Киста шейки матки причины. Причины возникновения кисты на шейки матки, лечение, фото

Некоторые заболевания не дают о себе знать в течение всей жизни и являются внезапной находкой при обращении к специалисту. Именно к таким недугам относится киста шейки матки.

Что такое киста шейки матки? По определению киста – полое, тонкостенное образование, которое наполнено жидким содержимым.

Кисты эндоцервикса на шейке матки могут развиваться практически в любых органах и частях тела человека, в частности внутри шейки матки. В данном органе мало свободного пространства, потому в шейках маток кисты эндоцервикса редко вырастают до внушительных размеров, часто самопроизвольно вскрываются.

Их сложно найти при простом гинекологическом осмотре. Зачастую их находят на УЗИ, поскольку все врачи знают, как выглядит киста при таком исследовании.

Какие множественные кисты встречаются наиболее часто? Международная классификация недуга использует специальный код для каждой его разновидности (кисты шейки матки мкб 10). Существует две ключевые причины возникновения недуга: закупорка желез, а также эндометриоз.

При первом типе кисты шейки матки признаки обычно отсутствуют, потому их редко находят, истинная частота встречаемости фактически неизвестна. Очень редко злокачественные образования могут иметь форму полостей в цервикальном канале. Воспалительные процессы не являются кисты шейки матки причиной, однако могут быть фоном болезни, поэтому нередко киста на шейке матки и эрозия шейки матки находятся рядом.

Сегодня, если была диагностирована киста на шейке матки причины появления, в основном, остаются лишь предположениями. Достоверного объяснения закупоривания протоков желез и образования кист нет.

На деле происходит или сдавление просвета протока извне отечными воспалительными тканями, разрастающейся соединительной тканью (опухолью), или закупорка сгустком секрета, инфекционным агентом, отшелушенными частичками эпителия.

Гинекологи опираются на факторы риска, которые в совокупности или по отдельности могут способствовать формированию недуга:

Травматизм шейки матки в момент родов. Поврежденная шейка матки довольно быстро восстанавливается. Тем не менее, последствия — сужение или полная закупорка протоков желез при разрастании (повреждении) соединительной ткани, сдавления ею протоков. Вскоре это приведет к образованию новообразования.
Киста шейки матки и беременность (зачатие). При выполнении аборта может быть травмирована матка при насильственном раскрытии. Высокий профессионализм врача сводит к минимуму такие осложнения.
Время менопаузы имеет собственные риски появления болезни. Слои стенки матки истончаются, а железы теряют форму и эластичность. Стенки матка становятся чувствительными, реагируют на каждое воздействие выраженной стимуляцией желез к вырабатыванию выделения. В итоге возникает высокий риск закупорки протоков желез очень большим количеством выделения.
Под влиянием патологических сдвигов гормонального фона.
Инфекционные недуги любой этиологии приводят к воспалительному ответу. Появляется отечность тканей, а также сдавливание извне протоков желез. Что обеспечивает их закупорку.
Хронически протекающие разные процессы в половой системе. Опасно ли это? Да.
Эрозивные нарушения слизистой, выделения.
Отдельная разновидность кист шейки матки — эндометриоидная киста шейки матки. Она — результат закупоривания, расширения желез в патологических для этой локализации участках эндометриодной ткани. Диагностика ее затруднена на ранних стадиях полным отсутствием симптомов.

Диагностика

Самым информативным считается полноценный осмотр гинеколога. Специалист определит желтоватые или белые, слизистые, плотные образования, малого размера (от пары мм до 3 см), локализующиеся преимущественно в области трансформации.

При обнаружении эндометриоидной кисты на медицинском осмотре видно красно-коричневое образование, периодически кровоточащее, с полостью внутри, а также коричневым жидким содержимым. Ее трудно перепутать с мелкими светло-желтыми наботовыми (наботова).

При обнаружении недуга доктор порекомендует более тщательное обследование для того, чтобы определить вид недуга (к примеру, наботовы кисты шейки матки), оптимальное лечение, выявления причины, а также предупреждения продолжения развития заболевания.

Для диагностики и дальнейшего устранения недуга выполняется:

Кольпоскопия.
Биопсия.
Исследуется микрофлора во влагалищном мазке. Нужно ли это? Да.
Исследуется мазок на микрофлору патологий.

УЗИ желательно проводить всегда при обнаружении новообразования.

УЗИ покажет размер эндометриоидного новообразования, а также участки эндометриоза не только лишь на шейке, но и в другой локализации.

Биопсия — наиболее точный метод для диагностики эндометриоза и атипичных маточных процессов.

Лечение

Как лечить болезнь? Как лечат кисту на шейке матки? Можно ли забеременеть с кистами шейки матки?

Химическое прижигание кисты шейки матки. Шейку матки обязательно обезболивают перед тем как прижечь, затем обрабатывают пораженный участок препаратом Солковагин, который содержит уксусную и азотную кислоты.
Электрокоагуляция – прижигание кисты на шейке матки посредством электрического тока.
Криокоагуляция — прижигание новообразования жидким азотом.
Лазерное удаление. Главное преимущество данного способа, что для того, чтобы удалять маленькие кистозные кисты не требуется контакта пораженной ткани с инструментами. За счет этого отсутствует вероятность инфицирования. Операция бескровная. После нее не остается рубцов. Потому ее можно применять для удаления кисты шейки матки у еще нерожавших женщин. Операцию выполняют, как правило, спустя неделю после завершения менструации. Для полного заживления нужно около одного месяца после удаления кисты.
Радиоволновой способ. Новообразование прокалывается (небольшой прокол), удаляется слизь, а потом происходит облучение радиоволнами высокой частоты для полной остановки кровотечения, обеззараживания поверхности. После операции не остается рубцов, отсутствуют любые осложнения. Обезболивания когда происходит прокалывание не требуется.
Удаление посредством эндоскопа (хирургическое вмешательство). Эндоскоп — это прибор с источником света и специальной камерой, который позволяет сделать точный надрез и осмотреть пораженную область.
Надрез электрическими, радиоинструментами. Единичная на шейке матки киста размером 3 см в случае разрыва представляет собой большую угрозу инфицирования. В связи с этим ее обычно надрезают особыми инструментами для удаления содержимого.

Лечение народными средствами

В дополнение к основным способам лечения, назначенным врачом, также можно использовать лечение кисты шейки матки народными средствами. Но надо повторить – киста на шейке матки лечение народными средствами лишь дополнение! Визиты к врачу и исполнение всех его предписаний обязательны.

Рецепт №1

Для этого потребуется долька чеснока средних размеров, которую надо завернуть плотно в марлю, сделать тампон. Его нужно ввести во влагалище на ночь. Эту процедуру можно делать на протяжении месяца.

Рецепт №2

Сварите вкрутую семь яиц курицы, извлеките из них желтки, а затем измельчите их и перемешайте с измельченными тыквенными семечками (один стакан). К смеси добавьте пол-литра подсолнечного масла. Нагрейте на водяной бане, регулярно помешивая. Смесь надо принимать по одной чайной ложке утром пять дней через пять дней, пока он не закончится.

Рецепт №3

Соберите четыре столовых ложки перегородок . К порошку добавьте три стакана кипятка, поставьте на огонь, продолжите кипятить еще 20 минут. Далее оставьте отвар остывать, процедите его через сито. Принимать его надо внутрь два-три раза в сутки по половине стакана.

Рецепт №4

Для этого нужны два крупных пучка свежих лопуховых листьев. Их надо измельчить посредством мясорубки, дабы получилась кашица. Из нее отжимаем сок. Лечение данным средством проходит таким образом:

Первые два дня – пить дважды в день по одной чайной ложке.
Следующие два дня — пить трижды в день по одной чайной ложке.
После этого — пить трижды в день по одной столовой ложке.
Лечение лопухом проходит курсом на протяжении месяца.

Если у недуга случился рецидив, то и терапию посредством сока лопуха можно повторить. Хранить сок надо в темном и холодном месте в посуде с крышкой. Для того, чтобы достигнуть самого лучшего результата такой курс лечения можно совместить со следующим рецептом.

Рецепт №5

Для этого потребуются две столовые ложки свежих цветков акации, один стакан спирта, либо водки. Растения помещаем в посуду, заливаем спиртом. Оставляем смесь, чтобы она настоялась. После этого процеживаем через марлю, либо мелкое сито. Курс лечения акацией — один месяц.

Принимать раствор надо так – разбавить его водой в соотношении одна часть раствора на две части кипяченой воды. Принимать внутрь трижды в день по одной столовой ложке.

Рецепт №6

Как еще можно лечить кисту?

Разные небольшие травяные сборы тоже могут помочь справиться с недугом. Для лечения кисты можно использовать сбор, состоящий из:

Вода – один стакан.
Ромашка аптечная – три чайные ложки.
Листья облепихи – три чайные ложки.
Листья крапивы – пять чайных ложек.
Чистотел – три чайные ложки.
Плоды шиповника – три чайные ложки.
Листья подорожника – пять чайных ложек.

Все растения должны быть измельчены, а затем высушены. После этого обдаем кипятком посуду, насыпаем в нее все травы. Заливаем данный сбор стаканом кипятка. Накрываем посуду крышкой и укутываем в газету и полотенце.

Смеси необходимо настояться не менее 6 часов. После этого процедить и пить по одной чайной ложке дважды в день.

Рецепт №7

Еще один полезный отвар, имеющий положительные отзывы от женщин помогающий вылечить недуг, состоит из и боровой матки. Готовить такие отвары достаточно легко. Для этого на один стакан кипятка необходимо добавить одну столовую ложку травы и размешать. После этого отвар надо настаивать в термосе, либо укутанной посуде не меньше 3 часов.

Принимать средство надо трижды в день до еды по трети стакана. Кроме того, травы можно менять. Одну неделю можно пить настой боровой матки, вторую – зюзника. Курс лечение травами не должен превышать пяти недель.

Наботова киста (иное название – киста шейки матки) – патология, представляющая собой небольших размеров образование округлой формы, внутри которого содержится секрет.

Опасности для жизни и здоровья женщины данная патология сама по себе не представляет. Однако стоит выделить тот факт, что киста на шейке матки – источник инфекции, который может стать основной причиной бесплодия, и даже привести к внематочной беременности.

Наботовы кисты чаще встречаются у рожавших женщин детородного возраста (от 20 до 45 лет). Симптомы и лечение данной проблемы мы рассмотрим чуть ниже.

Кисты на шейке матки: причины возникновения

Почему возникает киста шейки матки, и что это такое? Шейка матки представляет собой вход в матку, она располагается во влагалище. Через нее происходит сообщение полости матки с влагалищем и наоборот. По своим функциям она напоминает канал, один край которого (внутренний зев) выходит в матку, а второй (внешний зев) – во влагалище. Внутри канала шейки матки находится специальный секрет, который способен уничтожать инфекцию и бактерии на пути в полость матки.

Но качество содержимого секрета может меняться в зависимости от возрастных особенностей женщины и её цикла. Внешний зев шейки матки имеет покрытие из многослойного эпителия плоского типа. Внешний зев сильно отличается от внутреннего. Средняя часть канала шейки матки находится между двумя выходами шейки матки. Она является зоной трансформации.

Заболевания шейки матки возникают тогда, когда цилиндрический и плоский эпителии видоизменяются, то есть клетки плоского эпителия оказываются во внутренней части матки, а цилиндрического – в наружной.

Результатом этого видоизменения является снижение иммунитета, происходит воспаление и закупорка Наботовых желез, и образуются кисты. Кисты шейки матки имеют вид некрупных множественных или единичных бугорков желто-белого цвета средней плотности, размер которых составляет от 1 мм до 2 см и более.

Фактором начала закупорки железы может стать:

. Женский организм вообще всегда очень чутко реагирует на изменение в гормональном балансе.
Не до конца залеченная инфекция, когда курс терапии был прекращен раньше срока.
Закупорка может быть следствием аборта, особенно, если процедура прошла неудачно.
Тяжело прошедшие роды.
Механическое повреждение, в виде удара или травмы.

Если коснуться лечения кисты шейки матки, то отметим, что процесс этот не отличается сложностью, тем не менее, лечение обязательно, как и точный диагноз на основании результатов не просто гинекологического осмотра, а кольпоскопии.

Виды кист

Когда закупорка затрагивает только один проток желез Набота, кисту называют одиночной. Но чаще всего забивается проток нескольких желез, такие кисты называют множественными. Иногда гинекологи прибегают к термину “наботовы кисты” для обозначения множественных кист. Множественные кисты встречаются намного чаще, однако сами они могут стать следствием самоизлечения эктопии шейки матки.

Кроме одиночных и множественных кист, выделяются эндометриоидные кисты, в полости которых помимо секрета наботовых желез скапливается кровь. Для них характерен синеватый цвет, появление кровоточащих зон, которые увеличиваются перед началом менструаций.

Симптомы кисты шейки матки

Примечательно то, что чаще всего женщина с кистой шейки матки не испытывает никакого дискомфорта или боли. Следовательно, симптомы кисты шейки матки фактически отсутствуют.

Если женщина длительное время не посещала гинеколога, и болезнь развилась, то определить это можно по следующим признакам:

кровотечения не во время менструации,
беспричинные ,
болезненные ощущения во время полового контакта с постоянным партнером,
любые выделения из влагалища без возбуждения.

Выявить кисту можно:

при кольпоскопии;
при осмотре матки гинекологическим зеркалом.

Киста представляет собой белое или желтовато-белое округлое образование небольшого размера и средней плотности. Кисты шейки матки могут быть одиночными, но чаще всего встречаются множественные кисты.

Осложнения

Самые частые последствия кисты шейки матки (случаются нечасто):

Шеечное бесплодие, когда эндоцервикальные железы разрастаются, деформируют или совсем перекрывают цервикальную полость.
Абсцесс на месте закупоренной наботовой железы вследствие нагноения ее содержимого.
Угроза преждевременного прерывания беременности вследствие постоянного раздражения шейки матки многочисленными кистами (или одной большой кистой), расположенными в цервикальном канале.
Деформация шейки матки из-за большого количества кист или вследствие значительного увеличения в размерах нескольких кист.

Киста шейки матки: фото

Как выглядит данный недуг на фото, предлагаем ознакомиться подробнее.

Лечение кисты шейки матки

Распространено мнение о том, что киста шейки матки не особо опасна для общего состояния женщины и не требует лечения. Часть специалистов определяют кисту как нормальное состояние здоровья, которое не провоцирует осложнений.

Поэтому лечение кисты шейки матки рассматривает два основных хода развития.

Одни гинекологи считают, что ретенционные кисты необходимо удалять, так как возможно накопление внутри секрета гнойной жидкости.
Вторые же настаивают, что образования лечить не стоит. А в случае появления гнойной жидкости, её можно удалить с помощью пунктирования, которое продолжается медикаментозной терапией, поражённый участок обрабатывают Сургитроном, специальным заживляющим препаратом.

Лечение кисты не требует пребывания в стационаре. Через 7-10 дней назначаются применения свечей для ускорения процесса заживления.

Хирургическое лечение

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

Удаление лазером . Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
Криодеструкция (воздействие низких температур).
Коагуляция (прижигание кисты).
Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя.

Как видно, сегодня медицина располагает несколькими способами избавиться от кисты матки. Наиболее подходящий для пациентки вариант должен подбирать врач, а не отзывы о лечении в интернете.

Осложнений операция вызвать не должна. Единственно, что возможно – это неострая ноющая боль в нижней части живота, которая должна пройти через 1-2 дня, а также не обильные кровянистые выделения.

Послеоперационный период

Операцию по удалению кисты проводят в амбулаторных условиях. После процедуры, которая занимает несколько минут, можно идти домой. В течение двух-трех дней после операции могут возникнуть небольшие кровянистые выделения, живот может тянуть, как в начале менструации. В норме выделения желтого цвета, длящиеся около семи дней.

Не забудьте посетить гинеколога через месяц, для контроля заживления места оперативного вмешательства.

Одна из десяти женщин детородного возраста сталкивается с неприятным диагнозом — киста шейки матки. Число пациенток в гинекологии в различные периоды может увеличиваться с 10% до целых 15%. Под этим термином подразумевают доброкачественное полостное образование в указанной зоне репродуктивного органа у женщин.

Чаще данный диагноз ставится женщинам, уже рожавшим, но от патологии не застрахован никто, ведь причины возникновения связаны с механической закупоркой шеечных желез. К этой патологии могут привести различные сбои в организме. При этом нередки случаи обнаружения множественных формирований. Естественно, пациентки сразу же задают вопрос, а опасно ли это образование? И хоть киста указанного типа не приводит к развитию последующих онкозаболеваний, но всё же может вызвать серьезные последствия, самым опасным среди которых является бесплодие. Вот почему женщинам важно знать, что это такое, какие симптомы и лечение заболевания, какими бывают профилактические меры образования кисты шейки матки.

Что это такое

Шейкой матки, вопреки расхожему мнению называют не отдельный орган, а лишь часть самой матки. Эта часть выделяется за счет сужения в сторону влагалища. По структуре шейка напоминает трубку с двумя зевами (внутренним ближе к основной части матки и внешним – возле влагалища). Внутри условной трубки находится цервикальный канал.

Данная полость покрыта двумя слоями эпителия:

Плоские клетки – защищают канал от механических повреждений.
Цилиндрические – для оттока слизи, образуемой железами органа. Эта слизь защищает репродуктивный орган от попадания бактерий и выводится непосредственно в канал.

Когда блокируется железа, то есть слизь не может вытекать естественным путем, образуются кисты цервикального канала. В таком случае железы набухают, образуются полости, наполненные секреторной жидкостью.

Сами образования могут не причинять женщине дискомфорта. Малые структуры выявляются в ходе планового врачебного осмотра. Однако причины, вызвавшие нарушение нормальной работы полового органа, могут обладать различной симптоматикой, и стать причиной внеплановый визит к доктору.

Причины появления

Если развитие кисты спровоцировано блокировкой желез, то причиной возникновения этой закупорки становятся:

хронические воспаления участков репродуктивного органа;
серьезный гормональный сбои;
эрозия слизистой;
механические повреждения шейки матки после аборта;
послеродовые травмы данного участка;
инфекционные заболевания;
гормональные сбои в период менопаузы.

Гормональные нарушения могут также стать причиной появления эндометриоидной кисты шейки матки, когда закупорка происходит в следствие неправильного деления клеток. В данном случае даже изменения в метаболизме жировых клеток способны спровоцировать заболевание. Реже киста появляется после установки внутриматочных спиралей или осмотра внутреннего строения матки с помощью гистероскопа. Зная, от чего появляются кисты на шейке матки, женщина понимает, находится ли она в зоне риска, и следует ли ей посещать гинеколога чаще.

Разновидности

Классификация кист достаточно разнообразна. Формирования разделяют на виды по количеству, причине образования, локализации, этиологии заболевания.

По количеству структур разделяют:

Единичные кисты шейки матки – при визуальном осмотре будет обнаружен небольшой бугорок округлой формы.
Множественные кисты в медицинской практике встречаются гораздо чаще, на осмотре доктор заметит своеобразные кисточки, расположенные вокруг всего внутриматочного канала или возле зева.

По структуре формирования разделяют:

Наботовы кисты (они же парацервикальные, ретенционные), образуемые при закупорке железы, наполнены секреторной жидкостью и на осмотре будут иметь бледно желтый оттенок.
Эндометриоидные кисты – возникают в следствие расширенного эндометриоза, клетки ткани из верхнего отдела матки, попадают в нижний, и образуют там кисту красно-синего или бурого цвета. Такое образование часто диагностируют у женщин от 30 лет и тех, у кого есть генетическая предрасположенность к патологии.

По локализации капсулы выделяют:

эндоцервикальные – внутри шейки матки;
парацервикальные кисты – на наружной части, в некоторых случаях образование больших размеров затрагивает стенки влагалища.

В зависимости от первопричины, спровоцировавшей заболевание могут выделять травматические, генетические, воспалительные и другие виды формирований.

Симптомы

Своевременная диагностика в гинекологии во многих случаях базируется на профилактических осмотрах. Ведь ряд заболеваний с серьёзными последствиями, к которым относится и наботовое образование не имеет ярко выраженных проявлений. Маленькие структуры не меняют количество и состав выделений, а также не изменяют менструальный цикл женщины.

Симптомы кисты на шейке матки проявляются, когда патология уже перешла в запущенную стадию, а само образование достигло крупных размеров. Основными признаками заболевания в данном случае становятся:

постоянный дискомфорт и даже боль в нижней части живота;
болезненный половой акт;
кровемазание посреди цикла;
деформация репродуктивного органа.

Обширная симптоматика запущенной стадии заболевания, характерная и для других патологий половой системы, исключает любые возможности самодиагностики и самолечения. Установить правильный диагноз сможет только врач в ходе тщательных обследований.

Методы диагностики

Как правило, киста в матке, а именно её шейном участке, обнаруживается в ходе осмотра. Врач визуально оценивает появление новообразования. Однако, следующим этапом станет дифференциация формирования, для чего потребуются дополнительные анализы:

кольпоскопия – тщательный гинекологический осмотр с помощью специального аппарата, который позволяет выявить расширенные железы;
общий анализ крови и мочи для выявления возможных воспалительных процессов;
ПЦР-тест мазка для выявления инфекционных заболеваний;
гистология соскоба эпителия для определения состава секрета;
трансвагинальное УЗИ для локализации новообразований.

Если во время обследования обнаруживается эндометриоз или полипы, также берется соскоб измененных клеток. В некоторых случаях будет рекомендовано сдать кровь на онкомаркеры, а также дополнительная консультация с онкологом, инфекционистом и другими специалистами.

Чем опасны кисты в матке

Многие пациентки не понимают, чем опасны новообразования в канале шейки матки, ведь поставив диагноз, врачи сразу же пытаются успокоить больную: формирование не ведет к развитию рака, не нарушает процесс зачатия и вынашивания ребенка, не влияет на регулярность цикла. Анализы даже покажут нормальный гормональный фон. В то же время не следует забывать, что патология является хорошей средой для развития болезнетворных бактерий, которые в свою очередь приводят к воспалению половых органов. Во многих случаях при этом воспалительные процессы будут иметь повторный характер, и при частых рецидивах могут все-таки спровоцировать проблемы с зачатием или даже бесплодие.

Крупные размеры кисты (больше одного сантиметра в диаметре) способны вызвать ряд других проблем:

деформаций нижней части матки;
нагноение содержимого капсулы;
полное перекрытие железами канала, в следствие чего наблюдаются проблемы с зачатием;
постоянное раздражение нижней части репродуктивного органа, что негативно сказывается на вынашивании плода.

Разрыв капсулы происходит достаточно редко, но всё же возможен. Как правило, данная ситуация происходит в момент грубого коитуса и при наличии формирования более 2 см в диаметре. Ещё реже регистрируются разрывы таких образований во время родов. Однако о данных видах осложнений забывать всё же не стоит, и при обнаружении формирований начать лечение.

Наличие кисты и беременность

Кистозные образования на шейке матки действительно чаще появляются у уже рожавших женщин, реже, но всё-таки встречается данное заболевание у молодых девушек. И в первом, и во втором случае остается актуальным вопрос: можно ли забеременеть, если в канале киста? Необходимо знать, что крупные пузыри действительно могут спровоцировать механическое бесплодие. Если пузырь образования в диаметре более одного сантиметра, то она может сдавливать канал матки. Однако такие случаи регистрируются сравнительно редко.

Если появились кисты во время беременности, то даже множественные образования не влияют на развитие плода и протекание беременности в целом. Формирование не будет мешать даже в самом процессе родов. Однако в дальнейшем всё-таки потребуется терапия. Как правило, рекомендуется пройти первый осмотр после окончания послеродовых выделений.

Если же женщина пытается избежать зачатия путем установления внутриматочной спирали, то образование так же не помешает проведению процедуры. Хотя в любом случае потребуется лечение.

Как лечить

В медицинской практике существует два противоположных мнения, как лечить новообразования на шейке матки. Одни врачи считают небольшие железистые формирования вариантом нормы и предлагают систематически наблюдать динамику развития заболевания. Другие же склонны настаивать на оперативном лечении кисты шейки матки, так как формирование может стать очагом инфицирования. А вот большие структуры будут удаляться в обязательном порядке.

Если в ходе обследований установлено, что заболевание не сопряжено с присутствием инфекций в организме, а также не вызвано гормональными сбоями, нет эрозии шейки, тогда лечащий врач может рекомендовать медикаментозное лечение и наблюдение образования. В случае обнаружения заболеваний-провокаторов терапия будет направлена на избавление от источника проблем, а наботовы структуры потом вскрываются инструментально. Правильное лечение позволит избежать осложнений заболевания и его рецидивов в будущем.

Можно ли обойтись без операции?

Избавиться от уже проявившегося поликистоза шейки матки с помощью одних только медикаментов, к сожалению, на практике удается крайне редко. Однако препараты способны побороть причины-провокаторы патологии. Уже сформированные узлы удаляются в ходе врачебного вмешательства.

Консервативная терапия подбирается исходя из каждого индивидуального случая. Для стабилизации гормонального фона могут применяться:

комбинированные оральные контрацептивы с гестогеном в составе – помогает на ранних стадиях заболевания, когда прием контрацептивов только усиливает симптомы, необходимо прекратить употребление препарата и перейти к другим методам лечения;
прогестины снижающие уровень эстрогена, избавляя от эндометриоза;
препараты, блокирующие выработку эстрогена, так как установлено, что одной из причин эндометриоза (заболевания-провокатора для кисты) является именно избыток эстрогена в крови; лечение имеет ряд побочных эффектов, поэтому применяется только в случае, когда другие способы недейственны.

Методы народной медицины не способны вылечить пациентку с различными формированииями на различных частях матки, однако некоторые средства снимают воспаления, помогают заживлению эктопии тканей, обладают общеукрепляющим воздействием. Народные средства могут применяться в виде ванночек, вагинальных свечей от кисты, фитотампонов. Применение любого из народных рецептов должно быть согласовано с врачом. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Виды операций

Самопроизвольное рассасывание формирований данного характера происходит крайне редко, в большинстве случаев, чтобы избавиться от уже сформировавшегося узла, придется обратиться за помощью к хирургу. Удаление кисты проводится, когда размер формирования превысил один сантиметр в диаметре, а сама капсула находится в доступном месте.

Непосредственная процедура резекции занимает лишь несколько минут, и не относится к серьезным хирургическим вмешательствам, может быть выполнена амбулаторно. Таким образом пациентке даже не понадобиться ложиться в стационар. Удаление формирования проводится без привязки ко дню цикла (кроме дней с менструальными выделениями) одним из следующих методов:

диатермокоагуляцией;
с помощью химических препаратов;
лазером;
жидким азотом;
радиоволновым методом.

При крупных деструктивных образованиях может применяться классическое хирургическое вмешательство, когда делается прокол капсулы, очищается содержимое, иссекаются очаги воспаления. Однако традиционное вмешательство считается травмоопасным, поэтому рекомендуется только в крайних случаях.

Показания к хирургии

Получив диагноз киста шейки матки, многие пациентки все равно сомневаются, нужно ли удалять кисту, опасаясь послеоперационных последствий. И если малые формирования ещё можно наблюдать в динамике, стабилизируя состояние женщины с помощью медикаментов, то в ряде случаев избежать операции не удастся:

началось нагноение внутреннего содержимого капсулы, существует риск инфицирования внутреннего органа;
проанализировав, как выглядит киста, врач усомнился в доброкачественности образования;
формирование блокирует маточный канал, мешая зачатию;
крупные размеры пузыря не позволяют оценить состояние прилегающих тканей;
болезненный половой контакт;
нарушение протекания менструаций, сильные боли в этот период.

Существует и ряд противопоказаний механической деструкции капсулы. Операция не проводится, если:

начались месячные;
диагностировано наличие воспалительного процесса или половых инфекций в организме;
присутствуют злокачественные образования репродуктивного органа;
есть полипы;
обнаружен эндометриоз тканей или миома;
в период беременности и кормления грудью.

Диатермокоагуляция

Удаления кисты шейки матки с помощью электрического тока (диатермокоагуляция) является одним из самых старых, но тем не менее эффективных методов деструкции новообразований. Процедура является достаточно болезненной, поэтому проводится под местной анестезией. Деструкция электротоком может проводиться двумя способами:

Контактное прижигание – непосредственное прикосновение медицинского электрода к удаляемой ткани.
Удаление с помощью микродуги – электроды находятся на расстоянии от обрабатываемой зоны.

Послеоперационное восстановление тканей длится до 8 недель.

На сегодняшний день метод применяется редко ввиду следующих факторов:

заживление сопровождается рубцеванием тканей, возможно формирование спаек;
после операции возможны кровотечения;
обостряются воспалительные процессы в системе;
не исключается вероятность повторного появления множественных кист на шейке матки.

Химическая коагуляция

В качестве деструктивного препарата химической коагуляции используют раствор Солковагин, им обрабатывается новообразование. В состав раствора входят уксусная и азотная кислоты. Такой тип коагуляции применяется для избавления от небольших пузырей у женщин, которые ещё не рожали. Удаляют структуру без анестезии, так как пациентка не будет испытывать болезненных ощущений.

Метод также имеет свои недостатки:

не обладает точечным воздействием, поэтому могут пострадать и здоровые ткани;
не всегда эффективна единичная процедура, в некоторых случаях придется повторить манипуляции два-три раза, чтобы убрать формирование полностью.

Лечение лазером

Лазерная деструкция новообразований является одним из инновационных методов в лечении доброкачественных образований половых органов. Процедура проводится с помощью современного высокотемпературного оборудования и длится до 10 минут. Основными преимуществами данного вида операции называют:

направленное воздействие – удается прижечь только деструктивные участки патологии, здоровые ткани не затрагиваются;
процедура проводится бесконтактно, что существенно снижает вероятность вторичного инфицирования;
минимальные кровопотери;
допускается удаление кисты даже у пациенток с диабетом;
минимальный риск возникновения воспалений после процедуры;
безболезненность.

Среди недостатков лечения лазером называют высокую стоимость процедуры, так как в клиниках используется самое современное инновационное оборудование.

Криодеструкция

При криодеструкии прижигание кисты производится жидким азотом, процедура основана на низкой температуре хладагента. На удаляемый участок наносится жидкий азот, а через 5 минут после оттаивания обрвботанной зоны деструктивные ткани удаляются. В течение следующих четырех месяцев те клетки, которые были разрушены в ходе процедуры и остались после очистки, выводятся из организма, постепенно заменяясь здоровыми.

Основными достоинствами данного вида операции являются:

безболезненность процедуры;
малые кровопотери;
минимальный риск инфицирования во время операции;
отсутствует рубцевания прооперированных тканей;
сохранение эластичности шейки матки.

Радиоволновой метод

Радиоволновой метод деструкции также относится к разряду инновационных. В качестве рабочего инструмента используется направленный поток радиоволн, так называемый радионож. Аппарат с помощью которого проводится операция называется Сургитрон, это же название также используют по отношению к самой процедуре. Радионож прорезает кисту, даже если она находится в труднодоступном месте, например, на задней стенке канала. Затем содержимое капсулы убирается, а полость спадает. Организм полностью восстановится после такого вмешательства через 5 недель.

Выделяют такие преимущества радиоволнового метода:

быстрое восстановление организма;
точечное воздействие исключительно на деструктивный участок, здоровые ткани не повреждаются;
минимизирован риск инфицирования и кровотечений;
не оставляет рубцов и спаек;
применяется даже при диагностировании гнойного содержимого капсулы.

Период после операции

После того, как проведена операция по удалению кисты, женщина может некоторое время ощущать тянущие боли внизу живота (нормой считается не больше 4 суток таких ощущений), в течение недели могут появляться желтоватые или коричневатые выделения. Чтобы минимизировать риск инфицирования различными заболеваниями и формирования воспалительного процесса после вмешательства рекомендуется:

избегать половых контактов;
избегать чрезмерных физических нагрузок;
не принимать горячих ванн, не посещать бани и сауны;
не купаться в открытых водоемах и бассейне;
строго соблюдать правила личной гигиены.

Послеоперационные меры следует соблюдать минимум 20 дней, а в случае удаления образования электротоком 45 дней, после вмешательства. С восьмого дня после операции могут быть назначены противовоспалительные суппозитории. Эти препараты не от кисты, которую уже и так удалили, а для заживления ранки. Препарат должен прописать только врач.

Профилактика

В качестве профилактики образований в полости матки, вызванных нарушением гормонального фона, специалист может порекомендовать гормональную терапию. Это могут быть как оральные контрацептивы, прогестины, так и другие препараты. А для профилактики закупорки желез назначаются физиотерапевтические процедуры. Любые профилактические мероприятия будут прописаны исключительно на основании результатов тщательного обследования.

Чтобы вовремя начать профилактику, а при необходимости даже лечение, женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить все рекомендуемые врачом обследования. А в случае обнаружения неприятных симптомов, как, например, сильные боли в менструальный период, во время коитуса и другие, следует сделать внеплановый визит к доктору. Игнорирование очевидных симптомов и самолечение чревато развитием более сложных форм заболевания и осложнений.

Содержимое

Среди распространённых новообразований киста матки занимает не последнее место. Согласно статистическим данным, киста матки диагностируется в процессе гинекологического осмотра у каждой десятой женщины.

Киста матки представляет собой замкнутую полость, заполненную жидкостью. Кисты матки имеют доброкачественную природу и не являются угрозой, с точки зрения онкологии. Патология чаще выявляется у пациенток, осуществивших репродуктивную функцию.

Симптомы кисты матки появляются из-за закупорки желез цервикального канала слизистым секретом. В таких случаях киста напоминает пузырёк, который заполнен желтоватым содержимым. Иногда кисты развиваются вследствие имплантации в полость шейки клеток внутреннего слоя матки. Данный вид кист матки диагностируется сравнительно редко.

Причины

Матка представляет собой орган репродуктивной системы, который располагается в области малого таза. Матка по форме напоминает перевёрнутую грушу или треугольник и образована шейкой, телом и перешейком. У верхних углов расположены трубы, а угол снизу даёт начало внутреннему зеву.

Шейка располагается между влагалищем и маточной полостью. Она функционирует как своеобразный барьер, защищая полость матки от неблагоприятных внешних и внутренних факторов.

В зависимости от возможности визуализации шейки матки, она может быть условно разделена на влагалищную и надвлагалищную область. Надвлагалищный отдел имеет большую площадь. Однако эта часть слизистой не визуализируется за счёт примыкания к полости матки.

Влагалищная часть шейки выступает во влагалище и является доступной для осмотра. Область шейки матки выстилается тем же эпителием, что и влагалище. Эпителий состоит из плоских многослойных клеток, которые образуют гладкую бледно-розовую поверхность. В норме эпителий отличается однородностью цвета и структуры.

Шейка матки также выстилается другим видом эпителия, который находится в цервикальном канале. Известно, что канал, располагаясь внутри шейки, обеспечивает сообщение между маткой и влагалищем. Именно поэтому цервикальный канал имеет специальный механизм защиты, который не позволяет вредоносной флоре проникнуть из влагалища в стерильную полость матки.

В верхней и нижней части цервикальный канал образует два физиологических сужения, сформированные из плотной соединительной ткани. Верхнее физиологическое сужение называется внутренним зевом и располагается в непосредственной близости от тела матки. Наружный зев образован нижней частью цервикального канала. Эта невидимая зона включает зону трансформации. Данная область отличается переходом плоского многослойного эпителия в цилиндрический однослойный.

Цервикальный канал выстилается однослойным цилиндрическим эпителием. Клетки данной эпителиальной ткани формируют красноватую слизистую с бархатистой текстурой. Кроме того, в подслизистой зоне многочисленные железы продуцируют обладающую щелочной реакцией слизь с целью защиты маточной полости от инфекционных агентов. Качество и количество слизи зависит от уровня эстрогенов. При отклонении гормонального характера слизь может менять свои качества.

Канал шейки матки сформирован также многочисленными складками, придающими поверхность внешний вид веретена. Этот фактор обуславливает способность канала растягиваться при осуществлении родовой деятельности.

При закупорке железы слизи не может эвакуироваться из выводных протоков. Это приводит к наполнению железы своим секретом, её увеличению. Постепенно образуется киста с желтоватым плотным содержимым.

Кисты матки, которые формируются из протока железы, называются ретенционными или наботовыми. Такие кисты могут располагаться в нижней части канала, то есть, эндоцервикально или на поверхности шейки - парацервикально. Большинство кист матки располагаются парацервикальным способом, что облегчает их определение. хорошо визуализируются при осмотре гинекологом. Эндоцервикальные кисты могут быть обнаружены посредством ультразвукового исследования.

Единственной причиной образования ретенционных кист является закупорка самой железы, которая может возникать при наличии нескольких факторов.

Воспаление влагалища и шейки приводит к изменениям слизи и слизистых. При инфекционном поражении увеличивается количество секрета, чтобы смыть с поверхности патогенную флору. Иногда это приводит к распространению воспалительного процесса и поражению желез. Слизь изменяет свои качества и становится слишком густой. Такой секрет плохо поддаётся оттоку. В это время на поверхности начинается регенерация ткани, что сопровождается появлением новых клеток и перекрытием выводных протоков.
Различные травмы эпителия. Любая манипуляция на шейке матки может привести к травматизации и формированию ретенционной кисты. В процессе восстановления слизистой образовавшаяся ткань может перекрыть отверстия желез.
Псевдоэрозия. При воздействии на эпителий поражающих факторов возникает ранка, которая должна восстановиться при непосредственном участии плоского многослойного эпителия. Однако в некоторых случаях восстановление происходит за счёт спустившегося из цервикального канала цилиндрического эпителия. Эта ткань перекрывает протоки, способствуя формированию наботовых кист.
Возрастной фактор. У женщин после наступления менопаузы может отмечаться смещение зоны трансформации. Этот процесс сопровождается перекрытием желез с возможным образованием кист матки.
Симптомы гормональных нарушений. При гормональных изменениях может нарушаться нормальный состав цервикальной слизи. В частности, при колебаниях эстрогена секрет становится густым и плохо эвакуируется из желез.

Иногда в области маточной шейки выявляются эндометриоидные кисты. Эти образования являются следствием эндометриоза шейки матки и представляют собой гетеротопии с багровым содержимым, увеличивающиеся при месячных.

Эндометриоз является одной из самых малоизученных патологий женской репродуктивной сферы. По неизвестным причинам клетки внутреннего слоя матки распространяются на различные ткани и имплантируются, функционируя как элементы эндометрия.

В строении маточной стенки выделяют три слоя.

Внешний слой называется серозной оболочкой или параметрием.
Средний слой именуется мышечной оболочкой или миометрием.
Внутренний слой представляет собой слизистую или эндометрий.

Миометрий необходим для обеспечения роста матки в период беременности. Кроме того, благодаря мышечному слою матки матка может сокращаться при родах и менструации.

Наибольший интерес представляет собой эндометрий, имеющий особенности своего строения. В структуре внутреннего слоя матки выделяют:

верхний функциональный слой, состояние которого непосредственно связано с уровнем половых гормонов;
базальный ростковый слой, являющийся фактически стабильным.

Функциональный и базальный слой находятся в тесном взаимодействии. В первую фазу менструального цикла наблюдается разрастание функционального слоя в качестве подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца. Этот процесс обеспечивается благодаря влиянию на эндометрий доминирующих половых стероидов.

Если беременность не наступила, разросшийся внешний слой эндометрия отторгается при непосредственном участии других доминирующих половых гормонов второй фазы цикла. В свою очередь, клетки базального слоя эндометрия должны восстановить слизистую матки.

Месячные представляют собой отторгнутый функциональный слой эндометрия. У женщин наблюдается обратный заброс некоторого количества менструальной крови, содержащей клетки внутреннего слоя матки. По неизвестным причинам эти клетки могут не только распространяться на различные ткани, но и имплантироваться, что приводит к развитию эндометриоза.

В целом эндометриоз шейки матки обычно представлен единичными островками из клеток внутреннего слоя матки. Гетеротопии функционируют точно так же, как и клетки в эндометрии. В начале цикла они разрастаются, а затем отторгаются, что сопровождается определёнными симптомами.

Эндометриоидные кисты развиваются редко. Их появление сопряжено с усиливающимися в период менструации симптомами. Кисты увеличиваются перед очередной менструацией, а затем уменьшаются в размерах. Зачастую женщины замечают такой симптом, как кровянистые выделения, который связан с опорожнением новообразования.

Гинекологи подчёркивают, что зачастую выявление кист матки можно считать диагностической находкой. Симптомы обычно отсутствуют, что объясняет случайное выявление новообразований. Симптомы могут появиться при сопутствующем воспалении, гормональном нарушении или фоновой патологии.

Кисты без симптомов обычно не нуждаются в медикаментозном и хирургическом лечении. Кисты матки до одного сантиметра, не проявляющиеся симптомами, относятся к безобидным новообразованиям. Лечение кист при отсутствии симптомов обычно не проводится в период беременности. Крупные новообразования желательно удалить в связи с риском появления симптомов инфицирования.

Удаление кистозного образования не является сложной процедурой и проводится в рамках приёма у гинеколога.

Симптомы

Кисты матки обычно отличаются множественным характером и имеют размер в пределах одного сантиметра. При их незначительном размере и отсутствии сопутствующих заболеваний структурного и воспалительного характера симптомы отсутствуют. Такие новообразования зачастую врачами не интерпретируются как патологические.

Если появляются симптомы кисты, обычно это связано с теми процессами, которые приводят к формированию новообразования. При наличии симптомов кисточки нуждаются в лечении.

Кисты могут сопровождаться следующими симптомами.

Обильные слизистые выделения возникают при присоединении инфекции могут сопровождаться неприятным запахом.
Дискомфорт, зуд и жжение появляются при развитии воспалительного процесса.
Болезненность во время мочеиспускания при поражении мочеиспускательного канала.
Мажущие выделения и боли в случае формирования эндометриоидных гетеротопий.

Ретенционные кисты редко сопровождаются симптомами. В то время как при развитии эндометриоидных новообразований симптомы более выражены во время месячных. Это связано с влиянием половых гормонов на эндометриоидные гетеротопии.

В течение цикла эндометриоидные кисты могут не проявляться симптомами. Перед наступлением менструации киста увеличивается, а затем опорожняется. Уменьшение образования происходит после окончания менструации. Именно поэтому при эндометриоидных кистах возникает такой симптом, как мажущие кровянистые выделения.

Способы диагностики

Поскольку большинство кист являются парацервикальными, их обнаружение происходит во время гинекологического осмотра. Ретенционные образования обычно имеют множественный характер и небольшую величину. Содержимое кист имеет желтоватый оттенок.

Ретенционная киста считается крупной при величине свыше одного сантиметра.

Иногда на шейке матки также выявляются симптомы псевдоэрозии. Данное образование выглядит как пятно красноватого цвета, располагающееся около цервикального канала. Псевдоэрозия нуждается в лечении после устранения возможного воспалительного процесса.

Если киста имеет эндометриоидный характер, она выглядит как новообразование, наполненное бурым содержимым. Одним из симптомов эндометриоидных гетеротопий является кровоточивость в период месячных.

При выявлении поликистоза выполняются следующие виды исследований.

Кольпоскопическая диагностика простого и расширенного варианта. При помощи кольпоскопа врач изучает слизистую, определяет наличие образований.
Изучение состава микрофлоры влагалища. Пациентке рекомендовано выполнение мазка на флору, бакпосева, ПЦР-диагностики на определение половых инфекций. При инфекционном поражении возникает риск поликистоза и нагноения кист.
УЗИ. Исследование при помощи вагинального датчика позволяет обнаружить кисточки, расположенные в цервикальном канале. Выявление таких образований необходимо в связи с риском деформации канала и воспаления.

При выявлении сопутствующих патологий возможно назначение дополнительных методов диагностики.

Целесообразность и тактики лечения

Кисты матки не всегда требуют проведения лечения. Выбор между наблюдением и лечением зависит от симптомов кисточек, их размеров, возможных осложнений и сопутствующих заболеваний. Маленькие кисточки без симптомов и других патологий в лечении не нуждаются.

Крупная киста обычно требует лечения в виде удаления, что связано с повышенным риском инфицирования. Кроме того, лечение проводится при выявлении воспалительного процесса. При инфекции влагалища лечение включает применение местных препаратов. Если обнаружен цервицит, лечение означает приём антибактериальных препаратов системного действия. После лечения воспалительного процесса необходимо использование средств, восстанавливающих интимную микрофлору.

Лечение поликистоза необходимо при сочетании патологии и приобретённой эктопии. Примечательно, что способы лечения кист и псевдоэрозии совпадают. Хирургическое лечение выполняется после медикаментозной терапии.

Удаление эндометриоидных гетеротопий без предварительного гормонального лечения считается бесполезным. Лечение включает использование гормональных препаратов, чтобы устранить изменения, вызвавшие эндометриоз.

Целесообразность лечения рассматривается после установления причин поликистоза. Маленькие образования без симптомов можно просто наблюдать каждые полгода.

Удаление кисты подразумевает ликвидацию её содержимого. Новообразование прокалывают, а затем ликвидируют её содержимое и удаляют капсулу. Удаление проводится при помощи нескольких методик.

Удаление эндоскопом. Киста ликвидируется одновременно с подлежащей тканью. Такое лечение рекомендовано при наличии симптомов бесплодия и является травматичным.
Прижигание током. Электрокоагуляция - это старый, но эффективный способ лечения. Период восстановления достаточно длительный.
Замораживание жидким азотом. Кисточка подвергается криодеструкции, после чего образование отмирает.
Воздействие лазером. В процессе лечения используют направленный лазерный луч.
Радиоволновое удаление. При лечении применяется аппарат «Сургитрон».

В целях предупреждения неприятных симптомов и осложнений, после манипуляции назначаются медикаментозные препараты. В первые дни возникновение незначительного количества кровянистых выделений считается нормой.