод, но он проводится по строгим показаниям и выполняется в условиях стационара. В данном случае в подпаутинное пространство спинного мозга (между 3 и 4 позвонками) вводят специальную иглу с манометром.

Люди часто не обращают внимания на периодически возникающее головокружение, легкие головные боли, тошноту, временное расстройство зрения. Ассоциируя такие симптомы с переутомлением, умственным перенапряжением, стрессами, многие даже не подозревают, что все это – признаки внутричерепного давления у взрослых. Тем временем внутричерепная гипертензия – серьезное заболевание, возникающее при нарушении циркуляции, скоплении ликвора (спинномозговой жидкости) в той или иной части черепной коробки.

Количественные показатели повышенного ВДЧ указывают на силу, с которой ликвор воздействует на ткани мозга. Если давление на мозговое вещество оказывается в течение длительного времени, его структура повреждается. Результат – нарушения в работе головного мозга, которые отражаются на жизнедеятельности всех органов и систем.

Вот почему так важно уметь вовремя распознать симптомы внутричерепного давления и своевременно принять меры для лечения развивающегося заболевания. Бездействие, попытки самолечения внутричерепной гипертензии – опасный путь, который может привести к серьезным последствиям.

О повышении внутричерепного давления говорят разные, на первый взгляд не связанные между собой признаки недомогания. Специалисты выделяют их в отдельные группы. Но самым первым, главным признаком внутричерепной гипертензии является головная боль.

Определенного места локализации болевой синдром при повышенном ВЧД не имеет. Характер боли описывают как распирающий, давящий. Иногда возникает пульсирующая боль в голове. Усиливается в случаях нарушения оттока ликвора от головного мозга: при наклонах головы, чихании, кашле, натуживании. Становится интенсивнее во время ночного сна, ближе к утру, что объясняется повышенной выработкой и притоком спинномозговой жидкости к голове. Нередко сопровождается шумом в ушах. Обезболивающими препаратами не снимается.

Сильные головные боли, вызванные повышением внутричерепного давления, сопровождаются тошнотой. Иногда возникает рвота. В данном случае рвота вызвана не пищевым отравлением, а давлением на нервные окончания рвотного центра продолговатого мозга. Отличить такие симптомы ВЧД от приступов мигрени, во время которых также наблюдается тошнота и рвота, можно по характеру рвоты. Она сильная, фонтанирующая, облегчения не приносит.

Расстройство зрения – ещё один характерный симптом повышенного внутричерепного давления у взрослых. Возникает в результате сдавливания зрительных нервов. Проявляется двоением в глазах, нарушениями периферического зрения, снижением реакции зрачков на свет, кратковременным затуманиванием, неравномерностью зрачков, перемежающейся слепотой.

Нередко о повышении ВЧД сигнализирует симптом «заходящего солнца». Глазное яблоко из-за сильного давления выпирает наружу, в результате чего веки не могут полностью сомкнуться. Глаза все время остаются полуоткрытыми. При взгляде вниз между ними виден верхний край радужки.

Под глазами появляются темные круги. При внутричерепной гипертензии это не обычный признак усталости, а следствие переполнения кровью мелких сосудов нижних век.

Синдром дисфункции вегетативной нервной системы

При повышении внутричерепного давления у взрослых помимо ведущих признаков проявляются следующие симптомы:

• Головокружение.
• Приливы жара, озноб, потливость. Причина – нарушение функций вегетативной НС.
• Боль в спине, вызванная повышенным давлением ликвора в спинномозговом канале.
• Боли в животе, в области сердца.
• Влажные ладони, подошвы стоп.
• Одышка (диспное), ощущение нехватки воздуха, которые появляются вследствие сдавливания в продолговатом мозге дыхательного центра.
• «Мурашки» на коже, гиперестезия, болезненная чувствительность кожного покрова.
• Парез (ослабление) мышц, возникающий на одной из верхних, нижних конечностей или на одной половине тела. Состояние напоминает легкий паралич. Является следствием поражения клеток нервной ткани двигательных центров спинного, головного мозга.
• Гиперсаливация (повышенное слюноотделение).
• Повышение и понижение АД в течение суток, нестабильный пульс.
• Проблемы с кишечником, проявляющиеся в виде запоров или, наоборот, диареи.

К косвенным симптомам повышенного ВЧД, вызванным вегетативными нарушениями, относятся повышенная утомляемость, раздражительность, общая слабость, апатия. Подобные нарушения психического здоровья являются признаком пирамидальной недостаточности, развивающейся на фоне длительного давления на кору больших полушарий, продолговатый мозг.

При внутричерепной гипертензии происходит сдавливание участков мозга, ответственных за эмоции. В результате повышенное ВЧД нередко сопровождается нестабильностью настроения, депрессивными состояниями. Необоснованное чувство страха, беспричинная тревожность относятся к этой же категории симптомов внутричерепной гипертензии.

Предынсультные состояния

Каждый взрослый человек должен понимать, что пренебрежительное отношение к здоровью, неправильное лечение рано или поздно оборачивается серьезными проблемами. Если на «рядовые» симптомы повышенного внутричерепного давления не обращать внимания или пытаться заглушить их приемом обезболивающих средств, может развиться состояние, несущее прямую угрозу жизни.

Признаки, говорящие о необходимости экстренного лечения:

• Сильное головокружение.
• Нарушение функций вестибулярного аппарата.
• Снижение зрительных функций вплоть до слепоты.
• Помутнение сознания.
• Расстройство речевых способностей.
• Слабость в конечностях.
• Дисфункция органов малого таза, выражающаяся в недержании или задержке мочеиспускания, дефекации.
• Неукротимая, мучительная рвота.
• Эпилептический синдром.
• Геморрагический, ишемический инсульт.

Особую опасность представляет состояние резкого повышения внутричерепного давления. Если больному не будет оказана немедленная медицинская помощь, высока вероятность летального исхода.

Лечение ВЧД

При обнаружении симптомов внутричерепной гипертензии нельзя затягивать с лечением. Для начала нужно пройти медицинское обследование. Диагностические мероприятия в данном случае подразумевают осмотр терапевта, невролога, офтальмолога, прохождение УЗИ, МРТ (КТ), рентгенографии. Терапия назначается по результатам диагностики.

Симптоматическое лечение внутричерепного давления у взрослых начинается с устранения причин внутричерепной гипертензии. Если повышение ВЧД вызвано образованием в головном мозге гематом, опухолей, аневризмы, необходимо оперативное вмешательство. Больному делают операцию, целью которой является удаление опухолевидного образования.

При избыточном накоплении внутри черепной коробки спинномозговой жидкости проводят шунтирование. Благодаря проведению такой операции создают дополнительные пути оттока ликвора от головного мозга. В результате внутричерепное давление нормализуется.

Медикаментозная терапия, направленная на коррекцию ВЧД, предусматривает прием определенных препаратов:

• Гормоносодержащие средства (Дескаметазон).
• Осмодиуретики (Глицерол), снижающие секрецию ликвора.
• Нейропротекторы (Глицин).
• Петлевые диуретики, нормализующие перистальтику кишечника (Фуросемид).

В лечении повышенного ВЧД используют не только таблетки. Медикаментозная терапия предполагает проведения процедур, целью которых является снижение количества спинномозговой жидкости внутри черепной коробки. К таким методикам относятся декомпрессионная краниотомия, вентикулярная пункция.

Если на фоне внутричерепной гипертензии возникают проблемы с позвоночником, основной лечебный курс дополняется методиками мануальной терапии. Задача физиотерапевтического лечения – улучшение кровообращения в головном мозге, обеспечение притока оптимального объема кислорода.

Дополнительно больным назначают процедуры гипервентиляции, гипербарической оксигенации и др. Гомеопатические препараты, лечебная гимнастика в лечении повышенного ВЧД у взрослых не применяются при наличии в головном мозге опухолевых образований, а также если причиной развития гипертензии стала травма головы, позвоночника.

С повышенным ВЧД часто путают , что способствует к неправильному определению диагноза.

Эта проблема стала распространенной не только среди пожилых людей и новорожденных, но и у молодежи, подростков. Повысить внутричерепное давление (ВЧД) у взрослого способно излишнее скопление спинномозговой жидкости. Гипертензия при ее игнорировании приводит к нарушению работы центрально-нервной системы, снижению умственных способностей. Длительное сдавливание некоторых тканей головного мозга ведет к смерти.

Что такое внутричерепное давление

От механических повреждений головного мозга и перегрузок защищает спинномозговая жидкость – ликвор. Черепная коробка – твердая кость округлой формы, объем которой постоянный. Если изменяется давление в голове, значит, есть опухоль мозга, проблемы с сосудами (плохая проходимость) или всасываемостью ликвора . Повышенное или пониженное давление в голове возникает из-за его переизбытка или недостатка, в случае нарушения циркуляции.

Симптомы у взрослых

Повышенное ВЧД также называется гипертензией. Оно может привести к смертельному исходу. Важно научиться различать характерные симптомы доброкачественной внутричерепной гипертензии, чтобы вовремя предпринять меры и обратиться к специалисту для обследования. Если выявлены признаки внутричерепного давления у взрослых, стоит сделать следующее:

• не переживать, чтобы не усугубить проблему;
• записаться к неврологу, пройти обследование головного мозга;
• соблюдать диету, принимать прописанные врачом препараты, следовать всем рекомендациям специалистов.

Повышенное внутричерепное давление

Эта патология может наблюдаться у лиц разного возраста. Клиническая картина гипертензии взрослых и детей отличается. Проблема определения повышенного давления на головной мозг заключается в том, что его признаки свидетельствуют и о других серьезных заболеваниях. Сначала появляется постоянная головная боль, преимущественно по утрам. Создается ощущение сдавливания или распирания, особенно в висках. Повышение внутричерепного давления сопровождается признаками:

• сонливость, рвота, тошнота;
• чувство разбитости по утрам,
• головокружение, потеря сознания;
• нарушение процессов мышления, потери памяти, рассеянное внимание;
• скачки артериального давления в течение дня;
• потливость, брадикардия (редкий пульс);
• проблемы со зрением, шумы в ушах.

Пониженное

Гипотония, гипотензия наблюдается при падении давления внутри черепа ниже 10 мм ртутного столба. Ощущается сильная головная боль, резкая, сжимающая. При низком давлении в голове возможны вспышки перед глазами, чувство дискомфорта в животе, покалывания в области сердца. Симптомами снижения ВЧД являются: рвота, укачивание, вялость, раздражительность, слабость и упадок сил. Головная боль ослабевает, если наклониться вниз.

Симптомы у детей

У новорожденных наблюдается внутричерепная гипертензия в первые часы после появления на свет. Об этом может свидетельствовать тремор подбородка, расхождение костей головы, увеличение родничков, их пульсация, судороги. Симптомами повышенного давления внутри черепа у детей выступают срыгивания, многократная рвота, косоглазие, серьезное нарушение зрения и ограничение движения глазных яблок. Явным признаком выступает увеличение желудочков мозга. У школьников и детей немного помладше высокое ВЧД проявляется раздражительностью, утомляемостью.

Как болит голова

При высоком давлении виски пульсируют. Проявляется мигрень по утрам после пробуждения. Головная боль имеет давящий характер, возникает чувство сужения черепа или его распирания. Она может усиливаться при наклонах, чихании, кашле, принятии горизонтального положения, напряжении. После приема обезболивающих медикаментозных препаратов боль не уходит.

Причины

У детей основным фактором, вызывающим повышенное ВЧД, является гидроцефалия – излишнее скопление ликвора в черепе. Эта патология возникает при опухолях головных сосудов, воспалении мозга, препятствиях на пути оттока спинномозговой жидкости (образования, тромбы). Пониженное давление появляется при повреждении черепа и его коробки пациента в результате операции или травмы. У взрослых выделяют следующие причины высокого давления:

• отек, воспаление головного мозга;
• наличие инородного тела, опухоли, гематомы, внутричерепного кровоизлияния;
• усиление кровотока в расширенных мозговых сосудах из-за интоксикации организма;
• врожденная гидроцефалия, которая приводит к увеличению ликвора.

Чем опасно внутричерепное давление

Если ВЧД повышается постепенно, мозг успевает адаптироваться, но время от времени подает сигналы бедствия. Его сдавливание негативно влияет на общее состояние здоровья. Постоянная утомляемость, головные боли приводят к ухудшению сна. Мозг не отдыхает полноценно. Для ребенка это опасно, ведь замедляется психическое и физическое развитие. Взрослый пациент испытывает чувство апатии, метеопатия (зависимость от атмосферного давления, перемен погоды). При ущемлении полушарий головного мозга страдают центры сердцебиения и дыхания, что приводит к смерти.

Как определить внутричерепное давление

Нормальный показатель ВЧД – 10-17 мм ртутного столба или 100-151 мм водного столба. Черепно-мозговое давление указывает на степень воздействия ликвора на мозг. Критическим является уровень в 25-35 мм ртутного столба: это приводит к летальному исходу. Методами измерения величины внутричерепного сдавливания в голове являются:

• УЗИ мозга (нейросонография) через родничок – применяется для младенцев возрастом до 12 месяцев;
• компьютерная томография или МРТ полости черепа – распространены при сильном нарушении кровообращения;
• эхоэнцефалоскопия – часто назначается грудничкам;
• проверить глазное дно важно, чтобы узнать, есть ли отечности зрительного нерва;
• измерить внутричерепной уровень с помощью манометра: в просвет спинного канала или в желудочки головного мозга вводится катетер, к которому присоединяется аппарат, работающий, как ртутный градусник.

Лечение

Эффективным считается растирание воротниковой зоны, головы. Курс из 15-20 массажей помогает улучшить отток венозной крови. Желательно продолжить лечение самостоятельно. Дважды в день по 15 минут массировать круговыми движениями шею сверху вниз, точки основания черепа, проводить ладонями от затылка до ключиц. Назначаются процедуры – электрофорез или размещают магнит на воротниковую зону. Это снимает отечность, позволяет повысить кровообращение. Иглоукалывание точечно воздействует на рефлекторные зоны, которые убирают спазмы венозных сосудов.

Лечебная физкультура подразумевает умеренные нагрузки на шейно-плечевой отдел. Снизить внутричерепное можно, если заниматься плаваньем, спортивной ходьбой, играть в бадминтон, настольный теннис. Дома проводите такую зарядку, выполняя упражнения медленно:

• вытягивание головы вперед и вниз к грудной клетке;
• поочередные повороты головы вправо и влево до упора;
• наклоны головы, касания правым ухом плеча, потом аналогично с другой стороны;
• на вдохе подбородок поднимается вверх и задерживается дыхание на 5 секунд, на выдохе он опускается.

Что выпить

При увеличении объема ликвора в черепной полости применяются мочегонные препараты – Фуросемид, Диакарб, Ацетазоламид. Такая нормализация и лечение внутричерепного давления у взрослых выводит лишнюю жидкость. Повысить кровообращение головного мозга помогают ноотропные препараты. Это стимуляторы, улучшающие мыслительные процессы, успокаивающие – Пантогам, Пирацетам, Энцефабол. Рекомендуется следить за питьевым режимом.

При отеках прописываются кортикостероиды – Дексаметазон, Аспаркам и другие препараты, содержащие калий. Кровообращение нормализуют Сермион, Кавинтон, Циннаризин. Из гомеопатических средств для снижения давления внутри черепной коробки эффективны Нервохель, Нотта. Если проблема вызвана нейроинфекцией, прописывается курс терапии антибиотиками.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо при наличии опухоли, инородного тела, аневризмы. Если причиной повышенного давления в голове выступает гидроцефалия, проводится удаление лишней спинномозговой жидкости хирургическим путем. Показания для хирургического лечения: травмы черепа, закупорка путей оттока ликвора, кисты. Операции бывают двух типов: шунтирование с перемещение излишков в брюшную полость или в правое предсердие. Применяется метод спинномозговой пункции желудочков.

Лечение народными средствами

Если вы не знаете, что делать при внутричерепном давлении, нет таблеток, можно обратиться к проверенным способам. Какие домашние средства применяются в этом случае:

• компресс из спирта и камфорного масла поможет убрать спазм мозговых сосудов: ингредиенты смешиваются по 50 мл каждый, втираются в кожу головы, надевается резиновая шапочка и сверху оборачивается шарфом;
• спиртовая настойка растений борется с гипертензией: в равных количествах объединяются настои валерианы, пустырника, мяты, эвкалипта, боярышника, чтобы получилось 500 мл лекарства. Хранить смесь в теплом месте 14 дней, добавлять в воду 1 ч. л. Это средство не подходит малышам, беременным женщинам;
• для нормализации внутричерепных изменений выдавить 2 ст. л. сока лимона, добавить полстакана воды, выпить на протяжении часа. Важное условие – принимать перед сном в течение 20 дней с перерывом через 1,5 недели.

Последствия

Если не бороться с уровнем внутричерепных изменений (ВЧД), человек может упасть в обморок. Не распознать и игнорировать гипертензию нельзя. При ней развиваются болезни сосудов головного мозга, приобретают хронический характер, нарушается работа ЦНС. Самое опасное последствие – инсульт. К числу осложнений сдавливания головного мозга относятся:

• снижение зрения вплоть до полной его потери;
• расстройство сознания, психические нарушения;
• эпилептический синдром – постоянные припадки;
• нарушение дыхания, слабость в ногах и руках.

Профилактика

Основными способами предупреждения сдавливания головного мозга является полноценный сон, регулярные физические нагрузки умеренной силы, нормализация питьевого баланса. Чередуйте умственные виды деятельности со спортом. Откажитесь от курения и употребления алкоголя, чтобы избежать спазмов сосудов. Для улучшения венозного оттока повысьте часть кровати, на которой вы лежите головой, на 30 градусов.

Видео

Инструкция

Внутричерепное давление можно измерить несколькими способами, но наиболее достоверный результат получается при проведении пункции. Врач вводит в спинномозговой канал или в желудочки мозга иглу и подключает манометр. Давление в миллиметрах водного столба. Если пациент находится в , а только так и проводится пункция, нормальными результатами считаются показатели от 60 до 200. Но некоторые специалисты придерживаются мнения, что хорошими результатами следует считать показатели от 80 до 140. Уровень давления зависит от общего физического состояния и наличия текущих хронических заболеваний. Пункция проводится в стационара, после госпитализации и подготовки пациента к .

Все остальные методы исследования не могут дать достоверных результатов на 100%, а позволяют определять давление приблизительно, по косвенным признакам, но, тем не менее, используются наиболее часто, нежели пункция.

Нейросонографию – УЗИ проводят только при обследовании , так как УЗИ не может дать вообще никаких результатов из-за плотности костей черепной коробки. У малышей родничок еще не закрыт, что позволяет получить косвенные результаты. Нейросонография помогает определить размер желудочков и судить о повышенном по тому, что желудочки мозга увеличены.

Если родничок закрылся, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Это же обследование назначается и пациентам. Но томография – это дорогостоящий и небезопасный метод обследования, поэтому ее проводят только в том случае, если имеются существенные основания подозревать повышенное внутричерепное давление .

Также можно получить направление на аппаратную эхоэнцефалографию. При данном обследовании можно получить косвенные повышенного . Определяется это по пульсации сосудов, но результат является лишь поводом для подозрения, но не дает гарантированных результатов.

Из всего вышесказанного следует вывод, что несмотря на то, что медицина движется вперед, но достоверным методом получения результатов уровня внутричерепного давления является только пункция.

Если вас преследуют постоянные головные боли, то возможно проблема в повышении внутричерепного давления. Как его нормализовать подскажет врач. А вы можете помочь лечению рецептами народной медицины.

Инструкция

3 больших лимона прокрутите через мясорубку с кожурой. Добавьте к ним 3 чеснока, также измельченных. Сложите все в банку емкостью 2 литра и залейте 5–6 стаканами воды. Перемешайте и поставьте банку в темное место на одни сутки. Процедите и храните в холодильнике. Каждый день, за полчаса до принятия пищи и перед тем, выпивайте по четверти стакана. Курс лечения три недели.

Приобретите в аптеке пихтовое масло. Только не эфирное. Объясните фармацевту, что масло вам нужно для внутреннего приема. Трижды в день принимайте по 10 капель на кусочке сахара–рафинада.

Возьмите пол-литровую темную стеклянную емкость. Влейте в нее по полстакана настоек приобретенных в аптеке: боярышника, пустырника, валерианы и добавьте по 25 мл перечной мяты и эвкалипта и 10 столбиков гвоздики. Хорошо перемешайте, закройте емкость и на две недели поставьте в темное место. Каждый день взбалтывайте содержимое. Применяйте по 25 капель на кусочке рафинада три раза в день натощак.

В литровую банку насобирайте головок клевера доверху и залейте спиртом. Настаивайте при закрытой крышке в темном месте на протяжении 2 недель. Когда настойка будет , возьмите ее в количестве 1 столовой ложки и добавьте половину стакана воды. Выпивайте 3–4 раза за сутки перед приемом пищи.

Молодые ветки шелковицы нарубите на небольшие кусочки. Можно использовать, как свежесрезанные, так и сухие ветки. Возьмите 15 г веток и залейте литром воды. Поставьте кастрюлю на огонь и доведите до кипения. Уменьшите нагрев и на слабом огне продолжайте 20 минут. Настаивайте 1 час. Принимайте по стакану натощак 3 раза за день.

Источники:

• как избавится от черепного давления

Вам понадобится

• - камфарное масло:
• - спирт медицинский 70%;
• - нашатырный спирт;
• - валериана (корень);
• - плоды боярышника;
• - тимьян ползучий;
• - пустырник;
• - мята;
• - семена укропа огородного.

Инструкция

Для снижения внутричерепного делайте обертывания следующим составом. Возьмите по 50 граммов камфарного масла и спирта медицинского 70%, смешав компоненты, смочите льняную салфетку в приготовленном составе и, обернув ей , наденьте целлофановую шапочку (пакет). Сверху накройте голову хлопчатобумажным платком. Процедуру выполняйте на ночь в течение 10 дней, утром можете вымыть голову шампунем.

Приготовьте фитосбор для внутреннего употребления. Возьмите в равном количестве измельченные корень валерианы, пустырник, мяту, тимьян, плоды боярышника, перемешайте. 4 столовых ложки сбора засыпьте в термос с и, залив литром воды, оставьте настаиваться. Утром профильтровав, принимайте по стакану 3-4 раза в день в промежутках между приемом пищи. Курс лечения – 10-14 дней.

Видео по теме

Обратите внимание

Длительное состояние повышенного внутричерепного давления пагубно для мозга, так как сдавливание тканей головного мозга уменьшает его объем.

Полезный совет

Для нормализации внутричерепного давления необходимо ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, заниматься несложной физической зарядкой, очень эффективна йога, при занятиях которой происходит усиленное обогащение крови кислородом.

Источники:

• как и чем лечить внутричерепное давление

Внутричерепная гипертензия – это показатель, отражающий на головной мозг спинно-мозговой жидкости – так называемого ликвора, который оберегает мозг от повреждений при ударах и способствует удалению продуктов обмена веществ. Внутричерепное давление в течение дня может незначительно колебаться, это нормальное явление и в лечении не нуждается. Однако в результате ЧМТ, опухоли головного мозга, гидроцефалии, менингита, аневризмы происходит его значительное повышение.

Вам понадобится

• - спинно-мозговая пункция;
• - пункция жлудочков головного мозга;
• - консультация офтальмолога;
• - УЗИ головного мозга;
• - компьютерная томография.

Инструкция

Повышение черепного давления сопровождается головной болью, сильной тошнотой и рвотой, двоением и появлением мушек , слабостью и повышенной утомляемостью. Кроме того, артериальное становится нестабильным, наблюдается субфебрильная температура и др. Для подтверждения признаков внутричерепной гипертензии проводится диагностика. Существуют прямые и косвенные методы определения давления. Повышенное ВЧД обязательно сопровождается характерными изменениями, которые четко различимы при проведении компьютерной , УЗИ и др.

К прямым методам определения давления относят пункцию спинно-мозговую и желудочков . Процедуры достаточно сложные и проводятся только по строгим показаниям, когда другая диагностика малоэффективна.

Все остальные методы диагностики относят к косвенным способам определения ВЧД. В первую очередь рекомендуется осмотр глазного дна врачом-офтальмологом. Отек диска зрительного нерва и расширенные вены сетчатки обоих глаз являются признаками, которые явно указывают на повышение черепного давления и дают основание для проведения дальнейшего обследования.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография показывают изменения, к которым приводит черепная гипертензия – истончение тканей головного мозга, увеличение ширины желудочков мозга и др. Для увеличения точности диагностики перед процедурой в кровоток вводится специальное контрастное , позволяющее четко наблюдать мозга, невидимые при проведении обычной томографии.

Электроэнцефалография позволяет определять биоэлектрическую активность мозга. Нарушение установленных специалистом показателей служит косвенным признаком внутричерепной гипертензии.

УЗИ головного мозга для определения черепной гипертензии проводится только , пока не закрыт родничок. Неоднократное обследование ширины желудочков головного мозга характеризует изменения этого показателя и является косвенным признаком черепного давления, возможно, и .

Видео по теме

Обратите внимание

Повышенное ВЧД требует неотложного принятия мер, начиная от медикаментозного лечения, заканчивая хирургическим вмешательством. Основанием для неотложной нейрохирургической операции может быть перелом костей черепа, эпидуральная гематома или кровоизлияние в мозг.

Источники:

• черепное давление симптомы

Давящие головные боли, усиливающиеся при смене погоды и атмосферного давления, могут свидетельствовать о повышенном давлении. Если фармацевтические средства не помогают снять хроническую головную боль, стоит подумать об обращении к невропатологу, чтобы получить направление на обследование.

Вам понадобится

• - медицинский полис обязательного страхования;
• - паспорт;
• - направление на обследование.

Инструкция

Если во время проведения пункции вы находитесь в горизонтальном положении, показатели от 60 до 200 будут считаться нормой. При этом некоторые специалисты утверждают, что к норме следует относить давление от 80 до 140 миллиметров ртутного столба. Пункция проводится в стационара, куда пациента госпитализируют накануне.

Детям для измерения внутричерепного давления проводят нейросонографию. Наиболее достоверные результаты можно получить у первого года жизни, когда родничок еще не совсем закрыт. Косвенные результаты об увеличении желудочков мозга дают врачу повод судить о повышенном внутричерепном . После закрытия родничка данный метод неэффективен.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография проводится всем пациентам. Назначение на данный вид обследования можно получить только в том случае, если у врача имеются веские подозрения, что давление действительно повышено и служит причиной систематических головных болей и плохого самочувствия.

Аппаратная эхоэнцефалография – метод, по которому косвенно можно судить о повышенном . По пульсации и тонусу сосудов врач подозревает наличие повышенного внутричерепного давления. Но при этом на основании данного вида обследования поставить достоверный диагноз невозможно.

Обратите внимание

Несмотря на то что медицина шагнула далеко вперед, измерить внутричерепное давление по-прежнему достаточно проблематично и единственным достоверным методом остается пункция.

Внутричерепное давление может повыситься при увеличении прилива крови к головному мозгу, отеке тканей головного мозга, черепно-мозговой травме, на почве менингита, энцефалита. Снижения внутричерепного давления можно добиться приемом специальных диуретиков и методами нетрадиционной медицины.

Вам понадобится

• - камфарное масло:
• - спирт медицинский 70%;
• - нашатырный спирт;
• - валериана (корень);
• - плоды боярышника;
• - тимьян ползучий;
• - пустырник;
• - мята;
• - семена укропа огородного.

Инструкция

Для снижения внутричерепного давления делайте обертывания головы следующим составом. Возьмите по 50 граммов камфарного масла и спирта медицинского 70%, смешав компоненты, смочите льняную салфетку в приготовленном составе и, обернув ей голову, наденьте целлофановую шапочку (пакет). Сверху накройте голову хлопчатобумажным платком. Процедуру выполняйте на ночь в течение 10 дней, утром можете вымыть голову шампунем.

Также приобретите в аптеке пузырек камфарного масла и нашатырного спирта, слейте их в одну посуду. При повышении внутричерепного давления смазывайте виски, лоб, за ушами и затылок приготовленной смесью, а также дышите ее парами по 10-15 секунд в течение часа.

Приготовьте фитосбор для внутреннего употребления. Возьмите в равном количестве измельченные корень валерианы, пустырник, мяту, тимьян, плоды боярышника, перемешайте. 4 столовых ложки сбора засыпьте в термос с вечера и, залив литром воды, оставьте настаиваться. Утром профильтровав, принимайте по стакану 3-4 раза в день в промежутках между приемом пищи. Курс лечения – 10-14 дней.

Причины повышения внутричерепного давления

Список основных причин, приводящих к повышению давления, возглавляют различные черепно-мозговые травмы, получение которых оказывает существенное влияние на все составляющие: состояние мозга, его омывающей жидкости, тонус сосудов, расположение костей черепа и т.д. Далее на своеобразном пьедестале почёта располагаются опухоли, гематомы, абсцессы, кисты и прочие новообразования, которые затрудняют кровоток и циркуляцию мозговой жидкости. Замыкает тройку лидеров гидроцефалия, характеризующаяся избыточным количеством цереброспинального ликвора. Нехирургическое лечение показано только в случае нарушения оттока крови по венам вследствие пережимания их отростками шейных позвонков.

В любом случае потребуется пересмотр рациона питания и полный отказ от алкоголя, провоцирующего отёчные явления в тканях мозга. Увеличиваешь частоту употребления зелёного чая, чеснока, ягод, винограда, овощных соков, грецких орехов и грейпфрута, общеизвестных своими тонизирующими свойствами. Продукты с высоким содержанием калия и кальция также должны стать частыми гостями в твоём ежедневном меню, а вот с жирным и солёным придётся попрощаться. Высыпаешься, не нервничаешь, активно двигаешься и бросаешь курить. Это общие рекомендации, которые являются вспомогательными при любом способе избавления от факторов, вызывающих стойкое повышение внутричерепного давления.

Мануальные способы снижения внутричерепного давления

Классический массаж шейно-воротниковой зоны и головы способен снять возникшее напряжение и нормализовать кровоток. Помимо этого рекомендуется освоить несколько несложных упражнений специальной лечебной гимнастики, к числу которых относятся поглаживания в течение 15 минут шейных мышц справа и слева от позвоночника гимнастической палочкой и плавные наклоны головы вправо-влево и вперёд-назад, медленные повороты и неспешные круговые вращения по 15 раз. Повторять их следует через каждые 3-4 часа.

Если есть знакомый мастер-массажист в области краниальной терапии, которая заключается в воздействии на костную ткань черепа, то смело можешь отдать в его умелые руки, так как используемая в этом случае техника анфолдинга способствует эффективному снижению внутричерепного давления.

Народные средства для снижения внутричерепного давления

При использовании народных средств следует помнить, что они являются вспомогательными, а никак не лекарственными, и способны лишь временно снять сильные головные боли и облегчить общее состояние. Применять их следует курсами в течение одного-двух месяцев с двухнедельным перерывом. Такими свойствами обладают отвары цветков лаванды и веток шелковицы, а также спиртовая настойка цветков клевера. Смесь из равных доле готовых настоек боярышника, эвкалипта, пустынника, валерианы и мяты также обладает выраженным гипотензивным эффектом. Спиртосодержащие настойки принимать следует в сильно разбавленном виде: не боле 20 капель на 1/4 стакана воды.

Видео по теме

– это сила, с которой ликвор (спинномозговая жидкость) оказывает давление на стенки желудочков, расположенных в головном мозге. Соответственно, возникающее по тем или иным причинам скопление или недостаток с/м жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции, приводит к значительным нарушениям, причем как в функциональном плане, так и в плане клинических проявлений.

Очень важно поддержание ВЧД на строго определенных значениях.

Ликвор циркулирует в желудочках головного мозга, в полости спинного, а также в пространстве, расположенном между костями черепа, костным и головным мозгом. Он защищает «серое вещество» от действия сильных перезагрузок и механических повреждений. Эта жидкость постоянно находится под определенным давлением, и благодаря этому она систематически обновляется, циркулируя из одного участка в другой. Как правило, весь этот процесс занимает около семи дней. Однако в некоторых ситуациях бывает и так, что происходит его нарушение и ликвор скапливается в одном месте. Соответственно, формируется повышенное внутричерепное давление. В противном случае, когда происходит снижение интенсивности циркуляции ликвора, возникает пониженное ВЧД.

Повышенное ВЧД, вне зависимости даже от своей этиологии – опасное и жизнеугрожающее состояние, с которым сталкиваются очень многие люди. Что самое неприятное — оно может возникнуть как в раннем детском, так и во взрослом, и даже в преклонном возрасте. По статистике, женщины страдают рассматриваемым недугом несколько чаще мужчин. К сожалению, в некоторых случаях на симптомы повышенного ВЧД даже и не обращают внимания, что приводит к весьма печальным последствиям. Поэтому необходимо основные симптомы роста ВЧД и принципы лечения заболевания у взрослых и детей.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

При росте ВЧД симптомы обычно представляют ряд часто наблюдающихся признаков:

• выраженные распространенные краниалгии;
• зрительные нарушения;
• головокружения, рассеянность;
• ухудшение памяти и снижение когнитивных функций;
• сонливость;
• скачки показателей САД и ДАД (реже возникает или );
• тошнота и рвота;
• астеновегетативные проявления;
• гипергидроз, озноб и повышенная раздражительность;
• депрессия, перепады настроения и прочие психоневрологические расстройства;
• гиперчувствительность кожи;
• торако -и люмбалгии;
• инспираторная или экспираторная одышка.

Обратите внимание на то, что ни один из приведенных выше симптомов не является патогномоничным. Соответственно, если у вас время от времени возникает какой-то из этих признаков, то, естественно, это еще не говорит однозначно в пользу повышенного ВЧД. Симптомы могут быть схожи и с симптомами других недугов, поэтому прежде, чем установить окончательный диагноз, однозначно потребуется проведение дополнительных обследований и анализов.

Наиболее распространенным признаком повышенного ВЧД является краниалгия. В отличие от , она охватывает практически сразу всю голову и не концентрируется только с одной стороны головы. Чаще всего боль отмечается в утренние и ночные часы. Боли при повышенном ВЧД могут усиливаться при поворотах и головы, кашле, чиханье.

На втором месте по распространенности признаком повышенного ВЧД являются проблемы со зрительным восприятием окружающего мира. Здесь тоже много общего со зрительной аурой при мигрени. Возникает двоение в глазах – диплопия, нечеткость предметов, снижение периферического зрения - вплоть до выпадения отдельных участков, приступы слепоты, туман перед глазами, нарушение реакции на свет. Эти признаки повышенного ВЧД можно объяснить сдавливанием глазных нервов. Кроме того, под воздействием повышенного ВЧД у пациента может меняться форма глазного яблока - банально оно может выпячиваться так, что больной оказывается не способен полностью закрыть веки. Помимо этого, под глазами могут возникать синие круги, составленные из переполненных мелких вен. Тошнота и рвота, которая не приносит малейшего облегчения пациенту, возникает из-за раздражения повышенным ВЧД центров безусловнорефлектрной регуляции, локализующихся в продолговатом мозге.

Какой врач измеряет внутричерепное давление

С учетом того, что рассматриваемая патология затрагивает и ЦНС, и систему сердца и сосудов, следить за состоянием ВЧД будут невролог и офтальмолог. Но первоочередно надо пройти осмотр глазного дна у окулиста. Во время проведения этого обследования доктор обращает внимание на состояние диска зрительного нерва и гистологическое состояние сосудов сетчатки глаза.

О повышении ВЧД в первую очередь сигнализируют расширенные извилистые сосуды и изменение цвета, контуров и ткани диска.

При наличии каких-либо подозрений относительно ЦНС и характеристик периферических нервов пациент направляется к неврологу, который может назначить МРТ — магнитно-резонансную томографию нейротканей головного мозга, реоэнцефалографию и дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, которые ответственны за церебральное кровоснабжение. Наиболее точным методом для идентификации внутричерепного давления считается хирургическое внедрение иглы в спинномозговой канал. Отметим, что очень мало, кто дает согласие на эту процедуру, поскольку неправильное введение иглы может завершиться для пациента защемлением нервных окончаний позвонков и формированием в последующем инвалидности.

Диагностика

Измерить внутричерепное давление можно разными прямыми (инвазивными) методами, требующими высокой квалификации врача, стерильности и соответствующего дорогостоящего оборудования, которые все равно остаются небезопасными. Суть этих методов состоит в осуществлении пункции желудочков и введение катетеров в те анатомические области, где циркулирует ликвор.

Актуален и такой вариант, как пункция ликвора непосредственно из области поясничного (люмбального) отдела позвоночника. При выполнении этой процедуры может производиться как замер давления, так и исследование состава ликвора. Этот метод необходим в том случае, если есть какие-то основания подозревать инфекционную природу возникновения манифестировавшего заболевания. Большее распространение среди пациентов получили более безопасные клинико-диагностические, не инвазивные методы:

1. МРТ и КТ.

В результате получения данных этих исследований можно идентифицировать изменения в структуре мозга и окружающих его тканях, прямо или косвенно свидетельствующие о повышенном ВЧД. К приведенным выше изменениям относятся:

• рост или уменьшение имеющегося объема желудочков мозга;
• отеки;
• увеличение имеющегося пространства между оболочками;
• различные опухоли или гематомы;
• смещение анатомических структур головного мозга;
• расхождение имеющихся швов черепа.

Важным диагностическим методом остается и энцефалография. Она позволяет идентифицировать с высокой точностью нарушения физиологической и нейроимпульсной активности различных участков нейротканей головного мозга, характерных для повышенного ВЧД. Важным неинвазивным диагностическим методом считается также исследование глазного дна. В большинстве случаев с его помощью также можно обнаружить повышение внутричерепного давления.

У новорожденного (да и у грудничка, в возрасте до 1 года) стоит определять уровень ВЧД совместно с показателем . Быстро узнать это можно только в условиях стационара профильного отделения.

Очень часто бывает так, что для того, чтобы нормализовать второй, следует вначале стабилизировать первый. При обнаружении каких-либо изменений надо будет наблюдаться в течение нескольких лет, причем проверки должны проходить не реже, чем раз в полгода - надо будет выбираться из дома, чтобы померить уровень ВЧД.

У взрослых

Проверить уровень ВЧД у взрослых можно при помощи следующих диагностических процедур:

• МРТ или КТ;
• измерения давления с/м жидкости;
• лабораторного анализа биохимического и клеточного состава ликвора;
• дифференциальной диагностики с заболеваниями — СКВ и саркоидозом.

Установить правильный диагноз можно также и по таким признакам, как нарушение оттока венозной крови и застой диска зрительного нерва. В некоторых, особо сложных ситуациях, реализуется способ, который заключается во введении в канал позвоночника специальной иглы, оснащенной с манометром.

У грудничков

Клинико-диагностический метод, позволяющий соотнести показатели нормы ВЧД у детей с показателями у отдельно взятого больного ребенка – это люмбальная, спинномозговая пункция. Данный метод используется крайне редко, так как является инвазивным и в современных условиях имеется много других способов диагностировать рассматриваемое заболевание по совокупности клинических признаков. Первое, что следует выполнить – это осмотр у врача (детского) невролога. Профильный доктор может выявить различные отклонения в рефлексах, увеличение головы и «родничков» у ребенка. Можно отметить положительный симптом Грефе.

Осмотр офтальмолога незаменим в установлении данного диагноза. При повышенном внутричерепном давлении развиваются существенные изменения на глазном дне, дилятируются вены, а артерии, наоборот, подвергаются констрикции, диск зрительного нерва может быть сильно отечным и начать выбухать. Наиболее информативным не инвазивным методом обследования у детей в возрасте до года (то время, пока «роднички» еще открыты) является нейросонография. Это, по своей сути, УЗИ головного мозга ребенка. При данном исследовании определяется увеличение в размерах межполушарной щели, расширение полостей желудочков, может быть деформация их, смещение анатомических мозговых структур в какую-то сторону - оно возникает в тех случаях, если есть какое-то объемное образование в головном мозге.

Способы измерения внутричерепного давления

Существует несколько способов определить ВЧД - в зависимости от техники выполнения, они классифицируются на инвазивные и неинвазивные. В первом случае имеет место нарушение целостности черепной коробки (так называемая трепанация) для внедрения внутрь нее специальных измерительных приспособлений. Во втором случае все исследования проводятся снаружи, без проникновения в череп пациента.

У каждой методики есть свои преимущества и недостатки. Например, используемые инвазивные методики намного сложнее в плане технического выполнения, намного более опасны в отношении возникновения осложнений, однако именно они показывают наиболее достоверные результаты, на основании которых можно смело определять будущую тактику ведения больных.

Не инвазивные методы намного проще выполнять, однако они дают не такой информативный результат. Справедливости ради надо отметить, что намного больше диагнозов повышенного ВЧД (причем с определением их этиологии) было установлено именно на основании оценки данных не инвазивных методов исследования.

Инвазивные методы диагностики

Ниже будут перечислены наиболее распространенные диагностические инвазивные методики:

1. В боковой желудочек мозга вставляют специальный катетер – именно в этом месте скапливается спинномозговая жидкость. Данный метод измерения является самым точным.
2. Существует способ, который заключается в применении субдурального винта. Этот измерительный метод показан исключительно для экстренных случаев по причине своей сложности технического проведения. Метод заключается в том, что во время субдермального способа через трепанационное отверстие в черепной коробке вводится специальный винт, который определяет показатели ВЧД.
3. Интравентрикулярный. Наиболее распространенная методика, в ходе выполнения которой происходит введение специального катетера в проделанное трепанационное отверстие. При помощи интравентрикулярного метода не только измеряют ВЧД, но и откачивают избыточный ликвор.
4. Эпидуральный способ. Методика заключается во внедрении особого эпидурального сенсора в проделанное трепанационное отверстие. Минус эпидурального способа заключается в том, что во время процедуры отсутствует возможность убрать лишнюю с/м жидкость.
5. Применение инвазивных интрапаренхиматозных датчиков. Обычно эти приборы состоят из тонкого фиброоптического провода, который соединяется с миниатюрным трансдьюсером, расположенном на конце. Системы легко устанавливаются, характеризуются низкой степенью травматизации мозга. Можно контролировать ВЧД даже при значительном отеке мозга и компрессии желудочков. Но многие модели предложенных систем очень хрупкие, при измерениях могут дрейфовать, искажая значения ВЧД.

Перечисленные методики могут привести к различным осложнениям. Самые частые - инфекционные. Причем наибольшая частота возникновения инфекционных осложнений наблюдается у двух последних методик.

Неинвазивная диагностика

ВЧД без трепанации черепной коробки проверяют следующими способами:

1. По смещению барабанной перепонки. Метод базируется на том, что ВЧД оказывает существенное влияние на давление эндолимфы в улитке слухового аппарата. Определяют величину, на которую смещается барабанная перепонка.
2. Кохлеарная микрофония. В наружном слуховом проходе микрофоном определяются изменения высокочастотных колебаний звука. Используется методика для мониторинга, так как не измеряет само по себе давление, а регистрирует его изменения - так называемую «дельту». Не применяется при тяжелых ЧМТ из-за ограничений по времени и необходимости выполнить срочное хирургическое вмешательство.
3. Транскраниальная допплерография - метод УЗИ церебральных сосудов, который помогает определить скорость кровотока по интракраниальным сосудам. Таким образом вычисляется пульсационный индекс, косвенно указывающий на выраженность увеличенного ВЧД. Метод не требует особой подготовки, не имеет каких-либо противопоказаний. Единственное что, перед самой процедурой необходимо только исключить прием сосудистых препаратов, не курить, не употреблять крепкий или легкий алкоголь. Пациент располагается на кушетке, врач касается УЗИ датчиков определенных точек, находящихся на шее и голове. Во время проведения процедуры больной не должен говорить и вертеть головой.

Как определить внутричерепное давление в домашних условиях

Измерить показатель ВЧД самостоятельно никак нельзя. Это связано с тем, что вне зависимости от используемой для этой цели процедуры необходимы специальное оборудование и определенная квалификация лица, выполняющего исследование. С учетом того, что повышенное ВЧД - это количественный показатель, который отражает силу воздействия с/м жидкости на мозговую ткань, то тем более становится понятна невозможность установления ее в домашних условиях. Однако есть прекрасная возможность предположить вероятность наличия подобного нарушения, а потом отправится на прохождение дальнейших исследований в больницу.

Достаточно будет обратить внимание на клиническую симптоматику: головная боль, головокружения, нечеткость зрения - все эти симптомы могут свидетельствовать о тяжелом гистологическом повреждении вещества нейротканей головного мозга.

Как лечить повыше внутричерепное давление

Тактика ведения пациента в корне определяется причиной, способствующей нарушению динамики ликвора. Иначе говоря, избавиться от недуга поможет только этиотропная терапия. Например, в том случае, если возникла опухоль, выполняется ее удаление. При наличии скопления жидкости делаются операции по обеспечению ее отвода, а при нейроинфекциях назначается антибактериальная или антивирусная терапия.

Практикуется еще симптоматическая и патогенетическая терапия, которая направлена на облегчение состояния больного. Как правило, используются диуретики - мочегонные препараты, которые значительно ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание.

Лечение проводится курсами. Если заболевание рецидивирует часто, их принимают систематически, но не реже одного раза в семь дней.

Можно проколоть ноотропы, оптимизирующие трофику и кровообращение мозга. Есть и дополнительные методики лечения - их применение актуально в период реабилитации:

1. Мануальная терапия.
2. Остеопатия.
3. Гимнастические упражнения.
4. Оптимизация .