Так случилось, что после вступления в ряды молодых мамаш, у меня начала шалить нервная система, а в итоге все вылилось в дергающийся глаз. С этим я и пошла к неврологу, который мне прописал препарат Сибазон. Данный препарат относится к ряду транквилизаторов и отпускается исключительно по рецепту. Кстати, я положила рецепт в сумку, где он изрядно помялся.
Когда я показала такой рецепт аптекарю, она не сразу согласилась его принять, объяснив это тем, что полиция у них все проверяет, вплоть до того, что каждую таблеточку считают. В итоге, все же продала таблетки, спросив у меня паспорт и, сравнив ФИО на рецепте с ФИО в паспорте.
Этому я была крайне удивлена, но, придя домой и прочитав информацию о данном препарате в интернете, я поняла в чем дело. А дело в том, что при неправильном и длительном приеме Сибазон вызывает сильнейшую, я бы даже сказала наркотическую зависимость. Его даже наркоманы как-то используют в своих целях, но, не будем вдаваться в подробности.
Решила поискать отзывы на данный препарат - их нашлось крайне мало, последний отзыв был датирован аж 2014 годом, а на сайте irecommend не нашлось ни одного. Это-то и стало толчком к написанию вот этого вот самого отзыва.
Теперь о самом препарате. Коробочка совсем небольшая, как и сами таблетки по 5 мг. Я очень удивилась цене - 22 рубля, а столько шума.
Доктор назначила мне принимать по 1 таблетке на ночь около 10 дней, за час до сна. Также, она сказала, если глаз дергаться не перестанет - перестать их пить и прийти к ней на повторный прием. На повторном приеме она мне назначила еще более сильные транквилизаторы - Клоназепам (о них я тоже писала, нажмите на название). Клоназепам мне, кстати, от нервного тика тоже не помог))
Итак, таблетки Сибазон по 5 мг я пила всего 8 дней, по 1 таблетке за час до сна. Теперь об эффекте. Я реально стала спокойнее. Я бы даже назвала это полнейшим пофигизмом спокойствием. Все, как будто, отходит на второй план, внутри пустота, ничего не волнует, кажется, что все в порядке. Засыпала от них не сразу, за час до сна выпью таблетку - как раз через час-полтора уже сплю. Спала крепко, ночью не просыпалась.
Побочных эффектов я на себе не заметила никаких. А может они и были, но мне на них было пофиг.
А вот и весь список побочных эффектов :
Побочные действия
Нежелательные эффекты от приема Сибазона следующие:
- атаксия;
- утомляемость;
- сонливость;
- снижение работоспособности;
- нарушения координации;
- дезориентация;
- притупление эмоций;
- антероградная амнезия;
- замедление реакции;
- рассеянность;
- головная боль;
- подавленное настроение;
- депрессия;
- эйфория;
- тремор;
- экстрапирамидные расстройства;
- каталепсия;
- спутанности сознания;
- миастения;
- снижение рефлексов;
- галлюцинации;
- тревожность;
- раздражительность;
- состояния острого возбуждения;
- страх;
- инсомния;
- тромбоцитопения;
- дизартрия;
- анемия;
- агранулоцитоз;
- нейтропения;
- гиперсаливация;
- сухость слизистой рта;
- икота;
- изжога;
- желудочная боль;
- анорексия;
- тошнота;
- желтуха;
- повышение уровня ЩФ, активности трансаминаз печени;
- рвота;
- тахикардия;
- гипотония;
- энурез;
- задержка мочи;
- изменение либидо;
- нарушение почечной активности;
- дисменорея;
- зуд;
- кожная сыпь;
- подавление сосания у грудничков;
- угнетение ЦНС;
- тератогенность;
- локальный флебит (после укола);
- лекарственная зависимость;
- привыкание;
- угнетение дыхательного центра;
- диплопия;
- похудение;
- булимия.
При прекращении приема Сибазона развивается синдром отмены. У малышей может появляться слабость мышц, гипотермия, расстройства дыхания.
Синдрома отмены я на себе не заметила, думаю 8 дней по 1 таблеточки для этого слишком мало. К тому же, после отмены этих таблеток, я начала пить более сильные, так что объективной картины по этому поводу дать не могу.
Противопоказания:
Сибазон применять противопоказано при:
- коме;
- лактации;
- синдроме Леннокса-Гасто;
- беременности;
- наличии гиперчувствительности к диазепаму, препаратам бензодиазепинового ряда, вспомогательным компонентам препарата;
- острой алкогольной, лекарственной интоксикации (с угнетением ЦНС);
- миастении;
- тяжелой ХОБЛ;
- закрытоугольной глаукоме;
- острой дыхательной недостаточности.
В целом, Сибазон, в той дозе, которую принимала я, показался мне слабее Клоназепама (от которого у меня даже речь замедленная была!). Успокоительный эффект, конечно, был. Другое дело, что полнейший "дзен" и пустота внутри - это абсолютно ненормальное человеческое состояние, всегда успокаиваться такими способами просто немыслимо!
На вопрос "рекомендуете ли вы его своим друзьям?" я ответила "Да". Однако, без назначения врача ни в коем случае не принимайте Сибазон, чтобы просто успокоиться! Кстати, об этом написано в самом начале инструкции к данному препарату: "Ни в коем случае не давайте пробовать Сибазон своим знакомым без назначения врача!".
Кстати, сейчас я занимаюсь йогой, много гуляю, занимаюсь различными хобби и никакие успокоительные больше не пью! Чего и вам желаю, будьте здоровы!
Психотропные препараты, применяющиеся в успокоительных целях и снимающие такие эмоциональные состояния как страх, тревогу, общую эмоциональную напряженность, называются транквилизаторами.
Выполняя свою основную цель, они не оказывают отрицательного влияния на высшие функции мозга - память, речь, мышление, внимание, ориентацию.
Одним из наиболее "переносимым" лекарственным средством группы транквилизаторов является сибазон.
На сегодняшний день этот препарат стоит в списке особо популярных медикаментов данного разряда благодаря тому, что почти не обладает побочными эффектами и тем самым подтверждает определенную безопасность своего применения (см. отзывы потребителей в конце статьи).
Показания к применению
Сибазон применяется в терапии и лечении довольно большого спектра психических и невралгических заболеваний:
- тревожные расстройства различного происхождения, неврозы, психопатические состояния, сопровождающиеся эмоциональным перенапряжением, высокой раздражительностью, всевозможными страхами и беспокойством;
- шизофрения (здесь препарат используется в комплексном лечении как вспомогательное средство), синдром тревоги при других эндогенных патологиях, органические поражения мозга;
- расстройства в виде фобий, параной и галлюцинаций;
- бессонница или другие нарушения сна;
- головные боли вследствие перенапряжения;
- вертебральный синдром (совокупность состояний, вызванных патологиями позвоночного столба);
- абстинентный синдром (состояние, возникающее после прекращения употребления человеком психоактивных веществ, вызывающих привыкание - в основном никотина, алкоголя, наркотических препаратов);
- эпилепсия (как вспомогательное противосудорожное средство в комплексной терапии), столбняк;
- церебральный паралич, спазмы мышц скелета при травмах, артриты, артрозы (вспомогательное средство для расслабления скелетных мышц).
Следует отметить особо широкое применение сибазона:
| В педиатрии | ранее упомянутые невротические заболевания с сопровождающими симптомами напряжения, страха и раздражительности, нарушениями сна, переменами настроения, энурезом. |
| В кардиологии | инфаркт миокарда , стенокардия . |
| В хирургии и анестезиологии | как компонент наркоза. |
| В акушерстве | облегчение родового процесса, преждевременные роды. |
| В гинекологии | психосоматические сбои при климаксе и менструации. |
| В дерматологии | экземы и подобные заболевания - использование совместно с другими препаратами в комплексном лечении. |
Противопоказания
Сибазон нельзя принимать лицам, страдающим гиперчувствительностью, остро выраженными заболеваниями почек и печени (в частности печеночной недостаточностью), при миастении, алкогольной или наркотической зависимости (исключение составляет только лечение острых форм абстинентного синдрома).
Присутствии у пациента суицидальных наклонностей; при дыхательной недостаточности, гиперкапнии, приступах глаукомы, церебральной и спинальной атаксии и на первых месяцах беременности (для предотвращения риска появления у плода врожденных пороков) и при кормлении грудью ребенка.
Ограничен в применении при хронических формах дыхательной недостаточности, синдроме апноэ (остановки дыхания во сне более 10 секунд), выраженных нарушениях функционирования почек, возрасте до 6 месяцев (исключения - применение только в стационарных условиях по индивидуальным показаниям).
На последних сроках беременности (только в условиях ожидаемого превышения эффекта от лечения потенциального риска для плода).
Побочные эффекты
При довольно хорошей переносимости в сравнении с аналогами препарат имеет побочные эффекты.
Влияние на органы чувств и нервную систему : сонливость, вялость, повышенная чувствительность к свету или возникновение "нечеткости" зрения, чрезмерная утомляемость, атаксия (частичная несогласованность работы мышц, расстройство координации).
Нарушение концентрации внимания и быстроты реакций, ослабевание эмоций, ухудшение кратковременной памяти; возможны депрессии, обмороки, головные боли, некоторые парадоксальные проявления - неадекватное поведение, приступы ярости, чрезмерное возбуждение, кошмарные сновидения.
На сердечно-сосудистую систему : снижение работы сердца (брадикардия) и уменьшение количества нейтрофильных лейкоцитов в крови (нейтропения).
На органы желудочно-кишечного тракта : изменение слюноотделения, сопровождающееся либо сухостью во рту либо гиперсаливацией, запоры, тошнота.
Применение сибазона может быть причиной появления аллергических реакций, например, крапивницы; возможно недержание мочи или задержка мочеиспускания; часто вызывает у пациента изменения стремлений и либидо в целом. Способен вызвать привыкание на разных уровнях, в частности лекарственную зависимость.
Взаимодействие с другими препаратами
Сибазон способен потенцировать немалое количество лекарственных средств (значительно усиливать эффект других препаратов своим действующим веществом, что в результате в разы превышает просто суммирование оказанных действий по отдельности), в частности работу нейролептиков, анальгетиков, снотворных препаратов, различных психостимуляторов, а так же алкоголя.
Например, антациды понижают скорость поглощения диазепама (действующего вещества описываемого препарата), изониазид препятствует выведению диазепама из организма и к тому же увеличивает его концентрацию в крови, а вот рифампицин производит обратный эффект.
Эритромицин замедляет процесс метаболизма диазепама в печени. Положительный эффект сибазона усиливают такие препараты, как флуоксетин, циметидин, флувоксамин, кетоконазол за счет изменения его фармакокинетики, то есть совокупности правильного поглощения, распределения, метаболизма и эффективного выведения.
Режим дозировки
Лечение сибазоном назначается строго в индивидуальной форме ориентируясь на состояние больного, возраст и реакции на препарат. Практикуется внутреннее, внутривенное, внутримышечное, реже - ректальное употребление.
Длительность лечения и дозы назначаются индивидуально, хотя одно обобщающее правило применения средства все-таки есть: это постепенное увеличение дозировки до получения желаемого лечебного эффекта и такое же постепенное снижение до полного прекращения употребления.
Курс лечения во избежание привыканий к препарату не должен выходить за рамки двух месяцев, иногда требуется повторение курса, зачастую его назначают после перерыва около трех недель.
В течение суток делается 2-3 приема препарата, в среднем для взрослых разовый прием внутрь составляет 5-15 мг, детская доза - от 1 до 5 мг. При бессонницах рекомендуется принимать 1 таблетку за 2 часа после еды, наступление сна после приема обычно приходит через 40-60 минут.
Внутривенное и внутримышечное введение препарата назначается для предотвращения психомоторных возбуждений, эпилептических судорог, острых депрессивных состояний. Средняя суточная дозировка при этом составляет 30 мг (3 раза по 10 мг).
Ощутимый эффект при внутривенном введении препарата наступает спустя 5-7 минут, при внутримышечном - около 30-40 минут. Период лечения - от 3 до 10 дней, после снятия острых симптомов болезни инъекции заменяются внутренним применением препарата.
Состав, форма выпуска
Сибазон выпускается в фармакологических формах таблеток для взрослых (по 0,005 г, 20 штук в упаковке), таблеток для детей (20 штук по 0,001 и 0,002 г, покрыты оболочкой) и раствора в ампулах (0,5% диазепама, 10 ампул по 2 мл). Реализуется только по рецепту.
На одну таблетку сибазона приходится:
- Диазепам (основное действующее вещество) - 5 мг
- Моногидрат лактозы - 34,5 мг
- Крахмал - 8,5 мг
- Повидон - 1,5 мг
- Моногидрат кальция стеарата - 0,5 мг.
Хранение
Препарат следует хранить в сухом месте без прямого попадания света, вдали от детей. Срок годности таблеток для взрослых составляет 36 месяцев, детских - 24 месяца, ампул с инъекционным раствором - 24 месяца.
Цена
Средняя цена по Украине на сибазон в ампулах составляет около 140 грн, в форме таблеток - около 10 грн за упаковку.
В России с 2013 года запрещен к использованию вне стационаров и не подлежит реализации в аптеках.
Аналоги
Существуют как препараты-дженерики сибазона, так и схожие по действию на организм, но отличающимися компонентами.
К дженерикам (либо незапатентованным лекарственным веществам, аналогичным оригиналу (часто значительно дешевле в цене), либо патентованным, но с отличным от оригинального названием) относятся Диазепам, Валиум, Реланиум , Апаурин, Седуксен, Релиум.
Аналогичны по действию:
- Диазепабене,
- Диазепам,
- Диазепекс,
- Диапам,
- Дикам,
- Дизеп-5,
- Калмпоуз,
- Фаустан.
Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.
Фармакокинетика
Всасывание быстрое. C max в плазме отмечается через 90 мин. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 70%.Форма выпуска
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки контурные ячейковые.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки контурные ячейковые (100) - коробки картонные.
Дозировка
Принимают внутрь, вводят в/м, в/в, ректально. Суточная доза варьирует от 500 мкг до 60 мг. Разовая доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально.
Взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия.
У пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.
При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения.
При одновременном применении с бупивакаином возможно повышение концентрации бупивакаина в плазме крови; с диклофенаком - возможно усиление головокружения; с изониазидом - уменьшение выведения диазепама из организма.
Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.
При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама.
При одновременном применении с клозапином возможны выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой - возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом - описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом - возможны снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций.
При одновременном применении с парацетамолом возможно уменьшение выведения диазепама и его метаболита (дезметилдиазепама); с рисперидоном - описаны случаи развития ЗНС.
При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.
Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие диазепама.
При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.
При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама.
При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама.
При одновременном приеме этанола, этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, мышечная слабость; редко - спутанность сознания, депрессия, нарушения зрения, диплопия, дизартрия, головная боль, тремор, атаксия; в единичных случаях - парадоксальные реакции: возбуждение, чувство тревоги, нарушения сна, галлюцинации. После в/в введения иногда наблюдается икота. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, нарушения памяти.
Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, тошнота, сухость во рту, слюнотечение; в единичных случаях - повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови, желтуха.
Со стороны эндокринной системы: редко - повышение или снижение либидо.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - недержание мочи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при парентеральном применении возможно некоторое понижение АД.
Со стороны дыхательной системы: при парентеральном применении в единичных случаях - нарушения дыхания.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.
Показания
Неврозы, пограничные состояния с явлениями напряжения, беспокойства, тревоги, страха; нарушения сна, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии, абстинентный синдром при хроническом алкоголизме; спастические состояния, связанные с поражением головного или спинного мозга, а также миозиты, бурситы, артриты, сопровождающиеся напряжением скелетных мышц; эпилептический статус; премедикация перед наркозом; в качестве компонента комбинированного наркоза; облегчение родовой деятельности, преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, столбняк.
Противопоказания
Тяжелая миастения, выраженная хроническая гиперкапния. Указания в анамнезе на алкогольную или лекарственную зависимость (кроме острой абстиненции). Повышенная чувствительность к диазепаму и другим бензодиазепинам.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять диазепам в I триместре беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Следует иметь в виду, что при применении диазепама при беременности возможно существенное изменение ЧСС плода.
При регулярном приеме в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей
Следует избегать применения диазепама у новорожденных, так как у них еще не полностью сформировалась ферментная система, участвующая в метаболизме диазепама.Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении.
Требуется особая осторожность при применении диазепама, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.
При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене диазепама после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги.
Диазепам следует отменить при развитии парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушения сна и галлюцинации).
После в/м инъекции диазепама возможно увеличение активности КФК в плазме крови (что следует учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда).
Избегать в/а введения.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Диазепам может вызывать замедление скорости психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.
Препарат Сибазон оказывается седативный и противосудорожный эффект. Лекарство отлично расслабляет нервную систему и понижает порог болевого приступа. Важно знать, как препарат действует при разных заболеваниях, и какую дозировку необходимо использовать. Рассмотрим инструкцию по применению Сибазона.
Врачи назначают уколы Сибазоном для комплексного лечения таких болезней:
- Депрессия на запущенной стадии;
- Фобия, страх и тревога;
- Алкогольные психозы;
- Возникновение делирий;
- В момент эпилептического приступа;
- Лечение столбняка;
- При сильных спазмах в мышцах;
- Травмы позвоночника на разных стадиях;
- Сильные люмбаго;
- Шейный радикулит;
- После оперативного вмешательства;
- Для проведения сложных процедур при диагностике;
- В момент эклампсии у беременных.
Необходимо знать, когда уколы Сибазоном могут навредить здоровью и вызвать осложнения. Врачи запрещают использовать препарат в таких случаях:
- Аллергическая реакция у пациента на любой компонент из состава;
- Сильные приступы глаукомы;
- При отравлении спиртными напитками;
- В момент передозировки седативными препаратами;
- Опасен при миастении в запущенной стадии;
- Не назначается при апноэ в момент сна;
- Если у пациента сильные проблемы с работой печени;
- При приступах в дыхательной системе;
- В момент сильной зависимости от алкоголя или наркотиков;
- При хронической гиперкапнии;
- В момент миастении;
- Если у пациента запущенные психозы;
- При интоксикации алкогольными напитками;
- В момент фобии у пациента и навязчивого состояния.
Врачи советуют с осторожностью применять Сибазон для людей с сильной депрессией или страхом. Были случаи развития суицидального проявления у такой категории пациентов. Поэтому после введения препарата нужно осуществлять постоянный контроль над человеком.
Если сочетать Сибазон с рядом других препаратов, могут начаться осложнения в организме или снижения от терапевтического эффекта определенного средства. Изучите внимательно основные взаимодействия:
- Прием антипсихотических лекарств приводит к повышению зотепина в крови пациента. Это может привести к коллапсу и к потере сознания;
- Повышается концентрация оксибата натрия в организме при параллельном его приеме с Сибазоном;
- Нельзя принимать лекарство вместе с противовирусными препаратами. Они могут привести к угнетению дыхания и вызвать слишком большое седативное действие;
- Не стоит принимать антигипертензивные лекарства, чтобы Сибазон не повысил гипотензивный эффект от лечения;
- Запрещено параллельное использование депрессантов вместе с Сибазоном. Из-за такого сочетания у пациента могут начаться проблемы с работой сердца и с дыхательным процессом.
Обязательно сообщите врачу, какие средства вы принимаете параллельно с Сибазоном. Он сможет изменить дозировку или отменить терапию опасным лекарством.
Врачи запрещают использовать Сибазон на любом сроке беременности. Если женщина подозревает о только наступившей беременности, она должна сразу прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Если доктор использует Сибазон по вынужденным причинам на третьем триместре или во время родов, могут начаться такие проблемы:
- Переохлаждение новорожденного ребенка;
- Проявление врожденное амиотонии;
- Проблемы с ритмом сердца;
- У ребенка в первые недели будет слабый сосательный рефлекс;
- Проблемы с дыхательными путями.
Использовать Сибазон нужно только при крайней жизненной необходимости и под присмотром врача. Запрещено осуществлять грудное вскармливание при параллельной терапии. Состав препарата может навредить малышу, попав в его организм через грудное молоко.
В день использования Сибазона запрещено садиться за руль или управлять тяжелыми механизмами. Помните, что препарат вызывает потерю концентрации внимания, амнезию и чувство беспокойства. Это может повлиять на водителя и привести к опасной аварийной ситуации. Также нужно отметить, что при плохом ежедневном сне у пациента будет еще больше нарушаться внимание и концентрация. Садиться за руль можно будет только через 3 дня после завершения общего курса терапии.
Курс приема и точная дозировка назначается индивидуально каждому пациенту. Врачи используют внутривенный медленный метод введения . В этом случае нужно использовать по 1 мл вещества за минуту. Также применяется внутримышечный способ инъекций в глубокую мышцу пациента. Детям вводят по 0,5 мл за полминуты.
Для снятия приступа тревоги и паники используют введение в дозировке 1-2 мл Сибазона. Через 4 часа можно повторить инъекцию в таком же количестве. В момент алкогольной делирии нужно вводить 2 мл лекарства. После этого повторяется инъекция через 3 часа до прохождения всех симптомов болезни. Максимальная доза за одно введение – 30 мг Сибазона. В день можно сделать укол, не превышая дозировку в 70 мг.
Для снятия эпилептического приступа используют 2 мл медленным введением. Инъекцию повторяют каждые 15 минут. Важно ввести пациенту общую дозу до 30 мг Сибазона. Малышам в первый месяц можно использовать только 0,1 мл на 1 кг веса тела.
При сильных спазмах в мышцах применяют по 3-4 мл внутримышечным способом. Инъекцию можно повторить через 3 часа и перейти на лекарство в таблетках. Для малышей за один раз можно использовать 5 мг препарата. А детям от 5 лет назначается разовая доза не более 10 мг.
Для снятия столбняка взрослым вводят 2 мл средства медленным внутривенным способом. Часто врачи выбирают капельное введение препарата, используя скорость 10 мг за 1 час.
Для снятия люмбаго и для лечения шейного радикулита нужно вводить препарат внутримышечно по 4 мл. Разрешено делать 2 инъекции сразу, чтобы снять острые симптомы заболевания. После этого врач назначает Сибазон в таблетках.
Перед оперативным вмешательством доктор выписывает внутримышечную инъекцию в 3-4 мл. Также можно ввести за час до операции 2 мл внутривенным методом. После завершения процедуры используется еще 1 мл Сибазона. Чтобы достигнуть состояния сна при операции, врачи вводят по 4-6 мл медленным способом. Дозировка в этом случае определяется индивидуально для пациента. Врачи начинают вводить по 5 мг мл и постепенно повышают дозу. Если у пациента проявляются опасные симптомы, тогда врачи отменяют введения препарата.
При использовании завышенной дозы препарата у пациентов были обнаружены такие симптомы:
- Сильная заторможенность реакции;
- Частая сонливость;
- Длительный сон;
- Апноэ;
- Проблемы с дыхательной системой;
- Сильное перевозбуждение;
- Приступы брадикардии;
- Понижение реакции на боль;
- Проблемы с координацией движения;
- Падение артериального давления;
- У человека поддергивались конечности;
- Снижение всех рефлексов;
- Потеря сознания;
- Наступление комы;
- При крайней передозировке может быть летальный исход.
При принятии не слишком большой дозы можно наблюдать такие симптомы:
- Спутанность в сознании;
- Пациента постоянно клонит в сон;
- Возникновение летаргии;
- Понижение всех рефлексов;
- Угнетение сознания.
При обнаружении симптомов передозировки нужно срочно обратиться в больницу. Специалисты проведут симптоматическую терапию и обеспечат безопасную проходимость в дыхательных путях. Важно в этот момент контролировать деятельность сердца, измерять давление и следить за температурой тела пациента. Чтобы правильно проконтролировать артериальную гипотензию, врачи вводят адреналин.
Необходимо знать, что при передозировке Сибазоном неэффективно проводить диурез и гемодиализ. Нужно сразу вводить антидот в виде флумазенила. Его применяют внутривенным методом. После проведения всех процедур нужно осуществлять постоянный контроль за пациентом пока не пройдут все неприятные симптомы. Если у человека резко начнется нервное перевозбуждение, врачи должны применять барбитураты.
Побочные действия препарата
Если врач назначает длительный курс применения Сибазона, это может вызвать психическую зависимость у некоторых пациентов. На месте введения лекарства может начаться покраснение или аллергическое воспаление. Чтобы снизить побочные реакции нужно вводить препарат в крупные вены у пациента. Они располагаются на сгибе локтя.
| Где возникают? | Побочные действия |
| В месте введения могут начаться такие общие побочные действия | Слабость во всем теле; Чувство сонливости; Приступы головокружения; Сильные головные боли; Речь пациента становится медленной; Слабость в мышцах; Заторможенность действий; Падение настроения, депрессия; Возникновение флебита. |
| Побочные действия в работе сердца и сосудов | Проявление артериальной гипотензии; Проблемы с кровообращением после быстрого введения раствора; Нарушение ритма сердца; Проблемы с работой сердечной мышцы; Приступы брадикардии; Возникает сильная тахикардия; Иногда может произойти остановка сердца. |
| В дыхательной системе врачи выделили такие реакции | Возникновение апноэ; Понижение частотности дыхания; Приступы одышки; Недостаточность в работе дыхательной системы. |
| В нервной системе могут начаться такие побочные действия | Чувство беспокойства и перевозбуждения; Проблемы с ориентацией в пространстве; Сильное падение четкости зрения; Слабость в мышцах; Понижение скорости реакции пациента; Возникновение амнезии; Сильные головокружения; Возникает спутанность в сознании; Понижение либидо. |
| В психике пациента можно наблюдать такие осложнения | Зависимость от приема лекарства; Падение эмоций и реакций; Сильная раздражительность и стресс; Проблемы со сном; Пациент начинает бредить; Возникают ночные кошмары; Приступы галлюцинаций; Сильные психозы; Проблемы с поведением человека; Резкие судороги; Склонность к суициду. |
| В пищеварительной системе отмечают такие осложнения | Приступы тошноты и рвота; Частое слюновыделение; Появление отрыжки; Возникновение икоты; Снижение аппетита; Латинское название:
Sibazon Активное вещество Сибазона относится к числу производных бензодиазепина. Лекарство проявляет анксиолитическое воздействие, является рецептурным. Показания к применению
Раствор также может использоваться как один из компонентов наркоза, для облегчения родовой деятельности и при отслойке плаценты. Состав и формы выпускаОдна пилюля включает 5 мг основного действующего компонента, которым выступает диазмепам. В описании к препарату имеются сведения о наличии вспомогательных веществ:
Раствор для инъекций (уколов) объемом 1 мл содержит 5 мг действующего компонента – диазепама. Также присутствуют:
Пилюли молочно-белого или кремового оттенка помещены в блист. упаковку по 10 шт. Пачка включает 1,2 или же 5 блист. Также препарат может выпускаться в банке, она содержит 20 пилюль. Препарат не выпускается в капсулах. В сравнении с другими медикаментами, лекарственный препарат также выпускается в форме раствора для постановки в/в и в/м инъекций – жидкость прозрачная, с легким зеленоватым оттенком. Реализуется Сибазон в ампулах по 2 мл. Внутри контурной яч. упаковки 5 амп., пачка содержит 1 или 2 яч. упаковки. Лечебные свойстваДействующее вещество ЛС относится к классу бензодиазепинов. Препарат оказывает выраженное противосудорожное, успокаивающее, снотворное действие, также характеризуется центральным миорелаксирующим влиянием. Механизм воздействия обусловлен специфическим влиянием диазепама непосредственно на миндалевидный комплекс, который размещен в лимбической системе. Благодаря влиянию данного лекарства наблюдается снижение выраженности ощущения страха, тревожности, а также эмоционального перенапряжения. Диазепам оказывает воздействие на ряд неспецифических ядер таламуса, регистрируется выраженное влияние на ретикулярную формацию в самом стволе головного мозга, таким образом, обеспечивается успокаивающий эффект, устраняются симптомы невротической природы (чувство страха, чрезмерная тревожность). Вследствие тормозящего влияния на клетки ретикулярной формации, расположенных в стволе головного мозга, проявляется снотворный эффект. Препарат усиливает пресинаптическое торможение, что обеспечивает выраженное противосудорожное действие. Лекарство угнетает эпилептогеную активность, при этом не регистрируется влияние на возбужденное состояние очага. Миорелаксирующее воздействие центрального генеза наблюдается вследствие частичного угнетения спинальных тормозящих, а также полисинаптических афферентных путей. Во время проведения лечения данным лекарственным средством может наблюдаться резкое снижение АД, расширяется просвет коронарных сосудов. Стоит отметить, что под влиянием Сибазона значительно повышается порог болевой восприимчивости. Лекарство может угнетать вестибулярные, симпатоадреналовые, а также парасимпатические пароксизмы. Под влиянием диазепама снижается производство желудочного сока непосредственно в ночное время. Терапевтический эффект от применения лекарства проявляется спустя 2-7 дн. от начала проведения лечения. При хроническом алкоголизме и диагностировании синдрома абстиненции устраняется негативизм, ажитации, частые галлюцинации, тремор и алкогольный делирий. У лиц с аритмией, парестезиям и кардиалгией лечебное действие препарата проявляется к концу 1 нед. терапии. Инструкция по применению Сибазона
Цена: от 27 до 936 руб. Обычно лечение подразумевает комплексное использование пилюль и инъекционного раствора. Дозировка ЛС подбирается индивидуально, берется во внимание особенность течения болезни, учитывается эффективность проведенного ранее лечения. При проявлении неврозов, состояний дисфории, ипохондрических реакций, фобии рекомендуется прием 5-10 мг ЛС за сутки, кратность применения препарата — дважды или трижды за сутки. Прием препарата в качестве анксиолитика осуществляется дважды или трижды за сутки, рекомендуемая дозировка – 2,5-10 мг. При ряде случаев показано повышение стандартной суточной дозы до 60 мг. При абстинентном алкогольном синдроме лекарство потребуется принимать 3-4 р. на протяжении первых суток в дозировке 10 мг. В последующем дозу ЛС необходимо снизить до 5 мг. При атеросклерозе и престарелым лицам со сниженной иммунной защитой лекарство на основе диазепама следует пить по 2 мг за сутки (дозу делят на два приема). В случае дегенеративных недугов, при выраженных спастических состояниях центрального генеза рекомендуемая доза Сибазона в таблетках – 5-10 мг, прием пилюль должен осуществляться 2-3 р. на протяжении дня. При сниженном АД назначают 2-5 мг ЛС за сутки, дозу принимают в 2 или 3 приема. В случае стенокардии лекарство принимается по такой же схеме. При вертебральном синдроме показана суточная доза 10 мг, кратность применения – 4 р. за день. При инфаркте миокарда назначается комплексное лечение, Сибазон сперва колют внутримышечно Сибазон раствор в дозировке 10 мг. Далее назначается суточный прием 5-10 мг ЛС, кратность применения таблеток — от 1 до 3 р. за день. В случае дефибрилляции в качестве премедикации показано вводить Сибазон раствор отдельными дозировками по 10-30 мг в/в максимально медленно. При возникновении спастических состояний, развившихся на фоне ревматизма, и при вертебральном синдроме назначают ставить уколы в/в с использованием 10 мг ЛС, в последующем рекомендуется перейти на пероральный прием препарата в дозировке 5 мг от 1 до 4 р. за день. При климактерических расстройствах и менструальных нарушениях, гестозе, а также психомоторных патологиях назначается 2-5 мг ЛС, кратность применения – дважды или трижды за день. Перед оперативным вмешательством, когда будет производиться анестезия (местная) может быть рекомендовано принять ЛС — 10-20 мг. С целью купирования спазма мышц показано введение лекарства в вену, однократная доза составляет 10 мг. При травмировании спинного мозга, что сопровождается параплегией или же гемиплегией, при хорее ЛС ставятся внутримышечные инъекции, доза лекарства – 10-20 мг. При повышенном двигательном возбуждении ЛС рекомендуется вводить внутривенно или же внутримышечно, суточная доза составляет 10-20 мг, она делится на три применения. Применение в педиатрии При эпилептическом статусе или частых эпилептических припадках показано парентеральное введение лекарства: деткам от 2 до 5 лет внутривенно вводят 0,2-0,5 мг ЛС на протяжении 2-5 мин. Наивысшая доза составляет 5 мг. При спастических состояниях, психосоматических или же реактивных нарушениях дозу ЛС следует повышать максимально медленно. Применение при беременности, ГВ Не назначается препарат на протяжении первых 12 нед. беременности. Если необходимо пройти лечение в период лактации, грудное вскармливание завершают (диазепам попадает в материнское молоко), так как препарат не назначается даже в минимальной дозе детям до 1 мес., он может провоцировать у новорожденных стремительно текущую мышечную гипотонию. Беспрерывное длительное лечение при беременности осуществляется в случае преждевременной отслойке плаценты до того момента, пока плод полностью созреет. Противопоказания и меры предосторожностиНе назначается применение лекарства Сибазон при:
Стоит учитывать некоторые ограничения по использованию Сибазона, инструкция по применению содержит информацию о том, что таблетки не назначаются деткам до 6 мес., раствор – малышам до 1 мес. С особой осторожностью назначается лечение данным лекарственным средством при:
Возможно развитие тремора, спазмов, потливости, появление судорог (диазапам прекращают принимать резко, без постепенного снижения дозы). Совместимость с алкоголем Перекрестные лекарственные взаимодействияПри приеме этанола, антидепрессантов, средств-нейролептиков, седативных лекарств, некоторых наркотических анальгетиков наблюдается торможение ЦНС. Активность диазепама значительно снижается при приеме психостимуляторов, а также аналептиков. Сибазон потенцирует воздействие миорелаксантов, обезболивающих средств, противоэпилептических лекарств, антигипертензивных ЛС, некоторых неселективных ингибиторов МАО. Возможна интоксикация при приеме лекарств на основе наперстянки. При введении Леводопы в период лечения Сибазоном снижается эффективность первого, возможно подавление противопаркинсонического воздействия. На фоне приема трициклических антидепрессантов может наблюдаться негативное влияния на ЦНС, повышение (усиление) холинергического действия. При комбинированном применении с метопрололом может наблюдаться снижение остроты зрения. Дозировка фентанила может снижаться при предоперационном применении Сибазона. Данное ЛС способно повышать токсичность такого препарата как зидовудин. Побочные эффекты и передозировкаВо время применения лекарства Сибазон возможно развитие множественных побочных симптомов, включая вялость, сонливость, сильные головные боли, выраженные аллергические ответы. При приеме сверхдоз ЛС может наблюдаться:
Показано проведение промывания ЖКТ, потом назначается прием препаратов-энтеросорбентов, контроль АД и показателей дыхания. АналогиПри необходимости Сибазон заменяют аналогами, которые содержат диазепам или же иной компонент со схожим механизмом действия.
Цена от 309 до 935 руб. ЛС входит в группу группы производных бензодиазепина. Грандаксин может использоваться для лечения ПМС, кардиалгии, неврозов, миопатии, алкогольного абстинентного синдрома. Основной действующий компонент таблеток представлен тофизопамом. Плюсы:
Минусы:
|
Эгис, Венгрия