Кожные заболевания проявляют себя в виде кучи неприятных признаков, область кожи чешется, на ней происходит отслаивание корочек, она краснеет, а на поверхности эпидермиса человека формируются бляшки. Такие симптомы лечат средствами местного назначения в виде крема, геля или мази. Эффективным препаратом является Флуцинар (флуоцинолин ацетонид). Медикамент входит в группу противовоспалительных лекарств, причем в аптеках его можно приобрести в разных формах. Медики используют крем Флуцинар в качестве основного препарата комплексного курса лечения псориаза начальной и средней стадии, и только в осложненных случаях он является вспомогательным средством. Классифицируют препарат как кортикостероид, который используется в дерматологии. В инструкции по применению мази Флуцинар указано, что длительная терапия патологий кожи недопустима, поэтому обязательно нужна консультация медика.
Описание и состав
Используют для устранения воспалительных заболеваний кожи в острой и тяжелой форме, если причиной заболевания стал возбудитель неинфекционного характера. Применяют средство местно на зонах с характерным для псориаза, красной волчанки и других патологий признаком. Мазь Флуцинар – глюкокортикостероид с хорошим уровнем абсорбции. Медикамент является синтетическим средством.
Главное активное вещество — флуоцинолина ацетонид. В составе геля тот же объем основного компонента, но список вспомогательных веществ значительно расширен. Препарат в форме мази избавляет от аллергических признаков, зуда и воспаления, а также препарат имеет антиэкссудативное и сосудосуживающее действие.
После проникновения в кожу, активное вещество постепенно кумулирует, но без процесса метаболизации. Системно видоизменяется в печени, а выводится посредством мочи и желчи (в меньшей концентрации), некоторая часть выходит из организма в неизмененном виде. Медики установили, что процесс всасывания усиливается, если препарат нанести на воспаленный или поврежденный участок кожи. Кроме того, такое же явление наблюдается после смазывания анатомических морщин лица и тела, а также чувствительной области эпидермиса.
Усиленная влажность и высокая температура тела, что достигается путем накладывания окклюзионной повязки на пораженный участок кожи, приводит к увеличению степени всасываемости активных веществ препарата. В инструкции указано: регулярная обработка большой области дермы также становится причиной для быстрого проникновения действующего компонента мази. Этот процесс лучше наблюдается у пациентов до 20 лет, чем у более зрелых больных. Мазь Флуцинар в 40 раз эффективнее медикаментов группы гидрокортизонов.
Основные разновидности препарата
Выпускают Флуцинар в таком виде:
- Линимент;
- Гель;
- Мазь;
- Крем.
Все они наносятся на область воспаленного эпидермиса для оказания местного воздействия. Активное вещество не меняется, лишь в случае геля к нему добавляется небольшое количество этанола. Такое сочетание позволяет препарату отшелушивать омертвевшие клетки. За счет присутствия ланолина и вазелинового масла в составе мази, лечебная смесь убирает зуд, смягчая при этом эпидермис. Поэтому при выборе подходящего варианта формы следует обращать внимание на состав и показания к применению.
В инструкции к препарату Флуцинар Н в виде мази видно, что к основному флуоцинолону ацетониду добавлен сульфат неомицина в количестве 5 мг. Такой медикамент классифицируют, как активный кортикостероид, который сочетается с антибиотиками. За счет второго активного вещества мазь осуществляет бактерицидное действие и отлично справляется с грамотрицательными и аэробными грамположительными бактериями.
Именно этот компонент (сульфат неомицин) отличает Флуцинар Н от препарата Флуцинар, причисляя ему несколько иные возможности в лечении пациентов.
Показано для терапии
За счет свойств медикамента снимать аллергические признаки и воспалительный процесс, его применяют в лечении некоторых дерматологических проблем. Так, Флуцинар Н используют в таких случаях:
- Контактный дерматит аллергического характера;
- Воспаления сухого характера при отсутствии результата в лечении кортикостероидов;
- Многоформная экссудативная эритема;
- Аллергии, если они осложнены бактериями вторично;
- Псориатические симптомы;
- Импетиго;
- Инфицированная опрелость.
Во вкладыше медикамента Флуцинар записано различие между двумя формами. Так, первый вариант применяется в терапии мокрых ран, а второй избавляет от сухих. Мазь показана пациентам с такими диагнозами:
- Контактная экзема;
- Псориаз;
- Атопический дерматит;
- Многоформная эритема;
- Эритематозный лишай;
- Импетигинозная экзема.
Для геля список болезней несколько меньше:
- Псориаз на волосистой части головы;
- Плоский лишай;
- Почесуха.
Иногда определенный выбор лекарственной формы будет зависеть от особенностей человека. Например, у пациента гиперчувствительность к веществам средства, тогда медик пропишет гелеобразный препарат.
Список случаев, когда препарат запрещен к использованию достаточно широк. Среди патологий можно выделить такие:
- Дерматит периоральный или печеночный;
- Язвы или эрозии на слизистой оболочке органов ЖКТ;
- Актиномикоз;
- Варикозное расширение вен в сочетании с развитием тромбофлебита или трофической язвы;
- Глубокие раны после ожога;
- Гемангиома и ксантома;
- Пиодермия и герпес;
- Невус;
- Опухоли на эпидермальной поверхности;
- Зуд генитальный или перианальный;
- Саркома;
- Туберкулез дермы;
- Ветряная оспа;
- Меланома.
Кроме того, запрещено
смазывать воспаления, если они образовались на месте розовых или вульгарных угрей, не наносить на слизистую глаз. После введения вакцины следует подождать немного, после чего можно будет испробовать этот вариант. Противопоказанием становится инфекционный раздражитель (грибок, бактерии или вирус). Медики не прописывают средство маленьким пациентам, если им нет 2 лет.
Указания для будущих мам
Несколько строже следует относиться к собственному здоровью в этот период. Во избежание развития проблем у плода, женщине рекомендовано не смазывать пораженные участки в первом триместре. Во втором и третьем периоде беременности можно использовать лечебные средства Флуцинар лишь на небольших по площади участках кожи, но курс лечения при этом должен быть непродолжительным.
Препарат Флуцинар Н из-за наличия неомицина в своем составе может проникать через плаценту, поэтому прежде, чем назначить женщине в положении данный препарат, медик должен соотнести риск и положительный эффект, который получится в итоге. Вред при кормлении грудным молоком досконально не изучен.
График приема и дозы
Мазь Флуцинар наносится 1 или 2 раза на кожу. Курс лечения достигает 7-14 дней, но для терапии патологий лица достаточно 1 недели, во избежание развития осложнений. Общее количество суточной дозы доходит до 2 г. Маленьких пациентов лечат 1 раз в сутки на маленьком участке эпидермиса.
Флуцинар Н наносится наружно небольшим слоем с кратностью в 2-3 раза. Когда симптомы уменьшат свою интенсивность, применять средство необходимо будет по 1-2 раза в день. Медики рекомендуют накладывать повязку, которая не пропускает воздух. Окклюзивную повязку используют при чрезмерном шелушении. Ее смена производится через 1-2 суток. Терапия длится до 2 недель.
Передозировка и негативные реакции
Несоблюдение алгоритма применения и увеличение доз, длительности или кратности приема у человека может вылиться в такие симптомы:
- Артериальная гипертензия;
- Снижение уровня защитных сил;
- Гипергликемия;
- Глюкозурия;
- Отек.
Передозировка в тяжелой форме выдаст себя синдромом Кушинга. Все эти негативные последствия требуют немедленного прекращения использования лекарства и применения более слабого кортикостероида. Передозировка препаратом Флуцинар Н чревата развитием патологий слуха или почек, а также приводит к появлению резистентных штаммов.
Если же человек использует средство по назначению и строго придерживается указаний медика или инструкции к препарату, у него могут наблюдаться побочные реакции.
Такие эффекты затрагивают разные части тела:
- Крапивница;
- Угри и атрофия кожи;
- Иммунодепрессивный эффект;
- Катаракта;
- Угнетенный рост эпидермиса;
- Фолликулит;
- Макуло-папулезная сыпь;
- Глаукома при попадании веко глаза;
- Сухость поверхности дермы;
- Артериальная гипертония;
- Облысение или чрезмерный рост волос;
- Вторичное поражение инфекцией;
- Отеки.
Негативные реакции вследствие нанесения Флуцинар Н:
Производитель уточняет, что большинство или практически все негативные проявления возникают при длительном нанесении данного средства. Если же это будет короткий курс лечения, признаки не возникают.
Медикамент реализуют по рецепту врача. Срок годности Флуцинар Н и геля – 3 года, а мазь Флуцинар пригодится в течение 5 лет, если не было нарушено условий хранения. Аптечка с лекарством должна находиться вдали от детей, а окружающая температура не может превышать 25 градусов.
Аналоги медикамента
При рассматривании действующего вещества аналогами можно выбрать такие лекарства:
- Эзацинион в 4 разных формах для местного использования на коже, снимает воспалительный процесс и убирает сыпь, зуд и отек;
- Флукорт в форме мази или лосьона, справляется с грибком, воспалением и бактериями;
- Синафлан в виде светло-желтой мази наружного применения для уменьшения зуда, аллергических проявлений, воспалений на коже и выделений из мокрых ран.
Заменителем Флуцинар Н может служить препарат Гаразон, Ц-дерма или Кремген. Стоимость Мази Флуцинар колеблется в пределах 180 – 300 рублей, а гель можно приобрести по цене 240-280 рублей. Более дешевыми аналогами являются медикаменты Синафлан (приблизительно 15-90 рублей) и Синафлан-Акрихин (67 рублей).
Комплексное сочетание с другими препаратами
Разрешено использовать в курсе с противомикробными средствами. Не стоит назначать мазь, если пациент проходит курс диуретиков или гипотензивных, антиаритмических лекарств, так как активное вещество Флуцинара снижает их активность. Увеличивается опасность развития гипокалиемии при совместном приеме мази и диуретических медикаментов.
Мнение покупателей
Несмотря на достаточно высокую стоимость в сравнении с аналогами, препарат Флуцинар получает много положительных отзывов.
Лариса из г. Ровно (45 лет): «В поликлинике был поставлен диагноз нейродермит, который развивается на руках. Медик назначил Флуцинар. Это гормональный препарат, поэтому сначала побоялась его использовать, ведь боюсь привыкания. После нескольких смазываний средством Лоринден перешла на более дорогой Флуцинар, так как результата терапии не было. После 2-3 применений уменьшилась интенсивность симптомов, а побочных эффектов не возникало».
Галина из г. Витебск (28 лет): «В подростковом возрасте страдала от признаков экземы рук и ног. Медики советовали много разных препаратов, но в результате сухость кожи стала мучить еще больше, появились сосудистые звездочки. Один из дерматологов назначил более дорогой Флуцинар, что и спасло от мучительных ощущений».
Иван из г. Гомель (48 лет): «Всю жизнь страдаю от псориаза и всех его ярких симптомов. Шелушение и отслоение кожи, пораженная область постоянно чешется, воспаляется и практически никогда эпидермис не спокоен. Перепробовал все методы народной медицины, уволился со стрессовой работы, снизил физические нагрузки, но жить стало ненамного легче. Очередной дерматолог прописал Флуцинар, предупредил обо всех возможных подводных камнях в виде побочных реакций. Не отходил от алгоритма нанесения и на 3 день отметил улучшение. Пока, медикамент — самый эффективный препарат, но с небольшим арсеналом побочных реакций».
Качество и эффективность лечения зависит от правильно поставленного диагноза, стадии болезни и выполнения указаний медика, а также от индивидуальных особенностей человека. Поэтому не стоит полагаться только на мнение других пациентов.
Представляя собой эффективное противовоспалительное средство, Флуцинар обладает сбалансированным составом и оказывает выраженное действие даже при значительных поражениях кожных покровов. Флуцинар является представителем класса синтетических глюкокортикостероидов, которые имеют выраженное действие на воспалительные дерматологические процессы, снимая основную симптоматику и уменьшая , .
Итак, давайте рассмотрим детальнее показания и инструкцию по применению, цены мази (геля) Флуцинар, его аналоги и отзывы о нем.
Особенности препарата
Современный и эффективный, Флуцинар имеет широкий спектр воздействия, благодаря чему он может применяться в кратковременных курсах воздействия при серьезных поражениях кожи. С его помощью оперативно снимается наиболее яркая симптоматика, улучшается процесс восстановления кожи и регенерации поврежденных клеток.
Нанесение Флуцинара не представляет особых сложностей. Кожные покровы быстро воспринимают активное вещество препарата, при этом здоровые участки кожи не подвергаются какому бы то ни было отрицательному воздействию. Состав средства сбалансирован, эффективность обеспечивается за счет сопутствующих компонентов: процентное содержание их определяет проявление быстрого воздействия средства даже при особо запущенных стадиях дерматологических поражений.
Состав Флуцинара
Активным веществом рассматриваемого средства является ацетонид флуоцинолона. Дополнительными компонентами любой лекарственной формы являются следующие вещества:
- Пропиленгликоль;
- Этиловый спирт очищенный;
- Глицерол;
- Эдетат динатрия;
- Моногидрат;
- Лимонная кислота;
- Вода дистилированная.
Флуцинар сегодня можно встретить практически в каждой аптеке, возможность выбора лекарственной формы средства увеличивает степень удобства пользования им.
Лекарственные формы
Представленный в аптеках города в двух лекарственных формах, Флуцинар может иметь немного различающуюся стоимость. Гель и мазь Флуцинар имеют одинаковый состав, однако гель более быстро впитывается в кожу и может применяться для нанесения даже на особо чувствительные участки кожи.
Гель предлагается в алюминиевых трубах и картонных коробках, мазь представлена в тубах объемом 50 и 75 мл. К обеим лекарственным формам прилагается инструкция, по которой можно ознакомиться с правилами использования препарата.
- Стоимость геля составляет от 160 до 385 рублей за упаковку.
- Цена мази Флуцинар — от 210 до 390 рублей.
Фармакологическое действие
Средство Флуцинар отличается от аналогов высокой степенью эффективности, что обусловлено хорошей реактивностью действующего вещества и сбалансированностью состава. Имея выраженное сосудосужающее действие, активный компонент рассматриваемого средства обеспечивает понижение болевых ощущений, устраняет начальные стадии воспалительных процессов на коже и приостанавливает длительно текущие воспаления.
Фармакодинамика
Дерматологическое средство Флуцинар впитывается кожей, и за счет быстрого проникновения оказывает восстанавливающее действие даже на особо пораженные участки кожи. Аккуратности требует нанесение средства на глубокие кожные складки ввиду повышенной чувствительности в этих местах.
Фармакокинетика
После окончания применения составляющие компоненты выводятся в течение короткого времени почками. Ввиду высокой эффективности и отношения препарата к группе синтетических глюкокортикостероидов Флуцинар должен применяться короткими курсами после перерыва, который должен составлять не менее двух недель. Длительность лечения должен назначить лечащий врач-дерматолог, учитывая особенности организма больного и специфику текущего заболевания.
Применяться препарат может и в комплексном лечении, и в моновоздействии. Эффективность использования значительно увеличивается при наложении фиксирующей повязки и нанесении средства минимум дважды в день.
Показания
Флуцинар используется для устранения симптоматики многих кожных поражений. Чем менее запущенная стадия патологического процесса, тем скорее регистрируется видимое улучшение состояния кожных покровов.
К показаниям к использованию Флуцинара относятся следующие состояния:
- Дерматозы различной природы,
- (в т.ч. ) и ;
- Псориазные проявления.
Уже после нескольких первых нанесений Флуцинара на пораженные участки кожи отмечается уменьшение степени чувствительности пораженной кожи, снятие зуда и жжения. Поскольку перечисленные симптомы в значительной мере ухудшают общее состояние больного, их устранение либо уменьшение интенсивности позволяет стабилизировать общее состояние.
Инструкция по применению
Использование препарата назначается лечащим врачом после постановки диагноза. Методика применения подробно прописывается в прилагаемой инструкции.
- Флуцинар следует наносить на пораженные участки кожи тонким слоем, не втирая.
- На места с повышенной чувствительностью мазь или гель наносятся с особой осторожностью, это касается также и пожилых людей, у которых кожа в глубоких складках особенно истончается и становится очень чувствительной.
Противопоказания
К противопоказаниям к использованию Флуцинара можно отнести воспалительные процессы на коже при ее значительном истончении, что отмечается у пожилых людей. , гиперчувствительность к компонентам и склонность к аллергический реакции также можно считать противопоказанием к использованию данного дерматологического препарата.
Побочные действия
- К побочным проявлениям при использовании Флуцинара можно отнести увеличение зуда кожи, образование на ней немногочисленных , проявление . При появлении перечисленных проявлений следует исключить применение Флуцинара, заменив его на аналогичный и проводить лечение под наблюдением врача.
- К побочным проявлениям можно отнести также выпадение волос в области обработки кожи, появление угрей и истончение эпидермиса.
Наиболее часто побочные проявления могут проявляться при длительном применении препарата. Рекомендованная длительность его использования составляет не более двух недель.
Особые указания
- Период беременности и детский возраст требуют предельной аккуратности при использовании Флуцинара.
- Также осторожность следует проявлять в период лактации.
Взаимодействие с другими лекарствами
При проведении комплексной терапии не было отмечено случаев с повышенной аллергической реакцией либо понижения эффективности Флуцинара. Применение антигистаминных препаратов при проявлении поражений аллергической природы помогает ускорить снятие симптоматики основного заболевания, улучшает состояние больного.
Препарат Флуцинар
предназначен для наружного применения, так как имеет хорошую степень абсорбции через кожу. Флуцинар, нанесенный даже в небольшой дозе (до 2 г) на кожу может снижать продукцию АКТГ, за счет угнетения системы гипофиз-надпочечники.
Флуцинар оказывает выраженное противовоспалительное действие за счет угнетения лейкотриенов и простагландинов, блокируя арахидоновую кислоту и снижая активность фосфолипазы А2, уменьшая экссудативные явления за счет прямого сосудосуживающего действия, также препарат уменьшает явления пролиферации. Противоаллергическое действие выражается в уменьшении местных реакций гиперчувствительности.
Флуоцинолона ацетонид хорошо всасывается и кумулируется в коже, его следы определяются в эпидермисе даже через 15 дней после нанесения. Биотрансформация происходит в печени, выводится препарат преимущественно почками, в меньшей степени печенью, в виде соединения с глюкуроновой кислотой и в неизмененном виде.
Всасывание Флуцинара происходит интенсивнее, если препарат наносится на чувствительные участки кожи (лицо или анатомические складки), поврежденную кожу или фиксируется повязкой. Абсорбция происходит сильнее у подростков по сравнению с взрослыми и усиливается при частом применении препарата на обширных участках кожи.
Показания к применению
Препарат Флуцинар предназначен для применения коротким курсом при острых дерматитах неинфекционной природы, включая тяжелые формы, сопровождающихся зудом и гиперкератозом: атопический и себорейный дерматиты; плоский и розовый лишай; контактная экзема; псориаз.Способ применения
Флуцинар наносится тонким слоем на пораженные участки кожи, предназначен только для местного применения.Нанесение мази под повязку возможно только при псориазе, в этом случае требуется ежедневная смена повязки.
Срок терапии Флуцинаром не должен превышать 14 дней, за это время доза использованного препарата не должна превышать 30 г (2 тубы).
Возможно применение Флуцинара у детей старше 2 лет под тщательным врачебным контролем, по строгим показаниям, не более 1 раза в сутки и на ограниченном участке кожи. У детей противопоказано нанесение препарата на кожу лица.
Побочные действия
Аллергические реакции (крапивница, жжение, контактный дерматит, зуд).Реакции со стороны кожи: угри, избыточный рост волос или их выпадение, истончение и/или сухость кожи, стрии, изменение цвета кожи (депигментация или гиперпигментация), периоральный дерматит, вторичные инфекции (фурункулез).
При одновременном нанесении Флуцинара и наложении повязки возможно более интенсивная абсорбция препарата и системное действие: развитие артериальной гипертензии, появление отеков, снижение иммунитета.
При нанесении на кожу век возможно развитие глаукомы или катаракты.
Противопоказания
Флуцинар не применяется при инфекциях любой этиологии: вирусной, бактериальной, грибковой или при подозрении на них.Противопоказано применение препарата при непереносимости флуоцинолона, других глюкокортикостероидов или какого-либо из компонентов препарата.
Флуцинар не применяется у детей до 2 лет, также противопоказанием является поствакцинальный период.
Беременность
Флуцинар запрещен к применению в сроке до 12 недель, после этого срока возможно его применение коротким курсом и на небольшой поверхности кожи.В исследовании на животных выявлен терратогенный эффект при наружном применении глюкокортикостероидов даже в малых дозах, на людях подобные исследования не проводились.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Случаев взаимодействия Флуцинара с другими лекарственными средствами при наружном применении не выявлено.Во время курса лечения Флуцинаром не рекомендованы любые виды вакцинации, из-за того, что будет отсутствовать адекватный иммунологический ответ.
Флуцинар может ослаблять действие иммуномодуляторов и иммуностимуляторов и усиливать действие иммуносупрессивных средств.
Передозировка
При применении Флуцинара в больших дозах (длительное время на больших поверхностях) возможно развитие артериальной гипертензии, появление отеков, гипергликемии, снижение иммунитета, а в тяжелых случаях и синдрома Кушинга. Если при применении Флуцинара появились симптомы передозировки, необходимо отменить препарат.Условия хранения
Хранить вдали от попадания прямых солнечных лучей, при комнатной температуре, не замораживая.Форма выпуска
Флуцинар - гель 0.025%, в тубе 15 г.Флуцинар - мазь 0.025%, в тубе 15 г.
Состав
:Действующее вещество: флуоцинолона ацетонид 0,025 %.
Дополнительно
:Не рекомендуется использование Флуцинара сроком более 14 дней, так как при более длительном применении возможно развитие побочных эффектов (артериальной гипертензии, отеков, снижения иммунитета, гипергликемии).
При местном применении возможно снижение выработки АКТГ, снижение уровня кортизола в крови, появление симптомов синдрома Кушинга. Данные нарушения обратимы и исчезают после отмены препарата.
Если при применении Флуцинара появились симптомы инфекции, необходимо дополнительное назначение антибактериальных или противогрибковых средств, при отсутствии эффекта от проведения такой терапии, Флуцинар следует отменить.
Больным с глаукомой или катарактой необходимо избегать нанесения Флуцинара на кожу век, в связи с возможностью утяжеления симптомов заболевания.
Применение препарата в местах с чувствительной кожей (лицо, паховые складки, подмышечные впадины), следует проводить с особой осторожностью в связи с высоким риском развития побочных эффектов даже при применении Флуцинара коротким курсом.
Следует соблюдать осторожность при применении Флуцинара у лиц пожилого возраста, в связи с тем, что у них часто наблюдается истончение подкожной клетчатки.
Нет данных о степени проникновения глюкокортикостероидов в грудное молоко при наружном применении, поэтому в период лактации следует соблюдать особую осторожность при назначении Флуцинара.
Прием Флуцинара не влияет на способность управлять сложными механизмами или транспортными средствами.
Немецкий доктор Р. Г. Хамер выдвинул теорию, что причина всех болезней кроется в психике человека. Например, атопический дерматит у детей связан с отдалением ребёнка от матери, когда нервные переживания малыша трансформируются в кожную реакцию.
Народную истину «все болезни от нервов» мы давно знаем, а вот с продолжением пословицы о лекарствах позвольте не согласиться. Далеко не все они на спирту. Некоторые эффективные средства от незаразных кожных заболеваний имеют гормональную основу. Примером может послужить препарат «Флуцинар».
Вконтакте
Состав мази
Флуцинар — мазь для наружного применения, выпускается в 15-граммовой алюминиевой тубе, упакованной в картонную коробочку. В состав входит действующее вещество флуоцинолона ацетонид в дозировке 0,25 мг на 1 г средства и вспомогательные вещества: пропиленгликоль, ланолин, вазелин, лимонная кислота.
- Флуоцинолона ацетонид – синтетический кортикостероидный гормон с внедрённым атомом фтора.
- Пропиленгликоль – растворитель действующего вещества и консервант.
- Ланолин – натуральный продукт, очищенный жиропот овец. Основной компонент кремов и мазей. Хорошо впитывается, помогает основному лекарственному веществу проникнуть в верхний кожный слой.
- Вазелин – минеральное масло, продукт переработки нефти. Образует на поверхности кожи плёнку, сохраняющую основное вещество и улучшающую его впитывание.
Глюкокортикостероиды (ГКС) вырабатываются в коре надпочечников и по разному влияют на организм. Из многообразных функций ГКС нас интересуют противовоспалительные свойства.
Флуцинар мазь
Существует пять классических признаков воспаления: боль, повышение температуры, покраснение, опухание, нарушение функции воспалённого органа.
Кортикостероиды борются с воспалением во всех областях:
- дезактивируют разрушающие ткани ферменты;
- приостанавливают синтез посредников воспаления;
- снижают отёчность.
Впервые ГКС в лечении кожных болезней использовали Салсбергер и Виттен в 1952 году. С тех пор кортикостероидные препараты стали неотъемлемой составляющей терапии незаразных дерматозов.
На вопрос, препарат «Флуцинар» гормональный или нет — с уверенностью можно ответить: гормональный.
Внимание! Гормоны в составе мази «Флуцинар» не только борются с воспалением, но и угнетают иммунитет, тормозя созревание лимфоцитов и активность фагоцитов.
Показания и противопоказания
Средство «Флуцинар» по данным клинических исследований оказалось в 40 раз эффективнее «Гидрокортизона» (изготовленной на базе ГКС). Высокая способность связываться с белками клеток эпидермиса позволяет лекарству оставаться в теле больного до 15 суток. Мазь «Флуцинар» инструкция по применению рекомендует наносить на чистую кожу 1 раз в сутки, сверху прикрывается стерильной марлевой повязкой (там, где возможно).
Флуцинар показания к применению
Для чего применяется препарат. Список заболеваний, при которых используют мазь «Флуцинар»:
- Экзема – хроническое заболевание с периодами обострения. Проявляется разнообразными высыпаниями. Вызывается внешними факторами – контакт с химическими веществами, некоторые продукты питания, климатические условия и другие.
- Атопический дерматит (АтД) – аллергическое хроническое воспаление кожи. За период с 2010 по 2017 год, число больных АтД в России увеличилось в 2 раза. Среди школьников ежегодно регистрируют 15-20% страдающих этим заболеванием.
- Псориаз – поражает почти 3% населения в мире. Причины до сих пор не установлены. У больных псориазом появляется розово-красная сыпь, покрытая рыхлыми белыми чешуйками. Сыпь распространяется по телу и сливается в крупные бляшки размером с ладонь. Псориаз локализуется на сгибах локтей, коленей, волосистой части головы и на пояснице.
- Красный плоский лишай – хроническое заболевание с образованием пузырьков разных форм и размеров на коже и слизистых. Механизм возникновения не определён, возможна комбинация разных факторов.
- Дискоидная красная волчанка — заболевание невыясненной этиологии. Характерно образование красных бляшек на лице, шее, спине, груди. Слияние бляшек образует рубцы с расширенными сосудами. На месте рубцов выпадают волосы, ощущается сильный зуд. Возникает поражение мышц и суставов, язвочки в ротовой полости.
- Аллергии кожные – кожная форма реакции организма на внешний либо внутренний раздражитель.
- Нейродерматозы – хронические кожные воспаления. Проявляются невыносимым зудом, образованием мелких пузырьков (папул) с прозрачным содержимым (лимфа). Возникает из-за хронических нервных расстройств, ведущих к гормональному дисбалансу.
- Ожог I степени – затрагивает только верхний слой кожи, сопровождается покраснением, болью, отёком тканей.
- Ожог солнечный – воспаление поверхности кожи вследствие термического воздействия. На коже покраснение, боль, жжение, волдыри.
- Укусы неядовитых насекомых – аллергия на химический состав выделений насекомого.
Это гнойничковые воспаления, кожный туберкулёз, внешние проявления венерических заболеваний.
Запрещено использовать средство при ранениях кожи, доброкачественных и злокачественных опухолях, трофических варикозных язвах. Детям до 2-х лет «Флуцинар» противопоказан.
Препарат «Флуцинар» от прыщей не помогает, но и усугубляет течение патологического процесса. Вследствие серьёзных гормональных расстройств усиливается секреция кожного сала.
Условно патогенная микрофлора, обитающая на коже, получает обильное питание и в благоприятных условиях быстро размножается.
Микробные токсины вызывают раздражение и воспаление кожи. Клинически это проявляется глубокими гнойничками на коже в разной степени зрелости.
Содержимое гнойничка – живые и погибшие микробы, павшие в борьбе с ними лейкоциты и фагоциты, «плавающие» в лимфе. Кортикостероиды на бактерии не действуют, а вот гормональный диссонанс углубить могут. Ланолиновая основа мази даст прекрасную пищу микробам и подвигнет их к новой экспансии.
Внимание! Мазь «Флуцинар» от прыщей использовать нельзя.
В 50-х годах прошлого века кортикостероидные препараты массово внедрялись в медицинскую практику.
Как на Западе, так и в Советском Союзе препараты ГКС назначались беременным женщинам для созревания лёгких плода при угрозе преждевременных родов.
Короткие или однократные курсы инъекций считали безопасными для малыша.
Однако более поздние исследования были не так оптимистичны.
В частности, у людей, подвергшихся внутриутробному воздействию ГКС, отмечали повышенный риск возникновения гипертонии и диабета. Поэтому врачи рекомендуют ограничить, насколько возможно, использовать ГКС при беременности.
Внимание! «Флуцинар» при беременности и в период кормления грудью назначается с большой осторожностью и только в случае, когда польза от препарата превышает негативные последствия.
Аналоги
Препараты Синафлан, Синалар, Флукорт, Синодерм, Эзацинон, Флуоцинолона ацетонид являются другими торговыми названиями «Флуцинара» и имеют полностью идентичные характеристики. Отличаются аналоги только ценой, некоторые из них стоят намного дешевле.
Из представленных в таблице аналогов «Флуцинара» доступнее всех «Синафлан» российского производства. Остальные препараты в отечественных аптеках встречаются нечасто.
Негормональные аналоги
Существуют негормональные мазевые препараты, применяющиеся в лечении незаразных кожных заболеваний.
Эти мази можно использовать беременным женщинам, не склонным к аллергии.
- Флеминга – подсушивает за счёт оксида цинка, обезболивает, снимает воспаление кожи. Имеет в составе экстракты гаммамелиса, календулы, эскулюса. Стоит от 100 до 300 рублей.
- Бепантен и , приготовленные на основе пантотеновой кислоты, стимулируют восстановление и заживление тканей, смягчают и устраняют раздражение кожи. Цена достигает 500 рублей.
- Гистан – кремовый препарат с пантенолом, бисабололом, экстрактами лаванды, череды, берёзовых почек, софоры японской. Используется в комплексном лечении дерматозов и уходе за чувствительной кожей. Тюбик объёмом 30 мл продаётся в пределах 170-200 рублей.
- Нафтадерм – линимент российского производства на основе нафталановой нефти. Снимает воспаление, уменьшает зуд, ускоряет заживление, имеет антисептические свойства. За 35 мл средства придётся заплатить не менее 500 рублей.
- Видестим – мазь с высоким содержанием ретинола (провитамина А). Стимулирует рост клеток эпидермиса, препятствует чрезмерному ороговению. Цена за 35 мл средства находится в пределах 200 рублей.
Кроме представленных препаратов, «Флуцинар» имеет достаточно негормональных аналогов, с успехом использующихся в лечении кожных заболеваний.
Видео: Мазь против экземы, дерматита, псориаза
Этот кортикостероидный гормональный препарат применяют только после консультации с врачом и проведения ряда исследований. Самолечение с помощью мази грозит тяжёлыми осложнениями течения заболевания.
Вконтакте
Флуцинар – лекарственное средство, относящееся к группе глюкокортикостероидов. Предназначено для наружного применения. Используется для лечения контактной экземы, псориаза, атопического дерматита, плоского и розового лишая.
Активным компонентом препарата является синтетический глюкокортикостероид – флуоцинолона ацетонид. Флуцинар очень хорошо всасывается через кожные покровы. Даже самое минимальное количество средства, нанесенное на кожу, угнетает гипофизарно-надпочечниковую систему и снижает продукцию АКТГ.
Лекарственный препарат обладает хорошим противовоспалительным эффектом за счет угнетения лейкотриенов и простагландинов. Флуцинар оказывает прямое сосудорасширяющее и противоаллергическое воздействие, благодаря которому уменьшается выраженность экссудативных явлений, а также выраженность местных реакций повышенной чувствительности.
Клинико-фармакологическая группа
ГКС для наружного применения.
Условия продажи из аптек
Можно купить по рецепту врача.
Цена
Сколько стоит Флуцинар в аптеках? Средняя цена находится на уровне 260 рублей.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:
- гель для наружного применения: желеобразная, прозрачная масса без цвета, имеет слабый запах этанола (в тубах по 15 г, 1 туба в картонной коробке);
- мазь для наружного применения (в тубах по 15 г, 1 туба в картонной коробке).
В состав 1 грамма геля входят:
- вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 150 мг, этанол – 150 мг, карбомер 980 – 9 мг, троламин – 1,8 мг, метилпарагидроксибензоат – 1,5 мг, динатрия эдетат – 0,25 мг, лимонная кислота – 0,1 мг, вазелин – до 1000 мг, вода очищенная – до 1000 мг.
В состав 1 грамма мази входят:
- действующее вещество: флуоцинолона ацетонид – 0,25 мг;
- вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 50 мг, ланолин безводный – 40 мг, лимонная кислота – 0,01 мг, вазелин белый – до 1000 мг.
Фармакологический эффект
Флуцинар представляет собой синтетический глюкокортикостероид, применяемый наружно и обладающий противозудным, антиэкссудативным, противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Механизм противовоспалительного действия Флуцинара пока до конца не изучен. Ацетонид флуоцинолона тормозит процесс синтеза лейкотриенов и простагландинов за счет угнетения активности фосфолипазы А2 и уменьшения высвобождения из фосфолипидов клеточной оболочки арахидоновой кислоты. Предупреждает развитие местных аллергических реакций на коже. Антиэксудативное действие обусловлено сосудосуживающим свойством препарата.
Показания к применению
В инструкции к лекарственному средству Флуцинар сказано о следующих показаниях к его применению:
- с сыпью;
- кожный зуд, аллергические заболевания и инфекции;
- ожоги первой степени, солнечные ожоги;
- лечение острых и тяжелых неинфекционных воспалительных заболеваний кожи, сопровождающихся зудом, гиперкератозом;
- себорейный, атопический и , уртикарный лишай;
- контактная аллергическая ;
- полиморфная эритема;
- дискоидная ;
- , включая запущенный;
- укусы насекомых.
Противопоказания
Препарат не назначается при:
- гиперчувствительности;
- детском возрасте до 2-х лет;
- угревой сыпи;
- беременности;
- бактериальных, грибковых, вирусных и опухолевых заболеваниях кожи.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению мазь Флуцинар инструкция по применению советует наносить наружно. При этом область применения мази определятся степенью поражения.
Гель Флуцинар инструкция по применению также рекомендует наносить на пораженный участок, осторожно втирая, до 2 раз в сутки, не больше 2г.
При псориазе часто используют мазь Флуцинар Н, которую можно наносить под окклюзионную повязку. Длительность лечения препаратом кожи на лице не должна превышать 1 недели, на других местах – до 2-х недель.
Лечение детей от 2-х лет нужно проводить с особой осторожностью, не чаще одного раза в день, на незначительных участках кожных покровов.
Побочные реакции
- стероидные угри;
- кожный зуд, сухость, жжение;
- стрии;
- фолликулиты.
При продолжительном применении:
- атрофия подкожно-жировой клетчатки и кожи;
- гипертрихоз;
- местный гирсутизм;
- волчаночноподобный синдром с легким течением;
- вторичный иммунодефицит (развитие оппортунистических инфекций, обострение хронических инфекционных заболеваний, генерализация инфекционного процесса);
- телеангиэктазии;
- нарушение пигментации кожных покровов;
- пурпура;
- алопеция (в особенности у женщин).
При использовании на больших поверхностях возможны системные проявления:
- стероидная язва желудка;
- гастрит;
- надпочечниковая недостаточность;
- синдром Иценко – Кушинга;
- стероидный сахарный диабет;
- уменьшение скорости репаративных процессов.
Передозировка
Длительное применение Флуцинара способно привести к передозировке (особенно при нанесении препарата на большие участки кожи), которая сопровождается гипергликемией (повышение концентрации сахара в крови), гипертензией (повышенное артериальное давление) и развитием синдрома Кушинга.
При возникновении подобных симптомов использование Флуцинара необходимо немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу, который сможет провести тщательное обследование и заменить лекарство его аналогом.
Особые указания
Перед началом использования геля или мази Флуцинар следует внимательно прочесть инструкцию и обратить внимание на несколько мер предосторожности, к которым относятся:
- Препарат совместим с противогрибковыми лекарственными средствами.
- Во время начала лечения данным лекарственным средством красного плоского лишая возможно обострение проявлений.
- Препарат не оказывает непосредственного влияния на функциональную активность структур нервной системы.
- Не рекомендуется использовать препарат на обширных участках кожи и длительное время для профилактики развития осложнений или негативных побочных реакций.
- Появление выраженного раздражения после нанесения лекарственного средства на кожу является основанием к прекращению его использования.
- В случае развития выраженной сухости на коже после начала применения препарата дополнительно допускается нанесение 5% салициловой мази.
- Не рекомендуется использование препарата во время беременности, а также у молодых девушек в период полового созревания, так как не исключается всасывание основного действующего компонента в системной кровоток.
В аптечной сети мазь и гель Флуцинар отпускается без рецепта врача. Появление сомнений в отношении правильного использования препарата является основанием для консультации с медицинским специалистом.
Совместимость с другими препаратами
Мазь Флуцинар можно применять в комплексе с противомикробными средствами.
Она понижает активность гипотензивных, мочегонных, антиаритмических медикаментов, лекарственных средств содержащих ионы калия. Мочегонные средства (кроме калийсберегающих диуретиков) повышают вероятность появления гипокалиемии (снижение уровня калия в крови).
Во время терапии не стоит проводить вакцинацию и иммунизацию, так как мазь Флуцинар оказывает иммунодепрессивное действие.