Челюстно-лицевая травма в мирное время редко сопровождается контрактурами, так как обычно наблюдаются закрытые переломы и двигательный аппарат лица и челюстей незначительно вовлекается в патологический процесс. Совершенно иное место при огнестрельных повреждениях челюстно-лицевой области и органов полости рта. Наряду с опорным скелетом повреждение, как правило, охватывает двигательный аппарат лица, нижней челюсти, языка и мягкого неба. Объясняется это тем, что в челюстно-лицевой области двигательный аппарат высокодифференцирован, состоит из мышц небольших размеров, расположенных, близко друг от друга и часто переплетающихся между собой. Поэтому даже при небольших ранениях (пулевые или мелкими осколками) в челюстно-лицевую область поражается одновременно ряд органов. При этом наблюдаются значительные нарушения функций, а впоследствии контрактуры. Восстановление функций органов челюстно-лицевой области и предупреждение контрактур достигают применением специальной гимнастики.
До сороковых годов прошлого века лечение движением при повреждениях челюстно-лицевой области применялось только при определившейся тугоподвижности нижней челюсти. Пользовались аппаратами, размыкающими челюсти (пробки, клинья), и механическими приборами, действующими постоянной или переменной силой: пружинами, винтами или резиновой тягой. В таких запущенных случаях результаты механотерапии были невелики и для полного восстановления функции челюсти часто прибегали к оперативному вмешательству.
В настоящее время установлено, что при травме, когда сочетаются повреждения костного скелета с двигательным аппаратом лица, рациональным шинированием в комбинации с лечебной гимнастикой удается избежать ряда осложнений и функция восстанавливается наиболее полно.
Для большего успеха такого лечения важно применять одночелюстные шины, которые дают возможность широко использовать лечебную гимнастику.
Основы лечебной гимнастики при переломах челюсти . Лечебная гимнастика, основанная на дыхательных упражнениях, восстанавливает объемную работу легких; специальные упражнения возобновляют нарушенные координированные движения групп мышц, обеспечивающих акты глотания, жевания и речи. Профилактическое значение лечебной гимнастики проявляется и в том, что она предотвращает возникновение аспирационных пневмоний .
Лечебная гимнастика является также, основным методом предупреждения и лечения внесуставных рубцовых контрактур нижней челюсти, языка, мягкого неба и мимических мышц.
Эффективность лечебной гимнастики находится в прямой, зависимости от того, насколько быстро ее стали применять после повреждения. С 1-го до 12-45-го дня после ранения лечебная гимнастика преследует главным образом профилактические цели не допустить нарушений актов дыхания и глотания и предупредить возникновение внесуставных контрактур. Через 12-15 дней рана начинает заживать рубцом.
К этому времени возникают более или менее стойкие ограничения движений органов лица и полости рта. Следовательно, с этого периода лечебная гимнастика предназначается для борьбы с уже возникшими осложнениями.
Лечебная гимнастика состоит из общегигиенической и челюстно-лицевой гимнастики.
Общегигиеническая гимнастика включает:
1) дыхательные упражнения с активным движением рук;
2) упражнения для мышц и суставов нижних конечностей;
3) упражнения для укрепления сердечно-сосудистой системы;
4) упражнения для мышц шеи.
Челюстно-лицевая гимнастика включает:
1) упражнения для мышц, окружающих рот;
2) упражнения для всей группы мимической мускулатуры;
3) упражнения для жевательной мускулатуры;
4) упражнения для мышц языка;
5) упражнения для мышц мягкого неба;
6) упражнения, координирующие акт глотания;
7) упражнения, координирующие акт речи.
Примерный комплекс упражнений лечебной гимнастики
1. Поднимание рук в стороны и вверх; вдох через рот с сомкнутыми зубами; опускание рук в стороны - вниз; вдох через рот, губы собраны в трубочку, мышцы напряжены (4-6 раз).
2. Руки вперед - вверх, в стороны - вниз.
3. Руки на поясе; поворот головы влево со вдохом левым утлом рта, поворот головы вправо с выдохом правым углом рта; то же в обратном порядке.
4. Руки на поясе; поворот корпуса на 90° с одновременным поднятием рук вверх ладонями внутрь (смотреть на руки); вдох носом, выдох - надувание щек, возвращение в исходное положение (по 4 раза в каждую сторону).
5. Вдох (носом) с закрыванием глаз и полным смыканием век, выдох через рот, губы сложены в трубочку; мышцы, окружающие рот, напряжены; мышцы, поднимающие веки и брови, напряжены; на лбу образуются складки.
6. Руки на поясе, ноги на ширине плеч (небольшое прогибание назад), вдох через рот - опускание нижней челюсти, наклоны вперед, руки, сжатые в кулаки, разводятся в стороны; выдох - поднимание нижней челюсти (4-6 раз).
7. То же, но вместо опускания нижняя челюсть отводится влево на вдохе и возвращается в исходное положение на выдохе.
8. То же, нижняя челюсть отводится вправо на вдохе и возвращается в исходное положение на выдохе.
9. Вдох - кончик языка упирается в твердое небо, зубы стиснуты, углы рта разведены в стороны, вся мимическая мускулатура напряжена; выдох - нижняя челюсть опущена, язык максимально высунут из полости рта, вся мимическая и жевательная мускулатура расслаблена (вдох и выдох - 4 счета).
10. Вдох по типу зевка, выдох с произношением звука «к».
11. Глотание слюны.
Приведенный примерный комплекс может быть видоизменен врачом или инструктором лечебной физкультуры . При этом изменения могут производиться лишь за счет акцентирования и усиления отдельных упражнений. Гимнастические упражнения усиливают обмен в пораженной области, восстанавливают глубину и ритм дыхания, координируют акты глотания и речи, предупреждают появление контрактур двигательного аппарата лица, языка, мягкого неба и челюстей, предохраняют от возникновения атрофических процессов в мышцах.
Подготовка больных к гимнастике.
1. До занятий каждому больному, кроме утреннего туалета, надо сделать тщательное орошение рта, повторяя его перед каждым следующим занятием в течение дня.
2. Больной, у которого отломки челюстей иммобилизованы двучелюстной шиной, может снять резиновую тягу только с разрешения врача. При наличии противопоказаний больные не проводят упражнений, связанных с движением нижней челюсти: Больные, которым разрешено снимать резиновую тягу, приходят на занятия без резиновой тяги на челюстях.
3. Перед лечебной гимнастикой больные должны тщательно вымыть руки. Это необходимо для некоторых упражнений, которые производятся при помощи пальцев рук, вводимых в полость рта или устанавливаемых на зубных рядах.
Показания и противопоказания к челюстно-лицевой гимнастике . Челюстно-лицевая гимнастика назначается всем больным, у которых нарушены функции двигательного аппарата лица и органов полости рта. Упражнения, назначаемые в первые дни после ранения, ограничиваются восстановлением дыхания и глотания. Занятия проводятся 2-3 раза в день по 3-5 минут.
Показания к лечебной гимнастике в зависимости от повреждения мягких тканей . Чаще всего контрактуры нижней челюсти возникают при поражении жевательных мышц у прикрепления их к костям лицевого скелета (скуловая дуга, скуловая и височные кости, угол нижней челюсти), а также при поражении мышц на протяжении. Такие контрактуры являются следствием рубцового укорочения мышц.
Контрактура языка возникает при поражениях главным образом дна полости рта. В этих случаях создаются условия для приращения языка и рубцового смещения его.
Челюстно-лицевая гимнастика при таких поражениях назначается с первых дней ранения. Гимнастика создает условия для нового места прикрепления укороченной мышцы и заживления раны рубцом, не ограничивающим функции органа.
Показания к применению лечебной гимнастики при переломах челюстей . При иммобилизации отломков верхней челюсти шиной (стандартная, назубная, небная), фиксируемой внеротовыми стержнями на ортопедической или гипсовой шапочке, гимнастику назначают на следующий день после наложения шины.
Если перелом нижней челюсти произошел в пределах зубного ряда и иммобилизация фрагментов челюсти проведена одночелюстной шиной, гимнастику назначают на следующий день после наложения шины.
При переломах скуловой дуги, скуловой кости, венечного отростка а также при тугоподвижных переломах без смещения отломков и не требующих шинирования гимнастику назначают сразу после установления диагноза.
Когда перелом произошел в области угла нижней челюсти и смещены отломки, рекомендуется проводить гимнастику: а) при закрытых переломах без большого поражения мышечного аппарата - на 23-25-й день после ранения, б) при открытых переломах с большим поражением мышц - на 10-12-й день после ранения, независимо от времени наложения шинирующего аппарата. На занятия больной приходит без межчелюстного вытяжения.
При закрытых переломах восходящих ветвей нижней челюсти, локализующихся выше места прикрепления мышц у угла челюсти и при небольшом поражении мышц на протяжении, лечебную гимнастику назначают на 25-28-й день после ранения. При открытых переломах восходящих ветвей нижней челюсти в той же локализации, но при большом поражении мягких тканей и мышц на протяжении гимнастику назначают на 10-12-й день после ранения независимо от метода иммобилизации отломков и срока наложения шин. На занятия больной приходит без межчелюстного вытяжения.
Если лечебная гимнастика проводится в более поздние сроки при возникшем ограничении движения нижней челюсти, ее дополняют пальцевой или аппаратной механотерапией. При появлении рубцовых ограничений движения языка и мягкого неба восстановление функции возможно лишь оперативным путем.
При рубцовых ограничениях функции мимической и жевательной мускулатуры лечебную гимнастику следует дополнить физиотерапией, парафинотерапией или грязелечением.
Противопоказания к применению лечебной челюстно-лицевой гимнастики . Основные противопоказания к лечебной челюстно-лицевой гимнастике следующие:
1) общее тяжелое состояние больного;
2) присоединившаяся инфекция или острое заболевание;
3) опасность кровотечения;
4) наличие инородного тела в мягких тканях, расположенного вблизи от сосудов и нервов или вызывающего резкую болезненность при движениях;
5) послеоперационный период, связанный с перевязкой крупных сосудов на протяжении;
6) недостаточная иммобилизация фрагментов челюсти;
7) послеоперационный период, связанный с наложением вторичных швов;
8) послеоперационный период, связанный с пластикой на лице местными тканями.
Лечебная гимнастика назначается на следующий день всем больным после небольшой операции: вскрытие абсцесса, секвестре- и некротомия, удаление зубов и т. д.
Если течение болезни осложнилось абсцессом, обострением остеомиелита, лечебная гимнастика отменяется до ликвидации острых воспалительных явлений. В случаях наложения отсроченных швов при дефиците тканей лечебная гимнастика назначается сразу же после появления первичной спайки раны.
СтоматологияВсе пациенты 7-10 дней находятся в условиях стационара, максимум до 17-21 дня в зависимости от возможностей. Если есть показания, мы оперируем пациентов по дежурству: когда есть большая кровопотеря или нарушение целостности костной ткани с большим смещением, пациентов нужно брать сразу же в операционную. В большинстве случаев нужно вначале использовать консервативный метод, чтобы препанировать фрагменты руками и поставить их в правильное положение, и, если есть показания, то оперировать. После операции минимум 5-10 дней они находятся в стационаре. Перед снятием швов пациент еще раз наблюдается, делаются контрольные снимки. В последующем эти пациенты проводят долечивание в поликлинике по месту жительства. Спустя 4-6 недель делаются контрольные снимки. Если нет какого-то изменения, повторного смещения и жалоб пациента, то есть, клинически и рентгенологически видно, что перелом заживает без каких-то изменений, то мы снимаем шины.
После этого начинается самый важный этап реабилитации. Так как целый месяц зубы соприкасались между собой, то возникают изменения как со стороны слизистой, так и со стороны костной ткани. Первым этапом реабилитации всегда является профессиональная гигиена. Несмотря на то, что мы чистим ротовую полость пациенту в условиях стационара и объясняем, как чистить дома, 10-14 дней после выписки он находится без каждодневного присмотра врача. Со стороны, снаружи он может вычистить зубы достаточно хорошо. Со стороны языка и внутренней поверхности всегда остаются явления налета, гигиена там всегда затруднена. Поэтому первым этапом является профессиональная гигиена.
Следующим этапом является назначение физиопроцедур, направленных, в первую очередь, на уменьшение отеков, на рассасывание гематом. Возможно использование механотерапии. Механотерапия - это разработка нижней челюсти, способности широко открывать рот с помощью специального устройства или специальной гимнастики. Мы используем различные диеты, чтобы контролировать, как пациент открывает рот, как он пережевывает пищу. Этот этап иногда выпадает при приеме данных пациентов в условиях поликлиники, так как это достаточно сложный и кропотливый процесс. Большинство методик широко описано в методических руководствах. Иногда мы рекомендуем пациентам самостоятельно заниматься механотерапией.
Здравствуйте!
Срезали в очередной раз капюшон на нижней 8ке. Назначили только полоскания. На 3й день воспалились миндалина, боль в горле, отдавало в ухо. Назначили антибиотики - не помогали, назначили антибиотики внутримышечно. Колю 3й день, боль стихает, но миндалина в норму не приходит. Больше всего переживаю за то, что не могу открыть челюсть больше ширины пальца. Что делать?
Если Вы получаете лечение на протяжении месяца, и ожидаемых результатов нет, то, действительно, необходима очная консультация другого специалиста, чтобы узнать второе медицинское мнение. Вы консультировались у ЛОР-врача?
Добрый день! Неделю назад удаляли нижнюю 8, три часа длилась операция, т.к оказались сложные корни, один из них так и остался. 5 дней пила по назначению врача антибиотики и обезбаливающее. Отек сначала был мягкий, а потом под челюстью стал твердый, я испугалась побежала опять в клинику. Получается после первого удаления уже 6 дней прошло. Врач сказал нужно удалять оставшийся кусочек корня, опять меня 3 часа мучили, еле достали, был закрученный и со сложным доступом. Сделали снимок - все чисто. Опять антибиотики назначили. Но меня больше беспокоит спазм. Рот практически не открывается, доктор сказал разрабатывать (когда смогу, это ещё пару дней точно). Не ухудшиться ли ситуация со спазм ом за эти пару дней, пока будет постоперационная боль?
Уважаемая Татьяна! Тризм - патологический спазм жевательной мускулатуры, развивающийся после сложного удаления зуба, обычно проходит через несколько дней. Этому способствуют регулярные жевательные движения. Повторяйте их многократно в той мере, в какой позволят послеоперационные болевые ощущения.
Прошло чуть больше недели после удаления восьмерки (верхней правой) появилась сперва болта горле с правой стороны. Не предала значения, на утро заболело ухо, нос и десна (все с правой стороны). Я на гв. Делать рентген нельзя. Что делать? Может ли это пойти воспаление от удаления зуба? Удвоение было без осложнений. Вообще просила, чтоб удалили 6 , но сказали что его удалять нельзя(он полуразрушен). У меня подозрение либо на десну после удаления 8 либо же воспалилась десна и нерв под 6. Подскажите как быть в период лактации. Переживаю, чтоб на малыше не отразилось.
Нормально ли 6 дней сохранение припухлости в месте удаления?
Здравствуйте. 6 дней назад удалили верхний ЗМ. Удаление было тяжелое. Странно, что все шесть днейипосле операции не было никаких болей и зубы со стороны удаления до сих пор будто под анастезией, такое ощущение, при надавливании на них. Ещё до сих пор не отерывается рот больше, чем на 2 см и сохряняется опухоль в месте удаления, хотя болей и температуры нет.
Могли ли мне повредить нерв, раз совсем нет болевых ощущений?
Нормально ли 6 дней сохранение припухлости в месте удаления?
Можно ли пробовать разрабатывать рот, если вдруг поврежден нерв и болей из-за этого не чувствую?
Уважаемая Анна! В описываемой ситуации имеет место тризм - патологический спазм жевательной мускулатуры, который часто является следствием сложного удаления зуба. Регулярно повторяемые жевательные движения способствуют восстановлению функции височно-нижнечелюстных суставов. Если тризм сохраняется дольше, чем 3-5 дней, необходима повторная консультация лечащего врача. С чем связан отек тканей в проекции удаленного зуба, заочно сказать невозможно, если он сохраняется неделю, обязательно обратитесь к хирургу-стоматологу
Спасибо за ответ. Да, доктор подтвердил тризм. Сказал делать упражнения. Вчера весь день делала, вроде получше стал, а утром снова вернулось все на места. Может, есть еще какие-то способы? Массажи, тепло или еще что-то?
Хороший эффект дает физиотерапия, назначает процедуры врач-физиотерапевт. Показано также сухое тепло, но интенсивно согревать область суставов не надо. Регулярно повторяемые жевательные движения являются основным в лечении тризма в данном случае. Если врач при осмотре не нашел иной патологии, кроме тризма, комплексное воздействие даст ожидаемый результат.
пришла к стоматологу на лечение кариеса. Укол сделали между верхней и нижней челестью.. Когда анестезия отошла в месте укола была болезненность (как я понимаю от иглы) и обнаружила, что мне трудно открывать рот для еды. Даже с чайной ложкой были некоторые проблемы, хотя в процессе еды открывать становилось чуть легче. Решила, что это связано с болью от укола, но она прошла, через несколько дней, а рот шире открываться не спешил. При попытках его открыть было ощущение, что мешает какое-то физическое препятствие со стороны укола. Все же, при открывании пальцами, через применение силы (и боль) получалось добиться широкого открывания. Через неделю пришла к стоматологу на продолжение лечения. Она сказала, что это должно рассосаться само. После первых попыток см на 2, я все же смогла сама открыть рот широко, и более того, ноющая боль у сустава прошлаа через несколько минут и я практически полтора часа провела с широко открытым ртом достаточно спокойно (боль проявилась только в момент закрывания рта, в "промежуточном" положении). С тех пор пошла неделя. При еде по прежнему бывает трудно пережевывать, если кусок не маленький, хотя рот в целом стал открываться шире. Но сегодня я обнаружила, что до предела он больше не хочет открываться даже через боль. (Попробовала положить в рот круглую конфету, которую раньше получалось класть), ощущение, как когда пытаешься сесть на шпагат, а никак. Некоторая слабая ноющая боль после попыток отрыть пошире рот теперь остается (раньше практически сразу полностью проходила). Что это может быть и что делать?!
Уважаемая Элина! Тризм - патологический спазм жевательной мускулатуры - бывает частым последствием сложного удаления зуба, может носить рефлекторный характер в ответ на манипуляции в области триггерных точек. Не осложненный тризм, как правило, проходит самостоятельно, этому способствуют регулярно совершаемые жевательные движения. В описываемой Вами ситуации рекомендую Вам проконсультироваться у гнатолога - это стоматолог, специализирующийся на диагностике и лечении височно-нижнечелюстного сустава, так как спустя 2 недели после появления тризма выраженная положительная динамика отсутствует.
Добрый день. 3 с лишним недели назад мне удаляли верхнюю восьмерку. Зуб был сложный, заходил корнями к носовой пазухе, после удаления было сообщение между носовой пазухой и щекой -наложили швы. Далее антибиотики, обезболивающие, отек, ванночки, осмотры. Все зажило хорошо, швы сами отошли (материал такой) отек прошел через неделю. Сейчас иногда беспокоит легкое ощущения стягивания и иногда легкого жжения в месте лунки или рядом, беспокойство в щеке если посплю на этой стороне головы, рот открывается уже прилично но все еще не так как раньше, и в крайней точке открывания рта или когда напрягаю мышцы щеки рядом с местом улаления наблюдается стягивание и дискомфорт в районе лунки или выше. Нормально ли что через такой срок все еще есть не сильно выраженный но все же дискомфорт?
Уважаемая Юлия! Тризм - патологический спазм жевательной мускулатуры, является частым последствием сложного удаления зуба. Разрешению тризма способствуют регулярно совершаемые жевательные движения. Тризм, как правило, самостоятельно разрешается на протяжении нескольких дней, если этого не происходит, необходима консультация лечащего врача. В описываемой Вами ситуации рекомендую Вам обратиться дополнительно еще к одному специалисту хирургу-стоматологу , чтобы узнать второе медицинское мнение и определиться с тактикой лечения.
Уважаемая Дарья! Вам необходима консультация гнатолога - стоматолога, специализирующегося на диагностике и лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. В описываемой Вами ситуации не исключен артроз сустава, в этом случае лечебной гимнастики недостаточно.
Обычно перелом этой кости случается из-за механического воздействия, например, из-за драки, аварии, падения и т. д. Довольно редко челюсть ломается из-за болезни – остеомиелита или опухоли кости.
Перелом челюсти может заживать от месяца до года
Врачи выделяют 4 вида челюстных переломов:
- Перелом челюсти со смещением, другое название – полный перелом. Характерное отличие – смещение участков кости. Слом может быть косым, поперечным, двойным, множественным, оскольчатым.
- Перелом без смещения, другое название – неполный перелом. Костные обломки не смещаются.
- Открытый перелом. Сильно травмируются, разрываются слизистые оболочки рта, ткани лица.
- Закрытый перелом. Мягкие ткани остаются нетронутыми.
Список симптомов отличается в зависимости от особенностей перелома. Однако у человека с такой травмой всегда наблюдаются опухшее лицо, сильные боли, затрудненная речь. При наличии таких симптомов нужно без промедления ехать в травматологию.
Сколько заживает перелом челюсти?
Однозначно ответить на вопрос, сколько времени уйдет на восстановление, сложно, так как все зависит от тяжести перелома. Самые простые виды челюстных переломов, которые правильно лечат, заживают в среднем через 3−4 недели. Спустя месяц человек уже может вести нормальный образ жизни. А вот сложные переломы, например, осколочные, со смещением, могут восстанавливаться вплоть до года.
В целом лечение челюстного перелома заключается в совмещении обломков челюсти и их жесткой фиксации. Дополнительно пациенту назначают терапию с антибиотиками. В тяжелых случаях обломки челюсти скрепляются специальной проволокой, спицами или даже внеротовыми конструкциями.
Последствия челюстного перелома
Если оставить перелом без должного лечения или провести лечение неправильно, могут возникнуть следующие осложнения:
- частичное смещение ряда зубов;
- проблемы с прикусом;
- затрудненное дыхание;
- сложности при глотании, жевании;
- речевые дефекты;
- онемение всей нижней части лица;
- постоянные болевые ощущения в области челюсти.
Человек с неправильно сросшейся челюстью будет чувствовать общее недомогание, его будут преследовать головная боль, головокружения, тошнота. Исправлять неправильное срастание намного сложнее, чем сразу его вылечить.
Челюстной перелом может сильно выбить из колеи. Однако, как бы неприятен он ни был, вы сможете к нему приспособиться, научитесь есть с таким переломом, и период восстановления пролетит незаметно, так что отчаиваться не стоит. Все, что вам нужно, сосредоточиться на рекомендациях врача для скорейшего выздоровления.
Авторский блог проекта ФитЛаб пустует, и я решил его пополнить одной историей из личной жизни, которая подошла к концу буквально на днях. Эта история длилась чуть меньше полугода и носит название «Восстановление спортивных показателей». Не так пафосно как хотелось бы, но может мой пример кого-то и воодушевит… Хотя, я сомневаюсь.
Предыстория.
Весной 2015 года я загорелся идеей выступить на соревнованиях по пауэрлифтингу, которые были запланированы на октябрь 2015 года. Я выстроил себе график тренировок, по очень эффективной программе тренировок, с использованием макро- и микропериодизации, длительностью в 2 цикла по 12 недель. О периодизации я скоро расскажу в разделе «Спортивные статьи» . Так же я существенно увеличил свой дневной рацион питания до чудовищных для меня 4500ккал в сутки. Полностью отказался от сладкого, чтобы набирать только сухую массу и не выйти за рамки категории 93 кг на соревнованиях. Упор тренировок я делал на жим лежа. Мой жим лежа, как мне казалось был самым слабым звеном в тройке. На мой взгляд, приседания 150кг на 5 раз и становая тяга, 160 на 3, мне казались приемлемыми, по сравнению с жимом в 130 кг на раз. Соглашусь, не самые выдающиеся результаты, но и я не ставил цели выигрывать соревнования и даже входить в лучшую 10-ку. Мне просто хотелось получить полноценный опыт соревнований.
И вот после первого, 12-ти недельного, цикла, я набрал 86кг достаточно сухой массы, довел силовые до своего максимума. Но задача была выполнена только на половину. Оставалось еще много работы, но как и было запланировано, летом я взял, перерыв до середины июля, сократил интенсивность тренировок до уровня, необходимого для поддержания формы и силовых показателей. С середины июля необходимо было начинать новый цикл и готовиться к октябрю. Чем я собственно и занялся.
За основу тренировочной программы я взял популярную схему «5х5» (пять рабочих повторения в пяти подходах). Первые 9 недель цикла придерживался ее, а оставшиеся 3 недели, снижал количество повторений до 2-3 в 3-х подходах. Использовал так же и «легкие» тренировки целевых упражнений, на 15 повторений. Это делалось для «суперкомпенсации», о которой я тоже расскажу более подробнее чуть позже.
Перелом
Но в августе, со мной произошла неприятная ситуация, результатом которой послужил перелом челюсти. Довольно неприятный перелом, лечение которого, значительно снижает трудоспособность человека. Простыми словами для успешного сращивая этой кости, нижнюю челюсть необходимо намертво скрепить с верхней. На полтора месяца. Потеря жевательной и разговорной функции на этот период времени — были самые страшные последствия для меня. Питание через трубочку и нехватка белковой пищи, даже не позволяло мне поддерживать свою форму, и я, неизбежно, похудел до 77кг, потеряв свои силовые почти на половину. Естественно, ни о каких соревнованиях я уже не думал.
Реабилитация
Разумеется, такие потери вогнали меня в небольшую депрессию. Все, что я делал весной оказалось напрасным и даже в зал возвращаться не хотелось. После снятия шин и освобождения нижней челюсти, я первым делом начал отъедаться и поглощать то, что мне желалось в период «жидкого питания». Так без тренировок я смог откормиться до 80 кг. Но в зал идти по прежнему не хотел… Прошел месяц после снятия шин, но я все не решался возобновить тренировки, да и не хотел опять заниматься этой «ерундой» в зале, зная, что все это можно в миг перечеркнуть, снова потерять и твои усилия пропадут напрасно. Знаю, кто-то скажет, «Да чего тут критичного? надо нефть качать и мозги». И я с ним отчасти соглашусь, но добавлю, что развиваться нужно разносторонне. Многие даже мозги не качают, что уж говорить про нефть и бицуху.
Ни в коем случае не хочу, чтобы люди думали, что у меня был чудовищно сложный путь, и что я страдалец, который просто хочет поплакаться кому-нибудь. Наоборот, я хочу рассказать, как же мне легко было осознать, что занятия любимым делом придают мне еще большей уверенности в себе.
Конец ноября и я снова в зале! Теперь нужно делать все заново. Я решил, что к соревнованиям мне готовиться незачем, но вернуть хорошую форму я должен попробовать. Начал я как обычно с построения тренировочного плана.
Так как надобности в силовых упражнениях с субмаксимальными весами больше не было, я решил перейти на «многоповторный» или бодибилдерский треннинг. Но почему-то мне захотелось превысить свой максимум в жиме лежа до перелома, хотя бы на 5 кг. До перелома он составлял 140кг. Соответсвенно, мне нужно было пожать 145 по окончанию цикла по жиму. Цикл для жима я выбрал 17-ти недельный. Наткнулся как-то раз на одном из пабликов в вк, посвященный силовым видам спорта, на одну интересную схему:Чуть-чуть ее видоизменив, добавив третий день тренировки груди… Да, грудь сейчас я тренирую 3 дня в неделю, а сам тренируюсь 6 раз в неделю. Решил поэкспериментировать и внести в свой треннинг «статодинамику». Заодно, этот опыт даст мне новые знания в этой области треннинга. Испробовал на себе и скоро расскажу вам про этот чудесный вид тренировок. Если коротко, то статодинамика — это вид нагрузки, при которой упор делается на длительные (30-40 секунд) подконтрольные медленные повторения, с целью максимально нагрузить гликолитические мышечные волокна.
Итак! Грудные я тренировал 3 раза в неделю, в силовом тяжелом режиме, в статодинамике и в силовом «легком». Ноги и спину тренировал в многоповторке диапазона 15-20 повторений. Добавил кардио по 20минут после каждой тренировки, для укрепления сердечно-сосудистой системы и, наконец, вплотную занялся своими икроножными.
Благодаря статодинамичным тренировкам грудных, у меня существенно подросли дельты. Все знают, что жим лежа задействует дельты и трицепс с такой же эффективностью, как и грудь.
Питание я не стал увеличивать до миллиона ккал в день, и даже не уделял этому особого внимания. Питался так, чтобы не оставаться голодным. Но от сладкого воздерживался, хоть и периодически срывался на пару-тройку (десятков) овсяных печенек вечером. И этого, в принципе хватало.
Все шло достаточно гладко, вес увеличился до 85 , жим лежа приближался к 145 кг, до тех пор, пока я не получил еще одну неприятную травму месяц назад. На фронтальном приседе, я получил защемление в поясничном отделе, спровоцированного остеохондрозом. Это выбило меня из колеи на неделю. Три дня я не мог просто встать с кровати. Принял решение ускорить лечение очень, очень, очень эффективными гормональными препаратами. Они помогли, но мой организм несказанно залило водой за неделю. К тому моменту мой вес составлял 88 кг. После прекращения действия их, а именно недавно, вся лишняя жидкость ушла, снизив мой вес до 84-кг. Не сказать, что я стал сверхрельефным, но круглый живот, стал немного напоминать пресс. Силовые не упали совсем, что дало мне уверенность в том, что мышц в эти 4 потерянных килограмма входило по-минимуму.
Итак, что мы имеем на сегодня, я вернул свою форму, даже значительно улучшив ее, не без проблем конечно. Все с ними сталкиваются. За полгода я смог прочувствовать на себе что такое перелом костей, смог испытать горечь утраты и потерять в веру в себя. Но вернула меня в строй простая идея, что одно из составляющих счастья человека — это занятия любимым делом. Я не хочу сказать, что у меня «качалка головного мозга». Если вы спросите моих друзей, то они ответят, что я никогда не обсуждаю эту тему с ними, никогда не кричу, что я самый выдающийся культурист или пауэрлифтер. Я, банально, в глубине души, тихонько испытываю сентиментальные чувства, от мысли, что вот-вот стану чуточку сильнее, немного победив себя вчерашнего.