– это проверенное временем лекарство, почти не имеющее противопоказаний. Этот препарат можно использовать в качестве успокаивающего средства, он является малотоксичным, не накапливается в организме, не вызывает аллергической реакции.
Фармакология
Препарат входит в группу антиангинальных средств, применяемых комбинированно с другими методами кардиологической терапии. Он влияет на расширение спазмированных сосудов, успокаивающе воздействует на нервную систему.Вместе с тем, Валидол оказывает раздражающее воздействие на чувствительные рецепторы языка и слизистой оболочки полости рта. Такая стимуляция рецепторов индуцирует высвобождение веществ, которые помогают уменьшить болевой синдром и нормализовать проницаемость сосудов.
Фармакокинетика
Не изучена.Показания
- Истерия.
- Морская болезнь (кинетоз ); воздушная болезнь. В этих случаях препарат используется как противорвотное средство.
- При токсикозе беременных (используется как противорвотное средство ).
Невроз
К неврозам относится группа психических расстройств нервной системы (психастения, неврастения ). Эти заболевания обусловлены длительным перенапряжением психики. Они проявляются различными нервно-психическими симптомами , которые влияют на физическое состояние. Развиваются неврозы быстрее у тех лиц, которые имеют слабую нервную систему.Невроз не является психиатрическим заболеванием в полном смысле этого слова, это явление находится в границах нормы, а не патологии. Встречается невроз едва ли не у каждого второго человека, однако в некоторых случаях симптоматика не сразу даёт о себе знать (латентная форма заболевания ).
Развитие невроза происходит в результате долгого воздействия различных психотравмирующих факторов, а также умственного или эмоционального перенапряжения. Психическое перенапряжение нередко возникает под влиянием заболеваний инфекционного генеза.
Первые симптомы заболевания – частое сердцебиение, чрезмерное потовыделение, нарушение аппетита и сна, затем – повышенная возбудимость, плаксивость, обидчивость, затруднения при выполнении умственной работы, частые мигрени , общее состояние разбитости и слабости по утрам, повышенная реакция возбудимости на громкий звук или яркий свет. Характерным признаком невроза является сильное эмоциональное переживание даже незначительных событий. Несоразмерность эмоциональной реакции и её преобладание над логикой приводят к конфликту между пациентом и окружающими его людьми.
Истерия
При этом заболевании человек легко стирает грань между действительностью и фантазией и также легко поддается внушению извне.Истерические проявления чаще всего выражаются таким симптомом как расстройство движения (парез , паралич ). Из-за захлёстывающих эмоций, больные истерией даже могут на какое-то время ослепнуть или потерять речь.
Параллельно с этим могут наблюдаться следующие расстройства:
- Исчезновение аппетита.
- Повышенная температура .
- Кожные проявления (багровые пятна, например ).
- Ослабление или утрата обоняния; слуха.
- Судорожные движения конечностей (обсессивно-компульсивные расстройства ).
- Истерические припадки (плач, хохот, крик, двигательные возбуждения, падение на пол, напряжение мышц ).
При устранении психогенных обстоятельств, и при соответствующем лечении, проявления заболевания значительно ослабевают и не мешают нормальной жизнедеятельности и рабочей активности.
Стенокардия
Это заболевание, которое проявляется приступами боли в области сердца . Боль проявляется не только при физическом напряжении, но и на фоне состояния спокойствия. Характер боли: сжимающая, давящая, тягостная, изредка – жгучая. Артериальное давление при приступе стенокардии повышается, частота пульса колеблется, кожа лица и рук становится бледной, выступает пот.Болевые ощущения проявляются не только за грудиной, но и в шее, плечах, в нижней челюсти и зубах. Такое распространение боли называется иррадиацией .
Диагностировать заболевание можно с помощью электрокардиограммы и коронарографии. Чтобы уточнить диагноз , нужно провести функциональные пробы с подачей дозированного физического напряжения (бег по беговой дорожке, работа на велотренажере ). Чтобы выявить, какова степень поражения сердца и насколько сильно распространился атеросклеротический процесс, проводят рентгеноконтрастную методику исследования под названием коронарография .
Морская болезнь
Морская болезнь (или кинетоз; или синдром укачивания ) проявляется сильнейшим недомоганием у человека, который находится не на твёрдой земле, а в неустойчиво-покачивающемся водном пространстве. Аналогичное заболевание – «воздушная болезнь», где человек находится на борту самолёта. Причина – это раздражение вестибулярного аппарата повторяющимися неравномерными движениями и смещение центра тяжести у страдающего морской болезнью человека. Состояние сопровождается тошнотой , головокружением , неприятным ощущением зыбкости окружающего мира. Человек постоянно ощущает слабость, головную боль, апатию, у него повышается или понижается давление, сбиваются сердечные ритмы.Это состояние проходит сразу, как только человек оказывается на твёрдой земле. У впечатлительных, возбудимых, легко внушаемых людей симптомы морской болезни возникают даже при взгляде на плавательное судно.
Больше всего подвержены этому состоянию беременные женщины и люди преклонного возраста.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется принимать:- При индивидуальной непереносимости Валидола.
- При выраженной гипотонии .
Применение препарата
Таблетку кладут под язык (сублингвальное применение ). Раствор капают на кусочек рафинада (5 - 6 капель ).Побочные воздействия
В редких случаях возможно появление таких нежелательных реакций как тошнота, головокружение, слёзотечение. Данные явления не нуждаются в лечении и проходят сами по себе.Выпуск, форма и хранение
Препарат выпускается:- В виде таблеток 0,06 г.
- В виде капсул 0,1 г и 0,05 г.
- В виде раствора во флаконе по 5 мл.
Таблетки имеют белый или желтоватый цвет, разделены риской пополам, источают ментоловый запах.
Капсулы и таблетки можно хранить в обычных температурных условиях.
Дополнительные сведения
Таблетки имеют в своем составе сахар, это следует учитывать тем, кто страдает сахарным диабетом .Валидол хорошо снимает неприятные, тянущие ощущения в области сердца. Особых противопоказаний у него нет, поэтому пользоваться им можно достаточно длительный период времени.
Главная опасность при приёме Валидола состоит в том, что препарат часто принимают для купирования боли при стенокардии. Но при истинном сосудистом спазме, когда нарушается питание сердечной мышцы, Валидол не может снять спазм, он только уменьшает болевые ощущения. В результате этого симптоматика состояния станет стёртой, и вполне вероятно, что стенокардический приступ окончится частичным омертвением (некрозом
) сердечной мышцы – то есть, инфарктом миокарда .
Именно поэтому пациентам с диагностированной стенокардией следует купировать приступы только тем лекарственным средством, которое назначил лечащий врач. Как правило, кардиологи назначают Нитроглицерин , иногда в совокупности с Валидолом. Отдельно Валидол при стенокардии не назначается.
По сути, валидол представляет собой ментол, который растворяют в метилизовалерате и выпускают в форме таблеток, капсул или капель. Основным предназначением препарата является успокоение сердечных болей, однако его также широко используют для снятия спазмов в желудочно-кишечном тракте, головной боли и даже устранения зуда от укусов комара. Принцип действия препарата заключается в раздражении и расширении рецепторов, расположенных на языке, в результате чего организм начинает вырабатывать эндорфины и энкефалины – обезболивающие вещества.
Ментол в составе препарата успокаивающе воздействует на нервную систему, практически не влияя на работу артерий и сосудов.
Целесообразность приема валидола заключается в его успокоительном эффекте, который способствует восстановлению нормальной работы внутренних органов. Лучше всего он помогает при , которые были вызваны неврозом, истерикой, неврастенией и другими нервными расстройствами. В основном препарат действует как плацебо, снимая давящую, колющую, ноющую или сжимающую боль, а также предотвращая тошноту и рвоту – поскольку люди свято верят в эффективность этого средства, проверенного не одним поколением.
Правда и миф
Прием валидола при предынфарктном состоянии довольно опасен, поскольку он притупляет боль и не воздействует на сосуды, закупоренные антисклеротическими бляшками, что может привести к гибели сосуда. Поэтому для расширения артерий необходимо принимать препарат исключительно с нитроглицерином. Валидол действительно обладает успокаивающим эффектом, который позволяет облегчать даже возрастные климактерические проявления. Также ментол в его составе действительно снимает зуд от укусов насекомых, остужая и обезболивая кожу в месте укуса.
Не помогает препарат и при переедании, сопровождающемся метеоризмом – хотя в последнем случае валидол может облегчить отхождение газов, успокоив спазмированный и перегруженный желудочно-кишечный тракт. При этом данное лекарство не является средством «на все случаи жизни» - его бесконтрольное употребление способно привести к тахикардии, спутанности сознания, тошноте и рвоте. Передозировка валидола происходит при превышении максимальной суточной дозы препарата – а именно, 600 мг.
Валидол – это препарат, который используется в кардиологической практике. Относится к фармакологическим средствам, обладающим рефлекторным действием на коронарные сосуды. Из-за простоты применения и дозировки, а также стоимости, препарат получил широкое распространение среди населения.
Также поскольку препарат обладает некоторым седативным и успокаивающим эффектом, его можно применять в любой стрессовой или тревожной ситуации.
Также валидол при беременности, разрешен к использованию. К сожалению, инструкция к препарату содержит довольно мало подробных сведений о препарате, чего недостаточно для пациентов.
Состав и форма выпуска
Инструкция гласит, что в состав препарата помимо наполнителей и растворителей (в случае капель) входит ментол, связанный с изовалериановой кислотой.
Ментол, входящий в состав препарата, раздражает холодовые рецепторы основания языка, что вызывает рефлекторное действие — расширение коронарных артерий сердца.
Инструкция указывает также, что такое холодовое действие приводит незначительной выработки биологически активных веществ (эндорфинов и энкефалинов), которые обладает обезболивающим эффектом.
Валидол выпускается в таблетированной форме, в виде капсул и раствора, который применятся в виде капель. Инструкция к препарату гласит, что таблетки нужно принимать сублингвально – то есть закладывать под язык. Какую форму препарата можно принимать – выбор каждого человека. Действие валидола непродолжительное.
В среднем цена валидола стартует от 30 рублей.
Когда применяется?
В медицинской практике валидол практически не применяется, поскольку обладает слабым фармакологическим эффектом, что не отмечает инструкция к препарату.
Препарат чаще всего применяется при таких заболеваниях:
- Ишемическая болезнь сердца и выраженная стенокардия.
- Острый коронарный синдром и инфаркт миокарда.
- Симпатоадреналовый криз.
- Торакоалгии различного генеза.
- Стрессовые расстройства и панические атаки, сопровождающиеся неврозами в виде кардиоалгии.
- Неврозы и истерии.
- Боли в сердце при беременности. Валидол при беременности хотя и разрешен, однако применяется крайне редко.
- При боли в сердце из-за приступа тахикардии.
Сердечные заболевания вторые по численности среди всех заболеваний, которые приводят к летальному исходу у человека.
К сожалению, большинство людей мало уделяют внимания профилактики развития сердечнососудистых заболеваний и не пытаются принимать специальные препараты.
Приступ тахикардии – это стойкое увеличение частоты сердечных сокращений свыше 100 сокращений в минуту. Состояние тахикардии при физической нагрузке – нормальное явление, которое позволяет организму человека, переносить нагрузку.
В данном случае увеличение частоты сердечных сокращений – компенсаторная реакция, чего не нужно путать с патологией. Однако в ряде случаев, тахикардии наблюдаются в состоянии покоя.
Причины, которые могут вызывать увеличение частоты пульса, принято делить на внесердечные (не связанные с миокардом и проводящей системой сердца) и на внутрисердечные, связанные непосредственно с патологией сердца. Если есть причина, которая резко понижает давление, то тахикардии может быть признаком шока у человека.
К таким причинам относятся следующие патологии и заболевания:
- Врожденные аномалии развития миокарда.
- Воспалительные заболевания сердца.
- Эндокринная патология.
- Нарушение ионного состава крови.
- Эмоциональные расстройства, панические атаки, психические заболевания.
- Прием лекарственного вещества, которое понижает давление.
Применение валидола в случае боли в сердце, которая сопровождает патологические тахикардии, оправданно лишь тогда, когда по ряду причин нет других препаратов для купирования кардиалгии.
Такие приступы патологической тахикардии должны быть тщательно изучены врачами, установлены их причины и назначено соответствующие противоаритмическое лечение.
В данном случае валидол выступает как симптоматическое лечение возникающей боли в сердце, но, ни в коем случае не воздействует на непосредственную причину патологического состояния, чего не учитывают ряд людей.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания к применению валидола служат:
- Аллергические реакции на компоненты препарата. Чаще всего проявляются мелкой, красной, зудящей сыпью. Реже – анафилактическим шоком или отеком Квинке (аллергическим отеком лица, губ и гортани).
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Нарушение глотания и иннервации языка и мышц шеи.
- Бессознательное состояние человека.
- Острая сердечная и дыхательная недостаточность.
- Инфекционное поражение слизистой рта, химические иди термические ожоги ротовой полости.
Валидол при беременности можно применять из-за отсутствия риска для плода.
Побочные эффекты при приеме и передозировке валидола развиваются крайне редко. Чаще всего это такие симптомы:
- тошнота и рвота;
- общее психомоторное возбуждение;
- Понижает артериальное давление;
- угнетение деятельности центральной нервной системы;
- аритмии и другие нарушения сердечной деятельности.
Важно! При возникновении данных симптомов, а также симптомов аллергической реакции или выявления индивидуальной непереносимости препарата, принимать валидол, необходимо немедленно прекратить, а о таких явлениях незамедлительно сообщить врачу.
Можно заменить препарат аналогичным по действию. Передозировка препарата в целом не опасна, однако редко могут развиться не типичные реакции на препарат, передозировка которого имела место.
Препарат слабо понижает давление крови, поэтому если у человека резко снижено давление, то это не связывают с побочным действием лекарства.
В связи с малой эффективностью, валидол, показания которого ограничены, заменяют другими средствами.
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Упаковка | Цена |
|---|---|---|---|---|
| Нитроглицерин | Нитроглицерин | Таблетки по 0,0005 г | Упаковка — 40 таблеток | 20 руб |
| Нитросорбид | Нитроглицерин, сорбит | Таблетки по 0.1 г. | Упаковка — 40 таблеток | 30 руб. |
| Плавикс | Клопидогрель | Таблетки по 0,075 г. | Упаковка — 28 таблеток | 990 руб. |
| Бисопролол | Бисопролол | Таблетки по 0,005 г. | Упаковка — 30 таблеток | 80 руб. |
Таким образом, большинство аналогов валидола, не намного дороже препарата. Однако, в случае, например, с нитроглицерином, его фармакологический эффект намного более выражен, что делает его незаменимым препаратом в кардиологической практике при стенокардии, остром коронарном синдроме и других патологиях сердечнососудистой системы сопровождающихся болью в сердце.
Инструкция таких препаратов содержит всю необходимую информацию об использовании таких средств. Отзывы пациентов о таких средствах в целом положительные.
Передозировка нитратов и антиаритмических препаратов намного опасней, чем валидола. Передозировка нитроглицерина резко понижает артериальное давление. Действие пролонгированных нитратов (нитросорбида и т.д.) намного больше по времени, чем у валидола.
Из этой статьи вы узнаете о таком давно известном и широко применяемом препарате, как валидол: от чего он помогает, как применяется и какими эффектами обладает.
- Боли в сердце
- Применение при беременности
Инструкцией к препарату заявлены следующие действия валидола:
- Сосудорасширяющее. Расширение сосудов достигается за счет рефлекторного расслабления их стенок под действием ментола.
- Седативное. Успокаивающее действие препарата достигается за счет эфиров валериановой кислоты в составе. То есть препарат содержит концентрированное действующее вещество корня валерианы.
- Обезболивающее. Этот эффект достигается за счет активации высвобождения особых биологически активных веществ: эндорфинов и энкефалинов, больше известных как «гормоны счастья и удовольствия».
Валидол ни в коем случае нельзя считать средством первой помощи при болях в сердце – стенокардии. Этот препарат не заявлен ни в одном клиническом протоколе мира как средство для профилактики кислородного голодания миокарда и предотвращения инфаркта.
Обычно валидол есть в каждой домашней и автомобильной аптечке. Это доступное и относительно безопасное лекарство, которое отпускается из аптек без рецепта. Его чаще всего рекомендуют к применению терапевты, кардиологи, неврологи и психологи. У этих же специалистов стоит проконсультироваться перед покупкой той или иной формы лекарства для собственной аптечки.
Боли в сердце
Обычно боли в сердце носят ишемический характер и возникают на фоне спазма сосудов, питающих сердце. Сердечная мышца очень чувствительна к недостатку кислорода и сигнализирует человеку о своем угрожающем состоянии болями. Это состояние называется стенокардия или грудная жаба. Валидол может помочь при легкой форме стенокардии у молодого пациента без других тяжелых кардиологических диагнозов.
Хочется сделать акцент на том, что расширение сосудов миокарда – коронарных артерий – это непостоянный и нестабильный эффект лекарства. В отличие от рекомендованного Всемирной ассоциацией кардиологов нитроглицерина, валидол нельзя использовать как основной препарат для оказания первой помощи при угрожающем инфаркте миокарда и тяжелой форме стенокардии.
Стресс и эмоциональное волнение
Валидол достаточно эффективно и быстро снимает волнение и тревогу за счет высвобождения нейромедиаторов и гормонов счастья. В качестве комбинированных схем можно использовать его для лечения легких степеней невроза.
Еще одно состояние, при котором можно использовать валидол, – это истерия и истерические припадки. Это разновидности сложных неврозов, более характерные для женщин. Состояние заключается в демонстрации показных поведенческих реакций: смех, слезы, рыдания, крики, мнимые припадки и судороги.
Часто на фоне неврозов и других нервных заболеваний также могут возникать боли в области сердца. От таких неврологических болей тоже может помочь валидол. Здесь нужно быть острожными, поскольку важно точно знать истинную природу сердечной боли.
Синдром укачивания, или «морская болезнь»
Истинная причина тошноты, головокружения и рвоты, возникающих у совершенно здорового человека при путешествии на самолете, корабле или автомобиле, еще не выяснена.
Валидол неплохо помогает при приступах «морской болезни» в основном за счет действия ментола на нервные окончания и рецепторы. Аналогичным образом пассажирам помогают сосание мятного леденца или жевание жвачки с ментолом. Сильный «холодящий» эффект ментола отвлекает внимание головного мозга от центра рвоты.
Также эфиры валериановой кислоты в составе валидола помогают успокоиться волнующимся пассажирам и тем самым также облегчают тошноту и головокружение.
Применение при беременности
Особо стоит коснуться приема валидола беременными и кормящими матерями. Теоретически компоненты препарата не могут оказать никакого вредного действия на плод или уже родившегося ребенка, поступив к нему с молоком матери. Загвоздка в том, что обширные клинические испытания на этой категории пациенток не проводились. Надо отметить, что довольно часто валидол неплохо помогает будущим мамам при бессоннице и волнении, а сосудорасширяющий эффект используется в комплексной терапии гестоза – серьезного осложнения поздних сроков беременности. В этом случае препарат успокаивает беременную, снижает артериальное давление и незначительно улучшает кровоток в плаценте.
okardio.com
Сердце болит, что можно попить?
Начнем с того, что для большинства заболеваний сердца боль нехарактерна. Типичная сердечная боль - это приступ стенокардии. При стенокардии боль за грудиной (или даже не боль, а чувство сдавления, сжатия, иногда одышки) возникает при нагрузке, продолжается не больше 20 минут и проходит в покое.
Чаще всего «болит сердце» - это симптом заболевания позвоночника, желудочно-кишечного тракта или вовсе невротического расстройства. Нередко распознать причину бывает очень непросто даже врачу. А что может сделать фармацевт в аптеке? Реально - ничего. И тогда вам предложат (или вы сами попросите) что-нибудь из этого арсенала.
Валидол. Это аналог детской конфеты «Холодок», только ментола там побольше. Еще в учебниках 80-х годов было написано, что этот препарат имеет сугубо отвлекающее действие и хорошо действует только на невротиков.
Нитроглицерин. А вот это серьезный препарат. Недаром, опять же, в классических учебниках написано: «В первый раз пациент должен принимать нитроглицерин под наблюдением врача». Правильно написано.
Дело в том, что нитроглицерин реально работает не просто при «болит сердце», а именно при стенокардии, но при этом он имеет несколько неприятных побочных эффектов - прежде всего снижение артериального давления и довольно сильную головную боль. Так что если врач лично вам не порекомендовал при болях за грудиной принимать нитроглицерин, то не стоит начинать лечение самостоятельно.
Валокордин (корвалол, валосердин). Вопреки распространенному мнению, эти препараты не имеют ни малейшего отношения к сердцу, кроме лингвистического (cor - по латыни значит «сердце»).
Российские пенсионеры пьют эти препараты цистернами, даже не подозревая, что сильнодействующее снотворное фенобарбитал, которое входит в их состав, запрещено во многих странах мира.
Фенобарбитал при постоянном применении вызывает депрессию, бессонницу, кроме того, он может ослаблять или усиливать действие других лекарств, которые принимает пациент. Так что, когда наши администраторы от здравоохранения доберутся до светлой идеи изъять эти препараты из оборота, я буду первый голосовать «за».
Предуктал, милдронат, мексидол. В народе эти средства именуются «витаминами для сердца», хотя правильнее называть вещи своими именами - это препараты с недоказанным влиянием на прогноз. От болей в сердце эти лекарства вас скорее всего не спасут - если только в рамках психотерапии.
Это еще один мучительно-популярный вопрос для работников аптек. Сразу скажу, что ответа на него нет и быть не может.
Мне для того, чтобы подобрать вам первоначальное лечение гипертонии, нужно минимум 15–20 минут времени и знание около 20 показателей (наследственность, сопутствующие заболевания, данные осмотра, анализы и т.д.). Даже при этом есть определенная вероятность, что лечение придется корректировать, возможно, и не раз.
А мы хотим от аптекаря панацеи за 30 секунд. Максимум, что даст вам измученный аптекарь под угрозой жалобы, - это либо препарат короткого действия, либо пустышку.
Дибазол, папазол. Пережиток родом из прошлого века, когда гипертонию считали результатом спазма сосудов и лечили соответственно спазмолитиками. На самом деле эффект от этих препаратов нулевой, просто у некоторых людей давление снижается само, пока они думают, что препарат действует. Приличными людьми эти «лекарства» не используются ни в таблетках, ни в уколах.
Андипал. Те же спазмолитики в сочетании с анальгином и знакомым нам уже фенобарбиталом. К гипертонии никакого отношения не имеет. Еще одно позорище российский фармакопеи.
Нифедипин (коринфар). Излюбленное средство всех российских гипертоников для быстрого снижения артериального давления. Я уже подробно объяснял, почему не надо пользоваться коринфаром, что вред от быстрого «обрушения» давления превышает пользу, что коринфар увеличивает, а вовсе не уменьшает риск инсульта, что гораздо лучше снижать давление плавно и постепенно, а не лихим кавалерийским наскоком… Сосуды плохо выдерживают резкие скачки давления, за быстрый перепад от 220 до 140 мм рт. ст. они не скажут спасибо.
Каптоприл (капотен). Это меньшее зло в плане лечения гипертонического криза, нежели коринфар, он даже включен в международные рекомендации в качестве препарата «скорой помощи», однако и тут есть важный нюанс. Зачастую гипертоники путают гипертонический криз и просто высокое давление у нелеченного человека.
Гипертонический криз - это ситуация, когда у пациента, получающего хорошую, регулярную, заведомо эффективную терапию, вдруг возникает резкий однократный подъем давления (допустим, на фоне сильного стресса). В этом случае годится каптоприл.
Но если речь идет о человеке, который постоянно не лечится, а просто «сбивает» случайно измеренные высокие значения высокого давления, то это уже путь не ОТ инсульта, а К инсульту . Гипертония требует постоянного, ежедневного, как правило, пожизненного лечения.
Дайте лекарство от аритмии!
Понятие «аритмия» объединяет несколько сотен различных нарушений на кардиограмме, которые лечатся совершенно по-разному, причем зачастую совершенно противоположными методами. Некоторые аритмии требуют назначения препаратов, урежающих ритм, а некоторые, наоборот, учащения ритма методом кардиостимуляции.
Препараты калия и магния (панангин, аспаркам). Идея о том, что электролитные нарушения, в частности снижение концентрации калия и магния в организме, могут приводить к нарушениям сердечного ритма, не лишена здравого смысла. Однако это далеко не самая частая причина аритмии. Более того, в тех случаях, когда аритмии действительно связаны с электролитными нарушениями, низкодозовых таблеток панангина совершенно недостаточно для лечения; там, как правило, уже нужны капельницы с растворами электролитов в высоких концентрациях, да и дело происходит в реанимационных отделениях.
Реклама представляет панангин как «витамин для сердца». Это полная ерунда, не существует в природе таких «витаминов». Сердце не грядка с клубникой, а лекарства не навоз. Так что в большинстве случаев это пустая трата денег.
Бета-блокаторы (анаприлин, обзидан, атенолол, конкор). Эти препараты урежают пульс и действительно могут быть эффективны при некоторых видах аритмии (при тахикардии, экстрасистолии). Но могут быть и неэффективны, а могут быть и вредны.
Для того чтобы врач мог назначить подобные препараты, ему нужно внимательно проанализировать как минимум кардиограмму. Вслепую, без контроля сердечного ритма, без знания механизма аритмии эти препараты могут быть опасны, особенно у пожилых людей.
«Аспиринчик» для разжижения крови
Идея принимать аспирин просто так, для профилактики, «для разжижения крови», потому что «все друзьяподруги старше 45 лет уже его принимают», была очень популярна еще совсем недавно. Считали, что способность аспирина препятствовать слипанию тромбоцитов может существенно уменьшить риск инфаркта миокарда и других сосудистых катастроф.
Однако оказалось, что если аспирин будет принимать здоровый или почти здоровый человек, то число предотвращенных инфарктов очень невелико, зато возрастает риск кровотечений. Поэтому кардиологи всего мира постепенно пересматривают идею о профилактической роли аспирина у здоровых людей, назначая его только больным с ишемической болезнью сердца (в т.ч. после инфаркта миокарда и шунтирования/стентирования), пациентам после инсульта, а также при выраженном атеросклерозе сосудов ног.
Для самолечения? Никаких! Уж сколько раз твердили миру, что самостоятельный прием мочегонных в любых целях может быть не просто опасен, а смертельно опасен, но, как говорится, «мыши плакали, кололись, но продолжали грызть кактус».
Фуросемид (лазикс), торасемид (диувер, бритомар). Самые мощные мочегонные, которые используются только по назначению врача и под контролем уровня электролитов. Это как раз те самые препараты, которые могут выводить калий и магний и провоцировать серьезные осложнения.
Верошпирон. Используется для лечения сердечной недостаточности, но, как правило, в комбинации с препаратами из предыдущей группы. Самодеятельность в приеме верошпирона может, наоборот, привести к повышению уровня калия и тяжелой почечной недостаточности.
Гипотиазид и индапамид (арифон). Эти препараты в малых дозах используют не как мочегонные, а как препараты для дополнительного снижения давления у гипертоников. В обычных дозах они безопасны и хорошо переносятся, но превышение дозы может также вызвать серьезные электролитные нарушения.
К слову сказать, приличный фармацевт самостоятельно не даст вам ни один из этих препаратов, а порекомендует какой-нибудь брусничный лист и направит к врачу.
www.7ya.ru
Валидол: применение, мифы и правда
Для снятия болей в сердце, особенно у «начинающих сердечников», в России нет более популярного препарата, чем «Валидол». В народе его принимают для успокоения, некоторые пьют его для того, чтобы лучше уснуть. Считается, что препарат снимает спазмы в желудке или кишечнике, избавляет от метеоризма. Многие верят в то, что лекарство снимает головную боль, вызванную нервными переживаниями или приемом нитроглицерина. Туристы и любители природы настаивают на том, что средство отлично нейтрализует укусы комаров и других кровососущих.
Определенная часть обывателей считает, что «Валидол» должен обязательно быть в любой аптечке.
Поэтому стоит разобраться, настолько ли полезен «Валидол», применение его способно принести пользу или вред?
Что такое «Валидол»? Это ментол, растворенный в метилизовалерате. Лекарство может выпускаться в виде капель, капсул или таблеток. Действие его основано на том, что, попадая в рот, оно раздражает и расширяет рецепторы, находящиеся на языке. Такое стимулирование нервных окончаний способствует продуцированию организмом эндорфинов и энкефалинов, блокирующих болевые ощущения.
Говоря другими словами, ментол, который содержится в «Валидоле», успокаивает нервную систему, не помогая улучшить работу сосудов и артерий. При сублингвальном приеме (под язык) действие наступает уже через 5 минут. С одной стороны это хорошо: когда человек успокаивается, его органы начинают функционировать нормально. С другой стороны, притупляя боль, «Валидол», применение которого вызывает определенную врачебную дискуссию, может усугубить предынфарктное состояние. Это вязано с тем, что, притупляя боль, Валидол никак не влияет на сосуды. Закупоренные атеросклеротической бляшкой или спазмированные, они могут погибнуть.
Боли в сердце, возникающие на фоне стресса, опасны еще и тем, что могут вызвать у человека страх немедленной смерти. Такое состояние вызывает выброс адреналина, который ухудшает и без того нарушенную стрессом работу сердечной мышцы. «Валидол», применение которого в таких ситуациях популярно, проблемы не решит. В таком случае его нужно принимать только с нитроглицерином, который расширит артерии.
Помогает «Валидол», отзывы врачей это подтверждают, при сердечных болях, вызванных нервными расстройствами: истерией, неврастенией, неврозом навязчивыми состояниями. Слегка расширяя сосуды и оказывая успокоительное действие, но в основном действуя как плацебо, «Валидол» в таких случаях может снимать разные боли: ноющие, колющие, сжимающие, давящие.
Поскольку такие боли и неврозы часто возникают у женщин в возрасте после 40, то «Валидол» назначают для облегчения климактерических проявлений.
А насколько хорошо действует лекарство в других случаях? «Валидол», применение которого не ограничивается снятием болей в сердце, отлично снимает «морскую болезнь». Успокаивая организм, он не допускает появления тошноты или рвоты, которые появляются в результате нарушения работы вестибулярного аппарата.
Незаменим «Валидол» при укусах насекомых. Валериана и ментол, который входят в его состав, оказывают легкое обезболивающее действие, снимая зуд, остуживая кожу в месте укуса.
Не стоит забывать, что «Валидол» совершенно не совместим с алкоголем. Байки о том, что это лекарство помогает от переедания или опьянения абсолютно беспочвенны. Даже от метеоризма валидол помогает не всегда.
Как часто можно употреблять «Валидол»? Передозировка наступает, когда максимальная суточная его дозировка превышает 600 мг. В таких случаях появляется рвота и тошнота, а при сильной передозировке может начаться спутанность сознания, появиться тахикардия.
«Валидол», конечно популярен, он даже в аптеках продается свободно. Но это не значит, что ним можно увлекаться без совета врача: бесконтрольный прием лекарства, даже малоэффективного, может нанести очень тяжелый вред пациенту
Валидол – показания, противопоказания, отзывы
Валидол – это проверенное временем лекарство, почти не имеющее противопоказаний. Этот препарат можно использовать в качестве успокаивающего средства, он является малотоксичным, не накапливается в организме, не вызывает аллергической реакции.
Фармакология
Препарат входит в группу антиангинальных средств, применяемых комбинированно с другими методами кардиологической терапии. Он влияет на расширение спазмированных сосудов, успокаивающе воздействует на нервную систему.
Вместе с тем, Валидол оказывает раздражающее воздействие на чувствительные рецепторы языка и слизистой оболочки полости рта. Такая стимуляция рецепторов индуцирует высвобождение веществ, которые помогают уменьшить болевой синдром и нормализовать проницаемость сосудов.
Фармакокинетика
Не изучена.
Показания
- Неврозы.
- Истерия.
- Стенокардия.
- Морская болезнь (кинетоз ); воздушная болезнь. В этих случаях препарат используется как противорвотное средство.
- При токсикозе беременных (используется как противорвотное средство ).
Невроз
К неврозам относится группа психических расстройств нервной системы (психастения, неврастения ). Эти заболевания обусловлены длительным перенапряжением психики. Они проявляются различными нервно-психическими симптомами. которые влияют на физическое состояние. Развиваются неврозы быстрее у тех лиц, которые имеют слабую нервную систему.
Невроз не является психиатрическим заболеванием в полном смысле этого слова, это явление находится в границах нормы, а не патологии. Встречается невроз едва ли не у каждого второго человека, однако в некоторых случаях симптоматика не сразу даёт о себе знать (латентная форма заболевания ).
Развитие невроза происходит в результате долгого воздействия различных психотравмирующих факторов, а также умственного или эмоционального перенапряжения. Психическое перенапряжение нередко возникает под влиянием заболеваний инфекционного генеза.
Первые симптомы заболевания – частое сердцебиение, чрезмерное потовыделение, нарушение аппетита и сна, затем – повышенная возбудимость, плаксивость, обидчивость, затруднения при выполнении умственной работы, частые мигрени. общее состояние разбитости и слабости по утрам, повышенная реакция возбудимости на громкий звук или яркий свет. Характерным признаком невроза является сильное эмоциональное переживание даже незначительных событий. Несоразмерность эмоциональной реакции и её преобладание над логикой приводят к конфликту между пациентом и окружающими его людьми.
Истерия
При этом заболевании человек легко стирает грань между действительностью и фантазией и также легко поддается внушению извне.
Истерические проявления чаще всего выражаются таким симптомом как расстройство движения (парез. паралич ). Из-за захлёстывающих эмоций, больные истерией даже могут на какое-то время ослепнуть или потерять речь.
Параллельно с этим могут наблюдаться следующие расстройства:
- Рвота.
- Исчезновение аппетита.
- Повышенная температура.
- Тахикардия.
- Кожные проявления (багровые пятна, например ).
- Ослабление или утрата обоняния; слуха.
- Судорожные движения конечностей (обсессивно-компульсивные расстройства ).
- Истерические припадки (плач, хохот, крик, двигательные возбуждения, падение на пол, напряжение мышц ).
Нарушения двигательных реакций у больных истерией имеют другую природу, чем те двигательные расстройства, которые характерны для органических нарушений нервной системы. При истерии двигательные нарушения исчезают в период сна; они не постоянны; обостряются под действием травмирующих обстоятельств. При параличах истерического генеза не наблюдаются нарушения сухожильного рефлекса.
При устранении психогенных обстоятельств, и при соответствующем лечении, проявления заболевания значительно ослабевают и не мешают нормальной жизнедеятельности и рабочей активности.
Стенокардия
Это заболевание, которое проявляется приступами боли в области сердца. Боль проявляется не только при физическом напряжении, но и на фоне состояния спокойствия. Характер боли: сжимающая, давящая, тягостная, изредка – жгучая. Артериальное давление при приступе стенокардии повышается, частота пульса колеблется, кожа лица и рук становится бледной, выступает пот.
Болевые ощущения проявляются не только за грудиной, но и в шее, плечах, в нижней челюсти и зубах. Такое распространение боли называется иррадиацией .
Диагностировать заболевание можно с помощью электрокардиограммы и коронарографии. Чтобы уточнить диагноз. нужно провести функциональные пробы с подачей дозированного физического напряжения (бег по беговой дорожке, работа на велотренажере ). Чтобы выявить, какова степень поражения сердца и насколько сильно распространился атеросклеротический процесс, проводят рентгеноконтрастную методику исследования под названием коронарография .
Морская болезнь
Морская болезнь (или кинетоз; или синдром укачивания ) проявляется сильнейшим недомоганием у человека, который находится не на твёрдой земле, а в неустойчиво-покачивающемся водном пространстве. Аналогичное заболевание – «воздушная болезнь», где человек находится на борту самолёта. Причина – это раздражение вестибулярного аппарата повторяющимися неравномерными движениями и смещение центра тяжести у страдающего морской болезнью человека. Состояние сопровождается тошнотой. головокружением. неприятным ощущением зыбкости окружающего мира. Человек постоянно ощущает слабость, головную боль, апатию, у него повышается или понижается давление, сбиваются сердечные ритмы.
Это состояние проходит сразу, как только человек оказывается на твёрдой земле. У впечатлительных, возбудимых, легко внушаемых людей симптомы морской болезни возникают даже при взгляде на плавательное судно.
Больше всего подвержены этому состоянию беременные женщины и люди преклонного возраста.
Противопоказания
- При индивидуальной непереносимости Валидола.
- При выраженной гипотонии.
Применение препарата
Таблетку кладут под язык (сублингвальное применение ). Раствор капают на кусочек рафинада (5 — 6 капель ).
Побочные воздействия
В редких случаях возможно появление таких нежелательных реакций как тошнота, головокружение, слёзотечение. Данные явления не нуждаются в лечении и проходят сами по себе.
Выпуск, форма и хранение
Препарат выпускается:
- В виде таблеток 0,06 г.
- В виде капсул 0,1 г и 0,05 г.
- В виде раствора во флаконе по 5 мл.
Раствор рекомендовано хранить при прохладной температуре, в плотно закупоренном флаконе. Раствор – это прозрачная маслянистая жидкость, источающая ментоловый запах. Раствор не растворяется в воде, но легко растворяется в этиловом спирте.
Таблетки имеют белый или желтоватый цвет, разделены риской пополам, источают ментоловый запах.
Капсулы и таблетки можно хранить в обычных температурных условиях.
Дополнительные сведения
Таблетки имеют в своем составе сахар, это следует учитывать тем, кто страдает сахарным диабетом.
Валидол хорошо снимает неприятные, тянущие ощущения в области сердца. Особых противопоказаний у него нет, поэтому пользоваться им можно достаточно длительный период времени.
Главная опасность при приёме Валидола состоит в том, что препарат часто принимают для купирования боли при стенокардии. Но при истинном сосудистом спазме, когда нарушается питание сердечной мышцы, Валидол не может снять спазм, он только уменьшает болевые ощущения. В результате этого симптоматика состояния станет стёртой, и вполне вероятно, что стенокардический приступ окончится частичным омертвением (некрозом ) сердечной мышцы – то есть, инфарктом миокарда.
Именно поэтому пациентам с диагностированной стенокардией следует купировать приступы только тем лекарственным средством, которое назначил лечащий врач. Как правило, кардиологи назначают Нитроглицерин. иногда в совокупности с Валидолом. Отдельно Валидол при стенокардии не назначается.
Вполне объяснимый страх преждевременной смерти и сжимающая боль в груди порождают порочный круг, в основе которого лежит увеличение потребления кислорода миокардом из-за увеличения частоты сердечных сокращений и недостаточное его поступление из за спазма венечных артерий. Это провоцирует еще большее усиление страха смерти и болезненных ощущений. Если своевременно не вмешаться и не разорвать патогенетические механизмы, ситуация может разрешиться возникновением инфаркта миокарда со всеми вытекающим последствиями. Одним из препаратов, который способен снять ишемическую коронарную симптоматику, является «Валидол». От чего его принимают, мы разберем в этой статье.
Механизм действия препарата
«Валидол» представляет собой коронарорасширяющее лекарственное средство с рефлекторным типом действия, механизм которого основан на раздражении холодовых рецепторов ротовой полости. В результате воздействия на данный тип рецепторов возникает умеренный коронародилатирующий эффект, что благоприятствует снятию спазма венечных сосудов и восстановлению доставки кислорода к миокарду. Кроме того, в результате приема «Валидола» происходит стимулирование выработки эндогенных эндорфинов и энкефалинов, обладающих обезболивающим эффектом, а так же снижение проницаемости сосудистой стенки. Поэтому при приеме «Валидола» наблюдается улучшение не только коронарного, но и регионарного кровообращения и уменьшение болевых ощущений.
При сублингвальном приеме терапевтический эффект развивается в течение нескольких минут. При этом в течение первых минут после приема препарат практически полностью поступает в кровь. В дальнейшем метаболизм происходит в печени, и препарат экскретируется с мочой в виде глюкуронидов.
Состав
Основное действующее вещество препарата - раствор левоментола в ментил изовалериате. Среди дополнительных компонентов может присутствовать сахароза и кальция стеарата моногидрат. Входящая в состав сахароза участвует в окислительно-восстановительных процессах организма, стимулируя их.
«Валидол» - показания к применению
В наибольшей степени эффект препарата проявляется при начальной стадии ишемической болезни сердца, когда коронароспазм обусловлен не органическими, а неврогенными механизмами. В силу этого «Валидол» можно применять в качестве средства первой линии для купирования впервые возникших приступов стенокардии. Несмотря на умеренную антиангинальную активность препарата «Валидол», показания к применению нашли свое место в клинической практике и в качестве противорвотного средства, хотя основным показанием являются периодически возникающие сердечные боли.
За счет умеренного седативного действия «Валидол» (таблетки или капли) показан при истериях, неврозах и невротических расстройствах, нарушениях функции вегетативной нервной системы, головной боли на фоне приема нитросодержащих препаратов, а так же для купирования приступов «морской болезни».
Противопоказания и побочные действия
Среди основных противопоказаний необходимо отметить повышенную чувствительность или непереносимость компонентов препарата, аллергические реакции, а также нарушение ферментных систем, связанное с метаболизмом сахарозы.
Широко распространенный «Валидол» (от чего его только не принимают) не лишен побочных эффектов: появление тошноты, слезотечения, головокружения. Данные побочные эффекты, как правило, не требуют дополнительной терапии и проходят самостоятельно.
Способ применения и дозировка препарата
Основное показание - снятие коронарного спазма и купирование сердечных болей. При приступе «Валидол», таблетки которого принимают сублингвально, рассасывают в ротовой полости до полного купирования болевого синдрома. Как правило, для этого необходима 1 таблетка. Если купировать приступ при помощи такой дозы не удается, возможно повторное применение препарата. В случае, когда возникший коронароспазм не удается снять в течение первых 5 минут, необходимо использовать другие коронарорасширяющие средства или обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
«Валидол» в повседневной жизни
Давайте рассмотрим использование препарата «Валидол», от чего его применяют в повседневной жизни. Современная работа немыслима без постоянных стрессов и переживаний, увеличенной информационной нагрузки. Постоянное употребление взбадривающих напитков на кофеиновой основе со временем приводит не только к формированию синдрома хронической усталости, но и способствует развитию артериальной гипертензии.
Повышенное давление, таким образом, все чаще становится спутником современного человека. Способствует регрессированию гипертензии за счет седативного действия «Валидол». Инструкция хотя официально и не дает в качестве показаний к применению повышенное артериальное давление, эффективность препарата в данном случае вполне приемлемая.
Безусловно, что наибольшей эффективностью будет обладать не монотерапия, а комплексный подход, основанный на коррекции образа жизни и питания.
Заключение
Если периодически возникающие сердечные боли являются постоянными спутниками, то в обязательном порядке с собой необходимо иметь несколько таблеток. Кроме этого, зная, «Валидол» от чего помогает, его можно использовать как средство первой помощи для снятия коронарного спазма в домашних условиях.