Лекарственный справочник гэотар. Сибазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения «дальхимфарм Сибазон какой список

средство. Применение этого фармакологического средства показано при возникновении чувства тревоги или страха, патологически повышенном тонусе мускулатуры, судорогах, спазмах центрального генеза и нарушениях сердечного ритма. Транквилизатор рекомендуется применять при язве желудка для снижения уровня кислотности.

Активное действующее вещество

Активным ингредиентом Сибазона является широко известный транквилизатор диазепам. Препарат поставляется как в форме для перорального приема, так и в виде раствора для парэнтерального введения. Производится Сибазон в таблетках, предназначенных специально для пациентов детского возраста. Эти таблетки по 0,001 и 0,002 грамма (в пересчете на активное вещество) покрыты оболочкой, облегчающей процесс приема ребенком данного лекарства. Для взрослых производятся таблетки по 0,005 грамма, которые фасуются в контурные ячейковые оболочки по 20 штук. Помимо этого, можно приобрести инъекционный раствор (0,5%) в ампулах по 2 мл (ампулы поставляются в аптечные сети в коробках по 10 штук). Выпускается также форма для применения per rectum.

Когда показано использование Сибазона?

Сибазон назначается при целом ряде заболеваний и патологических состояний. В их числе:

  • хронические нарушения сна ();
  • тревожные расстройства различного генеза;
  • абстинентный синдром на фоне ;
  • спазмы мускулатуры, обусловленные поражением ЦНС.

Препарат также показан при ряде заболеваний, одним из клинических проявлений которых является гипертонус скелетной мускулатуры:

  • воспалительно-дегенеративные патологии суставов;
  • воспаления мышц;
  • воспаление суставной сумки;
  • (в т. ч. прогрессирующий хронический полиартрит).

В ряде случаев согласно инструкции Сибазон может использоваться для проведения премедикации, а также в качестве одного из компонентов для введения пациента в состояние наркоза.

В качестве одного из препаратов для проведения комплексной терапии таблетки Сибазон выписывают при таких заболеваниях, как:

  • гипертоническая болезнь;
  • язвенные поражения желудка и (или) двенадцатиперстной кишки;
  • менструальные расстройства;
  • психосоматические патологии, характерные для периода менопаузы;
  • гестозы (поздние токсикозы при беременности);
  • экзема;
  • другие поражения кожных покровов, сопровождающиеся зудом;
  • эпилептический статус.

Как нужно применять Сибазон?

Таблетки Сибазон предназначены для перорального приема. Инъекционный раствор может вводиться внутривенно или внутримышечно.

Оптимальная доза данного транквилизатора рассчитывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от нозологической формы, тяжести течения и динамики заболевания, а также от индивидуальной чувствительности больного к активному веществу.

В большинстве случаев разовая доза составляет от 2.5 до 10 мг, а кратность приема – от 2 до 4 раз в день.

При повышенном АД и лечении стенокардии, а также при психосоматических расстройствах на фоне беременности оптимальная дозировка составляет 2-5 мг 3 раза в день.

В неврологической практике распространена схема, согласно которой анксиолитический препарат пациенты принимают по 5-10 мг 2-3 раза в день.

При парэнтеральном введении оптимальным растворителем является физиологический раствор натрия хлорида или декстроза.

Противопоказания к применению

Сибазон согласно инструкции нельзя назначать больным, у которых выявлены:

  • индивидуальная повышенная сенситивность к активному веществу;
  • шоковое состояние;
  • коматозное состояние;
  • острая интоксикация этиловым спиртом (с угрозой для жизненно важных функций организма);
  • острое отравление фармакологическими средствами, способными угнетать ЦНС;
  • закрытоугольная глаукома;
  • нарушение функций дыхательной системы;
  • тяжело протекающая хроническая обструктивная болезнь легких.

Особые указания по использованию и предостережения

При резком прерывании терапевтического курса не исключено развитие «синдрома отмены», который характеризуется повышенной раздражительностью и нервозностью. При резкой отмене могут возникать галлюцинации, спастические сокращения гладкой мускулатуры, диспепсические расстройства и повышенная потливость.

Особую осторожность при назначении Сибазона следует соблюдать, если у пациента выявлены ярко выраженные почечная и (или) печеночная недостаточность, атаксия, гиперкинезы, органические поражения головного мозга, тенденция к ночным остановкам дыхания (апноэ). Не следует выписывать транквилизатор лицам, злоупотребляющим фармакологическими веществами, обладающими психоактивными эффектами. На фоне эпилепсии резкая отмена транквилизатора может ускорить развитие эпилептического статуса. Необходимо также соблюдать осторожность при назначении лекарственного препарата лицам пожилого и старческого возраста. В период приема транквилизатора пациентам воспрещается управлять транспортными средствами или работать с другими потенциально опасными механизмами, поскольку концентрация внимания под действием диазепама существенно снижается.

Как действует Сибазон?

Довольно мощный препарат-транквилизатор Сибазон характеризуется непосредственным воздействием на ЦНС. Он способен купировать чувство немотивированной тревоги и страха и избавляет пациента от излишней напряженности. Диазепам помогает бороться с судорогами, мышечным гипертонусом и нарушениями сердечного ритма. Благодаря тому, что данное вещество способно частично блокировать деятельность секреторных желез желудка, снижая продукцию желудочного сока, его нередко назначают в ходе терапии язвенной болезни. Многолетние клинические испытания показали, что Сибазон обладает выраженными снотворными свойствами.

Диазепам увеличивает степень сродства специфического рецептора с гамма-аминомасляной кислотой.

Препарат позволяет снизить артериальное давление, увеличить индивидуальный болевой порог и расширить коронарные сосуды.

При нарушениях чувствительности, а также болях в сердце и нарушениях сердечного ритма терапевтический эффект развивается в среднем через неделю после начала приема препарата.

Побочные эффекты

Активное вещество данного ЛС (диазепам) может привести к развитию ряда нежелательных эффектов, к которым относятся:

  • аллергические реакции (при гиперчувствительности к диазепаму);
  • постоянная сонливость;
  • утомляемость;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • атаксия;
  • нарушение координации движений;
  • подавленное состояние;
  • спутанность сознания;
  • тремор (дрожание) конечностей;
  • периодические головные боли;
  • снижение способности к концентрации внимания и запоминанию;
  • ухудшение аппетита (до анорексии);
  • диспепсические расстройства;
  • снижение функциональной активности печени;
  • почечная недостаточность;
  • повышенное отделение слюны;
  • нарушение полового влечения;
  • артериальная гипотензия;
  • учащенное сердцебиение.

При проведении лабораторного исследования анализа крови могут выявляться малокровие (анемия), агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения.

При парэнтеральном введении раствора Сибазона возможно развитие флебита или тромбоза в месте инъекции. Для предупреждения данного осложнения рекомендуется менять точку вкола иглы.

Не исключено развитие лекарственной зависимости от данного фармакологического средства, а также появление «волчьего голода» или выраженного уменьшения массы тела.

Взаимодействие с другими ЛС

Сибазон способен потенцировать действие препаратов из группы нейролептиков.

Сибазон и алкоголь

Сибазон существенно усиливает действие этанола на организм. В период терапии с применением данного анксиолитического средства следует полностью отказаться от употребления даже слабоалкогольных напитков, поскольку даже сравнительно небольшие дозы могут стать причиной спутанности или потери сознания.

Передозировка

При превышении разовых и суточных доз может отмечаться усиление побочных эффектов. В частности, не исключено нарушение дыхания.

Сибазон при беременности и лактации

Беременным женщинам по инструкции Сибазон может назначаться в конце последнего триместра при преждевременных родах. Анксиолитическое средство также показано для облегчения родовой деятельности и при такой серьезной патологии, как отслоение плаценты. В первом триместре диазепам будущим матерям противопоказан, поскольку выявлен тератогенный эффект диазепама, а также его негативное влияние на центральную нервную систему плода. Согласно инструкции, таблетки Сибазон нельзя также принимать женщинам в период грудного вскармливания, поскольку у ребенка могут развиться дыхательная недостаточность и подавление сосательного рефлекса.

Сибазон в педиатрической практике

Маленьким пациентам средство показано для купирования спастических состояний, а также при диагностированных психосоматических расстройствах. Первоначально ребенку назначают минимальную дозу, плавно увеличивая ее до минимальной терапевтической. Предельно допустимая суточная доза для ребенка старше полугода не должна превышать1-2,5 мг. Она может определяться из расчета 40-200 мкг на 1 килограмм веса малыша. Транквилизатор в форме для перорального приема противопоказан детям, не достигшим полугодовалого возраста. Инъекционная форма не вводится малышам первого месяца жизни. Согласно исследованиям неонатологов, как у доношенных, так и у недоношенных детей Сибазон может вызвать такие побочные эффекты, как понижение общей температуры тела, нарушение дыхания и ухудшение мышечного тонуса.

Условия хранения и срок годности

И таблетки, и раствор для инъекций необходимо хранить в месте, надежно экранированном от света. Уровень влажности должен быть минимально возможным. Раствор Сибазона можно хранить до 2 лет, а таблетированную форму для взрослых – до 3 лет. Срок годности транквилизатора, предназначенного для детей не должен превышать 2 лет.

Наименование:

Сибазон (Sibazon)

Фармакологическое
действие:

Как бензодиазепиновое производное , активный компонент диазепам уменьшает возбудимость подкорковых участков мозга, которые отвечают за эмоциональные реакции и связь с корой мозга. Усиление процессов торможения в синапсах под действием диазепама происходит в результате облегчения ГАМК-ергической передачи вследствие образования комплекса с субстанцией специфического ГАМК-рецептора.
Сибазон усиливает сродство рецептора с ГАМК , провоцирует ускорение появление гиперполяризации постсинаптической мембраны и значительное торможение нейрональной активности.
Препарат имеет серотонинегическое, норадренолинергическое, дофаминергическое действие.

Сибазон оказывает следующие эффекты : анксиолитическое, антиаритмическое, миорелаксирующее, умеренно-снотворное, спазмолитическое, потенцирующее, противосудорожное.
За счет усиления пресинаптического торможения останавливается распространение эпилептиформной активности.
На фоне приема Сибазона снижается АД, происходит расширение коронарных сосудов, повышается порог чувствительности к боли.
Препарат подавляет вестибулярные пароксизмы, уменьшает секрецию желудочного сока. Терапевтический ответ наблюдается через неделю (при парестезиях, кардиалгиях, аритмиях).

Показания к
применению:

Сибазон показан при:
- невротических расстройствах, абстинентных состояниях;
- тревожных расстройствах, мышечном гипертонусе;
- прогрессирующем хроническом полиартрите;
- церебральном параличе спастического характера;
- первичной, вторичной гипертензии;
- дисфории, бессоннице;
- спастических состояниях при травмах;
- столбняке, артритах;
- вертебральном синдроме;
- атетозе, бурсите, стенокардии;
- головной боли напряжения;
- миозите, язвенной болезни желудка;
- психосоматических нарушениях в гинекологии;
- климаксе, ПМС, позднем гестозе;
- эпилептическом статусе;
- заболеваниях с нестерпимым зудом (например, чесотке у детей);
- отравлениях препаратами, болезни Меньера;
- неврозах, психопатии, шизофрении;
- сенестоипохондрических расстройствах, инфаркте миокарда.
Используют Сибазон для премедикации, общей анестезии (как компонент комплекса средств), при двигательном возбуждении (в психиатрии), параноидальных состояниях с галлюцинациями, для облегчения родов, при отслоении плаценты.

Способ применения:

Внутрь, в/м, в/в, ректально . Доза рассчитывается индивидуально в зависимости от состояния больного, клинической картины заболевания, чувствительности к препарату. В качестве анксиолитического ЛС назначают внутрь, по 2.5-10 мг 2-4 раза в сутки.
Психиатрия : при неврозах, истерических или ипохондрических реакциях, состояниях дисфории различного генеза, фобиях - по 5-10 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут.
При алкогольном абстинентном синдроме - 10 мг 3-4 раза в сутки в первые 24 ч, с последующим уменьшением до 5 мг 3-4 раза в сутки.
Пожилым, ослабленным больным, а также пациентам с атеросклерозом в начале лечения - внутрь, по 2 мг 2 раза в сутки, при необходимости увеличивают до получения оптимального эффекта. Работающим больным рекомендуется принимать по 2.5 мг 1-2 раза в сутки или 5 мг (основную дозу) вечером.

Неврология : спастические состояния центрального происхождения при дегенеративных неврологических заболеваниях - внутрь, по 5-10 мг 2-3 раза в сутки.
Кардиология и ревматология : стенокардия - по 2-5 мг 2-3 раза в сутки; артериальная гипертензия - по 2-5 мг 2-3 раза в сутки, вертебральный синдром при постельном режиме - по 10 мг 4 раза в сутки; как дополнительное ЛС в физиотерапии при ревматическом пельвиспондилоартрите, прогрессирующем хроническом полиартрите, артрозах - по 5 мг 1-4 раза в сутки.
В составе комплексной терапии инфаркта миокарда: начальная доза - 10 мг в/м, затем внутрь, по 5-10 мг 1-3 раза в сутки; премедикация в случае дефибрилляции - 10-30 мг в/в медленно (отдельными дозами); спастические состояния ревматического происхождения, вертебральный синдром - начальная доза 10 мг в/м, затем внутрь, по 5 мг 1-4 раза в сутки.

Акушерство и гинекология : психосоматические расстройства, климактерические и менструальные расстройства, гестоз - по 2-5 мг 2-3 раза в сутки.
Преэклампсия - начальная доза - 10-20 мг в/в, затем по 5-10 мг внутрь 3 раза в сутки; эклампсия - во время криза - в/в 10-20 мг, затем при необходимости в/в струйно или капельно, не более 100 мг/сут.
С целью облегчения родовой деятельности при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца - в/м 20 мг; при преждевременных родах и преждевременной отслойке плаценты - в/м в начальной дозе 20 мг, через 1 ч введение той же дозы повторяют; поддерживающие дозы - от 10 мг 4 раза до 20 мг 3 раза в сутки.
При преждевременной отслойке плаценты лечение проводят без перерывов - до созревания плода.

Анестезиология, хирургия : премедикация - накануне операции, вечером - 10-20 мг внутрь; подготовка к операции - за 1 ч до начала анестезии в/м взрослым - 10-20 мг, детям - 2.5-10 мг; введение в анестезию - в/в 0.2-0.5 мг/кг; для кратковременного наркотического сна при сложных диагностических и лечебных вмешательствах в терапии и хирургии - в/в взрослым - 10-30 мг, детям - 0.1-0.2 мг/кг.
Педиатрия : психосоматические и реактивные расстройства, спастические состояния центрального происхождения - назначают с постепенным увеличением дозы (начиная с низких доз и медленно увеличивая их до оптимальной дозы, хорошо переносимой больным), суточная доза (может быть разделена на 2-3 приема, причем основная, самая большая доза, принимается вечером): внутрь, до 6 мес применять не рекомендуется, от 6 мес и старше - 1-2.5 мг, или по 40-200 мкг/кг, или по 1.17-6 мг/кв.м, 3-4 раза в сутки. Внутрь, от 1 года до 3 лет - 1 мг, от 3 до 7 лет - 2 мг, от 7 лет и старше - 3-5 мг.
Суточные дозы - 2, 6 и 8-10 мг соответственно.

Парентерально, эпилептический статус и тяжелые повторные эпилептические припадки : дети от 30 дней до 5 лет - в/в (медленно) 0.2-0.5 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 5 мг, от 5 лет и старше - 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости лечение можно повторить через 2-4 ч.
Мышечная релаксация, столбняк : дети от 30 дней до 5 лет - в/м или в/в 1-2 мг, от 5 лет и старше - 5-10 мг, при необходимости дозу можно повторять каждые 3-4 ч.
Пациентам пожилого и старческого возраста лечение следует начинать с половины обычной дозы для взрослых, постепенно повышая ее, в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. Парентерально при тревожных состояниях вводят в/в в начальной дозе 0.1-0.2 мг/кг, инъекции повторяют каждые 8 ч до исчезновения симптомов, затем переходят на пероральный прием.
При двигательном возбуждении вводят в/м или в/в 10-20 мг 3 раза в сутки.

При травматических поражениях спинного мозга, сопровождающихся параплегией или гемиплегией, хорее - в/м взрослым в начальной дозе 10-20 мг, детям - 2-10 мг.
При эпилептическом статусе - в/в в начальной дозе 10-20 мг, в последующем, при необходимости - 20 мг в/м или в/в капельно.
При необходимости в/в капельного введения (не более 4 мл) разводят в 5-10% растворе декстрозы или в 0.9% растворе NaCl.
Во избежание выпадения препарата в осадок следует использовать не менее 250 мл инфузионного раствора, быстро и тщательно перемешивать полученный раствор.
Для купирования выраженного мышечного спазма - в/в однократно, или двукратно 10 мг.
Столбняк : начальная доза - 0.1-0.3 мг/кг в/в с интервалами 1-4 ч или в виде в/в вливания 4-10 мг/кг/сут. Ректально, как противоэпилептическое ЛС (эпилептический статус и тяжелые повторные эпилептические припадки) - 0.15-0.5 мг/кг до максимальной дозы - 20 мг. Дети - 0.2-0.5 мг/кг, пожилые пациенты - 0.2-0.3 мг/кг.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы : сонливость, головокружение, мышечная слабость; редко - спутанность сознания, депрессия, нарушения зрения, диплопия, дизартрия, головная боль, тремор, атаксия; в единичных случаях - парадоксальные реакции: возбуждение, чувство тревоги, нарушения сна, галлюцинации. После в/в введения иногда наблюдается икота. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, нарушения памяти.
Со стороны пищеварительной системы : редко - запор, тошнота, сухость во рту, слюнотечение; в единичных случаях - повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови, желтуха.
Со стороны эндокринной системы : редко - повышение или снижение либидо.
Со стороны мочевыделительной системы : редко - недержание мочи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : при парентеральном применении возможно некоторое понижение АД.
Со стороны дыхательной системы : при парентеральном применении в единичных случаях - нарушения дыхания.
Аллергические реакции : редко - кожная сыпь.

Противопоказания:

Сибазон применять противопоказано при:
- коме;
- лактации;
- синдроме Леннокса-Гасто;
- беременности;
- наличии гиперчувствительности к диазепаму, препаратам бензодиазепинового ряда, вспомогательным компонентам препарата;
- острой алкогольной, лекарственной интоксикации (с угнетением ЦНС);
- миастении;
- тяжелой ХОБЛ;
- закрытоугольной глаукоме;
- острой дыхательной недостаточности.

Препарат Сибазон в пероральной форме противопоказан детям до полугода, парентеральной формы выпуска – до месяца.
С осторожностью Сибазон применяют у больных с эпилепсией, у пожилых, при почечной недостаточности, церебральных атаксиях, спинальных атаксиях, печеночной недостаточности, гиперкинетических состояниях, лекарственной зависимости, пристрастии к ЛС в анамнезе, наличии органических поражений ЦНС, гипопротеинемии, ночном апноэ, у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении.
Требуется особая осторожность при применении диазепама, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.

При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене диазепама после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги.
Диазепам следует отменить при развитии парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушения сна и галлюцинации).
После в/м инъекции диазепама возможно увеличение активности КФК в плазме крови (что следует учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда).
Избегать в/а введения.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Диазепам может вызывать замедление скорости психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС , на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия.
У пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.
При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ .

При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения.
При одновременном применении с бупивакаином возможно повышение концентрации бупивакаина в плазме крови; с диклофенаком - возможно усиление головокружения; с изониазидом - уменьшение выведения диазепама из организма.
Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама .
При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама.
При одновременном применении с клозапином возможны выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой - возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом - описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом - возможны снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций.

При одновременном применении с парацетамолом возможно уменьшение выведения диазепама и его метаболита (дезметилдиазепама); с рисперидоном - описаны случаи развития ЗНС.
При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.
Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие диазепама.
При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина . Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.
При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама.
При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама.
При одновременном приеме этанола, этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.

Беременность:

Не следует применять диазепам в I триместре беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Следует иметь в виду, что при применении диазепама при беременности возможно существенное изменение ЧСС плода.
При применении в акушерстве в дозах, рекомендованных для облегчения родов, у новорожденных, чаще у недоношенных, возможны временная мышечная гипотония, гипотермия, нарушение дыхания.
При регулярном приеме в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Передозировка:

Симптомы : превышение дозы Сибазона может сопровождаться:
- парадоксальным возбуждением;
- сонливостью, спутанностью сознания;
- снижением рефлекторной активности;
- брадикардией, апноэ, нистагмом;
- коллапсом, одышкой, тремором;
- затруднением дыхания, коматозными состояниями;
- угнетением сердечной деятельности;

1 мл раствора Сибазон для инъекций 0.5% содержит:
- активное вещество: диазепам - 5 мг;
- вспомогательные вещества: этанол 96 % или спирт этиловый ректификованный насыщенный натрия хлоридом, пропиленгликоль, макрогол-400 (полиэтиленоксид-400), вода для инъекций.

Данный препарат относится к транквилизаторам. Основное действующее вещество - диазепам. Оно оказывает затормаживающее действие на центральную нервную систему. Для успокоения психики, снятия чувства тревоги и страха, улучшения процесса засыпания и сна принимают «Сибазон». Отзывы имеют различный характер, зависят от восприимчивости к препарату каждого конкретного человека.

Показания

В линейке подобных лекарств данный препарат имеет наилучшую переносимость, поэтому его применяют для лечения различных нервных расстройств и в комплексе для лечения многих других заболеваний. Список возможного использования очень широк:

  • Расстройства нервной системы различного характера - неврозы, тревога, страх, нарушение сна, повышенная раздражительность, возбуждённое состояние.
  • Проявление признаков при алкоголизме. Помогает нейтрализовать желание употребления очередной дозы спиртного и облегчает состояние похмелья.
  • В комплексном и других схожих заболеваниях, связанных с поражением головного мозга применяется «Сибазон». Отзывы при панической атаке свидетельствуют о том, что медикамент оперативно снимает симптомы.
  • Наличие психоневрологических болезней проявляющихся в виде фобий, пароноидальных маний, галлюцинаций.
  • Возможно использование для снятия болей в голове, вызванных перенапряжением.
  • При расстройствах и состояниях, связанных с различными патологиями спинного мозга.
  • Лекарство применяют в комплексе лечения от наркотической зависимости. Данное вещество облегчает состояние ломки при отмене любых веществ.
  • При возникновении судорожных состояний мышц во время эпилепсии и столбняка.
  • Как дополнительный элемент, расслабляющий мышцы скелета, при таких заболеваниях, как артрит, артроз, церебральный паралич.
  • Для снятия шокового состояния при отсутствии и наличии травм.

Использование в хирургии и гинекологии

Хорошие имеет «Сибазон» отзывы в качестве компонента наркоза или подготовки к наркозу. Его применяют в акушерстве при преждевременных и сложных родах для обезболивания и стабилизации состояния. Но при этом существуют риски осложнений у ребёнка, возможны проблемы с дыханием. В гинекологии этим медикаментом лечат нарушения психосоматики, связанные с неправильным менструальным циклом или климаксом.

Ограничения

Так как очень мощным средством является «Сибазон», отзывы врачей и официальные инструкции выделяют ряд состояний, при которых употребление данного препарата опасно зля здоровья и жизни. Нельзя принимать средство:

  • Людям с гиперчувствительной иммунной системой. Введённые в организм вещества могут спровоцировать неадекватный ответ антител и других соответствующих клеток.
  • При остром течении болезней почек и печени. В таком случае слабая работа органов не может полноценно вывести лекарство. Это будет способствовать интоксикации и ухудшению состояния.
  • Лицам, страдающим различными формами заболеваний мышц, в том числе миастенией.
  • В виде бесконтрольного применения в домашних условиях при различных зависимостях. Сочетание с алкоголем или наркотиками может оказать серьёзные воздействие на работу сердца, мозга и других жизненно важных органов. При лечении синдрома отмены нужно строго соблюдать рекомендации специалиста.
  • Людям, имеющим суицидальные наклонности, не рекомендуется использовать «Сибазон». Отзывы и рекомендации говорят о том, что данный препарат может вызвать обострение.
  • При проблемах с дыханием. Это лекарство способствует расслаблению всех мышц, в том числе и дыхательных. А также препятствует прохождению сигналов от мозговых клеток к периферии. Это может спровоцировать обострение болезни.
  • При наличии глаукомы. Если применить «Сибазон», отзывы и исследования говорят о большей вероятности появления различных осложнений.
  • При болезнях, связанных с расстройствами мышечных движений на уровне головного и спинного мозга. В таких случаях резко ухудшается симптоматика заболевания.

Запреты на использование

В некоторых случаях применение препарата может иметь серьёзный риск для жизни и здоровья. Среди них:

  • Употребление данного лекарства в первом триместре беременности может вызвать серьёзные патологии развития у плода.
  • Несовместимы беременность и «Сибазон». Инструкция по применению, отзывы врачей говорят о том, что данное лекарство можно употреблять в период вынашивания ребенка только в том случае, если важность лечения выше риска нарушений состояния ребёнка.
  • Применение во время лактации может вызвать угнетение нервной системы ребёнка и функций его печени и почек.
  • При синдроме остановки дыхания в процессе сна.
  • Пациентами в возрасте до 6 месяцев медикамент принимается только по индивидуальному назначению с обязательным наблюдением в условиях стационара.

Нежелательные действия препарата

Неплохую переносимость, если сравнивать с подобными лекарственными средствами, имеет «Сибазон». Инструкция по применению, отзывы рекомендуют для получения наилучшего эффекта от лечения наблюдать состояние больного в динамике и варьировать дозировку. Но всё равно в некоторых случаях могут появиться побочные действия, такие как:

  • Повышенная восприимчивость к свету.
  • Помутнение зрения.
  • Вялое и сонливое состояние.
  • Быстрая утомляемость.
  • Расстройство пространственной координации.
  • Ослабление внимания и скорости реакции.
  • Притупление восприятия окружающей среды.
  • Ухудшение возможностей кратковременной памяти.
  • Возникновение депрессивных состояний.
  • Возможны обмороки, потери сознания, боли в области головы.
  • В редких случаях противоположное действие оказывает «Сибазон». Отзывы пациентов свидетельствуют о возможном возбуждении организма, непредсказуемом поведении, приступах агрессии. Также возможно ухудшение сна, появление кошмаров.
  • Данный препарат может ухудшить сердечный ритм, вызвать брадикардию.
  • Встречались случаи снижения в крови уровня лейкоцитов. Это, в свою очередь, ослабляет иммунитет и появляется опасность проникания в организм различных инфекций.
  • Также не всегда хорошо влияет на пищеварительную систему «Сибазон». Отзывы людей говорят о появлении запоров, ощущений тошноты.
  • Приём препарата может сопровождаться сухостью во рту или
  • Имеет данное лекарственное средство влияние и на мочеполовую систему. Так, было отмечено увеличенная её задержка в мочевом пузыре.
  • Может вызвать изменения либидо.
  • Запрещается длительное время принимать «Сибазон». Отзывы, инструкция и рекомендации специалистов говорят о возможности привыкания.
  • Возможна аллергия в виде различных высыпаний.

Совместимость с другими веществами

Своим действием усиливает работу множества лекарственных средств. Среди них обезболивающие, снотворные, антипсихотические препараты, вещества, стимулирующие психику. Кроме того, медикамент усиливает действие алкогольных напитков.

При различных фармацевтических сочетаниях замедляется вывод диазепама из организма, что способствует угнетению функций центральной нервной системы. При длительном воздействии подобного характера возможно появление симптомов отравления: потери сознания.

Назначение

Применение препарата должно проходить под строгим контролем врача. Объём разовой и суточной дозы определяется исходя из состояния пациента, его возраста и реакции организма на лекарство. Выпускается для внутривенных и внутримышечных инъекций «Сибазон» в ампулах. Отзывы свидетельствуют о быстром и эффективном действии препарата при наличии острых состояний. Также применяют средство в таблетках, редко в виде ректальных свечей.

Общие рекомендации к лечению «Сибазоном» касаются плавности начала и завершения курса. Так, следует принимать наименьшую дозу, а затем её увеличивать до достижения наилучшего эффекта. После закрепления результата количество лекарства нужно постепенно уменьшать, до полного отказа от него. Однако следует отметить, что любые назначения может осуществлять только специалист. В аптеках отпускается препарат только по рецепту.

Дозировка

При лечении таблетками взрослым рекомендуют принимать до трёх раз в сутки от 5 до 15 мг за один раз. Так, при форме выпуска лекарства в упаковках по 20 штук, весом 5 миллиграмм каждая, нужно употребить от одной до трёх таблеток за приём. В качестве снотворного рекомендуется таблетку запить водой спустя два часа после приёма пищи. Действие начинается в течение часа.

Для детей выпускается «Сибазон» в дозировках по 1 и по 2 мг, таблетки покрыты гладкой оболочкой. Принимать нужно 1-5 миллиграммов за раз.

Также имеется форма выпуска в ампулах. Обычно это упаковки по 10 штук, 2 мл каждая. Состав раствора - диазепам 0,5%. Для снятия острых состояний внутримышечно и внутривенно вводят «Сибазон». Отзывы: побочные действия, возбуждение, но в редких случаях. Обычно назначают по 10 мг 3 раза в день.

При внутривенных уколах облегчение наступает в течение 7 минут. Если инъекция сделана в мышцу, то эффекта следует ждать от 30 до 40 мин. Продолжительность такого лечения должна составлять не более десяти дней. После снятия острого состояния рекомендуется переходить на лекарство в виде таблеток.

Беременность и лактация

Не рекомендуется принимать «Сибазон» на раннем сроке беременности, так как это может привести к развитию патологий у ребёнка. Если препарат был использован в процессе обезболивания родов, то это может привести к временной вялости мышц, плохому набору веса малышом. А также, особенно у недоношенных деток, встречаются затруднения дыхания, снижение температуры тела.

Если женщина хочет сохранить лактацию, а лечение прервать нельзя, то ей необходимо заменить данный препарат аналогом. Дело в том, что у новорождённых и детей раннего возраста не сформирована выработка нужных ферментов для переработки и вывода диазепама. Поэтому при кормлении грудью даже небольшие дозы лекарства будут накапливаться в организме и негативно влиять на рост и развитие ребёнка.

Вождение и другие виды деятельности

Данный препарат изменяет скорость поступления внешней информации к мозгу, а также от нервных клеток к мышцам. Таким образом, возможно снижение уровня внимания и реакций. Поэтому приём «Сибазона» противопоказан лицам, которым предстоит вести автотранспортное средство. Ограничения также касаются пациентов, занятых прочей деятельностью, требующей сосредоточения и своевременной реакции.

Условия хранения

«Сибазон» нужно хранить при комнатной температуре. Следует ограничить попадание на лекарство влаги и солнечных лучей. Место хранения должно быть недоступно для детей. Таблетки для взрослых могут храниться 3 года, для детей - 2 года, в жидком виде средство следует использовать в течение одного года.

Копии препарата и его заменители

Существует масса препаратов, которые имеют подобный или схожий состав. Такие лекарства называются дженериками. Как правило, они имеют общий главный действующий компонент и отличаются вспомогательными. Эти лекарства имеют доказанное эффективное действие. К тому же часто они значительно дешевле оригинала.

Такими средствами являются: «Диазепам», «Валиум», «Реланиум», «Апаурин», «Седуксен», «Релиум».

Также имеются лекарственные средства, отличные по составу, но схожие по действию. У них в составе другой действующий компонент. Среди них «Алзолам», «Алпразолам», «Мезапам» и другие.

Препарат Сибазон — транквилизатор, обладает седативным и противосудорожным эффектом. Оказывает миорелаксирующее влияние на нервную систему. Выпускается в виде ампул для инъекций и таблеток. Продается в аптеках только по рецепту врача. 1 мл вещества содержит 5 мг диазепама. В составе препарата есть вспомогательные вещества: этанол 95%, насыщенный натрия хлоридом — 200 мг, пропиленгликоль, макрогол 400 — 200 мг, вода. Во время приема Сибазона нельзя употреблять спиртные напитки. В соответствии с правилами хранения ампулы должны находиться в темном месте при температуре не выше +5 градусов.

Фармакологическая группа: анксиолитическое средство (анксиолитики)

Фармакологическое действие

Препарат является производным бензодиазепина, транквилизатор, миорелаксант, оказывает седативное и противосудорожное действие. Механизм работы такой: Сибазон усиливает тормозное влияние гамма-аминобутирата в центральной нервной системе, ингибирует спинальные рефлексы, чем снижает тонус скелетной мускулатуры.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается — около 75 процентов от общей массы. Начинает действовать через 30 минут после приема, а максимальной концентрации в плазме(Cmax) достигает за 120 минут. При регулярном приеме лекарства равновесная концентрация(Css) устанавливается через 7-14 дней. Длительность действия сибазона составляет около 12 часов. Активное вещество связывается с белками плазмы на 94-99%, Проникает в спинномозговую жидкость и грудное молоко.

70% препарата выводится почками и около 10% — с калом. 1-2% — в неизменном виде. Процесс выведения делится на два этапа: быстрое и активное выведение происходит за 2-3 часа, следующая медленная фаза продолжается до 70 часов.

Торговое название: Сибазон

Международное непатентованное название: Диазепам

Показания к применению

Препарат используется в качестве основной или вспомогательной терапии при следующих заболеваниях:

  • Депрессия, различные неврозы.
  • Неуправляемые фобии, страхи, тревога.
  • Спастические состояния при поражении головного или спинного мозга.
  • Абстинентный синдром.
  • Эпилепсия.
  • Делирий.
  • Столбняк.
  • Сильные мышечные спазмы.
  • Травмы позвоночника.
  • Люмбаго.
  • Шейный радикулит.
  • Артриты , бурситы, при которых наблюдается спазм мышц.

Кроме того, диазепам применяют как премедикацию перед наркозом, для облегчения родовой деятельности, при угрозе преждевременных родов, для лечения эклампсии беременных.

Противопоказания

Препарат отпускается строго по рецепту, дозировку назначает врач после полного осмотра пациента. Перед приемом обязательно нужно изучить список противопоказаний:

  1. Наличие аллергии на компоненты сибазона.
  2. Запущенная стадия глаукомы.
  3. Алкогольное отравление(исключая острую абстиненцию)
  4. Передозировка препаратами-аналогами.
  5. Миастения.
  6. Наличие апноэ.
  7. Нарушение работы печени, заболевания печени.

Лечение этим препаратом неврозов, бессонницы, депрессий проводят только под строгим наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

При назначении препарата необходимо подробно рассказать доктору обо всех лекарственных средствах, применяемых пациентом в данный момент, чтобы проверить их на совместимость. При сочетании с некоторыми веществами прием Сибазона опасен.

  • Сибазон нельзя принимать одновременно с противовирусными. Последние усиливают седативных эффект, что может привести к угнетению функции дыхания и проблемам с сердцем.
  • Прием других миорелаксантов и антидепрессантов усиливает холинергическое действие, кроме того, возникает риск развития апноэ.
  • Сибазон не назначают одновременно с антигипертензивными препаратами, последствия совместного приема непредсказуемы.

Дозировка лекарства

Препарат принимают внутрь, вводят внутримышечно и внутривенно. При внутривенном введении применяют медленный метод: 1мл вещества за минуту.

  • Острые приступы тревоги или паники снимают дозой в 1-2 мл Сибазона. Спустя 4 часа инъекцию можно сделать повторно. При алкогольном делирии необходимо 2 мл вещества, прием повторяют каждые три часа до купирования всех симптомов. Разовая максимальная доза — 30 мг, максимальная суточная — 70 мг.
  • При приступе эпилепсии необходимо ввести 30 мг препарата: по 2 мл каждые 15 минут. Норма для детей в первый месяц жизни вводят по 0.1 мл на 1 кг веса(сколько составляет суточная доза, определяет врач), после 1 года разовая доза составляет 5 мг, после пяти лет — 10 мг.
  • При мышечном спазме лекарство вводят по 3-4 мл внутримышечно. При необходимости через три часа укол повторяют, впоследствии используется таблетированная форма.
  • При лечении столбняка взрослым положено 2 мл Сибазона медленным введением. При использовании капельниц выбирают скорость 10 мг за 1 час.
  • При люмбаго и шейном радикулите внутримышечно вводят 4 мл препарата — до двух инъекций, чтобы снять болевой синдром. Затем назначают прием Сибазона в таблетках.
  • Перед оперативным вмешательством пациенту делают укол в мышцу(доза — 3-4 мл) или внутривенную инъекцию — 2 мл. После операции добавляют еще 1 мл препарата.
  • Для введения пациента в состояние сна нужно 4-6 мл Сибазона внутривенно медленным введением. Дозировка в данном случае определяется врачом индивидуально.

Передозировка

При нарушении дозировки препарата у пациентов проявляются следующие симптомы:

  • Заторможенная реакция или сильное возбуждение.
  • Сонливость.
  • Увеличение продолжительности сна.
  • Апноэ.
  • Нарушение работы дыхательной системы.
  • Брадикардия.
  • Повышение болевого порога.
  • Нарушение координации.
  • Снижение рефлексов.
  • Потеря сознания.

Передозировка Сибазона может закончиться летальным исходом.

При обнаружении любого из симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Гемодиализ и диурез не эффективны. В больнице внутривенно вводят флумазенил в качестве антидота. При передозировке важно контролировать работу сердца, дыхания, следить за давлением и температурой тела, общим состоянием организма.

Побочные действия препарата

  • Со стороны центральной нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, заторможенность действий, нарушение ориентации в пространстве, медленная речь, спутанность сознания, галлюцинации, слабость в мышцах, падение настроения, редко — возникновение суицидальных мыслей.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение сердечного ритма, тахикардия, крайне редко остановка сердца.
  • Со стороны дыхательной системы: одышка, апноэ.
  • Со стороны эндокринной системы: снижение либидо.

Прием препарата нужно проводить под наблюдением врача, при возникновении побочных реакций снизить дозировку.

Сибазон при беременности

При наступлении беременности прием препарата следует прекратить. В первом триместре его не назначают за исключение крайней необходимости. Если женщина принимала Сибазон в третьем триместре, то в дальнейшем у новорожденного могут отмечаться нарушения дыхания и сердечной деятельности, слабость мышц. При приеме препарата нельзя продолжать грудное вскармливание.

Сибазон и вождение автомобиля

Так как препарат снижает концентрацию внимания, может вызвать спутанность сознания и потерю ориентации в пространстве, садиться за руль при приеме Сибазона запрещено. Возобновить поездки можно через трое суток после окончания лечения.

Аналоги Сибазона

Аналогами Сибазона по фармакологическом действию являются: Грандаксин, Гидазепам , Ксанакс, Неурол, Хелакс.

Латинское название: Sibazon
Код АТХ: N05BA01
Действующее вещество: Диазепам
Производитель: Дальхимфарм, Россия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 30 С
Срок годности: 5 лет.

Активное вещество Сибазона относится к числу производных бензодиазепина. Лекарство проявляет анксиолитическое воздействие, является рецептурным.

Показания к применению

  • Диагностировании выраженного психомоторного возбуждения
  • Проявлении дерматозов, сопровождающихся сильным зудом (используется с целью проявления седативного эффекта)
  • Тревожно-депрессивных состояниях, фобиях
  • Проявлении алкогольного психоза с признаками абстиненции (назначается как анксиолитическое средство)
  • Появлении спазмов в мышцах центрального генеза в случае нейродегенеративных недугов, включая люмбаго, шейный радикулит, механические повреждения позвоночника (для проявления миорелаксирующего, а также противосудорожного действия)
  • Премедикации и атаралгезии, используется одновременно с анальгизирующими ЛС и нейротропными препаратами (диагностические мероприятия, подготовка пациента к оперативному вмешательству)
  • Купировании судорожного синдрома и устранения эпилептических припадков различного генеза
  • Различных спастических состояниях, которые развились при поражениях головного и спинного мозга (развитие церебрального паралича, столбняк, возникновении ацитоза)
  • Повышенном АД, когда наблюдается повышенная тревожность и нервная возбудимость
  • Нервном расстройством неуточненной этиологии
  • Гипертоническом кризе
  • Климактерических расстройствах и менструальных нарушения (назначается комплексное лечение)
  • Выраженном спазме сосудов.

Раствор также может использоваться как один из компонентов наркоза, для облегчения родовой деятельности и при отслойке плаценты.

Состав и формы выпуска

Одна пилюля включает 5 мг основного действующего компонента, которым выступает диазмепам. В описании к препарату имеются сведения о наличии вспомогательных веществ:

  • Стеарат Ca моногидрат
  • Молочный сахар
  • Повидон
  • Картофельный крахмал.

Раствор для инъекций (уколов) объемом 1 мл содержит 5 мг действующего компонента – диазепама. Также присутствуют:

  • Хлорид Na
  • Этанол
  • Макрогол
  • Вода подготовленная
  • Пропиленгликоль.

Пилюли молочно-белого или кремового оттенка помещены в блист. упаковку по 10 шт. Пачка включает 1,2 или же 5 блист. Также препарат может выпускаться в банке, она содержит 20 пилюль. Препарат не выпускается в капсулах.

В сравнении с другими медикаментами, лекарственный препарат также выпускается в форме раствора для постановки в/в и в/м инъекций – жидкость прозрачная, с легким зеленоватым оттенком. Реализуется Сибазон в ампулах по 2 мл. Внутри контурной яч. упаковки 5 амп., пачка содержит 1 или 2 яч. упаковки.

Лечебные свойства

Действующее вещество ЛС относится к классу бензодиазепинов. Препарат оказывает выраженное противосудорожное, успокаивающее, снотворное действие, также характеризуется центральным миорелаксирующим влиянием. Механизм воздействия обусловлен специфическим влиянием диазепама непосредственно на миндалевидный комплекс, который размещен в лимбической системе.

Благодаря влиянию данного лекарства наблюдается снижение выраженности ощущения страха, тревожности, а также эмоционального перенапряжения. Диазепам оказывает воздействие на ряд неспецифических ядер таламуса, регистрируется выраженное влияние на ретикулярную формацию в самом стволе головного мозга, таким образом, обеспечивается успокаивающий эффект, устраняются симптомы невротической природы (чувство страха, чрезмерная тревожность).

Вследствие тормозящего влияния на клетки ретикулярной формации, расположенных в стволе головного мозга, проявляется снотворный эффект. Препарат усиливает пресинаптическое торможение, что обеспечивает выраженное противосудорожное действие. Лекарство угнетает эпилептогеную активность, при этом не регистрируется влияние на возбужденное состояние очага.

Миорелаксирующее воздействие центрального генеза наблюдается вследствие частичного угнетения спинальных тормозящих, а также полисинаптических афферентных путей.

Во время проведения лечения данным лекарственным средством может наблюдаться резкое снижение АД, расширяется просвет коронарных сосудов. Стоит отметить, что под влиянием Сибазона значительно повышается порог болевой восприимчивости. Лекарство может угнетать вестибулярные, симпатоадреналовые, а также парасимпатические пароксизмы. Под влиянием диазепама снижается производство желудочного сока непосредственно в ночное время.

Терапевтический эффект от применения лекарства проявляется спустя 2-7 дн. от начала проведения лечения. При хроническом алкоголизме и диагностировании синдрома абстиненции устраняется негативизм, ажитации, частые галлюцинации, тремор и алкогольный делирий.

У лиц с аритмией, парестезиям и кардиалгией лечебное действие препарата проявляется к концу 1 нед. терапии.

Инструкция по применению Сибазона

Цена: от 27 до 936 руб.

Обычно лечение подразумевает комплексное использование пилюль и инъекционного раствора.

Дозировка ЛС подбирается индивидуально, берется во внимание особенность течения болезни, учитывается эффективность проведенного ранее лечения.

При проявлении неврозов, состояний дисфории, ипохондрических реакций, фобии рекомендуется прием 5-10 мг ЛС за сутки, кратность применения препарата — дважды или трижды за сутки.

Прием препарата в качестве анксиолитика осуществляется дважды или трижды за сутки, рекомендуемая дозировка – 2,5-10 мг. При ряде случаев показано повышение стандартной суточной дозы до 60 мг.

При абстинентном алкогольном синдроме лекарство потребуется принимать 3-4 р. на протяжении первых суток в дозировке 10 мг. В последующем дозу ЛС необходимо снизить до 5 мг.

При атеросклерозе и престарелым лицам со сниженной иммунной защитой лекарство на основе диазепама следует пить по 2 мг за сутки (дозу делят на два приема).

В случае дегенеративных недугов, при выраженных спастических состояниях центрального генеза рекомендуемая доза Сибазона в таблетках – 5-10 мг, прием пилюль должен осуществляться 2-3 р. на протяжении дня.

При сниженном АД назначают 2-5 мг ЛС за сутки, дозу принимают в 2 или 3 приема. В случае стенокардии лекарство принимается по такой же схеме. При вертебральном синдроме показана суточная доза 10 мг, кратность применения – 4 р. за день.

При инфаркте миокарда назначается комплексное лечение, Сибазон сперва колют внутримышечно Сибазон раствор в дозировке 10 мг. Далее назначается суточный прием 5-10 мг ЛС, кратность применения таблеток — от 1 до 3 р. за день.

В случае дефибрилляции в качестве премедикации показано вводить Сибазон раствор отдельными дозировками по 10-30 мг в/в максимально медленно.

При возникновении спастических состояний, развившихся на фоне ревматизма, и при вертебральном синдроме назначают ставить уколы в/в с использованием 10 мг ЛС, в последующем рекомендуется перейти на пероральный прием препарата в дозировке 5 мг от 1 до 4 р. за день.

При климактерических расстройствах и менструальных нарушениях, гестозе, а также психомоторных патологиях назначается 2-5 мг ЛС, кратность применения – дважды или трижды за день.

Перед оперативным вмешательством, когда будет производиться анестезия (местная) может быть рекомендовано принять ЛС — 10-20 мг.

С целью купирования спазма мышц показано введение лекарства в вену, однократная доза составляет 10 мг.

При травмировании спинного мозга, что сопровождается параплегией или же гемиплегией, при хорее ЛС ставятся внутримышечные инъекции, доза лекарства – 10-20 мг.

При повышенном двигательном возбуждении ЛС рекомендуется вводить внутривенно или же внутримышечно, суточная доза составляет 10-20 мг, она делится на три применения.

Применение в педиатрии

При эпилептическом статусе или частых эпилептических припадках показано парентеральное введение лекарства: деткам от 2 до 5 лет внутривенно вводят 0,2-0,5 мг ЛС на протяжении 2-5 мин. Наивысшая доза составляет 5 мг.

При спастических состояниях, психосоматических или же реактивных нарушениях дозу ЛС следует повышать максимально медленно.

Применение при беременности, ГВ

Не назначается препарат на протяжении первых 12 нед. беременности. Если необходимо пройти лечение в период лактации, грудное вскармливание завершают (диазепам попадает в материнское молоко), так как препарат не назначается даже в минимальной дозе детям до 1 мес., он может провоцировать у новорожденных стремительно текущую мышечную гипотонию.

Беспрерывное длительное лечение при беременности осуществляется в случае преждевременной отслойке плаценты до того момента, пока плод полностью созреет.

Противопоказания и меры предосторожности

Не назначается применение лекарства Сибазон при:

  • Пребывание пациента в коматозном состоянии
  • 1 триместре беременности, ГВ
  • Диагностировании синдрома Леннокса-Гасто
  • Наличии повышенной чувствительности к диазепаму или же другим бензодиазепинам
  • Возникновении лекарственной интоксикации
  • Признаках закрытоугольной глаукомы
  • Миастении
  • Выраженной дыхательной недостаточности.

Стоит учитывать некоторые ограничения по использованию Сибазона, инструкция по применению содержит информацию о том, что таблетки не назначаются деткам до 6 мес., раствор – малышам до 1 мес.

С особой осторожностью назначается лечение данным лекарственным средством при:

  • Диагностировании органических поражений ЦНС
  • Ночном апноэ
  • Нарушениях работы почечной системы и печени
  • Эпилепсии
  • Церебральных атаксиях
  • Медикаментозной зависимости
  • Гипопротеинемии
  • Спинальных атаксиях
  • Проявлении гиперкинетических состояний.

Возможно развитие тремора, спазмов, потливости, появление судорог (диазапам прекращают принимать резко, без постепенного снижения дозы).

Совместимость с алкоголем

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме этанола, антидепрессантов, средств-нейролептиков, седативных лекарств, некоторых наркотических анальгетиков наблюдается торможение ЦНС.

Активность диазепама значительно снижается при приеме психостимуляторов, а также аналептиков.

Сибазон потенцирует воздействие миорелаксантов, обезболивающих средств, противоэпилептических лекарств, антигипертензивных ЛС, некоторых неселективных ингибиторов МАО.

Возможна интоксикация при приеме лекарств на основе наперстянки.

При введении Леводопы в период лечения Сибазоном снижается эффективность первого, возможно подавление противопаркинсонического воздействия.

На фоне приема трициклических антидепрессантов может наблюдаться негативное влияния на ЦНС, повышение (усиление) холинергического действия.

При комбинированном применении с метопрололом может наблюдаться снижение остроты зрения.

Дозировка фентанила может снижаться при предоперационном применении Сибазона.

Данное ЛС способно повышать токсичность такого препарата как зидовудин.

Побочные эффекты и передозировка

Во время применения лекарства Сибазон возможно развитие множественных побочных симптомов, включая вялость, сонливость, сильные головные боли, выраженные аллергические ответы.

При приеме сверхдоз ЛС может наблюдаться:

  • Снижение рефлекторных реакций
  • Арефлексия
  • Выраженная сонливость
  • Отсутствием болевых ощущений при воздействии раздражителей
  • Коллапс
  • Патологии ССС и дыхательной системы
  • Впадение к кому
  • Оглушенность
  • Спутанность сознания
  • Нистагм
  • Спутанность сознания.

Показано проведение промывания ЖКТ, потом назначается прием препаратов-энтеросорбентов, контроль АД и показателей дыхания.

Аналоги

При необходимости Сибазон заменяют аналогами, которые содержат диазепам или же иной компонент со схожим механизмом действия.

Эгис, Венгрия

Цена от 309 до 935 руб.

ЛС входит в группу группы производных бензодиазепина. Грандаксин может использоваться для лечения ПМС, кардиалгии, неврозов, миопатии, алкогольного абстинентного синдрома. Основной действующий компонент таблеток представлен тофизопамом.

Плюсы:

  • Может назначаться при ВСД
  • Не вызывает физической зависимости
  • Проявляет седативное действие.

Минусы:

  • Во время применения может наблюдаться снижение аппетита
  • Не назначается при ночном апноэ
  • С осторожностью применяют при эпилепсии.