Lactobacillus (лактобактерии или лактобациллы, род бактерий). Лактобактерин: полная инструкция по применению

(лат. Lactobacillus ) - род грамположительных анаэробных неспорообразующих молочнокислых бактерий. Также называются лактобациллы .

Лактобактерии обычно имеют правильную форму длинной «палочки», иногда кокковидные, располагаются в коротких цепочках или по одиночке. В процессе своего нормального метаболизма лактобактерии способны образовывать молочную кислоту , перекись водорода, продуцировать лизоцим и вещества с антибиотической активностью: реутерин, плантарицин, лактоцидин, лактолин. Гетероферментативные виды лактобацилл в качестве конечных продуктов, кроме того, могут продуцировать уксусную кислоту и углекислый газ.

Лактобактерии - нормальная микрофлора человека

Многие виды лактобактерий (лактобацилл) являются нормальной микрофлорой желудочно-кишечного тракта, начиная от полости рта и заканчивая толстой кишкой . Ранее считалось, что в желудке лактобактерии практически отсутствуют (10 2 –10 3 КОЕ/мл желудочного сока). Однако в 2005 году в желудке здоровых людей были обнаружены штаммы лактобактерий, приспособившихся, подобно Helicobacter pylori к существованию в резко кислой среде желудка: L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis (Циммерман Я.С.). В тонкой кишке имеется небольшое количество лактобактерий, располагающихся в пристеночном слое (10 3 –10 4 КОЕ/мл кишечного сока). В толстой кишке лактобактерий значительно больше (10 6 –10 7 КОЕ/г фекалий), они представлены видами: Lactobacillus acidophilus , Lactobacillus casei , Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus plantarum , Lactobacillus salivarius, Lactobacillus reuteri , Lactobacillus rhamnosus и другими. Непосредственно контактируя с энтероцитами , лактобактерии (как и бифидобактерии) стимулируют механизмы защиты организма человека, в том числе увеличение скорости регенерации слизистой оболочки, влияют на синтез антител к родственным, но обладающим патогенными свойствами микроорганизмам, активируют фагоцитоз, а также синтез лизоцима, интерферонов и цитокинов. Лактобактерии продуцируют ряд гидролитических ферментов, в частности, лактазу, расщепляющую лактозу (молочный сахар) и препятствующую развитию лактазной недостаточности. Лактобактерии поддерживают кислотность толстой кишки на уровне 5,5–5,6 рН.

Лактобактерии (лактобациллы) являются превалирующим типом нормальной микрофлоры вульвы и влагалища (10 6 - 10 9 КОЕ/мл отделяемого). Основные виды представленных во влагалище лактобацилл следующие: Lactobacillus acidophilus , Lactobacillus casei , Lactobacillus fermentum, Lactobacillus cellobiosum . Главные функции лактобактерий во влагалище - поддерживать кислую среду и подавлять рост условно-патогенных микроорганизмов. Ранее все находимых во влагалище лактобактерии называли палочками Дедерлейна (в честь немецкого гинеколога A. Doderlein, 1860–1941).

Лактобактерии имеются в материнском молоке.

Лактобактерии - пробиотики

Род лактобактерии, наряду с родом бифидобактерии, содержит набольшее число видов и отельных штаммов пробиотиков . В общем случае, пробиотики - это микроорганизмы, в отношении которых научные исследования показали, что они могут быть полезны вашего здоровья. Некоторые виды пробиотиков входят в состав микрофлоры человека, некоторые близки к микрорганизмам, имеющимся у людей. Разные штаммы могут быть по-разному полезными для различных органов. Например, штамм Shirota вида Lactobacillus casei поддерживают иммунную систему и помогает продвижению пище через кишечник, штамм Bulgaricus вида Lactobacillus delbrueckii полезен для пациентов, не способных переваривать содержащуюся в натуральном молоке и большинстве молочных продуктах лактозу (Пробиотики. Что это такое и что они могут дать?).

Далеко не все виды и штаммы лактобактерий являются пробиотиками. Конкретные пробиотические виды и штаммы лактобактерий, включаемые в различные лекарства, БАДы и продукты, перечислены ниже.

Лактобактерии в лекарствах и БАДах

Лактобактерии - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю Лактобактерии относятся к группе «Средства, нормализующие микрофлору кишечника». По АТХ лактобактерии включены в группы:

• «A07 Противодиарейные препараты », код «A07FA01 Микроорганизмы, продуцирующие молочную кислоту» и
• «G01 Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний », код «G01AX14 Лактобациллы».

Различные виды и штаммы лактобацилл широко используются в составе лекарств, в том числе, пробиотиков для лечения дисбактериозов разной этиологии, заболеваний полости рта, урогенитальной сферы, желудочно-кишечных расстройств, а также в составе БАДов. Ниже даны некоторые примеры, в состав каких лекарств и БАДов входит данный штамм: Беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus acidophilus и Lactobacillus helveticus входит в состав противодиарейного лекарственного препарата Хилак форте .

На сайте в разделе «Литература » имеется подраздел «Пробиотики, пребиотики, синбиотики, симбиотики », содержащий статьи, посвященные терапии заболеваний органов ЖКТ пробиотиками, пребиотиками и синбиотиками.

Лактобактерии в молочных продуктах

Лактобактерии вызывают молочнокислое брожение и, благодаря этому своему качеству, широко используются при изготовлении молочнокислых продуктов. Один из первых видов лактобактерий был обнаружен в 1905 году болгарским студентом Стаменом Григоровым при изучении йогурта. В 1907 году этот вид лактобактерий был назван в честь Болгарии Lactobacillus bulgaricus (по современной систематике Lactobacillus delbrueckii ssp bulgaricus ). Лактобактерии также включаются в состав продуктов с целью придания им качеств пробиотиков, в частности, лактобактерии различных видов имеются в пробиотических продуктах следующих марок:

Лактобактерии при анализе кала на дисбактериоз

Количество лактобактерий в кале исследуют при анализе на дисбактериоз. Норма - от 10 6 до 10 7 лактобактерий (колониеобразующих единиц) на 1 г кала для детей до года, от 10 7 до 10 8 лактобактерий для пациентов от года до 60 лет и от 10 6 до 10 7 - для пациентов старше 60 лет.

При медикаментозной терапии дисбактериоза применяются пробиотки (Бифидумбактерин , Бифиформ , Лактобактерин , Ацилакт , Аципол и др.) и/или адекватные причине дисбактериоза бактериофаги (у детей) или антибиотики (у взрослых).

Репродуктивных органах, в ротовой полости. И на их фоне банальная диарея может показаться просто досадным недоразумением. Для нормализации состава микрофлоры врачи назначают специализированные препараты. Лактобактерин – одни из них.

Лактобактерин — средство для улучшения микрофлоры организма.

Препарат относится к группе средства для улучшения . Основной действующий компонент – это Lactobacillus acidophilus. Выпускают 2 формы – таблетки и порошок во флаконах – различной дозировки:

• 2 млрд единиц;
• 4 млрд единиц.

Показания к назначению «Лактобактерина:

1. лица, прошедшие агрессивное лечение с симптоматикой , выделения патогенных бактерий или условно-патогенных микроорганизмов;
2. пациенты после острых кишечных патологий;
3. дети с ослабленным иммунным статусом, перенесшие инфекционные заболевания, лечение агрессивными препаратами с признаками нарушения микрофлоры;
4. лица с диагнозом атопический дерматит;
5. колиты различного генеза, в том числе неинфекционной природы;
6. гинекологические заболевания у женщин, вызванные условно-патогенной флорой;
7. санация перед родами;
8. профилактически для поддержания нужной степени чистоты мазка.

Комплекс полезной микрофлоры «Лактобактерин» не назначают в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственной формы.
• В гинекологической практике – поражение грибами рода Кандида, подтвержденное мазком на флору.
• Период ожидания малыша, лактация не является противопоказаниями к назначению «Лактобактерина».

Правила приготовления раствора

Лактобактерин может быть и в сухой форме.

Перед применением «Лактобактерин» следует растворить в чистой кипяченой воде. Температура растворителя не должна превышать 40 градусов Цельсия, иначе полезная флора погибнет.

Разведенный «Лактобактерин» не хранится, поэтому готовить раствор следует непосредственно перед употреблением.

Если повреждена упаковка или препарат хранился при высоких температурах, то его не следует использовать. Если внешний вид порошка или раствора не соответствует тому, что описано в инструкции, то препарат испорчен. Алгоритм подготовки препарата:

1. на 1 дозу препарата потребуется 5 мл воды;
2. в чашку отмерить нужное количество жидкости;
3. вскрыть флакончик;
4. отмерить 1 чайную ложку воды и налить во флакон;
5. подождать 5 минут. За это время образуется гомогенная взвесь белого или желтоватого цвета, иногда с серым или бежевым оттенком;
6. вылить взвесь в чашку;
7. тщательно перемешать.

Эффективные дозировки

Лактобактерин используется при кишечных заболеваниях.

Длительность лечения, необходимые дозировки, способ введения зависит от вида и тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента и его возрастных особенностей. :

• карапузы от 0 до 12 месяцев – 3 дозы 2 раза сутки;
• от 1 года до 3 лет – 5 доз 2 раза в сутки;
• от 3 лет – 5 доз 3 раза в сутки.
• Хронические заболевания ЖКТ – колиты, дизентерия, состояние после агрессивного лечение – курс приема лактобактерий составляет от 1 до 1,5 месяца.
• Нарушение соотношения полезной и условно-патогенной флоры без признаков воспалительных заболеваний – 1 месяц.
• Неспецифические – 2 месяца.
• Дисбактериозы различных систем вне зависимости от причин – 1 месяц.

При отсутствии ответа в течение 14 дней с момента начала терапии следует пройти обследование для коррекции лечения. При продолжающемся дисбактериозе или недостаточности микрофлоры после курса рекомендовано продолжить лечение.

Для профилактики используют поддерживающие дозировки «Лактобактерина» – по 50% от лечебной суточной дозы. Курс пропивается в течение 3 недель, затем делается перерыв на 1,5 месяца, затем еще 21 день принимают половинную дозу. Гинекологические заболевания воспалительного генеза, подготовка к родоразрешению:

1. при кольпитах, вульвовагинитах и вагинозах назначают по 5 доз «лактебактерина» 2 раза в сутки интравагинально. Длительность курса составляет 10 дней. Желательно проводить лечение начиная с 10 дня цикла. Во время менструации препарат во влагалище не вводят;
2. роды – подготовка групп риска – показано назначение 5 доз 1 раз в сутки в течение 7 дней.

Растворенный «Лактобактерин» наносят на ватный или марлевый тампон и вводят во влагалище. Время обработки составляет от 2 до 3 часов.

Хотя случаи передозировки не описаны в медицинской литературе, следует придерживаться рекомендованных .

Особые указания

Побочные действия при использовании «Лактобактерина» не описаны. При появлении любой неприятной симптоматики следует отменить прием лактобактерий. Хранить лекарственное средство в холодильнике. Температурный максимум при хранении «Лактробактерина» составляет 10 градусов.

Информация о препарате лактобактерин — в тематическом видеоролике:

Цена препарата в разных странах

Стоимость препарата зависит от места расположения точки продажи, фирмы-производителя:

1. Украина – упаковка из 10 ампул сухого препарата в 1 флаконе 5 доз – от 91 до 103 гривен.
2. Республика Беларусь – упаковка из 6 флаконов по 5 доз действующего вещества – от 4,11 до 4,89 белорусских рубля.
3. Российская Федерация – 10 ампул по 5 доз – от 155 до 200 рублей.

Аналоги «Лактробактрина»

Линекс — аналог «Лактобактерина».

Если в аптеках невозможно найти назначенный препарат, то его приходится заменять аналогами.

1. Бифидумбактерин – представляет собой сухой порошок для приготовления раствора. Используется при лечении патологий ЖКТ и в гинекологической практике.
2. Лактомун – порошок в сашетах. Только для лечения , кишечника, общесистемных дисбактериозов.
3. Йогурт – выпускается только в капсулах. Комплексный препарат, который содержит несколько разновидностей полезной микрофлоры. Только для перорального приема.
4. Лацидофил в капсулах.
5. , линекс форте в капсулах.
6. А-Бактерин – порошок для приготовления раствора. Выпускается в различной дозировке.
7. Аципол и ацилак, ацидолак.

Выбор аналогов «Лактобактерина» огромен. Они могут различаться по составу, когда, кроме лактобактерий, добавлены бифидобактерии и другие представители здоровой микрофлоры ЖКТ и репродуктивных органов. И по цене в зависимости от страны-производителя того или иного наименования.

Мнения пациентов

В целом отзывы пациентов, проходивших лечение препаратом «Лактобактерин» положительные. Многие отмечают быструю нормализацию микрофлоры, снижение диспепсических явлений,

Заболевания желудочно-кишечного тракта нередко сопровождаются развитием дисбактериоза. Для этой патологии характерны частые расстройства пищеварения и перистальтики - избыточное газообразование, вздутие живота, . Лактобактерин содержит множество живых культур полезных бактерий, которые после приема лекарственного средства заселяют кишечник человека. Это позволяет быстро устранить все симптомы дисбактериоза, предотвратить рост и размножение патогенных микроорганизмов. Но не стоит забывать, что Лактобактерин относится к фармакологическим препаратам, поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лактобактерин для приготовления оральных растворов можно применять в терапии дисбактериозов у беременных и грудных детей

Характерные особенности препарата

Препараты с лактобактериями назначаются не только гастроэнтерологами, но и врачами других узких специализаций для нормализации микробиоценоза. Высокий терапевтический эффект достигается благодаря способности полезных микроорганизмов активизировать фагоцитоз, или поглощение белыми кровяными клетками вредных бактерий и вирусов. Курсовое лечение Лактобактерином стимулирует секрецию в органах пищеварения, нормализует правильное переваривание и абсорбцию питательных и биологически активных веществ.

Проникнув в кишечник, лактобактерии в процессе своей жизнедеятельности продуцируют соединения, которые сдвигают pH среды в кислую сторону. Это создает крайне неблагоприятную обстановку для роста патогенных микроорганизмов:

• клебсиелл;
• стрептококков;
• стафилококков;
• синегнойной палочки;
• дрожжевых грибков.

Они утрачивают способность к размножению и постепенно погибают. Лактобактерин оказывает аналогичное воздействие на патогенные грибки и бактерии, обитающие в репродуктивной системе и полости рта.

В ходе проведенных исследований доказана эффективность фармакологического препарата в терапии патологий, сопровождающихся резким снижением сопротивляемости к вирусным и бактериальным инфекциям. Полезные микроорганизмы создают ассоциации с иммунокомпонентными и эпителиальными клетками с образованием лимфоидных тканей. Активизируется механизм гуморального ответа иммунной системы на клеточном уровне, что приводит к повышению иммунитета. А при создании определенных условий под действием лекарственного средства начинают вырабатываться иммуноглобулины не только на местном, но и на системном уровне.

Штаммы некоторых лактобактерий после уничтожения вредных микроорганизмов способны участвовать в формировании механизма, получившего название «оральная толерантность». Применение Лактобактерина позволяет организму человека успешно сопротивляться негативному действию аллергических агентов, в том числе продуктов питания. Комплекс полезных терапевтических свойств Лактобактерина положительно влияет на перистальтику, способствует выведению шлаков и токсинов.

Состав и лекарственные формы

В состав Лактобактерина входят сухие культуры живых лактобактерий. Производители выпускают препарат в виде:

• таблеток для внутреннего употребления №10;
• лиофилизата для приготовления перорального раствора по 3,5 и 10 доз;
• вагинальных суппозиториев №10.

В последнее время в аптеках появились . Лиофилизат не содержит каких-либо вспомогательных ингредиентов, что позволяет использовать его в терапии дисбактериозов у беременных и новорожденных. В состав Лактобактерина твердых лекарственных форм входят компоненты, необходимые для синтезирования капсул и таблеток. Органические и неорганические соединения (крахмал, желатин) усиливают терапевтические свойства препарата, а также способствуют усвоению непосредственно в тонком и толстом кишечнике. Это позволяет избежать абсорбции и разрушения полезных микроорганизмов в полости желудка.

Фармакологическое действие

Лактобактерин - это эубиотик, содержащий живые штаммы молочнокислых бактерий. Эти микроорганизмы располагаются небольшими группами (стрептобациллами), а каждый из них снабжен жгутиком, который необходим для передвижения. Если после деления лактобактерии отделяются от «материнского» организма, то они обнаруживаются и в единичных экземплярах.

Фармакодинамика

Живые культуры лактобактерий, входящих в состав препарата, проявляют антагонистическую активность по отношению, как к патогенным микроорганизмам, так и к вирусам, бактериям и грибкам условно-патогенной микрофлоры. Эти микробы постоянно обитают в кишечнике человека, не оказывая никакого негативного воздействия. Но определенные факторы, например, резкое снижение иммунитета провоцируют их рост и активное размножение. Курсовой прием препарата повышает кислотность среды, способствует гибели патогенных микроорганизмов. Вот как выглядят полезные бактерии Лактобактерина на фото:

Лактобактерии относятся к полезной микрофлоре кишечника

После введения суппозиториев запускаются процессы метаболизма гликогена эпителиальных клеток влагалища. В результате образуется молочная кислота, поддерживающая необходимую кислотность для сдерживания роста и размножения вредных вирусов и микробов. К главным достоинствам Лактобактерина относится возможность использования препарата во время лечения антибиотиками и проведения химиотерапии. Лактобактерии крайне устойчивы к антибактериальному действию многих медикаментозных средств в отличие от бифидобактерий.

Фармакокинетика

Лактобактерии, содержащиеся в Лактобактерине и его аналогах, не эквивалентны молочнокислым бактериям, постоянно обитающим в организме человека. Поэтому они, как и любые другие живые штаммы и пребиотиков, не размножаются в толстом и тонком отделах кишечника. Основной причиной этому становится биологическая несовместимость с естественными полезными бактериями.

Пробиотики с самой высокой терапевтической эффективностью оказывают действие только на протяжении курсового приема Лактобактерина. После окончания лечения лактобактерии не обнаруживаются в каловых массах спустя 10-14 дней. Основными недостатками препарата считаются однокомпонентный состав и разноплановый эффект в различных отделах кишечника.

Показания к применению

Перед тем, как принимать Лактобактерин, проводятся лабораторные исследования биологических образцов пациента. И только после изучения полученных результатов гастроэнтерологи, гинекологи или терапевты рекомендуют прием препарата. Лактобактерин показан к использованию при обнаружении следующих патологий:

• дисбактериоз, развившийся после перенесенных тяжелых кишечных инфекций - дизентерии, сальмонеллеза, холеры;
• диспепсические проявления расстройства пищеварения - повышенное газообразование, тошнота, приступы рвоты, вздутие, урчание и бурление в животе;
• низкая сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям у взрослых и детей, в том числе новорожденных;
• повышенная чувствительность к аллергическим агентам, частое развитие аллергических реакций - бронхоспазм, крапивница, атопический дерматит;
• хронические колиты различного генеза, неспецифический язвенный колит;
• воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, причиной которого стали трихомонады или патогенные дрожжевые грибки. Лактобактерин согласно инструкции по применению используется при кольпитах в качестве монотерапии или после проведения лечения антибактериальными препаратами;
• снижение содержания полезных микроорганизмов во влагалище на фоне формирования воспалительных очагов в органах репродуктивной системы или после приема антибиотиков;
• дисбактериозы, развивающиеся при отравлениях органическими или неорганическими соединениями.

Совет: «Во время лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей у взрослых и детей отоларингологи нередко назначают антибиотики. Одновременный прием Лактобактерина существенно снижает вероятность развития дисбактериоза кишечника и препятствует размножению инфекционных агентов на слизистых оболочках трахеи и бронхов».

Лактобактерин используется также в качестве профилактического средства перед проведением плановых гинекологических операций. Это позволяет предотвратить дисбактериоз и инфекционные осложнения.

Приготовление раствора

Согласно аннотации Лактобактерин подлежит хранению в темном и прохладном месте, например, на нижней полке холодильника. Если препарат продолжительное время находился при комнатной температуре, то его использовать нецелесообразно - большая часть лактобактерий погибла. Такая же ситуация возникает при нарушении целостности первичной упаковки флаконов, капсул, таблеток или вагинальных свечей. Перед тем, как разводить Лактобактерин, следует внимательно его рассмотреть и сравнить внешний вид с описанием в инструкции по применению.

Рекомендация: «Если таблетки или лиофилизат изменили цвет, то их употреблять нельзя. Срок годности лекарственного средства обычно ограничен 12-ю месяцами. Есть вероятность, что он истек или Лактобактерин хранился в ненадлежащих условиях».

Для приготовления раствора одна доза сухого вещества разводится в 5 мл теплой очищенной воды. Можно делать это непосредственно в стеклянном флакончике или любой другой емкости. Перед употреблением гомогенную смесь необходимо тщательно взболтать.

Инструкция по применению

Продолжительность терапии, суточные и разовые дозировки, способы применения находятся в прямой зависимости от множества факторов. К ним относятся:

• возраст пациентов;
• диагностированное заболевание;
• стадия течения заболевания.

При кишечных инфекциях вирусной или бактериальной этиологии у маленьких детей можно использовать только Лактобактерин в ампулах или запаянных стеклянных флаконах.

Патологии желудочно-кишечного тракта, особенно хронические, требуют длительного курсового лечения на протяжении 30-45 дней. Через две недели после начала терапии проводятся лабораторные исследования биологических образцов для контроля эффективности Лактобактерина. Отсутствие положительной динамики служит сигналом для корректировки дозировок или полной замены препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Однокомпонентный состав фармакологического препарата, выпускаемого в виде лиофилизата, обеспечивает отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Капсулы и таблетки Лактобактерина содержат вспомогательные ингредиенты, поэтому у людей с индивидуальной чувствительностью прием препарата может спровоцировать развитие аллергических реакций. Обычно они протекают по типу крапивницы или атопического дерматита - на коде возникают покраснения и высыпания в виде мелких прыщиков.

Также к противопоказаниям Лактобактерина относятся:

• кандидоз, в том числе вульвовагинальный;
• дефицит пищеварительного фермента сахаразы.

Для лечения детей гастроэнтерологи рекомендуют использовать лиофилизат Лактобактерина. У маленьких детей могут возникнуть трудности с проглатыванием таблеток и капсул. Детский возраст также служит ограничением для применения вагинальных суппозиториев.

В состав Линекса и Бифиформа входят сухие штаммы лактобактерий

Лактобактерин - сохраняет и регулирует физиологическое равновесие кишечной флоры.
Латинское название: Lactobacterinum.
Состав и форма выпуска:
Лактобактерин сухой - лиофильно высушенная в среде культивирования в ампулах или спрессованная в таблетки микробная масса живых антагонистически активных штаммов лактобацилл. Одна доза лактобактерина содержит 6-7 млрд. живых микробных клеток.В ампулах по 3 и 5 доз, в упаковке 10 ампул; таблетки во флаконах по 20 штук, 1 таблетка - 1 доза.
Фармакологические свойства:
Лактобактерин сухой в ампулах и в таблетках представляет собой лиофильно высушенную микробную массу живых молочнокислых бактерий (Lactobacillus plantarum или Lactobacillus fermentum) - естественных симбионтов кишечника человека и животных. Препарат физиологичен для организма и полностью безвреден. Устойчив к широкому кругу антибиотиков. Является основой для приготовления кисломолочного лактобактерина.
Сохраняет и регулирует физиологическое равновесие кишечной флоры. Лактобактерии являются составной частью нормальной микрофлоры кишечника.
Лечебный эффект Лактобактерина обусловлен антагонистическим действием лактобактерий по отношению к патогенным и условно-патогенным микроорганизмам и созданием благоприятных условий для развития полезной микрофлоры кишечника.
Показания:
Предназначен для лечения детей и взрослых, страдающих:
# хроническими колитами различной этиологии, в том числе неспецифическими язвенными колитами;
# соматическими заболеваниями, осложненными дисбактериозами, возникшими в результате применения антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и других причин;
# для лиц, перенесших острые кишечные инфекции, при наличии дисфункий кишечника или выделении патогенных и условно-патогенных бактерий;
# в акушерско-гинекологической практике для санации половых путей при неспецифических воспалительных заболеваниях гениталий и предродовой подготовке беременных группы "риска" с нарушениями чистоты вагинального секрета до III-IV степени.
Детям лактобактерин в ампулах назначают с первых месяцев жизни, в таблетках - с 3-х летнего возраста.
Способ применения и дозы:
Основной способ применения лактобактерина - через рот.
Препарат следует применять за 40-60 мин до еды и желательно запивать молоком. Лечение рекомендуется сопровождать применением витаминов. Лактобактерин применяют в следующих суточных дозах у взрослых и детей в зависмости от возраста:
# детям до 6 месяцев по 1-2 дозы;
# детям от 6 месяцев до 1 года по 2-3 дозы;
# от 1 года до 3-х лет по 3-4 дозы;
# старше 3-х лет по 4-10 доз или 4-10 таблеток;
# взрослым по 6-10 доз или 6-10 таблеток.
Суточные дозы можно делить на 2-3 приема.
Длительность лечения:
# при затяжном и хроническом течении дизентерии (поносов), пост-дизентерийном колите, долечивании реконвалесцентов после ОКИ (острых кишечных инфекций), а также при длительной кишечной дисфункции неустановленной этиологии лечение проводится не менее 4-6 недель;
# при неспецифическом язвенном колите, а также хронических колитах и энтероколитах лечение проводится 1.5 - 2 месяца;
# при дисбактериозах различной этиологии лечение проводится на протяжении 3-4 недель.
В акушерско-практике лактобактерин применяют интравагинально; содержимое ампулы растворяют 5 мл остуженной до комнатной температуры кипяченой воды. Полученной взвесью препарата пропитывают ватный или марлевый стерильный тампон, который вводят интравагинально и оставляют на 2-3 часа.
При воспалительных заболеваниях гениталий лактобактерин назначают по 3 дозы 2 раза в день интравагинально в течение 10-12 дней с 10-12 дня менструального цикла. Для предродовой подготовки беременных группы "риска" лактобактерин назначают по 5-6 доз 1 раз в день в течение 5-8 дней. Лечение проводить под контролем восстановления чистоты вагинального секрета I-II степени, появления лактофлоры и исчезновения клинических симптомов заболевания.
Противопоказания:
Препарат полностью безвреден. Противопоказаний для применения нет.
Применение при беременности и лактации:
Нет противопоказаний.
Побочные действия:
В настоящее время не выявлены.
Меры предосторожности и особые указания:
Коррегирующую терапию данным препаратом можно назначать после курса лечения специфическими бактериофагами, предназначенными для элиминации условно-патогенных бактерий.
Лекарственное взаимодействие:
Применение лактобактерина не препятствует антибиотикотерапии.
Условия хранения:
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 10 °C
Срок годности: 1 г.

Для устранения проблем, связанных с расстройствами пищеварительной системы, нужно использовать бифидо- и лактобактерии, которые помогут нормализовать функции организма. Популярным препаратом является Лактобактерин, который содержит живые бактериальные культуры. Если правильно принимать средство, в соответствии с инструкцией по применению, то результат не заставит себя ждать.

Инструкция по применению Лактобактерина

Лекарство Лактобактерин относится к противодиарейным микробным средствам на основе комплекса живой микрофлоры. Это универсальный медикамент, обладающий иммуномодулирующим, антибактериальным свойствами. Лактобактерии заселяют нижний отдел тонкой кишки и нормализуют микрофлору кишечника и функции органов желудочно-кишечного тракта, подавляют рост патогенных возбудителей заболеваний.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде сухого порошкообразного субстрата из микробной массы (микроорганизмы, разлагающие углеводы, в процессе чего появляется молочная кислота), обогащенного лактозой в качестве бифидогенного фактора (стимулирует увеличение количества бифидобактерий, которые входят в здоровую флору кишечника). Наряду с порошком лактобактерин выпускается в виде вагинальных свечей, в жидкой форме (во флаконах) и в виде таблеток. При расчете дозировки для приема за основу берется одна доза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лактобактерин действует за счет сухой массы биологически-активных лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту и способных оказывать воздействие на патогенные бактерии, такие как энтеропатогенная кишечная палочка, стафилококки, протей. Систематический прием препарата приводит в норму работу желудочно-кишечного тракта, помогает восстановить иммунитет и оптимизировать процессы обмена веществ.

При применении вагинальной формы препарата лактобактерии превращают гликоген, накопившийся в эпителии, в молочную кислоту, которая начинает угнетать патогенную микрофлору, увеличивает уровень резистентности организма. Препарат нормализирует микрофлору в зоне локализации своего применения. Точные сведения о фармакокинетических особенностях применения и метаболизме препарата отсутствуют.

Показания к применению

Лактобактерин назначается пациентам, которые страдают нарушениями желудочно-кишечного тракта, а также при заболеваниях в гинекологии. Список основных показаний:

1. Пациенты, идущие на поправку после острых кишечных инфекций, при обнаружении патогенной микрофлоры или расстройствах кишечника.
2. Соматические болезни, усугубленные дисбактериозом, который появился из-за лечения антибиотиками.
3. Комплексная терапия слабых детей, имеющих патологии инфекционного и неинфекционного происхождения, протекающие на фоне атопического дерматита и дисбактериозов.
4. Хронически протекающие колиты разнообразной этиологии.
5. При кольпитах препарат можно использовать в режиме монотерапии или по окончании курса антимикробной терапии.
6. Вагинальные дисбиозы, при которых развиваются воспаления шейки матки, ее тела, придатков (после антимикробной терапии)
7. Воспалительные гинекологические заболевания (аднексит, урогенитальный герпес, гонорея).
8. Подготовка к гинекологическим операциям и профилактика осложнений после них.
9. Подготовка к родам беременных, у которых анализы в лаборатории выявили высок риск появления гнойно-септических осложнений.

Как принимать Лактобактерин

Способ и дозировка лечения Лактобактерином зависит как от формы выпуска препарата, так и от диагноза. Сначала проводится основной курс, прием поддерживающей дозы назначается по истечении не менее 2-3 недель (половина дозы), сроком на 1-1,5 месяца. Рекомендуется через две недели после начала курса пройти исследование микрофлоры.

Свечи­

Перед введением свечи во влагалище требуется удалить защитный упаковочный материал. При проведении терапии в отношении дисбиозов и кольпитов препарат назначается один раз в день по 1-2 свечи на протяжении 5-8 дней. При этом осуществляется контроль процесса восстановления нормализации вагинальной секреции до 1-2 степени, устранения клинической симптоматики в виде воспаления. При необходимости курс может продлеваться до 10-12 дней. Для профилактики развития гнойно-септических осложнений используют по одной свече раз в день на протяжении 5-7 дней до родов или операции.

В ампулах

Перед использованием следует уточнить, какое количество доз находится в ампуле (3, 5 или 10). Содержимое разводится перед употреблением прокипяченной водой, принимается за полчаса до еды. Детям от 12 лет, взрослым назначается по пять доз два-три раза в день. Максимальная дозировка – 15 доз. Продолжительность курса терапии зависит от болезни. Так, при неспецифическом язвенном колите лечение длится до двух месяцев, при дисбактериозе – 3-4 недели, при дизентерии (хронической) 4-6 недель.

Приготовленная субстанция может использоваться для полоскания полости рта, орошения половых путей. При внутривагинальном использовании тампон пропитывается Лактобактерином (пять доз в 10 мл воды), помещается во влагалище на три часа. Предродовая подготовка предполагает терапию один раз в сутки в течение семи дней. При воспалениях два раза в день на протяжении 10 дней (с 12 дня менструального цикла).

Таблетки

Таблетки предназначены для приема внутрь. Принимаются за полчаса до еды, два-три раза в день. При острых воспалительных процессах грудным детям назначается по две-три таблетки, взрослым по пять таблеток. Длительность курса 7-8 дней. Если у больного наблюдается рецидивирующая или затяжная форма болезни, то грудным детям назначается по пять таблеток на протяжении 14-25 дней. При болезнях слизистой полости рта: 4-6 таблеток путем рассасывания два-три раза в день на протяжении 14-15 дней.

Жидкий­

Прием осуществляется утром и/или в вечернее время в процессе еды. Новорожденным детям от одного года до трех лет назначается по одной столовой ложке; детям от 3 до 12 лет назначается 1,5 столовых ложки, детям с 12 лет и взрослым – по 2 столовых ложки. Перед употреблением препарат необходимо разбавить кипяченой водой в пропорции 1:1 (температура не выше 37 градусов) и взболтать. Длительность курса – 14-30 дней, допустимо проводить два-три раза в год.

Особые указания

Применение препарата желательно совмещать с приемом молока или молочнокислых продуктов (биокефира). Из особых указаний инструкция выделяет, что медикамент нельзя использовать, если нарушена упаковка, отсутствует маркировка, изменились цвет или консистенция биомассы, во флаконе видны посторонние включения, истек срок годности. По отзывам пациентов, Лактобактерин не нарушает концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Раствор нельзя хранить.

Лактобактерин при беременности

Сухой порошок и вагинальные свечи Лактобактерин не противопоказаны во время беременности и грудного кормления. Это означает, что препараты можно использовать при вынашивании ребенка и лактации без опасений. Перед применением стоит получить консультацию врача, сделать анализы и исключить риск возможных побочных реакций и противопоказаний. Не назначайте себе лекарство самостоятельно.

Лактобактерин для детей

Врачи могут назначать лактобактерии для детей в виде Лактобактерина. Препарат можно использовать качестве профилактического средства даже новорожденным. Применение медикамента быстро заселяет кишечник полезной микрофлорой, устраняет симптомы диспепсии при искусственном вскармливании, не дает развиваться расстройству стула, вздутию кишечника, частым срыгиваниям, отрыжке воздухом. Препарат для новорожденных восстанавливает функцию пищеварения, микрофлору кишечника, предотвращает повышенное газообразование,колики.

Лекарственное взаимодействие

Препарат лучше сочетать с Бифилайфом и Нормазе, чтобы усилить эффективность воздействия молочнокислых бактерий на желудочно-кишечный тракт. Средство устойчиво к воздействию антибиотиков, поэтому его можно совмещать с антибактериальной терапией, но возможно снижение эффективности. Витамины группы В усиливают действие препарата, поэтому врачи советуют сопровождать лечение витаминотерапией. Коррекция терапии может сопровождаться назначением специфических бактериофагов (вирусов, уничтожающих определенные бактерии). Запрещено сочетание с алкоголем.

Побочные действия и передозировка

В инструкции по применению медикаментозного средства не говорится о побочных действиях. Это означает, что препарат хорошо переносится пациентами любого возраста и категории. Нет данных и о случаях передозировки. Возможными признаками превышения приема дозы медикамента служат вздутие живота, чувство тяжести в желудке, диспепсия, отрыжка, запор или диарея. Для устранения симптомов требуется посетить врача за назначением симптоматической терапии, провести промывание желудка.

Противопоказания

Сухой порошок имеет противопоказаний ряд к применению. Он запрещен для использования при вагините, кандидозе и вульвовагинальном кандидозе влагалища, повышенной чувствительности к компонентам препарата. Противопоказаниями применения суппозиториев является детский возраст, аналогичные гинекологические проблемы и индивидуальная непереносимость или аллергия на составные элементы.

Условия продажи и хранения

Купить Лактобактерин можно без рецепта от врача. Средство следует хранить при температуре 2-8 градусов в течение года для сухого порошка и свечей, трех месяцев – для жидкого концентрата в невскрытой упаковке.

Аналоги

Существует не так много аналогов Лактобактерина. Большинство из них содержат лишь часть составных элементов оригинала и схожи с ним только по типу эффективности. Популярные заменители лекарственного средства:

• Бифидумбактерин – пробиотик содержит бифидобактерии, рекомендуется к использованию в связке с рассматриваемым средством;
• Трилакт, Нормофлорин – прямые аналоги, представляют собой жидкие концентраты лактобактерий;
• Ацилакт, Геролакт – свечи и таблетки на основе молочнокислой микрофлоры;
• Биобактон – сухой лиофилизат для приготовления растворов;
• Лактонорм, Экофемин Баланс – вагинальные капсулы с ценной микрофлорой, содержащей фортелацидофилэкофемин.

Цена­

Стоимость покупки Лактобактерина будет зависеть от выбранной формы лекарства, объема упаковки и ценовой политики торгового предприятия. Цены на медикаментозное средство по Москве составят.