Колики в животе у взрослых лечение. Кишечные колики у взрослых: как проявляются и как купировать болевые ощущения? Лечение при коликах в животе у взрослых

При появлении приступа кишечной колики нужно обязательно вызвать скорую медицинскую помощь. Иногда колика возникает на фоне тяжелых нарушений в органах пищеварения, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Что такое кишечная колика

Колика представляет собой болевой синдром, который возникает в животе и характеризуется спастическим типом. Различают несколько типов колик, в зависимости от системы органов, в которых она появилась. Кишечная колика является наиболее распространенным вариантом.

Часто кишечная колика возникает из-за погрешностей в питании, однако такой симптом может указывать и на заболевания пищеварительной системы, в том числе и очень тяжелые, требующие незамедлительного хирургического вмешательства (например, при кишечной непроходимости). При первых симптомах кишечной колики нужно обратиться к врачу и выяснить точную причину ее появления.

Причины кишечной колики

Примечательно, что под кишечными коликами могут скрываться серьезные заболевания пищеварительного тракта, среди которых и есть и такие, для лечения которых необходимо хирургическое вмешательство. В этой связи при кишечной колике врачу необходимо быстро поставить диагноз и установить истинную причину патологии.

Основные симптомы при кишечной колике

В медицинской практике выделяют несколько типов кишечной колики, каждая из которых характеризуется своеобразной симптоматикой.

  • Аппендикулярная колика . Часто такой тип колики является первым признаком развития острого аппендицита . Для аппендикулярной колики характерный сильный болевой приступ, который возникает внезапно. Боль локализуется в нижней части живота справа, что обусловлено воспалением червеобразного отростка толстой кишки. При развитии такой патологии отмечается нарастание болевого синдрома.
  • Ректальная колика . При ректальной колике острая боль возникает в области прямой кишки. Как и в предыдущем случае, боль со временем нарастает. Помимо болевых ощущений у больного также отмечаются болезненные позывы к опорожнению кишечника.
  • Свинцовая колика . Данная разновидность колик появляется при отравлении свинцом. Обычно, это происходит на вредном производстве. При свинцовой колике возникают острые приступы мучительной боли, которые приводят к появлению сильного напряжения в передней брюшной стенке. Боль является схваткообразной, при этом периоды покоя при свинцовой колике со временем укорачиваются. Характерным симптомом свинцовой колики являются кровоточащие десна и появление белесоватого налета. Температура тела при этом повышается до 40 градусов. Свинцовая колика является состоянием, которое требует незамедлительной помощи больному.
  • Сосудистая колика . Основная причина появления сосудистой колики в том, что мышечная ткань кишечника получает недостаточное кровоснабжение. Это может быть вызвано наследственными факторами, а также рядом заболеваний, например, опухолями, полипами, тромбозом, спайками и другими состояниями. В начале болевые ощущения могут быть несильными и носить ноющий характер. С течением времени боль только усиливается. При кислородном голодании в тканях кишечника, как правило, возникает приступ острой боли , который охватывает всю брюшную полость.

Если говорить об общих симптомах при кишечной колике, то это в первую очередь спазм и боль. Проявляются такие симптомы часто после употребления пищи, однако при некоторых заболеваниях органов пищеварения могут возникать и на голодный желудок независимо от времени суток. При кишечных коликах мышечный спазм может дополняться следующими симптомами:

  • Иррадиирующая боль . Если приступ кишечной колики длится долгое время, то болевые ощущения могут распространяться в поясницу, копчик и паховую область. В ряде случаев у больного может создаваться ощущение, что боль охватывает всю брюшную полость.
  • Сильное вздутие, метеоризм, тошнота и рвота . Эти симптомы возникают при длительной кишечной колике, которая мешает нормальному отхождению каловых масс и газов.
  • Повышение артериального давления . В некоторых случаях возможно внезапное повышение артериального давления . Однако, если кишечная колика возникает на фоне кишечной непроходимости, то в таком случае давление падает.
  • Упадок сил . Это распространенный симптом, который возникает при кишечной колике. С течением времени состояние больного ухудшается.
  • Расстройство стула . При кишечной колике возможна диарея с примесью крови или слизи. В других случаях больных беспокоят запоры.
  • Высокая температура . Повышение температуры тела характерно при инфекционном поражении пищеварительного тракта, в частности, вирусными или бактериальными кишечными инфекциями.

Диагностика при кишечной колике

Кишечная колика может развиться на фоне множества состояний и заболеваний, поэтому без квалифицированной помощи врача бывает не обойтись. Кишечная колика пройдет сама собой, если она вызвана эпизодическим вздутием или погрешностями в питании. В других случаях необходима правильная диагностика, которая поможет выявить причину колики.

Диагностика при кишечной колике включает в себя выполнение следующих процедур:

  • Сбор анамнеза. Первым делом лечащий врач собирает анамнез. Пациента опрашивают о наличии сопутствующих заболеваний, симптомов, условий, при которых появилась кишечная колика и так далее. Особое внимание врач уделяет информации о характере болевых ощущений, семейном анамнезе, месте работы пациента и характере его питания.
  • Пальпация живота . После проведения опроса врач проводит пальпацию живота. Если мышцы живота напряжены и болезненны, то это указывает на патологическую причину колик. Для уточнения диагноза пациенту назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований.
  • Гастродуоденоскопия . Это инструментальный вид диагностики, при котором проводится эндоскопическое обследование органов пищеварительного тракта. При гастродуоденоскопии проводится визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Такое исследование позволяет выявить некоторые нарушения в работе вышеупомянутых органов.
  • Колоноскопия. Это метод исследования толстого кишечника с помощью гибкого эндоскопа. Во время диагностики можно обнаружить ряд нарушений, например, воспаление слизистой ткани стенок кишечника, различные новообразования, язвы, дивертикулит, сужение кишечных проток и многие другие.
  • Ректороманоскопия . Это обследование прямой кишки и сигмовидного отдела кишечника, которое может показать наличие опухолей (доброкачественных или злокачественных), язв, воспалительных процессов, спаек и других патологических нарушений, которые могут провоцировать появление кишечных колик.
  • Холецистография - диагностика желчного пузыря с помощью рентгенографии и контрастного вещества. Холецистография помогает обнаружить отклонения в работе желчного пузыря, что также может стать причиной появления кишечной колики.
  • УЗИ - визуальный осмотр внутренних органов, позволяющий выявить отклонения в строении и функционировании пищеварительной системы и других органов.
  • МРТ и КТ - методы визуальной диагностики, которые с высокой степенью детализации показывают нарушения в строении и функции исследуемых органов.
  • Анализ кала . Этому исследованию при кишечных коликах уделяется особое внимание. Кал пациента проверяют на ферментативную активность, наличие гельминтов, кишечных инфекций и на дисбактериоз.
  • Общий анализ крови . Поскольку кишечная колика может возникать на фоне воспалительного процесса в организме или анемии, то анализ крови помогает выявить подобные нарушения.
  • Общий анализ мочи - необходим для выявления возможных патологических состояний мочевыделительной системы, в печени или в поджелудочной железе, что может спровоцировать появление кишечных колик.
  • Другие методы исследований - проводятся на усмотрение врачей.

После проведения исследований команда врачей устанавливает диагноз, на основании которого больному назначают лечение. Терапия при кишечных коликах может включать в себя медикаментозное, немедикаментозное и хирургическое лечение.

Первая помощь при кишечной колике

Кишечная колика - достаточно болезненное явление, и поэтому требует незамедлительной помощи пострадавшему. В первую очередь нужно как можно скорее облегчить состояние - снять спазм и устранить болевой синдром. При этом следует в обязательно порядке обратиться за скорой медицинской помощью. Имейте в виду, что после снятия острого приступа кишечной колики пациент некоторое время должен находиться под наблюдением врачей, которые должны выявить истинные причины колики.

Первая помощь при колике состоит из 4 пунктов:

  • Примите спазмолитик , например, 2 таблетки но-шпы. Если нет но-шпы, то можно выпить по одной таблетке папаверина с патифиллином.
  • Если колика сопровождается рвотой, и прием препарат осложнен, то можно сделать очистительную клизму на основе отвара из мяты. В прямую кишку можно ввести ректальные свечи с белладонной, которые обладают спазмолитическим действием.
  • Выпейте «Смекту». Растворите один пакетик препарата в 100 мл теплой воды.
  • Если есть подозрение на отравление, примите внутрь какой-нибудь сорбент, например, аткивированный уголь.

После применения вышеупомянутых мер на протяжении 12 часов следует избегать употребления пищи. При лечении кишечной колики длпускается прием чистой негазированной воды или теплого чая без сахара, что способствует отхождению газов и стула.

Дождитесь приезда скорой помощи, и даже если вам стало заметно легче, не отменяйте вызов. Обязательно обратитесь к врачу и выясните причину колики, особенно в том случае, если такое с вами происходит уже не впервые.

Лекарства от кишечных колик

При кишечных коликах врачи могут прописать больному следующие лекарственные препараты:

  • Активированный уголь . Это сорбент, который поглощает токсические вещества, например, газы, некоторые продукты брожения и другие токсины, что может облегчить состояние больного. Как правило, активированный уголь используют при повышенном газообразовании, расстройствах пищеварения и при отравлениях. Принимать активированный уголь следует из перерасчета 0,5 г препарата на 10 килограммов веса тела пациента. Как правило, за один раз принимают не более 3-4 г препарата. Существуют аналоги активированного угля, которые выпускаются в другой форме, например, гранулированной.
  • Диоксид кремния . Препараты на основе диоксида кремния являются эффективными энтеросорбентами четвертого поколения. С одной стороны такие препараты обезвреживают токсические вещества, а также микробные и пищевые аллергены, метаболиты и бактерии, которые появляются при гнилостных процессах в организме. Препараты-энтеросорбенты на основе диоксида кремния используются при сальмонеллезе, отравлениях, алкогольной и септической интоксикации, энтероколите и других расстройствах, которые в том числе могут спровоцировать наступление кишечной колики.
  • Спазмолитические препараты . Наиболее популярным является но-шпа, который используется для устранения спазмов различной локализации. При приеме спазмолитических препаратов следует соблюдать осторожность, особенно лицам, у которых отмечается сниженное артериальное давление. Кроме, препарата Но-шпа, при кишечных коликах также применяется Спазмолгон, Спазмомен, Бускопан и другие лекарственные средства, устраняющие спазмы.
  • Комбинированные препараты (спазмолитик + обезболивающее). При выраженных болевых ощущениях уместно использование препаратов, сочетающих в себе действие спазмолитика и обезболивающего препарата.
  • Антибиотики . В том случае, когда установлено, что кишечная колика вызвана бактериальной инфекцией, то врач назначает пациенту антибактериальные препараты (антибиотики). Ни в коем случае не принимайте самостоятельно, поскольку бесконтрольный прием этих препаратов может негативно отразиться на печени и привести к дисбалансу кишечной микрофлоры, что только усугубить ситуацию. Запомните, что антибиотики принимаются только в отношении бактерий, но не вирусов или грибковых инфекций. Против этих микробов используются, соответственно - противовирусные препараты и противогрибковые лекарства, которые также могут назначаться при кишечных коликах, вызванных этими инфекционными агентами.

Если причиной кишечной колики является острая кишечная непроходимость, то в таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

В лечении кишечной колики и заболеваний пищеварительной системы, которые их вызывают, широко применяются народные средства. Наиболее эффективными из них являются следующие:

  • Семена тыквы . Возьмите две столовые ложки измельченных семян тыквы и залейте 300 мл кипятка, добавьте 1-2 чайных ложек сахар и пейте такой настой на протяжении дня.
  • Цветки пижмы. Необходимо взять одну столовую ложку сухих цветков пижмы и залить горячей водой. Отвару нужно дать настояться, после чего его можно пить небольшими порциями в течение дня. Курс лечения отваром из цветков пижмы составляет 2-3 дня.
  • Масло лаванды . При кишечных коликах хорошо помогает масло лаванды, обладающее успокаивающим эффектом. Вещества, входящие в состав лаванды хорошо успокаивают нервную систему, снимают спазм и устраняют болевые ощущения. Возьмите небольшое количество воды, добавьте в нее 5 капель лавандового масла и выпейте.
  • Отвар белой полыни. Возьмите 100 г полыни белой и залейте холодной водой на 2 суток. Затем смесь ставится на медленный огонь и варится около часа. Полученный отвар нужно процедить и добавить в него 400 граммов меда. После этого полученную смесь с медом вновь ставят на огонь и выдерживают до тех пор, пока отвар не загустеет. Готовый густой отвар нужно принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.
  • Имбирный чай или сок из капусты. Справиться с коликами хорошо помогает имбирный чай или сок из свежей белокочанной капусты. Для приготовления имбирного чая нужно взять половину чайной ложки измельченного корня имбиря на один стакан кипятка. В день нужно пить по 2-3 чашки горячего напитка. Что касается капустного сока, то пить его лучше всего перед приемом пищи, разбавляя небольшим количество воды. Полезно будет добавить напиток сок из свеклы или моркови.
  • Настой из ольховых шишек. В случае, если у вас кишечная колика сопровождается диареей, то поможет настой из ольховых шишек, корня лапчатки, чабреца, листьев крапивы, мелиссы и зверобоя. Все указанные ингредиенты берутся в равных количествах. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается. Принимать нужно по половине стакана два раза в день перед приемом пищи.

Диета при кишечных коликах

  • жирное;
  • жареные блюда;
  • острые блюда, приправы, маринады и соленья;
  • копченые продукты;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • консервы;
  • дрожжевое тесто;
  • бобовые;
  • (репа, груша, кукуруза, редька, редис, капуста);
  • сдоба.

При кишечных коликах разрешается прием следующих блюд и продуктов:

  • каши;
  • фрукты и овощи;
  • кисломолочные напитки;
  • травяные чаи;
  • нежирные сорта рыбы;
  • овощные соки (например, сок из моркови и шпината).

Старайтесь вести здоровый образ жизни. Больше двигайтесь, это стимулирует работу кишечника. Откажитесь от вредных привычек, а при приготовлении пищи соблюдайте правила термической обработки и санитарные нормы. Ни в коем случае не переедайте, и принимайте пищу небольшими порциями.

Что такое кишечные колики? Спазматические колики - это инфекционно-воспалительный процесс слизистого слоя толстого кишечника, с острым или хроническим течением. Сопровождаются колики болевым синдромом, газообразованием, тошнотой, рвотным рефлексом и температурой до 40 градусов.

Называть их отдельным заболеванием не правильно. Патология является симптоматическим проявлением других заболеваний. Следовательно, кишечные колики, это не окончательный диагноз, а только симптом отдельного патологического процесса.

Немного о строении кишечника

Анатомическая структура желудочно-кишечного тракта состоит из следующих сегментов: желудка, дуодена (двенадцатиперстной кишки), тонкого и толсто кишечника. Пищевая кашица из желудка поступает через дуоден в тонкую кишку. Она отличается меньшим диаметром и анатомической структурой. В его отделах (тощей и подвздошной кишке) происходит расщепление пищевого кома на мелкие частицы, которые, в свою очередь, в определенном количестве всасываются в кровяное русло.

Далее «обработанный» жом поступает в толстый кишечник (colon). Он состоит из слепой кишки и аппендикса, поперечно-ободочной кишки и ректума (ампула, ректальный канал и анус). Благодаря развитым мышечной и слизистой системам, а также большого диаметра трубки, пища превращается в химус или полностью отработанный материал, из которого «выжаты» все питательные вещества.

Виды колик у взрослых

У пациентов кишечная колика по характеру проявления делится на определенные виды.

В кишечнике колики появляются после обтюрации (непроходимости) просвета или перенаполнения кишечника большим количеством фекалий. Нарушается моторика, то есть тонус и перистальтика. Спазмы вызывают сильные боли приступообразного типа.

Болевой синдром зависит от степени растяжения кишечной стенки и от раздражительного рефлекса иннервации кишечника. Спазмы сопровождаются тошнотой, рефлекторной рвотой, поносом или запором и температурой.

В исключение серьезных осложнений вплоть до летального исхода, каждому из нас нужно знать все про кишечные колики у взрослых, их симптомы и лечение. Эта информация поможет самостоятельно оказать себе первую помощь.

Заболевания, при которых появляются кишечные колики

Колики в толстом кишечнике являются главным признаком пищевых отравлений, появляются при , гастроэнтеритах и колитах инфекционного характера. Приступообразные колики характерны для сальмонеллеза, дизентерии, ботулизма, туберкулеза и патогенной или условно патогенной грибковой инфекции.

Онкологические болезни также вызывают колики с непроходимостью каловых масс. Инвагинация кишечника и прободная желудочная язва вызывают сильнейшие кишечные спазмы с рвотой, диареей, высокой температурой тела и обморочным состоянием. Картина кишечного газообразования и колик наблюдается при гриппе и ОРВИ.

Закрытые травмы живота и абдоминальные оперативные вмешательства приводят к кишечным коликам. Интоксикация свинцом сопровождается спазмами и специфической каймой на деснах. В списке заболеваний, вызывающих спазм толстого отдела ЖКТ, есть и аллергия. Спазматические состояния ЖКТ бывают после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов, а также при заболеваниях центральной и периферической нервной системы.

Симптомы колик

Важнейшей симптоматической составляющей является сильная и острая приступообразная боль в животе. Она сопровождается вздутием, газообразным урчанием и измененной консистенции фекалий. Боль начинается внезапно и идет по нарастающей, до нестерпимого ощущения. Локализация боли зависит от пола, то есть у мужчин начинается в зоне паха и яичек, а у женщин в области половых органов и половых губ.

Симптомы кишечной колики у женщин и у мужчин независимо от расположения имеют общую картину: невыносимый приступообразный характер, сопровождающийся тошнотой и рвотным рефлексом. В таких ситуациях нужно провести дифференциальную диагностику в исключении паховой грыжи и воспаления женских половых органов: яичников, матки и маточных труб.

Явный признак колик - изменение консистенции, цвета и запаха фекалий. Кал может быть жидким, зловонным, в форме овечьего стула. В испражнениях наблюдаются прожилки в виде слизи, гноя и не переваренной пищи. Прожилки имеют лентообразную или трубчатую форму.

При аллергических реакциях в стуле постоянно наблюдаются эозинофилы и остроконечные кристаллы, напоминающие пульмональную мокроту. При гастритах, гастроэнтеритах и колитах фекалии твердые (овечий стул), обволоченные слизью или гноем. Обтюрация кишечника характеризуется отсутствием каловых масс. Характерный сопутствующий симптом колик после отравления тяжелыми металлами – кайма десен.

Если появились колики в кишечнике у взрослых, можно ли и чем лечить их дома? Не нужно заниматься самолечением спазматических приступов ЖКТ, некоторые казусы колик могут привести к необратимым процессам и к летальному исходу по вине купирования анальгетическими препаратами. Если исчезла невыносимая боль – это не результат выздоровления, а «бомба замедленного действия» при аппендицитах, инвагинациях или непроходимости кишечника (илеус), ущемлениях паховых грыжах и прободениях кишок, а также при синдроме острого живота.

Диагностика

Окончательный диагноз ставится только после полного обследования пациента, а именно:

  • сбора жалоб и общего анамнеза;
  • визуального обследования живота – консистенция и цвет эпителиального покрова;
  • пальпация и перкуссия – тонус прямых мышц живота, локализация болей, присутствие газов и определение иррадиации болей;
  • лабораторные анализы крови, мочи и кала;
  • инструментальные исследования посредством МРТ, УЗИ и компьютерной томографии.

В случае сомнений на счет постановки окончательного диагноза пациент немедленно отправляется на консультацию хирурга. Если лечащий доктор уверен в диагнозе, исключая аппендицит, инвагинацию и обтюрацию кишечника, пациенту прописывают спазмолитики и анальгетики, а также ставится на живот теплую грелку и выполняют очистительную масляную клизму. Больной должен госпитализироваться.

Что делать при кишечных коликах у взрослых, страдающими аллергическим заболеванием? При коликах аллергической природы больным вводится Атропин, Папаверин и Десенсибилизанты.

Первая помощь при кишечной колике

Кишечные спазмы купируются посредством наложения на абдоминальную область сухого тепла или грелки с горячей водой. Тепловой эффект снимает приступообразные спазмы, расслабляя мускулатуру толстого кишечника. В полевых условиях грелку можно сообразить из стеклянной или пластмассовой бутылки, наполненной кипятком.


Как лечить кишечные колики у взрослых дома, если нужно срочно снять спазм? Нужно принимать Спазмалгон или Но-шпу, а также Папаверин. Отлично помогает свежий отвар перечной мяты и ромашки. После снятия колик не рекомендуется употреблять мясо, бобовые, рыбу или соления, а начинать с каши на воде, крепких чаев и сухарей. Но! Первым делом нужно обратиться за специализированной медицинской помощью в поликлинике по месту жительства.

Пациентам, страдающими хроническими кишечными коликами, метеоризмом и другими патологиями ЖКТ не рекомендуется переедать и злоупотреблять мясными продуктами, а также острыми, пряными приправами, жирной пищею, маринадами, газированными напитками и алкоголем. Для этой группы людей существует специальная диета – столы номер 1, 4 и 5 в зависимости от сопутствующих заболеваний. Натощак каждый день пить по 200-300 мл свежего сока из моркови, красной свеклы или шпината.

Методы лечения

Лечебная терапия колик проходит в несколько этапов:

  1. Купирование болевого синдрома атропином, анальгетиками и спазмолитиками.
  2. Назначение десенсибилизации при аллергиях (Анальгин, Папаверин и Димедрол).
  3. Назначение антибактериальной терапии при инфекционных колитах.
  4. Назначение сбалансированной и полноценной диеты с изменением образа жизни.
  5. Терапия основного острого или хронического заболевания.

Соблюдая все эти пункты, можно решить вопрос: как избавиться от кишечной колики раз и навсегда.

Питание

Что можно есть при кишечных коликах? При кишечных коликах нужно соблюдать диетические рекомендации врача-диетолога, исключая из каждодневного меню жирное и жаренное, перченое и острое, сладкое и кислое, сдобу и квас, газированные и алкогольные напитки, а также копчености, маринованные овощи и соленые продукты. Мясные продукты нужно употреблять по определенной схеме и в малых количествах. Каждый день рекомендуется по 100 грамм отварного куриного филе или говядины.

Питание при кишечных коликах дробное и в малых количествах. В составе меню непременно включаются продукты, насыщенные микроэлементами и витаминами. Таковыми являются овощи и фрукты в свежем и пассированном виде. Грибы, каши, супы, ржаной хлеб, сухарики, нежирное мясо и рыба – являются диетическими продуктами при колитах.

Отвары, настои и чаи из целебных трав, а именно полыни, укропа, мяты, зверобоя и ромашки, больным с кишечными коликами нужно принимать каждый день по 200 мл три раза во время еды. Есть специальная диета при кишечных коликах у взрослых – диетический стол номер 4. Больным с острыми и хроническими формами кишечных спазмов рекомендуются блюда жидкие или полужидкие.

Профилактика

Профилактические мероприятия кишечных спазмов заключаются в полноценном и дробном питании, исключая злоупотребление ночного переедания и использования газированных и алкогольных напитков. Стараться поменьше кушать мяса, жирную рыбу и блюда с острыми приправами.

Кишечные спазмы – это сложная симптоматика болезней ЖКТ и органов брюшной полости, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. При первых признаках нужно обращаться к врачу, иначе эта неприятность превратится в гнойный аппендицит, перитонит, инвалидность или в самое страшное – в летальный исход. Цените свое здоровье и вовремя обследуйтесь у врача!

Полезный сюжет о заболеваниях кишечника

Кишечная колика - резкие приступообразные боли, вызванные теми или иными изменениями кишечника. Патогенез кишечной колики очень сложен. В ряде случаев боли связаны с растяжением кишечных петель с их брюшинным покровом, в других - с раздражением нервных окончаний в кишечной стенке вследствие натяжения брыжейки тонких кишок. Но главную роль в механизме возникновения кишечных болей играет нарушенная кишечная моторика: тонус, перистальтика, растяжение и спазмы кишечных петель.

Так, например, при непроходимости кишечника боли связаны с усиленной стенотической перистальтикой в отрезке кишечника, расположенном выше места препятствия. При колитах и энтероколитах они связаны с растяжением и с перистальтическими сокращениями кишечной стенки, измененной вследствие воспалительного процесса.

Под маской кишечной колики может скрываться ряд острых серьезных заболеваний брюшной полости, требующих срочного оперативного вмешательства. Именно поэтому каждый врач-интернист обязан знать эту пограничную область патологии брюшной полости и уметь быстро ориентироваться в тех болезненных процессах, которые иногда связаны с функциональными, а иногда и с глубокими органическими изменениями кишечника.

Термин «кишечная колика» обозначает только ведущий симптом - коликообразиые боли - при многих заболеваниях кишечника и не вскрывает сущности болезненного процесса. Как «острый живот», так и «кишечная колика» являются общим названием. Иногда термин «кишечная колика» употребляется для обозначения диагноза заболевания: аппендикулярная колика, свинцовая колика, слизистая колика (colica mucosa, colitis membranacea). В основе слизистой колики лежит функциональное, дискинетическое поражение кишечника, спазм толстых кишок, по последним данным, аллергического характера.

Симптомы. Наиболее яркие клинические признаки этого заболевания: 1) приступообразные, спазматические боли в кишечнике; 2) вздутие и урчание кишечника; 3) расстройство стула (запоры или поносы); 4) выделение слизи в виде белых лент или трубок. Аллергический характер слизистой колики подтверждается наличием в фекалиях эозинофилов и остроконечных кристаллов (как в мокроте при бронхиальной астме).

Приступы колики наступают после нервных потрясений, конфликтных ситуаций. Во время приступа колики пальпация брюшной полости устанавливает спастически сокращенный толстый кишечник, очень болезненный. Однако мышечного напряжения не бывает, температура остается нормальной. Продолжительность приступа слизистой колики бывает различной - от нескольких минут до суток. Вне приступа колики у больных остаются запоры с выделением «овечьего» кала. Диагноз и дифференциальный диагноз. Кишечную колику следует дифференцировать с острым гастритом, со свинцовой коликой, с кишечной непроходимостью и с абдоминальными кризами при болезни Шонлейн - Геноха.

При остром гастрите внезапно появляются диспептические признаки: тошнота, рвота, отвращение к еде, нередко развивается гастрогенный понос с коликообразными болями в животе. Объективно находят обложенный язык, вздутие живота и болезненность при пальпации в подложечной области.

Отсутствие диспептических проявлений при кишечной колике, локализация болей и изменения стула позволяют исключить острый гастрит. Для свинцовой колики характерны сильные схваткообразные боли вокруг пупка, вздутие живота, что и может дать повод к диагностике кишечной колики, но при отравлении свинцом появляется аспидно-серая свинцовая кайма на деснах, сероватая окраска кожных покровов, главным образом лица. При исследовании крови определяется анемия и базофильная зернистость эритроцитов. Правильной постановке диагноза свинцовой колики помогают анамнестические указания на работу, связанную со свинцом.

Непроходимость кишок - «илеус» - может наступить либо вследствие механического препятствия в кишечнике, либо из-за нарушения двигательной функции кишечника. Сообразно с этим различают механическую (анатомическую) непроходимость и функциональную (динамическую). Динамическая непроходимость может проявляться двояко: или развивается ослабление перистальтики вплоть до полного паралича (паралитическая непроходимость), или развивается спазм гладкой мускулатуры кишечника, вследствие чего просвет кишки суживается (спастическая непроходимость). В обоих случаях прохождение кишечного содержимого затруднено.

Наиболее частая форма непроходимости - паралитическая . Она часто встречается в практике хирургов после оперативного вмешательства в брюшной полости, при ранениях. Кишечная непроходимость может развиться при печеночной, почечной колике, при инфаркте миокарда. В клинической картине динамической непроходимости на первом месте стоят следующие симптомы боль, рвота, задержка отхождения газов и кала. Боль обычно развивается сразу, внезапно, варьируя в интенсивности, периодически достигает значительной силы, носит схваткообразный характер. В промежутках между схватками она резко ослабевает, почти совсем прекращается, но затем вновь возникает. Типичной локализации боль не имеет. К болям вскоре присоединяется тошнота и рвота. Вначале в рвотных массах содержатся жидкость, остатки пищи; при повторной рвоте появляется примесь желчи, и, наконец, может развиться фекальная рвота, живот вздут, отхождение газов и кала затруднено. В первые часы живот остается мягким, позднее развивается напряжение брюшных мышц. При паралитической непроходимости перистальтика кишечника отсутствует, при спастической же, наоборот, она оживлена.

За последние годы в связи с учащением случаев тромбоза брыжеечных сосудов предлагают выделить «сосудистую» форму кишечной непроходимости.

Диагностика тромбоза брыжеечных сосудов базируется на ведущем симптоме - жесточайшей, схваткообразного характера, боли в животе. Присоединяется рвота, прекращается отхождение газов и кала, быстро развиваются признаки перитонита и кишечное кровотечение. Очень рано появляются симптомы коллапса: больной бледен, пульс частый и малый, артериальная гипотония.

Большое значение в постановке диагноза имеет анамнез больного и возраст. Выявление атеросклероза, заболевания сердца, грудной жабы в прошлом подтверждают диагноз. С типичными кишечными коликами протекает абдоминальная форма геморрагического капилляротоксикоза (болезнь Шонлейн - Геноха). Заболевание протекает приступообразно, периодически давая резкие, упорные коликообразные боли вокруг пупка, подвздошной области, внизу живота. Боли сопровождаются запором, реже - поносом. В фекальных массах примесь крови и слизи. От кишечной колики абдоминальная пурпура отличается наличием геморрагических высыпаний на коже, суставных болей, явлениями нефрита и кишечным кровотечением.

Неотложная помощь . 1. Если у врача даже нет полной уверенности в диагнозе, а возникло только подозрение на непроходимость кишечника, то он обязан безотлагательно направлять больного в хирургическое отделение. Особо следует подчеркнуть, что участковый врач или врач станции скорой помощи, диагностируя острую кишечную непроходимость, не должен применять никаких наркотиков, чтобы не затемнять картины. Также не следует назначать в этих случаях и клизм. 2. При установлении приступа слизистой колики рекомендуется применение тепла на область живота, масляная клизма. 3. Во время приступа кишечной колики необходимо ввести под кожу атропин, папаверин, димедрол, внутривенно - раствор новокаина. 4. После снятия приступа болей продолжать десенсибилизирующую терапию.

Кишечная колика у взрослого

Кишечная колика – это сильные боли в форме приступа, которые возникают по причине каких-либо изменений в кишке. Происхождение кишечной колики у взрослого довольно сложно. Иногда кишечная колика у взрослого может возникнуть по причине растяжения петли кишечника, в другом случае причиной кишечной колики является раздражение окончаний нервов в стенках кишечника. Тем не менее, для всех кишечных колик одинаковым условием является расстройство моторики кишечника, которая подразумевает перистальтику и тонус, спазм кишечника.

В целом, кишечная колика у взрослого – это не заболевание и не состояние, а симптом огромного количества заболеваний желудочно-кишечного тракта. Другими словами, только по наличию колики нельзя судить о характере патологического процесса.

Основу развития кишечной колики взрослого составляет функциональное поражение кишечника, спазматические явления толстой кишки, которые могут носить характер аллергии.

Симптомы кишечной колики у взрослого
Самыми явными признаками кишечной колики являются – приступообразные болезненные ощущения в кишке, спазмы кишечника, вспучивание кишечника, нарушения калообразования, слизисты выделения при испражнении.

Кишечная колика у взрослого может начаться после сильного нервного потрясения или после конфликтной ситуации. А процессе развития приступа прощупывание области живота является очень болезненным. Тем не менее, мышцы, как правило, не напряжены, а температура тела не выходит за пределы нормы. Длительность приступа кишечной колики у взрослого может составлять от нескольких минут до нескольких дней.

Если человек страдает гастритом в острой форме, то к кишечным коликам могут присоединяться диспепсические симптомы, заключающиеся в тошноте и рвоте, невозможности взять в рот пищу. После этого довольно часто развивается диарея, сопровождающаяся коликами в желудке. Живот при этом, как правило, вспучивается.

Кишечные колики у взрослого могут сопровождать и такую патологию, как кишечная непроходимость. Кишечная непроходимость может иметь среди причин механическую преграду в кишке либо расстройства моторики толстого кишечника. Соответственно, выделяют либо механическую либо функциональную кишечную непроходимость. Функциональная кишечная непроходимость может иметь несколько проявлений, отражающихся на характере развития. Во-первых, может значительно ослабляться перистальтика кишечника вплоть до абсолютного кишечного паралича. Во-вторых, может происходить спазм гладких мышц кишечника, по причине чего происходит сужение кишечного просвета. Тем не менее, и в первом и во втором случае, продвижение масс внутри кишечника осложняется.

Помощь при кишечной колике у взрослого
Если человек подозревает, что кишечная колика вызвана кишечной непроходимостью, то необходимо срочно вызвать скорую, сообщив всю информацию о своем текущем состоянии по телефону. При неясности причин пациента сразу направляют в отделение хирургии. Особенно стоит выделить, что прибывшие на место специалисты – будь то участковый врач или врач скорой помощи – не должны использовать никаких препаратов для сокращения интенсивности боли, так как это может смазать картину. Кроме того, запрещается в такой ситуации делать пациенту клизму.

При развитии кишечной колики следует положить на живот грелку с горячей водой или сделать масляную клизму по показаниям врача. После того, как приступ кишечной колики утихнет, следует продолжать проводить десенсибилизирующее лечение.

Органы, составляющие пищеварительную систему, чувствительны как к внутреннему, так и к внешнему влиянию. Все продукты питания, которые мы едим в течение дня, проходят через них, поэтому любая аллергия, нетерпимость или уязвимость могут усилить развитие абдоминальных проблем.

Кроме того, появление колики часто говорит про то, что в работе организма произошёл сбой. Она возникает при стрессах, возрастных изменениях. Может сопровождать такие патологии, как гельминтоз, гастрит, язвенная и желчнокаменная болезнь. Эти условия требуют медицинской помощи и комплексного обследования.

Причины кишечных колик

Дискомфорт в кишечнике проявляется при спазматическом сокращении мышц органа и вызван одним из следующих нарушений:

  • Гиперэкстензия стенок кишечника.
  • Раздражение его мышечной ткани или нервных сплетений.
  • Нарушение моторики.
  • Наличие спаек, которые препятствуют продвижению каловых масс.

Иногда симптомы, связанные со спазмами брюшной полости, могут усиливаться или появляться на фоне других физических проявлений, таких как потеря веса, лихорадка или кровь в стуле. Учитывая это, возникновение патологических сокращений в кишечнике требует консультации врача. Это позволит исключить развитие серьёзных нарушений, которые могут вызвать тяжёлые физиологические расстройства.

Симптомы заболевания

Кишечная колика возникает как внезапная боль, которая усиливается при нажатии на живот. Чаще она локализуется в паху или зоне около мочевого пузыря, может отдавать в гениталии, прямую кишку и поясницу. Иногда тягостные ощущения имеют смазанный характер, когда сложно чётко определить, где болит живот. У взрослых колик длится от двух минут до нескольких дней, доставляя мучительный дискомфорт, вплоть до потери сознания.

Кишечный спазм иногда сопутствует распирание брюшины, а также следующие дополнительные симптомы:

  • вздутие;
  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • вялость;
  • бледность;
  • потливость;
  • лихорадка.

Тяжесть боли не всегда связана с серьёзностью проблемы: иногда спровоцировать тягостные ощущения может кишечный газ. При колике, вызванной непроходимостью органа, возникает недостаток стула и газа, повторная рвота, сильное опухание живота. Поэтому в любом случае лучше проконсультироваться с врачом.

Точная диагностика

Для определения причин, которые вызывают колики в кишечнике используются различные методы. Прежде всего, важно получить достоверную информацию об истории болезни (анамнезе). В этих целях врач поднимает ряд вопросов, таких как:

  • Где локализуются спазматические боли, когда они появились.
  • Являются ли приступы постоянными или носят временный характер.
  • Усиливается ли дискомфорт после еды или появляется на фоне употребления определённых продуктов (например, богатых жирами).
  • Как выглядит стул (диарея, запор или специфический цвет).
  • Существуют ли другие расстройства, такие как тошнота, понос или кровь в кале.
  • Есть ли прочие недомогания.
  • Для женщин: когда прошли последние менструации.

Затем врач проводит физический пальпационный осмотр, выполняет прослушивание живота пациента с помощью стетоскопа. В зависимости от полученных результатов и предположений о причинах колики назначаются дополнительные инструментальные методы диагностики:

  • Ультразвуковые тесты (сонография) органов брюшной полости.
  • Рентгенологическое обследование.
  • Ректороманоскопия, колоноскопия.
  • Компьютерная томография кишечника.
  • Анализ крови, мочи и кала (общий, биохимический).

Виды колик

Провоцировать появление спазмов могут заболевания печени, поджелудочной железы, почек. Поэтому характер тягостных ощущений определяет тип расстройства. Кишечная колика существует в нескольких видах:

Если кишечная колика возникла не впервые, и пациенту известна причина, вызывающая болевой синдром, следует принимать ранее назначенные медикаменты. Разрешается также принять спазмолитические средства, которые помогут снять колики или уменьшить судороги гладких мышц органа, нормализовать общее состояние, это например:

  • Папаверин.
  • Дротаверин.

Если спазм кишечника произошёл в первый раз или облегчение не наступает после предпринятых действий, которые ранее помогали справиться с болью, необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. Перед приходом врача следует лечь в такое положение, при котором боль будет легче переноситься. Нужно также снять сжимающую тело одежду и обеспечить поступление свежего воздуха в комнату больного.

При не установленном диагнозе категорически запрещается принимать любые лекарства или домашние средства, делать клизму, накладывать на живот грелку, есть и пить.

Чем лечить колики в кишечнике

Адекватная терапия возможна только после медицинского обследования и проведения ряда диагностических процедур. Некоторые патологии могут потребовать стационарного лечения, операции. Если будет установлено, что колика не связана ни с какой болезнью, то для их устранения назначаются седативные средства, спазмолитики, анальгетики. Важным условием для выздоровления является соблюдение щадящей диеты. А в первый день после приступа и вовсе рекомендуется полностью ограничить употребление пищи.

Препараты

Основная задача при лечении кишечной колики заключается в снятии мышечного спазма. В этих целях врачи рекомендуют использовать анальгетики, которые устраняют боль (таблетки Спазмалгон, Но-Шпа, Риабал).

Если спастические судороги сопровождаются рвотой, потребуется инъекционное или ректальное введение спазмолитического препарата (Папаверин с платифиллином). Помогут также лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру органа (Мебеверин) и психотерапевтические растительные вещества (мята, тмин, ромашка, фенхель или анис).

Если приступ колики , опухолями или острым воспалением червеобразного отростка, пациенту необходима срочная госпитализация и последующее оперативное вмешательство.

В других случаях, когда причина колики связана с кишечными инфекциями, врач может назначить:

  • Антибиотики широкого спектра действия (Фуразолидон, Альфа Нормикс, Цифран, Фталазол, Энтерофурил).
  • Энтеросорбенты (Атоксил, Сорбекс, Активированный уголь).
  • Кишечные антисептики (Интетрикс, Депендал-М, Энтероседив, Суметролим).

Диета

Правильное питание – лучший способ борьбы с коликой. Чтобы забыть о подобной проблеме навсегда, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Есть медленно, тщательно пережёвывая пищу.
  • Не злоупотреблять слишком обильными блюдами.
  • В процессе приготовления продуктов использовать ароматические травы, которые способствуют пищеварению: розмарин, шалфей, тимьян, семена фенхеля.
  • Обогатить рацион кисломолочными продуктами. В частности, йогурт содержит бактерии, которые помогают сбалансировать флору кишечника, поэтому они особенно рекомендуются при подобных расстройствах.
  • Включить в ежедневное меню белки (это мясо курицы или белая рыба), приготовленные на пару или на гриле.
  • Добавить в рацион свежие и отварные овощи и фрукты, которые благодаря высокому содержанию волокон будут стимулировать транзит кишечника. В их числе тыква, яблоки, морковь, свёкла.
  • Употреблять в достаточном количестве чистую воду, 1–2 л в день.

Чего следует избегать при кишечной колике

Употребление некоторых продуктов провоцирует дискомфорт ЖКТ, поэтому их исключают из рациона:

  • Стимулирующие напитки, такие как кофе, алкоголь или чай.
  • Сладкая газированная вода, так как её употребление способствует накоплению пузырьков кишечного воздуха.
  • Продукты с высоким содержанием жира, такие как жареная пища, масла или колбасы, а также некоторые сорта мяса (свинина, баранина), поскольку они усугубляют проблему.
  • Молочные изделия и сыры, выбирать рекомендуется обезжиренные и лёгкие варианты, но только если лактоза хорошо переносится.
  • Мучные изделия, сдоба, сладости, шоколад.

Народные средства

Лекарственные растения могут быть полезны при заболеваниях тонкой и толстой кишки, в том числе при колике. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют использовать средства народной медицины для лечения подобных расстройств:

  • В 500 мл кипятка проварить в течение 1 часа 2 ст. л. пустырника и 1 ч. л. крапивы. После охлаждения отфильтровать и выпить раствор на протяжении дня равными порциями за 3 приёма. Лечебный курс – 1 месяц.
  • Прокипятить в 500 мл воды 30 г травы душицы. Когда состав остынет, выпить сразу после еды.
  • Настоять в 200 мл кипятка 1 ч. л. цветков лаванды. Употребить в течение дня, разделив на 3 приёма.
  • При коликах с диареей поможет настой из чабреца, шишек ольхи, мелиссы, крапивы и корня лапчатки, взятых в равных долях, 1 ст. л. смеси трав залить 1 ст. кипятка и настаивать полдня. Пить по 1/3 ст. за полчаса до еды.
  • При метеоризме рекомендуется принимать чай с имбирём (1/2 ч. л. тёртого корня на 1 ст. жидкости).
  • В холодной воде на сутки замочить 100 г свежей травы полыни. На следующий день проварить её в течение 5 минут и отфильтровать. В полученный раствор добавить 400 г сахара и снова кипятить до загущения. Принимать по 1⁄4 ч. л. 4 раза на день.

Колики при беременности

Многие женщины в период гестации сталкиваются со спастическими болями в животе. На первом этапе беременности это происходит в результате прикрепления эмбриона к внутренней поверхности матки. Такое явление вызывает характерные симптомы, например, сильные судороги, которые могут сопровождаться лёгким кровотечением. Этот эффект происходит из-за модификации матки, которая преобразуется для адекватного размещения плода. Поэтому колики в ранние месяцы гестации распространены, и могут появляться с первых недель, а продолжаться до рождения ребёнка.

Во время второго триместра беременности спазмы в кишечнике возникают из-за увеличения объёма и растяжения матки. Связки готовы к её росту, но этот эффект вызывает частые спазмы в животе. Такие ощущения полностью нормальны. Однако нужно внимательно наблюдать, чтобы этот симптом не сопровождался другими проявлениями, которые свойственны серьёзным нарушениям (выкидыш, кровотечение).

Кишечные колики на 7 месяце беременности – распространённое явление , так как организм испытывает изменения, которые происходят на этом этапе, и подготавливается к моменту родов. Однако интенсивность боли в период 31–32 недели также может свидетельствовать о преждевременном рождении ребёнка. Поэтому женщине необходимо следить за своим состоянием, и обратиться за медицинской помощью при появлении других симптомов:

  • Тазовая, поясничная боль и тяжесть в животе.
  • Отхождение вод.
  • Нерегулярные схваткообразные сокращения матки.

Преждевременные роды могут возникать между 23 и 37 неделями беременности.

Профилактика

Лечить колики в кишечнике значительно сложнее, нежели их предотвратить. Чтобы не допустить её появления необходимо:

Если спастические судороги возникают спонтанно, и при этом отсутствуют характерные признаки заболеваний органов пищеварения, медики говорят о непатологической кишечной колике. Такое расстройство легко устранить , а в будущем предотвратить, соблюдая простые рекомендации:

  • Больше двигаться – совершать пешие прогулки.
  • Заниматься спортом.
  • Полноценно отдыхать. Для восстановления сил организму необходим 6, 7, 8- часовой ночной сон.
  • Сбалансировать рацион, добавить в меню белковую пищу, свежие овощи и фрукты, злаки, кисломолочные продукты.
  • Исключить жареные, острые, солёные и копчёные блюда.
  • Избавиться от вредных привычек (речь идёт об алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостях).

Возможные осложнения

Пренебрежительное отношение к своему здоровью может спровоцировать развитие серьёзных патологий. Случай с кишечной коликой не исключение. Отсутствие терапии даёт тяжёлые осложнения, которые отражаются на внутренних органах брюшной полости. В числе самых распространённых патологий:

  • Некроз тканей поджелудочной железы.
  • Нагноение аппендикса, разрыв червеобразного отростка, перитонит.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Гепатит, желтуха.

Кроме того, необходимо понимать, что самостоятельное лечение кишечной колики без установленной причины её появления чревато развитием онкологии. Чтобы избежать подобных «сюрпризов» в виде метастазов, которые могут распространяться в костную, лимфатическую системы, лёгкие и головной мозг, необходимо своевременно обращаться к врачу для комплексного обследования.

Здравствуйте, дорогие читатели. Колики (рези) в животе – это приступообразные болевые ощущения, характеризующиеся внезапностью, резкостью и достаточной интенсивностью. Они не являются конкретным заболеванием. Это определенный симптом, сигнал о том, что где-то в пищеварительной сфере произошел сбой. Причин возникновения колик много – от банального переедания до серьезных заболеваний. Без внимания оставлять проблему нельзя. Тем более, если это не единичный случай и болевые приступы накатывают регулярно. Так что без консультации специалиста здесь не обойтись. Но иметь общее представление о проблеме никогда не помешает.

Колики в животе у взрослых — причины, лечение

Кишечные колики в животе возникают в результате спазма мышечных структур в области брюшины.

Причиной появления резей может стать нехватка пищеварительных ферментов, нерациональное питание, заболевание отдельных органов, связанных с перевариванием пищи.

Поэтому прием спазмолитического препарата либо анальгетика снимет боль, но вовсе не решит проблему.

Причины появления колик в животе

  1. Нарушение качественного или количественного показателя в рационе Употребление несвежей или некачественной пищи может вызвать появление колик. Переедание, как разовое, так и систематическое, тоже может иметь такие же последствия.
  2. Нерегулярность и дисбаланс. Случайные перекусы, вместо полноценных приемов пищи, недостаточное употребление жидкости (еда всухомятку), острые, пряные, пережаренные блюда и копчености также становятся причиной появления резей в животе.
  3. Отравление тоже может спровоцировать появление данного симптома. Отравиться можно пищевыми продуктами (например, грибами), ядовитыми веществами, лекарственными средствами.
  4. Блюда, приготовленные на основе продуктов, стимулирующих газообразование в пищеварительном тракте, также могут стать причиной колик. Сюда относят фасоль, бобы, горох, кукурузу, капусту. К этой группе причисляется и еда, приготовление которой основано на реакции брожения (дрожжевое тесто, кислая капуста, квас).
  5. Заболевание органов, имеющих отношение к процессу переваривания пищи (проблемы с желудком, желчным пузырем, поджелудочной железой). Продукты плохо перевариваются и вызывают спазмирование мышц тонкого кишечника.
  6. Инфекционные поражения кишечника при холере, дизентерии, сальмонеллезе, а также дисбактериоз и глистные заражения сопровождаются болевыми спазмами в области живота. Эти же явления иногда наблюдаются и при простудных заболеваниях.
  7. Непроходимость кишок и снижение их двигательной активности приводит к скоплению каловых масс. Это также вызывает приступы колик. Непроходимость вызывается разными причинами, в том числе разрастанием опухоли или спайками.
  8. Психо-эмоциональное перенапряжение имеет различные последствия, вероятность появления кишечных колик здесь тоже не исключена.
  9. Женские циклические процессы способны вызывать рези в области живота.
  10. Приступ аппендицита не обойдется без режущих ощущений в правом боку.
  11. Внематочная беременность тоже может проявиться в виде колик в области живота.

Сопутствующие симптомы

Есть определенные симптомы, которые могут как сопровождать колики, так и быть их предвестниками.

Сюда относят:

— метеоризм, вздутие живота, бурчание;

— запоры или расстройства (могут чередоваться);

— наличие отрыжки;

— тошнота, позывы к рвоте;

— ложное желание испражниться, неудовлетворительная дефекация;

— слабость, ухудшение или потеря аппетита, нарушение сна;

— болевые спазмы могут отдавать в подреберную зону и сопровождаться мигренями;

— может появиться жар.

Возможные обследования при коликах в животе

Колики в животе у взрослых — причины, лечение, методы обследования и рекомендации находятся в ведении врача. Он нередко назначает целый ряд обследований для постановки правильного диагноза или для его уточнения.

Сначала проводится опрос и осмотр больного. Затем нужно будет сдать анализы. Особое внимание уделяется исследованию кала.

После этого могут быть назначены такие обследования, как:

— гастроскопия (смотрят желудок) или гастродуоденоскопия (изучают также состояние 12-перстной кишки);

ультразвуковое обследование брюшной полости;

— ирригоскопия и холецистография (рентген толстого кишечника и желчного пузыря соответственно);

— ректороманоскопия или колоноскопия (осмотр прямой кишки);

компьютерная томография кишечника.

Эти методы обследования направлены на выявление всех возможных повреждений в пищеварительном тракте.

Медикам нужно выяснить основную причину появления колик в животе, оценить степень тяжести заболевания и верно назначить лечение.

Некоторые из процедур достаточно неприятны и даже болезненны, но отказываться от их проведения не следует.

Своевременное выявление первопричины болезненного состояния поможет избежать возможных осложнений. Последствием промедления же может стать неизбежность летального исхода.

Виды колик в животе

В зависимости от причин, вызывающих появление резей в животе, выделяют несколько видов колик.

  1. Аппендикулярная — является верным признаком аппендицита. Болевые ощущения локализованы в правой подвздошной части. Их интенсивность быстро нарастает в течение нескольких часов.
  2. Печеночная — связана с поражениями печени либо желчного пузыря или с обострением хронических состояний данных структур.
  3. Почечная колика — как правило, вызвана прохождением камней через мочеточники. Но может наблюдаться и при других патологических состояниях почек.
  4. Панкреатическая – неполадки связаны с поджелудочной железой. Сопровождается рвотой и подташниванием. Боль сначала сосредотачивается слева, но может разрастаться и стать опоясывающей. Характерно избыточное образование газов.
  5. Ректальная – проблемы с прямой кишкой. Попутно возникает ложное желание испражниться.
  6. Свинцовая – при отравлении свинцом. Другими тяжелыми металлами также можно отравиться. Проблема связана с профессиональной деятельностью (работа с аккумуляторами, красками, непосредственный контакт с опасными металлами). Данное состояние также сопровождается наличием колик.

Синдром раздраженного кишечника

Такое состояние является функциональным расстройством органов пищеварения, носящим хронический характер.

Связано это нарушение со снижением уровня кишечной активности вплоть до критического. Основная симптоматика – нарушение стула и появление стойких болевых ощущений, как правило, низкой или средней интенсивности.

В моменты эмоционального напряжения симптомы усиливаются. Поэтому развитие синдрома связывают со стрессами, а также с неправильным питанием (переедание, употребление пережаренной пищи, фаст-фуда, алкоголе- и кофеиносодержащих продуктов).

Гиподинамия и перенесенные кишечные инфекции тоже являются факторами, приводящими к развитию данного состояния.

Синдром раздраженного кишечника также нередко сопровождается коликами в животе. Но есть и ряд других симптомов, характерных для него:

— задержка или частый стул, изменение его консистенции, внезапные сильные позывы к дефекации;

— вздутие живота;

— чрезмерное газообразование;

— затруднение пищеварения, болезненность процесса;

— тошнота, плохой аппетит;

— мышечно-скелетные боли;

— мигрени;

— депрессивные либо тревожные состояния, иные психические расстройства;

— нарушения мочеиспускания и некоторые другие.

Кишечные колики в этом случае лечатся с использованием комплекса мер. Кроме диеты, нередко требуется консультация невропатолога и психотерапевта.

Патология же органов пищеварения здесь присутствует далеко не всегда, поэтому медикаментозная помощь сводится нередко лишь к снятию болевых приступов.

Лечение колик в животе у взрослых

Как выяснилось, колики в животе могут возникать по разным причинам. Когда же человек начинает испытывать такую схваткоподобную боль, то первое желание – избавиться от мучений. Но принятие препаратов может затруднить диагностику.

Поэтому при резкой боли необходимо вызвать скорую помощь, а при меньшей ее интенсивности обратиться в поликлинику. Нужно попасть на прием к терапевту или к гастроэнтерологу.

В зависимости от причины появления колик назначают различные фармацевтические средства.

  1. Ферментативные комплексы , улучшающие переваривание пищи.
  2. Анальгетики — помогают снять болевые ощущения.
  3. Спазмолитики – эффективно снимают спазм, что приводит к избавлению от болевых ощущений и нормализации функций кишечника.
  4. Средства, содержащие споры необходимых бактерий — для гармонизации микрофлоры кишечника. Назначаются при дисбактериозе.
  5. Противовоспалительные препараты и антибиотики необходимы при инфекционных поражениях. Также их могут назначать при камнях в желчном пузыре и проблемах с поджелудочной для предупреждения появления осложнений.

Особенности питания

Но любое медикаментозное вмешательство не будет иметь должного эффекта без нормализации питания.

Ведь именно здесь лежит первопричина большинства проблем в сфере пищеварения (и появлений колик в частности).

Поэтому следует выработать нормальный режим питания и строго его придерживаться. Пища должна поступать регулярно и в небольшом объеме. Все продукты должны быть свежими.

Нужно обязательно вводить значительный объем свежей растительной продукции (за исключением той, что повышает газообразование) и другой грубой пищи: цельное зерно, отруби, толокно, пищевая клетчатка.

Однако в некоторых случаях и клетчатку нужно будет на время исключить. Например, при наличии диареи.

Так что даже в вопросе подбора диетических продуктов понадобится квалифицированная медицинская консультация.

Жирные и жареные блюда лучше полностью изъять или свести к минимуму. Рацион должен быть гармоничным. Обязательно наличие в нем животного, а также растительного белка, сложных углеводов и витаминных комплексов.

Не следует забывать и о необходимом организму объеме жидкости (20 мл на килограмм веса ежедневно).

Поэтому важно вводить в рацион теплые жидкие блюда (бульоны, супы, отвары). А вот кофе и алкоголь будут теперь под запретом.

Домашняя еда всегда лучше уличной или перекуса в кафетерии. Поэтому не следует смущаться брать обед из дому. Нужно только подобрать удобные контейнеры, купить термос или термокружку.

Народная медицина в борьбе с коликами

Средства альтернативной медицины могут помочь наладить пищеварение, уменьшить количество вырабатываемых газов, облегчить испражнение, или наоборот, оказать вяжущее действие, облегчить болезненное состояние.

Настойка фенхеля. Так, популярное средство – настойка фенхеля, более известная в народе под названием «укропная вода», рекомендуется при проявлениях метеоризма. Используются семена укропа (1 ч. л. на литр кипятка).

Жидкость должна настояться. После ее процеживают и принимают трижды на день по несколько глотков (около четверти стакана).

Сок картофеля. Другое лекарство — свежеотжатый сок картофеля — рекомендуют пить с утра на пустой желудок (где-то с полстакана). Он крахмальной пленкой покроет стенки слизистой, ускорит заживление имеющихся эрозий и поможет справиться с воспалением.

Это средство можно принимать и в профилактических целях. То же касается и капустного сока. Но перед употреблением его рекомендуют слегка разбавить водой. Можно прибавить сюда сок свеклы или моркови.

Ромашковый отвар. Обладает выраженным антисептическим эффектом, кроме того оказывает легкое успокаивающее действие на больного. В лечебных целях также используют корень растения.

Чай с корневищем имбиря тоже является проверенным средством. Его готовят для стимуляции пищеварения и улучшения аппетита. В аптеке можно купить специальные сборы трав, способствующие улучшению пищеварения и пить их согласно инструкции, изложенной на упаковке.

Освободиться от каловых образований, вызывающих колики, поможет клизма с отваром мяты, мелиссы или ромашки.

А унять боль может помочь теплая грелка или негорячая ванна (если для данных процедур нет противопоказаний). Как видно, и здесь не обойтись без консультации врача.

Колики при беременности

Во время вынашивания ребенка кишечных колик избежать практически не удается. Не очень выраженные коликообразные боли могут появиться уже в самом начале беременности.

Связано это с перенаправлением оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость. Боли в брюшине могут возникать из-за гормональных изменений и различных процессов, сосредоточенных в области живота матери.

При беременности у женщины гладкая мускулатура матки находится в ослабленном состоянии, чтобы ребенок не родился раньше срока. Возможно такое расслабление благодаря действию гормона прогестерона. Но он действует не только на матку, но и на находящийся в непосредственной близости от нее кишечник. И тот ведет себя аналогичным образом – понижает свою активность. В результате появляются проблемы с дефекацией, метеоризм, отрыжка, колики.

Повышение возбудимости женщины во время беременности может привести к появлению колик в стрессовых ситуациях.

Эти болевые ощущения в животе могут сигнализировать о различных нарушениях – внематочной беременности, угрозе выкидыша, преждевременной родовой деятельности. Но это может быть что-то менее серьезное.

Например, рези могут стать результатом неправильной диеты или эмоционального порыва. Если боль несильная и быстро проходит, то беспокоиться особо не о чем. Если же симптом повторяется или принимает более выраженный характер, то следует обязательно уведомить об этом гинеколога.

врач общей практики.