О том, как прощупать лимфоузлы по идее должен знать каждый человек. Эта информация будет полезна для проведения самостоятельно диагностики состояния здоровья. Зная расположение лимфоузлов у человека, можно определять, в какой части организма наблюдаются патологические и воспалительные процессы. Существующее расположение лимфоузлов на теле обеспечивает эффективную очистку лимфы от токсинов, шлаков и болезнетворных возбудителей. Группы этих скоплений железистой ткани отвечают за дезактивацию патогенных факторов, поступающих из различных участков тела. Начать изучение расположения лимфоузлов на теле человека можно с подчелюстных групп, отвечающих за обезвреживание патогенных факторов в полости горла и рта. Если есть кариозные полости в зубах, то под нижней челюстью на стороне присутствия патологии будет обнаружен увеличенный и уплотненный лимфатический узел.
Пальпация лимфоузлов входит в план предварительного осмотра амбулаторного больного. От состояния этих частей иммунной системы может зависеть конечный диагноз и схема дополнительных обследований. Описание техники пальпации и оценки представлены в этой статье.
Посмотрите расположение лимфоузлов на теле на фото, где обозначены места скопления этой железистой ткани:
Техника пальпации лимфоузлов
Лимфатические узлы (ЛУ) являются наиболее многочисленными органами иммунной системы, служат биологическими фильтрами для протекающей по ним лимфы. Располагаются они, как правило, возле кровеносных сосудов, чаще рядом с крупными венами. С учетом особенностей их положения, а также направления тока лимфы от органов различают около 150 групп регионарных ЛУ. С учетом существования целого ряда системных заболеваний лимфатического аппарата (лимфогранулематоз, лейкемия, туберкулезный лимфаденит и др.), а также возможности реакции регионарных ЛУ при воспалительных процессах и их метастатического поражения, хирург должен знать места их расположения и стандартную технику пальпации лимфоузлов.
При ощупывании ЛУ уточняют число увеличенных узлов, их консистенцию (тестоватая, мягкоэластическая, плотная). Обращают внимание на подвижность и болезненность ЛУ (признак воспалительных процессов), спаянность их в конгломераты и с окружающими тканями, возможный отек окружающей подкожной клетчатки, гиперемию соответствующего участка кожи, свищевые ходы, рубцовые изменения.
При любом изменении ЛУ необходимо исследовать остальные, доступные физическому обследованию лимфатические бассейны на шее, в паховой области, на конечностях, а также селезенку, чтобы не пропустить заболевания лимфатической системы, особенно злокачественную лимфому. Опыт показывает, что у большинства людей можно прощупать мелкие, не спаянные между собой подвижные безболезненные ЛУ подчелюстной, подмышечной и других областей. Поэтому если врач заявляет, что ЛУ нигде не прощупываются, значит, он еще не овладел методикой их исследования. Пальпацию ЛУ осуществляют путем осторожных, легких, скользящих (как бы перекатываясь через них) круговых движений II, III, IV и V пальцами.
Посмотрите расположение лимфоузлов на фото, где обозначены основные регионарные группы и особенности их элементов:
Как прощупать подчелюстные лимфоузлы на шее: расположение и фото
Исследование начинают с подчелюстной области. Расположение подчелюстных лимфоузлов такого, что собирают лимфу с ротовой полости, губ, носа, щек и подбородка.
По средней линии подбородочной области II или III пальцем исследуют подбородочные (субментальные) лимфоузлы на шее, расположение которых определяется между внутренними ножками двубрюшной мышцы (m. digastricus). Для исследования справа собственно подчелюстных (субмандибулярных) ЛУ (расположенных в подъязычночелюстном треугольнике, ограниченном краем нижней челюсти и обоими брюшками двубрюшной мышцы) правую ладонь располагают на голове, несколько наклоняя ее в соответствующую сторону, а 3 пальца (II, III и IV) левой кисти подводят под край нижней челюсти. В большинстве случаев удается вывести ЛУ и захватить их между подведенными пальцами и большим пальцем. Зачелюстные (ретромандибулярные) ЛУ пальпируют в пространстве между восходящим краем нижней челюсти и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Перед тем, как прощупать лимфоузлы на шее, следует провести осмотр горла и ротовой полости для определения потенциального источника инфекции.
Посмотрите расположение лимфоузлов на шее на фото, где показаны места для их пальпации и оценки состояния:
Пальпация шейных и надключичных лимфоузлов: расположение, фото и видео
Кроме подчелюстных, проводится пальпация шейных лимфоузлов в каротидном треугольнике, ограниченном задним брюшком двубрюшной мышцы, внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной и проксимальным брюшком лопаточно-подъязычной мышцы. Исследуют расположение надключичных лимфоузлов по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы (кнутри и кнаружи от нее), сосцевидные узлы (на сосцевидном отростке), затылочные и задние шейные (по бокам от средней линии, соответственно III-IV шейным позвонкам). Затылочные и задние шейные ЛУ вместе с сосцевидными собирают лимфу с волосистой части головы, шеи, гортани, а надключичные и подключичные - с шеи, лица, плечевого пояса и передней поверхности грудной клетки. Ощупывают эти узлы, располагаясь впереди или позади больного.
Показанное расположение надключичных лимфоузлов на фото поможет правильно провести соответствующий осмотр пациента и поставить предварительный диагноз:
Исследуют также пространство между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы (fossa supraclavicularis), где иногда при раке молочной железы, пищевода, легкого, желудка, поджелудочной железы, почки можно обнаружить плотные метастазосодержащие (метастатические) ЛУ - так называемый вирховский метастаз, железа Вирхова, или железа Вирхова-Труазье: лимфатический узел, который расположен в медиальном отделе надключичного треугольника у места слияния внутренней яремной и подключичной вен. Вирховский узел пальпируют слева над ключицей (непосредственно у места впадения грудного лимфатического протока в подключичную вену).
Поскольку этот ЛУ расположен по соседству с двубрюшной мышцей, его можно спутать с сухожилием мышцы. При дифференцировании опухолевого (метастатического) процесса с острым или хроническим лимфаденитом нужно помнить о том, что раковые лимфатические узлы обычно деревянистой плотности и безболезненные. При хроническом воспалении они еще более плотны и слегка болезненны (иногда - безболезненны). При обнаружении узла Вирхова (Труазье) можно предполагать метастатическое поражение парастернальных и медиастинальных ЛУ. Этот узел может быть вообще первым (и единственным) проявлением запущенного (IV стадия) злокачественного новообразования одного из внутренних органов.
Вторым экстраабдоминальным лимфатическим коллектором при метастазировании рака желудка является метастаз Айриша (в ЛУ левой подмышечной ямки).
В ходе пальпации ЛУ шеи одновременно детально осматривают щитовидную железу. Шейные ЛУ могут быть изолированно подвижными или спаянными между собой в единый пакет. При остром воспалении ЛУ мягкие или слегка уплотненные, как правило, болезненные. Воспаленные ЛУ могут быть спаяны с кожей. Это характерно прежде всего для туберкулезного лимфаденита, который часто ведет к образованию наружных свищей.
Посмотрите, как проводится правильная пальпация лимфоузлов на видео, демонстрирующем все приемы прощупывания этих элементов иммунной системы:
Как прощупать подмышечные лимфоузлы: их расположение под мышкой (с фото)
Благодаря своему расположению подмышечные лимфоузлы собирают лимфу с верхних конечностей, плечевого пояса, трудной клетки и живота (выше пупочной горизонтали), расположены глубоко в подмышечной ямке. Их исследование, имеющее особое значение при раковых новообразованиях молочной железы, требует точного соблюдения методики.
Перед тем, как прощупать лимфоузлы под мышкой, врач садится напротив больного. Рука больного опущена. Кисть исследующего ведут по внутренней поверхности плеча до вершины подмышечной впадины, пальцами захватывают все ЛУ и придавливают их к грудной клетке. При таком способе не ускользает ни один узел.
В сомнительных случаях можно воспользоваться двух дополнительными приемами:
- Ощупывание подмышечных ЛУ, стоя позади больного. При этом подмышечную область исследуют движениями не в вертикальном, а в горизонтальном направлении по ходу ребер;
- Ощупывание подмышечных ЛУ вначале при поднятой и положенной на надплечье исследующего руке (в связи с полным расслаблением мышц плечевого пояса облегчается пальпация всех ЛУ в подмышечной ямке), а затем во время постепенного ее опускания с придавливанием узлов к грудной клетке.
Пальпируя подмышечную ямку кормящей матери, следует помнить, что наиболее вероятной причиной болезненной припухлости аксиллярной ямки является не подмышечный лимфаденит, а отдельно локализованные от молочной железы несколько ее долек.
Исследование локтевых ЛУ (расположенных главным образом в дистальной части внутреннего желобка двуглавой мышцы) производят следующим образом: руку больного сгибают под прямым углом в локтевом суставе, врач захватывает заднюю поверхность плеча с таким расчетом, чтобы концы пальцев достигали внутреннего желобка двуглавой мышцы.
Расположение паховых и бедренных лимфоузлов (с фото)
Расположение паховых лимфоузлов таково, что в них впадают лимфатические сосуды наружных половых органов, кожи нижней части передней стенки живота (ниже пупочной горизонтали), ягодичной и поясничной областей. Их пальпацию осуществляют концами пальцев по ходу пупартовой связки. Так, при II стадии изолированного (локального - поражение одной группы ЛУ) лимфогранулематоза в паховых областях отмечают конгломерат увеличенных в размерах, плотных, безболезненных и спаянных между собой ЛУ.
Посмотрите расположение паховых лимфоузлов на фото, где отмечены разные группы и особенности их пальпации:
Расположение бедренных лимфоузлов такого, что они собирают лимфу с нижних конечностей, должны быть в первую очередь обследованы при опухолевых новообразованиях и воспалительных процессах ног. Эти узлы расположены по ходу крупных сосудов в скарповском треугольнике. Исследуют ЛУ глубоким ощупыванием по ходу сосудов. Подчеркнем, что в ходе исследования овальной ямки пальпируемый увеличенный (острый и хронический лимфаденит, метастазы в него) ЛУ Пирогова-Розенмюллера, располагающийся в медиальной части сосудистой лакуны бедра между бедренной веной и лакунарной связкой, может ошибочно восприниматься как невправимая бедренная грыжа.
Посмотрите расположение бедренных лимфоузлов на фото, благодаря которым может быть проведена правильная пальпация:
Лимфосистема — важная составляющая сердечно-сосудистой системы человека. Понимая всю ее важность, зная где находятся лимфоузлы у человека, регулярно их проверяя, самостоятельно можно предотвратить развитие серьёзных болезней.
Что такое лимфоузел?
Прощупываются, когда развиваются следующие онкологические заболевания:
- онкология простаты у мужчин;
- рак яичников у женщин;
- рак желудка;
- мочевого пузыря;
- поджелудочной железы;
- новообразования в груди.
Обследование лимфатических узлов подмышечной впадины
Подмышечные лимфоузлы проверяют путем скольжения руки в подмышечной впадине. Определяют обилие и плотность лимфоузлов, есть ли опухлость, покраснение или боль при касании. Для хорошего доступа, при пальпации, пациент немного отводит руки в стороны, после чего пальпация повторяется при опущенных руках.
Обследование паховых лимфоузлов
Паховые узлы обследуют в лежачем положении пациента. Увеличенные лимфоузлы в паху свидетельствуют о воспалительном процессе в области малого таза или наличии опухоли. При воспалении узлов в паху, у больного наблюдается сильное потоотделение, снижение веса, повышение температуры тела, у мужчин могут быть трудности с потенцией. Могут даже начаться гнойные процессы. У женщин в воспалительном процессе нередко затрагиваются несколько органов.
Для определения воспалительного процесса в органах малого таза, наличия рака, сифилиса либо ВИЧ-инфекций применяют ультразвуковую диагностику. При необходимости делают МРТ, КТ или рентгенографию.
Осмотр подколенных узлов
Лимфоузлы под коленями при обследовании прощупывают. Осмотр проводят, когда пациент лежит, и нога согнута в колене. Когда нет внешних признаков воспаления, но больной жалуется на боль под коленом при сгибании ноги, это часто означает, что лимфоузлы воспалены.
Когда на нижней части ноги или стопе есть повреждение кожного покрова, и там уже обитает инфекция, тогда делегируют инфекцию напрямую к подколенным железам. Узлы становятся большими и болят – появляется воспаление.
Лимфатическая система человека напрямую связана с кровеносной. Она состоит из лимфатических сосудов различного диаметра В местах, где несколько сосудов сливаются, образуются лимфоузлы. Это важные структуры, которые выполняют много функций, направленных на поддержание нормального состояния иммунитета человека. Увеличение и воспаление узлов - признаки того, что организм встретил чужеродный агент. Последним бывает вирус, микроорганизм, грибок или патогенный белок. При ряде заболеваний происходит увеличение лимфоузлов без признаков их воспаления. Человек случайно замечает у себя под кожей образование в виде плотного шарика. Знание того, как выглядят лимфоузлы в норме и при патологии, поможет разобраться, стоит ли беспокоиться и когда обращаться к врачу.
Расположение, структура и функции лимфатических узлов в теле человека
Каждая ткань человека пронизана сетью лимфатических капилляров и протоков. Сосуды, которые приносят лимфатическую жидкость с живительным веществом к органу или части тела, называют приносящими. Те, которые уносят лимфу от органа вместе с продуктами обмена - выносящими. Последние образуют около органов регионарные лимфатические узлы. Всего в организме насчитывают примерно пятнадцать таких групп. Их разделяют на две большие подгруппы:
- Поверхностные - те, которые можно прощупать и увидеть при их увеличении.
- Глубокие - располагаются внутри полости тела, вокруг внутренних органов.
В зависимости от того, где располагается группа лимфоузлов, она имеет соответствующее название. Например, затылочные, подъязычные, надключичные, паховые, мезентериальные. Количественной нормой всех лимфоузлов в теле человека считается 600 единиц.
Каждый узел состоит из двух частей: стромы и паренхимы. Строма - это фиброзные и ретикулярные волокна, которые создают каркас узла. Это опорная функция. Функциональное значение имеет паренхима. Она состоит из различных клеток: лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов и др. Лимфоузел снаружи покрыт капсулой из соединительной ткани, от которой внутрь отходят перегородки - трабекулы. На поверхности узла имеется вдавление - ворота. Через них входят кровеносные капилляры и нервы, которые обеспечивают трофику узла. В каждом лимфоузле различают две зоны:
- Корковую, в которой дозревают и дифференцируются В-лимфоциты.
- Мозговую - место, где собраны Т-лимфоциты.
Первая из функций лимфоузлов и лимфатической системы в целом - барьерно-фильтрационная. Патологические вещества (антигены), которые попадают в организм, проникая сквозь слизистые оболочки, попадают лимфу. С ее током они достигают лимфоузлов, где и задерживаются. Далее реализуется вторая функция - иммунологическая, или защитная. Суть ее состоит в ряде последовательных действий. Сначала структура антигена распознается специальными клетками. В зависимости от вида патогена сигнал передается на В- или Т- лимфоциты. Они уничтожают вредоносный агент путем выработки антител или выбросом специфических веществ.
Размеры, форма и консистенция лимфоузлов у взрослых в норме и при патологии
Количество и расположение лимфоузлов в теле человека меняется на протяжении жизни. Первая характеристика, по которой оценивают состояние узлов - это их нормальные размеры. В норме лимфоузел сложно заметить невооруженным взглядом. При пальпации он не прощупывается. Если все-таки нащупывается бугорок, то его размеры не должны превышать десяти миллиметров. Консистенция лимфоузлов в норме - мягко-эластичная. О ней еще иногда говорят - тестообразная. Следует помнить, что твердые узлы - признак патологического процесса в них. В норме у взрослых лимфоузел имеет бобовидную форму.
При лимфадените и лимфаденопатии изменяются все характеристики узлов. Происходит увеличение размеров. Узел становится плотным, меняет форму из овальной на круглую, шарообразную. Лимфоузлы срастаются между собой и с окружающими тканями, становятся неподвижными.
Как правильно проводить осмотр лимфатических узлов
Прежде чем начинать осмотр лимфатических узлов необходимо выяснить жалобы пациента. Это поможет сориентироваться в ситуации. Мало знать, как нащупать лимфоузлы. Нужно еще понимать, какие должны быть их характеристики в норме:
- Они не ощутимы, или их размеры меньше сантиметра.
- Узелки мягко-эластичной консистенции.
- Не спаянные с окружающими тканями и между собой.
- Безболезненные.
- Поверхность кожи над ними не изменена.
Важное правило осмотра - начинать необходимо с головы и опускаться вниз. Первыми прощупывают затылочные лимфоузлы. Пальпация проводится в положении стоя или сидя. Пациент повернут лицом к исследователю. Плавными движениями обеих рук пальпируется зона затылка и за ушами. После этого переходят к исследованию заушных и заднешейных узлов. Они располагаются вдоль задней поверхности грудино-ключично-сосцеобразной мышцы. Затем пальпируют подчелюстные узлы с обеих сторон параллельно. Подбородочный узел прощупывают указательным, средним и безымянным пальцами одной руки. При пальпации переднешейных узлов пациента просят повернуться спиной. Узлы располагаются по передней поверхности грудино-ключично-сосцеобразной мышцы.
К поверхностным лимфоузлам туловища относят надключичные, подключичные, мезентериальные. Их прощупывают в соответствующих анатомических зонах. После этого переходят к пальпации узлов конечностей. Начинают с аксиллярных узлов. Для этого просят человека поднять руки вверх. Располагают две руки, обернутые в ткань или футболку обследуемого, в подмышках. Затем пациент опускает руки вниз. При этом можно ощутить увеличенные лимфоузлы. Узлы в локтевых и подколенных ямках пальпируют в полусогнутом положении конечностей.
Какие лимфатические узлы нельзя потрогать руками
Не все узлы можно прощупать в норме у взрослых и детей. Те из них, которые располагаются внутри грудной и брюшной полости, в малом тазу, недоступны прямому исследованию. Чтоб получить информации о них, прибегают к инструментальным методам.
Внутри грудной клетки располагается несколько групп лимфоузлов. Их названия и локализация представлены в таблице:
Для визуализации этих групп узлов лучше всего подходят рентгенологические методы. Выполняют рентгенографию органов грудной полости в прямой и боковой проекциях. Нормальные размеры лимфоузлов на снимках не превышают 0,5-1 сантиметр. При патологии на снимках наблюдаются следующие симптомы:
- Очаговые тени и инфильтраты.
- Расширение корней легких.
- Увеличение размеров средостения.
Диагностика патологий лимфатических узлов в брюшной полости, забрюшинном пространстве и малом тазу предусматривает использование ультразвука. Эхосигналы, которые посылает датчик аппарата, отражаются от увеличенных узлов и дают сведения об их размерах.
Что делать, если размеры, форма или консистенция лимфоузлов не соответствуют норме
В случаях, когда характеристики лимфоузлов, не соответствуют параметрам, которые должны быть в норме у взрослых и детей, необходимо провести анализ ситуации. Прежде всего, следует обратить внимание на связь лимфаденопатии с хроническими воспалительными процессами. Часто увеличение размеров узлов происходит при наличии источника хронической инфекции. Например, подчелюстные лимфоузлы увеличиваются при кариозных зубах в ротовой полости. Необходимо лечить первопричину лимфаденопатии - источник инфекции.
Острый лимфаденит требует неотложного обращения в медицинское учреждение. Это обусловлено тем, что катаральное воспаление при отсутствии адекватного лечения часто переходит в гнойную фазу. Гнойный лимфаденит опасен развитием осложнений. К ним относят:
- Абсцесс - полость с гноем, которая образовывается на месте воспаленного лимфоузла.
- Флегмона - разлитое гнойное воспаление мягких тканей.
- Сепсис - тяжелое осложнение, при котором возбудитель инфекции попадает в кровеносное русло и разносится по всему организму. При этом образуются вторичные очаги воспаления, что при отсутствии своевременного лечения приводит к летальному исходу.
Опасность представляют случаи, когда у человека наблюдается стойкая безболезненная лимфаденопатия. Особенно, когда она не связана с источником инфекции в организме. Такие варианты часто встречаются при злокачественных новообразованиях и ВИЧ-инфекции. На первый план здесь выступают симптомы основного заболевания. Характерная особенность этих патологий - они длительный промежуток времени почти никак не проявляются клинически. Лимфаденопатия при этом бывает единственным симптомом.
Важно! При стойкой беспричинной лимфаденопатии необходимо обратиться к врачу за консультацией
Если вести речь о работе организма и в частности о жидкостях, которые протекают в организме, то не многие сразу называют лимфу.
Тем не менее, лимфа имеет огромное значение для организма и обладает весьма значимыми функциями, которые позволяют организму нормально функционировать.
Что такое лимфатическая система?
Многие знают о потребности организма в циркуляции крови и работе других систем, но не многие знают о высоком значении лимфатической системы. Если лимфа не циркулирует по организму всего в течение пары часов, то такой организм не может более функционировать .
Таким образом, каждый человеческий организм испытывает непрерывную потребность в работе лимфатической системы.
Легче всего сравнить лимфатическую систему с кровеносной и выделить следующие отличия:
- Незамкнутость , в отличие от кровеносной системы лимфатическая является незамкнутой, то есть как таковая циркуляция отсутствует.
- Однонаправленность , если кровеносная система обеспечивает движение в двух направлениях, то лимфа двигается по направлению только от периферийных до центральных частей системы, то есть жидкость собирается сначала в самые мелкие капилляры и далее двигается в более крупные сосуды, и движение идет только в этом направлении.
- Отсутствует центральный насос. Для того, чтобы обеспечить движение жидкости в нужном направлении, используется только система клапанов.
- Более медленное движение жидкости по сравнению с кровеносной системой.
- Наличие особых анатомических элементов – лимфоузлов, которые выполняют значимую функцию и являются своеобразными складами для лимфоцитов.
Наибольшее значение система лимфатических сосудов имеет для метаболизма и для обеспечения иммунитета . Именно в лимфоузлах обрабатывается основная часть инородных элементов, которые поступают в организм.
Если в организме оказывается какой-либо вирус, то именно в лимфатических узлах начинается работа по изучению и вытеснению этого вируса из организма.
Вы и сами можете заметить данную деятельность, когда имеете , которые свидетельствуют о борьбе организма с вирусом . Помимо этого, лимфа регулярно занимается очищением организма и выводит из тела ненужные элементы.
Узнайте больше о лимфатической системе из видео:
Функции
Если говорить более подробно о функциях, то следует отметить связь лимфатической системы с сердечно-сосудистой. Именно благодаря лимфе выполняется доставка различных элементов , которые не могут оказаться сразу в сердечно-сосудистой системе:
- белки;
- жидкость из тканевого и межтканевого пространства;
- жиры, которые поставляются в основном из тонкой кишки.
Эти элементы транспортируются до венозного русла и, таким образом, оказываются в кровеносной системе. Далее эти компоненты могут удаляться из организма.
При этом множество ненужных для организма включений обрабатывается еще на стадии лимфы, в частности речь идет о вирусах и инфекциях, которые обезвреживаются лимфоцитами и уничтожаются в лимфоузлах .
Следует отметить особую функцию лимфатических капилляров, которые имеют больший размер по сравнению с капиллярами кровеносной системы и более тонкие стенки. Благодаря этому из межтканевого пространства в лимфу могут поступать белки и другие компоненты .
Дополнительно лимфатическая система может использоваться для очищения организма , так как интенсивность протекания лимфы во многом зависит от сдавливания сосудов и мышечного напряжения.
Таким образом, массаж и физическая активность позволяют сделать движение лимфы более эффективным. Благодаря этому становится возможным дополнительное очищение и оздоровление организма.
Особенности
Собственно слово “лимфа” происходит от латинского “lympha”, что переводится как влага или чистая вода. Только из этого названия возможно многое понять относительно строения лимфы, которая омывает и очищает весь организм
.
Многие могли наблюдать лимфу, так как данная жидкость выделяется на поверхности при ранках на коже . В отличие от крови жидкость является практически полностью прозрачной.
По анатомическому строению лимфа относится к соединительной ткани и содержит в себе большое количество лимфоцитов при полном отсутствии эритроцитов и тромбоцитов.
Помимо этого лимфа, как правило, содержит различные продукты жизнедеятельности организма. В частности, ранее отмеченные крупные белковые молекулы, которые не могут всасываться в венозные сосуды.
Такие молекулы зачастую могут являться вирусами , поэтому для всасывания подобных белков и используется лимфатическая система.
В лимфе могут содержаться различные гормоны, которые вырабатываются эндокринными железами. Из кишечника сюда поступают жиры и некоторые другие питательные элементы, из печени – белок.
Направление движения лимфы
На рисунке ниже изображена схема движения лимфы лимфатической системы человека. Здесь не отображается каждый лимфатический сосуд и полностью лимфатические узлы, которых около пятисот в человеческом организме.
Обратите внимание на направление движения. Лимфа двигается от периферии к центру и снизу вверх . Жидкость протекает от мелких капилляров, которые далее соединяются в более крупные сосуды.
Движение идет через лимфатические узлы, которые содержат огромное количество лимфоцитов и очищают лимфу.
Как правило, к лимфатическим узлам приходит больше сосудов, чем отходит , то есть лимфа поступает по множеству каналов, а выходит по одному-двум. Таким образом, движение продолжается до так называемых лимфатических стволов, которые являются наиболее крупными лимфатическими сосудами.
Самым крупным является грудной проток
, который располагается поблизости от аорты и пропускает через себя лимфу от:
- всех органов, которые располагаются ниже ребер;
- левой стороны груди и левой стороны головы;
- левой руки.
Данный проток соединяется с левой подключичной веной , которую вы можете видеть, отмеченную синим цветом на рисунке с левой стороны. Именно туда и поступает лимфа из грудного протока.
Следует отметить и правый проток , который собирает жидкость от правой верхней стороны тела, в частности от груди и головы, руки.
Отсюда лимфа поступает в правую подключичную вену , которая располагается на рисунке симметрично левой. Дополнительно следует отметить такие крупные сосуды, которые относятся к лимфатической системе как:
- правый и левый яремные стволы;
- левый и правый подключичные стволы.
Следует сказать о частом расположении лимфатических сосудов вдоль кровеносных, в частности венозных сосудов. Если вы обратите внимание на рисунок, то увидите некоторое подобие расположение сосудов кровеносной и лимфатической системы.
Лимфатическая система имеет большое значение для человеческого организма .
Многие доктора считают анализ лимфы не менее актуальным, чем анализ крови, так как именно лимфа может указывать на некоторые факторы, которые в других анализах не обнаруживаются.
В целом лимфа составляет в сочетании с кровью и межклеточной жидкостью внутреннюю жидкую среду в человеческом организме.
При лимфадените обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия. При наличии гноя – проводится вскрытие лимфоузла и его последующее дренирование с применением антисептика. Процесс лечения хронической формы лимфаденита очень длителен и может растянуться на год и более.
Увеличение лимфоузлов
Существует несколько причин увеличения лимфоузлов:
- наличие инфекции в организме. Так, спровоцировать уплотнение и увеличение могут заболевания ротовой полости: кариес, гингивит, пародонтит, а также ОРЗ, тонзиллит, ОРВИ, грипп и более серьезные туберкулез или пневмония. Даже после устранения такой инфекции узлы остаются увеличенными еще долгое время. ИППП могут стать причиной уплотнения и болезненности паховых лимфатических узлов, злокачественные образования груди и легких – узлов, расположенных в подмышечной впадине;
- развитие злокачественной опухоли. Опухоль в данном случае может быть первичной и вторичной. Первичная опухоль формируется из клеток самого узла, вторичная возникает в качестве метастазов при поражении заболеванием любого внутреннего органа;
- укус насекомого. Данный симптом обычно возникает у лиц, имеющих предрасположенность к .
Увеличение лимфоузлов не всегда свидетельствует о наличии того или иного заболевания. Данный орган реагирует на любые изменения со стороны организма. Вызвать подобную его реакцию способна даже незначительная царапина или укус домашнего животного.
В диагностике заболеваний, связанных с изменением лимфоузлов, учитывается также наличие различных симптомов со стороны других систем организма, предрасположенность к тем или иным патологиям, характер изменения этих узлов (болезненность, плотность, наличие инфильтратов и т.п.).
Как лечить лимфоузлы
Если лимфатические узлы становятся чуть припухлыми, легко прощупываются и причиняют боль, необходимо обратиться к специалисту. Заниматься самолечением при этом не рекомендуется. Ни в коем случае не следует увеличившийся в размере лимфатический узел прогревать при помощи грелки. Тепло способствует быстрому размножению болезнетворных бактерий и их проникновению в кровь. В результате такого лечения может возникнуть сильнейшая интоксикация организма. Подобным образом тепло действует и на раковые клетки.
Основу лечения лимфоузлов составляют антибиотики, назначаемые специалистом после установления точного диагноза. В качестве вспомогательных препаратов могут применяться витамины и иммуномодулирующие средства.
Рак лимфоузлов
Основной причиной возникновения рака лимфатической системы (лимфомы) является воздействие на организм различных канцерогенов – веществ, способствующих мутации клеток и перерождению их в злокачественную опухоль. Разновидностью рака лимфоузлов считается лимфогранулематоз – заболевание, поражающее сначала один лимфоузел, затем быстро метастазирующее в соседние узлы и внутренние органы.
Подобные опухоли диагностируются сравнительно редко и при отсутствии лечения представляют смертельную опасность. Онкологические заболевания лимфоузлов требуют комплексного лечения (хирургическое вмешательство + лучевая терапия + прием медикаментов).