Ломит зубы после удаления зуба. Причины болей после удаления зуба

Удаление зуба – для кого-то это неизбежная и крайне нежелательная крайняя мера, для кого-то процедура, которая воспринимается гораздо благосклоннее, чем длительное болезненное лечение. Укол, движение руки хирурга с инструментом – и боль исчезла. Но с удалением очага инфекции, гниющего разлагающегося зубного остова, приносящего боль и страдания, облегчение длится лишь, пока действует обезболивающая инъекция. Когда десна отходит от заморозки, и прекращается ее бесчувственное онемение, она начинает болеть.

Почему болит вырванный зуб

Зубная боль от извлечения «субъекта боли» – поврежденного зуба – это не сверхъестественно. Удаление зуба по всем медицинским канонам считается хирургической операцией. Поврежденная живая ткань десны и ротовой полости может доставлять боль даже сильнее той, что пациент испытывал от воспаления или загнивания больного зуба.

Мягкие ткани имеют, как известно, множество нервных окончаний. Десны и слизистая буквально пронизаны нервами, которые при воздействии на них передают в мозг импульсы боли. Когда пациент получает местную анестезию, нервные окончания временно атрофируются и перестают исполнять свои обязанности – нести боль в клетки тела. Но вот наркоз заканчивается, и нервные окончания начинают работать. Ноющая, тупая, мешающая нормальной жизни боль продолжается, как нормальная реакция на хирургическое оперативное вмешательство.

Насколько это нормально, и как «по правилам» должен болеть зуб после удаления. Слабо. Не слишком интенсивно. По затихающей. Не более трех суток. Особо чувствительным к травмированию пациентам с низким болевым порогом дается четверо суток.

Важно! Если на пятые сутки после удаления зуба боль в десне продолжается, а интенсивность ее не снижается, наоборот, возрастает, необходимо обращение к врачу.

Как боль выходит за рамки нормы

Боль интенсивная, не затихает, наращивает или держит амплитуду, длится более 3-4 дней, это перестает вписываться в рамки естественной болевой реакции организма, которую нужно перетерпеть. Существуют вполне определенные причины патологической боли после удаления зуба.

Некачественно проведенное лечение. Стоматологическая практика так же подвержена действию человеческого фактора, как любой вид деятельности с участием человека. Часто хирург не до конца удаляет корень, оставляет в ране часть зубной ткани, фрагменты кисты, кусочек ваты, осколок зубной кости. Все это становится очагом воспаления. И через несколько дней воспалительный процесс начинает активно развиваться.

Альвеолит. Причина боли – в отсутствии кровяного сгустка. Любая рана, особенно в десне, для заживления тканей и преграждения пути инфекции нуждается в кровяном тромбе (сгустке) закрывающем ее. После удаления зуба в лунке этот сгусток формируется. Но по разным причинам он оказывается нарушен или сдвинут. Также пациенты часто вымывают этот сгусток, например, когда начинают полоскать ранку. В результате корневая лунка остается открытой, в нее попадает инфекция, начинается воспаление, отек десны. Все это сопровождается болью, которой в норме быть не должно.

Кстати. Если пациенту предстоит удаление простого (однокоренного) зуба, по статистике, альвеолит проявляется в 3% из 100. При удалении сложного зуба эта цифра поднимается до 20%.

Сухая лунка . Это самое частое осложнение, тоже связанное с отсутствием сформировавшегося кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня при внимательном рассмотрении остается сухим, несмотря на влажную среду во рту, а на дне отверстия просвечивает кость. Данная проблема с большей вероятностью возникнет у курильщиков, у людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные неполадки. Боль в этом случае будет довольно сильной. И не стоит дожидаться, пока она пройдет, врач окажет помощь, заложив в ранку тампон с лекарством, которое увлажнит и обеззаразит ее.

Неврит тройничного нерва . Эта причина длящейся и не прекращающейся боли знакома пациентам, у которых удален зуб нижнего ряда. Нижняя челюсть служит вместилищем разветвленного тройничного нерва. Стоматолог, старательно вытаскивая глубоко сидящий зубной корень, способен повредить этот нерв. Вероятность невелика – всего около 10%. Но если вы попадете в это число, боль после удаления и окончания действия заморозки будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне и челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, даже в шее. Внешне десна не отекает и не выглядит поврежденной, даже покраснений не наблюдается. Идентифицировать неврит удается только по характеру боли.

Опухоль десны

Часто боль от удаленного зуба сопровождается опухолью десны. Явление не только не эстетичное, но, порой, опасное.

Примерно в половине случаев удаления отек после операции – нормальное явление. Он связан с травмированием мягких тканей. И если отек временный и переходящий. Волноваться не о чем, нужно его «переходить».

Но если явление сопровождается атипичной болью, длящейся дольше положенного времени. Возможно, это патология, которую повторный визит к хирургу поможет нормализовать.


Волноваться не о чем, если отек выражается следующим образом:

  • припухлость не ярко выражена, уменьшается со временем;
  • температура не повышена;
  • боль умеренная;
  • изо рта не чувствуется неприятного запаха.

Кстати. Есть исключительные случаи, когда боли сильной от удаленного зуба нет, а опухоль щеки есть, и она растет. Случается не часто, в основном после удаления зуба с пульпитом, если не очень тщательно прочищены корневые каналы. В этом случае нужен повторный визит к хирургу, чтобы предотвратить образование кисты.

Если состояние не улучшается, а хотя бы немного ухудшается или боль остается стабильной. Если появляются новые отягчающие состояние симптомы, которых не было сразу после удаления. Не стоит тянуть с визитом к врачу, лучше перестраховаться и записаться на осмотр.

Пора идти к врачу

Если вы наблюдаете у себя или близких на протяжении нескольких дней после операции по удалению зуба (больше трех суток) следующие симптомы:

  • боль усиливается;
  • боль меняет характер или отличается спецификой;
  • десны покраснели;
  • десны приобрели синеватый оттенок;
  • опухла десна;
  • изо рта идет плохой запах;
  • припухла щека;
  • повысилась температура тела;
  • из корневой лунки зуба идет гной.

Важно! Болеть место в десне после удаления зуба начинает спустя три часа. В норме боль может быть возникающей или постоянной, утихающей или возобновляющейся. Начиная с третьего дня, боль уменьшается и полностью проходит.

Сложный случай

Все предыдущие характеристики касаются обычного удаления зуба, с одним или несколькими корнями. Но бывают случаи, когда операция выходит за рамки стандартной хирургической процедуры. К ним можно отнести удаление дистопированного зуба мудрости. Во время этой операции, которая проходит дольше по времени, все ткани травмируются гораздо больше, чем при стандартном удалении. Здесь допускаются болевые ощущения в постоперационном периоде до полутора недель. Также боль может сопровождаться отеком десны, опухшей щекой, головными болями, болями в шее. Все эти симптомы считаются не опасными и проходят без врачебного или иного вмешательства.

Помоги себе сам

Обычно хирурги не рекомендуют ничего делать с ранкой, которая осталась после удаления зуба. Но боль совсем не обязательно стойко терпеть, особенно людям, которые имеют невысокий болевой порог. Есть целый арсенал средств, от официальных медикаментов до народных снадобий, способных уменьшить боль и облегчить участь пациента, лишившегося зуба.

Таблица. Медикаменты, снимающие боль после удаления зуба

Препарат Действие

Препарат сильнодействующий. Боль снимает в течение 20 минут. Причем, справляется даже с сильными болями. Держит эффект 6 часов. Приниматься может до 4 раз в сутки.

Относится к супер сильнодействующим средствам. Боль проходит уже через четверть часа. Злоупотреблять этим препаратом не следует.

Не считается серьезным анаболиком, помогающим при зубной боли, но болевой синдром слабой и средней степени выраженности снимает успешно.

Еще мягче и слабее по действию, чем анальгин. Эффективен только при слабых и неинтенсивных болях.

Анаболические свойства имеет довольно слабые, но оказывает одновременно противовоспалительное действие, поэтому его предпочитают при умеренных и слабых болях анальгину и баралгину.

Каждый человек привык бороться с болью своими методами. Кому-то помогает только группа кеторолаков, кто-то вполне довольствуется баралгином. А кому-то вообще не обязательно принимать сильнодействующие препараты с кучей побочных эффектов – достаточно простых народных средств.

Народный арсенал

Самое простое, безобидное и действенной средство, его можно использовать всем без исключения для облегчения постоперационной зубной боли – холодный компресс . Эффективен в первые сутки после удаления. Во многих частных клиниках пациента отправляют домой после операции с мешочком льда, приложенным к щеке. Дома хорошо использовать лед, в который заморожена просто вода или отвар лекарственных трав. Подойдет любой предмет из морозилки, например, кусок замороженного мяса. Просто смачивать холодной водой полотенца, прикладывать их и менять, как только дойдут до температуры тела. Есть охлаждающий пластырь в аптеке, который оказывает то же действие, что и компресс – замораживает нервные окончания и снимает боль.

Важно! Полоскания при удалении зуба можно применять только по истечении трех дней после операции. И то это должны быть не полоскания, а, скорее, ванночки. Набрать в рот травяного отвара или солевого раствора, подержать, без лишних движений жидкости, и выплюнуть. Все это, чтобы скорее снять воспаление, но не сдвинуть и не смыть кровяной сгусток.

Средством, которое не принесет вреда, а только пользу, является прополис. Он имеет сильные антибактериальные свойства, поэтому для нормализации и обеззараживания микрофлоры во рту, в лунке удаленного зуба рекомендуется подержать кусочек прополиса.

Как уменьшить боль после удаления зуба без лекарств и других средств

Сильных болевых ощущений, которые возникнут после операции, можно отчасти избежать, предприняв некоторые действия, не связанные с приемом лекарств или применением народных средств.

  1. После операции и окончания действия наркоза лучше не есть как можно дольше. Выпейте коктейль, гаспачо, смузи, жидкую манную кашу, кефир, съешьте суп-крем, лучше через коктейльную трубочку.

  2. Когда вы начнете принимать пищу, не употребляйте ее слишком холодной или горячей.
  3. Не ешьте, пока не заживет лунка, кислые, соленые, острые, сладкие и горькие продукты, которые раздражают слизистую.

  4. Первые три дня не тревожьте ранку. Не касайтесь языком, и тем более не расковыривайте зубочисткой, в параноидальном поиске фрагмента зуба, который нерадивый врач там оставил.
  5. Не полощите рот, даже чистой водой.
  6. Не дышите открытым ртом, особенно сутки после операции. Вместе с холодным воздухом, который будет раздражать рану, в рот могут попасть и микробы.

  7. Постарайтесь воздержаться от курения и алкоголя, тем более не полощите алкоголем рану «для дезинфекции».
  8. Не находитесь в помещении с высокой температурой, не посещайте баню, сауну, не принимайте горячую ванну.

  9. Не накладывайте на десну теплые компрессы.
  10. Спите на высокой подушке.

    Высокая подушка — то, что нужно после удаления зуба

Любое хирургическое вмешательство приводит к боли. Болевой синдром – естественная реакция здорового организма на раздражители нервных окончаний. Прислушайтесь к своему организму. Боль может быть либо сигналом о том, что все в порядке, и процесс заживления проходит нормально, либо сигнализировать о том, что что-то не в порядке, и вам требуется помощь, чтобы предотвратить деструктивные для организма последствия.

Видео — Удаление зуба

Видео — Что делать после удаления зуба

Вероятность того, что будет болеть десна после удаления зуба достаточно велика. Стоит лишь обратить внимание на принцип такого явления, будет ли оно нормальным или же сигнализировать о развитии какого-либо осложнения. Ознакомившись с нижеприведенной информацией, Вы обязательно найдете практическое решение обеих проявлений боли.

Длительность боли и степень отека напрямую зависят от степени сложности удаления зуба. По сути, – это вынужденная физическая травма организма, на которую он обязательно отреагирует болью. Уровень боли напрямую зависит от сложности удаления зуба. Чем сложнее, тем больший ущерб наносится костной ткани и десне. Это нормальное проявление боли в десне, которое несомненно пройдет. Сложное удаление обязательно повлечет болезненные ощущения, что само по себе является объективной реальностью, которую никак не обмануть.

Болит десна вырванного зуба, что делать?

Единственным достоверным решение в данной ситуации будет обезболивающие. Благо таких препаратов много на полках аптек, разнятся они лишь по составу и, естественно, ценовой категорией. Среди самых популярных можно выделить «Ибупрофен» и «Нимесулид», которых вполне достаточно при болях средней тяжести. Если же речь идет о более сильных, режущих болях, то стоит обратить внимание на «Кетанов».

Внимание! Пероральный прием последнего отложите на крайний случай, при это строго соблюдайте дозировку. «Кетанов» – рецептурный препарат с сильным токсическим составом. Прием строго по инструкции!

Если же Вы не сторонник таких препаратов, то можно прибегнуть к антисептическим ванночкам «Chlorhexidine». Главный компонент таких – водный раствор Chlorhexidine 0,05%. Данный водный раствор можно приобрести практически в любой аптеке за незначительную сумму. Разводить содержимое флакона не нужно. Интенсивность полоскания до трех раз в сутки. Минимальная продолжительность – одна минута. Приятными вкусовыми качествами не может похвастаться, но обладает выраженным антисептическим воздействием, как на полость рта в целом, так и поврежденную, опухшую десну вырванного зуба.

Второе по очереди полоскательное антисептическое средство это «Мирамистин». Несколько уступает предыдущему в части антисептика, но имеет в своем составе активное вещество против герпеса. Станет особо полезным в борьбе с герпетическим стоматитом. Ценовая категория несколько завышена.

Также довольно эффективными окажутся «Супрастин» или «Тавегил». Принимать или же делать инъекцию нужно перед сном. Они обладают, как противоаллергическим, так и противоотечным действиями. Можно принимать в качестве дополнительных препаратов, усиливающих эффект вышеупомянутых обезболивающих препаратов.

Самостоятельные домашние «полоскалки»

Таковые тоже имеют место, но естественно обладают минимальным антисептическим воздействием на поврежденную ткань. К таким, с большой уверенностью, можно отнести содо-солевые ванночки и настои из трав.

Первые, в свою очередь, имеют смысл к применению если на десне есть или же при удалении зуба произведен вынужденный надрез десны для удаления скопившегося гноя. Травяные настои носят больше моральную составляющую, чем активную медицинскую, так, как, и без того малое количество антисептическим пигментов очень быстро оседает на зубной эмали.

Боль от образовавшегося Альвеолита: возможное осложнение

Простыми словами это можно охарактеризовать как воспаление закрывающего кровяного сгустка. Вероятность такового очень мала, но все же возможна, как по вине врача, так и по вине самого пациента. Минуя рассказы о том, что могло послужить причиной воспаления / нагноения, обратите внимание на обязательность посещения врача-стоматолога. Вышеупомянутые полоскания и другие обезболивающие препараты никоим образом не помогут. Игнорирование причины может привести к некрозу, как самого сгустка, так и костной ткани альвеолы. Врач обязательно посоветует, что делать если после вырывания зуба очень болит десна.

Болит десна в результате образования гематомы на месте вырванного зуба

Такой момент относится к разряду осложнений. Десна – довольно нежная ткань, а ее повреждение обязательно приведет к образованию кровяного сгустка. Помимо его гноения можно наблюдать и естественное затвердение, но при всем этом сопровождающееся следующими симптомами:

  • сильный отек десны или щеки со стороны удаленного зуба;
  • повышенная боль или температура;
  • болезненные касания или движения челюстью (напряжение тканевой складки между десной и щекой).

Если такие симптомы были Вами отмечены, то стоит незамедлительно обратиться к врачу, так как это, практически в 100% случаев, образование гематомы с гнойным осложнением.

Обратите внимание! Во всех случаях проблемы начинаются с болезненных ощущений в области десны. Несложное удаление зуба оставит проблемное / болезненное ощущение примерно на три – пять дней. После сложного удаления десна может болеть и до десяти дней. Если указанный временной интервал превышен и вышеупомянутые профилактические мероприятия не помогли, то обязательно нужно обратиться к врачу-стоматологу. Он даст более четкий и обоснованный ответ на вопрос сколько будет болеть вырванный зуб.

Боль является обычной реакцией организма на какое-либо негативное воздействие. Именно поэтому по мере того, как действие анестетика после удаления зуба идет на убыль, возникает болевое ощущения. Степень болевого ощущения зависит от таких факторов:

  • Длительность операции и объем работ;
  • Появление воспалительного процесса на месте удаленного зуба;
  • Степень болевого порога у пациента.

Длительность курса приема обезболивающего и потребность в визите к врачу определяется длительностью и интенсивностью болевых ощущений. Как правило, боль преследует пациента еще 2-3 суток после операции. Для того, чтобы утолить эти ощущения достаточно принимать назначенные врачом обезболивающие препараты. По истечении этого срока проходит заживление раны с помощью эпителиальной ткани. Вам стоит обратиться к врачу, если:

  • Боль длится более 72 часов, ее динамика растет вверх, что сопровождается отеком и покраснением.
  • На третий день после вмешательства возникает сильное болевое ощущение в области отверстия, образовавшегося на месте удаленного зуба. Десна при этом отекает, а во рту часто появляется неприятный привкус и запах.
  • Боль распространяется на всю челюсть или в область рядом с больным зубом, причем обезболивающие препараты не могут с ней справиться.

Ощущения после удаления зуба

После операции такого рода могут появляться такие симптомы, как:

  • Отек десны;
  • Боль после снижения действия анестетика;
  • Дискомфорт при открывании рта;
  • Гематома в области щеки;
  • Повышение температуры.

Если процесс заживления протекает нормально, то послеоперационные симптомы исчезают меньше, чем через неделю. Если прошло больше недели, а дискомфортные ощущения остались, то это является сигналом к тому, чтобы обратиться к специалисту.

Отечность

Отек – распространенное явление после стоматологической операции. Иногда может проявляться в виде флюса небольшого размера, что является следствием разрушения близлежащих тканей. Если размеры опухоли невелики, то она исчезнет через несколько дней. Для того, чтобы избежать этих последствий, необходимо приложить лед после экстракции. Если отек не уменьшается спустя сутки, то его необходимо нагревать в течение двадцати минут, делая перерыв на десять минут. Также отек можно снять препаратом противоаллергического действия, но если и это не помогает, то стоит записаться на прием к специалисту.

Повышение температуры

Повышение температуры в послеоперационный период - вполне обычное явление. Это является следствием защитной реакции организма на травму, коей и является операция. Повышенная температура является показателем того, что организм борется с инфекцией. Скачки температуры – нормальное явление, если оно длится не более 2-3 дней, повышаясь ближе к вечеру. При достижении температуры отметки в 38 градусов и выше, необходимо принять жаропонижающие лекарства.

Боль пульсирующего характера в месте удаления зуба

Причиной пульсирующей боли является то, что сгусток крови не сформировался. В том случае, если боль не уменьшается при его наличии, то это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в пульпе. Пульпа представляет собой мягкую зубную ткань, содержащую нервные окончания и сосуды. При полном удалении пульпы может начаться воспаление нерва, которое она содержит. Показанием для удаления пульпы является пульпит. Если часть пульпы осталось, то заболевание может распространяться.

При этом воспаление обостряется и происходит раздражение нервов. Усиление боли, которая локализуется в месте удаления зуда, может быть сигналом о начале гнойных процессов в отверстии или в десне. Причиной воспаления десны может стать наличие в ней частичек корня. Лунка же воспаляется, если в ней отсутствует тромб.

Боль в соседних зубах после удаления

Иногда болевые ощущения могут распространяться на соседние зубы. Связано это с тем, что, если операция была сложная, то могла быть задета десна или нерв соседнего зуба. Для профилактики неприятных ощущений необходимо тщательно следить за гигиеной рта, полоскать рот ромашкой и содой после каждого приема пищи.

Признаки осложнений после удаления зуба

Если вы заметили какие-либо из симптомов, описанных ниже, необходимо как можно скорее записаться на прием к стоматологу, так как это могут быть осложнения из-за неправильного удаления зуба .

Сухость в лунке

В норме в отверстии, которое остается на месте удаленного зуба, остается тромб. Он выполняет защитную функцию, оберегая кость и нервные окончания от различных воздействий, тем самым ускоряет процессы заживления. В первый день после операции лучше не полоскать ротовую полость, избегать горячей пищи. Соблюдая эти рекомендации, можно защитить тромб. Нередко этот тромб не образуется на месте удаленного зуба, что и называется сухой лункой.

Если тромб не сформировался, то нужно обратиться к стоматологу. Он положит в лунку тампон, пропитанный специальным раствором, способствующий заживлению. Такого рода осложнение может стать следствием целого ряда объективных причин, как, например, курение, прием противозачаточных таблеток, возраст. Отсутствие сгустка может стать причиной сильных болей не только в месте операции, но и на близлежащих участках. Эта боль часто бывает настолько сильной, что может отдавать в ухо пульсирующими толчками. В данном случае вам необходимо следить за динамикой усиления боли и ее длительностью, ведь через несколько дней может появиться новая проблема – альвеолит.

Альвеолит

Причиной альвеолита после удаления зуба , как правило, является попадание инфекции в послеоперационную ранку. Наиболее уязвимыми перед болезнетворными организмами оказываются сухие лунки. Иногда – пародонтит, который является следствием того, что в тканях остались зубные осколки. Все вышеперечисленные факторы являются «зеленым светом» для инфекции и воспаления лунки, которое сопровождается сильной болью. Проводники боли – нервные стволы. В очаге отека может скапливаться гной и, как результат, неприятный запах. При обострении воспалительного процесса лунка покрывается серым налетом, причем боль настолько обостряется, что пережевывание пищи становится невозможным.

Решить эту проблему поможет доктор, к которому надо обратиться незамедлительно, ведь альвеолит может перейти в периостит (воспаление надкостницы), а также стать причиной возникновения флегмоны или абсцесса. Редко он может вызвать остеомиелит. При этом острая боль и отек десен может быть дополнена высокой температурой и общим недомоганием, связанным с ослаблением иммунной системы. Остеомиелит может перемещаться на близлежащие зубы. Это заболевание лечится только посредством операции, после которой начинается длительный курс стационарной терапии.

Гной

Если в лунку попадает инфекция, то те ткани, которые располагаются вблизи, начинают гноиться. Гной может являться следствием несоблюдения гигиены, а также при проникновении в ткани зубных осколков. Часто гной может появляться после удаления зуба мудрости. При несвоевременном лечении гнойного воспаления, может возникнуть более серьезная проблема, как, например, свищ или даже киста. Здесь количество дней, прошедших после операции, абсолютно не важно. Гной – сигнал к тому, чтобы записаться на прием к врачу. Только он сможет установить причину воспаления, прописать антибиотики и назначить орошения антисептическим средством.

Боль после удаления зуба мудрости

Хирургическое удаление зуба мудрости – достаточно трудный процесс, поэтому и послеоперационная боль может быть сильной. Болевые ощущения – это явления, которые сопровождают само прорезывание зуба мудрости. Восьмой зуб, как правило, удаляется по той простой причине, что он начинает смещать ряд, чтобы освободить место для себя. Часто встречаются случаи, когда зуб растет криво и повреждает ткани. именно поэтому стоматологи настаивают на экстракции на ранней стадии. Лишь опытный стоматолог может определить, есть ли необходимость в этом или нет.

Во время процедуры может быть затронут нерв, ведь эти зубы располагаются вблизи лицевых нервов. Поэтому ощущение парестезии может сопутствовать лечению, которое будет проявляться в виде онемения языка, губ и даже подбородка. Такого рода осложнения возникают достаточно редко и исчезают спустя несколько недель после операции. К осложнениям не приводят.

Во время извлечения зуба мудрости десна травмируется. Пациент при этом мучает ноющая боль, но через пару дней она проходит. Воспаление лунки и десны очень часто протекает в комбинации с повышением температуры. При ее увеличении, возникает гипотермия. Стоматолог в такой ситуации назначит антибактериальную терапию, наложит швы, используя нитки, которые рассасываются самостоятельно.

Послеоперационная терапия, если сильная боль после удаления зуба не проходит

Боль в послеоперационный период – явление абсолютно нормальное. Но, тем не менее, надо учитывать ее длительность и характер. Чтобы снизить болевые ощущения на первых порах, врачи рекомендуют:

  • Применять холодных компрессов;
  • На протяжении суток избегать всяких воздействий на прооперированный участок (касается чистки зубов и полосканий);
  • Принимать жаропонижающие и обезболивающие медикаменты.

После удаления зуба, на его места накладывается валик, которые не снимается на протяжении 20-30 минут. Прием пищи следует отложить на несколько часов, чтобы избежать попадания инфекции в ранку. Необходимо избегать употребления горячей и острой пищи. Жевать прооперированной стороной нельзя. Курение и алкоголь – табу после удаления зуба.

На первых этапах в период после экстракции следует аккуратно охладить десну. Будьте осторожны: не застудите десну! Нельзя в это время принимать горячие ванны: из-за повышения давления может произойти усиление кровотечения. Если же оно началось, поместите между челюстями ватный тампон или сделайте холодный компресс. Полоскание ротовой полости строго запрещено, так как оно может повредить сгусток крови, который в норме должен находиться в лунке. На 2-3 дни можно начать полоскать рот с использованием успокаивающих растворов. Возьмите стакан воды комнатной температуры, растворите в ней чайную ложку соды или ½ чайной ложки соли. Полощите этим раствором ротовую полость ежедневно, по 2-3 раза.

Если боль усиливается, можно применить анальгетики. Наиболее эффективные: кетанов и анальгин. При воспалении врач порекомендует антибиотики, такие, как сумамед, бисептол, амоксиклав. Длительность курса их приема зависит от степени сложности состояния, однако, прерывать его нельзя даже после избавления от боли. Если возникли осложнения, стоматолог может произвести орошение антисептиками.

Как избежать осложнений?

Профилактические методы заключаются в четком следовании всем советам врача, которые касаются уходу за полостью рта. Простые рекомендации помогут предотвратить усиление болей и появление осложнений. Правила таковы:

  • Не трогать рану первые 2-3 дня
  • Через пару дней после операции проводить очищение с помощью антисептиков
  • Суточное количество приемов обезболивающего не должно превышать 2 раза
  • Холодные компрессы можно использовать только в первый день, чтобы избежать воспаления десны

Подбором антисептиков занимается врач после операции. Следует избегать приема лекарств, которые имеют в своем составе аспирин, включая цитрамон. Такие препараты разжижают кровь, препятствуя сворачиванию ее в лунке. Дополнительный визит к врачу обязателен, если вы заметили малейшее отклонение от нормы, как, например, отек, гной и другое.

Как бороться с болью?

Чтобы снять боль после удаления зуба, как правило, назначают анальгетики ненаркотического действия, действие которых направлено на циклооксигензу (фермент, отвечающих на синтез биологически активных соединений, формирующих болевое ощущение). Многие анальгетики рекомендуют употреблять в послеоперационный период, так как они способны бороться с воспалением. Нередко анальгетики проявляют свое побочное действие в виде раздражения слизистых покровов желудка, увеличения кровотечений (анальгетики разжижают кровь). Чаще всего стоматологи выбирают препарат по принципу наибольшей степени активности и наименьшим списком побочных эффектов.

  • С болью хорошо борется Ибупрофен, который действует на протяжении 12 часов, устраняя всякое проявление воспаления и отека. Для того, чтобы уменьшить нагрузку на желудок, лучше принимать его после еды.
  • Нимесулид (Нимегензик, Нимесил, Найз) – препараты, которые действуют локально на лунку зуба, уменьшая воспаление. Однако пациентам с патологиями печени лучше отказаться от этого препарата в силу его повышенной гепатотоксичности.
  • Лорноксикам, Мелоксикам (Мирлокс, Мовалис, Ксефокам) – препараты, которые по степени действия намного сильнее, чем нимесулид и ибупрофен. Более того, они оказывают меньшее воздействие на желудок. Эти средства устраняют боль на достаточно длительный период, не провоцируя кровотечения. Поэтому их прием в большей степени безопасен.
  • Рофекоксиб (Виокс, Рофика) – препараты с сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Он показан после сложных операций, как, например, удаления реинированных зубов. Эти медикаменты действуют одновременно на два фронта: удаляют отек и снимают боль.

Какие средства не стоит принимать?

Некоторые препараты, несмотря на свою популярность, имеют крайне невыраженное действие, которое, к тому же, сопровождается рядом побочных эффектов. К ним относятся:

  • Аспирин или ацетилсалициловая кислота. Обладает минимальным обезболивающим эффектом, но имеет жаропонижающее действие. Разжижат кровь, что может спровоцировать кровотечение из зубной лунки. Оказывает негативное влияние на слизистые покровы желудка. Тем не менее, в сочетании с другими препаратами, он вполне эффективен.
  • Парацетамол. Парацетамол по своему действию – антипиретик. Он не оказывает должного действия в борьбе с воспалением и негативно сказывается на работе печени. Применяется в комбинации со сложными препаратами.
  • Но-шпа. Этот препарат, вопреки всему, и вовсе не относят к анальгетикам. Это средство – спазмолитик. Таким образом, но-шпа проявляет обезболивающее действие, если болевое ощущение имеет спазмолитических характер. В других случаях этот медикамент слаб.

Питание после удаления зуба

Острые и соленые продукты – основные раздражители для слизистых покровов. Они усиливают болевые ощущения. Горячая пища и напитки – факторы, которые влияют на состояние сосудов, расширяя их, что провоцирует кровотечения и отечность. Жесткие продукты могут нанести механические повреждения слизистых покровов и травмировать кровяной сгусток. Как следствие – боль и кровотечение.

Первый прием пищи после операции не должен травмировать прооперированный участок. Это вполне может быть мясной бульон, йогурт или мороженое (его лучше не откусывать). Мороженое рекомендуют как стоматологи, так и отоларингологи после удаление миндалин. Холод провоцирует сужение кровеносных сосудов, снижая риск возникновения кровотечения и уменьшая отек.

Насущная проблема, волнующая многих пациентов в послеоперационный период, - застуженный нерв после мороженого. Можно не переживать по этому поводу. Причинами неврита могут послужить нахождение на сквозняке или переохлаждение организма. Мороженое нужно есть медленно, не откусывая его крупными кусками. Тогда вы сможете избежать воспаления и охладите беспокоящий вас участок.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Спасибо

Удаление (экстракция) зуба – это инвазивное оперативное вмешательство. То есть, процедура удаления зуба является операцией со всеми свойственными данной манипуляциями признаками, нормальными последствиями, а также возможными осложнениями. Безусловно, удаление зуба является небольшой по объему операцией по сравнению с, например, удалением миомы матки , части желудка при язвенной болезни и т.д., поэтому считается относительно простым вмешательством с минимальными рисками. По объему, степени сложности, вероятности осложнений, а также поведению тканей после вмешательства удаление зуба можно сравнить с небольшими операциями по вылущиванию доброкачественных опухолей (липом , фибром и т.д.) или эрозий на поверхности слизистых оболочек.

Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими симптомами :
  • Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
  • Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
  • Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
  • Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
  • Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
  • Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).
Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а инфекцией . В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из раны , чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей. Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу , который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости. Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами. То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 - 6 месяцев.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.

Фото после удаления зуба



На данной фотографии изображена лунка сразу после удаления зуба.


На данной фотографии изображена лунка после удаления зуба в стадии нормально протекающего заживления.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если после удаления зуба болит десна, что делать зависит от характера боли, ее силы и продолжительности. Если челюсть болит после сложной манипуляции по удалению моляров (коренных зубов), или больных зубов - это оправданная боль. А если после простого удаления однокоренного резца - уже повод задуматься.

Боль после удаления зуба зависит от того, как вытаскивали зуб, и как потом ухаживали за лункой. Если в процессе извлечения были травмированы мягкие ткани десны, полости рта, или кость челюсти, естественно они будут болеть. В этом случае человек может чувствовать зубную боль, или ноющую боль в десне. Возможен также небольшой отек на месте проведения манипуляции. После сложных стоматологических операций десна может болеть от 2 до 4 суток.

Самочувствие после стоматологического вмешательства определяют следующие черты:

  • было ли это простое удаление, или осложненное
  • травмирована ли, помимо лунки, сама десна
  • сохранился ли в лунке кровяной сгусток
  • как долго болит десна
  • характер боли

Важно, что боль должна потихоньку идти на спад. В случае если боль усиливается и не проходит после 4 дней - нужно записаться к врачу.

Простые стоматологические манипуляции

Простые стоматологические операции - это извлечение молочных или коренных зубов с одним корнем. Такие вмешательства обычно проводят не дольше 15 минут, не травмируя челюсть. Выдернули зуб, восстановилась чувствительность после анестезии и в течение 3-4 часов дискомфорт проходит.

Сюда же можно отнести рассечение капюшона над прорезывающимся моляром. После удаления капюшона десна может болеть до двух дней. Это в порядке вещей, в случае если нет отека или гнойных выделений из раны.

Также боль в десне может возникнуть после удаления поддесневого зубного камня. Тогда нужно полоскать рот антибактериальным средством после каждого приема пищи. В норме дискомфорт пройдет через несколько часов.

Сложные стоматологические операции

Сложные стоматологические операции включают в себя:

  • сложное удаления зуба, в процессе которого моляр высверливают или удаляют по частям
  • удаление зуба с двумя и более корнями, особенно восьмерки
  • удаление зуба с кистой
  • рассечение десны

После сложного удаления зуба есть большая вероятность, что временно заболят соседние зубы. Это происходит потому что травмируется кость челюсти и близкие к удаленному зубу ткани. В этом случае трудно различить, что именно болит и кажется, что болит соседний зуб после удаления.

Для сложных стоматологических операций характерен непростой период восстановления. Ведь после иссечения кисты или извлечения зуба образовалась рана, за ней необходим очень тщательный уход. Следует выполнять все рекомендации стоматолога, особенно важно поддерживать чистоту полости рта. Это во многом облегчит боль и ускорит заживление.

Восстановительный период

После удаления зуба болит десна, это нормально. Слизистая, десна и кость челюсти подверглись травме, и это естественно, что там, где больше нет зуба болит десна. А вот как долго болит и будет болеть десна, зависит от ухода за раневой поверхностью. Важную роль, помимо полоскания, в процессе заживления играет щадящий образ жизни:

  • После операции и до окончания действия обезболивающего лучше принимать только жидкую пищу через соломинку. Это может быть смузи, молочный коктейль, питьевой йогурт, суп-пюре или жидкая манная каша.
  • Стоит избегать раздражения температурой - нужно исключить горячую и холодную пищу
  • Раздражающие слизистую продукты: кислые, соленые, горькие, острые и алкоголь тоже нужно исключить до заживления ранки
  • Первые 3 дня нельзя трогать ранку
  • Три дня после визита к стоматологу нужно воздержаться от активного полоскания рта
  • Дыхание открытым ртом усилит болевые ощущения из-за поступления холодного воздуха в полость рта
  • Во избежание усиления отека нельзя накладывать теплые компрессы

Соблюдение указанных правил, контроль за правильным заживлением и ответственный уход за десной - гарантия быстрого восстановления после операции.

Когда все идет по плану

Заживление проходит правильно, если после вырывания зуба, терпимо болит десна и зубы рядом. Удаляя коренной зуб необходимо иметь в виду, что дискомфорт будет продолжаться до 4 дней. В эти дни можно использовать анестезирующие препараты. Правильное заживление характеризуется следующими чертами:

  • небольшая припухлость постепенно уменьшается
  • температура тела нормальная
  • боль терпимая
  • нет неприятного запаха от раны

При правильной обработке лунки рана полностью заживет в течение недели - полутора. Очень важно все это время полоскать рот, а также проводить осмотр состояния ранки 3-4 раза в день.

Признаки появления осложнений

Самое частое осложнение при операциях на зубах — это воспаление десны. Если в восстановительном периоде проявились эти симптомы, это повод для посещения стоматолога:

  • боль усиливается или распространяется по челюсти
  • боль пульсирует
  • опухла щека
  • отекла десна
  • появился гнилостный запах от места ранки
  • повысилась температура тела
  • на лунке появился налет гноя
  • дольше недели болит десна после удаления зуба

Опасность в себе также могут таить респираторные заболевания. Банальная боль в горле, после удаления зуба может спровоцировать воспаление раневой поверхности.

При всех указанных проблемах нужно обратиться в клинику, и скорее всего там назначат курс антимикробных препаратов.

Уход за десной

Обычно инструктирует как ухаживать за травмированной операцией десной стоматолог.

Если лунка временами кровоточит, полезно наложить на нее аппликацию из стерильной салфетки с антисептиком. Но если кровотечение не прекращается, нужно идти в стоматологическую клинику.

Со временем в лунке сформируется сгусток крови - очень важно, чтобы он там оставался как можно дольше. Сгусток защищает лунку от бактерий и раздражающего воздействия пищи, жидкостей и воздуха, что значительно уменьшает боль.

Поэтому и полоскать, и наносить лекарственные средства необходимо осторожно, чтобы сгусток не сместился и не оголил рану.

Полоскания

Полоскание - самый доступный и безопасный способ поддержать чистоту всей полости рта, особенно раневой поверхности.

Первые три дня с момента удаления зуба рот не полощут, так как это вымоет из ранки свернувшуюся кровь и оголит рану. Можно делать ванночки: в рот набирается полоскание, удерживается там некоторое время и выплевывается.

По истечении трех дней можно начинать активно полоскать рот.

Полоскания делятся на аптечные и домашние растворы, а также растительные настои.

Если только что вырвали зуб и болит десна лучше избегать растворов с высоким содержанием соли и спирта. Их применение хоть и окажет антимикробное действие, но усилит боль и жжение на поверхности раны.

В день стоматологического вмешательства лучше использовать Мирамистин и Хлоргексидин 0,05%. Эти лекарства не сушат рану и не вызывают дополнительного дискомфорта. При этом оказывают очень сильный антибактериальный эффект.

Однако со второго дня лучше перейти на более щадящие растворы, подойдут Ротокан, Стоматофит, Хлорофиллипт.

В целях профилактики инфицирования лунки и для ускорения заживления раны также используют отвары коры дуба, шалфея и ромашки, аира и алоэ. Эти отвары обладают обеззараживающим и ранозаживляющим действием, и помогают немного уменьшить боль.

Как победить боль

Утихомирить боль после удаления зуба можно, используя лекарства с анестезирующим эффектом.

Мази и гели наносят при терпимой боли, они обладают слабым анестезирующим эффектом, но зато обеззараживают ранку.

Если боль невыносимая и терпеть, пока подействуют таблетки невмоготу - поможет Лидокаин спрей 10%. Его можно или брызгать непосредственно на десну, или делать аппликацию на стерильной марлевой салфетке.

Лидокаин - мощное обезболивающее, место нанесения полностью теряет чувствительность. Его стоит применять только в крайнем случае. Если в дело пошел Лидокаин - нужно в тот же день показаться врачу.

На второй день после стоматологического вмешательства боль должна значительно ослабнуть, а необходимость в лекарствах исчезнуть. Если десна сильно болит два дня и более - это повод для визита к врачу. Очень вероятно, что возникло осложнение и только врач поможет избавиться от боли.

Удаление зуба - серьезная хирургическая операция, сопровождающаяся постоперационным дискомфортом и требующая ответственности в уходе за раной. Боль длится до 7 дней, и бывает очень разной по характеру: у кого-то пройдет через 12 часов, у кого-то болит соседний зуб после удаления, у кого-то только легкая припухлость и жжение.

Сама боль - нормальный ответ организма на вмешательство. Насторожить должно только появление симптомов осложнения. Но если хоть один из них появился, необходимо срочно обратиться к врачу.

Список литературы

При написании статьи врач-стоматолог использовал следующие материалы:
  • Барк К., Бургорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника. Диагностика и лечение. Атлас и руководство; Медицинская литература - М, 2011. - 438 c.
  • Боровский, Е.В.; Данилевский, Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта; М.: Медицина - М, 2009. - 288 c.
  • Килафян О. А. Гигиена полости рта. Краткий курс; Феникс - М, 2014. - 224 c.
  • Рабинович А. С. Хроническая очаговая инфекция полости рта; Государственное издательство медицинской литературы - М, 2009. - 168 c.
  • Козлов, Валентин Иванович Анатомия ротовой полости и зубов [Текст] : учебное пособие / В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко. - 3-е изд., стер. - М: Российский ун-т дружбы народов, 2018. - 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0
  • Болезни зубов и полости рта; ГЭОТАР-Медиа - М, 2012. - 248 c.
  • Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3; ГЭОТАР-Медиа - М, 2013. - 256 c.
  • Макеева И. М., Сохов С. Т., Алимова М. Я. Болезни зубов и полости рта. Учебник; ГЭОТАР-Медиа - М, 2014. - 252 c.