Распространенные среди детей болезни - ветряная оспа, краснуха и коревая ее форма - имеют несколько схожих симптомов (красноватая сыпь, температура, слабость), но общая клиническая картина у этих недугов разная. Нужно знать, чем отличается ветрянка от краснухи и кори, так как подход к лечению этих болезней - неодинаков, несмотря на принадлежность к категории вирусных инфекций. Все три недуга очень заразны. Но переболев ими однажды, человек получает пожизненный иммунитет. Дети легче переносят болезни, чем взрослые. Основным отличием в признаках коревой и типичной краснухи, ветряной оспы является характер и локализация сыпи.
Симптомы
Отличить коревые проявления, краснуху и ветрянку можно по нескольким специфическим проявлениям, таким как:
- сыпь;
- температура;
- неудовлетворительное общее состояние;
- характерные каждому заболеванию сопутствующие признаки;
- поражение других органов и систем.
Ветрянка
Возбудитель ветряной оспы - герпес III типа, называемый Варицелла Зостер. При контакте с инфицированным заболевают до 80% людей. Вирус не способен существовать вне тела, поэтому передается только с частичками слюны и слизи из пузырей. Сыпь вызывает сам возбудитель.
Специфика клинической картины при ветрянке:
- Резкое повышение температуры до 39−40°С, которая держится весь период обсыпаний.
- Сильная мигрень, боли в суставах и мышцах, появляющиеся на фоне жара и интоксикации организма.
- Высыпания на обширных участках тела. Сыпь характеризуется выраженным полиморфизмом, то есть для нее свойственно одновременное существование элементов, соответствующих разным стадиям болезни, например:
- 1-му этапу характерно появление мелких розоватых пятен до 0,5 см;
- 2-му - превращение пятен в узелковые папулы, при этом высыпания сильно зудят;
- 3-му - трансформация в пузырьки, наполненные жидкостью, нередко везикулы сливаются в одно скопление пузырей;
- 4-му - образование мокнущих участков в местах лопнувших везикул;
- 5-му - покрытие ранок корочками, которые впоследствии отпадают с образованием неглубоких шрамов.
Больного ребенка или взрослого сыпет от 2-х до 5-ти дней, при тяжелой форме - 14 дней и более.
- Кашель и насморк появляются только при обсыпании слизистых глотки, носа, глазных склер с присоединением вторичной инфекции.
- Длительность зависит от тяжести болезни. Общая продолжительность ветрянки обычно варьируется в пределах 2−5-ти суток. Если наблюдается утяжеление течения заболевания, присоединение вторичной инфекции, то выздоровление может оттянуться на 1−2 недели.
- Инкубационный период самый длительный - 2−3 недели.
- Осложнения - миокардит, менингит, менингоэнцефалит, нефрит, но они случаются редко.
Корь
Заболевание провоцирует парамиксовирус, который также является очень летучим и заразным. Вирус способен заразить 100% людей при контакте и на значительном удалении.
Характерные проявления коревой патологии следующие:
- Инкубационный период - 9−14 суток, в течение которых больной заразен с момента появления первых клинических признаков и до прохождения сыпи.
- Первые проявления: выраженная ослабленность, мигрень, жар (40° и выше).
- Ринит, удушающий кашель, полный отказ от еды.
- Конъюнктивит с болью и резью в глазах, боязнь света, повышенное слезотечение, резкое покраснение глаз, из которых потом выделяется гной. Симптоматика проявляется через 24−32 часа и длится 4 дня.
- Сыпь в виде мелких пятнышек ярко-красного цвета величиной 0,1−0,3 см. Появляется на 4-е сутки и склонна к слиянию в огромные пятна. Локализация - голова, лицевая часть, зоны за ушами. За весь период болезни сыпью покрывается все тело. Сходят пятна постепенно, оставляя пигментацию, которая затем также проходит.
- Наблюдается сильная интоксикация организма, при развитии которой резко становится хуже. Ухудшение самочувствия прогрессирует вплоть до снижения веса. В отличие от других вирусных патологий, коревая сыпь протекает тяжелее в плане выраженности клинической картины.
- Осложнения - дисфункция ЦНС, ЖКТ, системы дыхания. Редко развивается подострый склерозирующий панэнцефалит.
Краснуха
Провоцирует недуг вирус из группы Togaviridae, передающийся воздушно-капельным способом. Размножается патоген в клетках эпителия слизистых, расположенных в органах верхних дыхательных путей. Другие органы поражаются через кровь. Сыпь при краснухе обусловлена реакцией иммунитета на действия возбудителя. Заболевают краснухой только при длительном и тесном контакте в закрытом помещении с зараженным. Протекает болезнь легче, чем другие две.
Отличить краснуху от других патологий можно по следующим проявлениям:
- Температура - до 38°.
- Увеличиваются лимфоузлы.
- Кратковременный, прерывистый, сухой кашель, который связан с поражением патогеном слизистой верхних дыхательных отделов.
- Заложенность носа, обильное выделение водянистой слизи, затрудненное дыхание, что вызвано гиперсекрецией слизистых желез.
- Ангина из-за поражения патогеном миндалин. Горло - красное с видимыми катаральными изменениями. Если происходит вторичное бактериальное инфицирование, развивается гнойная ангина.
- Высыпания появляются на лицевой части, потом на груди, животе, спине, конечностях с основной локализацией на сгибающихся участках тела. Сыпь выглядит, как небольшие пятна розового или красного окраса, округлой формы, но не зудящие. У взрослых элементы сливаются в одно целое, у детей - разрозненны. Пятна проступают с 5-го по 7-й день. После исчезновения следов не остается.
- Инкубационный период - 2 - 3 недели при длительности самой болезни не более 7 суток.
- Осложнения - отит, артрит, пневмония, ангина, тромбоцитопеническая пурпура, менингоэнцефалит. Случаются крайне редко и только у людей с иммунодефицитом.
Что общего?
Все три недуга относятся к категории детских. Чем меньше ребенок, тем легче протекает любая болезнь. У взрослых повышается риск развития осложнений. Заболевания распространяются среди людей с ослабленным иммунитетом.
Коревая сыпь, краснуха, ветрянка - очень заразные вирусные инфекции, передающиеся воздушно-капельным способом. Но после перенесения болезни вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому вторичное заражение практически невозможно.
Общие симптомы - жар, красная сыпь. Патологии не лечатся антибиотиками. Такая терапия может потребоваться при вторичном бактериальном инфицировании больного.
Различия
Основные отличия в признаках коревой патологии, краснухи и ветрянки следующие:
- Разница в характере сыпи:
- при ветрянке - полиморфная по всему телу и слизистым с зудящими пузырьками, заполненными жидким субстратом, склонными к растрескиванию с образованием корочек и остаточных следов;
- при коревой форме - множественная, мелкая, выпуклая сыпь на лицевой части, за ушами, на сгибах локтей и колен, со склонностью к слиянию в огромные красные, шелушащиеся пятна, которые бесследно сходят;
- при краснухе - небольшие, округлые, незудящие пятна, которые, в отличие от ветрянки и коревой патологии, быстро сходят, не оставляя следов.
- Сопутствующие симптомы, позволяющие отличить болезни друг от друга, следующие:
- при ветрянке - мигрень, боли в суставах и мышцах;
- при краснухе - красное горло, насморк, сухой кашель;
- при коревой форме - ринит, коньюктивит, удушающий кашель.
- Увеличение лимфоузлов:
- при ветрянке - узлы у шейного отдела;
- при краснухе - все;
- при коревой форме - не увеличиваются.
- Вирус краснухи опасен для плода весь период беременности, патогены ветрянки и коревой патологии - в первые 12 недель.
- Ветряночная сыпь прижигается антисептическими и подсушивающими медикаментами, высыпания при краснухе не обрабатывается, а при коревой форме - омываются теплой водой и смазываются жиром.
- Температура во время ветрянки поднимается до 40°, при коревой форме - еще выше, а в течение развития краснухи редко превышает 38°.
Ветрянка и корь имеют ряд общих характеристик. Болезни объединяет вирусная природа, наличие жара и сыпи в качестве симптомов, а также то, что каждая из них может поразить человека, как правило, лишь единожды. Но если ветрянка обычно проходит бесследно, то корь в некоторых случаях может оказаться весьма коварной и даже опасной для жизни. Чтобы выбрать правильное лечение и избавить себя от риска появления осложнений, необходимо знать, чем отличается ветрянка от кори.
Общие сведения
Каждым из этих заболеваний легко заразиться, в случае если контакт организма с возбудителем происходит впервые. Второй раз при отсутствии исключительных факторов подхватить недуг невозможно потому, что организм за период борьбы с болезнью успевает выработать стойкий иммунитет.
Какие вирусы вызывают рассматриваемые заболевания? Относительно ветрянки это варицелла-зостер. Тот же возбудитель способен поразить человека другим, клинически не похожим на ветрянку недугом – опоясывающим лишаем.
Ветрянка
Что касается кори , то заражение ею происходит после попадания в организм возбудителя из семейства парамиксовирусов.
Корь Сравнение
Сравнив инкубационный период заболеваний, следует отметить, что у ветрянки он может длиться дольше – до трех недель. Для кори этот промежуток времени обычно не превышает двух недель. Первые проявления у каждого из недугов тоже разные. Общим будет лишь то, что у больного начинается жар, причем при кори температура может подниматься выше.
Сыпь в обоих случаях выступает как обязательный симптом. Но важное отличие ветрянки от кори заключается в том, когда появляются высыпания. При ветрянке они обнаруживаются на коже уже на начальном этапе, одновременно с жаром. При кори же сыпь не входит в число первых симптомов. До ее возникновения от начала болезни проходит не меньше трех, а то и пяти дней.
Первый удар в случае с корью приходится на слизистые оболочки. Это выражается в воспалении конъюнктивы, появлении светобоязни, насморке и чихании, осиплости, кашле. Притупляются ощущения запаха и вкуса. Во рту, на слизистой щек, обнаруживаются пятна со светлой серединой и красными краями.
Позднее кожа покрывается сыпью. Причем если ветрянка распространяется по телу хаотично, то коревая сыпь поражает участки кожи в определенной последовательности. Начиная с лица, зон за ушами, шеи она переходит все ниже, захватывает туловище, места сгиба на руках и ногах, пальцы.
Рассматривая, в чем разница между ветрянкой и корью, следует подробней остановиться на характере сыпи и ее изменениях в процессе течения болезней. Так, при ветрянке обнаруживаются водянистые вздутия, которые затем подсыхают. Появившиеся корочки вскоре отпадают.
Образования на коже при кори представлены папулами на фоне пятен. Фрагменты сыпи склонны сливаться. Пораженные участки, заживая, шелушатся. На местах, где была сыпь, до полутора недель держится пигментация.
Существует мнение, что чем раньше человек перенесет детские инфекции, тем лучше для него. С возрастом увеличивается риск осложнений, а само течение болезни уже не такое простое. Поэтому многих родителей пугают инфекционные заболевания, особенно с похожими симптомами. К таким заболеваниям относятся корь и ветрянка. Они протекают с кожными высыпаниями и лихорадкой, но имеют и отличительные особенности. При появлении первых признаков, указывающих на начало инфекции, следует обратиться к доктору, строго следовать его рекомендациям и придерживаться назначенного лечения.
Механизм возникновения обоих заболеваний очень схож. И в том, и в другом случае вирус передается воздушно-капельным путем и после проникновения в организм внедряется в клетки тканей. Начинаются оба заболевания со скрытого инкубационного периода, после которого следует появление первых симптомов болезни:
- кожные высыпания;
- лихорадка;
- резкое повышение температуры;
- интоксикация организма.
Из-за того, что общая картина у болезней схожая, некоторые задаются вопросом: это одно и то же или нет? Каждая из инфекций вызывается специфическими вирусами, поэтому похожи они только на первый взгляд.
Характерные особенности кори
Коревая инфекция вызывается парамиксовирусом, который передается от носителя к окружающим его людям со 100% вероятностью. Развитие этого вируса может происходить только внутри организма. Корь распространяется в период с середины осени до середины весны, так как в холодное время года люди меньше времени проводят на свежем воздухе, а больше общаются в помещениях. Заболевший человек становится опасным с начала попадания вируса в организм и до окончания клинических проявлений. Длительность этого периода – от 9 до 14 дней.
Специфические симптомы кори
Корь имеет свои особенные симптомы, по которым ее легко отличить от других детских инфекций:
- Резкая слабость организма.
- Повышение температуры тела выше 40 градусов.
- Головная боль мигренозного характера.
- Насморк.
- Сильный кашель, переходящий в удушающий.
- Полное отсутствие аппетита.
- Светобоязнь.
- Конъюнктивит.
- Слезотечение и внезапное покраснение глаз.
Все эти проявления возникают уже через сутки или чуть больше и длятся 4 дня. После этого появляется мелкая сыпь, которая сливается и образует пятна крупного размера. Местом их расположения становится головная, лицевая часть, а также заушная область. Сыпь с каждым днем распространяется и, в конце концов, покрывает всю кожу. После прохождения пятен меняется пигментация, но это со временем проходит.
В процессе болезни организм подвергается сильной интоксикации, человек теряет в весе, возникают нарушения в работе нервной системы, ЖКТ и дыхания. Из-за серьезных осложнений, в некоторых случаях трудно поддающихся контролю, заболевание нередко заканчивается летальным исходом. Особую опасность корь представляет для детей до десятилетнего возраста. Поэтому нельзя недооценивать роль своевременной вакцинации.
Характерные особенности ветряной оспы
Ветрянка – это одна из самых распространенных детских инфекций. Вызывается она вирусом герпеса зостера, который относится к 3 типу. Передается воздушно-капельным путем. Вероятность заражения при контакте с носителем или заболевшим человеком очень высока, хотя ниже, чем при кори. Заболеть может человек, который находился даже в некотором отдалении от источника. Болеют ветряной оспой чаще всего дети дошкольного возрасти или младшие школьники. В старшем возрасте заболевание переносится непросто, а зачастую и с осложнениями.
Самыми опасными последствиями ветрянки считаются:
- менингит;
- нефрит;
- миокардит.
Медики предупреждают о том, что не так страшен вирус ветрянки, как его последствия. Поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы было назначено лечение.
Инкубационный период продолжается от 2-х до 3-х недель. Заразиться ветрянкой можно при контакте за сутки до начала высыпаний и в течение всего периода появления сыпи. Пятна представляют собой мелкие пузыри со светлым или желтоватым содержимым, которые лопаются и покрываются коркой. В период прорыва пузырей человек наиболее опасен для окружающих.
Ветряная оспа имеет свои особенности:
- Первые пятна в виде волдырей с ободком появляются на животе и лицевой части головы.
- Распространение сыпи происходит стремительно.
- Основное месторасположение сыпи: конечности, волосяная поверхность головы. В осложненных случаях распространяется на слизистые оболочки ротовой полости, носа, глаз, половых органов и кишечника.
- В первый день наблюдается значительное ухудшение самочувствия, что сопровождается стабильно высокой температурой от 40 градусов.
- Пузырчатая сыпь вскрывается через один или два дня, замещаясь корочками, которые нестерпимо чешутся.
- Лихорадка, зуд, потеря аппетита сохраняются весь период высыпания. Проходят через пять или семь дней после последних проявлений сыпи.
Из-за продолжительного инкубационного периода человек может заразить окружающих очень легко. В детских коллективах ветрянка распространяется быстро. До 10 лет заболевание переносится без осложнений. У взрослых течение болезни тяжелее и редко проходит без последствий. Кожный зуд настолько сильный, что удержаться от расчесывания невозможно. Поэтому на коже часто остаются рубцы.
Вирус после выздоровления остается в организме и при определенных условиях проявляется как опоясывающий лишай.
Опасность кори и ветрянки для беременных
Во время беременности организм матери и ребенка – это одно целое. Поэтому при контакте с носителем инфекции нельзя недооценивать степень опасности для самой беременной и плода.
Опасность ветряной оспы во время беременности
Критичными периодами для контакта с носителем ветрянки считаются весь первый и вторая половина третьего триместра беременности. В промежутках между ними риски для матери и ребенка минимальные. В первом триместре существует опасность выкидыша либо врожденных патологий у плода. Сама ветряная оспа не считается причиной прерывания беременности. В середине беременности уместно введение иммуноглобулина, который помогает уменьшить опасность.
Самым опасным промежутком для заражения считаются несколько дней до рождения ребенка. Это приводит к врожденному заболеванию ветрянкой, что повышает риск смертности детей. Заражение матери непосредственно перед родами станет основанием для размещения ее в специальный роддом, а послеродовое наблюдение за ней и ребенком будет усиленным.
Опасность кори для будущей матери и новорожденного
Корь у беременных представляет высокую опасность в первом триместре, вызывая патологию плода, чаще всего в нервной системе. Сложность в этот период представляет УЗИ-диагностика поражений головного мозга ребенка. Но вопрос прерывания беременности остро не стоит и решается индивидуально в каждом случае. Риск для матери и ребенка при коревой инфекции ниже, чем при краснухе, но о профилактике стоит заботиться заранее. При заражении матери корью на позднем сроке возрастает вероятность внутриутробного поражения ребенка, а для новорожденного бороться с такой проблемой сложно. Опасна корь преждевременными родами, рождением детей с весом ниже среднего.
При любых инфекциях профилактические меры намного эффективнее последующего возможного лечения. Поэтому существует два способа предотвратить инфекции:
- вакцинация;
- изоляция заболевшего человека, особенно от беременных.
Существует не только заблаговременная вакцинация, но и введение противокоревого иммуноглобулина в течение пяти дней после контакта с заболевшим человеком.
Будущая мама должна помнить о подготовке к важному периоду своей жизни и заранее сдать анализы на наличие антител в организме. Это сохранит здоровье ее и малыша, а также станет залогом спокойствия в период беременности.
Медики считают, что ветряной оспой желательно переболеть в раннем детстве, когда минимален риск осложнений. В старшем возрасте протекает заболевание тяжело и с неблагоприятными последствиями. А вот корью болеть совсем не желательно, поэтому лучше всего проводить вакцинацию.
Летучие вирусные инфекции среди всех заразных болезней стоят особняком. Во-первых, они очень распространены, а во-вторых, удивительно заразны. Если для возникновения любого гриппа, гепатита, коклюша или менингита необходим довольно тесный контакт с больным, по крайней мере, 1-2 метра, то "заполучить" ветрянку вполне можно, находясь от заболевшего в 50 метрах.
Связано это с тем, что вирусы летучих инфекций легко распространяются
с потоками воздуха. Именно поэтому подавляющее большинство людей
переносят эти инфекции в детском возрасте. Отсюда - актуальность
конкретных знаний о самих болезнях и Ваших реально возможных практических
действиях.
Корь
Корь типичная вирусная инфекция, а вызывающий ее вирус имеет целый ряд удивительных особенностей. Прежде всего, для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость - то есть если человек, ранее корью не болевший, будет контактировать с больным корью (разумеется, в то время когда больной заразен) - вероятность заболеть самому чрезвычайно высока.
Корь передается воздушно-капельным путем, а вокруг больного находится огромное количество вирусов, которые с потоками воздуха могут распространяться на довольно-таки приличные расстояния - в соседние комнаты, на другие этажи. Именно поэтому (1. Высокая восприимчивость и 2. Летучесть вируса), каждый человек в течение жизни имеет возможность многократно встречаться с вирусом кори. Неудивительно, что всего лишь Вашему врачу. Меры профилактики основываются на здравом смысле и вполне очевидны.
Несколько десятков лет назад (до прививок) встретить
не болевшего корью было очень трудно.
Вирус кори проникает в организм человека через слизистые оболочки
глаз и верхних дыхательных путей. Он (вирус) испытывает особое
пристрастие к клеткам центральной нервной системы, слизистым оболочкам
кишечника и дыхательных путей. От момента заражения до появления
первых признаков болезни проходит обычно 8-10 дней, иногда инкубационный
период удлиняется до трех недель, но короче 7 дней он не бывает
никогда.
Начинается корь с повышения температуры, головной боли, кашля, насморка. Весьма типично поражение глаз - слезотечение, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки век). Описанные симптомы, весьма напоминающие ОРЗ, сохраняются 2-3 дня (иногда 5-6 дней), после чего возникает сыпь - розовые пятнышки, которые, сливаясь друг с другом, превращаются в пятна и, появившись вначале на голове (за ушами, на лице), медленно опускаются вниз и в течение двух-трех дней добираются до ног.
Корь, мягко выражаясь, не самая легкая из вирусных инфекций (до начала прививок умирали 2-3% больных), поэтому каждый здравомыслящий родитель обязан сделать все от него зависящее, чтобы ребенок не заболел. Вывод очевиден - прививки делать надо -своевременно и в обязательном порядке!
Что желательно знать:
· корь вызывает существенное снижение иммунитета. То есть, на
фоне кори очень легко подхватить еще какую-нибудь инфекцию (как
правило, бактериальную). Поэтому чистоте и ограничению контактов
с другими людьми должно уделяться первостепенное внимание;
· при кори отмечается резкое снижение в организме ребенка содержания
витамина А и витамина С (аскорбиновой кислоты), что может способствовать
возникновению осложнений. Употребление этих витаминов во время
болезни обязательно, а начать лучше уже тогда, когда только возникла
угроза заболеть - например, в детском садике у кого-то из детей
корь;
· заболевший корью ребенок, заразен уже за 1-2 дня до возникновения
первых признаков болезни и перестает быть таковым через 5 дней
после появления сыпи;
· прививка от кори это, по своей сути, искусственное заражение
ребенка вирусом, но очень ослабленным. Приблизительно у 10% детей
с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции
в виде повышения температуры, а иногда появления конъюнктивита
и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего
все благополучно проходит - упрощенно говоря, ребенок переносит
очень легкую форму кори. Принципиально важен тот факт, что при
возникновении любых признаков кори после прививки, ребенок абсолютно
(!) не заразен и может совершенно спокойно посещать детский коллектив;
· шансы заболеть корью повторно весьма невелики и не превышают
0,5-1%.
Краснуха
Лет 150 назад ее вообще считали легкой корью. И этим почти все сказано - тоже заразная, тоже появляются и сыпь, и насморк, и повышение температуры. Но все как-то не по настоящему -температура тела не очень высокая, сыпь бледная и необильная, глазки покраснели чуть-чуть, насморк - так себе, голова болит не сильно, а еще чаще не болит вообще.
Как и корь, передается краснушный вирус воздушно-капельным
путем, а, попадая в организм человека, поражает так называемую
лимфоидную систему (лимфоузлы, селезенка). С этим связано появление
наиболее типичного (кроме сыпи, разумеется) признака краснухи
- увеличения лимфоузлов, которое наиболее выражено на задней поверхности
шеи и затылке. Сыпь при краснухе розовая, пятнышки значительно
мельче, чем при кори, и почти никогда не сливаются. Появляется
сыпь в первую очередь на лице, но затем быстро распространяется
по всему телу (не как при кори - за 2-3 дня, а всего за несколько
часов). Держится сыпь не более трех дней и исчезает не оставляя
следов.
Больной ребенок заразен за день до и в течение 5 дней после появления
сыпи.
В подавляющем большинстве случаев, краснуха протекает легко, не дает осложнений и, что вполне естественно, не требует никакого лечения.
Что обязательно необходимо знать:
Вирус краснухи исключительно опасен для беременных женщин, поскольку,
помимо пристрастия к лимфоидной системе, способен весьма серьезно
поражать эмбриональные ткани. Угрозу представляет не только заболевание
краснухой будущей матери, но даже просто контакт с больным.
Опасность рождения ребенка с серьезными пороками
развития особенно велика при заражении плода в первые 14 недель
беременности, после этого срока и риск заражения, и вероятность
тяжелых последствий снижается. Даже если женщина ранее болела
краснухой, риск существует все равно! Поэтому, при любом контакте
с больным краснухой, немедленно обратитесь к врачу.
Ветряная оспа
Все, что было написано ранее в отношении восприимчивости и летучести вируса кори, в равной степени относится и к ветряной оспе, которую широкие народные массы называют ласковым словом "ветрянка". Прививки от этой болезни еще не разработаны, поэтому почти все дети, рано или поздно, ветрянкой болеют.
Наиболее часто заражаются ребятишки до 12 лет и именно в этом возрасте (т.е. до 12 лет) болезнь почти всегда протекает легко. У детей постарше тяжесть ветряной оспы заметно увеличивается, а уж взрослые болеют исключительно тяжело. Отсюда следует довольно важный вывод о пользе посещения детских дошкольных учреждений, где весьма высока вероятность подхватить ветрянку "своевременно", дабы не маяться потом. Кстати, в некоторых весьма цивилизованных странах, при возникновении ветрянки в детском коллективе никаких карантинов не накладывают - дабы все своевременно переболели.
Ветряночный вирус поражает клетки эпителия кожи, образуя на ней характерные изменения. Вначале - красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. "Жизнь" пузырька недолгая: уже на второй день его содержимое мутнеет, поверхность сморщивается и начинает покрываться корочкой. Дней через 7-8 корочки подсыхают и отпадают, как правило не оставляя следов.
Появление ветряночной сыпи обычно совпадает с ухудшением общего состояния ребенка (слабость, отказ от еды, головная боль, повышение температуры тела). Новые пузырьки обнаруживаются в течение нескольких дней (от двух до пяти).
Подавляющему большинству взрослого населения хорошо известен главный способ лечения ветряной оспы. Способ этот заключается в тщательном замазывании пузырьков прекрасным "сильнодействующим" лекарством, которое, по-видимому, по аналогии со словом "ветрянка", называется не менее ласковым словом "зеленка". И, хотя ветряная оспа - болезнь легкая, вид ребенка, покрытого зелеными пятнами, -весьма тяжелый, что невольно вызывает повышенную любовь и повышенное сочувствие окружающих.
Лечение ветрянки зеленкой настолько широко распространено, что
некоторые молодые врачи убеждены: пятнистая сыпь зеленого цвета
является характерным симптомом ветряной оспы (шутка).
Исходя из вышеизложенного, хотелось бы, тем не менее, объяснить,
для чего все-таки ребенка мажут зеленкой. Так вот, больного ветряной
оспой считают заразным за сутки до образования первых пузырьков
и в течение пяти дней от момента появления последнего элемента сыпи.
Таким образом, любящая мать каждое утро выполняет ритуал: осматривает кожу и замазывает все, ранее не замазанное. В один прекрасный день выясняется, что замазывать больше нечего. Легко заключить, что ровно через 5 дней ребенок уже ни для кого не будет представлять опасности.
В то же время, логика и здравый смысл позволяют резонно предположить, что зеленка никого и ничего не лечит, а всего-навсего играет роль краски для уточнения сроков заразности больного. В то же время, врачам хорошо известно, что через 7-8 дней после начала высыпаний (когда все пузырьки покроются корочками) ребенок, опять-таки, уже не заразен. И, что интересно, образуются корочки вне зависимости от того, мазать зеленкой или нет.
Вывод же заключается в том, что разукрашивание ребенка зеленкой является личным делом его родителей, определяется их любовью к живописи и не имеет никакого отношения к лечению.
Что желательно знать:
· при высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, ни в коем
случае нельзя давать аспирин - высока вероятность осложнений со
стороны печени. Подчеркиваю: не аспирин плохое лекарство, а сочетание
ветрянки и аспирина.
· при ветрянке ребенка часто беспокоит кожный зуд, а расчесывание
пузырьков многократно увеличивает, во-первых, риск бактериального
инфицирования и, во-вторых, вероятность того, что на месте пузырьков
останутся следы (на всю жизнь). Для борьбы с зудом врачи назначают
успокаивающие средства, а родители должны:
а) отвлекать и развлекать;
Среди детских вирусных инфекций встречаются очень схожие по симптоматике болезни. Кроме того, их распространение имеет один и тот же вид – воздушно-капельный. Из-за этого многие родители ошибочно принимают одно заболевание за другое. Следует предупредить даже самых внимательных взрослых, что заниматься самолечением любых недугов, особенно вирусных, опасно для здоровья! Корь и ветрянка с первого взгляда очень похожи, но имеют ряд характерных отличий. Они проявляются как в основных симптомах, так и в методах лечения.
Не только ветрянка и корь приводят к одинаковым недомоганиям у человека. Существует множество инфекций, способных вызвать лихорадку, резкое повышение температуры тела и появление прыщиков на коже. При первых подозрительных признаках инфекционной болезни необходимо оставить больного в домашнем карантине и как можно быстрее вызвать участкового врача. Только специалист в состоянии точно определить тип заболевания и назначить правильное лечение.
Заразиться ветрянкой очень легко в закрытом помещении, где находится много людей. Вирус герпеса настолько летуч, что может перемещаться в воздухе на десятки метров. Каждый человек, не имеющий в крови антитела к вирусу Зостер, обязательно заболеет после контакта с источником заражения. Абсолютная подверженность человеческого организма любого возраста является особенностью ветрянки.
Возбудителем ветрянки является вирус герпеса, относящийся к третьему типу этого семейства. После попадания микроорганизма на слизистую оболочку, начинается его активизация и размножение в эпителии. Причем инкубационный период болезни составляет 1-3 недели, в течение которого человек не чувствует ее ярких симптомов. Перед наступлением острого течения ветрянки, больной уже около 2 суток является заразным и может перенести вирусы на других посетителей больничных, образовательных или культурных учреждений.
Первыми признаками заболевания герпесом выступают следующие недомогания:
- воспаление носоглотки, насморк, кашель;
- головная боль и общая слабость;
- ломота в мышцах и суставах;
- интоксикация в виде тошноты, рвоты, болей в животе;
- температура тела выше 39 С;
- точечные высыпания на любом участке кожи, включая лицо и волосистую часть головы.
Определить ветрянку по первым симптомам очень сложно, даже врачи, зачастую, направляют больного на прохождение анализа крови. Если будут обнаружены антитела к вирусу герпеса третьего типа, то назначается соответствующие меры по предупреждению и устранению негативных физических факторов. В первую очередь требуется профилактика бактериальной инфекции, которую вызывают гноеродные организмы стафилококка и стрептококка. Они легко проникают в ранки от пузырьков вместе с потовыми выделениями и грязью при расчесывании, а затем провоцируют развитие воспалительных дерматологических процессов.
На открытом воздухе микроорганизм ветрянки погибает в течение 10 минут. Также на него губительно действует ультрафиолет и высокое нагревание. Через предметы и третьих лиц передача инфекции невозможна. Профилактикой ветряной оспы является вакцинация. Сейчас она предоставляется любому желающему с 1 года жизни на добровольных основах. Существует экстренная помощь при контакте с источником вируса. Постановка прививки от ветрянки в течение 3 суток позволяет иммунной системе человека создать полноценную защиту и выработать антитела к герпесу.
Есть уникальная черта вирусной ветрянки в том, что после выздоровления, ее возбудитель остается в латентном состоянии и при резком падении защитных сил способен активизироваться и вызвать другой вид болезни – опоясывающий лишай. Обычно подвержены ему старики и очень ослабленные люди.
Опасное детское заболевание, которое вызывает РНК-вирус из рода морбилливирусов. Считается, что источником его происхождения была чума. Как и ветрянка, корь передается через воздух, насыщенный вирусами от болеющего человека посредством кашля, чихания или активного разговора. Этой инфекции легко поддаются дети младшего возраста. Поэтому ранее был высок процент смертности от кори детей до 5 лет.
В условиях закрытого пространства возбудитель проникает в слизистые здорового человека, затем с током крови оказывается в лимфатической системе, где поражает белые кровяные клетки. После активного развития на протяжении срока инкубации, который составляет 8-14 суток, вирус распространятся по кровотоку. В это время начинается острая фаза болезни.
Признаками кори выступают такие явления:
- температура до 40 С;
- отек носоглотки, кашель, охриплость;
- воспаление конъюнктивы;
- белесые пятна с красным ободком на слизистой оболочке ротовой полости;
- первые высыпания на лице и голове, а затем по всему телу.
Микроорганизм кори нестоек в открытом пространстве и хорошо поддается уничтожению дезинфекционными методами, включающими кипячение и облучение ультрафиолетом. Заразным становится человек за 2 дня до проявления внешних симптомов болезни и до истечения 4-х дней после начала высыпаний. Самый активный период инфицирования приходится на холодное время года, когда наблюдаются большие скопления детей в детсадах и образовательных организациях.
Новорожденные имеют временный иммунитет к вирусу кори, передавшийся с антителами матери. Заболевание корью у взрослых встречается намного реже и несет сложный характер. Множественная смертность от кори определяется возникновением осложнений, таких как пневмония, бактериальная инфекция, нарушение работы ЦНС, отит, энцефалит и прочие тяжелые болезни. Основной профилактикой кори является обязательная прививка, состоящая из специально ослабленного штамма вируса. У привитых детей может наблюдаться атипичная форма кори, когда основные признаки проявляются в незначительной степени и период инкубации продолжается 21 день. После естественного выздоровления или прививки от кори человек приобретает пожизненный иммунитет.
Рассмотрим главные отличия вирусных детских болезней по определенным характеристикам.
- Симптоматика. При ветрянке волнообразно возникает характерная сыпь на теле, проходящая четкие этапы развития: от плоских красных пятнышек до корочек. Слизистые подвергаются влиянию герпеса при средней и тяжелой форме ветрянки. Во время появления кори, сыпь массово возникает на эпителии и имеет другую систему формирования: от папул до шелушения и пигментации.
- Течение. В обычной форме ветрянка имеет скрытый период для детей – 13-17 дней, а для взрослых – 11-21 день. После инкубации наступают продромальные проявления в виде физических недомоганий на 1-2 дня, а затем острый период высыпаний. На пятые сутки после появления последнего пузырька человек перестает быть заразным. Для кори характерно скрываться 8-14 дней, иногда до 17 дней. Острая фаза заболевания снижается на 4-й день от начала появления сыпи.
- Осложнения. Дети в возрасте от 1 до 8 лет переносят ветрянку очень легко. Для подростков и взрослых же она опасна тяжелыми последствиями. Для незащищенных беременных женщин герпес опасен на первом триместре патологиями плода и возможным выкидышем. В случае с корью, возбудитель РНК-вируса внедряется в детский организм и приносит серьезные поражения клеткам внутренних органов, приводя к смерти.
- Лечение. Существуют противовирусные средства, способные влиять на структуру вируса герпеса, но их применение целесообразно только при тяжелом течении ветрянки. Поэтому детям рекомендовано симптоматическое лечение и профилактика дополнительных бактериальных заражений. Специфический препарат против вируса кори до сих пор не изобретен, поэтому весь процесс лечения сводится к облегчению симптомов и предупреждению последствий деятельности вируса. Главным противоборством с болезнью остается массовая вакцинация детей раннего возраста.
Так как оба острых инфекционных заболевания вызываются различными микроорганизмами, то и их влияния на человека в корне отличаются, хоть и визуально сходны по некоторым физическим проявлениям. Чтобы убедиться в собственной защите от вирусов, нужно обратиться в медицинский центр и сделать анализ крови на наличие специфических антител. Если их не обнаружат, врач направит пациента на вторичную прививку от кори в обязательном порядке, а от ветрянки – по желанию.