Лидаза новорожденным. Чем разводить лидазу для внутримышечных инъекций

Регистрационный номер : Р N000820/01-221009

Торговое название препарата : Лидаза

Международное непатентованное название (МНН) : Гиалуронидаза

Лекарственная форма : Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения.

Состав : В 1 флаконе содержится:
Активное вещество : Лидазы - 64 УЕ
Описание : Лиофилизированный порошок или пористая масса, уплотненная в таблетку, белого цвета либо белого цвета с желтоватым, розоватым, бежевым, кремовым или коричневатым оттенком.

Фармакотерапевтическая группа : Ферментное средство
Код ATX V03AX

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани - гиалуроновой кислоты (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движения в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при внутрикожном введении - до 48 ч.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы; длительно незаживающие язвы (в т.ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов, контрактуры суставов, (после воспалительных процессов, травм), остеопороз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений. Туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции. Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит). Гифема, гемофтальм, ретинопатии различной этиологии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острые инфекционно-воспалительные заболевания, недавние кровоизлияния, острые интеркуррентные заболевания, детский возраст до 18 лет. Для ингаляционного введения - туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное, кровотечение, кровохарканье; злокачественные Новообразования, свежее кровоизлияние в стекловидное тело. Сопутствующий прием эстрогенов. Данные по применению препарата у детей отсутствуют.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Беременность, период лактации.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
При рубцовых поражениях подкожно (под рубцово-Измененные ткани) или внутримышечно (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).
При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят подкожно в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс - 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.
При использовании в офтальмологической практике препарат вводят субконъюнктивально - 0,3 мл, парабульбарно - 0,5 мл, а также методом электрофореза.
Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций! Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций.
При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1,5-2 мес.
Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв. см), в среднем - 300 ME на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 недели делают перерыв на 3-4 дней.
При применении методом электрофореза 300 ME растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0,1% раствора кислоты хлористоводородной и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения - 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Аллергические реакции; при длительном применении - местнораздражающее действие.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы : озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, местный отек, крапивница, эритема.
Лечение : введение эпинефрина, глюкокортикостероидов; антигистаминных препаратов.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Улучшает всасывание лекарственных средств, вводимых подкожно или внутримышечно, усиливает эффект местных анестетиков.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.
Растворы для инъекций готовят на 0,9% растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина, для ингаляций - на 0,9% растворе натрия хлорида, для электрофореза - на дистиллированной воде.
Перед началом лечения целесообразно, провести тест с внутрикожным введением 20 мкл гиалуронидазы.
Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.
При острых кровоизлияниях гиалуронидазу не применять.

ФОРМА ВЫПУСКА
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения, 64УЕ.
По 64 УЕ (условные единицы) в стеклянные флаконы вместимостью 5 мл укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми. По 10 флаконов в пачки из картона с инструкцией по применению.
Упаковка в комплекте с растворителем: флакон с препаратом вместимостью 5 мл и ампула с раствором натрия хлорида 0,9% составляют один комплект.
По 5 комплектов с ножом ампульным или скарификатором и инструкцией по применению лидазы укладывают в десятиместные пачки из картона коробочного.

СРОК ГОДНОСТИ
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от света при температуре не выше 15°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

НАЗВАНИЕ И АДРЕС ИЗГОТОВИТЕЛЯ:
ООО «Самсон-Мед»
Претензии потребителей направлять по адресу: Россия,
196158, Санкт-Петербург, Московское шоссе, 13

Уязвимая женская половая система подвергается воздействию неблагоприятных факторов. Вследствие непролеченных инфекций, абортов или операций в фаллопиевых трубах развивается спаечная болезнь. Трубы становятся непроходимыми, а женщина страдает от бесплодия: ведь движение созревшей яйцеклетки по трубе навстречу сперматозоидам становится невозможным. Многим пациенткам в женской консультации врачи предлагают оперативной вмешательство в виде лапароскопии – прокола, в ходе которого убираются спайки и прочищаются трубы. Но большинство женщин опасаются операции и выбирают консервативные методы лечения. Так, например, неплохо себя зарекомендовал препарат лидаза в гинекологии, в частности в борьбе со .

На чем основано действие лидазы?

Спайки в малом тазу образуются из соединительной ткани, в состав которой преимущественно входит гиалуроновая кислота. Лидаза же относится к фармацевтической группе протеолитических средств, которые способны растворить это вещество. Основным компонентов лекарства является гиалуронидаза – именно тот фермент, вызывающий распад вязкой гиалуроновой кислоты. В результате чего соединительная ткань теряет свою эластичность, ткани половых органов становятся проницаемыми, а рубцеподобные образования в маточных трубах, яичниках и соседних органов благодаря действию лизады растворяются.

К имеющимся у лидазы показаниям к применению относятся послеоперационные и ожоговые рубцы, тугоподвижные суставы, остеоартроз, ревматизм. Однако особые отзывы получила лидаза в гинекологии, применение которой в этой области медицины ограничивается лечением спаечного процесса после перенесенных операций на органах малого таза, заболеваниях женской половой сферы (сальпингиты, аднекситы), а также бесплодия, вызванного спаечной болезнью.

Как лечат лидазой гинекологические заболевания?

Лекарственный препарат выпускается в виде влагалищных свечей и порошка для приготовления раствора для инъекций. Наиболее распространенным вариантом является использование . Производятся местные аппликации с действующим веществом, и с помощью постоянного тока к органам малого таза поступает гиалуронидаза и производит свой рассасывающий эффект. Чаще всего пациенткам назначают курс в 10 процедур электрофореза. Некоторым женщинам понадобятся несколько курсов подряд, в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

Довольно часто используют и другую форму лидазы в гинекологии – свечи влагалищные, кстати, в комплексе с электропроцедурами. Положительные отзывы имеются и о другом виде применения лидазы - уколы в гинекологии. Их выполняют подкожно и в яичник, причем в этом случае действие препарата длиться около 2 суток.

В некоторых случаях женщинам со спаечными процессами в малом тазу назначают делать из лидазы тампоны. В гинекологии советуют выполнить не менее 10 процедур ежедневно на ночь. Также применяются тампоны с димексидом и лидазой, оказывающие рассасывающий и противовоспалительный эффект.

Лидаза: противопоказания и побочные эффекты

Основными противопоказаниями при применении средства являются беременность женщины и кормление грудью. Если у пациентки развилось инфекционные заболевания в острой форме, препарат также лучше не использовать. При назначении электрофореза с лидазой противопоказаниями являются, кроме перечисленных выше, нарушения свертываемости крови, дерматиты.

При применении лидазы побочные эффекты проявляют себя в виде непереносимости компонентов лекарства, то есть появляется аллергическая реакция. В этом случае препарат необходимо отменить. Для исключения подобных неприятностей в инструкции к лидазе поясняется, как провести тест на чувствительность.

Сегодня в качестве медикаментов используют соединения, оказывающие узконаправленное воздействие на ферментативные реакции в организме. Эти медикаменты доказали свою эффективность в лечении тромбозов, воспалений, сопровождающихся некрозом или рубцеванием тканей.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Лидаза, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Лидаза можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Лидазу выпускают в виде лиофилизированного порошка (желтоватой пористой легкорастворимой в воде массы), в ампулах, содержащих 64 ЕД гиалуронидазной активности. По 10 ампул в упаковке.

Клинико-фармакологическая группа: препарат с протеолитической активностью.

От чего помогает Лидаза?

Согласно инструкции Лидазу назначают при лечении:

1. Склеродермии;
2. Туберкулез легких;
3. Ревматоидный артрит;
4. Рубцовые изменения кожных покровов различного происхождения;
5. Длительно незаживающие язвы;
6. Комплексное лечение глазных заболеваний;
7. Анкилозирующий спондилоартрит;
8. Контрактура суставов;
9. Начальная стадия контрактуры Дюпюитрена;
10. Гематомы различного происхождения и различной локализации;
11. Травматическое поражение нервной ткани.

Также, Лидазу по инструкции используют в офтальмологии (для лечения кератита) и гинекологии (при лечении спаечных процессов в трубах матки).

Фармакологическое действие

Гиалуронидаза – это фермент, специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота. Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; биологическое значение – “цементирующее” промежуточное вещество соединительной ткани.

Эффект препарата заключается в улучшении подвижности суставов, размягчении рубцов, устранении или уменьшении контрактур, рассасывании гематом. Действие наиболее выражено в начале патологических процессов.

Инструкция по применению

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

• При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс – 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.
• Для лечения ревматоидного артрита, как правило, врачи прописывают электрофорез с Лидазой. Взрослые пациенты принимают 64 ЕД фермента, растворенного в 30 миллилитрах дистиллированной воды. Также, в эту смесь еще добавляют четыре-пять капель раствора хлористоводородной кислоты. Электрофорез с Лидазой длится в среднем от 20 до 30 минут. Количество процедур в терапевтическом курсе составляет десять-пятнадцать штук.
• При рубцовых поражениях п/к (под рубцово-измененные ткани) или в/м (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).
• При ретинопатии Лидаза вводится в области виска под кожу. Для проведения процедуры ампулу с порошком необходимо растворить в 20 миллилитрах раствора новокаина или натрия хлорида. Вводят лекарство в количестве 0.5 миллилитра. На курс терапии приходится около десяти-пятнадцати уколов Лидазы.
• В офтальмологии: субконъюнктивально – 0.3 мл, парабульбарно – 0.5 мл, а также методом электрофореза.
• У пациентов с туберкулезом легких Лидазу применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций. Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку.

Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Противопоказания

• Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
• Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
• Недавние кровоизлияния;
• Сопутствующий прием эстрогенов;
• Гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания для ингаляционного применения:

• Злокачественные новообразования;
• Кровохарканье, легочные кровотечения;
• Туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
• Острые интеркуррентные заболевания.

С осторожностью назначают Лидазу при беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации).

Побочное действие

Большинство людей хорошо переносят лидазу. В ряде случаев возможны аллергические проявления. В месте укола возможна боль и местное раздражение. Крайне редко при использовании лидазы возможно развитие желудочковой фибрилляции.

Аналоги

В настоящий момент на фармацевтическом рынке существует ограниченное количество аналогов данного препарата, среди которых:

• Гиалуронидаза;
• Лидаза (для инъекций);
• Лидаза-М;
• Ронидаза.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ЛИДАЗА в аптеках (Москва) 280 рублей.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту специалиста.

Лекарственное средство содержит фермент гиалуронидазу (64 УЕ в 1 флаконе).

Фармакологическое действие

Препарат содержит в качестве активного вещества гиалуронидазу. Специфическим субстратом гиалуронидазы служит гиалуроновая кислота: фермент вызывает разрыв связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой кислоты. Препарат уменьшает вязкость гиалуроновой кислоты. Увеличивает проницаемость тканей, улучшает их трофику, повышает эластичность рубцовоизмененных участков, способствует рассасыванию гематом, устранению контрактур, увеличивает подвижность суставов. Облегчает диффузию жидкостей в межтканевом пространстве («фактор распространения»). Действие гиалуронидазы носит обратимый характер: при уменьшении ее концентрации вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается. При внутрикожном введении продолжительность действия препарата составляет 48 часов.

Показания к применению

Основными показаниями к применению лидазы являются контрактуры суставов, рубцы после ожогов и операций, анкилозирующий спондилоартрит, гематомы, склеродермия, травматические поражения сплетений и периферических нервов (плексит, неврит), тяжелые заболевания поясничных дисков.

В глазной практике лидазу применяют для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы. Вводят также под кожу виска при ретинопатиях, под конъюнктиву, ретробульбарно, в стекловидное тело при кровоизлияниях Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают лидазу в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных веществ в очагах поражения.

Лидазу назначают также для ускорения всасывания лекарственных веществ, вводимых под кожу и внутримышечно (местные анестетики, мышечные релаксанты, изотонические растворы и др.).

Способ применения и дозы

Лидаза представляет собой специально очищенный препарат, пригодный для парентерального (подкожного, внутримышечного) и ингаляционного применения. Для инъекций содержимое флакона растворяют в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5% раствора новокаина, для ингаляций - в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.

При использовании с целью терапии при контрактурах суставов, рубцах, анкилозирующем спондилоартрите, тендовагините, гематоме и др. раствор лидазы (64 УЕ в 1 мл) вводят вблизи места поражения под кожу или под рубцово-измененные ткани. Инъекции производят ежедневно или через день; курс лечения состоит из 6-10-15 и более инъекций. Лечебный эффект проявляется размягчением рубцов, появлением подвижности в суставах, устранением или уменьшением контрактур, рассасыванием гематом; эффект более выражен в начальных стадиях патологического процесса.

У больных с травматическими поражениями сплетений и периферических нервов (плечевой плексит после ушиба, травматический мононеврит и др.) препарат вводят подкожно в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе новокаина) через день; на курс- 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления лидазу назначают в виде ингаляций, которые проводят ежедневно, один раз в день, применяя по 5 мл раствора (64 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1,5-2 мес. Кроме того, этой группе пациентов назначают лидазу в виде инъекций. Для инъекций 1 мл раствора (64 УЕ) вводят под кожу или внутримышечно ежедневно или через день. Курс лечения - 10-20 инъекций.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций, в месте инъекции возможны боль и инфильтраты. Очень редко при применении препарата может возникать фибрилляция желудочков.

Противопоказания

Применение лидазы противопоказано при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату, злокачественных новообразованиях, острых воспалительных и инфекционных заболеваниях, легочных кровотечениях и кровохарканье, туберкулезе легких с дыхательной недостаточностью, свежих кровоизлияниях в стекловидное тело.

Меры предосторожности

Перед применением препарата необходимо провести тест на чувствительность к гиалуронидазе (следует ввести внутрикожно 0,02 мл препарата). Не следует вводить лидазу в зону инфекции, острого воспаления, опухоли; с осторожностью назначают в комбинации с другими лекарственными препаратами (возможно непрогнозируемое усиление адсорбции и увеличение системного действия). Не рекомендуется сочетать с эстрогенами. При беременности и грудном вскармливании используется только в случае крайней необходимости.

Уколы Лидаза назначают по разным причинам. Среди показаний к применению данного препарата можно выделить наличие рубцов на теле после хирургических операций, травм и ожогов. Также инъекции назначают при длительно незаживающих хронических язвах.

Кроме этого, в списке заболеваний, которые лечатся с помощью данного препарата, находится контрактура Дюпюитрена. При этой болезни у человека наблюдается рубцовое укорочение сухожилий на ладони. В результате, положение пальцев рук фиксируется в полусогнутом положении.

Лидаза в гинекологии

Лекарственное средство Лидаза, инструкция по применению которого предлагается пациентам в качестве общего ознакомления, активно используется в гинекологии. В частности, с помощью этих инъекций осуществляется лечение спаек маточных труб, из-за которых порой женщина не может забеременеть.

Если рассматривать основные причины возникновения спаек у женщины, то можно выделить операции, аборты, выкидыши или перенесение инфекционного заболевания. Чем раньше будут обнаружены спайки, тем больше вероятности, что их лечение пройдёт успешно.

Кстати, препарат Лидаза в ампулах позволяет решить данную проблему . Он относится к веществам протеолитикам, которые способствуют растворению гиалуроновой кислоты. Ведь именно она является основным компонентом образующихся спаек. Также применяется Лидаза при простатите.

Несмотря на заболевание, пациентам всё равно необходима консультация с врачом. Ведь неправильное лечение может привести к различного рода осложнениям и появлению побочных эффектов.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Лидаза (уколы в ампулах для инъекций и местного электрофореза 64 УЕ в растворе) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты препарата и показания для лечения рубцов и контрактур у взрослых и детей

На странице представлена инструкция по применению Лидазы. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (уколы в ампулах для инъекций и местного электрофореза 64 УЕ в растворе), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Лидазы, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (рубцы, контрактуры суставов, плексит). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Лидазой может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и способ использования

При рубцовых поражениях подкожно (под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс — 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

В офтальмологии: субконъюнктивально — 0.3 мл, парабульбарно — 0.5 мл, а также методом электрофореза.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв. см), в среднем — 300 МЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3-4 дня.

При применении методом электрофореза или фонофореза 300 МЕ растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0.1% раствора хлороводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения — 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Формы выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения (уколы в ампулах для инъекций) 64 УЕ.

Других форм, таких как свечи, мазь, таблетки или капли не существует.

Гиалуронидаза + вспомогательные вещества.

Лидаза — ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении — до 48 ч.

ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы; длительно не заживающие язвы (в т. ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов; контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм); остеоартроз; анкилозирующий спондилоартрит; тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит; склеродермия (кожные проявления); гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений; инфаркт миокарда; гидроцефалия; туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов); воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции; комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита; травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит); для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых подкожно и внутримышечно; гифема; гемофтальм; ретинопатия различной этиологии.

Противопоказания

гиперчувствительность; острые инфекционно-воспалительные заболевания; недавние кровоизлияния; для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования; свежее кровоизлияние в стекловидное тело; сопутствующий прием эстрогенов.

Особые указания

Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций — на 0.9% растворе натрия хлорида. для электрофореза — на дистиллированной воде.

Лидаза

Лидаза представляет собой ферментное лекарство для наружного применения. Данный фермент широко используется в различных сферах медицины. Это медикаментозное средство, в основном, применяют для уменьшения отечности и устранения рубцов.

Состав и форма выпуска препарата

Лидаза выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Одна ампула обладает 64 ЕД гиалуронидазной активности.

Фармакологическое действие Лидазы

Основу данного медикамента составляет фермент гиалуронидаза, который выделяют из семенников рогатого скота.

Согласно инструкции, применение Лидазы благодаря данному ферменту, вызывает расщепление гиалуроновой кислоты (которая является цементирующим компонентом соединительной ткани), снижает ее вязкость, увеличивает тканевую и сосудистую проницаемость, размягчает рубцы и уменьшает отечность.

Отзывы о Лидазе свидетельствуют о том, что этот препарат уменьшает, а также, предупреждает контрактуры.

Показания к применению Лидазы

Инструкция к Лидазе рекомендует использовать данный фермент для устранения ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов, лечения тугоподвижности суставов, незаживающих язв, анкилозирующего спондилоартрита, остеоартроза. хронического тендовагинита, тяжелых болезней дисков на пояснице и гематом мягких тканей.

Есть положительные отзывы о Лидазе как эффективном препарате, применяемом во время подготовки к пластической операции по удалению рубцов на коже, а также, при лечении травматических поражений нервных сплетений и периферических нервов.

Еще применение Лидазы практикуется при инфаркте, гидроцефалии, туберкулезе легких, воспалительных заболеваниях бронхов и верхних дыхательных путей, в комплексной терапии ревматоидного артрита. арахноидита и ринита.

Также, Лидазу по инструкции используют в офтальмологии (для лечения кератита) и гинекологии (при лечении спаечных процессов в трубах матки).

Противопоказания

Применение Лидазы противопоказано при недавних кровоизлияниях, инфекционных воспалениях, гиперчувствительности к действующим веществам лекарства, злокачественных опухолях, беременности и лактации (грудном вскармливании).

Не стоит назначать этот ферментный препарат одновременно с эстрогенсодержащими средствами.

Что касается детей, то им данное средство не назначают (из-за недостатка данных о безопасности применения).

Ингаляции с Лидазой противопоказаны при кровохарканье. кровотечениях из легких, туберкулезе легких с выраженной дыхательной недостаточностью. свежих кровоизлияниях в стекловидное тело .

Воздействие препарата на быстроту психомоторных и физических реакций не исследовано.

В момент лечения Лидазой нужно учитывать тот факт, что этот фермент усиливает активность анестетиков и улучшает всасывание лекарственных средств, которые вводятся подкожно или внутримышечно.

Способы применения Лидазы

В нынешнее время для лечения практикуют Лидазу в уколах (внутримышечные и подкожные инъекции), а также, аппликации, ингаляции и электрофорез с Лидазой. Помимо этого, с данным средством делают ретробульбарные инъекции (укол за глазное яблоко) и капают вышеуказанный фермент в конъюнктиву.

Подкожные уколы Лидаза по инструкции делаются под рубцы. Для осуществления инъекции порошок необходимо развести в изотоническом растворе натрия хлорида или растворе новокаина – один миллилитр.

При анкилозирующем спондилоартрите, гематомах, а также, для заживления контрактур и рубцов медикамент вводят ежедневно или через день рядом с пораженным участком. За один курс терапии осуществляется от шести до пятнадцати уколов Лидазы.

Для терапии травматических плекситов и других поражений периферических нервов лекарство вводят по 64 ЕД через день по двенадцать-пятнадцать инъекций. В некоторых случаях курс лечения доктора могут назначить повторно.

Для лечения ревматоидного артрита, как правило, врачи прописывают электрофорез с Лидазой. Взрослые пациенты принимают 64 ЕД фермента, растворенного в 30 миллилитрах дистиллированной воды. Также, в эту смесь еще добавляют четыре-пять капель раствора хлористоводородной кислоты. Электрофорез с Лидазой длится в среднем от 20 до 30 минут. Количество процедур в терапевтическом курсе составляет десять-пятнадцать штук.

При лечении воспалительного процесса, которым сопровождается легочный туберкулез, помимо ингаляций, назначают еще Лидазу в уколах. Для осуществления ингаляции порошок нужно растворить в пяти миллилитрах изотонического раствора натрия хлорида. Количество проведения процедур – от 20 до 25 ингаляций. Повторное лечение проводится через 1.5-2 месяца.

При ретинопатии Лидаза вводится в области виска под кожу. Для проведения процедуры ампулу с порошком необходимо растворить в 20 миллилитрах раствора новокаина или натрия хлорида. Вводят лекарство в количестве 0.5 миллилитра. На курс терапии приходится около десяти-пятнадцати уколов Лидазы.

Для образования тонких рубцов при кератите и заживления роговицы без осложнений прописанные сульфаниламиды и антибиотики комбинируют с Лидазой (одну ампулу препарата растворяют в 20 миллилитрах изотонического раствора натрия хлорида или новокаина).