Лекарственный справочник гэотар. Резерпин: отзывы, аналоги, инструкция, где купить Применение вещества Резерпин

Резерпин – это препарат с выраженным антигипертензивным действием, который применяется в терапии гипертонической болезни. Препарат относится к группе симпатолитиков. Особенность лекарства – быстрое снижение артериального давления. При этом препарат небезопасен, часто вызывает побочные эффекты и имеет ряд противопоказаний. Лекарство Резерпин можно принимать только по назначению врача.

Резерпин – название и препарата, и действующего вещества

Резерпин – это название действующего вещества. Препарат является алкалоидом раувольфии змеиной. Резерпин выпускается в следующих лекарственных формах и дозировках:

таблетки по 0.1 мг действующего вещества;
таблетки по 0.25 мг действующего вещества;
раствор для инъекций, 0.1% и 0.25%.

Резерпин относится к опасным медикаментам, приобрести его можно только имея рецепт от лечащего врача.

Препарат относится к группе симпатолитиков, то есть его влияние проявляется в отношении активности симпатической нервной системы. Механизм действия Резерпина направлен на симпатическую и парасимпатическую нервную систему, что приводит к уменьшению количества норадреналина и снижению артериального давления.

Свойства препарата:

антигипертензивное;
жаропонижающее;
седативное;
снотворное;
повышение клубочковой инфильтрации.

Антигипертензивное действие препарата проявляется практически сразу, однако сохраняется не долго. Терапевтический эффект начинается спустя несколько суток регулярного приема лекарства. Максимальное действие проявляется спустя три недели регулярного приема препарата.

Показания к применению

Применение Резерпина показано при артериальной гипертензии, так как основное направление его действия – это снижение давления. При этом из-за особенностей препарата, его назначают при легких и умеренных формах гипертонической болезни.

Действие уколов Резерпина проявляется очень быстро, благодаря чему этот препарат применяется при гипертоническом кризе.

Препарат действует на нервную систему, снижая выработку норадреналина, который ответственен за расширение сосудов. Лекарство влияет на мозговое кровообращение, поэтому может применяться в терапии психических заболеваний сосудистой природы.

Резерпин в инструкции по применению предлагается использовать в терапии:

психозов;
поздних гестозов беременных;
неврозов;
тиреотоксикоза;
шизофрении (при психомоторном возбуждении у пациентов).

Совместно с сердечными гликозидами, лекарство может применяться в терапии легкой формы сердечной недостаточности, которая сопровождается тахикардией. В этом случае лечение проводится только в стационаре под наблюдением специалиста.

При лечении тиреотоксикоза лекарство Резерпин применяется в составе комбинированной терапии, но не как самостоятельное средство. В психиатрической практике Резерпин используется скорее как вспомогательное средство, так как он может усиливать действие седативных и антипсихотических средств.

Прием препарата Резерпин также показан больным шизофренией, как средство «скорой помощи» при выраженном психомоторном возбуждении. Это обусловлено особенностями действия медикамента на нервную систему.

Помимо лечения гипертонического криза, Резерпин эффективен при психических нарушениях сосудистой природы

Схема приема и дозировки

Для домашнего лечения назначаются таблетки Резерпин. Уколы практикуются только в стационаре. Это связано с тем, что при внутривенном и внутримышечном введении препарат оказывает быстрое действие и стремительно снижает давление, что требует принятия срочных терапевтических мер.

В психиатрии и неврологии препарат применяют при заболеваниях, возникающих на фоне изначально повышенного артериального давления. Дозировки и схема приема лекарственного средства в этих случаях определяются индивидуально для каждого пациента, универсальных рекомендаций нет.

При легкой форме гипертонической болезни, когда артериальное давление не превышает 150 мм.рт.ст., препарат принимают по 0.1 мг до трех раз в сутки. Обычно начальная дозировка составляет 0.05 мг трижды в день, с последующим увеличением количества препарата до 0.1 мг резерпина, в случае недостаточного терапевтического эффекта. Резерпин показывает наилучшую эффективность на 3-4 недели приема, поэтому длительность курса лечения должна составлять не меньше двух месяцев, для получения стойкого накопительного эффекта. Как правило, препарат назначают на 3-4 месяца.

Спустя несколько недель после начала приема лекарства проводится оценка эффективности терапии. Если ожидаемое действие не проявилось, врач может принять решение об увеличении дозировки резерпина до 0.5 мг за один прием. Принимать лекарство следует по той же схеме, трижды в день. Спустя несколько месяцев регулярного приема препарата необходимо постепенно снижать дозировку, чтобы избежать развития побочных эффектов. Как правило, антигипертензивное действие сохраняется в течение длительного времени после отмены лекарственного средства.

Капсулы и таблетки Резерпин следует принимать после еды, запивая достаточным количеством обычной воды.

Применение при гипертоническом кризе

Резерпин можно принимать для купирования гипертонического криза. Дозировки и схему приема необходимо согласовать с врачом. В домашних условиях следует принять стандартную дозу препарата, назначенную пациенту. Превышать рекомендованные дозировки нельзя.

В стационаре гипертонический криз купируют путем внутримышечного введения 0.1% или 0.25% раствора. Также практикуется медленное внутривенное введение препарата. Дополнительно пациенту назначаются препараты, нормализующие работу сердца и устраняющие другие симптомы криза.

Уколы Резерпина можно делать только в условиях стационара

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме таблеток Резерпин наблюдаются достаточно часто. Это проявляется:

мигренью;
нарушениями сна (ночные кошмары);
сильной утомляемостью;
чувством тревоги;
болью в желудке;
нарушениями пищеварения;
аритмией;
брадикардией;
периферическими отеками;
анурией или дизурией;
снижением либидо;
эректильной дисфункцией у мужчин;
нарушением обмена веществ.

При непереносимости лекарственного средства появляются симптомы кожной аллергической реакции: крапивница, эритема, зуд, отек эпидермиса, гиперемия.

На фоне приема лекарства у некоторых пациентов отмечалось обострение герпетической инфекции на коже.

Резерпин может негативно влиять на обмен веществ и действие сахароснижающих препаратов, что необходимо учитывать пациентам с сахарным диабетом второго типа.

Противопоказания

Лекарственная группа препарата Резерпин – это симпатолитики. Медикаменты этого типа небезопасны и могут ухудшать течение некоторых заболеваний. Противопоказания к назначению Резерпина:

депрессивное расстройство;
бронхиальная астма;
паркинсонизм;
атеросклероз сосудов мозга;
нефросклероз;
брадикардия;
закрытоугольная глаукома;
хроническая сердечная недостаточность.

Препарат нельзя принимать во время прохождения курса электроимпульсной физиотерапии.

Лекарство не применяется для лечения беременных, кроме случаев позднего гестоза. Резерпин противопоказан кормящим женщинам.

В педиатрической практике препарат может применяться, но лишь по назначению врача. Дозировки для детей подбираются соответственно возрасту и весу ребенка.

Симптомы передозировки

При случайно превышении дозировки следует вызвать неотложную медицинскую помощь, так как передозировка Резерпином опасна. Симптомы:

снижение давления до критических значений;
брадикардия;
заторможенность реакций;
стремительное снижение температуры тела;
нарушение функции печени;
кома.

При передозировке необходима симптоматическая терапия.

Особые указания

Препарат замедляет реакцию, поэтому в период лечения за руль лучше не садиться

Прием препарата должен быть отменен за несколько суток до проведения плановой операции. Лекарство может снижать эффективность сахароснижающих препаратов, поэтому пациентам с диабетом следует соблюдать осторожность.

Резерпин ухудшает скорость реакции, так как угнетает деятельность центральной нервной системы. В связи с этим рекомендуется отказаться от вождения транспорта и выполнения сверхточной работы на время терапии лекарственным средством.

При одновременном приеме с алкоголем увеличивается негативное влияние на печень, поэтому от спиртного на время лечения следует отказаться.

Лекарственное взаимодействие

Резерпин усиливает действие любых препаратов, угнетающих деятельность центральной нервной системы. При одновременном приеме с барбитуратами и седативными средствами следует учитывать эту особенность и снизить дозировку лекарств.

Препарат усиливает действие бета-блокаторов, что может приводить к опасному снижению давления при одновременном приеме.

Лекарство не назначается пациентам с паркинсонизмами, так как значительно снижает эффективность лекарств, применяемых в терапии этой болезни.

Стоимость и аналоги

Разброс цен на Резерпин достаточно большой – от 250 до 430 рублей, в зависимости от фармацевтической компании-производителя.

Аналоги лекарства Резерпин подобрать трудно, так как препарат мало применяется в кардиологической практике. Заменить препарат можно Раунатином. Чаще всего при гипертонии назначают комбинированные лекарства с резерпином в составе – Адельфан, Норматенс или Бринердин.

Фото препарата

Латинское название: Reserpine

Код ATX: C02AA02

Действующее вещество: Резерпин (Reserpine)

Аналоги: Раунатин, Рауседил, Кристосерпин, Алсерин, Эсказерп, Раупазил, Гипносерпил, PayседСерфин

Производитель: Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co. (Польша)

Описание актуально на: 02.10.17

Резерпин – антигипертензивный и нейролептический препарат.

Действующее вещество

Резерпин (Reserpine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток дозировкой 0,1 и 0,25 мг. Основным действующим веществом является алкалоид, полученный из корней лекарственного растения раувольфии змеиной (кустарник семейства кутровых).

Показания к применению

Стойкая артериальная гипертензия.

Также применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

поздний гестоз беременности;
тиреотоксикоз;
легкая форма сердечной недостаточности с проявлениями тахикардии.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
эпилепсия или эпилептоподобные припадки в анамнезе;
болезнь Паркинсона;
депрессивные состояния;
язвенная болезнь желудка или 12-ти перстной кишки, гастрит, язвеннйм колит;
бронхиальная астма, микседема, закрытоугольная глаукома;
хроническая сердечная недостаточность, брадикардия, атриовентрикулярная блокада;
нефросклероз, атеросклероз сосудов головного мозга и коронарных сосудов;
феохромоцитома;
беременность и лактация.

Также не используется в ходе электросудорожной терапии и в комбинации с ингибиторами МАО.

Инструкция по применению Резерпин (способ и дозировка)

Дозировки препарата для лечения начальных стадий гипертонии: дважды в сутки, утром и вечером принимают 0,1 мг на протяжении 5-7 дней. Если ожидаемый терапевтический эффект отсутствует, то дозировку можно увеличить до 0,5 мг в сутки. При стабилизации состояния пациента и нормализации артериального давления следует постепенно уменьшить дозировку, доведя ее до 0,1 мг в сутки. Такая поддерживающая терапия проводится на протяжении 2-3 месяцев.

При лечении тахикардии, позднего гестоза и тиреотоксикоза препарат назначается совместно с другими лекарственными средствами. При такой комплексной терапии принимается по индивидуальной схеме, которую составляет лечащий врач.

В некоторых случаях применяется в детской практике, при этом лечащий врач подбирает дозировку персонально, учитывая возраст, массу тела и тяжесть состояния ребенка.

Побочные эффекты

Несмотря на достаточно хорошую переносимость, на фоне применения Резерпин могут возникнуть следующие побочные действия:

снижение аппетита, признаки диспепсии, желудочно-кишечные кровотечения, боль в эпигастральной зоне, сухость во рту – со стороны пищеварительной системы;
нарушения сна, головокружение и головная боль, слабость, снижение концентрации внимания, тревожные состояния, снижение выносливости, гипорефлексия, депрессия, снижение либидо и экстрапирамидные расстройства – со стороны нервной системы;
анурия, периферические отеки, сухость слизистых оболочек, отечность, дизурия – со стороны мочевыделительной системы;
брадикардия, аритмия, покраснение склер, боль в загрудинном пространстве, эректильная дисфункция – со стороны сердечнососудистой системы;
повышение массы тела;
кожный зуд, крапивница, обострение герпетической инфекции.

Передозировка

При передозировке Резерпин наблюдается развитие побочных эффектов в более тяжелой форме. Для устранения патологии применяется симптоматическое лечение.

Аналоги

Раунатин, Рауседил, Кристосерпин, Алсерин, Эсказерп, Раупазил, Гипносерпил, PayседСерфин.

Фармакологическое действие

Резерпин относится к группе симпатолитиков и оказывает угнетающее воздействие на симпатическую нервную систему. Активирует парасимпатическую систему.

Вызывает стойкое понижение артериального давления, которое происходит в основном за счет инактивации МАО. А благодаря возможности препарата снижать уровень нейромедиаторов (дофамина, серотонина и пр.) в нейронах, оказывает и антипсихотическое действие. На фоне применения отмечается снижение частоты сердечных сокращений, углубление физиологического сна, уменьшение общего периферического сопротивления сосудов. Также лекарство потенцирует воздействие обезболивающих и снотворных препаратов.

Производит и различные сопутствующие воздействия на организм:

замедляет обменные процессы в организме и приводит к норме белково-жировой обмен у пациентов, страдающих коронарным атеросклерозом и гипертонией;
способствует более глубокому дыханию (при этом делает его более редким), понижает температуру тела;
под воздействием препарата происходит сужение зрачка;
активизирует перистальтику кишечника, повышая выработку соляной кислоты;
повышает клубочковую фильтрацию в почках и стимулирует почечное кровообращение.

Стоит отметить и кумулятивный эффект, который оказывает данный препарат. Начальный кумулятивный эффект заметен уже спустя 3-5 дней после применения, а его пик достигается лишь через 3-6 недель непрерывного приема препарата.

Особые указания

Можно принимать при симптомах неврозов и психозов. Также возможно применение в качестве вспомогательного препарата при гипертиреозе.
Перед плановой операцией следует отменить препарат за несколько дней до ее начала. В случае экстренной операции с применением общего наркоза у пациентов, использующих Резерпин, требуется дополнительная премедикация Атропином.
Можно применять в комплексе с Дигидроэргокристином и Клопамидом.
Во время лечения следует избегать управлением автотранспортом и сложными механизмами, требующими концентрации или быстрой реакции.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания. В редких случаях может применяться при развитии гестоза на последних сроках беременности, если польза для матери превышает риск для плода.

В детском возрасте

Назначается в зависимости от возраста в дозировке 0,1-0,4 мг в день разделенных на 2-4 приема.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с прямыми симпатомиметиками (Норэпинефрином, Эпинефрином, Фенилэфрином) обычно наблюдается усиление эффектов последних; с непрямыми симпатомиметиками (Фенилпропаноламином, Эфедрином, Амфетаминами) – снижается их эффективность.
При совместном применении с Дигоксином возрастает риск развития тяжелой брадикардии, аритмии и синкопальных состояний.
При единовременном приеме с барбитуратами и этанолом активируется их угнетающее действие на нервную систему.
При применении с Леводопой снижается ее эффективность.

Резерпин – это симпатолитик, который оказывает седативное, антигипертензивное и антипсихотическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Резерпина:

Раствор для парентерального применения 0,1 и 0,25%;
Таблетки для приема внутрь 0,1 и 0,25 мг.

Активным компонентом Резерпина является одноименное вещество, представляющее собой алкалоид растения раувольфия змеиная (Rauvоlfia serpentína).

Показания к применению

Применение Резерпина показано при:

Тиреотоксикозе;
Психозе;
Артериальной гипертензии;
Легких формах сердечной недостаточности с тахикардией (в комбинации с сердечными гликозидами)
Неврозе;
Позднем гестозе;
Маниакальном возбуждении, обусловленном циркулярной шизофренией и психозом с фазным течением (циклоидным психозом);
Психическом и моторном возбуждении у пациентов с шизофренией (в комбинации с нейролептическими средствами);
Алкогольном психозе;
Ажитированной депрессии у пациентов с пресенильным (предстарческим) психозом, сопровождающейся чрезмерным эмоциональным возбуждением, с тревожностью и чувством страха, которые перерастают в неосознаваемое речевое или двигательное беспокойство (в составе комплексной терапии).

В неврологической и психиатрической практике Резерпин применяется преимущественно при нервных и психических расстройствах, сопровождающихся повышенным артериальным давлением, упорной бессонницей.

Препарат может применяться в качестве вспомогательного средства при лечении гипертиреоза. Он уменьшает нейровегетативные расстройства и урежает пульс, благодаря чему позволяет снизить дозу антитиреоидного средства.

Противопоказания

Резерпин не назначают при таких состояниях и заболеваниях, как:

Депрессия;
Эпилепсия;
Язвенная болезнь с локализацией очага поражения в 12-перстной кишке или желудке (в стадии обострения);
Болезнь Паркинсона;
Язвенный колит;
Эрозивный гастрит;
Бронхиальная астма;
Закрытоугольная глаукома;
Феохромоцитома;
Атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада сердца;
Брадикардия;
Хроническая недостаточность сердечной мышцы;
Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
Гипертоническая нефропатия (нефросклероз почек).

Противопоказано принимать препарат пациентам, которым назначена электросудорожная терапия или лекарственные средства, ингибирующие фермент моноаминоксидаза, а также лицам с известной гиперчувствительностью к Резерпину.

Резерпин обладает тератоегнным действием, может вызывать опасные для плода нарушения – брадикардию и артериальную гипотензию. У новорожденных вещество может стать причиной возникновения ринореи и отека слизистой оболочки носовой полости, из-за чего затрудняется дыхание, развивается цианоз. Резерпин проникает в грудное молоко. По этим причинам препарат противопоказан беременным и женщинам, которые кормят грудью.

Способ применения и дозировка

В виде раствора Резерпин обычно назначают при тяжелых формах эссенциальной (первичной) гипертензии, для купирования гипертонических кризов, в некоторых случаях при психозах, которые сопровождаются возбуждением. Вводят его внутримышечно или медленно внутривенно.

Таблетки предназначены для приема внутрь.

Лечение артериальной гипертензии начинают с дозы 0,2 мг/сутки. Делить ее рекомендуется на два приема – утром и вечером. Если через 5-7 дней применения Резерпина добиться желаемого гипотензивного эффекта не удается, дозировку увеличивают до 0,25-0,5 мг/сутки за 2-4 приема. Чтобы избежать развития депрессии, в большинстве случаев ограничиваются суточной дозой 0,5 мг, однако в случае хорошей переносимости и при наличии показаний ее увеличивают до 1 мг. Если в течение 10-14 дней у больного не наступает гипотензивный эффект, препарат следует отменить. После того как состояние больного стабилизируется, дозу плавно снижают до 0,5-0,2-0,1 мг/сут. Поддерживающее лечение с применением малых доз Резерпина проводят три-четыре раза в год курсами по 60-90 дней (под наблюдением врача).

В неврологии и психиатрии дозу и продолжительность терапии подбирают в индивидуальном порядке. Начальная разовая дозировка при невротических расстройствах составляет 0,25 мг. Принимают таблетки два или три раза в день. Со временем дозу постепенно повышают до 0,5 мг, а кратность применений – до 3-4 раз в сутки.

При психических расстройствах и заболеваниях лечение начинают с дозы 0,25 мг, постепенно повышая ее до 10-15 мг в сутки. Курс лечения продолжительный – от 3 месяцев до полугода.

Высшая разовая доза – 1 мг. В течение суток принимать можно не более 10 мг Резерпина.

В педиатрии суточную дозу подбирают в зависимости от возраста пациента:

2-3 года – 0,08-0,15 мг;
4-7 лет - 0,15-0,25 мг;
8-14 лет - 0,25-0,4 мг;
15-18 лет – 0,5-1 мг.

Суточную дозировку делят на 2-4 приема.

Побочные действия

Применение Резерпина у отдельных пациентов может сопровождаться:

Головными болями и головокружениями;
Экстрапирамидными расстройствами;
Повышенной сонливостью;
Слабостью;
Бессонницей;
Тревожностью;
Быстрой утомляемостью;
Гипорефлексией (снижением рефлексов);
Депрессией;
Ухудшением способности к концентрации внимания;
Функциональными расстройствами пищеварения;
Желудочными и кишечными кровотечениями;
Тошнотой и/или рвотой;
Болью в животе;
Снижением аппетита;
Диареей;
Повышением сухости слизистой ротовой полости и/или слизистых оболочек носа;
Болью в грудной клетке;
Аритмией;
Брадикардией;
Развитием периферических отеков и отечности слизистой носа;
Задержкой мочи или учащением мочеиспускания;
Снижением либидо и/или потенции;
Кожным зудом;
Герпесом;
Гиперемией конъюнктивы глаз;
Увеличением массы тела;
Реакциями гиперчувствительности.

Передозировка Резерпина проявляется кошмарными сновидениями, диареей, рвотой, стенокардией, паркинсонизмом, падением артериального давления, угнетением ЦНС, гипотермией, тремором, миозом, комой. Длительное применение высоких доз может привести к нарушениям функции печени. Для оказания помощи больному назначают симптоматическое лечение, которое предполагает, в том числе, внутривенную инфузию жидкости, при необходимости – прессорных аминов.

Особые указания

Резерпин может применяться в составе комбинированной терапии с клопамидом и дигидрированным алкалоидом спорыньи.

Следует иметь в виду, что Резерпин:

Усиливает аритмогенный эффект препаратов наперстянки;
Уменьшает обезболивающее действие морфина;
Снижает терапевтическую эффективность противоэпилептических средств, холиноблокаторов и леводопы;
Может пролонгировать эффект адреномиметиков прямого действия;
Потенцирует действие этанола, средств для ингаляционной анестезии, барбитуратов, трициклических антидепрессантов и антигистаминных препаратов;
Усиливает действие симпатомиметиков прямого действия;
Блокирует эффект симпатомиметиков непрямого действия.

Использование Резерпина в комбинации с глазными каплями, в состав которых входит фенилэфрин, может привести к значительному повышению артериального давления.

Фенфлурамил усиливает, а трициклические антидепрессанты снижают гипотензивный эффект препарата.

Ингибиторы моноаминоксидазы повышают риск развития гипертонического криза и гиперреактивности.

При сочетании Резерпина с метилдопой повышается вероятность развития депрессии.

Перед проведением плановой операции препарат отменяют за несколько дней до проведения хирургического вмешательства. При необходимости проведения экстренной операции под общим наркозом у больного, принимающего Резерпин, следует провести премедикацию атропином.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и/или скорости реакций.

Аналоги

Норматенс, Кристепин, Адельфан-Эзидрекс, Бринердин.

Сроки и условия хранения

Хранить таблетки следует в прохладном, затемненном месте при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.

Резерпин - симпатолитический комплексный препарат, оказывающий антипсихотическое, гипотензивное и седативное действие. Действующее вещество данного лекарства - один из алкалоидов редкого растения Раувольфия змеиная.

Фармакокинетика

Резерпин является симпатолитиком, оказывающим преимущественное влияние на симпатическую нервную систему, снижая действие которой активизирует парасимпатическую (как компенсаторное воздействие).

Препарат способен вызывать стойкое снижение артериального давления.

Антипсихотическое действие данного лекарства базируется на снижении концентрации таких нейромедиаторов, как Дофамин , Серотонин в нейронах.

Резерпин оказывает следующее терапевтическое действие на организм человека:

снижает периферическое общее сопротивление сосудов,
урежает частоту сердечных сокращений,
усиливает и углубляет физиологический сон,
укрепляет действие такой группы препаратов, как обезболивающие и снотворные,
замедляет обмен веществ у пациентов, которые страдают коронарным атеросклерозом и гипертонией,
стабилизирует белково-жировой обмен,
нормализует дыхание, которое становится более глубоким и более редким,
сужается зрачок и, как ни странно, температура тела,
активируется выработка желудком соляной кислоты,
усиливается перистальтика кишечника,
усиливается почечное кровообращение,
повышается клубочковая фильтрация в почках.

Препарат обладает так называемым кумулятивным действием, потому как первичный видимый эффект отмечают уже через несколько дней приема, максимальное воздействие достигается спустя 2-6 недель при условии регулярного приема.

Период полного выведения препарата из организма составляет около 4-6 недель.

Показания к применению

Резерпин показан при:

гипертоническом заболевании, когда отмечается стойкое повышенное артериальное давление,
психическом заболевании сосудистой этиологии,
психозах, протекающих на фоне высокого артериального давления,
артериальной гипертензии,
неврозах,
тиреотоксикозе,
психомоторном возбуждении у пациентов с шизофренией,
маниакальном возбуждении на фоне циклоидного психоза.

Противопоказания к применению

Лекарственное средство показан не всем пациентам, которые в нем нуждаются, поэтому необходимо исключить прием лекарства при:

депрессиях,
язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки,
бронхиальной астме,
брадикардии,
тяжелых болезнях системы сердца и сосудов,
атеросклерозе церебральных сосудов,
нефросклерозе,
назначении электроимпульсной терапии,
гиперчувствительности к составным компонентам Резерпина,
болезни Паркинсона,
дыхательной недостаточности,
феохромоцитоме,
желчно-каменной болезни,
закрытоугольной глаукоме,
брадикардии,
хронической сердечной недостаточности ,
беременности и кормлении грудью.

Побочные эффекты

Применение Резерпина, как следствие, может иметь свои нежелательные проявления и симптомы :

со стороны нервной системы зафиксированы головная боль, тревожное состояние пациента, нарушение сна, повышенная утомляемость, гипорефлексия, снижение либидо,
со стороны системы пищеварения пациенты отмечают боль в эпигастральной области, признаки диспепсии, сухость во рту, значительное снижение аппетита, в редких случаях наблюдались желудочно-кишечные кровотечения,
со стороны сердца и сосудов пациенты отмечают брадикардию, аритмию , боль в загрудинном пространстве,
мочевыделительная система реагирует на Резерпин возможным нарушением водно-солевого обмена, который проявляется в периферических отеках и сухости слизистых оболочек, также могут возникнуть анурия и дизурия,
на кожных покровах может выступать крапивница, обострение герпетической инфекции, кожный зуд,
есть случаи увеличения массы тела и нарушения в работе печени.

Инструкция по применению

Данный препарат принимают внутрь (перорально) после употребления пищи, запивая достаточным количеством воды (либо иной жидкости). Согласно инструкции, Резерпин назначают при лечении начальной стадии гипертонии дозой в 0,1 мг в день, принимая 2 раза - утром и вечером.

Длительность такого приема - около недели. Если терапевтический эффект в течение указанного времени не наступил, то рекомендуется увеличить дозировку до 0,5 мг, разделив на 2 приема.

При установлении стабильного состояния пациента, когда артериальное давление достигает приемлемых показателей, дозу постепенно уменьшают до 0,1 мг и принимают лекарство уже в качестве поддерживающего лечения.

Полный курс терапии составляет примерно 2-4 месяца.

По другим показаниям (например, тахикардия, поздний гестоз, тиреотоксикоз) данное лекарство назначают в составе совместного лечения, это необходимо учитывать при назначении других лекарств. В таких случаях препарат назначают по индивидуальной схеме.

Передозировка

При приеме Резерпина сверх установленной дозировки могут проявляться следующие симптомы:

брадикардия
резкое снижение артериального давления,
возможное угнетение центральной нервной системы,
кома,
кошмарные сновидения,
миоз,
гипотермия,
паркинсонизм,
тремор,
рвота,
диарея,
нарушение в функционировании печени.

Лечение при таких проявлениях симптоматическое и заключается в внутривенном введении жидкости, принятии положения с приподнятыми ногами, в особых случаях проводят внутривенную инфузию прессорными аминами.

Лекарственное взаимодействие

Параллельное применение иных медицинских препаратов и Резерпина требует особого врачебного контроля, потому как со многими их лекарств данное вещество может вступать во взаимодействие, усиливая, ослабляя либо изменяя лечебный эффект.

Рассмотрим несколько подробно такие взаимодействия.

Препараты наперстянки значительно повышают возможный риск возникновения брадикардии.
Резерпин способен снижать эффективность холиноблокаторов и противоэпилептических лекарственных средств, а также уменьшать анальгетический эффект морфина.
Совместное применение с барбитуратами, этанолом, средствами для ингаляционной анестезии и трициклическими антидепрессантами усиливает их действие.
При комплексном применении с симптоматическими лекарствами Резерпин может устранять их эффективность.
Резерпин удлиняет воздействие адреномиметических средств прямого действия.
При назначении глазных капель зарегистрировано повышение артериального давления.
Лекарство Фенфлурамин усиливает гипотензивное действие лекарства, а Метилдопа провоцирует развитие депрессивных состояний.
При приеме трициклических антидепрессантов ослабевает гипотензивное воздействие Резерпина.

Особые указания

В случае, если пациенту показано оперативное вмешательство, то применение Резерпина прекращают за несколько дней до проведения операции. А в случае экстренной операции с применением общего наркоза пациенту проводят премедикацию атропином.
При приеме рассматриваемого лекарства необходимо исключить потенциально опасные виды деятельности, которые требуют высокой степени внимания и мгновенных двигательных и психических реакций.
Резерпин способен усиливать эффективность алкоголя.

Аналоги препарата

Аналогами любого препарата являются медицинские средства, которые имеют аналогичный состав, а также показания и противопоказания. К сожалению, в настоящее время фармакологическая промышленность таких препаратов не выпускает.

Стоимость

Цена на Резерпин варьируется в следующих пределах:

в России - от 380 до 410 рублей,
в Украине - от 92 до 110 гривен.

Резерпин – комплексный препарат, который обладает антипсихотропным, гипотензивным и успокаивающим эффектом. Судя по отзывам, данное лекарство может использоваться у пациентов с отягощенным анамнезом, которых не просто тревожат скачки артериального давления, но доставляют неудобства и другие специфические проявления.

Резерпин относится к особой фармакологической группе. Это алкалоид экзотического растения Раувольфия змеиная или Rauvolfia serpentina.

Формы выпуска

Резерпин выпускается в таблетированном виде. Варианты дозировки – 0,1 и 0,25 миллиграмм. Препарат широко используется во многих терапевтических схемах для гипертоников.

Более того, многие поликомпонентные средства содержат Резерпин, как ключевое действующее вещество. Кристепин один из них.

Алкалоид используют
для создания и других препаратов – аналогов Резерпина. Самые известные фармакологические продукты: Рау-Сед, Гипносерпин, Рауседил, Серпасил, Рауседан, Алсерин.

Фармакокинетические особенности

Резерпин, согласно инструкции по применению, является препаратом, который воздействует непосредственно на симпатическую нервную систему. За счет стабилизации процессов в одной формации удается активизировать деятельность парасимпатической системы.

Основные эффекты, которые оказывает Резерпин:

Снижение уровня общего сопротивления сосудов (в особенности на периферии);
Стабилизируется частота сердечных сокращений (устранение аритмии);
Коррекция обменных процессов (особенно актуально для пациентов с атеросклерозом по коронарному типу и неконтролируемой гипертонией);

Активизация секреторных функций желудка (выделяется больше соляной кислоты);
Улучшение кровообращения в почечных структурах, что усиливает общий функционал мочевыделительной системы;
Ускорение процессов клубочковой фильтрации в почках.

Препарат отличается кумулятивным действием. Первично эффект проявляется только спустя несколько дней регулярного применения. Если препарат принимать строго по схеме, не пропуская ни одного приема, терапевтический эффект будет максимальным уже через месяц.

Показания к применению

Резерин является приоритетным
препаратом в терапии пациентов с начальной формой гипертонии. Учитывая тот факт, что фармакологический продукт на базе редкого алкалоида обладает колоссальным количеством ярких терапевтических эффектов. В списке показаний к применению Резерпина числятся даже гестозы на поздних сроках беременности. В данном случае препарат актуален, если симптоматика напоминает клиническую картину тяжелой гипертонической болезни.

Также в списке показаний числятся следующие заболевания и патологические состояния:

Стоит отметить, что в психиатрии и неврологии препарат не используют, как ключевой компонент терапии. Назначают его в том случае, если клиника психических отклонений отягощена симптомами «классической» гипертензии.

Противопоказания к применению

Речь идет о следующих заболеваниях:

Атеросклеротические процессы, локализированные в церебральных сосудах;

Параллельное назначение Резерпина и проведение электроимпульсной терапии;
Проблемы с дыханием различного генеза;
Феохромоцитома;

Феохромоцитома

О побочных эффектах

Прием Резерпина может вызвать ряд побочных эффектов. Подробнее о нежелательных реакциях со стороны организма в таблице.

Системы	Симптомы	Как часто возникают
Нервная система	Цефалгия	Часто
	Повышенная беспричинная тревожность	Редко
	Общая слабость и повышенная утомляемость	Часто
	Гипорефлексия	Редко
	Экстра пирамидальные расстройства	Очень редко
	Снижение полового влечения	Очень редко
Органы пищеварительного тракта	Боль в зоне эпигастрия	Редко
	Диспепсический синдром	Часто
	Сухость во рту	Редко
	Потеря аппетита	Редко
	Желудочно-кишечные кровотечения	Чрезвычайно редко
Сердце и сосуды	Брадикардия	Редко
	Аритмия	Редко
	Болезненные ощущения за грудиной	Редко
Мочевыделительная системаКожа	Водно-солевой дисбаланс	Редко
	Крапивница	Редко
	Навязчивый зуд	Редко
	Обострение герпетической инфекции	Очень редко
Метаболизм	Быстрый набор веса	Редко

Резерпин способен вызвать минимальное количество побочных эффектов. К тому же возникают они довольно в редких случаях. Изучив отзывы о Резерпине, можно сказать, что появление нежелательных реакций на фоне лечения препаратов обусловлены не столько негативным влиянием самого фармакологического продукта, сколько особенностями организма пациента. Дисфункциональные проявления печени, стенокардия, паркинсонизм и ряд других патологических состояний зачастую ведут к развитию побочных эффектов.

Как правильно принимать препарат

Таблетки глотают целиком, не нарушая целостность, запивают большим количеством воды. Лучше всего принимать препарат сразу же после основного приема пищи.

Для терапии гипертонической болезни на начальной стадии оптимальная дозировка 0,1 мг в сутки. Дозу разбивают на два приема – в утреннее время и вечером. Длительность курса – около семи дней.

В случае, если прием минимальной дозы не производит ожидаемого эффекта, можно принимать 0,5 мг, но не больше. Дозу также разбивают на два приема.

О правильном сочетании медикаментов

Поскольку Резепин часто используют в комплексной терапии заболеваний различного генеза, лечащему врачу придётся тщательно прорабатывать схему введения всех медикаментов. Некоторые препараты могут усиливать или ослаблять терапевтический эффект гипотензивного средства. Важные комбинации и эффект от них, который всегда стоит учитывать:

Препараты наперстянки даже в минимальной дозировке повышают риск развития брадикардии после приема Резерпина;
Резерпин снижает эффективность холиноблокаторов и препаратов против эпилепсии;
Одномоментный прием гипотензивного препарат и морфина полностью нивелирует анальгезирующий эффект последнего;
Резерпин усиливает фармакологическую силу всех барбитуратов, средств для ингаляционной анестезии и некоторых антидепрессантов;
Адреномиметические препараты действуют гораздо дольше, если в организме пациента присутствуют следы алкалоида;
Одномоментный прием Резерпина и Метилдофа может привести к возникновению депрессивных состояний.

Препараты наперстянки

сли пациенту предстоит плановое оперативное вмешательство, за 3 – 5 дней гипотензивный препарат на время исключают из терапевтической схемы. Если же предстоит экстренная операция, премедикацию проводят при помощи атропина.