Наше здоровье во многом зависит от химического состава крови. Его изменение провоцирует разные рецидивы, требующие госпитализации. С каждым прожитым годом все капризнее ведет себя холестерин – природный жирный спирт.
Уровень липидов меняется по многим причинам. Для женщин, к примеру, норма будет зависеть от возраста, женских и эндокринных болезней, беременности, наследственности, иммунитета.
Органическое жироподобное соединение играет в теле жизненно обеспечивающую функцию, способствующую обновлению эпителия кожи и органов.
- Оно, как цемент, поддерживает клеточный каркас;
- Встраиваясь в мембрану, увеличивает плотность и делает ее жесткой;
- На холестериновой основе синтезируются прогестерон, андрогены, эстроген, тестостерон и другие гормоны;
- Грудничок для своего развития получает холестерин из грудного молока;
- Холестерин – важный компонент желчи, помогающей усваивать жиры, а, значит, и холестерин;
- Пищевое соединение помогает поддерживать в норме слизистую кишечника;
- Витамин Д, используемый для роста, поддержки иммунитета, синтеза инсулина, стероидных гормонов, вырабатывается из холестерина с помощью солнечного света.
В почках, печени, надпочечниках, кишечнике образуется 80% холестерина. Еще 20% организм получает с пищей. В воде вещество не растворяется, поэтому с кровью оно доставляется вместе с белками, образующими растворимую форму. Такая субстанция получила название липопротеидов.
Различают несколько классов липопротеидов: с низкой плотностью, очень низкой, высокой, триглицериды, хиломикроны.
Каждая разновидность выполняет свою функцию. ЛПНП нерастворимы, поэтому часто выпадают в осадок и образуют в сосудах уплотнения, повышающие риск появления атеросклероза. В обиходе они получили название «плохого» холестерина. ЛПВП транспортируют холестерин в печень, откуда излишки и выводятся из организма.
Этот класс липопротеидов не обладает атерогенным эффектом, поэтому их называют «хорошим» холестерином. Навешивание ярлыков не значит, что первый тип приносит телу только вред, а другой работает с пользой.
Низкая плотность липопротеидов опасна тем, что они не всегда достигают цели (транспортировка холестерина в клетку) и оседают в сосудистом русле в виде плотных бляшек. Высокая плотность – гарантия не только правильной транспортировки, но и возможности удаления части накопившихся холестериновых бляшек.
Если ЛПНП можно рассматривать как снабженцев, то ЛПВП играют роль регулировщиков, контролирующих избыток холестерина. Если наступает разлад, и первый тип липопротеидов доминирует, подавляя активность второго, биохимический анализ показывает повышенный холестерин.
Эти особенности должен знать не только доктор – экстренные меры приходится принимать именно пациенткам.
Холестерин: норма у женщин по возрасту
Ученые Бостонского Университета изучали, как холестерин воздействует на умственную деятельность. Из 1894 добровольцев, принимавших участие в эксперименте, большинство были женщины.
Результаты испытаний показали, что участники, у которых был относительно высокий холестерин, преодолевали интеллектуальные нагрузки эффективнее на 49% по сравнению с теми, у кого были отмечены низкие показатели.
В итоге у многих сложилось впечатление о том, что повышенное содержание холестерина – это хорошо. А как обстоят дела в действительности?
Жизни без холестерина нет, но когда его концентрация переходит определенный барьер, он расслаивает стенки и забивает сосуды. Когда там возникает тромб, это грозит инсультом, инфарктом миокарда или гангреной конечности.
Будет холестерин переносить жир в сосуд или из сосуда, зависит от показателей, которые доктор изучает в общей холестериновой формуле. Норма общего холестерина – 5,5 ммоль/л. Для триглицеридов (ТГ) у женщин ориентиром случит показатель 1,5 ммоль/л, у мужчин – до 2-х ммоль/л. Жиры, накапливаемые организмом, (чаще всего – на талии) служат источником энергии для мышечных клеток.
Если они не сжигаются, развивается ожирение. Куда тащит жир эта транспортная молекула, именуемая холестерином? Это зависит от двух параметров: «плохой» холестерин – ЛПНП и «хороший» – ЛПВП. Соотношение всех этих компонентов подсчитывается при выявлении вероятности развития атеросклероза.
Концентрация липидов – важный показатель оценки состояния здоровья. Этот критерий не статичен: то, что в молодости можно было считать нормой, с возрастом уже не устраивает. Корректируют норму и разные заболевания (гипертония, сахарный диабет и т.п.). Поэтому медики и разработали для ориентира возрастные нормы ЛПНП и ЛПВП.
Понимание этих процессов поможет предотвратить тяжелые болезни.
Если проанализировать данные, демонстрирующие холестерин в норме у женщин по возрасту в таблице (общий показатель – это сумма значений ЛПНП и ЛПВП), можно увидеть, что диапазон холестериновой нормы изменяется с возрастом.
Для контроля химического состава надо регулярно сдавать кровь для биохимических исследований. Для женщин, старше 35 лет, контролировать показатели надо раз в 2 года.
Все, кто находится в группе риска, проходят обследование ежегодно. Обследование проводят натощак (8 часов без еды).
При наличии сопутствующих заболеваний эндокринной системы в течение 2-х дней перед забором крови из вены надо соблюдать диету, избегать стрессов. Даже при соблюдении всех условий медики иногда предлагают повторить биохимический анализ через 2 месяца.
Некоторые возрастные особенности допустимого диапазона у женщин после /40 / 50 / 60/ лет:
- До 30 лет значения ЛПВП и ЛПНП у девушек, как правило, низкие, так как ускоренный метаболизм прекрасно справляется с липидами даже при неправильном питании. Корректируют норму патологические факторы: высокий уровень глюкозы в крови, почечная недостаточность, повышенное давление. Ориентировочный критерий: общий холестерин – 5,75 ммоль/л, ЛПВП – 2,15 ммоль/л, ЛПНП – 4,26.
- После 40-ка нормальным считается общий холестерин в пределах 3,9-6,6 ммоль/л. Для липопротеидов низкой плотности – 1,9-4,5 ммоль/л, высокой – 0,89-2,29 ммоль/л. Это примерный ориентир, в реальности медики оценивают состояние здоровья и по другим результатам анализов. Курение, обезжиренные диеты могут повысить эти показатели, так как обменные процессы будут менее активными.
- После 50-ти изменение концентрации холестерина обусловлено уменьшением проницаемости и эластичности сосудов, сердечными и другими заболеваниями. В общем случае допускается 4,3-7,5 ммоль/л. после спада репродуктивной функции снижается концентрация эстрогенов, защищающих женщин от перепадов уровня липидов.
- После 60 лет учитываются не только стандартные показатели, но и наличие хронических болезней. Повышает концентрацию «вредного» холестерина и менопауза. В этом возрасте важно регулярно контролировать также уровень сахара и давления. Все, что выходит за рамки 4,45-7,7 ммоль/л, корректируется медикаментами и диетой. Для ЛВПП и ЛПНП нормы в этом возрасте – 0,98-2,38 ммоль/л и 2,6-5,8 ммоль/л соответственно.
- После 70 концентрация липидов в норме должна понижаться. Если ваши показатели не укладываются в рекомендуемый диапазон, это должно быть поводом для обследования. Возрастные параметры для женщин этой возрастной категории: до 2,38 ммоль/л «хороший», до 5,34 ммоль/л «плохой» и до 7,35 ммоль/л – общий холестерин.
Холестерин в крови, норму у женщин по возрасту, удобно сравнивать в таблице.
| Возраст, лет | Общий холестерин , ммоль / л | ЛПНП , ммоль / л | ЛПВП , ммоль / л |
| 20-25 | 3,16-5,6 | 1.48-4,12 | 0,95-2,04 |
| 30-35 | 3,37-5,96 | 1,81-4,04 | 0,93-1,99 |
| 40-45 | 3,81-6,53 | 1,92-4,51 | 0,88-2,28 |
| 50-55 | 4,2-7,4 | 2,28-5,21 | 0,96-2,35 |
| 60-65 | 4,45-7,7 | 2,6-5,8 | 0,98-2,38 |
| От 70 | 4,48-7,25 | 2,28-5,21 | 0,85-2,38 |
Склонность к повышенному холестерину у женщин может носить наследственный характер. До менопаузы инсульты и инфаркты женщинам не страшны, так как концентрация ЛПВП у них выше, чем у мужчин.
Так как границы климактерического периода индивидуальны (как и особенности его проявления), важно в этот период контролировать все жизненно важные параметры, включая жировой обмен в крови.
О чем говорят анализы на холестерин (норма у женщин), можно узнать из передачи «Жить здорово», где их комментирует профессор Е. Малышева.
Химический состав крови у будущих мам имеет свои особенности, связанные с удвоенным кровоснабжением, весовой категорией, возрастом, дополнительной нагрузкой на организм. В 25-30 лет в первом триместре беременности нормальным считается диапазон от 3,3 до 5,8 ммоль/л. В дальнейшем концентрация триглицеридов удваивается.
У беременных старше 40 лет нормальный холестерин близок к отметке 7 ммоль/л. С увеличением срока беременности анализ крови на холестерин нормы меняет, так как его показатели также будут расти.
Указанные стандарты можно воспринимать только как ориентировочные, так как концентрация липидов изменяется под влиянием провоцирующих факторов.
Симптомы отклонений от нормы
Признаки нарушений состояния сосудов проявляются тогда, когда стрессы, высокое АД, неадекватные нагрузки провоцируют появление тромбов, разрывов, сужение сосудов. Нарушение кровотока головного мозга проявляется бессонницей, головными болями, проблемами с координацией, потерей памяти. Со временем клетки отмирают, провоцируя слабоумие.
Если есть проблемы с венами ног, признаками формирования утолщений будут боли и судороги мышц (особенно при ходьбе), онемение пальцев, изменение температуры конечностей и цвета кожных покровов.
Со временем боли усиливаются даже в горизонтальном положении, на коже возникают трофические язвы. Если процесс не остановить, возможна ампутация конечности.
На лице признаки холестериновых бляшек можно увидеть на глазах в виде желтоватых пятен и уплотнений на веках. Устранение косметических дефектов хирургическими методами не гарантирует исцеления без комплексного лечения проблемы.
Как скорректировать повышенный холестерин
Как правило, обследования нарушений липидного обмена диагностируют у женщин именно повышенные показатели, так как низкая концентрация – редкое явление. Обусловлено оно несколькими причинами:
Повышают концентрацию холестерина многие факторы. Так как с пищей в организм поступает только 20% холестерина, решающего воздействия на его повышение рацион питания не оказывает, если, конечно, не кидаться в крайности. Прежде всего, надо уделить внимание своей физической форме, нормализовать вес, контролировать эмоции.
Если этих мер недостаточно (генетическая предрасположенность, сахарный диабет, гипертония, атеросклероз и другие заболевания, провоцирующие образование холестериновых бляшек), надо обращаться за медицинской помощью.
Выбор схемы лечения и диеты находится в компетенции специалистов, так как бесконтрольный прием таких серьезных препаратов может способствовать накоплению побочных эффектов. Чрезмерное понижение холестерина не менее опасно, чем его повышение.
Особенно следует проявлять осторожность пациентам зрелого возраста: к примеру, фибраты могут провоцировать нарушения функций ЖКТ.
Процесс восстановления длительный, часто лекарства и диету приходится соблюдать пожизненно. Разработаны разные методы нормализации ЛПВП и ЛПНП:
- Медикаментозное лечение – назначают статины, фибраты, никотиновую кислоту, пробукол;
- Изменение пищевых привычек в сторону стабилизации жиров;
- Борьба с ожирением, нормализация функций ЖКТ;
- Применение методов альтернативной медицины;
- Активный образ жизни.
Корица
Фреш
Полезно употреблять фреш из яблок, моркови и огурцов, взятых в равных пропорциях. По стакану сока надо выпивать каждый день в течение недели.
Аналогичными возможностями обладают виноградные, грушевые, ананасные соки. Полкило сырых овощей и фруктов ежедневно безопасно чистят сосуды, нормализуют обменные процессы.
Диетологи добавляют к этим рекомендациям зеленый чай, рыбный жир, чеснок, корицу, имбирь, куркуму. Ухудшает показатели уменьшение кратности приема пищи (менее 3-х раз в день). Следует следить также за своевременным освобождением кишечника.
Мнение эксперта о том, как нормализовать холестерин, смотрите на этом видео
Экспериментально установлено, что норма холестерина – критерий динамичный. Он зависит от возраста, гормонального фона, патологий эндокринной системы. Норма ЛПВП и ЛПНП для 60-летних женщин выглядит как повышенная для 30-тилетних девушек.
Существенно влияют на жировой обмен беременность и климакс. Чем дольше активны половые гормоны, тем лучше показатели проблемного соединения.
Качественный состав крови зависит как от общего холестерина, так и от пропорций «плохого» и «хорошего». Внимания заслуживает постоянство содержания ЛПВП. Его значение в норме не меняется с течением лет. Контроль своих показателей (липидограмма) поможет предупредить сосудистые патологии с тяжелыми осложнениями.
Рассмотрим подробно, как меняется норма общего холестерина у женщины с возрастом, сравним данные в таблице. Разберемся, чем опасен высокий холестерин, причины и признаки такого состояния, методы коррекции липидного профиля.
Роль холестерина в женском организме
Около 80% вещества синтезируются печенью (эндогенный), остальные 20% человек получает с едой (экзогенный). Основные функции:
- структурный компонент клеточных мембран;
- сырье для синтеза стероидных гормонов (эстрогены, прогестерон, андрогены, кортизол, альдостерон), желчных кислот, витамина D;
- регуляция проницаемости клеток;
- защита эритроцитов от воздействия гемолитических ядов;
- у беременных женщин – необходимый элемент для формирования плода.
Суммарное количество фракций липидов крови называют общим холестеролом (ОХ). Клиническое значение имеют:
- липопротеиды низкой плотности (LDL, ЛПНП) – основные переносчики эндогенного стерола, которым они обеспечивают все клетки организма. Увеличение концентрации, ЛПНП, ЛПОНП способствует формированию атеросклеротических отложений. Поэтому такой холестерин называют плохим;
- липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, HDL) – утилизирует излишки, отправляя их обратно в печень. Препятствуют образованию бляшек, за что получили название хорошего холестерина.
Норма холестерина у женщин
Общий холестерин, норму которого некоторые считают 5,5 ммоль/л, подходит не для каждого состояния, возраста, ведь по мере старения человека его обмен веществ постоянно меняется. Это касается и жирового метаболизма. Удобнее всего представить холестерин в норме у женщин по возрасту в таблице.
Проанализировав данные, легко заметить тенденцию: концентрация ОХ, ЛПНП до наступления менопаузы почти не меняется. Однако с наступлением климакса показатели заметно повышаются.
Этим объясняется резкое увеличение количества инфарктов, инсультов среди женщин после 50 лет. Уровень ЛПВП на протяжении жизни остается практически неизменным.
| Общий холестерол, ммоль/л | ЛПНП, ммоль/л | ЛПВП, ммоль/л |
|---|---|---|
| Возраст 20-30 лет | ||
| 3,2-5,7 | 1,5-4,3 | 0,9-2,2 |
| Возраст 30-40 лет | ||
| 3,4-6,3 | 1,8-4,5 | 0,9-2,1 |
| Возраст 40-50 лет | ||
| 3,9-6,9 | 1,9-4,8 | 0,9-2,3 |
| Возраст 50-60 лет | ||
| 4,1-7,8 | 2,3-5,4 | 1,0-2,4 |
| Возраст 60-70 лет | ||
| 4,5-7,9 | 2,6-5,7 | 1,0-2,5 |
| Старше 70 лет | ||
| 4,5-7,3 | 2,5-5,3 | 0,85-2,38 |
Высокий уровень холестерина может быть обусловлен:
- алкоголизмом;
- лишним весом;
- нездоровым питанием;
- наследственными нарушениями липидного обмена;
- сахарным диабетом;
- недостаточностью щитовидной железы;
- закупоркой желчных протоков;
- нарушениями работы печени;
- подагрой (у людей пожилого возраста);
- оральными контрацептивами (молодые девушки);
- мочегонными средствами;
- приемом циклоспорина, амиодарона.
Изолированная высокая концентрация ЛПОНП, ЛПНП может быть вызвана заболеваниями почек, синдромом Кушинга, использованием бета-блокаторов, глюкокортикоидов, а также всеми вышеперечисленными факторами.
Возраст 20-30 лет
Организм девушки совсем недавно закончил гормональную перестройку, связанную с взрослением, началом половой жизни. Нормальные показатели холестерина для женщин 20-30 лет: ОХ – 3,2-5,7 ммоль/л, ЛПНП 1,5-4,3 ммоль/л, ЛПВП – 0,9-2,2 ммоль/л. Гиперхолестеринемия, дислипидемия развиваются очень редко. Обычно их причина – эндокринные/генетические нарушения, прием оральных контрацептивов.
Возраст 30-40 лет
Тело женщины еще достаточно молодо, хорошо справляется с регуляцией липидного обмена. Его нормальные показатели мало отличаются от предыдущей возрастной группы: ОХ – 3,4-6,3 ммоль/л, ЛПНП – 1,8-4,5 ммоль/л, ЛПВП – 0,9-2,1 ммоль/л. Основная причина превышения норм – эндокринные заболевания, нарушения работы внутренних органов, погрешности образа жизни.
Возраст 40-50 лет
Все виды метаболизма начинают постепенно замедляться. Ближе к 50 годам организм некоторых женщин начинает готовиться к менопаузе. До наступления климакса это мало сказывается на уровне жиров. Норма общего холестерина для женщин 40-50 лет составляет 3,6-6,9 ммоль/л, ЛПНП 1,9-4,8 ммоль/л, ЛПВП – 0,9-2,3 ммоль/л.
Наблюдается резкое увеличение количества пациенток с дислипидемией различного происхождения. Ведь зрелому организму уже гораздо сложнее амортизировать действие повреждающих факторов. Поэтому последствия нездоровых привычек, запущенных заболеваний начинают давать о себе знать.
Возраст 50-60 лет
Возраст кардинальных перемен. Яичники перестают образовывать новые яйцеклетки, синтезировать женские половые гормоны – наступает климакс. Он сопровождается глобальной перестройкой всех видов обмена веществ, включая жировой. Показатели липопротеинов крови начинают резко расти: ОХ – 4,1-7,8 ммоль/л, ЛПНП – 2,5-5,4 ммоль/л, ЛПВП 1,0-2,4 ммоль/л.
Старше 60 лет
Большинство женщин этого возраста имеют хронические заболевания. Многие из них, прежде всего нарушения работы щитовидной железы, артериальная гипертония способствуют повышению уровня липидов. По сравнению с предыдущей возрастной группой, уровень показателей меняется мало, норма: ОХ – 4,5-7,8 ммоль/л, ЛПНП 2,6-5,7 ммоль/л, ЛПВП 1,0-2,5 ммоль/л.
Холестерин и беременность: стоит ли волноваться
Во время вынашивания ребенка уровень липидов всех фракций, кроме ЛПНОП, постепенно повышается, достигая максимальной концентрации к концу третьего триместра. Такие изменения не должны тревожить женщину. Они абсолютно нормальны и объясняются метаболической перестройкой организма, потребностями плода:
- Организм будущей мамы синтезирует большое количество стероидных гормонов, необходимых для нормального течения беременности, сырье для которых – холестерин. Это заставляет печень производить большее количество стерола.
- Вторая причина резкого повышения уровня общего холестерола, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов – особенности жирового обмена беременной женщины. В первом, начале второго триместра происходит накопление жировой ткани. Когда плод начинает стремительно прибавлять в весе (третий триместр), организм запускает ее расщепление. Активизация липолиза сопровождается увеличением плазменного содержания липидов.
Как подготовиться к анализу
Необходимо сдать венозную кровь, очень желательно это сделать утром (до 12:00). Перед забором материала необходимо:
- 2-3 дня не употреблять алкоголь. Он может спровоцировать рост показателей;
- сдавать анализ крови строго на голодный желудок (8-14 часов). Запрет также касается всех напитков, за исключением воды;
- накануне не нервничать, избегать тяжелых физических нагрузок, жирной пищи;
- непосредственно перед сдачей не курить, избегать стресса. Если у вас запланировано прохождение неприятных медицинских процедур, их необходимо перенести на более позднее время.
Изолированный показатель общего холестерина мало информативен. Гораздо большее значение имеет содержание его фракций, прежде всего ЛПНП, ЛПВП. Но сегодня даже эти данные считаются спорными. Появляется все больше доказательств, что вредоносность холестерина определяется размером его частиц, а также каких-то дополнительных малоизученных факторов. Поэтому, оценивая уровень стерола, врачи стараются меньше привязываться к конкретным нормам, обращать больше внимание на клиническую картину в целом.
Как нормализовать холестерин использую диету
Все значения жирового обмена хорошо корректируются правильным питанием. Ведь с продуктами мы получаем около четверти всего холестерола. Более того: без соблюдения диеты прием препаратов, понижающих стерол, нецелесообразен.
- Уменьшить потребление насыщенных жиров. Их много в красном мясе, особенно свинине, жареной говядине, цельных молочных продуктах (жирный творог, сливки, масло, сыр), кокосовом, пальмовом маслах. Насыщенные жирные кислоты имеют бедную питательную ценность, хорошо повышают уровень ЛПНП. К их достоинствам можно отнести способность повышать хороший холестерин, .
- Отказаться от транс-жиров. Они образуются при обработке растительных масел. Наиболее распространенный источник транс-липидов – маргарин и содержащие его продукты (готовая выпечка, кондитерские изделия). Их главная опасность – способность одновременно снижать уровень хорошего холестерина, повышать концентрацию плохого.
- Увеличить потребление растворимой клетчатки – овощи, зелень, цельнозерновые каши, фрукты, бобовые. Пищевые волокна способны уменьшить всасываемость холестерина пищеварительным трактом, что благоприятно сказывается на липидном профиле пациента.
- Омега-3 жирные кислоты – природные гиполипидемические средства, нормализующие уровень стерола, нейтральных жиров. Таких ненасыщенных жиров много в жирной рыбе (сельдь, скумбрия, макрель, анчоус, лосось), семенах льна, грецких орехах.
- Блюда, приготовленные во фритюре, фаст-фуд – редко содержат полезные питательные элементы, наверняка богаты транс-жирами, простыми углеводами.
- 1,5-2 л воды в день. Иначе организму придется синтезировать больше холестерина для защиты клеточных мембран от ее недостатка.
- Орехи. 35 г грецких, миндальных орехов или арахиса достаточно, чтобы снизить уровень ЛПНП на 5%. Кроме того, они богаты полноценными белками, ненасыщенными жирными кислотами, которые защищают сердце от воздействия неблагоприятных факторов.
- Растительные масла (подсолнечное, оливковое, рапсовое). Состоят преимущественно из полиненасыщенных жирных кислот. Имеют высокую питательную ценность, помогают понижать пищевой стерол.
- Соя. Для снижения показателя ЛПНП на 5-6% достаточно съедать 25 г соевого протеина. Это 60 г тофу, 300 г соевого молока или 50 г соевого мяса.
- Овсяные, ячменные, ржаные хлопья. Прекрасный источник клетчатки. Диетологи рекомендуют для большей питательности, вкуса добавлять в них ягоды, фрукты. Как заправку использовать нежирный кефир, йогурт, ряженку.
- Жирные сорта рыбы. Доказано: две порции рыбы/неделю позволяют снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний за счет поступления правильных жиров, белков.
Как образ жизни влияет на показатели липидограммы
Некоторые нездоровые привычки могут стать причинами повышения уровня ЛПНП, ОХ, снижения концентрации ЛПВП. Это:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- лишний вес;
- малоподвижный образ жизни.
Курение
По сравнению с мужчинами, женщины до наступления менопаузы имеют меньшие шансы развития сердечно-сосудистых заболеваний благодаря особенностям гормонального обмена. Однако эти преимущества пропадают, как только они начинают курить (6). Компоненты табачного дыма повреждают сосудистую стенку, делая ее беззащитной перед ЛПНП. Оседая, они запускают процесс формирования атеросклеротических бляшек.
Отказ от сигарет способствует резкому повышению уровня хорошего холестерина (30%), уменьшению вероятности возникновения инфаркта миокарда, инсульта (6). Через 5-10 лет воздержания риск опускается до уровня никогда не куривших людей.
Алкоголь
Умеренное количество спиртных напитков способно незначительно повышать уровень ЛПВП. Но только при условии, что женщина за день потребляет не более 14 г этилового спирта, что эквивалентно 45 мл водки, 150 мл вина, 360 мл пива. Лучшим выбором признано красное сухое вино. Оно содержит минимум сахаров, максимум флавоноидов.
Большие дозы алкоголя негативно сказываются на жировом метаболизме: уровень ЛПВП падает, а плохого холестерина наоборот растет. В одном из исследований (5) разница между концентрацией ЛПНП контрольной и «выпивающей» группой составляла 18%.
Лишний вес
Женщины, имеющие лишние килограммы, очень часто страдают различными типами дислипидемии. Проведенными исследованиями установлено: вне зависимости от сроков диеты, ее результата, возраста, у всех исследуемых наблюдается снижение плохого, повышение хорошего холестерола. Даже небольшое снижение веса (5-10%) благотворно влияет на жировой обмен.
Физическая активность
Регулярные нагрузки способствуют нормализации обмена липидов, предупреждают развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Всего за 3 месяца регулярных тренировок участникам эксперимента удалось добиться следующих результатов:
- ЛПВП 4,6% ;
- ЛПНП 5% ↓;
- триглицериды 3,7% ↓.
- Здоровым женщинам необходимо поддерживать нормальный уровень ЛПНП, ТГ, увеличивать концентрацию ЛПВП. Идеальный режим тренировки – 5 раз/неделю по 30 минут. Аэробные упражнения средней интенсивности и низкоинтенсивные упражнения с отягощением комбинируют между собой.
- Женщинам с повышенным холестерином необходимо добиться снижения концентрации ЛПНП, ТГ, увеличения содержания ЛПВП. Рекомендованный объем нагрузок – 5 тренировок/неделю по 30 минут. Аэробные упражнения средней – высокой интенсивности комбинируют со средне-/высокоинтенсивными силовыми упражнениями.
- Женщинам с ограниченной подвижностью (пожилой возраст, инвалидность) и гиперхолестеринемией рекомендуется поддерживать максимальную физическую активность на протяжении дня. Подойдут пешие прогулки, походы за покупками, огородные работы. Желательно каждый день делать небольшую зарядку, нагружая основные группы мышц.
Какие народные средства заслуживают особого внимания
Существуют методы народной медицины, чья эффективность подтверждена научными исследованиями. К ним относится фитотерапия следующими растениями (4):
- Чеснок – ежедневное употребление отлично нормализует показатели липидного обмена. Эффект от употребления пряности дозозависим: чем больше вы его съедаете, тем лучший результат получаете.
- Куркума – предупреждает развитие некоторых видов рака, сердечных заболеваний, диабета, болезни Альцгеймера, регулирует жировой метаболизм. При гиперхолестеринемии рекомендуется ежедневно съедать 1-2 г специи.
- Алоэ вера – хорошо известное растение, которое применяется в домашней косметологии, лечении дерматологических проблем. Однако недавно ученые выявили еще одно полезное свойство ее экстракта. Оказалось, что при приеме внутрь он повышает содержание ЛПВП (7-9%), а по некоторым данным – снижает концентрацию ОХ (10-15,5%), ЛПНП (12%), нейтральных жиров (25-31%).
- Облепиха – богата витамином C, Е, омега-3, омега-7 жирными кислотами, флавоноидами. Ценится за кардиопротективное, антидиабетическое действие, способность снижать плазменный стерол, предупреждать развитие атеросклероза.
- Корень лакрицы – обладает очень специфическим вкусом, антиоксидантным, гипотензивным эффектом. Хорошо понижает уровень общего холестерина (5%), ЛПНП (9%) сахара, триглицеридов (14%). Для достижения подобного результата достаточно съедать 0,1 г экстракта растения или его эквивалент.
В каких случаях назначается медикаментозная терапия и почему
Лекарственные препараты назначаются женщинам по нескольким причинам:
- Диета, изменение образа жизни не достаточно для достижения целевых показателей холестерина. В этом случае врач выписывает препараты, снижающие выработку стерола печенью (). Реже используют другие гиполипидемические средства (фибраты, ингибиторы всасывания холестерола, секвестранты желчных кислот), регулирующие липидный обмен.
- Высокий риск сердечно-сосудистых осложнений. У некоторых категорий женщин одновременное начало медикаментозной терапии и коррекции образа жизни более чем оправдано. Такое ударное лечение позволяет максимально снизить шансы возникновения инфаркта, инсульта.
- Коррекция факторов риска, связанных с сопутствующими заболеваниями. Артериальная гипертония, сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы сопровождаются нарушением метаболизма жиров, требуют приема соответствующих лекарств.
Для приема лекарственных препаратов существует четкие показания, в остальных случаях достаточно начать следить за питанием, избавиться от вредных привычек.
О чем говорят анализы на холестерин, какова их норма для женщин рассказывает телеведущая программы Жить Здорово, врач Елена Малышева.
Литература
- Jillian Kubala, MS, RD. 11 High-Cholesterol Foods - Which to Eat, Which to Avoid, 2018
- Steven Mann, Christopher Beedie, and Alfonso Jimenez. Differential Effects of Aerobic Exercise, Resistance Training and Combined Exercise Modalities on Cholesterol and the Lipid Profile: Review, Synthesis and Recommendations, 2014
- Jenna Fletcher. What should my cholesterol level be at my age? 2017
- Paramjit S Tappia; Yan-Jun Xu; Naranjan S Dhalla
- Elizabeth R. De Oliveira e Silva, David Foster. Alcohol Consumption Raises HDL Cholesterol Levels by Increasing the Transport Rate of Apolipoproteins A-I and A-II, 2000.
- Tammy Worth. Smoking Plus High Cholesterol Ups Heart Attack Risk, 2016
Последнее обновление: Сентябрь 1, 2019
Существуют физиологические показатели, прямо или косвенно указывающие на состояние здоровья. К таким относится уровень холестерина у женщин после 50 лет, норма которого у женщин после пятидесяти лет несколько выше, чем в молодом возрасте. Увеличение этих цифр в липидограмме обычно свидетельствует о гормональной перестройке организма, но в некоторых случаях может быть сигналом физического неблагополучия. Особенно пристально следить за показателями холестерина требуется при наличии сердечно-сосудистых нарушений, ожирения, любых хронических системных и наследственных заболеваний, тем, кто вынужден долгосрочно принимать гормональные препараты.
Даже при хорошем самочувствии дамам старше пятидесяти лет рекомендуется контролировать состав крови, ежегодно сдавая биохимический анализ. Это необходимо для того, чтобы своевременно распознать начинающиеся патологии и предупредить их развитие.
Как правило норма следующая:
- общий уровень: 3–6,3 ммоль/л;
- низкоплотный (плохой): 1,40–4,5 ммоль/л;
- высокоплотный (хороший): 0,85–2,28 ммоль/л.
Что такое холестерин
Несведущие в медицине и биологии люди убеждены, что холестерин - это некое очень опасное вещество, содержащееся в жирных продуктах, с которым необходимо беспощадно бороться: чем меньше его в организме, тем лучше. С этой целью многие стремятся полностью ликвидировать в рационе все мясное, а некоторые и вовсе переходят на одни овощи.
На самом деле соединение, называемое холестерином - не чужеродное, а вырабатываемое внутренними органами соединение, необходимое для жизни. Оно содержится в клетках всех тканей уже в период внутриутробного развития человека и продолжает синтезироваться до самой смерти.
Химически холестерин или, как его еще называют, холестерол, представляет собой многотомный спирт, растворимый только в жирных средах. Выработкой его заняты печень, надпочечники, кишечник, почки. Около 20% общего количества выделяются организмом из пищи.
Так как плазма крови состоит преимущественно из воды, жирорастворимый холестерол находится в ней во взвешенном состоянии и транспортируется в ткани с помощью особых белковых систем - аполипопротеинов. Вместе эти комплексы называются липопротеидами.
Читайте также
Существует специальная таблица, где указаны правильные показатели артериального давления (АД) в зависимости от того,…
Влияние на организм
Холестерин у людей которым за 50 — 55 лет выполняет несколько жизненно важных функций:
- присутствует в составе клеточных мембран, обеспечивает их эластичность и плотность;
- является исходным сырьем для производства гормонов: кортизона, альдостерона, андрогенов, эстрогенов, прогестерона;
- необходим для выработки витамина D, желчных кислот;
- регулирует обмен кальция и фосфора;
- обеспечивает текучесть крови, помогает эритроцитам не слипаться, защищает их от гемолиза химическими токсинами.
Липопротеиды в должном количестве необходимы организму, они относятся не к вспомогательным, а к основным жизненно важным сложным соединениям. В результате сложных биохимических реакций различные группы аполипопротеинов формируют несколько видов холестерина, в зависимости от плотности и способности выпадать в осадок. На количестве того или иного вида отражается уровень свободных жирных частиц - триглицеридов. Они могут поступать с пищей или высвобождаться в ходе расщепления собственной жировой клетчатки.
Липопротеиды с низкой плотностью
ЛПНП или липопротеиды низкой плотности - тот самый холестерин, которого все боятся. Его еще называют плохим и не зря. Это соединение отличается свойствами выпадать в осадок, образуя холестериновые бляшки внутри стенок сосудов. Сужая просвет, они препятствуют нормальному кровообращению, а это уже является непосредственной причиной развития атеросклероза, гипертонии, ишемии, инфарктов.
Читайте также
К сожалению, молодость уходит с возрастом безвозвратно, и каждая женщина может почувствовать это на себе – в организме…
Большое значение в развитии атеросклероза и связанных с ним патологий имеет изначальное состояние сосудистых стенок. Нарушение их целостности: микротрещин и неровностей, провоцирует скопление молекул ЛПНП в местах повреждений. Организм использует их в качестве ремонтного материала. Если обмен липопротеидов при этом нарушен, плохого холестерина накапливается больше необходимого, развивается патологическое состояние.
С высокой плотностью
Высокоплотные липопротеиды (ЛПВП) в отличие от низкоплотных, всегда сохраняют стабильную структуру, не склонны образовывать сгустки и не откладываются в сосудах. Напротив, они принимают непосредственное участие в защите организма от плохого холестерина, так как растворяют и транспортируют его в печень для переработки. Особенность ЛПВС в том, что они регулируют обмен триглицеридов, особенно тугоплавких стеариновой и пальмитиновой кислот.
Как и ЛПНП, полезные липопротеиды могут вырабатываться из внутренних ресурсов организма или производиться из поступающей пищи. Концентрация их в крови всегда ниже, чем у «плохих», это особенности человеческой физиологии, поэтому вред избыточного холестерина для организма очевиден.
Триглицериды
Частицы жирных кислот представляют собой источник большого количества энергии, их калорийность вдвое превышает таковую у белков и углеводов. Подкожная клетчатка, отложения жиров вокруг внутренних органов обеспечивают энергетический резерв и защиту организма.
В регуляции общего уровня холестерина триглицериды также принимают активное участие, так как являются жирами. При этом ненасыщенные: олеиновая, линолевая и линоленовая кислоты, содержащиеся в жидких растительных маслах, поддерживают выработку липидов высокой плотности и способствуют расщеплению вредных ЛПНП. Насыщенные: стеариновая и пальмитиновая кислоты, которыми богаты пальмовый, молочный, а также твердые бараний, говяжий и свиной жиры, помогают накоплению плохого холестерина. Неслучайно их рекомендуют ограничивать при здоровом питании.
Показатели нормы холестерина
Единицей измерения липопротеидов в крови служит (ммоль/л). Учитывается как общее его количество, так и содержание отдельно по фракциям: ЛПНП и ЛПВП:
- общий уровень при отсутствии каких-либо нарушений должен быть в пределах: 3–8 ммоль/л;
- верхний допустимый предел «плохого» холестерина: 5,7 ммоль/л, в идеале - не выше 3 ммоль/л;
- уровень высокоплотного: 0,8–2,5 ммоль/л.
Читайте также
В жизни каждой женщины наступает такой период, когда в организме происходит серьезная перестройка. Это значит, что она…
Количество холестерина низкой и высокой плотности в организме в течение жизни неизбежно меняется. У здоровых людей - это обычно результат гормональных перестроек и возрастных изменений. Нормальный уровень из-за этого с годами стремится к некоторому повышению.
В молодом возрасте - приблизительно до 50 лет, женский организм защищен от повышения холестерина лучше, чем мужской. Этому способствует наличие большого количества женских гормонов и репродуктивная функция.
В период вынашивания детей и вскармливания их грудью лишние липиды активно расходуются на формирование и развитие тканей плода, синтез молока. Ежемесячные гормональные изменения также способствуют поддержанию холестерина в норме.
Зависимость от возраста
Перед наступлением менопаузы: в возрасте 52–58 лет, у кого-то несколькими годами раньше или позднее, уровень холестерина у женщин медленно, но неуклонно начинает возрастать. Это типичный признак, соответствующий норме. Уровень половых гормонов в этот период постепенно снижается, репродуктивная функция угасает.
Лишние липиды прекращают расходоваться. Активность метаболизма также замедляется, что отражается на всех обменных процессах. В организме возрастает количество свободных радикалов, медленнее происходят обновление и регенерация тканей, усвоение полезных веществ. Это создает благоприятные условия для развития различных хронических заболеваний. Неслучайно в этот период учащаются приступы плохого самочувствия.
Норма холестерина в период с 50 лет определяется, как:
- общий уровень: 4,2–7,5 ммоль/л;
- низкоплотный: 2,28–5,8 ммоль/л;
- высокоплотный: 0,96–2,38 ммоль/л.
Устойчивое повышение уровня происходит, в среднем, на 0,1 ммоль/л в год. При наличии хронических патологий эти цифры могут быть намного выше.
Факторы влияющие на уровень холестерина в крови
Причинами хронически высокого уровня липидов в организме могут быть:
- нездоровое питание: любовь к жирной, сдобной и сладкой пище, фаст-фуду;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- регулярное использование оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
- недостаток движения;
- нарушения работы почек и печени;
- эндокринная недостаточность;
- врожденные заболевания.
Количество холестерина увеличивается при сидячей работе, проживании в экологически неблагоприятных условиях. Предпосылки для высокого уровня существуют у людей, гипотиреозом, склонных к перееданию, испытывающих постоянные стрессы, регулярные изменения артериального давления.
Чем опасно повышение
Кроме появления высокого риска атеросклероза и сердечных заболеваний, повышение плохого холестерина ускоряет развитие желчнокаменной болезни, повышая литогенность желчи. Сначала в протоках оседает мелкий холестериновый песок, затем появляются массивные твердые отложения. Камни могут откладываться в желчном пузыре, печени, общем желчном протоке, полностью перекрывать просвет протоков, вызывая тяжелые состояния.
Сужение сосудов из-за отложения атеросклеротических бляшек и нарушение их эластичности становится частой причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения мозгового кровообращения. В результате развиваются неврологические заболевания, увеличивается риск инсультов. Опасность патологий усиливается с возрастом, этому способствуют процессы естественного старения.
Субъективно определить высокий холестерин в организме невозможно. Он не вызывает отклонений в самочувствии. Симптомы обычно появляются уже при заболеваниях. Среди них:
- частые головные боли, шум в ушах;
- нарушения зрения;
- чувство онемения конечностей;
- затруднение дыхания;
- резкая утомляемость;
- тошнота, боли в правом боку;
- тахикардия.
Но даже при отличном самочувствии холестерин бывает повышен. Проверить его уровень можно только лабораторными методами.
Как проверить показатели
Для контроля уровня липидов необходим биохимический тест венозной крови. Пробу берут обязательно с утра, натощак. За несколько суток до проведения анализа нельзя пить алкоголь, принимать сильнодействующие лекарства, нежелательно употреблять тяжелую пищу.
Методы коррекции уровня холестерина
Для снижения высокого холестерина необходим регулярный подход и изменения образа жизни.
Диета
Из питания исключают или строго ограничивают вредные продукты: животные жиры, маргарин, сладости, острые закуски. В меню включают каши на воде, натуральные растительные масла, фрукты и овощи, нежирные молочные продукты.
Вы придерживаетесь диеты сейчас?
Да Нет
Народные средства
Против осклеротическим действием обладают многие травы: одуванчик, золотой ус, тысячелистник, березовые почки, бессмертник. Отвары из них рекомендуется принимать курсами по 1–2 месяца.
Лекарственные средства
Препараты для снижения холестерина у людей в возрасте 50 лет, назначает врач после проведенного обследования. Схема лечения и вид препаратов определяют индивидуально. Универсальных медикаментов, подходящих для всех, не существует. Самовольный прием лекарств не избавит от заболеваний, но может усугубить уже имеющиеся симптомы.
Холестерин является неотъемлемой частью клеток тканей человека. Но когда его содержание превышает норму, возникает риск появления заболеваний сердечно-сосудистой системы. С этой проблемой сталкиваются женщины, в особенности в период менопаузы. Давайте рассмотрим, что такое холестерин, норма у женщин по возрасту и какие меры надо предпринять для его снижения.
Ученые давно провели исследования и доказали, что объем жирных кислот в крови меняется с возрастом и гормональным фоном женщины. Контроль за ним помогает вовремя узнать о наличии отклонения и принять меры для предотвращения развития сосудистых заболеваний.
Обычно его классифицируют на плохой и хороший. Но в действительности, он имеет однородный состав и структуру. И его различия зависят лишь от того, к какому белку он прикрепился. «Плохой» образовывает ЛПНП и может создавать бляшки в сосудах. При его росте возникает угроза наступления инфаркта, инсульта и других сосудистых болезней. А «хороший» освобождает сосуды от плохого и транспортирует его на переработку в печень.
Информацию о его величине получают путем сдачи крови на специальный анализ – липидограмму. Ее результат показывает следующие данные:
- Общий холестерин
- Липопротеины с низкой плотностью (ЛПНП)
- Липопротеины с высокой плотностью (ЛПВП)
Первый показатель — это сумма результатов по 2 и 3 показателям.
Холестерин, норма у женщин по возрасту представляет собой относительную величину, ведь для каждой возрастной категории установлена своя граница нормы. Для молодых девушек ее величина гораздо ниже. Для беременных также определены отдельные нормативы. В период беременности обычно выявляют высокое значение этого показателя. Особенно на последних сроках оно может увеличиваться почти в два раза чем на начальных.
Конечно, его избыточное количество в организме человека вредно, но он необходим для выполнения следующих функций:
- Формировать мембраны клеток
- Участвовать в процессе выработки половых гормонов
- Является участником в процессе выработки желчи
- Помогает обменивать витамины А, Е и К
- Вырабатывает витамин Д
- Изолирует нервные клетки
- Укрепляет иммунитет
Специалисты утверждают, что холестерин производится организмом и только 20% попадает вместе с потребленной пищей. Поэтому при его повышении врачи подозревают наличие каких-либо нарушений функций организма.
Обычно представительницы женского пола не сталкиваются с этой проблемой, пока не наступит период менопаузы. Но после климакса его уровень в крови значительно повышается. Объяснений такого явления масса. Вот некоторые из них:
- Наследственные патологии
- Проблемы работы почек
- Сахарный диабет
- Различные заболевания печени
- Беременность
- Ожирение
- Гипертония
- Болезни поджелудочной железы
- Алкоголизм
- Прием определенных лекарств (например, диуретиков)
Безусловно, неправильное питание влияет на работу всех органов, нарушают обменные процессы и провоцируют хронические заболевания.
С каждым годом у представительниц женского пола количество липопротеидов может изменяться, не зависимо от наличия хронических заболеваний. Также, если у женщины образ жизни не подвижный, кровоток замедляется и провоцирует сужение сосудов и, следовательно, рост холестерина.
Безусловно, проводить контроль за холестерином и поддерживать его величину в пределах нормы очень важно для человека. Иначе может возникать опасность развития заболеваний сердца и сосудов. Если ваш анализ крови выявил уровень этого показателя сверх нормы, то в первую очередь, нужно изменить состав своего ежедневного рациона.
- Прежде всего, уберите из своего меню жирные сорта мяса, сливочное масло и фаст-фуд.
- Замените подсолнечное масло оливковым.
- Если вы любите есть яйца, то потребляйте только белок, так как в желтках содержится значительное количество жиров.
- Включите в рацион больше бобовых продуктов, в их состав входит клетчатка, способная выводить излишки жирных кислот из организма.
- Увеличьте количество потребляемых фруктов. Они также способствуют выведению жирных кислот.
Когда женщине исполняется 40 лет, ее организм производит эстрогены все медленнее и медленнее. А они раньше помогали нормализовать количество жирных кислот в крови. Поэтому в этом возрасте у представительниц женского пола начинает повышаться холестерин.
Для этой возрастной категории промежуток нормального значения этого показателя у женского пола составляет от 3,8 до 6,19. До наступления периода менопаузы представительницы прекрасного пола не должны испытывать какие-либо проблемы с этим показателем. А уже на пятом десятке повышенное его содержание в организме воспринимается нормой, если его уровень не превышает отметки 7,7. Но уже после 60 лет он опять снижается и к 70 годам не должен превышать 7,3.
Если в этом возрасте не следить за уровнем этого показателя в организме, то она сможет это понять, когда у нее начнутся симптомы атеросклероза. Это проявляется следующими симптомами:
- Боли в ногах, возникающие из-за суженных сосудов
- Появление желтых пятен на лице
- Приступы стенокардии
Поэтому в этом возрасте очень важно следить за уровнем жирных кислот. Чтобы вовремя принять меры и не допустить возникновение инфаркта и инсульта. В этом возрасте очень хорошо помогают бороться с ним занятия спортом, которые смогут укрепить сосуды и снизить его количество. Эту рекомендацию необходимо выполнять в особенности тем, кто пережил инфаркт или инсульт.
Для женщин, которым исполнилось 50 лет, норма холестерина установлена в пределах от 4 до 7,3 ммоль/л. Если ваши результаты анализов показали величину в пределах этого промежутка, то можете быть спокойны, ваше здоровье находится в хорошем состоянии. Небольшие отклонения от нормы допускаются, так как в этом возрасте в женском организме происходит большое количество изменений. Но в случае, когда объем жирных кислот в крови превышает норму на 1-2 ммоль/л, женщина должна обеспокоится и обратиться к врачу для комплексного обследования и дальнейшего лечения.
Также не стоит обращать внимание только на превышения нормы, так как при понижении холестерина тоже необходима помощь медиков. Ведь это может говорить о таких болезнях как: сепсис, анемия, цирроз печени и уменьшение белка в крови.
Ниже приведена таблица холестерин норма у женщин по возрасту.
Где вы можете наглядно увидеть, какой уровень холестерина в крови является нормальным для разных возрастных категорий женщин. Также вы можете сравнить свои показатели холестерина с теми, что отражены в таблице. И понять, необходимо ли вам снижать его величину или все в пределах нормы.
Мы рассмотрели что такое холестерин, какие функции он выполняет. А также какой его уровень считается нормальным и что необходимо предпринять для его снижения. А как себя ведет ваш холестерин? Норма у женщин по возрасту с вами совпадает? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.
Холестерин – это один из важнейших ферментов, присутствующих в организме. В последнее время стало модным следить за уровнем холестерина, и избегать потребления в пищу продуктов, его содержащих. Оправдан ли подобный подход с точки зрения медицинской науки?
Что такое холестерин?
Прежде всего, стоит отметить, что холестерин не является веществом, который доставляет человеку один лишь вред. Холестерин – это естественное для организма вещество, принимающее участие во многих биохимических процессах. Прежде всего, на его основе происходит синтез многих гормонов, в частности, половых гормонов – мужского гормона тестостерона и женских гормонов-эстрогенов, гормона надпочечников – кортизола.
Также следует учесть, что холестерин является строительным материалом для клеток. В частности, он входит в состав клеточных мембран. Особенно много его в эритроцитах. Также он содержится в значительных количествах в клетках печени и головного мозга. Кроме того, холестерин играет важную роль в пищеварении, участвуя в процессе образования желчных кислот. Холестерин влияет на синтез витамина D в коже и способствует поддержанию высокого уровня иммунитета.
Большая часть холестерина в организме не находится в свободном состоянии, а связана с особыми белками – липопротеинами и образует липопротеиновые комплексы. Вообще по химическому строению холестерин является чем-то средним между жирами и спиртами и относится к химическому классу жирных спиртов. По многим свойствам он сходен с желчью. Отсюда и происходит его название, означающее в переводе с греческого «твердая желчь».
Холестерин – вред или польза?
Таким образом, холестерину хватает полезной работы в организме. И, тем не менее, правы ли те, кто утверждает, что холестерин вредит здоровью? Да, правы, и вот почему.
Весь холестерин делится на две основные разновидности – это липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или так называемый альфа-холестерин и липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Обе разновидности имеют свой нормальный уровень в крови.
Холестерин первого типа принято называть «хорошим», а второго – «плохим». С чем связана подобная терминология? С тем, что липопротеины низкой плотности склонны откладываться на стенках сосудов. Именно из них состоят атеросклеротические бляшки, которые могут закрыть просвет сосудов и вызвать такие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, как ишемическая болезнь сердца, и . Однако это случается лишь в том случае, если в крови в избытке присутствует «плохой» холестерин и норма его содержания превышена. Кроме того ЛПВП ответственны за удаление ЛПНП из сосудов.
Стоит отметить, что деление холестерина на «плохой» и «хороший» довольно условно. Даже ЛПНП чрезвычайно важны для функционирования организма, и если их из него убрать, то человек просто не сможет жить. Речь идет лишь о том, что превышение нормы ЛПНП гораздо опаснее, чем превышение ЛПВП. Также важен такой параметр, как общий холестерин – количество холестерина, в котором учитываются все его разновидности.
Как холестерин оказывается в организме? Вопреки распространенному мнению, большая часть холестерина генерируется в печени, а не поступает в организм вместе с пищей. Если рассматривать ЛПВП, то этот тип липидов практически целиком формируется в этом органе. Что касается ЛПНП, то тут все сложнее. Примерно три четверти «плохого» холестерина образуется также в печени, а вот 20-25% действительно поступает в организм извне. Вроде бы немного, но на самом деле, если у человека концентрация плохого холестерина приближается к предельной, и его вдобавок много поступает с пищей, а концентрация хорошего холестерина низка, то это может вызвать большие проблемы.
Именно поэтому человеку важно знать, какой у него холестерин, какая норма у него должна быть. И это не только общий холестерин, ЛПВП и ЛПНН. В состав холестеринов входят также липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и триглицериды. ЛПОНП синтезируются в кишечнике и ответственны за транспортировку жиров в печень. Они являются биохимическими предшественниками ЛПНП. Однако присутствие в крови этой разновидности холестерина незначительно.
Триглицериды – сложные эфиры высших жирных кислот и глицерина. Они являются одними из самых распространенных жиров в организме, выполняя очень важную роль в обмене веществ и являясь источником энергии. Если их количество находится в пределах нормы, то беспокоится не о чем. Другое дело – их превышение. В таком случае они столь же опасны, как и ЛПНП. Повышение триглицеридов в крови свидетельствует о том, что человек больше потребляет энергии, чем сжигает. Это состояние называется метаболическим синдромом. При таком состоянии увеличивается количество сахара в крови, повышается давление и появляются жировые отложения.
Понижение уровня триглицеридов может быть связано с заболеваниями легких, гипертиреозом, дефицитом . ЛПОНП – это разновидность холестерина, нормы которого также очень важны. Эти липиды тоже принимают участие в засорении сосудов, поэтому важно следить, чтобы их количество не выходило бы за установленные пределы.
Нормы холестерина
Какой холестерин должен быть у здорового человека? Для каждого вида холестерина в организме установлена норма, превышение которой чревато неприятностями. Также используется такой диагностический параметр, как коэффициент атерогенности. Он равен отношению всех холестеринов, за исключением ЛПВП, к самому ЛПВП. Как правило, этот параметр не должен превышать 3. Если это число больше, и достигает значения 4, то это означает, что «плохой» холестерин начнет скапливаться на стенках сосудов, что приведет к печальным для здоровья последствиям. Учитывается также общий холестерин, норма которого отличается для людей различного возраста и пола.
Фото: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com
Если брать усредненное значение для всех возрастов и полов, то норма холестерина, считающаяся безопасной, составляет для общего холестерина – 5 ммоль/л, для ЛПНП – 4 ммоль/л.
При повышении холестерина и определении вероятности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, используются и другие диагностические параметры, например уровень гормона щитовидной железы – свободного тироксина, протромбиновый индекс — параметр, влияющий на свертываемость крови и образование тромбов, уровень гемоглобина.
Статистика показывает, что у 60% пожилых людей наблюдается повышенное содержание ЛПНП и пониженное содержание ЛПВП.
Однако на практике норма холестерина в крови неодинакова для разных возрастов, а также для обоих полов. С возрастом обычно количество холестерина повышается. Правда, в старости после определенного возраста у мужчин холестерин начинает снова снижаться. Норма холестерина в крови у женщин выше, чем для мужчин. Однако для женщин менее характерно отложение «плохого» холестерина на стенках сосудов. Это обусловлено усиленным защитным действием женских половых гормонов.
Нормы холестерина для мужчин различного возраста
| Возраст, лет | ЛПНП, ммоль/л | ЛПВП, ммоль/л | |
| 5 | 2,95-5,25 | ; | ; |
| 5-10 | 3,13 — 5,25 | 1,63 — 3,34 | 0,98 — 1,94 |
| 10-15 | 3,08 — 5,23 | 1,66 — 3,44 | 0,96 — 1,91 |
| 15-20 | 2,93 — 5,10 | 1,61 — 3,37 | 0,78 — 1,63 |
| 20-25 | 3,16 – 5,59 | 1,71 — 3,81 | 0,78 — 1,63 |
| 25-30 | 3,44 — 6,32 | 1,81 — 4,27 | 0,80 — 1,63 |
| 30-35 | 3,57 — 6,58 | 2,02 — 4,79 | 0,72 — 1,63 |
| 35-40 | 3,78 — 6,99 | 2.10 — 4.90 | 0,75 — 1,60 |
| 40-45 | 3,91 — 6,94 | 2,25 — 4,82 | 0,70 — 1,73 |
| 45-50 | 4,09 — 7,15 | 2,51 — 5,23 | 0,78 — 1,66 |
| 50-55 | 4,09 — 7,17 | 2,31 — 5,10 | 0,72 — 1,63 |
| 55-60 | 4.04 — 7,15 | 2,28 — 5,26 | 0,72 — 1,84 |
| 60-65 | 4,12 — 7,15 | 2,15 — 5,44 | 0,78 — 1,91 |
| 65-70 | 4,09 — 7,10 | 2,54 — 5.44 | 0,78 — 1,94 |
| >70 | 3,73 — 6,86 | 2.49 — 5,34 | 0,80 — 1,94 |
Нормы холестерина для женщин различного возраста
| Возраст, лет | Холестерин общий, норма, ммоль/л | ЛПНП, ммоль/л | ЛПВП, ммоль/л |
| 5 | 2,90 — 5,18 | ; | ; |
| 5-10 | 2,26 — 5,30 | 1,76 — 3,63 | 0,93 — 1,89 |
| 10-15 | 3,21 — 5,20 | 1,76 — 3,52 | 0,96 — 1,81 |
| 15-20 | 3.08 — 5.18 | 1,53 — 3,55 | 0,91 — 1,91 |
| 20-25 | 3,16 — 5,59 | 1,48 — 4.12 | 0,85 — 2,04 |
| 25-30 | 3,32 — 5,75 | 1,84 — 4.25 | 0,96 — 2,15 |
| 30-35 | 3,37 — 5,96 | 1,81 — 4,04 | 0,93 — 1,99 |
| 35-40 | 3,63 — 6,27 | 1,94 – 4,45 | 0,88 — 2,12 |
| 40-45 | 3,81 — 6,53 | 1,92 — 4.51 | 0,88 — 2,28 |
| 45-50 | 3,94 — 6,86 | 2,05-4.82 | 0,88 — 2,25 |
| 50-55 | 4.20 — 7.38 | 2,28 — 5,21 | 0,96 — 2,38 |
| 55-60 | 4.45 — 7,77 | 2,31 — 5.44 | 0,96 — 2,35 |
| 60-65 | 4.45 — 7,69 | 2,59 — 5.80 | 0,98 — 2,38 |
| 65-70 | 4.43 — 7,85 | 2,38 — 5,72 | 0,91 — 2,48 |
| >70 | 4,48 — 7,25 | 2,49 — 5,34 | 0,85 — 2,38 |
Также у женщин может наблюдаться некоторое повышение показателей общего холестерина в период беременности. Это является нормальным процессом, связанным с перестройкой гормонального фона.
Кроме того, некоторые заболевания могут вызывать патологическое повышение холестерина в крови. Например, к этим заболеваниям относятся гипотиреоз. Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы ответственны за регулирование концентрации холестерина в крови, и в том случае, если щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов, то норма холестерина в крови оказывается превышена.
Также при учете результатов теста на холестерин следует учитывать и сезонный фактор. У большинства людей особенно часто колебания происходят в холодное время года. При этом общий холестерин, норма которого составляет определенное значение, может увеличиваться на небольшой процент (примерно на 2-4%). Может колебаться холестерин и у женщин в зависимости от фазы менструального цикла.
Кроме того, следует учитывать и этнические особенности. Известно, например, что нормальный уровень холестерина в крови для жителей Южной Азии выше, чем для европейцев.
Также повышение холестерина характерно для:
- заболеваний печени и почек,
- застоя желчи (холестаза),
- хронического панкреатита,
- болезни Гирке,
- ожирения,
- сахарного диабета,
- подагры,
- алкоголизма,
- наследственной предрасположенности.
Количество «хорошего» холестерина также влияет на здоровье человека. Этот показатель у здоровых людей должен составлять не менее 1 ммоль/л. Если же человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, то норма холестерина типа ЛПВП для него выше – 1,5 ммоль/л.
Также важно учитывать уровень триглицеридов. Норма этого холестерина для обоих полов составляет 2-2,2 ммоль/л. Если же данный тип холестерина выше нормы, то ситуация требует исправления.
Как контролировать уровень холестерина
Важно регулярно следить за тем, сколько холестерина находится в крови. Для этого необходимо сдать анализ крови на холестерин. Обычно эта процедура делается натощак. За 12 часов до анализов не нужно ничего есть, а пить можно лишь простую воду. Если принимаются препараты, способствующие изменению уровня холестерина, то от них также следует отказаться в этот период. Также следует следить за тем, чтобы в период перед сдачей анализов не было бы физических или психологических нагрузок.
Анализы можно сдать в поликлинике. Кровь в объеме 5 мл при этом берется из вены. Также существуют специальные приборы, позволяющие измерять уровень холестерина в домашних условиях. Они снабжены одноразовыми тестовыми полосками.
Для каких групп риска особенно важна проверка крови на холестерины? К этим людям относятся:
- мужчины после 40 лет,
- женщины после менопаузы,
- больные сахарным диабетом,
- перенесшие инфаркт или инсульт,
- страдающие ожирением или лишним весом,
- ведущие малоподвижный образ жизни,
- курящие.
Как снизить уровень холестерина в крови?
Как самостоятельно снизить уровень холестерина в крови и сделать так, чтобы уровень плохого холестерина не превышал бы нормы? Прежде всего, следует следить за своим рационом. Даже если у человека уровень холестерина находится в норме, ему следует не пренебрегать правильным питанием. Рекомендуется потреблять меньше пищи, содержащей «плохие» холестерины. К подобной пище относятся:
- животный жир,
- яйца,
- сливочное масло,
- сметана,
- жирный творог,
- сыры,
- икра,
- сдобный хлеб,
- пиво.
Разумеется, ограничения в диете должны быть разумными. Ведь в тех же яйцах и молочных продуктах содержится немало полезных для организма белков и микроэлементов. Так что в умеренном количестве их все же следует употреблять. Тут можно отдать предпочтение нежирным разновидностям продуктов, например, молочным продуктам с низким содержанием жиров. Рекомендуется также повысить в рационе долю свежих овощей и фруктов. Также лучше избегать жареной пищи. Вместо этого можно отдать предпочтение вареным и тушеным блюдам.
Правильное питание – это важный фактор, помогающий удерживать «плохой» холестерин в норме, однако далеко не единственный. Не меньшее положительное влияние на уровень холестерина оказывают физические нагрузки. Установлено что интенсивные спортивные занятия хорошо сжигают «плохой» холестерин. Таким образом, после принятия пищи, богатой холестерином, рекомендуется заниматься спортом, физическими упражнениями. В этом плане полезными будут даже простые прогулки. Кстати, физические нагрузки уменьшают лишь «плохой» холестерин, концентрация «хорошего» холестерина при этом повышается.
Помимо естественных способов уменьшения концентрации холестерина – диеты, физических упражнений, врач может назначить специальные препараты для снижения уровня холестерина – статины. Принцип их действия основан на блокировании ферментов, вырабатывающих плохой холестерин и увеличении выработки хорошего холестерина. Однако принимать их нужно с осторожностью, учитывая то, что у ни немало побочных действий и противопоказаний.
Наиболее популярные препараты для снижения уровня холестерина:
- Аторвастатин,
- Симвастатин,
- Ловостатин,
- Эзетемиб,
- Никотиновая кислота.
Еще одним классом препаратов для регулирования уровня холестерина являются фибрины. Принцип их действия основан на окисление жиров непосредственно в печени. Также для уменьшения холестерина назначаются препараты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витаминные комплексы.
Однако при приеме препаратов для стабилизации уровня холестеринов следует иметь в виду, что они не устраняют основную причину повышенного уровня холестеринов – ожирение, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, диабет, и т.д.
Сниженный холестерин
Иногда может встречаться и обратная ситуация – понижение в организме уровня холестерина. Такое положение вещей также не сулит ничего хорошего. Недостаток холестерина означает, что организму неоткуда брать материал для выработки гормонов и строительства новых клеток. Данная ситуация опасна, прежде всего, для нервной системы и мозга, и может привести к депрессиям и ухудшению памяти. Причиной аномально низкого холестерина могут быть следующие факторы:
- голодание,
- кахексия,
- синдром мальабсорбции,
- гипертиреоз,
- сепсис,
- обширные ожоги,
- тяжелые заболевания печени,
- сепсис,
- туберкулез,
- некоторые виды анемии,
- прием препаратов (ингибиторы МАО, интерферон, эстрогены).
Для того, чтобы повысить уровень холестерина, также могут использоваться некоторые продукты. Прежде всего, это печень, яйца, сыры, икра.