Электрофорез при бронхите применяется для улучшения работы бронхов по дренажу, которая позволяет разжижать и выводить мокроту из организма. Физиотерапия при бронхите использует не только электрофорез, но и другие методы лечения этого опасного заболевания. Только их комплексное применение дает возможность избавиться от недуга в кратчайшие сроки, так как хронический бронхит из-за диффузного неаллергического воспалительного процесса на бронхах часто приводит к развитию прогрессирующего нарушения дыхательной функции.
Применение лекарственного электрофореза
Этот способ лечения больных при хронической форме бронхита применяется врачами в качестве дополнительного метода оздоровления человека.
Обычно при терапии заболевания у детей и взрослых используются такие методы физиотерапии, как УВЧ, так как они позволяют прогревать пораженные участки бронхов неконтактным методом. Но не всегда такой подход позволяет полностью устранить симптомы болезни.
Часто требуется помочь лекарствам достичь нужной области дыхательной системы, чтобы они смогли воздействовать на возбудителя болезни.
Для этого применяется электрофорез - электрокинетическое явление, позволяющее перемещать частички лекарственных коллоидных или белковых растворов в жидких или газообразных средах.
Это происходит под воздействием электромагнитного поля, которое позволяет мелким частичкам лекарственного вещества проникать глубоко во все поры организма человека.
В отличие от УВЧ, которую правильно может применить только специалист, электрофорез можно делать в домашних условиях, так как выпускаются малогабаритные приборы для лечения на дому. Особенно это помогает при лечении от бронхита маленьких детей. Им можно делать электрофорез с 4-месячного возраста. Но такие физиопроцедуры лучше проводить после консультации с лечащим врачом.
Как проводится лечение этим методом?
Электрофорез - это процедура, которая выполняется при помощи специального аппарата и обладает некоторыми преимуществами перед другими методами устранения симптомов бронхита. Лекарственные средства, вводимые при этом методе оздоровления человека, позволяют скопить лекарство в эпидермисе больного. Оттуда оно постепенно вымывается кровью и лимфатической жидкостью, а затем разносится по организму.
Это обеспечивает непрерывное, но постепенное проникновение целебных веществ в разные органы пациента, а заодно исключает возможность возникновения раздражения в таких структурах, как желудочно-кишечный тракт или печень.
Комплексное воздействие на заболевание обеспечивается доставкой микрочастиц лекарства под воздействием электричества прямо в очаг заболевания. При этом на протяжении всей процедуры сохраняется высокая концентрация препарата в пораженных бронхитом местах. Раствор с медикаментом проходит через гальванический прибор и ионизируется. Это увеличивает активность микрочастиц препарата, и они проникают во все поры организма. При электрофорезе возможно одновременное введение пациенту нескольких медикаментозных средств.
Продолжительность курса лечения пациента этим методом, а также используемые во время процедур растворы зависят от диагностированной у больного формы бронхита.
Длительность одной процедуры обычно составляет от 10 до 20 минут. Хотя, как уже было сказано выше, сейчас есть возможность приобрести аппарат для электрофореза и проводить терапию дома, саму процедуру надо делать только по предписанию лечащего врача. Самостоятельно назначать лечебные растворы запрещено, так как для этого нужны специальные медицинские знания, которых нет у большинства.
Что используется для борьбы с бронхитом
Наиболее известны при ликвидации этого заболевания методы с применением следующих компонентов:
- Использование различных аэрозолей минеральных вод, которые обогащаются солями и щелочными элементами.
- Применение травяных сборов из шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя. Они используются в качестве антисептических препаратов.
- Употребляются антигистаминные медикаментозные средства, если у больного выявлена сильная гиперсекреция слизи или на слизистых поверхностях бронхов возник отек.
- Часто используют при электрофорезе такие лекарственные препараты, как Гепарин, хлорид кальция, Мирамистин, Эуфиллин.
- Применяется электрофорез с магнием, платифиллином, йодом, медью, аскорбиновой кислотой. Его проводят на грудную клетку.
Все указанные типы электрофореза выполняются в виде сеансов продолжительностью не более 15 минут. Процедуры проводятся ежедневно, длительность курса - 9 суток.
В этом видео говорится о том, как правильно делать электрофорез:
Надо знать, что кроме положительных качеств электрофорез имеет и противопоказания. Нельзя проводить подобное лечение пациентам, у которых выявлен тромбофлебит, диагностированы различные заболевания кровеносной системы и крови. Запрещено лечить этим методом больных с острыми вирусными инфекциями, хроническим поражением кожного покрова. Электрофорез нельзя делать людям, у которых выявлена непереносимость какого-либо компонента лечебного раствора или воздействия электрического тока. Не рекомендуют врачи подобные процедуры и беременным женщинам.
Показания и противопоказания электрофореза с эуфиллином, карипазимом, лидазой, кальцием хлоридом
Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.
Экскурс в историю электрофореза
Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.
Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.
В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была описана первая трубка, необходимая для процедуры. Первый аппарат для электропроцедур был изобретен в 1936 году – ранее предложенные трубки трансформировались в более эффективные узкие ячейки, а чуть позже заменились на секции из стекла. Многолетние исследования, проводимые на лошадиной сыворотке, позволили раскрыть механизм действия электрофореза: молекулы, имеющие электрический заряд, под влиянием электротока в жидкой среде перемещаются в противоположную заряженному электроду зону.
Аппараты для проведения процедуры
Электрофорез выполняется с использованием разных аппаратов, но самым известным является «Поток», который более 50 лет применяется в физиотерапии. Строение аппарата простое: отверстия для электродов, имеющие маркировку + и -, кнопки для определения времени процедуры и регулятор силы тока.
Аппараты нового образца оснащаются цифровыми индикаторами и дисплеем («Элфор», «Элфор Проф» и др.)
Общее положительное действие процедуры на организм
- Снижение выраженности воспалительного процесса;
- Устранение отеков;
- Уменьшение болевого синдрома;
- Стимуляция выработки веществ с биологической активностью;
- Расслабление мышц с устранением повышенного тонуса;
- Успокаивающий эффект на ЦНС;
- Улучшение микроциркуляции крови;
- Ускорение регенерации тканей;
- Активация защитных сил.
Механизм лечебного действия
Действие электрического тока приводит к тому, что лекарственный препарат преобразуется в ионы, имеющие электрический заряд, которые и проникают в кожу. Именно в коже остается основная часть препарата, чуть меньшая часть через лимфу и кровь транспортируется по всему организму.
Ионы с разным зарядом по-разному действуют на организм. Так, отрицательно заряженные ионы оказывают:
- секреторное воздействие, т.е. влияют на выработку веществ с биологической активностью и попаданию их в кровоток;
- расслабляющее действие в отношении гладкой мышечной ткани;
- сосудорасширяющий эффект;
- нормализующее действие на обмен веществ.
Ионы с положительным зарядом оказывают противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее и обезболивающее действие.
Участки кожи, участвующие в транспортировке лекарства:
- выводные протоки потных и сальных желез;
- межклеточные области;
- волосяные фолликулы.
Эффективность элетрофореза напрямую зависит от полноты всасывания лекарственного средства, на которую оказывают влияние следующие факторы:
- возраст человека;
- сила подаваемого тока;
- свойства растворителя, в котором растворяют лекарство;
- концентрация и доза препарата;
- размер иона и его заряд;
- место постановки электродов;
- длительность процедуры;
- индивидуальные особенности организма, такие как переносимость и восприимчивость процедуры.
Как проводится процедура
Электрофорез проводится в физиотерапевтическом кабинете, медицинским работником. Существуют аппараты для домашнего применения, для каждого из которых разрабатывается инструкция, которую следует строго соблюдать.
Классический чрезкожный метод. Медсестра осматривает участки тела, на которые будут поставлены электроды – кожа должна быть здоровой, без родинок, повреждений и воспалительных элементов. На одну прокладку, которая представляет собой стерильную марлю, наносят заранее подготовленный основной лекарственный препарат, на вторую, аналогичную, наносят другое лекарство, чаще всего 2 % эуфиллин, который улучшает кровообращение, расслабляет гладкие мышцы и оказывает легкий обезболивающий эффект. Первая прокладка подсоединяется к плюсу, а вторая - к минусу.
После подготовки прокладки накладывают на кожу, крепят к ним электроды и фиксируют грузом либо эластичными бинтами, после чего включают аппарат.
Сила тока и время процедуры подбираются индивидуально. Медсестра понемногу прибавляет ток во время процедуры и спрашивает, как пациент себя чувствует. Нормальные ощущения – это легкое покалывание в месте крепления электродов. А вот жжение, зуд и боль являются сигналом к немедленному прекращению процедуры.
Среднее время процедуры – 10-15 минут. Меньшей продолжительностью отличаются процедуры для маленьких детей. Длительность курса – 10-20 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.
Другие способы проведения электрофореза
- Ванночковый. Лекарственное средство и раствор наливают в ванночку со встроенными электродами. После подготовки пациент погружает в ванночку пораженную часть тела.
- Полостной. Раствор с препаратом вводится в полость (влагалище, прямая кишка) и один из электродов подводится в эту же полость. Второй электрод крепят на коже. Применяют при заболеваниях толстого кишечника и органов малого таза.
- Внутритканевой. Лекарство вводится традиционным способом, например, внутривенно либо перорально, а электроды накладывают на проекцию пораженного органа. Особенно эффективно такое введение при патологиях органов дыхания (бронхит, трахеит).
Преимущества и недостатки введения лекарственных средств с помощью электрофореза
- Введение не сопровождается болью;
- Малая концентрация лекарственного вещества в растворе (до 10 %), которой достаточно для оказания высокого терапевтического эффекта;
- Введение препарата прямо в очаг воспаления;
- Минимум побочных и аллергических реакций;
- Длительный терапевтический эффект введенного препарата (до 20 дней);
- Минуется классический путь прохождения препаратов через ЖКТ при пероральном приеме, а значит, увеличивается биодоступность лекарственных средств.
- Далеко не все препараты можно вводить в организм при помощи электрофореза;
- Сама процедура имеет ряд строгих противопоказаний.
Препараты, которые используются при электрофорезе
В зависимости от заряда препарат вводится через положительный или отрицательный полюс. При проведении процедуры допустимо использование только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания и оказывает определенный терапевтический эффект. Рассмотрим основные препараты, применяемые при электрофорезе:
Раствор калия йодида для электрофореза
Существует множество физиотерапевтических процедур, помогающих ускорить выздоровление и процесс реабилитации при заболеваниях внутренних органов. Одним из самых эффективных способов лечения, оказывающих благоприятное воздействие на состояние пациента, является процедура электрофореза с йодом.
Особенности манипуляции
Электрофорезом называют лечебную манипуляцию, при которой человеческий организм подвергается влиянию постоянного электрического тока, оказывающего общетерапевтическое действие и способствующее проникновению медикаментов сквозь кожу и слизистые оболочки. Во время процедуры в организм через пространство между клеток, сальные и потовые железы, поступают заряженные частицы.
Биодоступность лекарства, используемого при данной манипуляции, составляет 2-10% от количества, нанесенного на прокладку. Однако при этом медикамент вводится непосредственно в пораженную область. Это приводит к тому, что вещество накапливается в «больном месте» в повышенной концентрации, значительно превышающей дозу, полученную инъекционным или пероральным способом.
Показания к проведению
Электрофорез - безболезненная эффективная манипуляция, которую можно назначать даже беременным и маленьким детям. Данная физиопроцедура широко используется в составе комплексного лечения многих терапевтических, неврологических, гинекологических и травматологических заболеваний.
Лечебный курс состоит из нескольких сеансов, количество которых определяется врачом индивидуально. Процедуру врачи назначают при:
- Болезнях дыхательной системы: воспалении легких, плевритах, острых и затяжных бронхитах, бронхоэктазах.
- ЛОР-патологиях: риниты, фарингиты, синуситы, воспаления среднего уха.
- Заболеваниях пищеварительного тракта: гастритах, язве желудка и кишечника, поражении поджелудочной и печени, воспалении и камнях в желчном пузыре, колитах.
- Болезнях сердца и сосудов: артериальной гипертензии, гипотензии, стенокардии, варикозно расширенных венах нижних конечностей, атероклерозе.
- Электрофорез в гинекологии входит в состав терапии при: эндометриозе, воспалительных процессах в органах малого таза, вагинитах, цервицитах.
- Патологиях мочеполовой системы у мужчин: простатите, воспалении мочевого пузыря, уретритах, пиелонефритах.
- При травмах и болезнях костно-мышечной системы: трещинах, переломах, воспалениях, вывихах и подвывихах, остеохондрозе и остеопорозе.
- Неврологических патологиях: невритах, невралгии тройничного нерва, мигрени, головной боли, позвоночных грыжах, парезах и параличах.
- Поражениях кожи: акне, псориазе, трофической язве, пролежнях, рубцовых изменениях, дерматитах.
Также электофорез назначается в период восстановления после серьезных операций для ускорения заживления раны и формирования рубца.
Проведение манипуляции
Суть электрофореза состоит в направленном движении заряженных частиц, входящих в состав медикамента, перпендикулярно направлению движения тока. Для этого на кожу пациента в области патологического очага помещаются специальные прокладки, пропитанные раствором медикаментов.
В зависимости от технологии наложения специализированных электродов, различают несколько вариантов введения:
- Чрескожное – наиболее распространенный способ.
- Ванночковое – при котором пораженная область, чаще всего конечность (рука или нога), помещается в емкость, наполненную необходимым препаратом.
- Полостное – при нем в полые органы (матка, мочевой пузырь, желудок) вводится один из электродов и раствор лекарства. Другой электрод во время процедуры помещается на коже.
- Внутритканевое - наиболее часто использующееся при лечении патологий дыхательных путей. Раствор при данном методе поступает в организм с помощью инъекции или приема внутрь, после чего электроды размещаются над патологическим очагом.
Для электрофореза применяется множество препаратов. Подобрать необходимый медикамент, продолжительность и кратность лечебных воздействий может только лечащий врач или специалист физиотерапевт после тщательного обследования пациента.
Особенности процедуры
Важно помнить, что степень терапевтического воздействия зависит от способа введения лекарства и его степени всасывания. Также на эффективность электрофореза влияют такие факторы, как:
- Возраст и состояние здоровья больного.
- Место физиотерапевтического воздействия.
- Продолжительность лечебного воздействия.
- Сила тока, заряд и размер ионов.
- Индивидуальная чувствительность к препарату.
Подобрать максимально эффективное лекарство врач может только после тщательного обследования и установления точного диагноза. Проводить саму процедуру можно лишь в период реконвалесценции и восстановления после болезни.
Противопоказания к проведению
Необходимо знать, как методику проведения электрофореза с йодистым калием и показания, а также и противопоказания к нему. Данная процедура обладает выраженным терапевтическим эффектом благодаря воздействию электрического тока и самих вводимых лекарств. Именно поэтому существует ряд противопоказаний к проведению данной манипуляции, которые необходимо обязательно исключить, прежде чем назначить больному лечебный курс. К ним относят:
- Злокачественные новообразования.
- Наличие у пациента кардиостимулятора.
- Патологии свертывающей системы крови.
- Кожные болезни и повреждения - экзема, раны, ссадины и рубцы в месте предполагаемого наложения электродов.
- Обострение воспаления или основной патологии.
- Повышение температуры тела.
- Непереносимость тока и индивидуальная чувствительность к препарату.
Многих женщин, которым назначен длительный курс физиотерапевтических процедур, интересует вопрос «можно ли проводить электрофорез при месячных?» Врачи не рекомендуют проводить электрофорез, если электроды накладываются над маткой и яичниками, поскольку это может спровоцировать нарушение цикла. В остальных случаях проводить процедуру можно, поскольку менструация не является патологией.
Электрофорез с препаратами йода, магния и меди
Калий йод, йодистый кальций и другие препараты наиболее часто используются при проведении электрофореза. Процедуры с йодидом калия широко применяются при:
- Артрозах и артритах.
- Спондилезах.
- Фиброзных и костных изменениях вокруг суставов.
- Атеросклерозе сосудов головного мозга.
Растворы йода оказывают эффективное «рассасывающее действие» при поражениях крупных и мелких суставов, что сделало их наиболее популярными лекарственными средствами, применяющимися для проведения электрофореза в травматологии и ревматологии.
Препараты магния показывают эффективность при поражении нервной системы, невритах, невралгиях, а также при различных патологиях мозговых сосудов.
Растворы с медью и цинком применяются в составе комплексной терапии при лечении бесплодия с целью стимуляции работы яичников.
Использование физиопроцедуры в гинекологии
Акушеры-гинекологи назначают электрофорез при спайках, нарушениях цикла, воспалении, локализованном в тазовых органах. При этом важно помнить, что проводить процедуру допустимо только в подострый период и при восстановлении.
Эффективен электрофорез и в период вынашивания, поскольку является безвредным для малыша, безболезненным и эффективным способом лечения. Назначается процедура при:
- Повышении тонуса матки.
- Угрозе преждевременных родов.
- Гестозах.
В данном случае электроды размещаются в шейно-воротниковой зоне. Беременным допустимо проводить электрофорез с калием, вводить нужно элементы и витамины. Состав раствора, используемый при процедуре, подбирается врачом в каждом случае индивидуально.
Электрофорез - эффективная и безболезненная процедура, заслужившая множество положительных отзывов. Многие пациенты отмечают быстрое улучшение общего самочувствия и устранение неприятных симптомов после прохождения курса физиопроцедур.
Электрофорез - это физиотерапевтическая процедура, при которой организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. Данный путь введения препаратов обладает рядом преимуществ среди других методов введения.
Выделяют следующие основные пути введения лекарственных препаратов:
- с помощью электрофореза;
- инъекционный путь (внутримышечно, внутривенно, внутрикожно, подкожно );
- пероральный путь (через рот ).
| Метод введения | Преимущества | Недостатки |
| С помощью электрофореза |
|
|
| Инъекционный путь |
|
|
| Пероральный путь |
|
|
История возникновения электрофореза
В 1809 году немецкий ученый Фердинанд Рейс, который был приглашен в Московский университет, возглавлять кафедру химии, впервые упомянул о таких понятиях как электрофорез и электроосмос (передвижение растворов через капилляры при постановке внешнего электрического поля ). Однако исследуемые ученым явления не получили широкой распространенности, как считается по причине пожара, произошедшего в 1812 году, при котором большинство работ было уничтожено.Впоследствии шведский биохимик Арне Тиселиус в 1926 году выпустил в свет работу, в которой описал трубку из кварца U-образной формы, разработанную для электрофореза, затем в 1930 году материал трубки был заменен на хлорид серебра.
В 1936 году, благодаря наличию хорошей базы исследовательских и экспериментальных работ, был разработан первый аппарат для электрофореза. Форма предложенных ранее трубок была заменена на узкие ячейки, а затем на стеклянные секции. Данные изменения позволяли повысить оптическую восприимчивость и более результативно устранять тепло, производимое при прохождении электрического тока.
На практике А. Тиселиус впервые протестировал аппарат, благодаря исследованию лошадиной сыворотки. После воздействия электрофореза через некоторое время ученый заметил четыре полосы, отделенные друг от друга. Это была миграция белков крови, трех глобулинов (альфа, бета и гамма ) и альбумина (глобулин и альбумин являются белками плазмы ). Впоследствии подобные тестирования проводились на человеческой и кроличьей сыворотке, при которых также наблюдались похожие результаты.
Это позволило установить, что в жидкой среде молекулы, обладающие электрическим зарядом, под воздействием электромагнитного поля перемещаются в область, противоположную заряженному электроду.
Через некоторое время А. Тиселиус в дополнение к аппарату электрофореза начал использовать ультрацентрифугу, что позволяло более точно дифференцировать миграцию белков и вычислить в составе условное количество протеинов.
В 1950 году был описан более современный метод, который заключался в делении белков на фильтровальной бумаге, которая впоследствии разрезалась на полосы, куда добавлялись красители, и исследовалось содержание белков в данных растворах. Также следует заметить, что данный метод позволил фиксировать миграцию белков, что ранее сделать было невозможно, так как после выключения электрофореза они сливались воедино вновь.
Представленные экспериментальные работы А. Тиселиуса в дальнейшем получили широкое применение в медицине.
Так, например, данный метод исследования позволяет выявить белковые аномалии и в настоящее время широко используется многими странами для диагностики:
- инфекционно-воспалительных заболеваний;
- генетических и иммунных нарушений;
- злокачественных опухолей.
Механизм лечебного действия электрофореза
Электрофорез осуществляется при помощи различных аппаратов, одним из которых является «Поток». Данный аппарат используется в современной физиотерапии более пятидесяти лет. На аппарате электрофореза «Поток» имеются два отверстия для электродов (со знаками плюс и минус
), кнопки для задачи необходимого времени, а также регулятор силы тока. Современный его аналог оснащен цифровыми индикаторами, которые отображают определенное время процедуры, а также заданную силу тока.Примечание: Назначение методики данного лечения осуществляется только после консультации врача.
Во время консультации врач собирает анамнез (историю болезни ) пациента и назначает определенные обследования для исключения наличия противопоказаний к проведению электрофореза. После подтверждения возможности проведения электрофореза пациент допускается непосредственно к самой процедуре.
Перед процедурой медицинский работник осматривает те участки тела пациента, на которые впоследствии будут накладываться прокладки с электродами. В местах наложения прокладок кожа пациента должна быть чистая, без каких-либо новообразований или повреждений (например, гнойничковые поражения, родинки ). Прокладки, в свою очередь, замачиваются в растворителе; как правило, это физиологический раствор или вода. Затем осуществляется подготовка лекарственного препарата и нанесение его на прокладку.
Примечание: В качестве прокладки используют гидрофильный материал или сложенную в несколько слоев марлю, обернутую в фильтрованную бумагу.
Для предстоящей процедуры необходимо растворить лекарственное вещество в физиологическом растворе (водный раствор хлорида натрия 0,9% ). Для этого необходимо подогреть подготовленный раствор до температуры тела и набрав в шприц десять миллилитров ввести его во флакон с необходимым лекарственным препаратом. После чего следует слегка взболтнуть флакон и добавить в него обезболивающее и противовоспалительное средство, например, 0,5 мл Димексида. Готовое лекарство набирается в шприц и распределяется на заранее подготовленную прокладку.
Примечание: Данная прокладка будет подключена к плюсу.
На вторую прокладку (которая будет подключена к минусу ) выливается другое лекарственное вещество, как правило, используют Эуфиллин 2%. Эуфиллин способствует улучшению кровообращения, что приводит к насыщению органов и тканей. Более того, данный препарат расслабляет гладкую мускулатуру и сочетает в себе обезболивающие свойства, за счет чего особенно эффективен при мышечных болях.
Затем прокладки накладываются на пораженные части тела пациента и к ним крепят электроды. При заболеваниях шейного или грудного отдела позвоночника прокладку с плюсовым электродом накладывают непосредственно на пораженный участок тела, а прокладку с минусовым электродом устанавливают на область поясницы. В случае если электрофорез необходимо провести в поясничной области, тогда прокладку с плюсовым электродом накладывают на область поясницы, а прокладку, которая подключена к минусу, устанавливают на бедра ног. После наложения, прокладки фиксируют грузом (обычно используют специальные мешочки с песком ) и пациента накрывают простыней.
Также существуют другие методы проведения электрофореза, при которых отличается способ нанесения лекарственного вещества, процедура наложения электродов и вид электрического воздействия.
Выделяют следующие способы использования электрофореза:
- ванночковый;
- внутритканевой;
- полостной.
В емкость (ванночка ) со встроенными электродами наливают раствор и необходимое лекарственное вещество, после чего больной погружает туда пораженную часть тела.
Внутритканевой метод
Через другие пути введения (например, перорально или внутривенно
) пациенту вводят лекарственный препарат и на больной участок тела накладывают электроды. Метод особенно эффективен при заболеваниях дыхательной системы (например, ларингит , бронхит
).
Полостной метод
Во влагалище или в прямую кишку пациента вводится раствор с лекарственным веществом, также внутрь подводят электрод. Электрод другой полярности крепится на наружной поверхности тела. Данный метод используют при заболеваниях органов малого таза и толстого кишечника.
Во время процедуры медицинский работник постепенно прибавляет ток, параллельно интересуясь самочувствием пациента. Регулятор силы тока фиксируют тогда, когда пациент почувствует легкое покалывание. Если больной во время проведения электрофореза чувствует жжение или зуд , процедуру следует немедленно прекратить.
Время проведения процедуры обычно составляет десять – пятнадцать минут. Длительность курса, как правило, включает проведение десяти – двадцати процедур ежедневно или через день.
Для проведения электрофореза существуют также следующие аппараты:
- «Элфор»;
- «Элфор Проф»;
- «Поток-1» и другие.
Под действием электрофореза лекарственное вещество преобразуется в электрически заряженные частицы (ионы ), которые перемещаясь проникают в кожу . Основная часть лекарственного препарата задерживается именно здесь, оказывая в большей степени местный лечебный эффект. Другая часть лекарства попадает в ткани организма через определенные участки кожи и с током крови и лимфы разносится по всему организму.
Проникновение лекарственных препаратов в организм осуществляется через следующие составляющие кожи:
- выводные протоки потовых желез;
- выводные протоки сальных желез;
- волосяные фолликулы;
- межклеточные промежутки.
На качество всасывания лекарственного препарата могут повлиять следующие факторы:
- возраст пациента;
- место воздействия;
- длительность процедуры;
- свойства растворителя;
- доза и концентрация вводимого препарата (как правило, концентрация применяемых растворов для процедуры составляет от одного до пяти процентов );
- сила электрического тока;
- заряд и размер иона;
- индивидуальная переносимость.
| Терапевтический эффект от положительно заряженных частиц | Лечебный эффект от отрицательно заряженных частиц |
| противовоспалительный | секреторный (осуществляется выработка биологически активных веществ и выброс их в общий кровоток ) |
| обезболивающий | расслабляющий (как правило, в отношении мышц ) |
| обезвоживающий (эффективен при отеках ) | сосудорасширяющий |
| успокаивающий | нормализация обмена веществ |
Какие препараты можно использовать при электрофорезе?
При электрофорезе лекарственное вещество, в зависимости от имеющегося заряда, вводится через положительный (анод
) или отрицательный (катод
) полюса.При электрофорезе используются только те лекарственные средства, которые под действием тока способны проникать в кожные покровы. Препараты могут вводиться как самостоятельно, так и в комплексе с другими средствами для усиления терапевтического эффекта.
Основные лекарственные вещества, которые вводятся через положительный полюс (анод )
| Наименование препарата | Показания | Ожидаемый эффект |
| Алоэ | Применяется при офтальмологических заболеваниях, например, увеит , конъюнктивит и кератит, а также при таких болезнях как бронхиальная астма , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки . При кожных поражениях (например, трофические язвы, ожоги ) | Улучшает обмен веществ и питание клеток, что способствует ускорению процесса регенерации (восстановления ) тканей. Также данный препарат стимулирует местный иммунитет и оказывает противовоспалительное действие. |
| Адреналина гидрохлорид | Используется в офтальмологии при повышенном внутриглазном давлении, а также при открытоугольной глаукоме. Адреналин при электрофорезе добавляется в растворы местных анестетиков (например, новокаин ). | При повышенном внутриглазном давлении использование адреналина способствует его снижению. При бронхиальной астме способствует расширению бронхов. Также обладает сосудосуживающим действием, провоцирует сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых. |
| Атропин | Показан при болях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, а также при воспалительных заболеваниях глаз (например, иридоциклит, кератит ). | Уменьшает секрецию желез (например, потовых, желудочных, бронхиальных ), а также снижает тонус гладкой мускулатуры. Препарат добавляют в растворы обезболивающих для устранения болевого синдрома. |
| Витамин В1 | Применяется при различных заболеваниях нервной (например, неврит , радикулит , парез, паралич ) и пищеварительной системы (например, гепатиты , язва желудка и двенадцатиперстной кишки ). Также данный препарат используется при болезнях кожи (например, дерматиты , псориаз , акне ) и болезнях, сопровождающихся дефицитом витамина В1. | Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и анальгезирующее действие. Нормализует обмен веществ, а также работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем. |
| Дикаин | Используется при заболеваниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. | Оказывает анестезирующее действие с устранением болезненных ощущений. Как правило, применяется в совокупности с другими препаратами для усиления лекарственного эффекта (например, адреналин ). |
| Димедрол | Показан при аллергических заболеваниях (например, аллергический конъюнктивит, крапивница ), нарушении сна и болевом синдроме. Также применяется как дополнение к основному лечению при бронхиальной астме, гастрите и язве желудка. | Производит успокаивающий, снотворный и противоаллергический эффект. Данный препарат применяется для устранения болевого синдрома, в дополнение, например, с новокаином. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов. |
| Кальций | Применяется при заболеваниях, при которых наблюдается дефицит кальция. Используется при переломах костей, воспалительных заболеваниях полости рта, аллергических заболеваниях, а также при нарушении свертываемости крови (при кровотечениях ). | Оказывает кровеостанавливающее, противоаллергическое, а также противовоспалительное действие. Также способствует восполнению недостатка кальция в организме, что, например, при переломах ускоряет процесс восстановления костей. |
| Калий | Используется при недостатке калия в организме и при сердечных заболеваниях (например, мерцательная аритмия , тахикардия ). | Нормализует водно-электролитный баланс, осмотическое давление, а также восполняет недостаток калия в организме. |
| Карипаин | Показан при заболеваниях опорно-двигательной системы (например, остеохондроз , контрактура сустава, радикулит ), а также при ожогах, послеоперационных ранах и наличии келоидных рубцов. | Устраняет болезненные ощущения, оказывает противовоспалительное действие. В месте воздействия улучшает кровообращение, что ускоряет процесс регенерации тканей. |
| Кодеин | Применяется при болевом синдроме, а также при непродуктивном кашле . | Обладает обезболивающим и противокашлевым действием. |
| Лидаза | Препарат показан при келоидных рубцах, ранах и язвах. Применяется при опорно-двигательных (например, остеоартроз , остеохондроз, контрактура суставов ) и глазных (например, кератит, ретинопатия ) заболеваниях. | Введенный препарат расщепляет гиалуроновую кислоту (вещество, уплотняющее соединительную ткань ), что способствует размягчению рубцовой ткани. Также снижает отечность тканей и угнетает процесс развития контрактур. |
| Лидокаин | Применяется при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом (например, при остеохондрозе, невралгиях ). | Устраняет болезненные ощущения. |
| Лизоамидаза | Используется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как мастит , остеомиелит , стоматит, эндометрит , тонзиллит и другие. Также применяется при ожогах и гнойно-некротических поражениях кожи (например, фурункул , карбункул, фолликулит ). | Угнетая жизнедеятельность грамположительных бактерий (например, стрептококки , стафилококки , гонококки ) ускоряет процесс выздоровления при инфекционных заболеваниях. При местном воздействии способствует очищению раны от гнойного содержимого и некротических (омертвевших ) тканей, что введет к быстрой регенерации (востановлению ) пораженных тканей. |
| Магний | Применяется при недостатке магния в организме, при сердечных заболеваниях (например, гипертоническая болезнь , аритмия , желудочковая тахикардия ), депрессивных состояниях и раздражительности. | Поступление магния в организм оказывает благоприятное действие на нервную, костную (укрепляет кости, зубы ) и мышечную (снижает мышечный спазм ) системы. Также магний нормализует сердечный ритм при аритмиях. |
| Меди сульфат | Используется при анемии , при заболеваниях сердечно-сосудистой, пищеварительной и опорно-двигательной системы. Также используется при таких инфекционно-воспалительных заболеваниях (например, конъюнктивит, уретрит , вагинит ), так как оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие. | Так как медь принимает участие в биосинтезе гемоглобина , ее применение эффективно борется с анемией. Также участвует в образовании конструкции белка соединительной костной и хрящевой ткани, поэтому использование меди показано при остеохондрозе, остеоартрозе и других заболеваниях опорно-двигательной системы. |
| Мумие | Показан при заболеваниях опорно-двигательной (например, переломы, вывихи , радикулит ) и дыхательной системы (например, бронхиальная астма, бронхит ). Также эффективно применяется при кожных болезнях (например, язвах, ожогах ) и заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты ). | В состав данного препарата входят восемьдесят активных биологических веществ (витамины , эфирные масла, аминокислоты и другие ), которые оказывают противовоспалительное, обезболивающее, иммуностимулирующее, а также регенерирующее действие. |
| Новокаин | Применяется при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом. | Оказывает местное обезболивающее действие. |
| Папаин | Используется при остеохондрозе, межпозвоночной грыже , невритах, а также при термических или химических ожогах. | Отторгает некротические ткани и очищает рану от гнойного содержимого. Производит противовоспалительный эффект, также ускоряет процесс заживления тканей. |
| Папаверин | Применяется при заболеваниях, сопровождающихся спазмированными состояниями (например, спазм пилорического сфинктера желудка, мочевыводящих путей, бронхоспазм ). | Устраняет мышечный спазм, а также снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов. Оказывает сосудорасширяющее действие, что ведет к снижению артериального давления при гипертензии (например, при стенокардии ). |
| Пахикарпин | Показан при таких заболеваниях как эндартериит, ганглионеврит, а также миопатия. | Способствует снижению артериального давления за счет расширения просвета артериол. Вызывает сократимость маточной мускулатуры. |
| Платифиллин | Применяется при гипертонической болезни и стенокардии. Также используется при заболеваниях, сопровождающихся спазмами мускулатуры, например, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, спазме сосудов головного мозга, холецистите и бронхиальной астме. | Способствует расслаблению гладкой мускулатуры, вследствие чего влияет на расширение кровеносных сосудов, улучшая тем самым кровообращение и снижая артериальное давление. |
| Рибонуклеаза | Показан при заболеваниях дыхательной системы (например, при экссудативном плеврите , бронхите, бронхоэктатической болезни , пневмонии ), а также в качестве противовоспалительного препарата при отите , синусите , остеомиелите, тромбофлебите и других заболеваниях. | Производит противовоспалительный эффект, а также оказывает разжижающее действие на мокроту , слизь и гной. |
| Салициловая кислота | себорея , псориаз, отрубевидный лишай , ожог, экзема и другие. | Производит антисептический, противовоспалительный и отшелушивающий эффект, что способствует быстрому заживлению пораженных тканей. Также данный препарат угнетает работу сальных и потовых желез. |
| Стрептомицин | Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях, например, при пневмонии, эндокардите, бактериальной диарее , инфекционном процессе мочевыводящих путей и других заболеваниях. | Антибактериальный препарат широкого спектра действия, оказывающий угнетающий эффект на грамотрицательные (например, эшерихия коли, гонококк, пневмококк ) и грамположительные (например, стафилококк ) бактерии. |
| Трипсин | Применяется при заболеваниях дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, плеврит ) и ЛОР органов (например, гайморит , отит ). Также показан при глазных (например, иридоциклит, ирит ) и кожных (например, ожог, пролежни, трофические язвы ) болезнях. | Оказывает противовоспалительный и противоожоговый эффект, а также отторгает некротические ткани и производит разжижающее действие на гнойное содержимое и сгустки крови. Ускоряет процесс заживления пораженных тканей. |
| Эуфиллин | Используется при гипертонической болезни, нарушении мозгового и почечного кровообращения, бронхиальной астме, а также при остеохондрозе, остеоартрозе и межпозвоночной грыже. | Снижает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, что способствует снижению артериального давления, улучшает кровообращение и устраняет бронхоспазм. Также оказывает обезболивающее действие. |
Основные лекарственные вещества, которые вводятся через отрицательный полюс (катод )
| Наименование препарата | Показания | Ожидаемый эффект |
| Ампициллин | Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательной системы (например, пневмония, бронхит ) и ЛОР органов (например, отит, ангина , синусит ). Также применяется при инфекционных болезнях кожи, желудочно-кишечного тракта (например, холецистит, сальмонеллез ) и мочеполовой системы (например, цистит , цервицит , гонорея ). | Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Угнетает жизнедеятельность (производит бактерицидный эффект ) грамположительных и грамотрицательных бактерий. |
| Аскорбиновая кислота | Применяется при заболеваниях, сопровождающихся кровопотерей (например, при плохо заживающих ранах, ожогах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колите ), а также при недостатке аскорбиновой кислоты, в период выздоровления для укрепления иммунитета. | Стимулирует защитные силы организма, ускоряет процесс регенерации тканей, нормализует процесс свертываемости крови. Снижает аллергические и воспалительные реакции, а также восполняет недостаток аскорбиновой кислоты в организме. |
| Ацетилсалициловая кислота (аспирин ) | Используется при лихорадочных состояниях и при заболеваниях, сопровождающихся болями (например, мигрень , невралгия, остеохондроз ). Также применяется для снижения риска тромбообразования. | Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Также способствует разжижению крови, что снижает риск тромбообразования. |
| Баралгин | Показан при заболеваниях, сопровождающихся болезненными ощущениями и спазмом гладкой мускулатуры (например, при почечной колике , кишечной колике и желчной колике ). | Препарат, оказывающий обезболивающее и жаропонижающее действие. Также снижает спазм гладкой мускулатуры. |
| Бром | Используется при бессоннице , раздражительности, начальных стадиях гипертонической болезни, а также при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. | Производит успокоительный эффект. Также при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом, оказывает обезболивающее действие (например, при опоясывающем лишае ). |
| Гепарин | Применяется при варикозном расширении вен , в качестве профилактики, при наличии риска тромбообразования. Также используется при травмах, ушибах и отеке тканей. | Антикоагулянт, основное действие которого направлено на разжижение крови, что снижает риск тромбообразования. При местном воздействии оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Также улучшает микроциркуляцию. |
| Гумизоль | Используется при заболеваниях опорно-двигательной (например, ревматизм , артрит , артроз ) и нервной системы (например, плексит, невралгия ). Также применяется при болезнях глаз (например, блефарит , кератит, ирит ) и ЛОР органов (например, отит, фарингит , ринит ). | Препарат является биогенным стимулятором (вещества растительного и животного происхождения ). Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Также улучшает обмен веществ и ускоряет процесс заживления тканей. |
| Йод | Показан при кожных заболеваниях воспалительного характера, а также при открытых ранах и ссадинах. Также применяется при атеросклерозе , невралгии, неврите, заболеваниях щитовидной железы (например, гипертиреоз ). | Антисептирующее средство, которое угнетает жизнедеятельность бактерий, а также оказывает противовоспалительное действие. Воздействует на обмен веществ, ускоряя процесс их распада. Влияет на уровень холестерина, снижая его. |
| Никотиновая кислота | Используется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, колит ), а также при атеросклерозе, стенокардии, плохо заживающих ранах, трофических язвах и заболеваниях, сопровождающихся спазмами сосудов (например, при спазме сосудов конечностей, мозга ). | Производит сосудорасширяющий эффект, улучшает кровообращение и снижает риск сгущения крови. Также уменьшает уровень холестерина в крови, что предотвращает развитие атеросклероза. |
| Панангин | Применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (например, при аритмии, сердечной недостаточности ), а также при дефиците калия и магния в крови. | Восполняет недостаток магния и калия в организме (дефицит данных микроэлементов увеличивает риск развития сердечных заболеваний ). Также нормализует сердечный ритм. |
| Пенициллин | Используется при заболеваниях, сопровождающихся инфекционным процессом (например, гонорея, пневмония, фурункулез ). При воспалительных заболеваниях уха или глаз, а также в качестве профилактики развития инфекционного процесса при ожогах, ранениях, а также в послеоперационном периоде. | Антибиотик широкого спектра действия угнетает жизнедеятельность грамположительных (например, стафилококк, стрептококк ) и грамотрицательных (например, менингококк, гонококк ) бактерий. |
| Сера | Используется при кожных заболеваниях, таких как акне, чесотка , себорея и псориаз. | Обладает антисептическим (действует губительно на грибы и бактерии ) и отшелушивающим эффектом (размягчает огрубевшие слои кожи ). Способствует быстрому заживлению пораженных тканей. |
| Стрептоцид | Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи (например, рожистое воспаление , акне, фурункулы ), а также при ожогах и ранениях. Используется при болезнях ЛОР органов (например, ангина ) и мочеполовой системы (например, цистит ). | Антибиотик широкого спектра действия. Останавливает рост и развитие грамположительных и грамотрицательных бактерий. |
| Танин | Применяется при заболеваниях полости рта (например, стоматит , гингивит ) и ЛОР органов (например, фарингит ). Также показан при кожных заболеваниях (например, трофические язвы, пролежни ) и ожогах. | Спиртосодержащий раствор, оказывающий антисептическое и противовоспалительное действие. Также производит сосудосуживающий эффект, что ведет к снижению болезненных ощущений. |
Также следует заметить, что существуют препараты, которые можно вводить как с отрицательного, так и с положительного полюса (анода или катода):
- эуфиллин;
- гумизоль;
- гистидин;
- лидаза;
- трипсин и другие.
Показания для электрофореза
Показания для проведения электрофореза зависят от следующих факторов:
- диагноз больного;
- механизм действия используемого лекарственного препарата;
- наличие противопоказаний.
- заболеваний дыхательной системы;
- заболеваний ЛОР органов (ухо, горло, нос );
- заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- заболеваний мочеполовой системы;
- заболеваний нервной системы;
- заболеваний опорно-двигательной системы;
- кожных заболеваний;
- глазных заболеваний;
- стоматологических заболеваний.
|
|
| Заболевания эндокринной системы | |
| Кожные заболевания |
|
| Глазные заболевания |
|
| Стоматологические заболевания
микроэлементы , гормоны
); Электрофорез у грудничков может применяться в следующих случаях:
Противопоказания для электрофореза Как и любой другой физиотерапевтический метод, процедура с использованием электрофореза имеет свои противопоказания.Противопоказания к проведению электрофореза бывают:
Побочные эффекты электрофореза На сегодняшний день возникновения серьезных побочных эффектов при проведении электрофореза не выявлено. Однако существует вероятность появления аллергических реакций на используемые во время процедуры лекарственные вещества. Также чрезмерное или длительное воздействие электрического тока на тело пациента может вызвать покраснение и раздражение кожи в месте наложения прокладки. |
Существует множество физиотерапевтических процедур, помогающих ускорить выздоровление и процесс реабилитации при заболеваниях внутренних органов. Одним из самых эффективных способов лечения, оказывающих благоприятное воздействие на состояние пациента, является процедура электрофореза с йодом.
Электрофорезом называют лечебную манипуляцию, при которой человеческий организм подвергается влиянию постоянного электрического тока, оказывающего общетерапевтическое действие и способствующее проникновению медикаментов сквозь кожу и слизистые оболочки. Во время процедуры в организм через пространство между клеток, сальные и потовые железы, поступают заряженные частицы.
Биодоступность лекарства, используемого при данной манипуляции, составляет 2-10% от количества, нанесенного на прокладку. Однако при этом медикамент вводится непосредственно в пораженную область. Это приводит к тому, что вещество накапливается в «больном месте» в повышенной концентрации, значительно превышающей дозу, полученную инъекционным или пероральным способом.
Показания к проведению
Электрофорез - безболезненная эффективная манипуляция, которую можно назначать даже беременным и маленьким детям. Данная физиопроцедура широко используется в составе комплексного лечения многих терапевтических, неврологических, гинекологических и травматологических заболеваний.
Лечебный курс состоит из нескольких сеансов, количество которых определяется врачом индивидуально. Процедуру врачи назначают при:
- Болезнях дыхательной системы: воспалении легких, плевритах, острых и затяжных бронхитах, бронхоэктазах.
- ЛОР-патологиях: риниты, фарингиты, синуситы, воспаления среднего уха.
- Заболеваниях пищеварительного тракта: гастритах, язве желудка и кишечника, поражении поджелудочной и печени, воспалении и камнях в желчном пузыре, колитах.
- Болезнях сердца и сосудов: артериальной гипертензии, гипотензии, стенокардии, варикозно расширенных венах нижних конечностей, атероклерозе.
- Электрофорез в гинекологии входит в состав терапии при: эндометриозе, воспалительных процессах в органах малого таза, вагинитах, цервицитах.
- Патологиях мочеполовой системы у мужчин: простатите, воспалении мочевого пузыря, уретритах, пиелонефритах.
- При травмах и болезнях костно-мышечной системы: трещинах, переломах, воспалениях, вывихах и подвывихах, остеохондрозе и остеопорозе.
- Неврологических патологиях: невритах, невралгии тройничного нерва, мигрени, головной боли, позвоночных грыжах, парезах и параличах.
- Поражениях кожи: акне, псориазе, трофической язве, пролежнях, рубцовых изменениях, дерматитах.
Также электофорез назначается в период восстановления после серьезных операций для ускорения заживления раны и формирования рубца.
Проведение манипуляции
Суть электрофореза состоит в направленном движении заряженных частиц, входящих в состав медикамента, перпендикулярно направлению движения тока. Для этого на кожу пациента в области патологического очага помещаются специальные прокладки, пропитанные раствором медикаментов.
В зависимости от технологии наложения специализированных электродов, различают несколько вариантов введения:
- Чрескожное – наиболее распространенный способ.
- Ванночковое – при котором пораженная область, чаще всего конечность (рука или нога), помещается в емкость, наполненную необходимым препаратом.
- Полостное – при нем в полые органы (матка, мочевой пузырь, желудок) вводится один из электродов и раствор лекарства. Другой электрод во время процедуры помещается на коже.
- Внутритканевое - наиболее часто использующееся при лечении патологий дыхательных путей. Раствор при данном методе поступает в организм с помощью инъекции или приема внутрь, после чего электроды размещаются над патологическим очагом.
Для электрофореза применяется множество препаратов. Подобрать необходимый медикамент, продолжительность и кратность лечебных воздействий может только лечащий врач или специалист физиотерапевт после тщательного обследования пациента.
Особенности процедуры
Важно помнить, что степень терапевтического воздействия зависит от способа введения лекарства и его степени всасывания. Также на эффективность электрофореза влияют такие факторы, как:
- Возраст и состояние здоровья больного.
- Место физиотерапевтического воздействия.
- Продолжительность лечебного воздействия.
- Сила тока, заряд и размер ионов.
- Индивидуальная чувствительность к препарату.
Подобрать максимально эффективное лекарство врач может только после тщательного обследования и установления точного диагноза. Проводить саму процедуру можно лишь в период реконвалесценции и восстановления после болезни.
Противопоказания к проведению
Необходимо знать, как методику проведения электрофореза с йодистым калием и показания, а также и противопоказания к нему. Данная процедура обладает выраженным терапевтическим эффектом благодаря воздействию электрического тока и самих вводимых лекарств. Именно поэтому существует ряд противопоказаний к проведению данной манипуляции, которые необходимо обязательно исключить, прежде чем назначить больному лечебный курс. К ним относят:
- Злокачественные новообразования.
- Наличие у пациента кардиостимулятора.
- Патологии свертывающей системы крови.
- Кожные болезни и повреждения - экзема, раны, ссадины и рубцы в месте предполагаемого наложения электродов.
- Обострение воспаления или основной патологии.
- Повышение температуры тела.
- Непереносимость тока и индивидуальная чувствительность к препарату.
Многих женщин, которым назначен длительный курс физиотерапевтических процедур, интересует вопрос «можно ли проводить электрофорез при месячных?» Врачи не рекомендуют проводить электрофорез, если электроды накладываются над маткой и яичниками, поскольку это может спровоцировать нарушение цикла. В остальных случаях проводить процедуру можно, поскольку менструация не является патологией.
Электрофорез с препаратами йода, магния и меди
Калий йод, йодистый кальций и другие препараты наиболее часто используются при проведении электрофореза. Процедуры с йодидом калия широко применяются при:
- Артрозах и артритах.
- Спондилезах.
- Фиброзных и костных изменениях вокруг суставов.
- Атеросклерозе сосудов головного мозга.
Растворы йода оказывают эффективное «рассасывающее действие» при поражениях крупных и мелких суставов, что сделало их наиболее популярными лекарственными средствами, применяющимися для проведения электрофореза в травматологии и ревматологии.
Препараты магния показывают эффективность при поражении нервной системы, невритах, невралгиях, а также при различных патологиях мозговых сосудов.
Растворы с медью и цинком применяются в составе комплексной терапии при лечении бесплодия с целью стимуляции работы яичников.
Использование физиопроцедуры в гинекологии
Акушеры-гинекологи назначают электрофорез при спайках, нарушениях цикла, воспалении, локализованном в тазовых органах. При этом важно помнить, что проводить процедуру допустимо только в подострый период и при восстановлении.
Эффективен электрофорез и в период вынашивания, поскольку является безвредным для малыша, безболезненным и эффективным способом лечения. Назначается процедура при:
- Повышении тонуса матки.
- Угрозе преждевременных родов.
- Гестозах.
В данном случае электроды размещаются в шейно-воротниковой зоне. Беременным допустимо проводить электрофорез с калием, вводить нужно элементы и витамины. Состав раствора, используемый при процедуре, подбирается врачом в каждом случае индивидуально.
Электрофорез - эффективная и безболезненная процедура, заслужившая множество положительных отзывов. Многие пациенты отмечают быстрое улучшение общего самочувствия и устранение неприятных симптомов после прохождения курса физиопроцедур.
Метод гальванизации, наиболее распространённый в физиотерапии.
Электрофорез (ионофорез, ионтофорез, ионогальванизация, гальваноионотерапия, ионотерапия) представляет собой метод электролечения, заключающийся во введении в организм различных лекарственных веществ в виде ионов через неповреждённую кожу или слизистые оболочки при помощи постоянного или импульсного тока. Сочетанное воздействие на организм тока и лекарственных веществ значительно повышает эффективность этого метода - влияние введенных препаратов и постоянного тока неотделимо друг от друга.
Постоянный (гальванический) ток вызывает раздражение рецепторов кожи, что вызывает ряд общих и местных реакций организма: улучшение кровообращения и лимфообращения, стимулирует тканевой обмен и восстановительные процессы, оказывается болеутоляющее действие.
Электрофорез обладает следующими преимуществами по сравнению с другими методами лечения:
- Введенное методом электрофореза лекарственное вещество сохраняет своё специфическое действие на организм и обычно не оказывает общетоксического действия;
- Электрофорез позволяет вводить с одного электрода сразу несколько лекарственных веществ в любой по размерам и локализации участок тела;
- При электрофорезе в толще кожи накапливаются лекарственные вещества - создаётся депо ионов, которые задерживаются в организме значительно дольше (до 3 недель);
- Лекарственное вещество медленно и постепенно выводится из организма;
- Даже малые дозы лекарственных веществ введенных при помощи электрофореза оказывают активное действие, что обуславливается повышенной чувствительностью к ним тканей под действием постоянного тока;
- Электрофорез не оказывает влияния на нормальную жизнедеятельность ткани в области введения;
- Количество вводимого лекарственного вещества можно дозировать в широких пределах изменением размеров электродов, концентрации раствора, силы тока и продолжительностью воздействия;
- Электрофорез позволяет оказывать местное воздействие на поверхностно расположенный патологический очаг;
- Лекарственное вещество может быть выведено из организма в гидрофильную прокладку при изменении полярности постоянного тока на электроде.
Несмотря на то, что лекарственные вещества поступают в кровь из кожного депо в очень малых количествах, их биологическая активность высока, так как они находятся в электрически-активном состоянии.
Сеанс электрофореза длится примерно 15–30 минут, процедуры проводятся через день, реже - каждый день. Проводится обычно от 10 до 30 сеансов электрофореза. Для повышения эффективности электрофореза часто сочетается с индуктотермией.
В местах, на которые буудут накладываться электроды следует оберегать кожу от ссадин, царапин, расчёсов и прочих травм. Если на участке наложения электрода всё же имеется царапина, её следует покрыть слоем какого-либо изолирующего вещества (например, ), и дополнительно накрыть сверху вощёной бумагой.
После процедур гальванизации и электрофореза на месте аппликации нередко возникает кожный зуд, поэтому сразу после процедуры рекомендуется смазать места наложения электродов или , а следующий день обмыть эти места тёплой водой с мылом.
Электрофорез в дерматологии
Лекарственные вещества, применяемые в лечении заболеваний кожи.
0,5–2,0% раствор хлорида кальция применяют, учитывая фармакологические свойства кальция: противовоспалительное и вяжущее действие; снижающее проницаемость стенок капилляров; успокаивающее влияние на нервную систему. Электрофорез солей кальция используют с целью местного воздействия и получения рефлекторных реакций.
2–3% раствор сульфата магния. Электрофорез магния из раствора сернокислой магнезии применяется с целью воздействия на нервную систему и сосуды. В косметологии применяется электрофорез магния при лечении бородавок.
1–2% раствор или хлорида цинка. Хлористый цинк - сильное дезинфицирующее и вяжущее средство. Электрофорез солей цинка сопровождается болевыми ощущения в результате прижигающего действия препаратов цинка и служит для получения рефлекторных реакций. В дерматокосметологиии применяется при лечении вульгарных угрей, фурункулёза, стафилококкового сикоза, незаживающих язв и пр.
1% раствор сульфата меди. Сернокислая медь представляет собой сильное дезинфицирующее и вяжущее средство, применяемое при электрофорезе для лечения фурункулёза.
Вводится обычно из 2% раствора хлорида натрия (поваренной соли) и применяется с целью ускорения рассасывания рубцов и хронических инфильтратов.
0,5–1,0% раствор или . Механизм действия вводимого методом электрофореза йода следующий: ионы I − , превратившиеся в тканях в атомы йода имея сильное сродство к атомам водорода расщепляют воду. Освобождающийся при этом кислород разрушает клеточное вещество, а образующиеся продукты распада оказывают на организм местное и общее стимулирующее действие. Применяют электрофорез йода для более быстрого рассасывания келлоидных рубцов и хронических воспалительных очагов.
Вводят из 2% раствора . Бром оказывает успокаивающее действие, электрофорез брома применяется при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болями; при болях, сопровождающих опоясывающий лишай.
Для электрофореза применяется 5% раствор солянокислого хинина, применяемого при лечении красной эритематозной волчанки.
1% водный раствор ихтиолоа применяется при гипертрофических рубцах и с целью более быстрого рассасывания хронических инфильтратов.
Электрофорез лечебной грязи обладает значительной эффективностью - оказывает тепловое воздействие на ткани, способствует проникновению в кожу различных вещества, содержащихся в грязях. Электрофорез лечебной грязи можно назначать пациентам, которым противопоказаны грязевые аппликации.
Используется также электрофорез 2% раствора , растворов хлорида кальция и в равных частях, а также других медикаментов.
Электрофорез при псориазе
При псориазе электрофорез назначается после того, как миновала прогрессирующая стадия псориаза. При псориазе применяют электрофорез сероводородной воды (концентрацией до 400 мг/л) на поражённые участки кожи поражения, 20 минут, ежедневно или через день. Высоэффективен электрофорез лечебной грязи, способствующий проникновению в кожу содержащихся в ней веществ и оказывающий тепловое действие на ткани. Такие процедуры назначают в тех случаях, когда грязетерапия в виде аппликаций пациенту противопоказана.
Электрофорез при розовых угрях (acne rosacea )
Электрофорез иногда применяется при лечении розовых угрей - для этой цели используют 1–2% раствор ихтиола или 1% раствор сульфата меди. Всего курс лечения состоит из 15–20 сеансов электрофореза (при продолжительности одного сеанса 20 минут). Процедуры назначают один раз в два дня.
Вакуум-электрофорез
При некоторых воспалительно-дегенеративных заболеваниях показан электрофорез под вакуумом - ваккум-электрофорез, позволяющий создать в тканях в 2–5 раз большую концентрацию лекарственного вещества, чем при обычном электрофорезе.
Электроэлиминация
Электроэлиминация - метод электролечения, заключающийся в выведении некоторых веществ из организма больного в гидрофильную прокладку при помощи электрофореза. Например, таким образом выводят из организм ионы токсичных веществ с лечебными или профилактическими целями, ряд веществ из тканей глаза, кальций из костной ткани.
Электрофоретическая кожная проба
Электрофоретическая кожная проба - метод оценки чувствительности организма к определённым лекарственным препаратам, основанный на электрофорезе слабого раствора изучаемого средства с последующей оценкой местных изменений кожи.
Противопоказания к электрофорезу и гальванизации
Противопоказаниями к электрофорезу и гальванизации являются: Злокачественные новообразования, острые гнойно-воспалительные процессы, распространённые дерматозы, выраженный атеросклероз сосудов, склонность к кровотечениям, острые заболевания сердца и сосудов, непереносимость гальванического тока или повышенная индивидуальная чувствительность в вводимомц лекарственному веществу.
Деформирующим артрозом (ДА) в разной степени поражено от 10% до 12% населения Украины. Одно из ведущих мест в этой патологии занимает артроз коленного сустава. Морфологически заболевание проявляется дегенеративно-дистрофическим процессом в суставе.
Это полиэтиологическое заболевание. К основным механизмам его патогенеза относятся нарушение кровообращения и микроциркуляции в суставе, повышенные механические и функциональные нагрузки на здоровый хрящ, количественные и качественные изменения в матриксе хряща вследствие повреждения клеток хряща и коллагеновых волокон, нарушения метаболизма и структуры хряща. Все это приводит к неравномерному истончению суставного хряща, формированию краевых остеофитов, повышению метафизарного кровотока с воспалительным вовлечением в процесс синовиальной ткани.
Возникает хронический болевой синдром, формируется деформация сустава с порочной установкой конечности и нарушением ее локомоторной функции.
В лечении гонартроза речь идет прежде всего о том, чтобы приостановить прогрессирование болезни, облегчить боль и улучшить связанные с этим качество жизни, подвижность и способность ходить для каждого отдельного пациента.
Целью работы являлось улучшить результаты лечения гонартроза на основе оптимизации их физиотерапевтического лечения гальваногрязью.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В работе изложен опыт лечения 40 больных с гонартрозом коленных суставов 2-3-й стадии, прошедших лечение в физиотерапевтическом отделении ОТБ за 2008 год. Все это были люди трудоспособного возраста от 30 до 50 лет, страдающие гонартрозом коленных суставов 2-3-й степени с болевым синдромом, отечностью, контрактурой сустава.
Пациенты были разделены на две группы по 20 человек в каждой. Пациенты 1-ой группы принимали гальваногрязелечение. Пациентам 2-ой группы проводился электрофорез йодистым калием (KI). Нами использовались грязелечебные аппликации «Куяльницкий лиман», изготовленные по собственной технологии фирмой «Сарепта». Аппликация грязелечебная «Куяльницкий лиман» - 100% натуральная высушенная сульфидная иловая грязь, сохраняющая все целебные свойства грязи Куяльницкого лимана.
Химическое действие грязи осуществляется за счет микроэлементов, ионов органических и неорганических кислот, гуминовых веществ, биологически активных соединений типа женских половых гормонов, ферментов, антибиотиков. Под влиянием грязелечения улучшается кровообращение, расширяются сосуды, улучшается лимфообращение, процессы обмена веществ, трофика тканей, ускоряются окислительно-востановительные процессы, улучшается тканевое дыхание. Грязелечение оказывает обезболивающее, противовоспалительное, рассасывающее действие, стимулирует регенеративные процессы, ускоряет образование костной мозоли при переломах, нормализует тонус мышц, размягчает рубцы, рассасываются спайки. Гальваногрязелечение является сочетанным методом физического воздействия на организм, при котором одновременно действуют электрической энергией (гальванический ток) и лечебной грязью. Преимущество этого метода заключается в усилении химического действия грязи путем электрофореза микроэлементов и биологически активных веществ, содержащихся в грязи, создании депо этих веществ в коже с последующим медленным поступлением в организм, что способствует пролонгации лечебного действия. Кроме того, электрогрязелечение экономически более выгодно (требует меньшее количество грязи), проводится в электрокабинете в условиях лучшего микроклимата, в ряде случаев может назначаться больным старших возрастных групп, страдающих сопутствующими заболеваниями ССС, плохо переносящими обычные методы грязелечения.
При проведении процедуры на кожу под катод и анод помещают грязевые аппликации, смоченные в теплой воде (38-42o). Используется аппарат «Поток». Плотность тока 0,04-1 мА/см2. продолжительность процедуры 20 минут ежедневно или через день. На курс лечения - 10-15 процедур. Для определения сравнительной эффективности проводимых методов лечения использовались объективные и субъективные методы исследования. К объективным методам относятся: реовазография, динамика объема движений в коленном суставе, разница окружности больного и здорового сустава. В качестве субъективных критериев учитывались: переносимость лечения, динамика болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), оценка больными изменения функции конечности, длительность ремиссии.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Полученные данные были объединены в соответствующие таблицы. Анализируя полученные объективные и субъективные критерии эффективности гальваногрязелечения, мы пришли к выводу, что гальваногрязелечение имеет преимущества перед электрофорезом KI уже после 5 дней лечения. Так, статистически достоверно процедуры хорошо переносились всеми больными, утихала боль, уменьшался отек, увеличивался объем движений в коленном суставе. Эффект был стойким (более 1,5 месяцев).
ВЫВОДЫ
1. Эффективность электрогрязелечения у больных с гонартрозами 2-3 степени подтверждена динамикой реовазографических индексов, ВАШ, объема движений и окружности суставов.
2. Процедуры хорошо переносились больными, осложнений отмечено не было.