Как выглядит гортанная ангина. Гортанная ангина и ее особенности

Ангину могут вызвать любые микроорганизмы, составляющие условно-патогенную флору ротовой полости. Классификация в горле весьма условна. Данные патологии принято классифицировать по типу инфекции и стадии поражения, но достаточно часто возникают смешанные формы болезни, что затрудняет диагностирование и лечение этого недуга.

Без лабораторных исследований иногда практически невозможно установить причину и вовремя принять меры по её устранению, поэтому самостоятельная диагностика и дальнейшее нерациональное лечение в большинстве случаев приводят к .

Гортанная ангина

Возбудителями ангины являются в основном , всевозможные грибки и вирусы. Болезнь может ограничиться простудной симптоматикой или принять более тяжёлые формы, вплоть до необходимости хирургических вмешательств. Такие воспаления ротоглотки, как ларингиты и фарингиты, встречаются наиболее часто, но существуют и нетипичные формы.

Именно к таким патологиям относится гортанная ангина. По своей сути это воспаление тканей ротоглотки, находящейся в гортанных желудочках. Поражаются также лимфатические фолликулы на внутренней поверхности гортани.

В отличие от гортанной ангины развиваются на миндалинах, а ларингиты и фарингиты протекают в более лёгкой форме. Однако, начальные симптомы у этих болезней схожи, из-за чего и возникают сложности самостоятельного диагностирования.

Гортанная ангина вызывает более масштабные патологические процессы, чем обычные простудные воспаления горла, а само заражение может иметь смешанный инфекционный характер.

На фото отличия вирусной и бактериальной ангины

Причины заболевания

Бактериальное заражение (стрептококки, пневмококки, ).
Осложнение ОРВИ.
ротоглотки.

Виды

Лёгкая степень (незначительный слизистой и части лимфоидной ткани).
Средняя степень (сильная отёчность, поражение глубоких слоёв мышц и хрящей).
Тяжёлая степень ( , возникновение и ).

Что такое ангина и как бороться с заболеванием, смотрите в нашем видео:

Провоцирующие факторы, группа риска

Спровоцировать воспалительные реакции в горле способны:

Переохлаждения.
Наличие кариеса или болезни дёсен.
Слабый .
Загрязнённый воздух.
Период после долгой болезни.
Сильные стрессы.

Данной формой ангины заболевают чаще всего взрослые люди 35 — 45 лет, преимущественно жители больших городов. В группу постоянного риска входят ВИЧ — инфицированные пациенты.

Симптомы и признаки ангины

У взрослых

Болезненность и .

Указанные симптомы могут проявиться лишь частично, это зависит от степени поражения и вида инфекции. Бактериальные заражения в отличие от вирусных вызывают , бывают случаи параллельного грибкового инфицирования.

У детей

Лёгкая степень гортанной ангины может протекать в легкой форме, без повышения температуры, и тогда возможно в домашних условиях. Однако, следует понимать, что в детском возрасте последствия могут быть значительно опасней, поэтому необходим постоянный врачебный контроль.

При значительном повышении температуры необходимо вызвать бригаду скорой помощи и доставить ребёнка в больницу.

К вышеперечисленным симптомам могут добавиться:

Полное отсутствие аппетита.
Конъюнктивит.

Диагностика

При первом осмотре врачу необходимо описать симптомы и давность их появления.

Важно перечислить недавние и хронические недуги, если такие имеются.

Применяемые в недавнем времени антибиотики тоже необходимо перечислить.

После анализа жалоб больного врач тщательно осматривает горло (с помощью ), прощупывает подчелюстные лимфоузлы и направляет пациента на следующие обследования:

Общий .
(определение возбудителя).
Антибиотикограмма.

В сложных случаях возможны дополнительные процедуры:

Рентген суставов.

Видеодемонстрация фарингоскопии глотки при диагностике гортанной ангины:

Лечение

Гортанная ангина лечится либо в домашних условиях, либо в лор — отделении. Средняя и тяжёлая степени болезни могут вызвать сильный отёк и спровоцировать удушье, поэтому их лечение проводится в больнице. При стрептококковой форме инфицирования больного помещают в инфекционное отделение.

Больному необходимы:

Постельный режим.
Витаминизированное питание (тяжёлую пищу следует исключить).
Обильное питьё.
Отказ во время терапии от вредных привычек.

Медикаментозно

Медикаментозная терапия может включать в себя следующие средства:

внутримышечно (ряд пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов).
Усиливают действие антимикробных лекарств сульфаниламиды. Их также вводят внутримышечно.
лекарства.
При сильных отёках назначаются .
и противовоспалительные средства.
подбираются с учётом возраста, но акцент делается на витамины С и В.
Для местного лечения используются щелочные ингаляции, .
Иногда для снятия сильных болевых симптомов делают новокаиновую блокаду.
Иммуномодуляторы улучшают естественную сопротивляемость организма.

Народными средствами

Выбор народных рецептов для полосканий больного горла достаточно многообразен:

Отвар травы .
Картофельный или свекольный сок.
Яблочный уксус (одна чайная ложка уксуса на 250 мл воды).
Чесночный настой (два зубчика чеснока на стакан кипятка).
Медовая смесь (на стакан воды — три чайные ложки мёда). Горячим кипятком мёд не заливают, при этом теряются его полезные качества.

Анисовое и эвкалиптовое масло, в равных пропорциях добавленное в горячую воду.
Отвар смеси шалфея, чистых картофельных очисток и тимьяна с добавлением нескольких капель кедрового масла.
Настой из почек сосны.
Сбор из душицы, тимьяна, календулы и цветков .
Сок лука с добавлением раствора хлорида натрия (1:2).
, в небольшом количестве добавленный в горячую воду, оказывает противовоспалительное действие.

Все вышеперечисленные и ингаляции эффективны при соблюдении регулярности применения. Чем чаще периодичность процедур, тем лучше и быстрее будет противовоспалительный эффект. Интервал не должен превышать 2 — 3 часов.

Физиотерапия

Комплексное лечение даёт более быстрые и эффективные результаты. После снятия острой симптоматики врач может назначить курс следующих процедур:

Облучение ротоглотки ультрафиолетом.
Лазерное лечение.

Беременным женщинам противопоказана.

Как лечить ангину, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения во время беременности

Наличие беременности всегда увеличивает риск . Гортанная ангина очень опасна для будущей мамы и для её ребёнка, но своевременный и правильно подобранный курс терапии снижает риск нежелательных последствий до минимума.

Болезнь, возникшая на начальных сроках беременности, чем на поздних. Повышение температуры и усиленная интоксикация могут стать причиной выкидыша или замершей беременности.

Возможно усиление , что затрудняет постановку диагноза и выбор терапевтических средств.

Гортанная ангина - это процесс, вызывающий воспаление в лимфоидных тканях гортани, вовлекающий лимфатические узелки (фолликулы), которые покрывают изнутри поверхность органа дыхания.

Причины

Воспаление гортанных тканей - это итог деятельности вирусной инфекции, такой как скарлатина, корь, рс-инфекция, грипп. Именно в момент репродукции вирусов иммунитет становится сниженным и, как следствие, начинают плодиться условно-патогенные микроорганизмы: диплококки, пневмококки, стафилококки. Они вызывают разлитое воспаление в слизистом слое гортани. Но вызвать гортанную и другие виды ангины могут вирусы у людей с патологией иммунитета, а в данной ситуации спровоцировать развитие могут и грибковые микроорганизмы.

При наличии хронизированных заболеваний гортани или слабого иммунитета причиной появления гортанной ангины может быть:

воздействие низких температур;
развившийся острый тонзиллит;
заглоточная и шейная флегмоны;
паратонзиллит и абсцесс околоминдальной области.

Помимо этого, этиологией подслизистого воспаления гортани могут быть и травмы, попадание инородных тел, ожог слизистой любым веществом .

Болезнь, которую вызвала инфекция, заразна наряду с другими тонзиллитами. Инфекционные агенты могут попадать воздушно-капельным и алиментарными путями. У неослабленного человека они могут вызвать ринофарингит, ОРВИ, любую форму ангины.

Виды и осложнения заболевания

Легкая форма характеризуется неприятными чувствами при глотании, температура не повышена, самочувствие больного удовлетворительное, нет изменений в голосе или осиплости. Осмотр гортани выявляет отек с одной стороны, покраснение слизистой, воспаленные точечки с беловато-желтым содержимым как на фото.

При тяжелой форме появляется боль и сдавление при глотании, которые доставляют огромный дискомфорт. Отек затрудняет дыхательную функцию, температура тела становится субфебрильной. При пальпации шеи выявляется выраженная болезненность, лимфатические узлы плотные и увеличенные. При физикальном осмотре в гортани выявляется яркий отек подслизистой и покраснение.

После подслизистого слоя воспаление может спуститься на мышцы, клетчатку между ними, хрящи горла. Тогда и диагностируются самые тяжкие осложнения ангины гортани - перихондрит, хондроперихондрит (указанные в МКБ).

Они могут возникнуть и при гнойных заболеваниях гортани. Это происходит тогда, когда слизистая не только отекает, но и продуцирует гной, который может скапливаться и формировать абсцесс или даже флегмону (распространение гноя по клетчаточным пространствам шеи). При этом может возникнуть гнойный фолликулит щитовидной железы.

Если начался процесс абсцедирования, то возникает риск стеноза гортани, который может стать причиной удушья. Это опасно у детей из-за их анатомической узости гортани.

Другими осложнениями бактериальной ангины легко может стать отит или гнойный лимфангит (лимфаденит), последний вызывает флегмону шеи. Распространение инфекции по организму может вызвать пиелонефрит, миокардит, ревматизм или острый инфекционный шок. Эти осложнения могут закончиться летально, даже после оперативного вмешательства или ударной дозы антибиотика.

Симптомы и патогенез

Главную роль в патогенезе гортанной ангины составляет сенсибилизация организма и снижение иммунных реакций. Также признаками будут: аномалии в функции лимфооттока шеи, обсемененность микроорганизмами ротоглотки. Хронические процессы в верхних дыхательных путях тоже играют не последнюю роль.

Воспалительный процесс при гортанной ангине характеризуется отеком, полнокровием и лимфостазом. Замедление тока крови способствует тромбообразованию, микроабсцедированию. На месте воспалительного очага вокруг язв идет формирование грануляционной ткани. Заболевание опасно своим расположением, так как воспаление может перейти на другие части глоточного лимфатического кольца.

Клиническая картина и симптомы аналогичны поражению небных миндалин. Пациента беспокоит болезненность при глотании, усиливающаяся при повороте шеи. Может присутствовать измененность голоса. Чаще патология сопровождается температурой выше субфебрильной, при осмотре можно найти увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы.

При помощи ларингоскопа видно инфильтрацию и гиперемию оболочки гортани, отек, значительно сужающий просвет гортани, узелки с гнойными точечными налетами. Продолжительное течение может способствовать развитию абсцесса в области черпалонадгортанной складки.

Особенности диагностики

При обычном визуальном осмотре воспаление подслизистой не видно, только в запущенных случаях с вовлечением всей ротоглотки в воспалительный процесс. Верный диагноз может определить только отоларинголог после прямой или непрямой ларингоскопии. При осмотре в зеркалах видно инфильтрацию слизистой, она может быть как локальной, так и диффузной с гнойничковым налетом.

Данную патологию нужно отличать от дифтерии, учитывая клиническую симптоматику, а если необходимо, используя бактериологический анализ. Также гортанную ангину легко спутать с катаральным ларингитом (воспаление слизистого слоя) или с рожистым воспалением гортанных тканей.

Методы лечения

Заболевание может вызвать тяжелые осложнения, поэтому приступать к лечению стоит сразу после установки диагноза. Как лечиться при тяжелой клинической картине заболевания? Чтобы предотвратить приступ удушья, необходима госпитализация в стационар ЛОР отделения или же хирургического.

Медикаментозная терапия

Лечение ангины должно включать:

использование антибиотиков в таблетированной или порошковой формах из группы пенициллинов, а также цефалоспоринов, макролидов;
применение антигистаминных препаратов для снятия отека;
инфузионную терапию с мочегонными средствами для вывода лишней жидкости;
ингаляции с глюкокортикостероидами;
порошки или таблетки, снижающие жар и обладающие противовоспалительным действием;
применение иммуномодуляторов;
шейные новокаиновые блокады.

Помимо этого, нужно следовать щадящему режиму для голоса или полному покою. На период лечения стоит употреблять жидкую полугорячую пищу, полностью исключая острое и твердое. При соблюдении всех правил вылечить пациента можно через 10-20 дней. При появлении осложнений может быть применена трахеостомия для нормализации дыхания.

Народная медицина

При лечении в стационарном отделении вряд ли получится использовать знания народных знахарей, но если клинические проявления гортанной ангины не тяжелые, то лечение, назначенное врачом, можно дополнить следующими способами:

взять полстакана сока каланхое и пол-ложки меда, перемешать их, добавить такое же количество теплой воды и полоскать горло 3 раза за день;
в стакан теплой воды добавить по чайной ложке соли и соды, этой смесью полоскать горло каждые 2 часа;
смешать 2 столовые ложки сухого шалфея и пол-литра воды, нагревать смесь на водяной бане в течение 15 минут, подышать паром 10 минут. Нельзя делать ингаляцию при повышенной температуре.
добавить в 1 литр кипятка одну столовую ложку чабреца, полученный травяной чай пить по 0.1 литра 4 раза в день.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать госпитализации в больницу, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

своевременно лечить кариес, острый тонзиллит и синусит;
укреплять иммунитет;
исключить воздействие отрицательных температур;
обеспечить правильное и сбалансированное питание с достаточным количеством белков и клетчатки, отказаться от сахара и жареной пищи;
принимать комплекс витаминов осенью и зимой;
избегать ожогов и травмирования гортани.

Гортанная ангина – острый воспалительный процесс лимфоидной ткани в области гортани. Заболевание по своим симптомам похоже на ларингит. Но главное их отличие, при ларингите воспаляется слизистая, при гортанной ангине – лимфатическая система, расположенная под слизистой тканью. Глубина поражения намного больше: от лимфатических узлов до мышц и хрящей.

Причины и симптомы

Гортанная ангина имеет инфекционную этиологию, часто распространяющуюся воздушно-капельным путем. Инфекция попадает на слизистую оболочку и глубоко проникает в лимфатические слои. Спровоцировать заболевание могут:

снижение иммунитета;
инфекции (стафилококки, стрептококки, пневмококки);
сильное переохлаждение организма;
осложнения после вирусных заболеваний;
механическое повреждение горла;
ожог горла;
кариес;
лор-заболевания.

Признаки гортанной ангины частично совпадают с симптомами обычной ангины.

Пациенты жалуются на острую боль в горле, сопровождающуюся ощущением сухости и першения и затруднением дыхания. Больные могут испытывать ощущение инородного предмета в гортани, часто может изменяться или пропадать голос. Симптоматическое течение гортанной ангины не всегда сопровождаются повышением температуры тела. Это зависит от степени воспаления лимфатической ткани.

Дополнительные признаки гортанной ангины:

боль в горле может отдаваться в уши;
ухудшение слуха;
головная боль;
общая слабость и недомогание;
увеличение гланд;
плохой аппетит;
при пальпации ощущается боль;
белый налет на гландах и в горле;
нарушение работы ЖКТ.

Осложнения

Визуально сложно диагностировать гортанную ангину. Часто необходимо полное оториноларингологическое обследование пациента. При несвоевременном лечении на фоне заболевания развиваются осложнения:

отит;
абсцесс;
поражение почек и сердца;
артрит;
ревматизм.

При сильном отеке гортани может произойти асфиксия. В гортани находится щитовидная железа. При этом типе ангины возрастает опасность ее поражения, что может привести к воспалению зобноизмененной щитовидной железы (струмита).

Осложнения после гортанной ангины опасны для жизни, поэтому важно своевременное обращение за медицинской помощью и квалифицированное лечение.

Диагностика

ЛОР-специалисты, в зависимости от характера воспаления и степени тяжести заболевания, подразделяют гортанную ангину три формы:

Отечная форма

Наблюдается отек и припухлость слизистой гортани. Может сопровождаться серовато-желтым налетом.

Инфильтративная форма

Отек заметен невооруженным глазом, сильное утолщение лимфатической ткани.

Флегмонозная форма

Эта форма сопровождается сильным воспалением мягких тканей с гнойным налетом.

Приемы диагностики

Формы гортанной ангины сложно диагностировать по анализу симптомов. Самолечением заниматься опасно для жизни, поэтому рекомендуется обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Врач-оториноларинголог для постановки диагноза проведет комплексное обследование:

анализ симптомов, наблюдающихся у пациента;
осмотр внешнего вида шеи и слизистой горла, состояния кожи;
пальпация (проверка состояния лимфатических узлов и болевых ощущений путем прощупывания горла);
ларингоскопия (применение специального зеркала при осмотре состояния горла изнутри): позволяет определить степень воспаления и наличие налета и гнойных выделений;
лабораторные исследования: анализы, мазок из глотки на наличие бактериальной флоры.

Такой комплексный подход позволит специалисту определить точный диагноз у пациента и назначить грамотное лечение.

Методы лечения

Пациенты, у которых была определена гортанная ангина, проходят лечение в стационаре. Это позволяет избежать возможных осложнений и исключить опасность для жизни больного (приступы асфиксии при развитии отека гортани). В сложных случаях возможно срочное хирургическое вмешательство. Алгоритм подбора лекарств при боли в горле (кликабельно)

Комплексный подход

Для комплексного лечения врач назначает:

Антигистаминные препараты.
Антибиотики (устраняют развитие вирусов и бактерий, снимают основные симптомы заболевания).
При появлении признаков удушья назначается дегидратационная терапия. Она позволяет эффективно снять отек при помощи обезвоживания воспаленных участков на слизистой ткани.
Медикаменты на основе сульфидной кислоты хорошо устраняют микробную флору.

Пациент должен строго соблюдать требования лечащего врача:

постельный режим;
избегать напряжения гортани – полный голосовой покой;
ограничение потребления жидкостей;
употреблять в пищу мягкую и теплую пищу, без содержания кислот, уксуса и специй.

При соблюдении всех предписаний врача и грамотном лечении гортанная ангина проходит за неделю без осложнений. После выздоровления рекомендуется в течение месяца проходить медицинские обследования: сдать кровь и пройти УЗИ и кардиограмму.

Терапия народными средствами

При определении врачом легкой формы заболевания и разрешении проходить лечение в домашних условиях, можно обратиться к народной медицине. Народные средства позволят облегчить симптомы ангины. Основной метод лечения – полоскание.

Рассмотрим рецепты приготовления растворов для полоскания.

Соль, сода, йод

В теплой воде растворить все компоненты: 1 ч. л. соли, 1 ч. л. пищевой соды, 4 капли йода. Рекомендуется полоскать горло 4 раза в день.

Настой шалфея

Для приготовления настоя 2 ст. ложки шалфея залить стаканом кипятка, настоять 30 мин и процедить. Полоскать теплым отваром 4 раза в день.

Отвар календулы и ромашки

Для приготовления отвара 2 ст. ложки залить стаканом кипятка, остудить и процедить. Полоскать отваром до 5 раз в день.

Отвар подорожника

Способ приготовления: промыть 4 свежих или сушеных листьев подорожника и поместить в емкость для заваривания. Подорожник заливается кипятком. Оставить отвар на 30 мин. Полоскать рекомендуется ежедневно до 5 раз в день.

Особенности лечения беременных

Ангина при беременности опасна как для матери, так и для внутриутробного развития ребенка. Будущим мамам рекомендуется принять профилактические меры для того, чтобы избежать заболевания. Запрещено заниматься самолечением. При диагностике симптомов гортанной ангины врач назначит прием антибиотиков, которые безопасны при беременности. Полоскание горла проводить народными средствами: отваром шалфея и ромашки. Дополнительно назначаются антисептические препараты: Мирамистин или Хлоргексидин.

Профилактика

Болезнь легче предупредить, чем лечить и бороться с возможными осложнениями.

В пик заболеваемости и свирепствования вирусов постараться избегать общественных мест и контактов с больными.
При первых сигналах болезни принимать меры по лечению.
Вовремя лечить тонзиллит, кариес, синусит.
Закаливание и прием витаминов для повышения иммунитета.
Не переохлаждаться.
Осторожно принимать грубую пищу для исключения травмирования гортани.
Не обжигать горло горячей жидкостью и химическими препаратами.
Соблюдать режим питания (овощи, фрукты), исключить острые и с высокой степенью кислотности блюда.

Подводим итог

Самостоятельное лечение гортанной ангины чревато серьезными осложнениями и риском для жизни человека. При первых признаках болезни рекомендуется обратиться за медицинской помощью, что позволит предупредить развитие сложной формы заболевания. Для того чтобы защитить себя и близких от инфекции, следует соблюдать элементарные правила профилактики.

Наличие алого оттенка и болевое ощущение в глотке могут свидетельствовать не только об ангине, но и о других заболеваниях, носящих вирусный и грибковый характер. Многие задаются вопросом: Как выглядит ангина атаковавшая горло? Все заболевания лечатся индивидуально, поэтому важно правильно диагностировать болезнь, выбрать верный способ лечения. Внешний вид глотки один из способов определения патологи.

Большинство людей не предают значение возникшей боли и покраснению в горле, переносят это тяжелое заболевание на ногах. А зря! Ведь ангина опасна серьезными осложнениями.

Симптомы у взрослых бактериальной ангины часто тяжело определить внешним признакам, ведь недуг похож на другие заболевания, поражающие горло. Медики без наличия особых анализов не могут дать верный ответ, какими бактериями вызваны инфекции в горле стафилококком, стрептококком, либо вирусами и грибками (они не являются причиной боли в горле, но зачастую провоцируют воспаления и образуют боль).

Иметь сведения о том, как определить ангину в глотке, и соотносить наружные признаки миндалин с фотографией можно только в качестве ликбеза. Чтобы точно узнать диагноз — посетите ЛОР врача, сдайте определенные анализы. Ведь любая оплошность здесь будет дорого стоить, так как осложнения неправильного лечения ангины могут повлечь за собой тяжелые последствия.

При ангине у ребенка горло не привлекается в патологический процесс и изменения в нем не совершаются. Этот недуг охватывает только миндалины и глотку.

Медики со стажем знают, что язык при ангине покрывается налетом. Присутствие такого симптома подтверждает грибковый характер инфекции. При правильной терапии тяжелая форма тонзиллита не несет угрозу для здоровья, если своевременно не избавляться от налета и не соблюдать советы врача есть риск получить осложнения, которые нанесут удар внутренним органам, например, пострадают сердце и почки.

При заболевании ангиной глоточный круг имеет красный оттенок. Миндалины увеличиваются в объеме, происходит воспалительный процесс. За пределами миндалин гнойники не образуются. Патология проходит на территории миндалин, а спустя неделю, при формировании осложнений развиваются абсцессы уже за границей гланд.

Детский организм чаще подвержен воспалениям. Можно наблюдать синдром соприкасающихся гланд, когда они максимально увеличиваются в размере и прикасаются друг к другу по центру горла. Этот процесс приводит к боли при проглатывании пищи.

Присутствие гноя вовсе необязательно при тонзиллите. Бывает болезнь проходит без его наличия, но этот момент не уменьшает опасность.

Виды ангины — чем отличаются

Ангина относится к инфекционным заболеваниям, поражающим лимфоидные ткани во рту и область носоглотки. Воспалительному процессу подвержены миндалины. Тонзиллит у детей и взрослых бывает таких видов:

Катаральная ангина

Внешний вид горла при катаральной ангине имеет сходство с простудными заболеваниями, наблюдается красный оттенок миндалин, гланды становятся большими в размерах особенно у малышей. На языке присутствует налет серого цвета.

Ангина катаральная протекает в нетяжелой форме, невысокая температура и небольшая слабость. Такой вид особенно опасен, больные не относятся серьезно к недугу и не проводят должного лечения и часто приобретают осложнения.

Горло имеет нормальный вид. Изменения в слизистых не заметны, гиперемия не наблюдается. По этому симптому ангина катаральная отличается от фарингита, при котором покраснение поражает глотку и задние стенки.

Фолликулярная ангина

Этот вид заболевания предусматривает образование на эпителии миндалин маленьких гнойников белого и желтого цвета. Они небольшие в диаметре и находятся над миндалинами.

Собственно из – за наличия гнойных образований этот вид недуга часто путают с иными болезнями. К примеру, этот недуг имеет сходство с хроническим тонзиллитом. Глотка выглядит как при фолликулярной ангине, а вот гнойные образования не исчезают впоследствии спада температуры и наблюдаются на эпителии миндалин, на неизменной основе. Спустя определенный промежуток времени гной твердеет и становится твердыми сгустками (камнями). При ангине гнойнички лопаются и затягиваются бесследно на миндалинах через неделю.

Герпесная ангина

На небе образуются маленькие пузырьки, которые легко спутать с гнойниками. Отличительная особенность – присутствие папул за миндалинами. При фолликулярной ангине они наблюдаются на миндалинах.

Данный вид ангины похож на корь. Разница – гнойные пятна находятся над поверхностью слизистой гланд и на внутренних стенках щек и десен.

Грибковые поражения миндалин характеризуются обилием белых точек на гландах, которые похожи на гнойники при фолликулярном виде тонзиллита. Но это достаточно редкий случай.

Гнойные образования при таком виде ангины нелегко удалить. А вот налет при грибковых поражения легко и без боли ликвидируется.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина предусматривает крупные пятна на миндалинах и множество гнойников. Отступление гнойников за границы гланд, говорит о том, что это не ангина. Данный вид ангины легко спутать с инфекционным мононуклеозом, грибковым фарингитом, дифтерией.

Язвенно-пленчатая

На поверхности миндалин заметны язвы с грязноватым налетом. Этот недуг поражает одну из миндалин. В первые дни заболевание начинается с неудобства глотания, которое быстро адаптируется в острую боль. Видоизменения в глотке не отвечают общему плохому состоянию больного. Температура, как правило, не высокая.

Гнойная ангина

При такой форме болезни горло воспаленное, потому что в глотку проникают различные бактерии – стрептококки. Путь передачи – воздушно – капельный, по этой причине больного необходимо изолировать от здоровых людей. Заболевание предусматривает на поверхности языка налет белого цвета и нехороший привкус во рту.

Гнойная ангина у ребенка может наблюдаться уже на третьем году жизни. Причина в том, что у малыша в этот период совершается дифференцировка процессов противомикробной защиты.

Гортанная ангина

Гортанная ангина - воспаление лимфоидной ткани горла. Редкий вид заболевания, нередко путают с острым ларингитом. Возбудители – вирусы, бактерии, грибки. Неприятные ощущения в горле, увеличиваются при поворотах шеи. Наблюдается затруднение в дыхании, повышенная температура, учащенный пульс.

Общая симптоматика

Впервые дни болезни у больного наблюдается:

токсическое поражение центральной нервной системы;
тревожат головные, нерезкие боли, большая температура;
боль в горле, плохой аппетит и сон;

Но такая симптоматика характерна и для многих других заболеваний. Поэтому часто встречаются неправильно поставленные диагнозы и отсюда неверный процесс лечения.

Признаки ангины включают в себя гиперемию щек и тусклый носогубный треугольник, налет на миндалинах.

Острая форма у взрослого человека начинается с ухудшения состояния организма, потеря трудоспособности. Уже с первых дней заболевания появляются неприятные ощущения в горле, затрудненное дыхание, боль при глотании пищи. У малышей ангина может проходить без появления температуры, особенно если иммунная система ослаблена. Ребенок привередничает, не ест, становится плаксивым, характерна тошнота и рвота. При осмотре врач замечает красное небо и горло.

На третий день симптомы ярко выражены. Температура максимальная, интоксикация организма, из – за того, что глотать больно, пациент отказывается от пищи. При ощупывании чувствуются увеличенные лимфатические узлы.

Проводить лечения необходимо учитывая вид ангины. Правильную диагностику может определить ЛОР врач. Поскольку тонзиллит — инфекционное заболевание врача вызывают домой.

У детей симптомы более выражены в отличие от взрослых. Больное горло у ребенка чаще всего покрыто белым или желтым налетом.

Какие антибиотики принимать для лечения ангины

Антибиотики — основные медикаменты, которые назначает врач при диагнозе ангина.

Нельзя отказываться от подобной терапии, считая, что препараты данной группы плохо влияют на организм. Большую угрозу несут бактерии стафилококк и стрептококк.

Важно! Прием антибиотиков назначает врач, самолечение строго запрещено!

Каждый медикамент обладает определенным спектром действия, поражает отдельные виды микробов, и совершенно бездейственный для других.

Антибиотики должны ликвидировать возбудителей заболевания.

Виды антибиотиков:

Пенициллиновая группа. Активно действует на бактерии стрептококки и стафилококки. Но данная группа способна вызвать аллергию, поэтому в данной ситуации препараты заменяются категорией макролидов.
Фторхинол или Цефалоспорины. Достаточно сильная группа медикаментов, применяются, в случае если вышеперечисленные препараты бездейственны.

Сталкиваясь с вопросом, какие антибиотики, стоит применять взрослым и детям, люди часто теряются, ведь ангина имеет много видов и лечебный процесс каждого из них специфический. Самая тяжелая форма – гнойная ангина, лечится нелегко и провоцирует осложнения.

Антибиотики при гнойной ангине — средство номер один. В основном применяются препараты пенициллиновой группы. Например: Цефалексин, Ампицилин, Аугментин.
Азитромицин – антибиотик — азалид широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Принимают на протяжении десяти дней, по одной таблетке за один час до или спустя два часа после еды.
Амоксициллин – атибиотик часто назначают взрослым. Данный медикамент не убивает бактерии, а приостанавливает их рост и оказывает разрушительный процесс их клеток.
Цефалексин – спектр действия сосредоточен на преграду к образованию клеточных стенок бактерий, без которых они гибнут.
Тетрациклин уничтожает большинство возбудителей заболевания.
Антибиотики при фолликулярной ангине: Сумамед, Ампицилин,Флемоксин.

Курс лечения антибиотиками предусмотрен не меньше семи и не больше десяти дней, все зависит от тяжести заболевания.

Имеются такие виды ангины, при которых лечение антибиотиками не дает должного результата. Это – вирусная, герпетическая ангина.

Антисептики в терапии ангины

Антисептики для горла обладают обеззараживающим действием, щадящие для поверхности слизистой. Лекарства для горла, как правило, состоят из комбинированных компонентов.

Рассмотрим составляющие ингредиенты антисептиков. Помимо основного действующего вещества, обладают противомикробным действием. Дополнительные компоненты: эфирные масла, витамин С, ароматизаторы и красители.

Виды антисептиков: спреи, таблетки, леденцы, микстуры для полоскания.

В аптеках большой ассортимент антисептиков. Какой из них лучше всего, задумается и врач. Главное действие у них общее – истребление микробов. Эффект от данных лекарств сохраняется на протяжении четырех часов, чтобы избежать передозировки ознакомитесь с инструкцией. После применения препаратов нельзя есть около двух часов.

Граммидин производится в форме таблеток, основной компонент – грамицидин. Препарат оказывает противомикробное действие, ему присущий терапевтический эффект. Лекарство результативное, ликвидирует инфекционные очаги и уменьшает болевые ощущения в горле, значительно облегчает глотание.
Стопангин – спрей, на основе гексэтидина и эфирных масел. Запрещен для детей до восьми лет и на первом этапе беременности. Достаточно эффективное средство, не рекомендуется применять более недели.
Гексорал-спрей – предусмотрен для орошения глотки. Применяется с трехлетнего возраста, не больше семи дней. Есть другая форма выпуска – для полоскания горла, леденцы. Относится к стандартным антисептикам.
Тантум Верде выпускается в виде спрея и таблеток, востребован медикамент в форме жидкости. Основа — бензидамин гидрохлорид, поэтому, чтобы избежать негативных последствий, злоупотреблять медикаментом не рекомендуется. Максимальное количество орошений в день — восемь, а детям до шести лет рекомендуется до четырех. Курс лечения – две недели, важную роль играет стадия заболевания. Лекарство надежно для устранения вирусного фарингита.
Ингалипт – спрей. Компоненты: эвкалиптовое масло, мята, сульфаниламид. Хорошо убирает воспалительный процесс и боль. Действие направлено на уничтожение грибковой и бактериальной флоры. Доза для взрослых четыре опрыскивания, дети до шести лет – два опрыскивания. Терапия до пяти дней.

Чем полоскать горло

Санация горла обязательно предусмотрена при постановке диагноза – ангина. Учитывая тот факт, что виды тонзиллита разные у детей и взрослых и лечение проходит неодинаково, полоскание горла окажет положительный эффект при любой форме ангины.

Перекись водорода

Антисептическое, дезинфицирующее средство. Перекись способна освобождать кислород, который ликвидирует бактерии с поверхности ткани. Как следствие – уменьшение интоксикации, организм ведет активную борьбу с недугом.

Способ применения: на один стакан воды ложка 3% перекиси. Во второй стакан набирают чистую воду и ополаскивают ею горло после раствора в течение одной минуты. После исчезновения гноя можно применять фитосредства.

Сода

Раствор на основе данного средства при постоянном использовании формирует нехорошие условия для микроорганизмов и в результате они перестают размножаться. Полоскания на основе соды можно применять часто, бактерии не могут воспроизводить устойчивость к данному компоненту.

Для раствора необходимо одну полную десертную ложку соды развести в стакане кипятка, остудить. Для малышей пол чайной ложки на 200мл. воды. Использование соды пересушивает глотку, поэтому процедура делается не чаще пяти подходов в сутки.

Морская соль

На начальном этапе заболевания соль мгновенно устранит неприятные ощущения в горле. Если есть гнойные образования в глотке, соль дезинфицирует область рта и даже помогает очистить гланды от налета. В стакан воды комнатной температуры кладут чайную ложку соли.

Глотка тщательно полощется, после процедуры 30 минут нельзя принимать пищу. Полоскать сем раз в день.

Яблочный уксус

При правильном проведении процедуры гной исчезнет за один день. На 200мл теплой воды идет одна десертная ложка уксуса. Делать санацию горла каждые 60 минут, раствор нужно немного заглатывать, чтобы омыть задние стенки горла. Уже на второй день, после улучшения полоскать можно четыре раза в день.

Профилактика заболевания

Изоляция больного от здоровых людей, часто проветривать помещение, делать влажную уборку;
Закалять организм, повышать иммунитет, употреблять здоровую пищу, пить много чистой воды, есть много фруктов и овощей;
Уделять внимание состоянию ротовой полости, вовремя лечить кариозные зубы;
Избегать переохлаждения организма, одежда должна соответствовать сезону, не пить холодную жидкость.

При первых симптомах заболевания сразу обратитесь к врачу. Таким образом, обезопасите себя от риска осложнений.

Гортанная ангина — это опасное заболевание, которое характеризуется масштабным воспалительным процессом. Лечить гортанную ангину должен только специалист, поскольку существует реальная угроза жизни. Самолечение и применение методов народной медицины недопустимо.

Осложнения при ангине

Чаще всего гортанная ангина поражает взрослых людей, ослабленных после травмы или операции. В редких случаях ее можно наблюдать у младенцев первого года жизни и у пожилых людей. При необходимости пострадавший госпитализируется в стационар для круглосуточного наблюдения за его состоянием.

Следует ответственно отнестись к лечению гортанной ангины у детей, поскольку заболевание способно быстро прогрессировать и провоцировать отек гортани, который вызывает удушье. Другим осложнением является флегмона — воспаление тканей, не имеющее определенных границ.

Чаще всего детям требуется наблюдение в стационарном отделении, поскольку при дыхательной недостаточности нужно провести трахеотомию.

Важно отметить, что пострадавший от гортанной ангины на все время болезни является разносчиком инфекции и может передавать заболевание окружающим людям. Распространение происходит воздушно-капельным путем. У окружающих возможно развитие фарингита, ларингита, ОРВИ и других простудных заболеваний и воспалительных процессов в зависимости от состояния иммунной системы. На время болезни нужно изолировать пострадавшего и не допускать его прямого контакта с наиболее ослабленными членами семьи, например, с пожилыми людьми и детьми.

Вернуться к оглавлению

Патогенез заболевания

Не только слизистая оболочка, но и более глубокие слои тканей поражаются этой болезнью. Воспалительный процесс локализуется:

в надгортаннике;
в мышечных и хрящевых тканях горла;
в грушевидных синусах;
в морганиевых желудочках;
в межчерпаловидном пространстве и в черпало-надгортанных складках;
в региональных лимфоузлах;
в слизистой оболочке гортани, включая подслизистые слои ткани.

Значительное распространение вглубь и вширь делает течение этого заболевания особенно тяжелым. Основные причины развития гортанной ангины:

попадание инфекции из другого очага, например, при паратонзиллите или абсцессе в нижней части глотки;
переохлаждение;
механическое повреждение тканей гортани;
попадание инородного тела в дыхательные пути;
вдыхание агрессивных веществ, химический ожог;
термический ожог в результате заглатывания пара или раскаленной жидкости.

Ослабление местных защитных сил организма делает гортань уязвимой для различного рода патогенных микроорганизмов. Так как иммунная система не может им противостоять, они активно распространяются и захватывают все новые площади. В большинстве случаев возбудителями гортанной ангины являются стафилококки, стрептококки, диплококки, пневмококки.

В редких случаях в качестве возбудителя выступает вирусная или грибковая инфекция. При правильном лечении возможно купировать воспалительный процесс уже за 1-2 недели. Гортанная ангина может проявляться следующим образом:

если сопутствующим заболеванием является тонзиллит, можно наблюдать красное горло и отечные миндалины;
пострадавшему трудно поворачивать голову;
местные лимфатические узлы сильно опухают;
свободное дыхание нарушается;
при глотании появляется боль;
голос становится низким и хриплым;
развивается отек гортани, голосовая щель становится узкой;
на слизистой гортани визуально заметен белесый налет;
пострадавший ощущает ком в горле;
при пальпации лимфоузлы и гортань резко болезненны;
часто возникает боль или шум в ушах;
заболевание протекает с повышением температуры тела до 39-40 градусов, но иногда повышения не наблюдается;
часто возникает слабость, сильная головная боль, тошнота и потеря аппетита.

Лечение гортанной ангины должно проводиться с соблюдением постельного режима. В большинстве случаев пострадавший временно утрачивает трудоспособность.

Как выглядит горло при ангине? Подслизистый ларингит протекает без визуально заметных признаков, однако, если в воспалительный процесс вовлекаются миндалины и слизистая оболочка ротоглотки, горло будет красным, а миндалины сильно увеличенными.

Часто гортанная ангина имеет осложнения в виде гнойного налета на слизистой или на миндалинах. Во время речи, при глотании и полном открытии рта у пострадавшего сильно болит горло. По ощущениям боль может быть режущей, резкой, отдающейся в уши или в голову.

Вернуться к оглавлению

Медицинская помощь

Диагностировать гортанную ангину должен обязательно отоларинголог, заниматься самостоятельной диагностикой — это значит упускать время, которое могло бы быть потрачено на лечение. Красное горло может свидетельствовать и о других опасных и не очень разновидностях воспалительного процесса.

Иногда наблюдается несколько одновременно, например, фолликулярная и гортанная. Разобраться в ситуации может только специалист.

Без медицинской помощи горловая ангина быстро прогрессирует, переходит в отек гортани или во флегмону, на надгортаннике появляются язвы, фолликулы покрываются налетом гноя, пострадавший теряет голос и может потерять способность дышать. Потенциально заболевание может окончиться летальным исходом, особенно для ослабленного человека.

Вернуться к оглавлению

Лечение гортанной ангины

Отек гортани вызывает сужение дыхательных путей, в результате чего быстро возникает дыхательная недостаточность. Поэтому всех пострадавших при подозрении на горловую ангину госпитализируют в хирургическое отделение на неопределенный срок. Выписка осуществляется только после полного выздоровления. Какими средствами устраняется это заболевание?

В зависимости от типа возбудителя подбирается курс антибиотиков. Длительность курса и дозировка рассчитывается индивидуально. Обычно назначаются медикаменты в инъекциях и в таблетках.
Для уменьшения отека применяются антигистаминные препараты в виде внутримышечных инъекций.
Для того чтобы снять отечность и восстановить баланс жидкости в тканях, назначаются мочегонные средства.
Для местного терапевтического воздействия на дыхательные пути применяются ингаляции со щелочными растворами и глюкокортикостероидами.
Чтобы быстро устранить воспалительный процесс, чаще всего используются кортикостероидные препараты в инъекциях или в таблетках.
Местное симптоматическое лечение направлено на понижение температуры, обезболивание и облегчение состояния пострадавшего. Для этих целей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.
В тяжелых случаях используется новокаиновая блокада.
На этапе выздоровления применяются горячие ванночки для ног и другие согревающие процедуры.
Для нормализации работы иммунной системы, используется курс иммуномодуляторов в форме ректальных свечей. Для поддержки защитных сил пострадавший соблюдает диету и принимает витамины.
После понижения температуры возможно применение физиотерапии, например, УВЧ.

Горло после ангины и во время болезни следует беречь, разговаривать шепотом или жестами. Диета должна включать в себя только полужидкую пищу комнатной температуры. Временно следует исключить:

ледяные и газированные напитки;
острые, пряные, соленые и обильно приправленные блюда;
очень горячую или твердую пищу;
кислые и едкие фрукты и овощи, например, чеснок, имбирь, грейпфруты.

Для скорейшего выздоровления назначается постельный режим, много отдыха и сна. Среднее время пребывания в медицинском учреждении составляет от 10 до 21 дня в зависимости от осложнений и сопутствующих гортанной ангине заболеваний.

В сложных случаях при отеке гортани применяется трахеостомия, то есть надрез дыхательных путей и установка стента для доступа воздуха. Если отек горла при ангине возникает постепенно, в условиях больницы есть возможность быстро отреагировать и добиться стабилизации состояния пострадавшего без применения хирургических методов.

Для того чтобы уменьшить вероятность опасных для жизни осложнений, нужно обращаться к лору сразу же при подозрении на горловую ангину. Чем быстрее заболевание будет диагностировано, тем меньший ущерб будет нанесен здоровью человека.