Кольнуло сердце что. Покалывание в области сердца — что это может быть, причины, лечение

Редкие и частые приступы колющей могут возникать по разным причинам. И зачастую, для установления точной причины болезненных ощущений, необходимо сдать соответствующие анализы, пройти томографию, рентгенографию и другие виды диагностики. А иногда для постановки правильного диагноза достаточно проанализировать анамнез пациента.

Причины колющих болей в сердце

Давайте разберемся, по каким причинам у человека иногда колит сердце. Этих причин несколько и для лучшего понимания их можно разделить на 2-е группы.

После сбора необходимых сведений от пациента, врач обязательно назначит один из следующих видов диагностики:

– Электрокардиограмму (ЭКГ) в состоянии покоя и при небольшой физической нагрузке, а также ЭКГ в течение суток (холтер-мониторинг);

– Эхокардиографию, которая позволяет определить состояние сердечных мышц и клапанов;

– Фонокардиограмму, применяемую для выявления ;

– Коронарографию, используемую для исследования состояния коронарных артерий;

– Ультразвуковую диагностику, для определения скорости тока крови в сердце.

После проведения диагностических мероприятий, врач-кардиолог должен назначить пациенту соответствующее лечение или объявить об отсутствии заболеваний его профиля и направить к другому врачу. Поэтому не стоит делать кустарную самодиагностику и проводить самолечение. Для этого есть квалифицированные врачи, обладающие специальными знаниями и необходимым диагностическим оборудованием.

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.

Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ . В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

Отличие сердечных болей от несердечных

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.

Диагностика при возникновении болезненных ощущений в груди

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

Инфаркт . Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
Стенокардия . В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия , которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

врожденные пороки сердца;
перикардит;
ревмокардит после ангины;
миокардиодистрофия;
нарушения коронарного кровообращения;
невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии . Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

К ардиальные структуры, несмотря на высокий запас прочности, отличаются хрупкостью. Существует множество болезнетворных явлений, затрагивающих эту систему, последствия зачастую фатальны, возможны варианты.

Такой симптом, как боль в сердце колющего характера определяет не только кардиальные проблемы. В случае наличия таковых, проявление не говорит ни о чем, но позволяет вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Во многих же клинических ситуациях патология кроется совсем не так, где ее ожидают увидеть. Требуется диагностика под контролем нескольких специалистов, одного кардиолога будет недостаточно.

Возможны поражения желудочно-кишечного тракта, проблемы с легкими, мышечными структурами. Все это «епархии» разных докторов. Вполне вероятно, что диагностика будет продолжительной и сложной.

Само по себе покалывание сердца - тревожный симптом, но возникает он на поздних этапах болезнетворных процессов. Обычно это не единственный признак, нужна комплексная оценка.

Относительно малочисленны. Согласно медицинской статистике, только 12% клинически зафиксированных ситуаций определяется проблемами с самим сердцем и сосудами.

Обычно это сравнительно опасные патологии, которые угрожают жизни и здоровью.

Ишемическая болезнь сердца

Развивается самостоятельно, но чаще становится итогом какого-либо стороннего состояния, кардиального и иного рода.

Суть процесса заключается в недостаточном кровообращении в миокарде. Отсюда снижение эффективности выброса крови, гемодинамические отклонения.

Колющая боль в сердце становится итогом постепенной дистрофии и отмирания клеток-кардиомиоцитов. Но этот симптом отмечается не всегда, примерно в 15% клинических случаев. Остальные ситуации проходят без дискомфорта.

Инфаркт миокарда

Если колит сердце, интенсивно, боли отдают в левую руку, лопатку, желудок и надчревную область, давят, возникает одышка, это прямые указание на острый некроз мышечных тканей.

Процесс сопровождается тяжелыми изменениями в работе сердца, отсюда возможный летальный исход в краткосрочной перспективе.

Все заканчивается кардиосклерозом, то есть замещением функциональных тканей соединительными, не способными к поддержанию активности, сократимости. На протяжении 1-6 месяцев вероятен рецидив, потенциально более летальный, чем первый случай.

Кардиомиопатии

Группа разнородных патологий, сопровождающихся анатомическими изменениями в миокарде.

Процесс редко сопровождается болями, если они и присутствуют, то только на поздних стадиях, в рамках сторонних синдромов и процессов. Редко кардимиопатия течет изолированно, чаще она сочетается с иными диагнозами подобного же рода.

Стенокардия

Строго говоря, это не совсем болезнь. Скорее симптомокомплекс. В рамках явления, дискомфорт резкий и крайне интенсивный, возникает внезапно, характеризуется дополнительными симптомами.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

Какого рода - нужно выяснять в рамках объективных исследований. Как минимум проводится физикальная оценка, электрокардиография и ЭХО-КГ. При подозрениях на процессы, наличии таковых, но в слабо развитой стадии, регулярно, в динамике. Каждые полгода-год.

Атеросклероз аорты и ее ветвей

Образование липидных бляшек на стенках сосудов. Боли появляются в поздний клинический период, когда характер нарушений кровообращения таков, что артериальное давление повышается до критических отметок.

Аритмии разного рода

Если эти процессы длительны, возникают боли. В остальных случаях они обнаруживаются редко, не более, чем в 10% ситуаций.

Эндокардит и схожие воспалительные процессы

Инфекционного или аутоиммунного типа. Исключительный вариант, когда боли постоянно присутствуют.

Кардиальные причины относительно малочисленны, но несет значительную опасность жизни или, как минимум, здоровью.

С другой же стороны это хорошо, что есть дискомфорт. Пациент успевает своевременно обратиться за помощью, знает о неполадках в организме.

Внесердечные факторы

Куда более многообразны.

Грыжа диафрагмы

Выпячивание анатомических структур в просвет брюшной полости. Возникает в любом возрасте, обычно на фоне интенсивной физической нагрузки, перееданий, анатомических отклонений в период внутриутробного развития.

Относительно частое явление, встречается у каждого тысячного человека на планете. Почти не дает знать о себе, до определенного момента.

Боли в груди слабые, ноющие, колющие. Усиливается дискомфорт при приеме пищи, механической активности.

Воспаление плевры

Это оболочка, выстилающая легкие. Редко выступает изолированным процессом. Чаще сопровождается пневмонией или, как минимум, бронхитом.

Комплексное явление требует срочной медицинской помощи под контролем пульмонолога. Если колет в сердце (предположительно), нужно совершить пару глубоких вдохов.

Проблемы с легочной системой выявят себя в один момент. На фоне движений дискомфорт усиливается в разы, чего не бывает при патологиях кардиальных структур. Этот метод можно использовать самостоятельно, для раннего определения причины.

Межреберная невралгия

Один из самых распространенных факторов болевого синдрома. При межреберной невралгии всегда кажется, что сердце колет на вдохе.

Дискомфорт локализуется в грудной клетке. На деле же воспаляются особые нервные волокна и мышечные структуры.

Отграничить патологию получится только объективно, по результатам ЭКГ, ЭХО и других методик. Можно заподозрить неладное, опять же глубоко вздохнув. Боль усилится. При кардиальных патологиях такого не бывает.

Переломы, ушибы ребер, трещины

Возникают на фоне определенных явлений, связь с которыми пациент может проследить и сам. Опять же возможны и повреждения сердца. Точку в вопросе ставят диагностические меры.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Воспалительное, дегенеративное заболевания опорно-двигательного аппарата. Крайне трудно отграничить его от кардиальных патологий.

Рентгенография используется в качестве основного метода верификации и дифференциальной диагностики.

Желудочные проблемы

Вроде гастрита, язвы слизистой оболочки. Покалывание становится сильнее при приеме пищи, употреблении лекарственных препаратов противовоспалительного действия и прочих.

Как отличить сердечные причины от внесердечных?

Дифференциальная диагностика проводится объективными методами, под контролем группы специалистов.

Первичные мероприятия ложатся на плечи терапевта. Правила здравого смысла подсказывают, в каких случаях имеются кардиальные проблемы:

Если ощущается именно колющая боль в области сердца, уже есть основания для исключения патологий сердечного плана. Чаще на фоне тяжелых заболеваний они режущие, жгучие или давящие. Иррадируют (отдают) в спину, левую руку (кажется, что дискомфорт идет по венам). Сопровождается потенциально опасный процесс одышкой, слабостью, потливостью. Исключение составляют только стенокардия.
По возможности нужно попытаться найти положение тела, в котором будет комфортнее. Обычно это левый бок. В такой ситуации говорить о кардиальных проблемах также не приходится.
Нужно глубоко вздохнуть несколько раз, нагнуться, пошевелить руками, ногами, спиной, грудной клеткой. При усилении болевого синдрома речь не о сердечных проблемах. Либо легкие тому виной, или же невралгия. Крайний вариант - остеохондроз позвоночного столба. Как правило, запущенный, тем более, если дискомфорт практически не проходит.
На фоне приема препаратов на основе органических нитратов или фенобарбитала (Валокордин) устраняются только сердечные боли. В отсутствии эффекта возможна иная этиология процесса, но это не аксиома.
Если дискомфорт формируется по нарастающей, велика вероятность кардиальных патологий. Когда боль периодически простреливает и исчезает, говорить о проблемах мышечного органа опять же нельзя.

Теми же моментами руководствуются врачи при сборе анамнеза и определении жалоб. По мере оценки состояния, назначаются те или иные исследования.

Итак, почему колит сердце? Распределение процессов примерно такое:

Кардиальные проблемы - 12% случаев.
Болезни гастроэнтерологического профиля - 20%.
Межреберная невралгия - 40%.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника - 20%
Остальные факторы, не указанные выше - 8% ситуаций.

Разбираться лучше в стационаре, тем более, если есть подозрения на сердечные патологии.

Что можно сделать в домашних условиях

Снять приступ боли трудно, поскольку не известно, чем она обусловлена. В рамках домашней скорой помощи следует прибегнуть к такому алгоритму:

Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это нужно для понимания природы процесса, определения его как кардиального.
Глубоко вдохнуть. Если дискомфорт не усиливается при глубоком вдохе, имеет смысл искать причину как раз в сердце.
Когда тесты положительны, принять таблетку Нитроглицерина, выпить препарат на основе фенобарбитала (Валокордин или Корвалол), лучше дозировки не превышать.

Если же тесты изначально отрицательные, стоит принять таблетку противовоспалительного, а затем обезболивающего. Каких именно - нужно решить. В качестве НПВП подойдет Диклофенак, Кеторолак, Найз. Анальгетик - Пенталгин. Старые поколения использовать не стоит, это опасные лекарства, которые сказываются на кровеносной системы и реологических свойствах жидкой соединительной ткани.
В отсутствии действия стоит опять же вызвать неотложку. На всякий случай, так как непонятно, в чем тут дело.

Обязательно открыть окно или форточку, для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.

Чего делать нельзя: принимать ванны, контрастный душ, использовать незнакомые препараты, которые могли бы навредить, проявлять физическую активность. Как минимум это приведет к усугублению состояния. Максимум - к летальному исходу.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Любой дискомфорт, который настораживает больного, считается основанием для посещения специалиста. Примерный перечень проявлений (можно использовать как ориентир) таков:

Дискомфорт у груди. Любого характера, не только колющий, но и ноющий, режущий, тянущий, давящий. Тем более, если присутствуют другие признаки процесса. Обычно при сердечных причинах боли средней интенсивности, усиливаются при физической активности, работе, стрессах.
Одышка. Нарушение сатурации крови кислородом приводит к общей гипоксии. Организм недополучает веществ. Голодание заканчивается атрофией тканей, это опасно, поскольку под ударом само сердце. Все может закончиться инфарктом, инсультом и тяжелой инвалидностью. И это в лучшем случае.
Головная боль без видимых причин. Обусловлена недостаточным питанием мозга. Явление встречается, примерно, в 15% случаев. На фоне сердечных проблем, это тревожный признак.
Вертиго. До невозможности ощущать почву под ногами и полной дезориентации в пространстве. Нарушается работа мозжечка.
Потливость или же гипергидроз.
Бледность кожных покровов.
Цианоз носогубного треугольника. Последние два проявления со стопроцентной вероятностью указывают на сердечные проблемы.
Слабость, сонливость, общие признаки. Наиболее часто встречаются при кардиальных патологиях. Вероятны осложнения.

Это основания для планового обращения к врачам.

Симптомы, требующие вызова скорой помощи

Перекосы лица.
Невозможность нормально говорить. Речь нарушается полностью или частично.
Интенсивная головная боль.
Дисфункции со стороны зрения, слуха, иных органов чувств.
Паралич, парез или же ощущение бегания мурашек по телу.

Все это признаки инфаркта или инсульта. Они потенциально смертельны. Чем раньше начата помощь, тем выше шансы на выживание и отсутствие неврологического дефицита (вероятны необратимые изменения в церебральных структурах).

Какие обследования необходимо пройти

Примерная тактика диагностики определяется врачом-кардиологом. Первичный же прием и рутинные методы проводятся терапевтом. Среди способов выявления этиологии процесса и постановки диагноза:

Устный опрос больного на предмет жалоб. Уже на этом этапе можно примерно понять, с чем доктора имеют дело.
Сбор анамнеза. История семейная, перенесенные заболевания, текущие соматические и иные патологии, проводимое лечение, если таковое есть, его длительность, конкретные наименования препаратов. Вектор дальнейшего обследования определяется именно этими двумя методами.
Выслушивание сердечного звука. При кардиальных проблемах изменения будут всегда. Их отсутствие - основания для пересмотра вероятного диагноза, хотя бывают сложные клинические случаи.
Измерение артериального давления и частоты сокращений сердца.
В целях динамической оценки применяется суточное мониторирование с помощью холтеровского программируемого тонометра автоматического типа.
Электрокардиография. Функциональные нарушения, даже минимальные, будут заметны. Главная проблема - необходимость высокой квалификации к врачам-диагностам и кардиологу.
Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Все органические нарушения визуально определяются.
МРТ или КТ. При подозрениях на неопластические или другие патологии.
Ангиография.

По мере необходимости, под контролем прочих специалистов назначаются такие исследования: ФГДС, УЗИ брюшной полости, анализ крови общий, биохимия и т.д. Перечень неполный. Вопрос решается на месте.

Примерная лечебная тактика

Жалоба рода колит в области сердца малоинформативна. Диагностика показывает сам процесс, есть возможность определиться с его этиологией.

Терапия напрямую зависит от характера явления, его давности, запущенности. Используются как медикаменты, так и хирургические пути устранения.

Можно ответить следующим образом:

Желудочные проблемы корректируются приемом ингибиторов протонной помпы и антацидными средствами. Наибольшую роль играет диета и правильное питание. Вопрос лучше обсудить с гастроэнтерологом.
Остеохондроз не лечится как таковой, можно перевести его в ремиссию. Для этого используются противовоспалительные нестероидного и стероидного происхождения. После снятия острого периода, показаны массаж и физиолечение. Грыжи устраняются хирургически, но только вне возможности консервативной помощи.
Собственно кардиальные процессы лечатся посредством группы медикаментов, в зависимости от характера явления. От гликозидов до ингибиторов АПФ, антиаритмических препаратов. Возможна хирургическая терапия, но это крайняя мера.

При подборе курса и вообще путей коррекции состояния, соблюдается принцип целесообразности. Нет необходимости лечить гастрит посредством резекции желудка, это утрированный пример, но так на практике и есть.

В заключение

Если закололо сердце, это может быть все что угодно, в том числе и патологии, не имеющие никакого отношения к кардиальным структурам.

Дифференциальная диагностика выходит на первый план, с ее помощью устанавливают природу процесса. Только затем можно говорить о каком-то лечении.

Сердечно-сосудистые патологии – лидер в среде заболеваний, как молодежи, так и людей старшего возраста.

Заболевания сердца молодеют с каждым годом, и Всемирная организация здравоохранения с обеспокоенностью указывает на то, что инфаркты стали поражать и людей в молодом возрасте.

Чтобы предупредить развитие сердечных патологий, колющая боль в области сердца должна быть правильно квалифицирована.

Причины появления боли и ее симптомы

В большинстве случаев появление боли связано с патологией сердца и кровеносных сосудов. Сердце выполняет самую сложную и трудоемкую работу, даже в состоянии покоя оно поддерживает нормальное кровообращение, уровень артериального давления в организме человек. Именно из-за своей высокой нагрузки сердце и сосуды являются наиболее восприимчивыми органами к различным неблагоприятным факторам.

Неправильное питание, лишний вес, злоупотребление кофе, алкоголизм и табакокурение – все эти факторы приводят к дисфункции органа, который сигнализирует о неполадках сердечными приступами.

Рассмотрим наиболее частые причины возникновения резкой колющей боли за грудиной в области сердца.

Коронарный спазм

Коронарный спазм представляет собой резкое сужение просвета одноименных сосудов. Происходит чаще всего утром или ночью, может случиться у людей любого возраста. Чаще всего коронарный спазм случается на фоне атеросклероза артерий, причем область сужения просвета сосуда локализуется рядом с атеросклеротической бляшкой.

В результате спазма резко снижается обеспечение сердечной мышцы кровью, в результате чего наблюдается ишемия миокарда. Состояние может быть спровоцировано физическим или психическим стрессом на фоне абсолютного здоровья, когда закололо внезапно и без всяких предвестников.

Симптомы коронарного спазма проявляются в следующем:

появление внезапной боли за грудиной, иррадирующей в лопатку или руку,
учащение сердцебиения,
пациентов сильно тошнит,
появляется головокружение, усиливается потоотделение,
учащается биение сердца,
побледнение кожных покровов,
ощущается нехватка кислорода,
при затянувшемся приступе нарастает паническое состояние.

Обычно спазм коронарных сосудов не длится долго, но даже после возникновения кратковременных приступов необходимо проконсультироваться с врачом и обследовать сердце.

Приступ ишемии миокарда

Обычно ишемический приступ возникает на фоне увеличения физической нагрузки, в результате которой сердце требует большего потребления кислорода, нежели обычно. Если кровеносные сосуды патологически изменены, то они не обеспечивают необходимого объема крови и сердце страдает от ишемии – кислородной недостаточности.

Результатом этого становится острая колющая боль в области сердца, а также:

учащение сердечного ритма,
похолодание рук и ног,
появление холодного пота на лбу,
головокружение,
ощущение нехватки воздуха.

Появление ишемии миокарда, когда колет в левой стороне грудной клетки, – тревожный сигнал о том, что сердце недополучает кислород, и любая повышенная нагрузка на орган может спровоцировать тяжелый сердечный приступ и усугубить ситуацию. В последнее время медики регистрируют такие ишемию и у детей. Следующий этап поражения сердца – инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда

Одно из наиболее тяжелых поражений сердечной мышцы – инфаркт. По сути, инфарктом является некроз клеток сердечной мышцы, которые погибают при недостаточности кислорода, приносимого кровью. Непосредственных причин инфаркта много – это и стресс, и атеросклероз, и тромбоз сосуда.

При развитии инфаркта у пациента возникают характерные симптомы, но не всегда пациент может отличить их от обычных сердечных колик и ситуация осложняется.

Признаки инфаркта заключаются в следующем:

колики в районе сердца, за грудиной, которые не устраняются даже приемом нитроглицерина,
ощущение сильной боли не только в сердце, но в области лопатки, шеи, руки,
появление и нарастание паники, страха,
резкое понижение артериального давления,
сердечная аритмия.

Инфаркт миокарда очень коварен – у некоторых пациентов патология приобретает атипичное течение. Вместо сердечных болей пациентам становится трудно дышать, могут возникнуть резкие боли в животе, наблюдается головокружение и немеет левая рука. Распознать патологию может только врач, но уже на начальном этапе можно провести тест на инфаркт, чтобы заподозрить развитие патологии.

При инфаркте миокарда медлить нельзя – чем больше будет длиться ишемия в сердечной мышце, тем больше клеток подвергнется некрозу. Это значит, что кардиомиоциты области поражения не восстановят свое функциональную активность, а вместо них появится соединительнотканный участок, не выполняющий функции сердечной мышцы.

Перикардит

Воспаление перикарда встречается не так часто, однако эта патология дает нетипичные симптомы сердечной патологии. Воспаляется сердечная мышца в результате занесения вирусной или бактериальной инфекции гематогенным путем, также регистрируется и асептический перикардит.

Симптомы перикардита следующие:

сердечные колики,
появление одышки,
озноб и лихорадящее состояние,
резкая боль на вдохе,
отечность лица,
резко выраженные шейные вены.

При возникновении таких признаков основная угроза для пациента – сдавление сердца отекающим перикардом, поэтому врачебная помощь необходима срочно.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Кардиомиопатии обычно являются наследственными патологиями, которые можно обнаружить уже при первых патологических изменениях сердечной мышцы даже у ребенка. Суть изменения мышцы состоит в ее утолщении, в результат чего существенно уменьшается объем сердечной камеры.

Поражается чаще всего левый желудочек, что приводит нарушению сердечного ритма и появлению сердечной недостаточности.

Пациенты жалуются на общую слабость, у них кружится голова, появляется одышка, сонливость, могут случаться обмороки. Если не лечить гипертрофическую кардиомиопатию, то это приводит к летальном исходу.

Остеохондроз и межреберная невралгия

Резкая боль в области сердца несколько секунд может быть спровоцирована не только проблемами с главным «насосом», но и патологиями позвоночника. При остеохондрозе и межреберной невралгии симптомы заболеваний трудно отличить от сердечных болей – пациенты также хватаются за сердце, жалуются, что им больно дышать, поддаются панике из-за случившегося приступа.

Основная проблема таких болей лежит за пределами сердца и располагается в позвоночном столбе. Деформации различного рода в позвоночнике и защемление межреберных нервов, отходящих от позвоночного столба и идущих по ходу ребер, часто провоцируют симптоматику сердечного приступа.

Чтобы отличить патологию, необходимо заметить такие особенности:

возникновение неприятных болезненных ощущений совпадает с дыхательными движениями, ощущаются при выдохе и при вдохе,
боль не купируется сердечными средствами.

Если эти два признака присутствуют, пить сердечные препараты нет смысла – лучше всего воспользоваться анальгетиками и отправиться на консультацию к врачу.

Пневмоторакс

Бывает и так, что сердце болит при глубоком вдохе. Обычно это случается на фоне пневмоторакса, вызванного тяжелой легочной патологией.

Пневмоторакс представляет собой скопление воздуха в плевральной полости из-за повреждения легочной ткани. Пациенты отмечают, что особенно больно, когда вздыхаешь во всю грудь, поэтому они щадят себя, стараются дышать поверхностно, чтобы не провоцировать приступов. Определить пневмоторакс и оказать первую помощь можно только в клинике, поэтому таким пациентам показана госпитализация.

Первая помощь при боли в сердце

Для купирования сердечной боли, особенно, возникшей впервые, в домашних условиях помощь оказать практически невозможно. По этой причине окружающие должны вызвать скорую помощь. Самостоятельно можно принять под язык таблетку Нитроглицерина. Этот препарат способствует расширению коронарных сосудов и при спазме сосудов, ишемии и других патологических состояниях может стать спасительным в неотложной ситуации.

Если Нитроглицерина под рукой не оказалось, можно принимать препараты Корвалмент или Корвалол. При терпимой сердечной боли показано 20-25 капель, при сильных приступах препарат увеличивают до 45 капель, но не более. При интенсивной не утихающей боли можно дать пациенту таблетку Аспирина, но не запивать водой, а разжевать, чтобы действующее вещество попало в кровь как можно быстрее. Аспирин обладает разжижающим эффектом, поэтому при возможном инфаркте объем поражения сердечной мышцы будет существенно меньше.

По прибытии скорой помощи необходимо уведомить врачей, какие препараты, когда и в каком объеме были даны пациенту. Дальнейшее лечение назначают после тщательного обследования работы сердца. В большинстве случаев лечение консервативное, но в сложных случаях атеросклеротического поражения сосудов и гипертрофической кардиомиопатии возможно проведение оперативного вмешательства.

Сердце – важнейший человеческий орган, обуславливающий жизнь. Пока сердце функционирует – человек живёт, а корректная работа органа обеспечивает хорошее самочувствие, здоровье и жизненные силы.

На земле нет, наверное, ни одного человека, который хоть раз в жизни не ощущал дискомфорта в области сердца, и такие прецеденты практически всегда вызывают определённое беспокойство за своё здоровье. Боль в области сердца может иметь многогранные проявления, которые по-разному трактуются врачами. В этой статье расскажем, насколько опасной для человека является колющая боль в области сердца, о чём она может сигнализировать, как оказать в таких случаях первую помощь, а также о специфике диагностирования заболевания и особенностях лечения.

Причины боли в сердце

Прежде чем приступать к терапии любого заболевания, необходимо определить его первоисточник. Каждый человек знает, что некорректная терапия или лечение симптоматики недуга сможет не только не улучшить ситуации со здоровьем, но и негативно отразиться на организме в целом. Особенно важно безошибочно определить причину болезни, если она касается сердца, как главного функционального органа.

Дело в том, что на вопрос, почему колит сердце, без углублённой диагностики дать однозначный ответ не всегда сможет даже квалифицированный специалист. Первоисточники режущей боли могут быть разные, причём иметь как кардиологическую, так и не имеющую отношения к сердцу этиологию.

К причинам режущей боли в регионе сердца медицина причисляет следующие кардиологические недуги:

Наличие воспаления в сердечных мышцах или перикарде. В такой ситуации боль зачастую имеет режущий и резкий характер, возникает внезапно, усиливается при вдыхании воздуха, нередко рассредоточивается в грудную клетку и правую руку.
Сердечная ишемия. В этом случае болезненная симптоматика может свидетельствовать о спазме сосудов коронарной категории, стенокардии, инфаркте миокарда. При стенокардии чаще всего боль провоцирует атеросклероз сосудов, что свойственно людям солидного и пенсионного возраста, характеризуется краткосрочностью. Наиболее нестерпимая болезненная симптоматика, проявляется при инфаркте, который сопровождается острой, кинжальной болью, паническим страхом за свою жизнь, перепадами пульса и артериального давления.
Сбои сердечного ритма могут спровоцировать резкую боль в области сердца, при этом нарушение пульсации может быть вызвано как интенсивными нагрузками, так и свидетельствовать о серьёзных проблемах с сосудистой системой.
Пороки и патологические изменения. Боль характеризуется резкостью, не зависит от положения тела, может возникнуть как в спокойном состоянии, так и при нагрузках, нередко сопровождается симптоматикой .

Нередко причины резких болей в области сердца не имеют абсолютно никакого отношения к этому органу: зачастую их этиология кроется в проблемах с внутренними органами или нервной системой. Среди несердечных причин режущих болей в области грудной клетки наиболее часто диагностируются:

Заболевания позвоночника. Источниками могут выступать остеохондроз, межрёберная невралгия, травмы, ущемление нервных окончаний.
Болезни пищеварительных органов. Изжога, вздутие живота или гастрит могут провоцировать поднятие диафрагмы, с параллельным ограничением подвижности лёгких, что провоцирует жгучую боль в области подреберья, которая нередко распространяется к сердцу.
Вегетососудистые проблемы и , развивающиеся на фоне переутомлений, стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений, могут быть причинами появления болей в окрестности сердца.
Бронхолегочные недуги, в том числе воспаления и бронхиты, часто провоцируют боль в области сердца, усиливающуюся при приступах кашля или движениях.
Эндокринные заболевания хронической категории.

Как видим, причин, из-за чего может колоть сердце, много, и определиться самостоятельно, без квалифицированной аппаратной диагностики, в чём проблема, практически невозможно.

Опасно ли это состояние?

Многие люди задаются вопросом, насколько опасно для здоровья несистематическое покалывание в сердечном сегменте, и стоит ли при первой же неприятной симптоматике бежать к доктору. Изучив причины появления симптоматики, можно сделать вывод, что колющая боль в приближённом к сердцу участку может быть как тревожным признаком наличия серьёзной патологии, так и иметь неопасную для здоровья этиологию.

Если колет сердце, а боль имеет разовый, непродолжительный характер, проходит после отдыха, это может свидетельствовать о переутомлении или реакции организма на нагрузки. В таком случае достаточно лишь урегулировать свой образ жизни и избегать слишком интенсивных нагрузок.

Когда боль проявляется периодически, дышать больно даже в состоянии покоя, а параллельно проявляется дополнительная симптоматика, стоит немедленно принять меры по её устранению, вызвать доктора или самому обратиться в медицинское учреждение. Дополнительными признаками наличия серьёзных проблем с сердечно-сосудистой системой могут выступать распространение болей в приближённые к сердцу участки, отдышка, учащение сердцебиения, повышение или понижение артериального давления. Например, симптоматика, когда интенсивно колит сердце при вдохе и выдохе, с иррадиацией в шею, спину и челюсть, сильной отдышкой, потливостью, сопровождается тошнотой, свидетельствует о наличии серьёзных проблем со здоровьем, может быть признаком начинающегося инфаркта или .

Невнимательно относиться к болезненным проявлениям организма, независимо от их расположения, более чем неблагоразумно, так как любая боль – это сигнал о наличии проблем со здоровьем, своеобразная просьба организма о помощи. Определить, что вызвало неприятные ощущения в районе грудной клетки, почему тяжело вздохнуть, имеют ли эти признаки отношение к проблемам с сердцем, требуется ли человеку медицинская помощь, сможет только квалифицированный специалист на основании жалоб и комплексного обследования организма.

Как оперативно снять приступ?

Естественно, если случился приступ сердечной боли, правильней всего обратиться к доктору за медицинской помощью. Однако, что делать в домашних условиях, если приступ случился в ночное время суток, и нет возможности поехать в больницу, должен знать каждый человек, так как от такой ситуации на сто процентов не застрахован никто.

С целью купирования болевого синдрома, стоит выполнить следующие действия:

Попробовать принять удобное положение, в котором снизится дискомфорт со стороны сердца. Стараться дышать ровно и неинтенсивно, с чередованием глубоких и длинных вдохов и выдохов, исключить физические и эмоциональные нагрузки, попытаться успокоится.
Принять «Нитроглицерин». Если причина болей имеет кардиологический характер, болевой синдром исчезнет в течение нескольких минут. Можно принять успокоительные средства, такие как валерьянка или настойка пустырника.
При отсутствии положительного результата после проведения предыдущих процедур можно попытаться снизить боль путём приёма обезболивающего препарата. Боль уйдёт, если её причиной выступают проблемы с органами пищеварительного тракта, дыхательной системы или опорно-двигательным аппаратом.

При этом стоит помнить, что если колет сердце, а параллельно проявляется симптоматика усугубляющего характера, которая выражается побледнением кожных покровов, перепадами артериального давления и пульса, предобморочным состоянием больного, то вызов скорой помощи является первоочередной процедурой. Врачи не исключают возможности приёма таблетки «Нитроглицерина» или седативного препарата, до их приезда, однако, иные препараты самостоятельно принимать не рекомендуют.

Нередко лёгкое покалывание в области сердца не воспринимается человеком как серьёзный симптом, однако, даже незначительная боль со стороны органа должна стать тревожным сигналом, который предусматривает определённые действия со стороны заболевшего.

Врачи предостерегают, что несущественный дискомфорт в области сердца может сигнализировать как о простом переутомлении, так и о начале прогрессирования серьёзной патологии, потому такой симптом не должен оставаться без внимания заболевшего.

Опасными для больного в этой ситуации являются следующие действия:

бесконтрольный приём препаратов для купирования болезненной симптоматики;
интенсивные движения или физические нагрузки;
выполнение дыхательной гимнастики, провоцирующей тромбоэмболию, за которой нередко следует инфаркт;
применение массажей, которые, как и интенсивное дыхание, могут спровоцировать ;
деятельность, сопровождающаяся паникой или нервным возбуждением.

Опасные сопутствующие симптомы

Определить, насколько опасно проявление болей в сердце, человеку, который ранее не сталкивался с такой ситуацией, на самом деле непросто, тем более что чаще всего такой прецедент сопровождается паникой и страхом. Прежде всего, больному стоит успокоиться и здраво оценить ситуацию, определить, насколько сильно колет сердце. Бывают ситуации, когда болевой синдром не имеет критичного характера, и вызывать «неотложку» нет смысла, достаточно снять приступ и в ближайшее время после прецедента обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики.

Однако существуют и ситуации, когда боль в грудине с левой стороны является предвестником инфаркта или стенокардии, а любое промедление с вызовом докторов может стоить человеку жизни.

Без промедления стоит вызвать бригаду скорой помощи или доставить пациента в больницу, если:

интенсивно колет в области сердца, при этом боль имеет пронзительный, острый характер;
боль характеризуется распространением в смежные части левого отдела туловища, отдаёт в челюсть, руку и лопатку;
болезненным ощущениям сопутствуют осложнение дыхания, отдышка;
заболевший ощущает приступы тошноты;
приступ сопровождается сильной мигренью;
больной находится в предобморочном состоянии.

Такие симптомы свидетельствуют о кардиологических причинах недомогания, что требует безотлагательной медицинской помощи.

Диагностика и терапия

Сердце – это орган, который абсолютно не терпит попустительского отношения к своему состоянию, так как именно от его функциональности зависит качество жизни. Любые дискомфортные сигналы со стороны сердца должны стать причиной незамедлительного похода к доктору, даже если эти «тревожные звоночки» не являются слишком интенсивными, беспокоящими больного. Самый нерациональный подход к лечению, когда колет сердце, это решать самостоятельно, что принять, какие таблетки лучше выпить.

Когда покалывает сердце, что принять, решать должен только квалифицированный специалист, на основании специальных обследований организма, после постановки точного диагноза. Терапией и диагностикой болезней сердца в медицине занимается кардиолог, который является для пациента первой инстанцией для диагностирования проблемы. Первичные выводы о состоянии сердца врач-кардиолог сделает на основании осмотра пациента, анализа его жалоб, а также после прослушивания органа и его перкуссии, или простыми словами, простукивания. Дальнейшая диагностика является многоступенчатой, включает в себя следующие процедуры:

Определение регулярности ритма сердца, частоты его сокращений и специфики функционирования мышц органа с помощью электрокардиограммы, которая может быть сделана в любой поликлинике по направлению кардиолога.
Холтеровский метод диагностики – исследование функциональности органа с помощью специальных датчиков в течение трёх суток. Суть метода в том, чтобы проанализировать работу сердца в разных условиях, при этом пациент на протяжении всего периода ведёт привычный образ жизни, его не госпитализируют.
Врач может назначить пациенту для детальной диагностики работы органа в режиме нагрузки прохождение Тредмил-теста. Процедура очень похожа на ЭКГ, отличается местом проведения, а именно осуществляется на беговой дорожке. Тест помогает определить критерии переносимости органом физических нагрузок, проанализировать его работоспособность в сложных условиях.
Наиболее объёмные результаты даёт исследование сердца . УЗИ позволяет определить толщину стенок органа, параметры и состояние камер и клапанов, выявить наличие пороков, опухолей, развитие ишемии и многое другое. При этом с помощью УЗИ специалист сможет оценить возможность сердца нормально прокачивать кровь, проанализировать состояние крупных сосудов органа.

Зачастую описанных диагностических мероприятий достаточно, чтобы сложить полную картину заболевания, установить диагноз, определить причину, по которой покалывает в сердце, а также назначить конкретные терапевтические процедуры.

Если первоисточником болей действительно выступают проблемы кардиологической категории, специалист в соответствии с диагнозом назначит лечение, которое может включать в себя следующие направления:

Если болевые ощущения появились на фоне стресса или сильных переживаний, выпейте валерьяну или любое иное седативное средство, которое поможет успокоиться и привести функционирование нервной системы в норму.

При отсутствии проблем кардиологического характера больной будет направлен на дополнительное обследование, которое предусматривает диагностирование первоисточника колющих болей в сердце с последующим комплексным лечением.

Что именно необходимо принимать от болей в сердце, должен определить специалист, так как, принимая «неправильное» лекарство, назначенное себе самостоятельно, больной может не только не улучшить ситуацию, но и усложнить недуг, спровоцировав его рецидив со всеми вытекающими последствиями.

Подведём итоги

Колющая сердечная боль выступает неоднозначным симптомом, который может быть как признаком наличия проблем кардиологической категории, так и сопутствующим показателем иных патологий в организме человека. Установить самостоятельно причину болезненных проявлений со стороны сердца практически невозможно, потому благоразумней всего при появлении таких болей обратиться в медицинское учреждение и пройти комплексное обследование.

Оставлять без внимания подобное проявление организма, даже если оно носит симптоматический характер, более чем неблагоразумно, так как от корректной функциональности сердца напрямую зависит работоспособность всего организма.