Конъюнктивит — фото, признаки, симптомы и лечение конъюнктивита глаз у взрослых. Конъюнктивит

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье речь пойдет о таком заболевании глаз, как – конъюнктивит , или коньюктивит, его симптомах, причинах, видах, а также способах лечения, причем как традиционными, так и народными средствами в домашних условиях .

Конъюнктивит (разг. Коньюктивит ) – воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное , бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными факторами.

Конъюнктива – прозрачная тонкая пленка, покрывающая переднюю часть глаза и заднюю поверхность век. Предназначение конъюнктивы – защита глаза от различных инородных тел и вредных микроорганизмов, а также выработка важных компонентов слезной жидкости.

Заболевание конъюнктивит может поражать глаза любого человека, от малого, до большого, и даже глаза животных.

Причинами конъюнктивита могут быть:

— аллергические реакции: на контактные линзы, медицинские препараты, пыль , строительные материалы (краски, лаки), газы, пыльца цветов, шерсть и т.д.
— ношение контактных линз;
— продолжительный контакт глаз с инородным телом;
— сезонные и атопические конъюнктивиты;
— бактерии: , гонококки, менингококки, палочка дифтерии, синегнойная палочка, хламидии и др.
— вирусы: аденовирус, вирус , вирус оспы.
— грибки: актиномицеты, аспергиллы, кандиды, спиротрихеллы.
— несоблюдение , в частности, касание глаз грязными руками;
— общие заболевания: , ;
— ЛОР-заболевания: , и др.
— заболевания пищеварительной системы: и др.
— глистные инвазии;
— и т.д.

Заболевание конъюнктивит (коньюктивит) имеет ряд следующих признаков и симптомов:

— ощущения зуда и жжения в области глаз;
— покраснение конъюнктивы;
— образование на конъюнктиве легко снимающихся пленок;
— наличие слизистых и гнойных выделений из глаз;
— сильное залипание глаз после сна;
— повышенная слезоточивость;
— быстрое утомление глаз;
— светобоязнь;
— воспаление и покраснение век;
— отеки слизистой оболочки глаза и век;
— ощущения в глазу инородного тела;
— неровности и шероховатости на слизистой оболочке глаза;
— образование на конъюнктиве маленьких пузырьков;
— появление трещинок в уголках глаз;
— блефароспазм (непроизвольное закрытие век);
— сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленного глаза.

Среди сопутствующих признаков конъюнктивита, на основании которых врач выявляет общую клиническую картину заболевания, его тип и причину, различают:

Сопутствующие признаки конъюнктивита, такие как повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.

Осложнения конъюнктивита

Если развитие болезни не купировать, конъюнктивит может привести к потере зрения, развития , и другим опасным для здоровья человека последствиям. Особенно это касается детей и беременных.

Лечение конъюнктивы начинается с диагностики заболевания, и лишь правильная идентификация вида конъюнктивита увеличивает положительный прогноз на полное выздоровление. А как мы с Вами знаем, дорогие читатели, вид, это фактически причина конъюнктивита.

Шаг 1. Купируется болевой синдром в области глаза. Для этого используются глазные капли, которые содержат в своем составе местные анестетики, например – «Лидокаин», «Пиромекаин», «Тримекаин».

Шаг 2. Путем промывания, проводится чистка глаза и его области от различных выделений. Для этого используют антисептические средства, например – «Димексид», «Фурацилин» (разведение 1:1000), «Борная кислота (2%)», «Оксицианат», «Перманганат калия» (Марганцовка), «Бриллиантовый зеленый» (Зеленка).

Шаг 3. В зависимости от вида конъюнктивита, в глаз вводят лекарственные препараты – антибиотики, противовирусные, антигистаминные и сульфаниламиды. Рассмотрим эти средства чуть ниже более подробно.

Шаг 4. При выраженном воспалении, сильном зуде, можно использовать противовоспалительные средства, например: «Диклофенак», «Дексаметазон», « ».

Шаг 5. Во время всего курса лечения, для предотвращения , применяют искусственные заменители слезы, например – «Видисик», «Систейн».

Лекарственные препараты от конъюнктивита

Важно! Перед использованием лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Самолечение может нанести вред Вашему здоровью!

Аллергический конъюнктивит: «Аллергофтал», «Дибазол», «Димедрол», «Сперсаллерг». Дополнительно назначаются средства, предназначенные для уменьшения дегрануляции тучных клеток: «Аломид» (1%), «Кузикром» (4%), «Лекролин» (2%). Если симптоматика устраняется не полностью, применяют: «Дексалокс», «Диклофенак», «Максидекс».

При тяжелом аллергическом конъюнктивите используются средства на основе антибиотиков и кортикостероидов: «Макситрол», «Тобрадекс».

Бактериальный конъюнктивит: « », «Гентамициновая мазь», « », «Альбуцид», «Левомицетин» (капли), «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин». Дополнительно: «Пиклоксидин», раствор нитрата серебра.

Вирусный конъюнктивит: «Глудантан», «Интерферон», «Керецид», «Лаферон», «Флореналь», «Бонафтоновая мазь», «Теброфеновая мазь». Дополнительно: «Пиклоксидин», раствор нитрата серебра.

Хламидийный конъюнктивит: «Левофлоксацин» (по 1 таблетке/сутки – 7 дней) в совокупности с «Ломефлоксацин», «Эритромициновая мазь»,

Гнойный конъюнктивит: « », «Гентамициновая мазь», « », «Ломефлоксацин»

Хронический конъюнктивит: устраняется причина (первостепенное заболевание), спровоцировавшее развитие конъюнктивита. При этом, для устранения воспаления слизистой оболочки глаза используют капли из раствора сульфата цинка (0,25-0,5%) + раствор резорцина (1%). Дополнительные средства: «Колларгол», «Протаргол». Перед сном в глаза можно заложить желтую ртутную мазь (антисептик).

Во время лечения конъюнктивита, строго запрещается накладывать на глаза любые повязки. В противном случае, появляется риск создания благоприятной среды для размножения в области глаз вредных микроорганизмов, которые могут спровоцировать осложнения конъюнктивита.

Народные средства от конъюнктивита

В данном пункте мы узнаем, как лечить коньюктивит в домашних условиях, или какие есть народные средства от конъюнктивита. Итак…

• Промывания

Яблоня. Веточки яблони сладких сортов залейте водой и поставьте на огонь. Варите веточки, пока вода не окраситься в бордовые оттенки. Приготовленным средством можно промывать глаза, или же использовать для ванночек маленьких детей.

Чай. Добавить в 1 стакан — половину стакана крепкого заваренного черного чая, половину крепкого зеленого чая и 1 ст. ложку сухого виноградного вина. Данным раствором промывать глаза до полного выздоровления. зелень укропа. Далее отожмите из кашицы сок, чтобы он был полностью чистым. Полученным соком укропа смочите мягкую х/б ткань, после чего положите ее на глаза, минут на 15-20. Это средство можно использовать на начальных стадиях развития воспаления глаз.

Шиповник. 2 ч. ложки измельченных плодов залейте 1 стаканом кипятка. Далее вскипятите плоды, и дайте им настояться в течении 30 минут. Смочите настойкой мягкую х/б ткань и наложите на глаза, минут на 15.

Подорожник. 10 г истолченных семян залейте стаканом кипятка, после чего дайте им настояться 30 минут. Средство процедите, и делайте из него примочки. Этим же настоем можно промывать глаза, т.к. он обладает антисептическими свойствами.

Дурман. 30 г измельченных свежих листьев дурмана залейте стаканом кипятка. Средству дайте настояться 30 минут, после чего процедите, и используйте в виде примочек.

«Ронидаза». Добавьте в предварительно смоченную вазелином ватку немного порошка «Ронидаза». Ватку положить на глаза на всю ночь.

Чтобы предотвратить заболевание конъюнктивит, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:

Видео

– полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Различные формы конъюнктивита протекают с гиперемией и отеком переходных складок и век, слизистым или гнойным отделяемым из глаз, слезотечением, жжением и зудом в глазах и т. д. Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом и включает: наружный осмотр, биомикроскопию, проведение инстилляционной пробы с флюоресцеином, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, цитологическое, иммунофлюоресцентное, иммуноферментное исследование соскоба с конъюнктивы, дополнительные консультации (инфекциониста, дерматовенеролога, ЛОР, фтизиатра, аллерголога) по показаниям. Лечение конъюнктивита преимущественно местное медикаментозное с применением глазных капель и мазей, промыванием конъюнктивального мешка, субконъюнктивальными инъекциями.

МКБ-10

H10

Общие сведения

Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз - они составляют около 30% от всей глазной патологии. Частота воспалительного поражения конъюнктивы связана с ее высокой реактивностью на различного рода экзогенные и эндогенные факторы, а также доступностью конъюнктивальной полости неблагоприятным внешним воздействиям. Термином «конъюнктивиты» в офтальмологии объединяют этиологически разнородные заболевания, протекающие с воспалительными изменениями слизистой глаз. Течение конъюнктивита может осложняться блефаритом, кератитом, синдромом сухого глаза, энтропионом, рубцеванием век и роговицы, перфорацией роговицы, гипопионом, снижением остроты зрения и др.

Конъюнктива выполняет защитную функцию и в силу своего анатомического положения постоянно контактирует с множеством внешних раздражителей – частицами пыли, воздухом, микробными агентами, химическим и температурными воздействиями, ярким светом и т. д. В норме конъюнктива имеет гладкую, влажную поверхность, розовый цвет; она прозрачна, сквозь нее просвечивают сосуды и мейбомиевы железы; конъюнктивальный секрет напоминает слезу. При конъюнктивите слизистая приобретает мутность, шероховатость, на ней могут образовываться рубцы.

Классификация

Все конъюнктивиты делятся на экзогенные и эндогенные. Эндогенные поражения конъюнктивы являются вторичными, возникающими на фоне других заболеваний (натуральной и ветряной оспы, краснухи, кори, геморрагической лихорадки, туберкулеза и т. д.). Экзогенные конъюнктивиты возникают как самостоятельная патология при непосредственном контакте конъюнктивы с этиологическим агентом.

В зависимости от течения различают хронические , подострые и острые конъюнктивиты. По клинической форме конъюнктивиты могут быть катаральными, гнойными, фибринозными (пленчатыми), фолликулярными.

По причине воспаления выделяют:

• конъюнктивиты бактериальной этиологии (пневмококковый, дифтерийный , диплобациллярный, гонококковый (гонобленнорея) и др.)
• конъюнктивиты хламидийной этиологии (паратрахома , трахома)
• конъюнктивиты вирусной этиологии (аденовирусный , герпетический , при вирусных инфекциях, контагиозном моллюске и пр.)
• конъюнктивиты грибковой этиологии (при актиномикозе , споротрихозе, риноспородиозе, кокцидиозе, аспергиллезе, кандидозе и др.)
• конъюнктивиты аллергической и аутоиммунной этиологии (при поллинозе , весеннем катаре, пузырчатке конъюнктивы , атопической экземе , демодекозе , подагре , саркоидозе , псориазе , синдроме Рейтера)
• конъюнктивиты травматической этиологии (термические, химические)
• метастатические конъюнктивиты при общих заболеваниях.

Причины

• Бактериальные конъюнктивиты , как правило, возникают при инфицировании контактно-бытовым путем. При этом на слизистой начинают размножаться бактерии, которые в норме малочисленны или вовсе не входят в состав нормальной конъюнктивальной микрофлоры. Выделяемые бактериями токсины вызывают выраженную воспалительную реакцию. Наиболее часто возбудителями бактериального конъюнктивита выступают стафилококки, пневмококки, стрептококки , синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла, протей, микобактерии туберкулеза. В ряде случаев возможно инфицирование глаз возбудителями гонореи, сифилиса, дифтерии.
• Вирусные конъюнктивиты могут передаваться контактно-бытовым или воздушно-капельным способом и являются острозаразными заболеваниями. Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка вызывается аденовирусами 3, 4, 7 типов; эпидемические кератоконъюнктивиты - аденовирусами 8 и 19 типов. Вирусные конъюнктивиты могут быть этиологически связаны с вирусами простого герпеса , опоясывающего герпеса, ветряной оспы, кори, энтеровирусами и др.
• Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам , синуситам . У взрослых конъюнктивиты могут развиваться на фоне хронического блефарита, дакриоцистита , синдрома сухого глаза.
• Развитие хламидийного конъюнктивита новорожденных связано с инфицированием ребенка в процессе прохождении через родовые пути матери. У сексуально активных женщин и мужчин хламидийное поражение глаз часто сочетается с заболеваниями мочеполовой системы (у мужчин – с уретритом , простатитом , эпидидимитом , у женщин - с цервицитом , вагинитом).
• Грибковые конъюнктивиты могут вызываться актиномицетами, плесневыми, дрожжеподобными и другими видами грибков.
• Аллергические конъюнктивиты обусловлены гиперчувствительностью организма к какому-либо антигену и в большинстве случаев служат локальным проявлением системной аллергической реакции. Причинами аллергических проявлений могут выступать лекарственные препараты, алиментарные (пищевые) факторы, гельминты, бытовая химия, пыльца растений, клещ демодекс и пр.
• Неинфекционные конъюнктивиты могут возникать при раздражении глаз химическими и физическими факторами, дымом (в т. ч. табачным), пылью, ультрафиолетом; нарушениях обмена веществ, авитаминозах, аметропии (дальнозоркости , близорукости) и т. д.

Симптомы конъюнктивита

Специфические проявления конъюнктивита зависят от этиологической формы заболевания. Тем не менее, течение конъюнктивитов различного генеза характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся: отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок; выделение слизистого или гнойного секрета из глаз; зуд, жжение, слезотечение; ощущение «песка» или инородного тела в глазу; светобоязнь, блефароспазм. Часто основным симптомом конъюнктивита служит невозможность разомкнуть веки по утрам ввиду их склеивания подсохшим отделяемым. При развитии аденовирусного или язвенного кератита возможно снижение остроты зрения. При конъюнктивитах, как правило, поражаются оба глаза: иногда воспаление возникает в них поочередно и протекает с разной степенью выраженности.

Острый конъюнктивит манифестирует внезапно с боли и рези в глазах. На фоне гиперемии конъюнктивы нередко отмечаются геморрагии. Выражены конъюнктивальная инъекция глазных яблок, отек слизистой; из глаз выделяется обильный слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет. При остром конъюнктивите часто нарушается общее самочувствие: появляется недомогание, головная боль, повышается температура тела. Острый конъюнктивит может продолжаться от одной до двух-трех недель.

Подострый конъюнктивит характеризуется менее выраженной симптоматикой, чем острая форма заболевания. Развитие хронического конъюнктивита происходит постепенно, а течение носит упорный и длительный характер. Отмечаются дискомфорт и ощущения инородного тела в глазах, быстрая утомляемость глаз, умеренная гиперемия и рыхлость конъюнктивы, которая приобретает бархатистый вид. На фоне хронического конъюнктивита нередко развивается кератит.

Специфическим проявлением конъюнктивита бактериальной этиологии служит гнойное непрозрачное вязкое отделяемое желтоватого или зеленоватого цвета. Отмечается болевой синдром, сухость глаз и кожных покровов окологлазничной области.

Вирусные конъюнктивиты часто протекают на фоне инфекций верхних дыхательных путей и сопровождаются умеренным слезотечением, светобоязнью и блефароспазмом, скудным слизистым отделяемым, подчелюстным или околоушным лимфаденитом. При некоторых видах вирусных поражений глаз на слизистой глаз образуются фолликулы (фолликулярный конъюнктивит) или псевдомембраны (пленчатый конъюнктивит).

Аллергические конъюнктивиты, как правило, протекают с сильным зудом, болью в глазах, слезотечением, отеком век, иногда – аллергическим ринитом и кашлем, атопической экземой.

Особенности клиники грибковых конъюнктивитов определяются видом грибка. При актиномикозе развивается катаральный или гнойный конъюнктивит; при бластомикозе – пленчатый с сероватыми или желтоватыми легко снимающимися пленками. Для кандидамикоза характерно образование узелков, состоящих из скопления эпителиоидных и лимфоидных клеток; аспергиллез протекает с гиперемией конъюнктивы и поражением роговицы.

При конъюнктивитах, вызванных токсическими воздействиями химических веществ, возникают сильные боли при перемещении взгляда, моргании, попытке открыть или закрыть глаза.

Диагностика

Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом на основании жалоб и клинических проявлений. Для выяснения этиологии конъюнктивита важны данные анамнеза: контакт с больными, аллергенами, имеющиеся заболевания, связь со сменой сезона, воздействие солнечного света и др. Наружный осмотр выявляет гиперемию и отек конъюнктивы, инъекцию глазного яблока, наличие отделяемого.

Для установления этиологии конъюнктивита проводятся лабораторные анализы: цитологическое исследование соскоба или мазка-отпечатка, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, определение титра антител (IgA и IgG) к предполагаемому возбудителю в слезной жидкости или сыворотке крови, исследование на демодекс. При аллергическом конъюнктивите прибегают к проведению кожно-аллергических, назальной, конъюнктивальной, подъязычной проб.

При выявлении конъюнктивитов специфической этиологии может потребоваться промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей , выполнения субконъюнктивальных инъекций .

При конъюнктивите воспрещается накладывать на глаза повязки, поскольку они ухудшают эвакуацию отделяемого и могут способствовать развитию кератита. Для исключения аутоинфицирования рекомендуется чаще мыть руки, пользоваться одноразовыми полотенцами и салфетками, отдельными пипетками и глазными палочками для каждого глаза.

Перед введением лекарственных средств в конъюнктивальную полость проводится местная анестезия глазного яблока р-рами новокаина (лидокаина, тримекаина), затем – туалет ресничных краев век, конъюнктивы и глазного яблока антисептиками (р-ром фурацилина, марганцово-кислого калия). До получения сведений об этиологии конъюнктивита в глаза инстиллируют глазные капли 30% р-ра сульфацетамида, на ночь закладывают глазную мазь.

При выявлении бактериальной этиологии конъюнктивита местно применяют гентамицина сульфат в виде капель и глазной мази, эритромициновую глазную мазь. Для лечения вирусных конъюнктивитов используют вирусостатические и вирусоцидные средства: трифлуридин, идоксуридин, лейкоцитарный интерферон в виде инстилляций и ацикловир – местно, в виде мази, и перорально. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции могут назначаться противомикробные препараты.

При выявлении хламидийного конъюнктивита, кроме местного лечения, показан системный прием доксициклина, тетрациклина или эритромицина. Терапия аллергических конъюнктивитов включает назначение сосудосуживающих и антигистаминных капель, кортикостероидов, слезозаменителей, прием десенсибилизирующих препаратов. При конъюнктивитах грибковой этиологии назначаются антимикотические мази и инстилляции (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).

Профилактика

Своевременная и адекватная терапия конъюнктивита позволяет добиться выздоровления без последствий для зрительной функции. В случае вторичного поражения роговицы зрение может снижаться. Основная профилактика конъюнктивитов – выполнение санитарно-гигиенических требований в лечебных и образовательных учреждениях, соблюдение норм личной гигиены, своевременная изоляция больных с вирусными поражениями, проведение противоэпидемических мероприятий.

Предупреждение возникновения хламидийных и гонококковых конъюнктивитов у новорожденных предусматривает лечение хламидийной инфекции и гонореи у беременных. При склонности к аллергическим конъюнктивитам необходима превентивная местная и общая десенсибилизирующая терапия накануне предполагаемого обострения.

Спасибо

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания – конъюнктивит , однако зачастую оно известно только врачам и медсестрам. В обиходе чаще всего для обозначения воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза используется термин «коньюктивит». В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.

Классификация

Вообще, термин «коньюктивит» не является названием заболевания, а отражает только локализацию воспалительного процесса – слизистую оболочку глаза. Для того чтобы получить полное название заболевания, необходимо к термину «коньюктивит» добавить обозначение причинного фактора или указать характер воспалительного процесса, например, «бактериальный коньюктивит» или «хронический коньюктивит» и т.д. Полное название заболевания, в которое включено обозначение причины воспаления или его характер, используется врачами в медицинской документации. Характер и причину воспаления конъюнктивы всегда следует выяснять, поскольку от этого зависит правильное и эффективное лечение.

В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

• Бактериальный коньюктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки , пневмококки , стафилококки , гонококки , палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;


• Хламидийный коньюктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;


• Ангулярный коньюктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;


• Вирусный коньюктивит, провоцируемый различными вирусами , такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;


• Грибковый коньюктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидомикоз, спиротрихелёз;


• Аллергический коньюктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);


• Дистрофический коньюктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.

В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на :

• Острый коньюктивит;


• Хронический коньюктивит.

Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

• Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;


• Катаральный коньюктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;


• Папиллярный коньюктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;


• Фолликулярный коньюктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;


• Геморрагический коньюктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;


• Пленчатый коньюктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Несмотря на довольно большое количество разновидностей коньюктивита, любая форма заболевания проявляется набором типичных симптомов, а также рядом специфических признаков.

Причины

Причинами коньюктивита являются следующие группы факторов, способных вызывать воспаление на слизистой оболочке глаза:

1. Инфекционные причины:
   
   
   • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
   
   
   
   • Вирусы (аденовирусы и герпес -вирусы);
   
   
   • Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды , спиротрихеллы);


2. Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);


3. Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза. Как правило, заражение происходит через грязные руки, которыми человек трет или прикасается к глазам, а также воздушно-капельным путем в случае с вирусами, аллергенами или профессиональными вредностями. Кроме того, заражение патогенными микроорганизмами может происходить восходящим путем из ЛОР-органов (носовой, ротовой полости, уха, горла и др.).

Симптомы различных видов коньюктивита

При любом виде коньюктивита у человека развиваются определенные неспецифические симптомы, такие как :

• Отек век;


• Отек слизистой оболочки глаза;


• Покраснение конъюнктивы и век;


• Светобоязнь;


• Слезотечение;



• Ощущение инородного тела в глазу;


• Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.

Вышеперечисленные симптомы развиваются при любом виде коньюктивита и поэтому называются неспецифическими. Довольно часто симптомы коньюктивита сочетаются с явлениями катара верхних дыхательных путей при различных респираторных инфекциях, а также подъемом температуры , головной болью и другими признаками интоксикации (боль в мышцах , слабость, утомляемость и др.).

Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.

Острый (эпидемический) коньюктивит

В настоящее время термином «острый коньюктивит» обозначается заболевание, полное название которого «острый эпидемический коньюктивит Коха-Уикса». Однако для удобства использования термина берется только его часть, позволяющая понять, о чем идет речь.

Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.

Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.

Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.

Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.
Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.

Бактериальный

Всегда протекает остро и провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаза различных патогенных или условно-патогенных бактерий, таких как, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки, пневмококки и т.д. Вне зависимости от того, какой именно микроб вызвал бактериальный коньюктивит, воспалительный процесс начинается внезапно с появления мутного, вязкого, серовато-желтоватого отделяемого на поверхности слизистой оболочки глаза. Отделяемое приводит к слипанию век, особенно после ночного сна. Кроме того, у человека развивается сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленногоглаза. Также может ощущаться боль и резь в глазу. При бактериальном коньюктивите, как правило, поражается только один глаз, но при отсутствии лечения воспаление оно может захватить и второй. Наиболее часто среди бактериальных встречаются гонококковый, стафилококковый, пневмококковый, синегнойный и дифтеритический коньюктивиты. Рассмотрим особенности их течения.

Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.

Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.

Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.

Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.
Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне дифтерии . Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.

Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.

Хламидийный

Заболевание начинается с внезапно появившейся светобоязни, которая сопровождается быстрым отеком век и покраснением слизистой глаза. Появляется скудное слизисто-гнойное отделяемое, которое склеивает веки по утрам. Наиболее выраженный воспалительный процесс локализован в области нижнего века. Сначала поражается один глаз, но при неадекватной гигиене воспаление переходит и на второй.

Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.

Вирусный

Коньюктивиты могут вызываться аденовирусами, вирусами герпеса, атипичным вирусом трахомы, коревым, оспенным вирусами др. Наиболее часто встречаются герпетические и аденовирусные коньюктивиты, которые являются очень заразными. Поэтому больных вирусными коньюктивитами следует изолировать от окружающих до полного выздоровления.

Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.

Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:

1. Катаральная форма характеризуется слабо выраженными явлениями воспаления. Покраснение глаза несильное, а отделяемое очень скудное;


2. Пленчатая форма характеризуется образованием тонких пленок на поверхности слизистой оболочки глаза. Пленки легко снимаются ватным тампоном, но иногда плотно прикреплены к подлежащей поверхности. В толще конъюнктивы могут образовываться кровоизлияния и уплотнения, которые полностью проходят после выздоровления;


3. Фолликулярная форма характеризуется образованием на конъюнктиве маленьких пузырьков.

Аденовирусный коньюктивит очень часто сочетается с болями в горле и повышенной температурой тела, вследствие чего заболевание получило название аденофарингоконъюнктивальная лихорадка.

Аллергический

Аллергические коньюктивиты в зависимости от фактора, который их провоцирует, подразделяются на следующие клинические формы:

• Поллинозные коньюктивиты, провоцируемые аллергией на пыльцу, цветение растений и др.;


• Весенний кератоконьюктивит;


• Лекарственная аллергия на глазные препараты, проявляющаяся в форме коньюктивита;


• Хронический аллергический коньюктивит;


• Аллергический коньюктивит, связанный с ношением контактных линз .

Установление клинической формы аллергического коньюктивита осуществляется на основании анализа данных анамнеза. Знание формы коньюктивита необходимо для выбора оптимальной терапии.

Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.

Хронический

Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке. Человека беспокоит ощущение тяжести век, «песка» или «мусора» в глазах, боль, быстрая утомляемость при чтении, зуд и чувство жара. При объективном осмотре врач фиксирует несильное покраснение конъюнктивы, наличие в ней неровностей за счет увеличения сосочков. Отделяемое весьма скудное.

Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий , авитаминозов , глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.

Ангулярный

Также называется уголковым. Заболевание вызывается бациллой Моракса – Аксенфельда и чаще всего протекает хронически. Человека беспокоит боль и сильный зуд в уголках глаза, усиливающийся к вечеру. Кожа в уголках глаз красная, на ней могут появляться трещины. Слизистая оболочка глаза умеренно красноватая. Отделяемое скудное, тягучее, слизистого характера. В течение ночи отделяемое скапливается в углу глаза и застывает в форме небольшого плотного комочка. Правильное лечение позволяет полностью устранить ангулярный коньюктивит, а отсутствие терапии приводит к тому, что воспалительный процесс продолжается годами.

Гнойный

Всегда является бактериальным. При данном виде коньюктивита в пораженном глазу у человека образуется обильное отделяемое гнойного характера. Гнойным является гонококковый, синегнойный, пневмококковый и стафилококковый коньюктивиты. При развитии гнойного коньюктивита обязательно применение антибиотиков местного действия в форме мазей, капель и т.д.

Катаральный

Может быть вирусным, аллергическим или хроническим в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза. При катаральном коньюктивите у человека появляется умеренная отечность и покраснение век и слизистой оболочки глаза, а отделяемое бывает слизистым или слизисто-гнойным. Светобоязнь умеренная. При катаральном коньюктивите в слизистой оболочке глаза отсутствуют кровоизлияния, не увеличиваются сосочки, не образуются фолликулы и пленки. Данный вид коньюктивита обычно разрешается в течение 10 дней, не вызывая тяжелых осложнений.

Папиллярный

Является клинической формой аллергического коньюктивита, и поэтому обычно протекает длительно. При папиллярном коньюктивите в слизистой оболочке глаза увеличиваются имеющиеся сосочки, образуя неровности и шероховатости на ее поверхности. Человека обычно беспокоит зуд, жжение, боль в глазу в области века и скудное слизистой обделяемое. Наиболее часто папиллярный коньюктивит развивается из-за постоянного ношения контактных линз, применения глазных протезов или продолжительного контакта поверхности глаза с инородным предметом.

Фолликулярный

Характеризуется появлением на слизистой оболочке глаза серовато-розовых фолликулов и сосочков, которые представляют собой инфильтраты. Отек век и конъюнктивы при этом несильный, а вот покраснение выраженное. Инфильтраты в слизистой оболочке глаза вызывают сильное слезотечение и выраженный блефароспазм (смыкание век).

Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.

Температура при коньюктивите

Коньюктивит практически никогда не вызывает повышения температуры. Однако если коньюктивит протекает на фоне какого-либо инфекционно-воспалительного заболевания (например, бронхита , синусита , фарингита , ОРЗ , ОРВИ и т.д.), то у человека может повышаться температура. В данном случае температура является признаком не коньюктивита, а инфекционного заболевания.

Коньюктивит – фото

На фотографии изображен катаральный коньюктивит с умеренным покраснением и отеком, а также скудным слизистым отделяемым.


На фотографии изображен гнойный коньюктивит с выраженным отеком, сильной краснотой и гнойным отделяемым.

Какие исследования может назначить врач при коньюктивите?

При коньюктивите врачи редко назначают какие-либо исследования и анализы, так как обычного осмотра и опроса о характере выделений и имеющихся симптомов обычно достаточно для определения вида заболевания и, соответственно, назначения необходимого лечения. Ведь каждый вид коньюктивита имеет собственные признаки, которые позволяют его отличить от других разновидностей заболевания с достаточной точностью.

Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:

• Посев отделяемого из глаза на аэробную микрофлору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
• Посев отделяемого из глаза на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;
• Посев отделяемого из глаза на гонококк (N. gonorrhoeae) и определение чувствительности к антибиотикам;
• Определение наличия антител IgA к аденовирусу в крови;
• Определение наличия антител IgE в крови.

Посев отделяемого из глаза на аэробную и анаэробную микрофлору, а также на гонококк используется при выявлении бактериального коньюктивита, с трудом поддающегося или вовсе не поддающегося лечению. Также данные посевы используют при хронических бактериальных коньюктивитах, чтобы определить, какой антибиотик окажется наиболее эффективным в данном конкретном случае. Кроме того, посев на гонококк используется при бактериальном коньюктивите у детей с целью подтверждения или опровержения диагноза гонобленнореи.

Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.

Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.

К какому врачу обращаться при коньюктивите?

При появлении признаков коньюктивита следует обращаться к врачу-офтальмологу (окулисту) или к детскому офтальмологу () , если речь идет о ребенке. Если по каким-либо причинам невозможно попасть на прием к офтальмологу, то взрослым людям следует обращаться к терапевту () , а детям – к педиатру () .

Общие принципы лечения всех видов коньюктивита

Вне зависимости от вида коньюктивита его лечение заключается в устранении причинного фактора и применении лекарственных препаратов, купирующих тягостные симптомы воспалительного заболевания.

Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.

При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин . После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков , такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид , Оксицианат.

После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. сульфаниламидами (например, тетрациклиновая мазь , Альбуцид и др.).

При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).

При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом , Дибазолом и др.

Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.

Принципы лечения в домашних условиях

Вирусный

При аденовирусном коньюктивите для уничтожения вируса применяют препараты интерферонов, такие как, Интерферон или Лаферон. Интерфероны используются в форме инстилляций свежеприготовленного раствора в глаз. В первые 2 – 3 дня интерфероны вводят в глаза по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптомов. Кроме того, по 2 – 4 раза в сутки закладывают мази с противовирусным действием, такие как, Теброфеновая, Флореналевая или Бонафтоновая. При выраженном воспалении глаза рекомендуется по 3 – 4 раза в день вводить в глаз Диклофенак . С целью профилактики синдрома сухого глаза в течение всего курса лечения применяют искусственные заменители слезы, например, Офтагель, Систейн, Видисик и др.

Герпес-вирусный
С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.

Бактериальный

Обязательно в течение всего курса лечения в глаза следует закапывать Диклофенак по 2 – 4 раза в день для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Отделяемое необходимо убирать, промывая глаз растворами антисептиков, например, Фурацилином в разведении 1: 1000 или 2 % борной кислотой. Для уничтожения патогенного микроба-возбудителя применяют мази или капли с антибиотиками или сульфаниламидами, такие как, Тетрациклиновая, Гентамициновая , Эритромициновая , Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин , Офлоксацин, Альбуцид и др. Мазь или капли с антибиотиками следует в первые 2 – 3 дня вводить по 4 – 6 раз в сутки, затем по 2 – 3 раз в день вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. Одновременно с антибактериальными мазями и каплями можно закапывать в глаза Пиклоксидин по 3 раза в день.

Хламидийный

Поскольку хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, лечение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного ими, требует применения системных лекарственных препаратов. Поэтому при хламидийном коньюктивите необходимо принимать Левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение недели.

Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.

Гнойный

При гнойном коньюктивите обязательно промывайте глаз растворами антисептиков (2 % борная кислота, Фурацилин, перманганат калия и др.) с целью удаления обильного отделяемого. Промывание глаза производят по мере необходимости. Лечение коньюктивита заключается во введении в глаз Эритромициновой, Тетрациклиновой или Гентамициновой мази или Ломефлоксацина по 2 – 3 раза в сутки до полного исчезновения клинической симптоматики. При выраженном отеке для его купирования в глаз вводят Диклофенак.

Аллергический

Для лечения аллергических коньюктивитов применяют местные антигистаминные препараты (Сперсаллерг, Аллергофтал) и средства, уменьшающие дегрануляцию тучных клеток (Лекролин 2 %, Кузикром 4 %, Аломид 1 %). Данные препараты вводят в глаза по 2 раза в сутки в течение длительного времени. Если указанные средства не полностью купируют симптомы коньюктивита, то к ним добавляют противовоспалительные капли Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др. При тяжелом аллергическом коньюктивите используются глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, например, Макситрол, Тобрадекс и др.

Хронический

Для успешной терапии хронического коньюктивита следует устранить причину воспаления. Для купирования воспалительного процесса в глаза закапывают 0,25 – 0,5 % раствор сульфата цинка с 1 % раствором резорцина. Кроме того, можно вводить в глаза растворы Протаргола и Колларгола по 2 – 3 раза в сутки. Перед сном в глаза вносят желтую ртутную мазь.

Препараты (лекарство) для лечения коньюктивита

Для лечения коньюктивита используются лекарственные препараты для местного применения в двух основных формах – капли и мази, рекомендованные Минздравом РФ. Также для терапии коньюктивита капли и мази представлены в таблице.

Мази для лечения коньюктивита	Капли для лечения коньюктивита
Эритромициновая (антибиотик)	Пиклоксидин (антисептик)
Тетрациклиновая мазь (антибиотик)	Альбуцид 20 % (антисептик)
Гентамициновая (антибиотик)	Левомицетиновые капли (антибиотик)
Желтая ртутная мазь (антисептик)	Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат)
	Дексаметазон (противовоспалительное средство)
	Олопатодин (противоспалительное средство)
	Супрастин
	Фенистил (противоаллергическое средство)
	Оксиал (искусственная слеза)
	Тобрадекс (противовоспалительное и антибактериальное средство)

Народные средства лечения

Народные средства могут использоваться в комплексном лечении коньюктивитов в качестве растворов для промывания и обработки глаз. В настоящее время наиболее эффективными народными средствами, используемыми при коньюктивите, являются следующие:

• Пропустить зелень укропа через мясорубку, собрать полученную кашицу в марлю и тщательно отжать, чтобы получился чистый сок. В соке укропа смочить чистую мягкую хлопковую ткань и положить ее на 15 – 20 минут на глаза при появлении начальных признаков коньюктивита;


• Мед развести кипяченой водой в соотношении 1: 2 и закапывать полученным раствором глаза по мере необходимости;


• Измельчить две чайные ложки плодов шиповника и залить их стаканом кипятка. Ягоды закипятить и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить, смачивать в нем чистую ткань и накладывать примочки на глаза при выделении гноя;


• Истолочь в ступке 10 г семян подорожника и залить их стаканом кипятка, после чего настаивать полчаса и процедить. В готовом настое смачивать чистую ткань и накладывать примочки на глаза. Также настоем можно промывать глаза по мере необходимости;


• Собрать свежие листья дурмана и измельчить их. Затем 30 г измельченных листьев залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, после чего процедить. Готовый настой использовать для изготовления примочек.

Каково восстановительное лечение после коньюктивита

Коньюктивит может спровоцировать различные нарушения зрения, связанные с повреждением слизистой оболочки глаза. Поэтому после полного выздоровления человека могут беспокоить периодические неприятные ощущения, которые вполне поддаются лечению. В настоящее время врачи-офтальмологи рекомендуют сразу после купирования воспаления при коньюктивите начинать применение местных лекарственных препаратов, ускоряющих заживление и полное восстановление структуры тканей (репарантов).

К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил , изготовленный из крови молочных телят.

Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Покраснение глаз, официально известное как конъюнктивит, является неприятным заболеванием глаз, вызываемым аллергией или инфекцией. Ваш организм способен сам себя излечить, но существует несколько мер, которые вы можете предпринять, чтобы ускорить этот процесс - здесь все зависит от формы заболевания. Вот, что вам нужно знать, чтобы быстро избавиться от покраснения глаз.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Базовая информация

Определите причину заболевания. Конъюнктивит может возникнуть из-за вирусов, бактерий и аллергии. При любом виде конъюнктивита глаза краснеют, слезятся и зудят, но остальные симптомы отличаются в зависимости от причины заболевания.

Знайте, когда следует обратиться к врачу. Поговорить с офтальмологом - это совсем не больно, тем более что врач может дать хороший совет по поводу того, что вам делать. Настоятельно рекомендуем обратиться к офтальмологу, если конъюнктивит сопровождают более тревожные симптомы.

• Обратитесь к врачу, если испытываете умеренную или сильную боль в глазу или проблемы со зрением, которые не проходят после очистки выделений.
• Если покраснение становится более интенсивным и глубоким, вы должны обратиться за медицинской помощью как можно скорее.
• Свяжитесь с врачом сразу же, если подозреваете, что у вас тяжелая форма вирусного конъюнктивита, например, вызванного вирусом простого герпеса, или если у вас ослаблен иммунитет из-за ВИЧ-инфекции или лечения рака.
• Обратитесь к врачу, если лечение бактериального конъюнктивита антибиотиками не улучшило ситуацию через 24 часа.

Лечение дома

1. Попробуйте средства от аллергии. В случае несильного аллергического конъюнктивита безрецептурного антиаллергического препарата должно быть достаточно, чтобы избавить вас от симптомов за несколько часов или дней. Если улучшения не наступает быстро, возможно, у вас вирусный или бактериальный конъюнктивит.

2. Регулярно прочищайте инфицированный глаз. Каждый раз, когда в глазу начинают скапливаться выделения, его необходимо очистить, чтобы предотвратить распространение бактерий.

   • Начинайте протирать глаз с внутреннего угла, рядом с носом. Аккуратно пройдитесь по всему глазу к внешнему углу. Так вы безопасно для слезных протоков уберете выделения из глаза.
   • Мойте руки до и после очистки глаз.
   • Используйте чистый материал для каждого прохода по глазу, чтобы не занести выделения обратно в глаза.
   • Сразу же выбрасывайте ткань или одноразовые салфетки, которыми вы чистили глаза. Если вы использовали ткань, сразу же кладите ее в стиральную машину.

3. Используйте капли для глаз, отпускаемые без рецепта. «Искусственные слезы» могут облегчить симптомы и промыть глаза.

   • Большинство безрецептурных капель для глаз - это мягкие солевые смазочные препараты, предназначенные для замены слез. Они могут успокоить глаза, покрасневшие из-за сухости, а также вымыть загрязняющие вещества, которые могут осложнить и продлить вирусный, бактериальный или аллергический конъюнктивит.
   • Некоторые безрецептурные капли для глаз также содержат антигистамины, которые полезны при лечении аллергического конъюнктивита.

4. Приложите холодный или теплый компресс. Смочите в воде мягкую чистую ткань без ворса. Отожмите и приложите к закрытым глазам, слегка надавив.

   • Холодные компрессы, как правило, лучше при аллергическом конъюнктивите, но теплые компрессы могут улучшить состояние и уменьшить отек при вирусном или бактериальном конъюнктивите.
   • Учтите, что теплые компрессы повышают риск распространения инфекции от одного глаза к другому, поэтому вы должны использовать каждый раз чистый компресс и разные компрессы для каждого глаза.

5. Снимите контактные линзы. Если вы носите контактные линзы, их следует снять на срок всего заболевания. Линзы могут раздражать глаза, вызывая дальнейшее воспаление.

   • Скорее всего, одноразовые контактные линзы придется выбросить, если они использовались во время бактериального или вирусного конъюнктивита.
   • Многоразовые контактные линзы необходимо тщательно очистить перед дальнейшим использованием.

6. Предотвратите распространение заболевания. Вирусный и бактериальный конъюнктивит является заразным, и вы можете снова заболеть после того, как поправились, если болезнь распространилась на других членов вашей семьи.

   • Не прикасайтесь к глазам руками. Если вы касались глаз или лица, сразу же вымойте руки. Кроме того, мойте руки после применения глазных лекарств.
   • Используйте чистую мочалку и полотенце каждый день. Меняйте наволочку ежедневно во время инфекции.
   • Не давайте другим людям вещи, которые касались ваших глаз. Это относится к глазным каплям, полотенцам, постельному белью, косметике для глаз, контактным линзам, растворам для линз и контейнерам, а также носовым платкам.
   • Не используйте косметику для глаз, пока полностью не избавитесь от заболевания. В противном случае вы можете сами себя повторно заразить через косметику. Если вы использовали макияж, когда начался конъюнктивит, выбросьте его.
   • На несколько дней воздержитесь от школы или работы. При вирусном конъюнктивите может потребоваться 3–5 дней, а при бактериальном всего 24 часа, если для лечения использовался антибиотик.

оценок, среднее:

Воспаление конъюнктивы характеризуется многими неприятными симптомами, начиная со слезящихся глаз и заканчивая серьезными нарушениями зрения. В современное время это заболевание легко лечится, однако важно вовремя обратиться к врачу и не допустить развитие воспалительного процесса. Чем опасен конъюнктивит, особенно, запущенный? Он провоцирует множество осложнений, некоторые из которых опасны перспективой резкого ухудшения или потери зрения.

Конъюнктивит отличается характерным покраснением глаза из-за кровеносных сосудов. Заболевание имеет инфекционную природу и легко распространяется при контакте с зараженным. При лечении близким больного нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться.

Причины

Существует несколько причин появления болезни:

• вирусы, попадающие в глаз воздушно-капельным или контактным путем;
• бактерии, попадающие в глаз из-за плохого соблюдения правил гигиены;
• грибок;
• аллергические реакции;
• низкий иммунитет;
• механическое повреждение;
• ожог или химическое повреждение.

В глаз попадает инородное вещество, и воспаление – это защитная реакция организма.

Виды конъюнктивита

В зависимости от природы, заболевание может проявляться по-разному. Чем опасен тот или иной вид конъюнктивита?

• Бактериальный конъюнктивит. Заболевание, вызванное попаданием инфекции вследствие неправильной гигиены: контакта глаза с грязными руками, полотенцем или водой. Болезнь характеризуется изначальным появлением желтых или зеленых воспалительных выделений. После сна глаз сложно открыть из-за налипшего за ночь секрета. Заболевание начинает свое развитие с одного глаза, и нужно тщательно соблюдать правила гигиены, чтобы во время лечения оно не перешло на второй.

Опасность: нарушение функционирования роговицы, склеивание век создает благоприятную среду для развития бактерий, переход инфекции с конъюнктивы на роговицу.

• Вирусный конъюнктивит. Вызывается путем попадания в глаз вируса воздушно-капельным путем (как правило, это аденовирус). Очень агрессивная и заразная форма, характеризуется проявлением других симптомов: кашля, повышения температуры, общего плохого самочувствия. Воспалительное отделяемое имеет слабый желтый оттенок, если оно приобретает гнойную природу, это свидетельствует о попавшей в глаз бактериальной инфекции.

Опасность: значительное ухудшение зрения, развитие осложнений, отеки глаз, увеличение околоушных лимфоузлов. Если лечение не было проведено вовремя, больной проходит длинный реабилитационный период, во время которой проводят физиотерапию, чтобы убрать появившееся помутнение роговицы и вернуть ее в здоровое состояние.

Одной из основных причин конъюнктивита является плохая гигиена. Особенно, заболеванию подвержены детки - они часто трут глаза грязными ручками - так заносится инфекция.

• Грибковый конъюнктивит. Опасен для людей с низким иммунитетом, детей, пожилых людей, болеющих иммунодефицитом.

Опасность: распространение грибка на смежные системы зрительного аппарата.

• Аллергический конъюнктивит. Развивается вследствие аллергии на различные вещества: это могут быть как лекарства, гельминты, так и определенный вид пищи, шерсть животных и т.д. Аллергия часто сопровождается другими симптомами: кожными высыпаниями и худом, отеками. Поражаются сразу оба глаза.

Опасность: при отсутствии лечения в глазу начинает развиваться инфекции. Очень важно вовремя найти аллерген и исключить его попадание в организм.

• Травматический конъюнктивит. Возникает вследствие травмы, это может быть как серьезное механическое повреждение глаза, так и микротравма, связанная с попаданием инородных микрочастиц в глаз.

Опасность: развитие осложнений, критическое ухудшение зрения, развитие бактериальной инфекции.

Опасный конъюнктивит у детей и беременных

Обязательно нужно следить за своим здоровьем женщинам, которые ждут ребенка. Организм в период беременности максимально подвержен атаке различных вирусов. Вирусный конъюнктивит осложнения может вызвать. Если беременная женщина стала ощущать дискомфорт в области глаз, то ей необходимо сразу же обратиться к врачу и провести лечение в стационаре.

Причины, по которым конъюнктивит опасен:

1. Если не проводится должная терапия, то болезнь может стать хронической и постоянно обостряться, когда ребенок уже родится. В этом случае опасность заразить ребенка очень велика. У малышей при воспалении слизистой оболочки глаз появляются сильный дискомфорт.
2. Во время родов малыш контактирует с бактериями мамы, поэтому он может сразу же после рождения подхватить вирусную патологию слизистой. Болезнь опасна тем, что может привести к слепоте ребенка.

До того, как начать лечение, нужно установить форму конъюнктивита у матери. У каждой формы свое лечение. Часто у беременных проявляется аллергическая форма заболевания, но также встречаются и те, кто переносит его вирусную разновидность.

Лечение

Конъюнктивит обычно лечит врач-офтальмолог. Самолечением стоит заниматься только на начальной стадии заболевания. Оно может в себя включать слабо заваренный чайный настой для промывания глаз, глазные капли. Если домашнее лечение не помогло на следующий день, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

В следующих случаях обращение к врачу обязательно:

• неэффективность домашнего лечения; симптомы на второй день либо не прошли, либо только усилились;
• слабая эффективность домашнего лечения; симптомы на третий-четвертый день ослабли, но не прошли полностью;
• если конъюнктивит возник после непосредственно контакта с зараженным инфекционным заболеванием;
• сильный болевой симптом, жжение в глазах, нарушение слезоточивости, покраснение глаз;
• сочетание конъюнктивита с другими симптомами, аллергией, лихорадкой, кашлем;
• травматическая природа заболевания;
• конъюнктивит, возникший вследствие ожога, химического воздействия;
• природа заболевания, связанная с контактными линзами.

В зависимости от природы конъюнктивита назначают различные курсы лечения.

При инфекционном конъюнктивите проводится терапия антибиотиками в виде капель и мази, проводится промывание глаз.

При вирусном конъюнктивите проводится терапия противовирусными лекарствами, в течение 8-10 дней. Такая болезнь при грамотно подобранном курсе лечения полностью проходит только примерно через месяц.

При аллергическом конъюнктивите проводится терапия средствами против аллергии, слёзозамещающими лекарствами.

При отсутствии терапии болезнь переходит в запущенную форму, могут развиться осложнения, лечение значительно осложняется.

Осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу, последствия могут быть очень суровыми.

Основные осложнения конъюнктивита связаны с заболеваниями глаз:

1. Блефарит – группа заболеваний глаз, связанная с воспалением век, инфекционной природы. Трудно поддается лечению, обычно не способствует ухудшению зрения. Низкий иммунитет также способствует развитию блефарита.
2. Кератит – воспаление роговицы. Симптомами являются слезоточивость глаз, боязнь света, уменьшение прозрачности и блеска роговицы. В запущенном состоянии может появиться бельмо, могут развиться критические нарушения зрения.
3. Синдром сухого глаза – невозможность или критическое снижение способности глаза производить слезу. Естественное проявление заболевания наблюдается в пожилом возрасте из-за ухудшения работы слезной железы, но оно может возникнуть и из-за инфекционных заболеваний глаз.
4. Рубцовые изменения роговицы, провоцирующие в будущем развитие бельма.
5. Энтропион – изменение структуры век, при котором ресницы и края век становятся повернутыми к самому глазу. Такое заболевание провоцирует многочисленные инфекционные поражения, язвы, нарушения работы слезной железы. Энтропион может быть как врожденным, так и развиться как осложнение вследствие различных заболеваний глаз.
6. Гипопион – скопление гнойных образований в нижней части глаза. Заболевание развивается вследствие запущенных инфекций. Он выглядит как желтая полоска в нижней части глаза. Его лечат путем устранения основной болезни-причины образования гноя. В случае недостаточной эффективности терапии проводится хирургическое вмешательство.

Конъюнктивит – то заболевание, которое легко и оперативно поддается лечению. Главное - вовремя заметить его, не запустить и обратиться к врачу. Запущенный конъюнктивит и его осложнения нельзя лечить самостоятельно. Курс назначает врач-офтальмолог.

Апр 8, 2017Анастасия Граудина

Конъюнктивит (разг. Коньюктивит) - это полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Причиной могут вызвать бактерии (особенно опасны хламидии) или те же самые вирусы, что вызывают простуду, ангину или корь. Ежегодно в мире конъюнктивитом страдают миллионы людей. Вызывают данные заболевания множество патологий и патологических состояний. Схема лечения для каждого отдельно случая может быть разной, в основном это зависит от факторов, спровоцировавших развитие болезни.

В большинстве случаев заболевание считается заразным. Необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих. В статье более детально рассмотрим: что это за заболевание глаз, основные причины, виды и симптомы конъюнктивита, а также эффективные методы лечения у взрослых.

Что такое конъюнктивит глаз?

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергией, бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными факторами. Проявления этого заболевания могут привести к покраснению и отекам век, появлению слизи или гноя, слезотечению, чувства жжения и зуда и пр. Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз - они составляют около 30% от всей глазной патологии.

Что такое конъюнктива? Это слизистая оболочка глаза, покрывающая заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Она выполняет достаточно важные функции, которые обеспечивают нормальное функционирование органа зрения.

• Обычно она прозрачная, гладкая и даже блестящая.
• Цвет ее зависит от подлежащих тканей.
• Она берет на себя повседневную слезопродукцию. Выделяемой ею слезы хватает для увлажнения и защиты глаза. И только когда мы плачем в работу включается основная большая слезная железа.

Конъюнктивит, помимо портящего внешний вид покраснения глаз и постоянного непроизвольного слезотечения, вызывает ещё ряд крайне неприятных симптомов, с которыми продолжать жить в обычном ритме невозможно.

Классификация

Есть несколько классификаций данного заболевания, которые берут в основу разные признаки.

По характеру течения заболевания:

Острый конъюнктивит глаз

Острый конъюнктивит характеризуется стремительным развитием заболевания, с сильно-выраженной симптоматикой. Чаще всего такой вариант развития заболевания отмечается в случае поражения инфекционным возбудителем. Пациенты не замечают никаких предвестников, поскольку основные симптомы нарастают практически сразу.

Хронический конъюнктивит

Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке.

По причине воспаления выделяют следующие виды конъюнктивита:

• Бактериальный – провоцирующим фактором являются патогенные и условно-патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, дифтерийная и синегнойная палочка);
• Вирусный – провоцируют вирусы герпеса, аденовирусы и др.;
• Грибковый – возникает, как проявление системных инфекций (аспергиллез, кандидомикоз, актиномикоз, спиротрихиллез), или провоцируется патогенными грибками;
• Хламидийный конъюнктивит – возникает из-за попадания хламидий на слизистую;
• Аллергический – возникает после внедрения в организм аллергена или раздражителя слизистой оболочку глаз (пыль, шерсть, ворс, лак, краска, ацетон и т.д.);
• Дистрофический коньюктивит - развивается вследствие повреждающего действия профессиональных вредностей (химические реактивы, краска, лак, пары бензина и других веществ, газы).

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза конъюнктивиты подразделяются на следующие виды:

• Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;
• Катаральный конъюнктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
• Папиллярный развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
• Фолликулярный развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
• Геморрагический конъюнктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
• Пленчатый развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Вне зависимости от того, что стало причиной начала болезни, важно быстро и грамотно начать лечение. Оно может быть как медикаментозное, так и народное. Выбор делается исходя из степени глазного воспаления и состояния больного.

Причины

В настоящий момент причин для воспаления слизистой глаз много и определение факторов приведших к воспалению – это достаточно сложная задача. А ведь успех лечения данного заболевания зависит именно от правильности определения причин воспаления.

Инкубационный период конъюнктивита, в зависимости от вида, составляет от нескольких часов (эпидемическая форма) до 4-8 дней (вирусная форма).

Итак, наиболее частой причиной возникновения конъюнктивта можно назвать следующее:

• Нахождение в помещении, где используются различные аэрозоли и другие вещества химического происхождения
• Длительное пребывание в зоне повышенной загрязненности
• Нарушенный обмен веществ в организме
• Такие заболевания, как мейбомит, блефарит
• Авитаминоз
• Нарушенная рефракция – близорукость, дальнозоркость, астигматизм
• Воспаление в пазухах носа
• Слишком яркое солнце, ветер, излишне сухой воздух

Если конъюнктивит развился на профессиональной почве, то очень важно соблюдать меры профилактики для устранения вредного влияния раздражающих факторов.

Симптомы конъюнктивита: как выглядит на фото

Заболевание чаще всего поражает оба глаза сразу. Однако иногда воспалительная реакция в каждом глазу выражена по-разному. Конъюнктивит (коньюктивит) имеет ряд следующих общих признаков и симптомов:

• Состояние отечности и покраснения век и складок;
• Появление секрета в виде слизи или гноя;
• Появление ощущений зуда, жжения, слезотечения;
• Возникающее чувство «песка» или присутствия в глазу постороннего тела;
• Чувство боязни света, блефароспазм;
• Ощущение затруднений при раскрывании век по утрам по причине их склеивания выделяемым секретом, что может служить основным признаком конъюнктивита;
• Понижение уровня остроты зрения в случае аденовирусного кератита и др.

Симптомы заболевания могут различаться, в зависимости от того, что явилось причиной воспаления.

Среди сопутствующих признаков конъюнктивита, на основании которых врач выявляет общую клиническую картину заболевания, его тип и причину, различают:

• кашель;
• повышенная и высокая температура тела;
• головная боль;
• мышечная боль;
• повышенная утомляемость;
• общая слабость.

Повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.

Ниже на фото, вы можете увидеть характерное покраснение глаз при конъюнктивите:

	Симптомы
Острый конъюнктивит	Основные симптомы конъюнктивита, протекающего в острой форме: Слезотечение вследствие продукции избыточного количества слезной жидкости. Резь в глазах – следствие раздражения нервных окончаний, которыми богата как конъюнктива, так и само глазное яблоко. Чувство жжения. Светобоязнь появляется в результате повышенной чувствительности к солнечному свету. Веки припухлые за счет отека. Конъюнктива имеет красный цвет, сильно отечна. Если бактерии, вызвавшие острый конъюнктивит, относятся к гноеродным, то выделяется гной, веки склеиваются. Насморк и общие симптомы (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита).
Хронический конъюнктивит	Развивается постепенно, характеризуется упорным и длительным течением. Характерные признаки: больные жалуются на неприятные ощущения, чувство инородного тела в глазу, помутнение роговицы; веки слегка покрасневшие. При нахождении на ярком солнце все эти симптомы усиливаются, из-за чего больной предпочитает носить темные очки.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный, причиной возникновения которого являются бактерии, зачастую стафилококки и стрептококки. Он проявляется в виде гнойных выделений и отека конъюнктивы. Иногда выделения настолько обильны, что становится крайне сложно разлепить веки после сна.

Признаки

Независимо от бактерии, запустившей воспалительный процесс, первичные симптомы примерно одинаковы на слизистой внезапно появляется мутное, серо-желтое отделяемое, склеивающее веки по утрам. Дополнительные симптомы конъюнктивита:

• боль и резь в глазах,
• сухость слизистой и кожи век.

Практически всегда поражается один глаз, но при несоблюдении правил гигиены заболевание переходит на другой.

Лечение у взрослых

Если инфицирование вызвано бактериями, врач пропишет антибиотики в форме глазных капель, и заболевание пройдет в течение нескольких дней. Часто врачи рекомендуют «Флоксал». Он отличается выраженным антимикробным эффектом, направленным против патогенных бактерий, которые чаще всего вызывают инфекционно-воспалительные поражения глаз.

Важно помнить, что при бактериальном конъюнктивите капли нужно закапывать 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, но не менее 7 дней подряд, даже если болезненные проявления будут сняты практически сразу.

Вирусный конъюнктивит

Причина заражения – вирусы оспы, кори, герпеса, аденовирус, атипичный вирус трахомы. Очень заразны конъюнктивиты, спровоцированные аденовирусами и вирусами герпеса, больные такими формами нуждаются в изоляции от окружающих.

Симптомы конъюнктивита:

• Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы (отёк, покраснение из-за расширения сосудов).
• Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах
• Несмотря на выраженную воспалительную реакцию, обильных гнойных выделений нет.
• Как правило, воспаление глаз сопровождается повышением температуры и воспалением близлежащих лимфоузлов.

Чем лечить конъюнктивит вирусной этиологии?

О том, как лечить вирусный конъюнктивит у взрослых в настоящее время однозначного ответа не существует. Следует помнить, что лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителей заболевания, которые могут быть разнообразными.

Основу лечения составляют противовирусные препараты, предназначенные для общего и местного применения. К местным относят капли, мази, содержащие теброфен или оксолин. А также раствор интерферона.

При остром течении используют глазные капли тобрекс, окацин до шести раз в сутки. При выраженном отеке и раздражении используют противовоспалительные и противоаллергические капли: аломид, лекролин два раза в сутки. При остром конъюнктивите запрещено завязывать и заклеивать глаза, так во много раз увеличивается риск развития воспаления роговицы.

Аллергический конъюнктивит глаз

Аллергический конъюнктивит представляет собой одну из многочисленных проявлений аллергии. Данный вид конъюнктивита зачастую поражает оба глаза. Причиной могут быть различные аллергены - инфекционные агенты, лекарственные средства (атропин, хинин, морфин, антибиотики, физостигмин, этилморфин и др.), косметические средства, предметы бытовой химии, физические и химические факторы на предприятиях химической, текстильной, мукомольной промышленности

Симптомы конъюнктивита аллергической формы:

• сильный зуд и жжение век и слизистой оболочки глаз,
• сильный отек и покраснение,
• слезотечение и светобоязнь.

Как лечить конъюнктивит?

Основой лечения в данном случае являются противоаллергические препараты по типу Зиртек, Супрастин и т.д Дополнительно проводится лечение антигистаминными средствами местного действия (Аллергофтал, Сперсаллерг), а также препаратами, снижающими дегрануляцию тучных клеток. (Аломид 1%, Лекролин 2%, Кузикром 4%). Их используют на протяжении долгого времени, вводя 2 раза в день.

В особо тяжелых случаях возможно использование местных препаратов, содержащих в своем составе гормоны, димедрол и интерферон.

Осложнения

Когда организм не получает помощи в борьбе с болезнью, велика вероятность того, что возникнут осложнения, справиться с которыми будет значительно тяжелее, чем с самой болезнью.

• воспалительные заболевания век (в т.ч. хронический блефарит),
• рубцевание роговицы и век,
• аллергический, химический и другие конъюнктивиты могут осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Диагностика

Обратитесь за консультацией к специалисту, если вы точно знаете, что такое конъюнктивит, и заметили у себя его признаки. Заболевание остается заразным на протяжении двух недель после появления первых симптомов. Ранняя постановка диагноза и адекватное лечение помогают предотвратить заражение окружающих.

1. Реакция иммунофлюоресценции (сокращенно РИФ). Этот метод позволяет определить наличие антител к возбудителю в мазке-отпечатке. Используется, как правило, для подтверждения хламидийной этиологии заболевания.
2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Необходима для подтверждения вирусной инфекции.
3. Микроскопическое исследование мазков-отпечатков. Позволяет увидеть бактериальные агенты и в дальнейшем определить их чувствительность к антибактериальным препаратам (в ходе бактериологической пробы).
4. Если имеются подозрения на аллергическую природу конъюнктивита, проводят исследование на обнаружение титра антител IgE, а так же ряд аллергических проб.

Только после полной диагностики врач сможет сказать, как именно лечить хронический или острый конъюнктивит.

Чем лечить конъюнктивит у взрослых

Глаз можно считать здоровым только в том случае, когда ликвидирована причина патологии (возбудитель инфекции) и устранены болезненные последствия. Поэтому лечение воспалительных заболеваний глаз носит комплексный характер.

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.

1. Антисептические препараты: Пиклоксидин и Альбуцид 20%

2. Антибактериальные (этиотропная терапия):

• стафилококк, гонококк, хламидии (Эритромициновая мазь)
• синегнойная палочка (Тетрациклиновая мазь и/или Левомицетиновые капли)
• вирусассоциированный конъюнктивит (используют системное иммунокоррегирующее и иммуностимулирующее лечение, а местно применяют широкоспекторные антибактериальные препараты, для предотвращения вторичного бактериального поражения)

3. Противовоспалительные препараты (либо стероидного, либо нестероидного происхождения) местно и системно применяют при отёках и гиперемии: Диклофенак, Дексаметазон, Олопатодин, Супрастин, Фенистил в каплях.

Если обнаружен острый конъюнктивит, лечение заключается в избавлении от гноя:

• Для этих целей применяется раствор фурацилина (1:500), бледно-розовый раствор марганца или раствор борной кислоты 2%.
• Промывать глаза следует через каждые 2-3 часа, после чего закапывать антибактериальные капли.
• Если острая форма вызвана кокковой флорой, доктор назначает внутрь антибиотики и сульфаниламиды.

Если гнойный конъюнктивит у взрослых поразил один глаз - промывать и обрабатывать всё равно придётся оба.

Капли

Первые из списка - гормональные средства, последние – противовоспалительные.

Капли для глаз, которые применяются при конъюнктивите:

• Вигамокс;
• Гентамицин;
• Тобрекс;
• Витабакт;
• Цилоксан.

Для снятия воспаления после утихания острого процесса могут применяться средства:

• Максидекс;
• Тобрадекс;
• Полидекса;
• Индоколир;
• Дикло-Ф.

Как уже говорилось, природу заболевания (вирусную, бактериальную или аллергическую) может установить только врач офтальмолог при очном осмотре. Он и назначает окончательную схему лечения (при необходимости - скорректировать её), самолечение же может привести к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму.

В заключении хотелось бы отметить тот факт, что конъюнктивит может быть наиболее безобидным поражением глаза, но в ряде случаев может иметь значительные последствия – вплоть до необратимой утраты зрения.

Лечение конъюнктивита народными средствами

При данном заболевании параллельно с лечением лекарственными препаратами дополнительно можно применять народные средства у взрослых. Например, можно использовать не только раствор фурацилина для промывания, но и отвары трав, чай. Чем промыть глаза, можно решить, исходя из наличия в доме определенных средств.

1. Приготовить смесь соков из моркови и петрушки в соотношении 3:1. Пить для лечения конъюнктивита по 0,7 стакана 3 раза в день перед едой.
2. Ромашку издавна применяют как антисептик, а при конъюнктивите из настоя цветков делают примочки. Отличительной особенностью растения выступает щадящее действие, которое не навредит даже беременным. 1 чайную ложку цветков ромашки заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают полчаса. Смачивают марлевый тампон и прикладывают к глазам 4 раза в день
3. Залить 2 чайные ложки ягод шиповника 1 стаканом кипятка, греть па малом огне 5 минут и настоять 30 минут. Делать примочки при выделении гноя.
4. Укропный сок – еще один препарат для домашнего лечения конъюнктивита. Из стеблей укропа выжимают сок и пропитывают им ватный тампон. Далее тампон прикладывают к воспаленному глазу на 15 минут. Примочку ставят от 4 до 7 раз в сутки (в зависимости от стадии болезни). Курс лечения составляет не менее 6 дней.
5. Заварка крепкого черного чая охлаждается до комнатной температуры. Делать компрессы на воспаленные глаза. Количество процедур не ограничено, чем чаще, тем лучше. Снимает воспаление и ускоряет выздоровление.
6. Широко используют и столетник против аллергического конъюнктивита в комплексном лечении, но из растения изготавливают капли: Выдавливают сок с крупного листа. Смешивают с водой в пропорции 1:10. Применяют 1 раз в день по 2 капли.
7. Как лечить конъюнктивит лавровым листом? Нужно взять два сухих лавровых листа, залить кипятком на 30 минут. Потом охладить отвар и делать на его основе примочки. Если средство используется для лечения детей, то отвар используется только для промывания глаз.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание конъюнктивит, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:

• Мытье рук с мылом прежде, чем трогать лицо и глаза;
• Индивидуальные полотенца;
• При аллергическом конъюнктивите – не находиться поблизости с аллергеном исключить его попадание на слизистую.
• При профессиональном варианте – ношение очков, респираторов и других средств защиты.

С конъюнктивитом глаз сталкиваются люди разных возрастов, и у каждого пациента болезнь протекает индивидуально. Поэтому очень важно, при первых признаках обратиться к офтальмологу для постановки точного диагноза.

Думаю, многие сталкивались с воспалительным заболеванием глаз и понимают, какой большой дискомфорт это вызывает. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы понять, какой начинается конъюнктивит: вирусный или бактериальный, и начать своевременное лечение. Особенно важно это сделать, если заболевание выявлено у ребенка.

Если вы будете выполнять все назначения специалиста, заболевание можно легко вылечить. Как понять, что конъюнктивит прошел? Ответ сможет дать только врач, осмотрев состояние конъюнктивы. Иногда процесс лечения может затянуться более месяца.

В статье вы познакомитесь с основными симптомами заболевания, методами лечения и его длительностью.

Общая характеристика

Как понять, что конъюнктивит прошел

Вроде бы и на ветру не были, и в глаза ничего не попадало, но появляется резь, сравнимая с ощущением брошенной в глаза горсти песка. Наутро вроде бы всё нормально, но следует протереть глаза, как опять в них появляется резь, краснота и возможность достать микроскопические осколки, острыми гранями напоминающие осколки стекла.

Это признаки конъюнктивита, поражающего и нормальные, и близорукие, и дальнозоркие глаза, то есть любые. А причина - поражение слизистой оболочки вокруг глазного яблока. Выделяют три основных вида конъюнктивита:

• бактериальный,
• аллергический,
• вирусный.

Бактериальный и вирусный очень заразны и легко передаются. Что характерно, любой вид конъюнктивита может стать хроническим. Поражение слёзных путей, авитаминоз, нарушение обмена веществ, поражение слизистой оболочки носа могут стать толчком для развития конъюнктивита.

Состояние, при котором глаза оказываются воспаленными, радостным назвать нельзя. Конъюнктивит – явление неприятное, от которого хочется избавиться поскорее. Особенно, если это касается маленького ребенка. Любому будет интересно, сколько дней стоит потерпеть, пока недуг пройдет?

Какой срок понадобится, чтобы болезнь вылечить, и почему в некоторых случаях лечить коньюктивит приходится долго, дольше, чем один месяц?

Часто у взрослых диагностируется коньюктивит бактериальный. Обычно он проходит через 5-7 дней. Случается, что на излечение требуются две недели. Длительность объясняется: Разновидностью бактерий, которые вызвали недуг.

Применяемыми терапевтическими методами. Общим самочувствием пациента. Чаще всего конъюнктивит у взрослых провоцируется эпидермальным стафилококком. Подобная бактерия присутствует в глазной микрофлоре.

Но от воспалительного процесса страдают не все, лишь те, у кого иммунитет ослабевает. Конъюнктива воспаляется по причине активности стафилококков довольно часто.

О заболевании говорят склеенные ресницы после пробуждения и сильные выделения гнойного характера. Правда, проходит воспалительный процесс быстро. Чтобы избавиться от неприятного дискомфорта, можно обойтись антисептическими средствами для промывания органов зрения. При помощи антибиотиков болезнь лечится крайне редко.

Конъюнктива представляет собой слизистую оболочку, покрывающую переднюю часть глазного яблока, верхний и нижний свод глаза и заднюю поверхность век. Среди заболеваний органа зрения конъюнктивит является самым распространенным и составляет около 50% от всех амбулаторных посещений.

По течению выделяют острый и хронический процессы. Заболеваемость зависит от сезонности, а этиология от климатических условий. В осенне-зимний период высока частота вирусных и бактериальных конъюнктивитов, а в весенне-летний - аллергических.

В холодных и умеренных широтах причиной заболевания по большей части является пневмококк, а в жарком климате чаще встречается эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса. В России распространенным является стафилококковое воспаление слизистой глаза.

По типу воспалительного процесса выделяют следующие формы конъюнктивита:

1. Катаральная - аллергическое, аденовирусное воспаление слизистой глаза.
2. Гнойная - стафилококковая инфекция.
3. Фолликулярная - трахома, паратрахома.
4. Пленчатая - при дифтерийном и пневмококковом поражении.

Конъюнктивит также бывает по причине ряда факторов, повышающих риск возникновения болезни:

1. Повреждение глазного яблока.
2. Наличие инородного тела.
3. Воспалительные процессы ротовой полости или/и носоглотки.
4. Переохлаждение.
5. Усталость зрительного аппарата.
6. Наличие контакта с пациентом, имеющим вирусный или бактериальный конъюнктивит.
7. Перенесенный блефарит, дакриоцистит, кератит.

Симптомы заболевания

Несмотря на разнообразие этиологических факторов, все конъюнктивиты проходят похожие этапы формирования воспалительного процесса. Сначала поражается один глаз, а затем и другой. При воспалительном процессе слизистой оболочки глазного яблока и век происходит расширение поверхностных и глубоких сосудов, за счет чего глаза приобретают ярко-красный цвет.

В дальнейшем развивается отек, который может быть выражен в различной степени от умеренного до значительно выраженного (хемоза). Основными симптомами заболевания у взрослых являются:

• Покраснение глаз.
• Ощущение инородного тела.
• Боль в глазном яблоке.
• Обильное отделяемое слизистого или гнойного характера.
• Светобоязнь.
• Жжение.
• Отек.
• Проявления аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит встречается приблизительно у 15% населения и в основном сочетается с такими заболеваниями, как бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит и ринит. Развивается под действием определенного аллергена, установить который иногда и не удается.

По большей части связан с периодами цветения растений и пик заболеваемости приходится на весну и лето. Первыми признаками является слезотечение, покраснение глаз, выраженный отек, жжение, зуд. На более поздних стадиях без проведения терапии может нарушаться зрение вследствие вовлечения в процесс роговицы.

На конъюнктиве образуются сосочки, которые хорошо видны невооруженным глазом, и слизистая век приобретает вид «булыжной мостовой». Для аллергических процессов характерно вовлечение в процесс одновременно двух глаз. Для дальнейшего лечения важным является определение и устранения аллергена.

Бактериальное воспаление

При конъюнктивите, вызванном патогенными микроорганизмами, симптоматика будет слегка отличаться от аллергического воспаления. У пациентов наблюдаются обильные слизисто-гнойные выделения, которые по утрам не дают открыть глаза. Начинается заболевание остро, с выраженной гиперемии слизистой оболочки и умеренного зуда.

Возникает сильный отек век, вплоть до хемоза, больных беспокоит ощущение песка в глазах, светобоязнь.

Источники инфекции

Конъюнктива теряет свою прозрачность, а из-под края век истекают гнойные выделения, которые засыхают в виде желтых корок. Источники инфекции - больные с острым или хроническим конъюнктивитом. Инфекция заносится на слизистую глаза через грязные руки, поэтому после общения с пациентами, имеющими воспаление глаз, необходимо соблюдать гигиену.

Бактериальные конъюнктивиты требуют назначения противомикробной терапии, так как без специального лечения воспаление может перейти на роговицу с развитием кератита и привести к ухудшению зрения.

При бактериальном конъюнктивите, вызванном пневмококком, на слизистой глаза наблюдаются точечные кровоизлияния и обильное гнойное отделяемое. Характерно образование белых пленок, которые легко снимаются ватным тампоном.

Воспаление, вызванное дифтерийной палочкой, отличается характером пленок - они плотные и снимаются с трудом, оставляя после себя эрозии.
Проявления воспаления вирусной этиологии

Аденовирусный

Характеризуется появлением незначительной гиперемии и отека, выделения из глаза скудные или отсутствуют вообще, в процесс чаще всего вовлекается роговица, на ней появляются точечные кровоизлияния.

Пациентов беспокоит жжение, зуд, ощущение инородного тела в глазах, ко всему перечисленному присоединяются общие проявления в виде слабости, недомогания, воспаление небных миндалин, зева и задней стенки глотки.

Энтеровирусная инфекция вызывает эпидемический геморрагический конъюнктивит - он проявляется гиперемией, выраженным отеком и появлением точечных или обширных кровоизлияний под слизистую оболочку глаза.

Имеется незначительное количество гнойного отделяемого. Характерно поражение вначале одного глаза, а затем и второго. Источником заражения является больной человек, передается инфекция контактным путем (через немытые руки, носовые платки и т. д.). Роговица при этом заболевании не поражается.

Хламидийное воспаление конъюнктивы

Глазная болезнь, вызванная Chlamidia trachomatis, называется трахомой и паратрахомой. Характерным для этого заболевания является воспаление фолликулов слизистой, они нагнаиваются и конъюнктива приобретает шероховатый вид. Кроме того, больных беспокоят покраснение, зуд, гиперемия и гнойные выделения из глаз.

Заболевание встречается достаточно редко, в прошлом веке оно было одной из первых причин, приводящих к слепоте, так как болезнь переходила со слизистой на роговую оболочку.

Основным фактором, обеспечивающим такую распространенность заболевания в прошлом, было несоблюдение правил личной гигиены, так как болезнь очень контагиозная и может поражать большое количество людей. На сегодняшний день патология достаточно легко поддается лечению.

Паратрахома протекает значительно легче, при ней в основном поражается один глаз. Характерно появление гиперемии, отека, ощущение песка в глазах, зуд и скудное отделяемое.

Воспаление слизистой глаза у детей

Особую категорию больных составляют новорожденные, они заражаются чаще всего в роддоме, во время прохождения через родовые пути или от медицинского персонала, который не соблюдает правила гигиены.

От матери ребенок может заразиться, если она имеет инфекции половых путей - гонорею, хламидиоз и др. Во время родов слизистая глаза первой контактирует с микрофлорой половых органов матери, и поэтому воспалительные процессы в ней развиваются в первую очередь.

Для профилактики офтальмии в роддоме всем новорожденным закапывают глазные капли с антибиотиком - Тетрациклин или Тобрекс. Такие меры очень важны, так как у детей в патологический процесс вовлекается роговица и остальные структуры глаза, что может привести к слепоте.

Если, несмотря на профилактические меры, у новорожденного возникает конъюнктивит, необходимо немедленно проводить лечение с применением антибактериальных средств.

У детей более старшего возраста воспаление конъюнктивы является достаточно распространенным заболеванием и в большей мере вызывается бактериальной флорой.

Для патологии характерны обильные гнойные выделения, которые с утра не дают ребенку открыть глаза, выражена гиперемия, веки отекают, беспокоит жжение и зуд. Дети начинаю тереть глаза, что приводит к травмированию слизистой и углублению воспаления.

У детей слабый местный иммунитет, поэтому воспалительные процессы слизистой оболочки глаза возникают очень часто. Если у ребенка уже развился конъюнктивит, необходимо вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Лечение

Терапия заболевания зависит от этиологического фактора. При аллергическом воспалении назначают средства, уменьшающие повышенную чувствительность организма к аллергену. Для этих целей назначают препараты с глюкокортикоидами в виде капель или глазных мазей - Гидрокортизон, Фармадекс, Максидекс, Тобрадекс и другие.

А также используют противоаллергические глазные капли - Аломид, Опатанол, Кромолин. Для системного влияния на аллергическую реакцию в организме применяют антигистаминные препараты - Лоратадин, Эриус, Цетрин и другие.

Антибактериальные средства при бактериальных конъюнктивитах

При бактериальных конъюнктивитах используют антибактериальные средства в виде глазных капель - Тетрациклин, Тобрамицин, Ципрофлоксацин, Флоксал и др. Используют и антисептические препараты - Альбуцид, Окомистин, и комплексные средства - Макситрол, Тобрадекс, Максидекс. При тяжелом течении назначают антибиотики для приема внутрь - Эритромицин, Доксициклин, Тетрациклин.

При дифтерийном конъюнктивите показано специфическое лечение с использованием противодифтерийной сыворотки, проведение дезинтоксикационной терапии, а также общей и местной антибиотикотерапии.

Вирусный конъюнктивит лечат с использованием противовирусных средств для местного действия - Интерферон альфа-2в рекомбинантный человеческий, капли Офтальмоферон. Добавляют противоаллергические препараты - Кромогексал, Опатанол, Эмадин и др. Проводят и общую противовирусную терапию с использованием интерферона и противовирусных медикаментов - Ремантадин, Неовир, Арбидол и др.

При хламидийной инфекции используют антибиотики в виде капель и добавляют препараты, усиливающие регенерацию слизистой, - Корнерегель, Дексапантенол. Нестероидные противовоспалительные капли для уменьшения болевых ощущений - Униклофен, Индоколлир, и противоаллергические - Кромогексал, Эмадин. Для системной терапии назначают Диклофенак.

Данные методики лечения в случае острого процесса позволят быстро излечиться от болезни, если имеет место хронический конъюнктивит, то терапия затягивается на длительное время.

Понять, что конъюнктивит прошел, можно по исчезновению симптомов заболевания и улучшению общего состояния пациента.

Длительность течения бактериального заболевания

Болезнь начинается с попадания на защитную слизистую оболочку органа зрения болезнетворных бактерий (стафилококк, пневмококк, гонококк и хламидии).

Стафилококковая инфекция

Одна из распространенных форм бактерий, провоцирующая конъюнктивит у людей с угнетенным иммунитетом. Основными признаками являются:

• слипшиеся реснички по утрам;
• изобилующие гнойные отделения.

Воспаление этого типа заболевания при адекватной терапии лечится за короткий срок. На процесс излечения требуется 5–6 дней.

Пневмококковая инфекция

Вызванный этим патогенным микробом конъюнктивит, выражается наиболее обостренно:

• значительные отеки век и защитного слизистого слоя глаза;
• резкое повышение температуры;
• гнойные выделения сероватого цвета.

При обеих формах конъюнктивита (стафилококковой и пневмококковой), лечение проводится противовоспалительными средствами и антибиотиками широкого спектра действия. При отсутствии осложнений глаза выздоравливают через 13–15 дней.

Гонококковая инфекция

Является одной из тяжелых и опасных форм бактериальных конъюнктивитов. Превалирующим способом инфицирования считается:

• у взрослых бытовой способ;
• у детей – при прохождении через родовые пути.

Инфекции при родах

Гонорейный конъюнкту детей – при прохождении через родовые пути. Конъюнктивит способен довольно быстро стать причиной гибели глаза. Поэтому при появлении первоначальных симптомов воспаления, требуется немедленно обратиться к офтальмологу.

При подтверждении диагноза, заболевший незамедлительно переводится на стационарное лечение. Период терапии находится в прямой зависимости от оперативности обращения в лечебное учреждение и выбранном лечении. Выздоровление наступает не раньше чем через 2 месяца после начала заболевания.

Хламидийная инфекция

При этом виде заболевания заражению подвержены люди всех возрастов. По истечению 7 дней после инфицирования одного глаза хламидийный конъюнктивит переходит на другой орган зрения.

Лечение хламидийной инфекции

Лечение ведется только антибиотиками в виде капелек и мазей. По назначению врача лекарственные средства закапывают на слизистый покров глаза до нескольких раз в день, а мази наносят за нижнее веко только на ночь.

При тяжелых случаях конъюнктивита необходимые препараты могут вводиться в виде уколов. Потребуется около 15 дней для полного удаления этого воспаления.

Длительность течения вирусного заболевания

Провоцируют вирусный конъюнктивит простудные недомогания и иные заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ). Значимыми факторами при инфекционном воспалении являются:

• непрерывная раздраженность, усиливающаяся краснота и усталость глаз;
• опухлость век;
• высокая чувствительность;
• неконтролируемое слезоотделение;
• формирование отделяемого;
• склеенные веки в утреннее время суток.

Считается чрезвычайно опасной и заразной формой инфекционного слизистого покрова органа зрения. Беспрепятственно переходит контактным путем от больного к здоровому человеку. Пути передачи конъюнктивита:

• общение с больным;
• аэрогенный;
• общие бытовые и гигиенические предметы.

Если воспаление долго не проходит, применяются промывания дезинфицирующими препаратами. Как долго длиться энтеровирусный конъюнктивит? В зависимости от тяжести течения болезни от 7 дней до 2 месяцев. В ходе лечения конъюнктивита используются лекарственные средства в виде антибиотиков и любых противовирусных мазей и капелек. С целью усиления иммунитета организма прописываются витаминные препараты.

Регулярно применяя для промывки глаз обеззараживающего средства на базе Фурацилина можно успешно и в короткий срок преодолеть заболевание. Образовавшиеся корочки на веках убирают кусочком бинтика, замоченного в прокипяченной воде, чайной заварке, в настоях цветков календулы, шалфея, ромашки.

Желательно не нарушать установленных правил, чтобы не инфицироваться конъюнктивитом. Не стоит надеяться и выжидать, что заболевание уйдет само по себе. При отсутствии адекватного лечения процесс приобретает затяжной характер, что чревато дальнейшим ухудшением или потерей зрения.

Длительность течения аллергического заболевания

Воспалительный процесс слизистой оболочки (конъюнктивы) – обусловлен влиянием различных эндогенных факторов. Встречается преимущественно у молодого поколения и приблизительно у 20% населения.

При конъюнктивите атопического типа инициируется одновременное поражение сразу двух глаз. Нынешний вид заболевания глаз, в отличие от вирусного и энтеробактериального, не заразен. Формированию подобного вида конъюнктивита способствуют аллергены.

При подборе лекарственных средств, аллергический риноконъюнктивит диагностируется проведением общих консультаций офтальмолога, дерматолога и аллерголога.

При этом составляется анамнез по его типичным наружным показателям и симптомам, принимается решение о последующем адекватном лечении. Приступать к нему лучше в самом начале проявления симптомов и после четкого диагноза.

Лечение конъюнктивита начинается с изоляции аллергена. Далее, для перорального приема назначаются лекарственные препараты антигистаминной природы. Параллельно с этим, рекомендуется несколько раз в сутки закапывать глазные капли. Стероидные препараты назначаются врачом только лишь при сложных и тяжелых признаках болезни. Проходит через 10–14 дней.

Лечить аллергический конъюнктивит кортикостероидами всегда надо осмотрительно и с соблюдением дозировок, назначенных врачом. Отменять препарат желательно постепенно.

Предупредительные действия аллергического конъюнктивита сосредоточены на устранении контакта с популярнейшими аллергенами и направлены против домашней пыли, шерсти животных, косметики и бытовых химических реагентов.

Как ускорить выздоровление

1. Желательно лимитировать круг общения вплоть до полного выздоровления.
2. Подвергать обработке руки различными антисептическими средствами как можно чаще.
3. Систематически проводить смену полотенец и постели.
4. Не закрывать глаза повязкой.
5. Забыть о декоративной косметике и никогда не одалживать ее никому.
6. Временно отказаться от носки декоративных и цветных линз.
7. Больше 5–6 дней не пользоваться глазными каплями.
8. В период заболевания настоятельно требуется уделять повышенное внимание элементарным правилам личной гигиены.
9. Пациенту необходимо иметь раздельные предметы быта, а также как можно меньше контактировать со здоровыми, особенно с детьми. Если заболел ребенок, врачи также не рекомендуют во время инфекционной формы конъюнктивита посещать детский сад, учебное заведение и рабочее место.

В аптеках встречается огромное количество разнообразных офтальмологических препаратов, которые подходят для лечения конъюнктивита. Однако осуществить верный подбор медикаментов самостоятельно очень трудно.

Использование каждого, из перечисленных выше медикаментозных средств требует предварительной консультации офтальмолога. Только он, учитывая все характерные особенности процесса заболевания, назначает лечение.

Народные средства

Лечение конъюнктивита народными средствами возможно только в случае легких форм болезни, когда имеется незначительное покраснение без других субъективных жалоб. В случае неправильной терапии произойдет распространение процесса на другие отделы глазного яблока, что приведет к серьезным осложнениям.

Некоторые лекарственные растения, которые можно использовать в домашних условиях для лечения конъюнктивита.

Ромашка обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Из нее делают настой - заливают одну столовую ложку измельченной травы стаканом кипятка и настаивают в течение 45 минут, затем дают раствору остыть и делают примочки на глаза 3–4 раза в день.

Такой метод поможет и для снятия усталости глаз при длительной работе за компьютером или водителям, которые целый день находится за рулем. Подобным способом применяют настой из черного или зеленого чая: в той же пропорции заваривают листья и 3 раза в день делают компрессы на глаза.

Комбинации лекарственных трав. Создается сбор из следующих растений - цветки Цикория, трава Хвоща полевого, корень Алтея, семена Укропа и лепестки чайной Розы. Смешивается все в пропорции один к одному, измельчается, затем готовится настой - три столовые ложки сбора заливают стаканом воды и варят на водяной бане в течение 30 минут. Дают остыть, используют в виде примочек 3 раза в день.

Настой из семян укропа - заваривают одну чайную ложку на стакан кипятка. Используют в виде компрессов 2-3 раза в день.

Отвар из плодов шиповника. Используют при вирусной инфекции. Для приготовления измельчают 1 столовую ложку плодов и помещают их в марлевый мешочек, заливают 200 мл воды и ставят на водяную баню на 30 мин. Дают остыть и промывают отваром глаза 2–3 раза в день.

Для лечения аллергического конъюнктивита используют сок каланхоэ. Берут свежий лист растения, снимают с него кожу и смазывают веки несколько раз в день до исчезновения симптомов.

Вылечить воспаление слизистой оболочки глаза можно с помощью домашних средств, например, лаврового листа. Берут 2-3 листика и заливают стаканом кипятка, дают остыть, затем делают компрессы. Раствор обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом.

Профилактика конъюнктивита

Конъюнктивит любого типа у взрослых может не исчезать месяц, а то и больше. Если больной часто и долго мучается воспалением органов зрения, тогда следует говорить о хроническом течении.

Лечиться следует обязательно и, главное, вовремя. В противном случае, острота зрения понизится, а глаза будут быстро уставать. Сколько обычно человеку приходится лечить данный недуг? Помимо перечисленных условий значение имеет и то, как хорошо больной каждый день соблюдает личную гигиену во время течения заболевания.

У него должны быть только свои вещи, которые другим давать нельзя. Кроме того, когда коньюктивит заразный, то желательно с окружающими общаться как можно меньше, особенно с детьми. То есть следует воздерживаться от выхода на работу.

Воспаление слизистой без внимания оставлять не рекомендуется. Ведь порой оно бывает достаточно сложным и тяжелым.

Стоит отказаться от самостоятельного подбора препаратов, иначе длительность терапии растянется на месяц и больше.

Помнить нужно каждому, что причина и день, когда лечение было начато, значительным образом влияют на то, как быстро болезнь пройдет. Но главное – о зрительном аппарате следует заботиться регулярно, соблюдая меры профилактики. И тогда, возможно, никакого лечения не понадобится.

Для предотвращения конъюнктивита необходимо придерживаться простых правил, которые были сформулированы группой офтальмологов:

1. Если руки грязные, то трогать ими глаза категорически запрещается. Родители должны рассказать это правило своим детям. Гигиена рук должна соблюдаться постоянно. Со временем это переходит в привычку, которая выполняется автоматически.
2. Для личной гигиены нужно использовать личные предметы обихода. Особенно правило надо выполнять, если кто-то из семьи заболел конъюнктивита. С больным необходимо ограничить контакт.
3. Не допускается пользоваться одним полотенцем или другими личными вещами. К примеру, нельзя спать на одной подушке или простыне. До выздоровления следует использовать только разные комплекты для кровати.
4. У каждого члена семьи должны быть свои средства личной гигиены. Для детей важно придерживаться этого правила не только дома, но и в школе, лагере или другом месте с большим скоплением людей.
5. Родители должны выделить малышу для личного использования полотенце, мыло и зубную щетку. Не допускается меняться этими предметами. Поскольку в таком случае увеличивается риск передачи вредных бактерий друг другу.
6. Косметика должна быть у каждого человека собственная. Женщине не следует использовать чужую тушь, тени или салфетки для глаз. На них могут скопиться вирусы, которые послужат стартом для конъюнктивита.
7. Человек обязан постоянно мыть руки с мылом. Лучше всего остановиться свой выбор на антибактериальном варианте. Им необходимо пользоваться в обязательном порядке после пребывания в общественном месте.

Остановимся на профилактике разных видов конъюнктивита.

Аллергический

Аллергический коньюктивит, как правило, развивается на фоне общей аллергической реакции, часто это заболевание зависит от определённого времени года, либо используемых косметических средств. В большинстве случаев при аллергическом коньюктивите поражаются оба глаза.

При этом кроме обильного слезотечения и покраснения глаз, может быть сильный отёк век. При аллергическом коньюктивите назначают курс лечения антигистаминными препаратами в форме таблеток и капель. Если аллергия не сильно выражена, то может быть достаточным применение холодных компрессов и искусственных слёз.

Профилактика этого заболевания заключается в соблюдении личной гигиены и ведении здорового образа жизни, а также недопустимости контакта с аллергеном, провоцирующим возникновение таких последствий.

Бактериальный

Бактериальный коньюктивит вызывают бактерии стрептококки или стафилококки. Основное его отличие от других видов заболевания - отёк конъюнктивы, гнойные выделения, из-за которых веки слипаются по утрам. Чтобы устранить это явление, нужно приготовить настой ромашки: две чайных ложки на 1/2 часть стакана кипятка и промывать им глаза.

Острая форма бактериального коньктивита лечится глазными каплями, а также мазями, в составе которых есть антибиотики. Лечение каплями проводится не менее четырёх раз в сутки.

Вирусный

Причиной вирусного коньюктивита обычно является ослабление иммунной защиты организма и присоединения на этом фоне вирусной инфекции. Соответственно сначала необходимо начать лечение основной болезни и укрепить иммунную систему больного.

При вирусном коньюктивите назначаются противовирусные капли, интерферон и мази (флореналевая мазь, оксолин, зовиракс и другие).

Поскольку заболевание может вызвать осложнения, порой приводящие даже к потере зрения, обязательно обратитесь к врачу. Вовремя поставленный диагноз и назначенное лечение быстро остановят течение болезни. Помните, что не долеченное заболевание может перейти в хроническую форму. Поэтому только специалист отменяет прописанное лечение.

Источники: www.vseoglazah.ru, linza.guru, ozrenii.ru, bolvglazah.ru, berry-lady.ru, www.kdctag.ru, bolvglazah.ru

Конъюнктивит: осложнения, своевременное лечение воспаления

Конъюнктивит, осложнения которого довольно разнообразные, представляет собой неприятное заболевание, затрагивающее больший процент популяции. Болезнь может протекать в форме легкого раздражения органов зрения, но также создавать долгосрочные хронические проблемы.

Конечно, красный и сухие глаза, вызванные длительной работой на компьютере, с конъюнктивитом не имеют ничего общего. Однако, границы между раздражением глаз и воспалением не всегда ясны.

Важно! Необходимо определить уже первые симптомы болезни. Это, казалось бы, банальное заболевание глаз способно выключить человека на несколько дней из нормальной рабочей деятельности и вызвать возникновение серьезных осложнений.

Характеристика конъюнктивита

Конъюнктива – это тонкая мембрана, служащая для защиты склеры вдоль ее внешней части. В том случае, если появляется раздражение и воспаление, происходит ухудшение зрения и возникают другие побочные эффекты.

Конъюнктивит можно разделить на несколько групп в зависимости от того, что вызывает заболевание. Соответственно, воспаление классифицируется следующим образом.

Бактериальное воспаление, которое вызвано бактериальной инфекцией, зачастую его особенностью являются гнойные выделения.

Второй тип представлен вирусным конъюнктивитом – причинами являются аденовирусы, речь идет об очень инфекционном заболевании, которое легко передается от одного к другому человеку.

Несмотря на то что вирусное воспаление является наиболее широко распространенным, аналогично часто встречается и другой тип – аллергическое воспаление, вызывающееся аллергической реакцией на различные вещества, и проявляющееся, преимущественно, сильным зудом конъюнктивы глаза.

Симптомы

Клиническая манифестация зависит от определенного типа воспаления. В целом однако, наиболее распространенные побочные эффекты и симптомы, указывающие на конъюнктивит, включают:

• боль зуд;
• выделения и резь;
• отек век;
• слезоточивость;
• светочувствительность;
• покраснение конъюнктивы.

Многие люди имеют богатый личный опыт с заразностью конъюнктивита. Действительно, воспаление, вызванное вирусами или бактериями, очень легко передается, например, в детских коллективах, распространяясь буквально с космической скоростью.

Инфекцию часто заносит человек своими руками, которыми до этого притрагивался к загрязненным предметам.

Хотя указанные выше симптомы – довольно неприятные, они редко сохраняются в течение продолжительного времени, и не являются угрозой для глаз. Если признаки не утихают, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Хронический конъюнктивит и осложнения заболевания способны существенно ограничить качество жизни.

Осложнения

Продолжительные и частые воспаления конъюнктивы могут передаться на остальные части глаз и стать факторами риска для серьезных офтальмологических заболеваний. Осложнения конъюнктивита включают в себя:

• близорукость – плохое зрение на расстоянии;
• дальнозоркость – нечеткая видимость вблизи;
• астигматизм – дефект искривления роговицы;
• приобретенное косоглазие;
• синдром сухого органа зрения (жжение, покалывание в глазах, ощущение постороннего предмета, покраснение конъюнктивы, отек век, зрительные расстройства, слезоточивость, светочувствительность);
• катаракта (светочувствительность, жжение, боль, бледное цветовое зрение, двойное или даже тройное видение, помутнение видимости);
• глаукома (жжение, боль, нарушение зрения, головная боль, покраснение белков, помутнение или потемнение краев поля зрения, нарушения периферического зрения).

Теперь рассмотрим осложнения, способные возникнуть вследствие конъюнктивита, более подробно.

Осложнение №1: близорукость – плохая видимость в дали

Близорукость (профессионально – миопия) или плохое зрение на расстоянии возникает, когда преломление световых лучей происходит не на сетчатке, но перед ней.

Важно! Чаще всего эта, благодаря очкам, разрешимая проблема встречается у детей. Ввиду роста отдельных частей глаза, они более подвержены расстройствам и воспалительному процессу.

• осевая близорукость и неравномерность глаза – орган зрения в длину более вытянут, чем это необходимо;
• рефракционная близорукость, возникающая вследствие большего закривления (как следствие – хрупкости) роговицы или хрусталика.

Симптомы:

• нарушения зрения;
• помутнение зрения вдаль;
• жжение, боль.

Близорукий человек пытается улучшить нарушенное зрение путем прищуривания глаз.

Перенапряжение глазной системы может привести к головной боли.

Осложнение №2: дальнозоркость – плохое зрение вблизи

Дальнозоркость (профессионально – гиперметропия) или плохое зрение вблизи возникает, когда преломление световых лучей происходит не на сетчатке, а за ней.

В соответствии с механизмом развития разделяется:

• осевая дальнозоркость – неравномерность рост глаза (орган зрения в длину менее удлиненный, чем это необходимо);
• рефракционная дальнозоркость – возникает вследствие меньшего закривления (как следствие – хрупкости) роговицы или хрусталика.