Какой вид гепатита передается половым путем. Передается ли гепатит С при интимной близости? Что такое гепатит С и как он лечится

Гепатит – это любой воспалительный процесс в печени, приводящий к разрушению печеночных клеток и нарушению функции печени. Принято думать, что гепатит бывает только вирусной природы. На самом деле воспаление в печени и разрушение ее клеток могут вызвать самые разные факторы: алкоголь, наркотики, яды, собственные антитела человека.

Гепатит С – это один из видов достаточно обширной группы вирусных гепатитов. В последнее время мировая статистика демонстрирует довольно неутешительные показатели. Примерно 170 миллионов людей в мире инфицировано вирусом гепатита С, и число их с каждым годом неуклонно растет. Среди них большое количество детей, беременных женщин, молодых трудоспособных людей.

Особенности гепатита С

«Ласковый убийца» — такое поэтическое название носит гепатит С среди инфекционистов. Отличительной особенностью этого вида вирусного гепатита является очень медленное и скрытое течение. У болезни достаточно длинный инкубационный период, постепенное начало без выраженных симптомов и достаточно быстрое поражение печени. Гепатит С атакует человека исподволь, долгие годы никак не проявляя себя. Больной до определенного времени не предъявляет никаких серьезных жалоб, живет обычной жизнью и может заражать других людей.

Вирус гепатита С достаточно устойчив во внешней среде, долгие часы выживает на поверхности, сохраняет жизнеспособность в высушенном состоянии. Эти качества отличают гепатит С от вируса СПИДа, который моментально гибнет при отсутствии влажной среды. Попав в организм человека, вирус с током крови приходит в печень и встраивает свой геном в клетку печени.

Особенность вируса гепатита С в том, что сам он не оказывает разрушительного действия на клетку. Встроенный в клетку генетический материал вируса «будит» иммунную систему человека. Антитела и иные факторы защиты атакуют вирус, однако вместе с ним поражают и собственные клетки печени.

Последствия инфицирования

Печень выполняет в организме множество важнейших задач: пищеварительную, защитную, кроветворную, иммунную, запасающую. При массивном разрушении печеночных клеток каждая из этих функций начинает страдать. Назовем лишь основные проявления и последствия гепатита С.

  1. Цирроз, фиброз или жировое перерождение печени. Погибшая ткань печени не восстанавливается, а заменяется на соединительную и жировую. Печень увеличивается в размерах, чтобы компенсировать потери.
  2. Желтуха. Утратив функцию обмена желчных пигментов, печень не справляется с превращением и выведением билирубина – вещества разрушенных эритоцитов. Билирубин накапливается в тканях, оказывает на них токсическое действие и прокрашивает кожу и слизистые в желтый цвет.
  3. Синдром интоксикации. Печень является основным фильтром организма, удаляя из крови все токсины и яды. В случае нарушенной функции печени все вредные вещества накапливаются в организме.
  4. Синдром астенизации. Организм не может адекватно вырабатывать пищеварительные ферменты желчи. Пища плохо переваривается, не усваиваются витамины и микроэлементы. Больной теряет вес, появляется анемия, проявления недостатка витаминов.
  5. Геморрагический синдром или избыточная кровоточивость. Печень в норме производит ряд факторов свертывания крови. При их недостатке возникают гематомы и кровоизлияния даже от минимальных травм.
  6. Асцит или водянка очень характерны для тяжелых поражений печени. Критическая нехватка белков в организме приводит к выходу плазмы крови в ткани и полости. Возникают тяжелые отеки как в подкожной жировой клетчатке, так и в естественных полостях организма: брюшной, плевральной, сердечной.

Пути передачи гепатита С


Гепатит С относится к так называемым парентеральным гепатитам. «Парентеральный» означает передачу через кровь и иные биологические жидкости. Вирус в том или ином количестве содержится в каждой жидкой среде организма: крови, слюне, поте, сперме, влагалищном секрете и так далее. Очень важно понимать два основных момента передачи любого парентерального гепатита:

  1. Источником инфекции является больной гепатитом человек в острой и хронической формах гепатита, а также самый опасный контингент зараженных лиц – бессимптомные носители. Степень «заразности» каждого конкретного больного зависит от количества вируса в крови и, соответственно, иных биологических жидкостях. Это количество вируса называется вирусной нагрузкой и измеряется методом количественного ПЦР. Чем меньше копий вируса в крови, тем менее заразен данный пациент.
  2. Для инфицирования важен не столько контакт с биологической жидкостью, сколько условия этого контакта. Например, считается, что гепатит С не передается через поцелуй. Фактически так оно и есть, потому что у больного со средней вирусной нагрузкой количество вируса в слюне очень мало. Однако представим себе больного гепатитом с огромной вирусной нагрузкой и, к примеру, воспалением в полости рта. Любые повреждения слизистых открывают дополнительные ворота для инфекции. Такой поцелуй для другого человека с ослабленным иммунитетом и нарушенной слизистой оболочкой полости рта (удаление зуба, прикушенная щека, стоматит и т. д.) может быть потенциально опасным.

Отсюда вытекают возможные способы инфицирования. Поговорим о каждом из них подробнее.

  • Половой путь. Определенное количество вируса находится в семенной жидкости и влагалищном секрете. У семейных пар, где один из партнеров болен гепатитом С, но проходит лечение, контролирует вирусную нагрузку и соблюдает меры предосторожности, инфицирование второго супруга – крайне редкое явление. Однако у лиц, имеющих воспалительные заболевания половых органов (вагинит, уретрит, баланопостит), микротрещины слизистых (атрофический вагинит, анальный секс), скрытые заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз и другие), а также часто меняющих половых партнеров, вероятность инфицирования возрастает в разы.
  • Непосредственно парентеральный путь, то есть «кровь в кровь». Сюда относятся переливания непроверенной крови, пересадка донорских органов и тканей, медицинские операции, пирсинг, татуировка, косметические процедуру с использованием нестерильного инструментария. Важно понимать, что инструментарий может быть одноразовый и многоразовый. Многоразовые инструменты подлежат тщательной многоэтапной процедуре дезинфекции и стерилизации. В медицинских учреждениях для контроля качества стерилизации используются специальные индикаторы в виде бумажек или пробирок. Эти индикаторы вместе с инструментом проходят стерилизацию и при соблюдении необходимых времени экспозиции, температуры и давления меняют цвет. При малейших сомнениях не стесняйтесь попросить контрольный индикатор из стерилизуемой партии инструментов.
  • Вертикальный путь. Этот термин характеризует возможную передачу гепатита от матери к плоду во время беременности, ведь вирус гепатита С способен проникать через плаценту к плоду и находиться в околоплодных водах. Для гепатита С по различным данным вероятность инфицирования плода во время беременности колеблется от 5 до 20 %. Такая большая разница получилась из-за того, что различные исследования не всегда учитывали вирусную нагрузку матери и, соответственно, степень ее заразности. Последние исследования показывают, что адекватное ведение беременности и контролируемая вирусная нагрузка у женщин с гепатитом С снижают риск внутриутробного инфицирования до 5 %. У женщин в гепатитом С стараются максимально ограничить инвазивные внутриматочные манипуляции типа биопсии ворсин хориона, амниоцентеза, заменного переливания крови плоду и так далее.
  • Передача гепатита С в родах является основной опасностью для плода. До сих пор исследователи спорят о способах ведения родов у женщин с гепатитом С. Однозначные выводы о целесообразности кесарева сечения пока делать рано, однако у женщин с высокими вирусными нагрузками к моменту родов оперативное родоразрешение достоверно безопаснее. Также детям, рожденным от матерей с гепатитом С, обязательно выполняется прививка от гепатита В и введение иммуноглобулина.
  • Передается ли гепатит С при кормлении грудью? Вопрос неоднозначный и спорный. Важно помнить об условиях заражения. В грудном молоке содержание вируса крайне мало, к тому же само молоко содержит ряд иммуноглобулинов и защитных факторов. Трещины сосков у матери в сочетании с высокой вирусной нагрузкой, стоматит или кандидоз в полости рта у малыша могут повысить риск заражения. Однако при нормальном прикладывании ребенка, особенно с использованием силиконовых накладок на соски, и контроле за состоянием полости рта у малыша грудное вскармливание однозначно возможно.

Содержание:

Гепатит - воспалительное заболевание печени, которое проявляется в виде острых или хронических воспалительных процессов.

Пути передачи гепатита

Вирусы гепатитов попадают в человеческий организм через желудочно-кишечный тракт фекально-оральным (энтеральным) путем или через кровь.

Энтеральное заражение

Характерно для вирусов гепатита А и Е. Они выделяются с фекалиями больного человека в окружающую среду, а оттуда различными способами могут попадать в продукты или пищу другого человека.

Вирусное заболевание распространяется при плохом водоснабжении, ненадлежащем качестве воды для питья, во время чрезвычайных катаклизмов. Если во время паводков (весной или из-за бурных дождей) река, откуда берут питьевую воду, поднимает уровень, происходит затопление жилищ и придворных построек, в которых находятся фекальные отходы. Оттуда возбудители гепатита попадут в питьевую воду, если она не будет обеззаражена.

Инфицирование пищи может произойти при недостаточных мерах по соблюдению чистоты на кухне или в местах приготовления пищи.

Заражение через кровь

Парентеральный путь инфицирования характерен для модификаций вируса В, С, D, G.

Заражение организма через кровь характерно и для вида ТТV. Этот недавно открытый тип болезни был обнаружен у пациентов с посттрансфузионным видом гепатита (вирусом, передающимся при переливании крови).

Наиболее опасными для людей являются модификации В и С из-за широкой распространенности и возможных тяжелых последствий.

Инфицирование человека через кровь может проходить при:

  • уколах одной иглой (характерно для наркоманов);
  • создании татуировок нестерильными инструментами;
  • прокалывании тела для пирсинга или сережек зараженными иглами;
  • переливании крови от инфицированного реципиента;
  • незащищенных половых контактах.

Также гепатит может попасть в организм новорожденного (от матери к ребенку вертикальным путем) во время родов. Риск инфицирования таким способом составляет около 5%. При кормлении грудью нужно следить, чтобы не было трещин на сосках.

Воздушно-капельный (чихание, кашель или разговор) путь передачи гепатита исключен.

Кошачий гепатит людям не передается даже через укусы, царапины или порезы когтями.

В мире насчитывается около 2 миллиардов человек, инфицированных гепатитом В и С. За три года рост заболеваемости в России возрос почти вдвое с 18 до 35 человек на 100 тысяч. К этой цифре нужно прибавить невыявленные формы гепатита или протекающие в инаппарантной и субклинической форме. В 40% клинических случаев не было определено причину инфицирования и пути проникновения вируса в организм.

Наибольший процент заболевших - молодые люди от 15 до 30 лет – наиболее сексуально активная часть населения.

Возможность заражения гепатитом при половых контактах

При половом контакте могут передаваться все существующие модификации гепатита, кроме А и Е. Но наиболее часто половым способом передается гепатит В.

Вирус обнаруживают в сопутствующих половому акту биологических средах и жидкостях:

  • семенной жидкости;
  • слюне (при наличии болезней зубов);
  • цервикальной слизи;
  • менструальной крови.

Эта болезнь может также передаваться другому человеку и через фекалии (при нетрадиционных видах половых отношений).

Половой путь занимает второе место среди вероятных способов заражения вирусом гепатита С. При обычном незащищенном половом акте риск инфицирования составляет до 5%. При анальном контакте этот показатель вырастает вдвое, поэтому в группе риска заражения находятся гомосексуалисты. Опасность инфицирования гепатитом В половым путем составляет более 30%.

Наибольшему риску подвергаются люди, ведущие беспорядочную половую жизнь с множеством партнеров. Вероятность инфицирования гепатитом С от хранящих верность супругов достаточно мала - около 1% в год. При наличии воспалительных и инфекционных заболеваний эта вероятность увеличивается.

При половых контактах с зараженным партнером рекомендуется применение барьерных методов контрацепции. Также не следует практиковать незащищенные отношения во время месячных, независимо от того, кто из партнеров является носителем заболевания.

В слюне больных гепатитом С выявляется существенное процентное содержание тел вируса, поэтому заболевание может передаться через поцелуй.

Риск заражения гепатитом

Высокий риск заражения гепатитом при:

  • вагинальном половом акте для женщин;
  • при анальном половом акте для пассивных партнеров;
  • сексе во время месячных;
  • сексуальном контакте, который завершается дефлорацией;
  • гинекологических заболеваниях с кровяными выделениями;
  • половых контактах после проведения хирургических вмешательств (абортов, родов, выскабливаний).

Передача гепатита половым путем представляет наибольшую опасность, когда вирусоносители не подозревают о наличии заболевания. Болезнь может пребывать в инкубационном периоде и никак не проявляться. Гепатит С может бессимптомно развиваться более 20 лет.

При наличии незащищенного контакта с таким партнером и происходит инфицирование.

Соблюдение мер предосторожности и применение барьерных контрацептивов при половых контактах снижает риск инфицирования гепатитом.

На сегодняшний день гепатитом С зачастую болеют именно люди более молодого возраста. В этом нет ничего удивительного, так как молодые люди порой относятся к своему здоровью халатно. Однако «возраст» указанной инфекции постепенно начинает расти.

Следует отметить, что более ста семидесяти миллионов жителей планеты Земля поражены хроническим гепатитом С. И эти цифры просто поражают воображение! Так, ежегодно заражается около четырех миллионов человек. Указанное заболевание распространено практически во всех странах, однако неравномерно.

Симптоматика

Гепатит С может никак себя не проявлять в течение всей жизни человека. Зачастую это бессимптомное заболевание. Поэтому важна своевременная диагностика с использованием лабораторных методов.

Чтобы побороть в своем организме гепатит С, симптомы и лечение его лучше изучить заранее. К слову, на ранних этапах заболевания у человека может наблюдаться усталость, сонливость, потеря интереса к жизни, высокая степень утомляемости. Если есть эти симптомы, лучше обратиться к врачу. На поздних этапах для болезни характерны цирроз печени и желтуха.

Сегодня от гепатита С можно избавиться. Лучше сразу обратиться к специалисту- гепатологу и начать лечение. Существует огромное количество эффективных медикаментов. Правда, принимать их следует только после консультации с врачом.

Способы передачи

Вирус гепатита С может содержаться в крови, а также в других биологических жидкостях инфицированного человека. Здесь все стандартно. Следует отметить, что само заражение гепатитом С происходит, как правило, когда кровь больного попадает в соответствующие жидкости либо же на поврежденные кожу, слизистые другого человека. Примечательно, что клинические наблюдения четко указывают медикам на отсутствии риска заражения, к примеру, при контакте каких-либо неповрежденных слизистых оболочек, а также эпителия с инфицированной кровью. Тем не менее здесь есть свои нюансы.

Обычно концентрация вируса непосредственно в биологических жидкостях (к примеру, слюне, сперме, а также выделениях из вагины) в большинстве случаев недостаточна для заражения. В то же время при попадании указанных веществ в кровь здорового человека, в частности, через поврежденные кожные покровы либо же слизистую оболочку, исключить возможность инфицирования на сто процентов нельзя. Как указывают нам современные исследования, вирус гепатита С вполне может сохранять свои активные свойства в окружающей среде при комнатной температуре по крайней мере шестнадцать часов, однако не более четырех дней. Примечательно, что инфицирующая доза достаточно велика. Она равняется примерно десяти миллилитрам вируссодержащей крови. Указанные показания зависят от так называемой концентрации вирусной РНК.

Как можно заразиться?

При каких обстоятельствах возможно инфицирование? Необходимо рассмотреть данные факторы в порядке от наиболее вероятных к наименее.

Шприцевые инъекции

Итак, как можно заразиться гепатитом С через уколы? Правильный ответ: очень просто! На современном этапе развития человечества таким образом происходит подавляющее большинство случаев инфицирования вирусным гепатитом С.

Следует отметить, что большая часть подобных случаев связана непосредственно с внутривенным употреблением наркотических веществ. И это неудивительно. Как указывает статистика, более семидесяти пяти процентов людей, которые употребляют наркотические вещества либо же делали подобные инъекции в прошлом, инфицированы гепатитом С. Примечательно, что риск заражения существенно возрастает при многочисленных употреблениях внутривенных наркотиков.

Также называется и другая причина «шприцевого гепатита». Указанную категорию составляют случаи, когда инфицирование происходит при проведении разнообразных медицинских манипуляций. Сюда обычно включаются внутримышечные, внутривенные, а также подкожные инъекции нестерильным оборудованием. В данном случае это могут быть не только шприцы. Все вышеперечисленное может происходить и из-за халатности медицинского персонала, а также нарушения им разнообразных санитарно-эпидемиологических норм. Выходит, что нельзя быть уверенным на сто процентов в своем здоровье, если попадешь в руки даже эскулапов.

Интересно, что на вероятность инфицирования непосредственно во время инъекций напрямую влияет объем зараженной крови, которая осталась в игле или на другом медицинском оборудовании, а также концентрация вирусной РНК. Следует отметить, что здесь не последнюю роль играет величина просвета иглы либо же канюли. В частности, игла, обладающая достаточно узким просветом, применяемая, к примеру, для внутримышечных инъекций, зачастую несет существенно меньший риск инфицирования, если сравнивать, скажем, с канюлями, которые обладают достаточно широким просветом. Здесь есть зависимость. Наиболее опасными признаны канюли для инфузий. Данные, приведенные в одном из многочисленных исследований, говорят нам о том, что риск передачи самой инфекции вирусного гепатита С с какой-то единичной случайной инъекцией, которая выполнена врачом или другим медперсоналом, незначителен. Кроме этого, показано, что в ходе проведенных испытаний ни один из реципиентов, который получил при случайном уколе анти-ВГС-положительную, однако ВГС-РНК-отрицательную кровь, в дальнейшем не заболел пресловутым вирусным гепатитом С.

Переливание крови и ее компонентов

Следует отметить, что это также один из способов потенциального заражения. И его следует по крайней мере опасаться! Переливание крови, а также ее компонентов чрезвычайно распространено. Высок процент заболевших вирусным гепатитом С также среди тех пациентов, которые получали в прошлом различные препараты крови (к примеру, больных гемофилией, лиц с почечной недостаточностью, своевременно получающих гемодиализ). До 1986-го года в мире еще не существовало тестов, которые бы качественно выявляли вирус гепатита С. В те времена указанная инфекция называлась по меньшей мере странно - «ни А, ни В». Разумеется, тем самым подчеркивалась кардинально отличная от гепатита групп А и В природа самого вирусного заболевания, которое поражает прежде всего печень человека, однако исследования доноров в те годы не были разработаны.

Тем не менее с начала 90-х годов прошлого века все вышеуказанное стало вполне реальным. Именно поэтому до данного периода времени среди тех, кому приходилось проводить переливание крови, был довольно высоким процент инфицированных. Уже впоследствии и до настоящего времени указанный риск заражения вирусным гепатитом С в данных случаях стал, можно сказать, ничтожным, поскольку обследование доноров сегодня проводится обязательно. Однако утверждать, что риск фактически сведен к нулю, к величайшему сожалению, все еще нельзя. Это в какой-то степени связано с теми ситуациями, когда фактический донор инфицирован достаточно недавно, при этом у него не обнаруживаются еще маркеры данной инфекции.

Следует отметить, что этот временной промежуток принято называть «периодом серологического окна». Как видите, бояться или по крайней мере опасаться за свое здоровье даже в пределах больницы все еще можно. При этом признаки гепатита С могут сразу и не проявиться.

Хирургические вмешательства

Сюда же порой включают и гинекологические манипуляции. Все дело в том, что на медицинских инструментах, которые не обработаны надлежащим образом, вполне могут оставаться определенные частицы крови зараженного вирусным гепатитом С. При применении указанных инструментов также может произойти инфицирование совершенно здорового человека. Правда, такие случаи редки в медицинской практике. Сами врачи боятся заболеть, поэтому подвергают инструментарий тщательной обработке. Все-таки это гепатит С, отзывы о котором очень красноречивы.

Татуировки и пирсинг

Итак, как можно заразиться гепатитом С через инструменты для пирсинга и тату? Указанные манипуляции непосредственно связаны с повреждениями кожных покровов, зачастую с обильным кровотечением. В данном случае основная опасность кроется в том, что инструментарий, который используется при проколе или нанесении рисунка, может быть плохо стерилизован. Заражение указанным способом зачастую происходит в неспециализированных заведениях или же местах лишения свободы. Инструменты, предназначенные для пирсинга, а также нанесения татуировок, должны быть в идеале одноразовыми либо же надлежащим образом стерилизованными. При этом обеззараживать необходимо не только иглы, но и такие принадлежности, как, к примеру, контейнеры для краски либо машинки для пирсинга.

Человек, который наносит татуировку или делает пирсинг, обязательно должен надеть одноразовые перчатки и не снимать их на протяжении всей процедуры. Следует отметить, что инфицирование вполне возможно при использовании некоторых методов так называемой альтернативной медицины. Сюда входят иглоукалывание, ритуальные надрезы. Да что и говорить, бритье в парикмахерских порой небезопасно с точки зрения инфицирования гепатитом С.

Передача ребенку вируса в процессе родов

А как можно заразиться гепатитом С при родах? Здесь имеется в виду так называемый в медицине вертикальный путь передачи. Да, и такое возможно. Передача вируса ребенку от матери может происходить как в процессе родов, при уходе за ним, так и при грудном вскармливании. Поэтому важно установить вовремя, кто носитель гепатита С.

Следует отметить, что основное значение имеет само инфицирование во время родов, когда вполне может произойти взаимодействие крови матери и ее ребенка. Наблюдается указанная ситуация приблизительно в шести процентах случаев.

Примечательно, что у матерей, обладающих вирусной нагрузкой менее ста шести копий на миллилитр, вертикальная передача вируса происходит крайне редко. Если же носительница инфицирована сразу двумя вирусами - гепатитом С и ВИЧ, в таком случае риск заражения ребенка возрастает уже до пятнадцати процентов. Роль инфицирования непосредственно в постродовом периоде чрезвычайно мала. Кроме прочего, вирус гепатита С может присутствовать в молоке кормящей женщины, однако же пищеварительные соки, а также ферменты ребенка способны препятствовать инфицированию, поэтому отказываться от грудного вскармливания в любом случае не рекомендуется.

Однако у матерей с сочетанной инфекцией HCV-HIV, вскармливающих своих детей грудью, вероятность инфицирования гепатитом новорожденных существенно выше, чем, к примеру, при искусственном вскармливании, именно поэтому не рекомендуется ВИЧ-положительным матерям кормить чадо грудью. При этом, если у матери есть гепатит С, симптомы у ребенка проявятся очень рано.

Половой путь

Риск заражения вирусным гепатитом С непосредственно при половых контактах крайне невелик, к примеру, в отличие от риска инфицирования тем же гепатитом В (ВГВ) либо же пресловутым вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Тем не менее опасность инфицирования все же существует.

Следует отметить, что многочисленные исследования по содержанию вируса гепатита С непосредственно в мужском семени, вагинальных выделениях, слюнной жидкости свидетельствуют о том, что инфекция в них обнаруживается крайне редко и содержится в весьма низком титре, что, возможно, и лежит в основе такой низкой частоты заражения ВГС половым путем. Примечательно, что инфицирование вполне может произойти также при нарушении целостности определенных слизистых оболочек половых партнеров. К примеру, указанное вероятно при воспалительных заболеваниях половых органов, при которых повреждается слизистая оболочка, повышается кровоточивость, следовательно, существенно увеличивает риск передачи и заражения инфекцией. Поэтому, прежде чем вступать в сомнительный половой контакт, лучше почитать, что такое гепатит С - симптомы и лечение его подробно описаны в литературе. А лучше воздержаться от полового акта или воспользоваться надежными способами предохранения.

Многочисленные лабораторные исследования показали, что количество случаев передачи самого гепатита С половым путем обыкновенно не превышает пяти процентов. И как можно заразиться гепатитом С при половом контакте? Считается, что риск передачи данной инфекции половым путем именно среди супругов составляет чуть менее одного процента в год. Однако же при наличии определенных сопутствующих заболеваний мочеполовой системы указанный риск значительно возрастает. Так как заражаются гепатитом С в данном случае?

Намного большему риску обычно подвержены люди, которые обладают несколькими половыми партерами, имеют какие-то сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем, часто практикуют анальный секс либо же просто инфицированы ВИЧ. В указанных случаях применение методов так называемой барьерной контрацепции (то есть презервативов) строго обязательно. Использование «резинки» у постоянных половых партнеров также позволяет фактически свести к нулю и без того чрезвычайно низкий риск заражения гепатитом С. Целесообразно также периодически (примерно один раз в год) исследовать возможные маркеры ВГС. При этом не рекомендуется практиковать секс без надлежащих методов контрацепции во время месячных, вне зависимости от того, кто именно инфицирован гепатитом С - лицо мужского пола или женского.

Стоматология и косметология

Итак, можно ли заразиться гепатитом С в данном случае? Да, и такое возможно! Инфицирование при проведении современных стоматологических манипуляций чаще всего происходит при несоблюдении элементарнейших санитарно-эпидемиологических правил. В частности, частицы инфицированной крови могут находиться на некоторых необработанных надлежащим образом инструментах. В связи с этим необходимо стараться не пользоваться услугами сомнительных заведений. Себе, как говорится, дороже! Если вас интересует, что такое гепатит С, как можно заразиться этим вирусом, рекомендуется почитать медицинскую литературу.

Вдыхание кокаина

Итак, передается ли гепатит С таким образом? Ответ: да! В современной медицине также описаны случаи заражения вирусным гепатитом С и при вдыхании через нос наркотического средства - кокаина. Следует отметить, что сосуды слизистой оболочки носа повреждаются, как правило, при вдыхании этого вещества, в особенности указанное характерно для хронического потребления. Словом, данный способ инфицирования также не исключается.

Заражение при травмах

При нарушении кожных покровов также возможно инфицирование совершенно здорового человека, к примеру, после попадания ему в места травматического воздействия крови, которая содержит РНК гепатита С. Указанные случаи могут иметь место в драках, дорожно-транспортных происшествиях и других авариях, при ранах, полученных на производстве, обладающем высоким уровнем травматизма.

Бытовые контакты

При обыкновенных бытовых контактах опасности заражения, как правило, нет. Поэтому и беспокоиться не о чем. Вирус гепатита C на сегодняшний день не передается через руки либо же посредством кухонной утвари. Однако важно запомнить, что нельзя допускать применение общих острых, а также ранящих предметов, к примеру, бритв, маникюрных ножниц, зубных щеток. Все-таки вирусный гепатит С коварен и опасен.

Выводы

Как видите, путей заражения очень много. Разумеется, бытовые контакты не несут в себе опасность. Однако все равно следует соблюдать правила гигиены и предосторожности. Случаются спонтанные заражения, от них никто не застрахован. В большинстве случаев нельзя сразу без лабораторных исследований идентифицировать вирусный гепатит С, симптомы его неоднозначны. Поэтому не стоит пренебрегать мерами безопасности.

– это самое распространенное инфекционно-воспалительное заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита С.

В мире гепатитом С болеет около полмиллиона человек. Поражаются вирусом гепатита С молодые люди в возрасте от 18 до 40 лет. Заболевание называют ласковым убийцей, потому что его течение бессимптомное и часто возникают серьезные осложнения, такие как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Риск заражения гепатитом С очень высокий, поэтому каждый человек должен знать как передается гепатит С, чтобы уберечь себя от этой коварной болезни.

– это РНК-содержащий вирус. Источниками заболевания могут быть как больные на острую или хроническую формы гепатита С, так и носители вируса.

Происходит гематогенным (парентеральным) путем – когда возбудитель проникает в организм с кровью или ее компонентами. Кровь больного или инфицированного человека содержит большое количество вирусных тел.

Кроме крови, немного вируса гепатита С находится в слюне, менструальной крови, сперме, вагинальной смазке, лимфе. Вирус настолько устойчивый, что даже в высушенной и замороженной крови сохраняет свою патогенность и вирулентность в течение трех суток.

Важно! Самый высокий риск заболеть гепатитом С при проведении инъекций общей иглой, на которой может содержаться вирус.

Не менее часто заражение происходит при таких манипуляциях как иглоукалывание, пирсинг, татуировка, маникюре. Поэтому очень важно проводить эти процедуры в специализированных заведениях, где придерживаются всех санитарно-гигиенических норм.

До недавно часто встречалось заражение гепатитом С при гемотрансфузиях (переливание крови и ее компонентов), потому что кровь и ее компоненты не тестировали на наличие антигенов к вирусам гепатитов.

Возрастание заболеваемости на гепатит С и другие заболевания, которые передаются через кровь, побудила разработать алгоритм проверки крови на гепатит С. После 1992 года вся кровь и трансплантационные материалы тщательно проверяются на вирусные гепатиты и ВИЧ.

В медицинских учреждениях развитых стран много внимания уделяют обучению персонала вопросам, которые касаются болезней с парентеральным путем передачи, также обеспечивается санитарно-эпидемиологический режим, тщательно стерилизуются инструменты и т. д.

Интересно! Поэтому редко гепатит С передается через хирургический инструментарий, при инъекциях и стоматологических манипуляциях.

Где можно заразится гепатитом С?

  • Места совместного употребления инъекционных наркотиков. Гепатит С называют еще болезнью наркоманом, потому что чаще всего заражаются молодые люди при введении наркотических веществ в вену нестерильным общим шприцом.
  • Тату-салоны и салоны красоты, где выполняют пирсинг, иглоукалывание, перманентный макияж, маникюр, педикюр и практикуют инъекционные методы косметологии. Заражение может произойти из-за плохой стерилизации инструментария и несоблюдения санитарно-гигиенических стандартов. Также мастер должен обязательно проводить все процедуры в одноразовых стерильных перчатках.
  • Места лишения свободы.
  • На рабочем месте, имеется ввиду медперсонал больницы, клиники, стоматологического кабинета.
  • Медицинские заведения. При проведении переливания крови (очень редко, около 4 % случаев), оперативных вмешательствах, инвазивных методах диагностики, родах, инъекциях, стоматологических манипуляциях.
  • В домашнем быту, если вы проживаете с больным на гепатит С.

Заражение вирусом гепатита С при традиционном половом акте происходит редко, из-за небольшого количества вирусных тел в сперме, вагинальном секрете и слюне. Приблизительно 5% больных гепатитом С заразились половым путем.

Риск обрести гепатит С повышается у лиц, которые ведут непорядочную сексуальную жизнь, имеют большое количество партнеров, не пользуются презервативами.

Также риск повышается в разы при наличии воспалительных заболеваний половых органов, которые нарушают целостность слизистой оболочки, при большом количестве вируса в биологических жидкостях, венерических болезнях.

Важно! Использование презерватива во время полового акта снизит риск заболеть на гепатит С к нулю.

Можно выделить следующие группы высокого риска заражения гепатитом С половым путем:

  • мужчины и женщины, которые часто меняют половых партнеров;
  • работники секс-бизнеса;
  • мужчины нетрадиционной ориентации.

В группу низкого риска по заражению гепатитом С половым путем входят такие лица:

  • с постоянным половым партнером на протяжении многих лет;
  • использующие презервативы во время полового акта.

Больше всего больных гепатитом С, которые заразились половым путем в странах Азии, а меньше всего – в Европе.

На основании вышесказанного можно сделать вывод, что хоть риск заболеть гепатитом С при половом акте невысок, но все-таки существует.

Интересно! Вертикальный путь передачи – это передача заболевания от матери к ребенку во время родов, кормления грудью и ухода за ним.

Вирус гепатита С не проникает через плаценту, поэтому ребенок может заразится только во время прохождения через родовые пути. Только 5% детей, родившихся от матерей больных на гепатит С, были инфицированы.

Во время беременности все женщины проходят тестирование на наличие антигенов к вирусным гепатитам, в том числе и гепатиту С.

Перед родами у больных обязательно проводится определение вирусной нагрузки организма.

В зависимости от количества вирусных тел в крови женщины, выбирается оптимальный вариант родоразрешение – кесарево сечение или естественные роды.

Итальянские ученые провели исследование и определили, что риск инфицирования во время кесаревого сечения в пять раз ниже, чем во время естественных родов.

В связи с длительным инкубационным периодом заболевания и незрелостью иммунной системы новорожденного, провести диагностику гепатита С можно только в 12-18 месяцев. До того времени тесты на наличие антигенов к НСV будут неинформативны.

К сожалению, достоверной информации о безопасности грудного молока, матери больной гепатитом С, нет. Одни ученые пытаются доказать, что вирус в грудном молоке не содержится, а другие – обратное.

Поэтому в нашей стране врачи советуют больным матерям на гепатит С, при наличии трещин сосков, не кормить грудью младенца.

Но все же, женщина должна получить полную информацию обо всех рисках заражения ребенка и сделать выбор сама в пользу грудного или искусственного вскармливания.

Важно! Также женщина, должна знать, как ухаживать за ребенком, чтобы не заразить его гепатитом С. Об этом она может расспросить у врача-инфекциониста или педиатра.

Передается ли гепатит С при бытовом контакте?

Воздушно-капельный путь передачи не характерен для гепатита С. Поэтому вы не заразитесь при пребывании с больным в одном помещении.

Заражение гепатитом С в быту может произойти только при попадании его крови в ваш организм через рану на коже, при пользовании одним шприцом, зубной щеткой, маникюрными принадлежностями, ножницами, бритвой и т. д.

Больных гепатитом С не нужно изолировать от общества и родных, создавать особые условия на работе или учебе. В России таких больных освобождают от военной службы в армии. Привилегия это или ущемление, не знаю, как правильно расценивать.

Интересно! Гепатит С не передается при объятиях, рукопожатии или поцелуе с больным на гепатит С, а также при использовании его посуды или общей ванной комнаты.

Какой риск заболеть, если все таки произошло инфицирование вирусом гепатита С?

В 20 % случаев инфицирование, в основном у людей с хорошим иммунитетом, переходит в острый гепатит С, который заканчивается выздоровлением без последствий. Но в 80 % инфицированных вирусом гепатита С развивается изначально или вторично хроническая форма заболевания.

Для ранней диагностики гепатита С у инфицированных обязательно проводятся систематические анализы на наличие возбудителя и для определения вирусной нагрузки.

Существуют также носители вируса гепатита С, в организме которых возбудитель очень медленно размножается, поэтому клинические и лабораторные признаки заболевания отсутствуют.

Из-за длительной персистенции и множественных мутаций вируса в организме, иммунитет против гепатита С не формируется. Поэтому заболеть повторно можно, даже при своевременном и эффективном лечении.

Группы риска по заболеванию на гепатит С

Самый высокий риск заболеть гепатитом С у следующих лиц:

  • реципиентов, которым проводились трансфузии крови и ее компонентов или трансплантация органов до 1992 года;
  • медицинских работников, которые имеют контакт с кровью;
  • у инъекционных наркозависимых;
  • у ВИЧ-инфицированных.

Средний риск инфицирования гепатитом С у таких людей:

  • с заболеваниями печени неясной этиологии;
  • у тех, кто систематически проходит процедуру гемодиализа;
  • у детей, которые родились от матерей больных на гепатит С.

Низкий риск приобрести гепатит С в следующих группах людей:

  • медицинские работники санитарно-эпидемиологической службы;
  • мужчины и женщины, которые ведут активную сексуальную жизнь и пренебрегают презервативами;
  • супруги больных гепатитом С;

Для раннего выявления гепатита С у лиц из групп риска проводиться ежегодные обследования на гепатит С.

Как проводится диагностика гепатита С?

Интересно! Самыми точными методами диагностики гепатита С является полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ.

Данные анализы проводятся во всех частных лабораториях и клиниках. При помощи полимеразной цепной реакции определяют наличие генетического материала (РНК) вируса в крови человека, а при помощи иммуноферментного анализа – антитела к вирусу гепатита С. При помощи последнего теста можно узнать вирусную нагрузку больного.

Биохимический анализ печени, хоть и не поможет идентифицировать возбудителя, но укажет на функциональное состояние печени.

При гепатите С наблюдается увеличение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, количества прямого билирубина, щелочной фосфатазы, положительная Тимоловая проба, уменьшение и дисбаланс протеинов.

Как защитить себя от заражения гепатитом С, если вы проживаете с больным?

  • Пятна крови больного на одежде, предметах быта, мебели нужно обрабатывать средством, которое содержит хлор. Для этого отлично подходит Доместос, Белизна или Хлоргексидин. Процедуру обязательно проводят в перчатках.
  • Одежду, белье нательное и постельное, полотенца следует стирать при температуре выше 60°С на протяжении получаса или кипятить около 5 минут.
  • Любые травмы или раны больного немедленно перевязываются или заклеиваются пластырем. Если это проводит не больной, а кто-то из членов семье, то обязательно нужно быть в перчатках.
  • Больной должен иметь свой индивидуальный маникюрный набор, бритву, эпилятор, зубную щетки.

От заражения гепатитом С никто не застрахован, поэтому всегда нужно быть бдительными. Избежать заражения вирусом гепатита С намного проще, чем его вылечить. Теперь узнав, как передается гепатит С, вы сможете защитить себя от этой опасной болезни.

Что представляет собой гепатит Б? Как передается заболевание? Кто рискует подхватить опасный вирус? Какие эффективные методы применяются для лечения заболевания? Обо всем этом пойдет речь далее в нашей статье.

Общие сведения

Прежде чем узнать, как передается гепатит Б, симптомы и лечение заболевания, давайте рассмотрим, что он собой представляет. Недуг имеет вирусную природу. Попадая в человеческий организм, возбудитель недуга оказывает деструктивное воздействие на целый ряд органов. В наибольшей степени страдают ткани печени, которые поражаются вирусной инфекцией на микроскопическом уровне. Протекать заболевание может как без выраженных симптомов, так и с заметными последствиями для здоровья. В случае перерождения в хроническую стадию вирус гепатита Б провоцирует развитие злокачественных опухолей, а также цирроз печени.

Группы риска

Как показывает практика, риску заражения гепатитом Б подвержены следующие категории населения:

  • Лица, которые неразборчивы в выборе половых партнеров.
  • Мужчины, которые предпочитают гомосексуальные связи.
  • Люди, принимающие наркотические вещества инъекционным путем.
  • Члены семьи человека, зараженного хроническим гепатитом.
  • Врачи, которым по долгу службы приходится находиться в окружении лиц, инфицированных вирусом.
  • Дети, которые появились на свет от зараженных матерей.
  • Тяжелобольные, которым требуется пересадка органов, а также люди, которые нуждаются в частых переливаниях крови.

Каковы шансы не заболеть гепатитом Б при инфицировании вирусом?

Абсолютная защита от гепатита Б имеется лишь у ранее переболевших лиц, а также людей, которые прошли предварительную вакцинацию. В остальных ситуациях поражение организма вирусным возбудителем практически неизбежно.

Новорожденным, которые развивались в утробе инфицированной матери, вводят специфический иммуноглобулин. Вещество гарантирует защиту от поражения гепатитом Б в 85-95 % случаев. Но лишь при условии, если в последующем будут выполняться повторные вакцинации.

Иммуноглобулин против гепатита Б может предлагаться и взрослым. К такому решению часто прибегают, когда высок риск инфицирования при еще не состоявшемся заражении. Например, вещество нередко вводят в организм людей, которые вынуждены находиться в близких контактах с больными. При наличии в организме взрослого человека специального иммуноглобулина существенно снижается вероятность развития гепатита Б.

Классификация

Выделяют следующие формы заболевания:

  1. Молниеносный гепатит Б - на протяжении считаных часов после инфицирования вирусом у человека происходит отек тканей мозга. Затем неминуемо следует кома. Летальный исход у людей, которые пострадали от гепатита в данной форме, наступает через незначительный временной промежуток.
  2. Острый - протекает в нескольких стадиях. Прежде всего, инфицированный человек начинает ощущать общее недомогание. Затем кожа приобретает желтоватый оттенок. При отсутствии диагностики и адекватной помощи острый гепатит Б самым негативным образом сказывается на работе печени, вплоть до полного отказа органа.
  3. Хронический - вирусная инфекция переходит в представленную форму через несколько месяцев. Этот отрезок выступает инкубационным периодом. Как только возбудитель заболевания обосновывается в организме, человек начинает страдать от характерных симптомов.

Способы передачи

Как передается гепатит Б? Возбудитель заболевания способен проникнуть в организм здорового человека исключительно вместе с зараженным биологическим материалом больного. Итак, каким путем передается гепатит Б:

  1. Через половые связи - у зараженного человека вирусный возбудитель имеется не только в крови. Находится инфекция в прочих телесных жидкостях и продуктах жизнедеятельности. В частности, содержится вирус в мужском семени и женских влагалищных секретах. Поэтому незащищенный половой акт существенно повышает вероятность заражения гепатитом Б.
  2. Через слюну - если у здорового человека в ротовой полости имеются повреждения тканей, вызвать инфицирование способен глубокий поцелуй.
  3. Через кровь - наиболее распространенный способ заражения. Многие люди, которые не знают, как передается гепатит Б, инфицируются в результате инъекций шприцами при их повторном использовании. Также нередко причиной становится переливание зараженной крови. Передается ли гепатит Б через кровь контактным способом? Риск подхватить вирус присутствует при недостаточной стерилизации медицинского инструментария. Также контакт с инфицированной кровью может происходить в косметических салонах, где выполняется маникюр, татуаж.
  4. При родах - в данном случае ребенок может инфицироваться, если мать выступает переносчиком вирусного возбудителя заболевания.

Вот мы и выяснили, передается ли гепатит Б половым путем и прочими распространенными способами. Стоит заметить, что вирусный возбудитель способен на протяжении длительного времени сохранять активность даже в засохшей крови. Ведь такая инфекция имеет повышенную стойкость к воздействию агрессивных факторов окружающей среды, в частности высоких и низких температур. Поэтому крайне важно запомнить, как передается гепатит Б от человека к человеку, и всячески уберегать себя от опасных факторов.

Возможно ли заражение при бытовых контактах?

Передается ли гепатит Б через взаимодействие с зараженными предметами в быту? Вирус обнаруживается в продуктах жизнедеятельности человека: кале и моче, слюне, слезной жидкости, половых секретах. Риск заражения возникает при контакте с ними, но лишь в том случае, если на коже человека или слизистых оболочках имеются повреждения. Несмотря на возможность такого способа передачи вируса, вероятность инфицирования здесь чрезвычайно мала. Подобные случаи чаще всего фиксируются среди детей, которые обладают слабым иммунитетом.

Исследователи подтверждают, что гепатит Б не способен атаковать организм через целостные кожные покровы. Это означает, что инфекция не передается при употреблении зараженной пищи, при контакте с бытовыми предметами, через разговор. Поэтому больной человек не несет практически никакой опасности для окружающих. Социальная изоляция лиц, пораженных вирусом, выступает необязательной мерой пресечения его распространения.

Симптоматика

Разобравшись, каким путем передается гепатит Б, давайте рассмотрим характерные симптомы заболевания. Основная масса инфицированных людей долгое время не ощущает абсолютно никакого дискомфорта. Зачастую выявить вирусный возбудитель удается случайно, в ходе лабораторных исследований перед диспансеризацией либо постановкой беременных на учет.

Нередко гепатит Б дает о себе знать в течение короткого времени после инфицирования. При этом могут проявляться следующие признаки:

  • Приступы тошноты.
  • Ощущение хронической усталости.
  • Повышение температуры тела.
  • Общее недомогание.
  • Сильные мигрени.
  • Развитие желтухи.
  • Пожелтение глазных белков, ладоней, слизистых оболочек.
  • Изменение оттенка мочи на более темный.
  • Боли в суставах.
  • Утрата аппетита.
  • Обесцвечивание кала.
  • Ощущение тяжести в области правого подреберья.
  • Озноб, кашель, ринит.

Если заболевание переходит в хроническую форму, человек, помимо вышеуказанных симптомов, начинает страдать от печеночной недостаточности. В этот период проявляется общая интоксикация организма. При отсутствии своевременного реагирования на проблему и адекватного лечения неизбежно критическое поражение нервной системы, за чем следует летальный исход.

Диагностика

Если человек знает, как передается гепатит Б, симптомы заболевания, и отмечает у себя характерные признаки, важно незамедлительно пройти обследование в медицинском учреждении. Опровергнуть либо подтвердить неутешительный диагноз позволяет проведение таких тестов:

  • Общий анализ мочи.
  • Исследование биохимического состава крови.
  • Проверка телесных жидкостей на наличие антигена вируса.
  • Иммунограмма.
  • Биопсия печени.

Лечение

Первоочередным действием врача при диагностировании гепатита Б выступает предписание пациенту мероприятий, направленных на выведение из организма обилия токсинов. Чаще всего в этих целях назначается ежедневное употребление чистой воды в значительных количествах. Также может применяться введение в организм специальных фармакологических составов капельным путем.

Если гепатит Б перешел в хроническую форму, больным предписывается комплексная медикаментозная терапия:

  • Противовирусные фармакологические средства - уничтожают возбудитель недуга.
  • Интерфероны - замедляют процессы разрушения тканей печени.
  • Иммуномодуляторы - способствуют активизации защитных функций организма.
  • Гепатопротекторы - обеспечивают сопротивляемость клеток печени патологическому воздействию вирусного возбудителя заболевания.
  • Минеральные и витаминные комплексы способствуют общей поддержке и укреплению организма в период лечения.

В заключение

Как видно, существует немало способов, которые позволяют обезопасить себя от развития заболевания. В первую очередь, всегда нужно помнить, как передается гепатит Б. Защититься от инфекции можно, выполнив своевременную вакцинацию. Чтобы не допустить поражения организма вирусом гепатита, крайне важно вести здоровый образ жизни, соблюдать гигиену, исключать контакт с чужим биологическим материалом, периодически сдавать кровь на анализ.