Матка строение. Где находится матка

Детородные органы женщины предназначены для выполнения важных функций и отличаются интересным анатомическим строением. В этом можно убедиться, если рассмотреть, как выглядит матка женщины. Оно показывает, как устроена самая важная часть органов женской репродуктивной системы.

Как выглядит матка у женщины? Ее месторасположение

Матка – это сильная мышца, которая хорошо снабжается кровью и является важной частью яйцевода. Орган этот – грушевидной формы, он располагается в малом тазу. Сзади к матке примыкает прямая кишка, а впереди него находится мочевой пузырь.

Вес органа нерожавшей женщины составляет 40-50 грамм, показатели его веса много раз рожавшей женщины равны 90-100 граммам.

Орган состоит из нескольких частей

• шейки

Вверху от тела располагается расширенная часть, дно. В нижней части органа находится шейка и соединяется с влагалищем.

Анатомическое строение шейки

Шейка матки – это округлая перегородка. Ее основу составляют коллагеновые ткани, содержащие вкрапления гладких мышц. Матка и влагалище соединяются каналом, ткани которого представляют собой цилиндрический эпителий. Канал обладает способностью к выделению слизистого секрета. Особенностью его строения является наличие специальных складок, которые защищают орган от попадания в нее содержимого влагалища.

Особенности анатомического строения матки

Особенностью анатомического строения является расположение дна под небольшим наклоном вперед, в то время как угол, образованный телом и шейкой, направлен в сторону влагалища.

Внутренняя полость матки имеет треугольную форму, через отверстия она соединяется с маточными трубами, которые отходят от органа в обе стороны. Внешний (серозный), средний (мышечный) и внутренний (слизистый) слой являются составными стенок.

Наружная оболочка окружена с трех сторон брюшной полостью. А нижняя часть – примыкает к прямой кишке и мочевому пузырю. Фиксация матки осуществляется с помощью широких связок, образующихся из сросшихся листков брюшины, а также с помощью мышц тазового дня и фасций. Состоящая их трех слоев гладких мышц средняя оболочка является самой мощной.

Основу слизистой оболочки составляет мерцательный цилиндрический эпителий, питание которого обеспечивают большое количество желез. Матка снабжается кровью с помощью веток подвздошной артерии, которые расходятся к яичникам и фаллопиевым трубам.

Ежемесячные циклы, наступление беременности, вынашивание плода являются причинами различных изменений состояния матки.

Местом, где в норме растет и развивается плод после зачатия, является женская матка. Этот орган помимо функции размножения, играет важную роль в регуляции менструального цикла. Строение матки позволяет ей расти и видоизменяться вместе с плодом до момента его изгнания при родах. Как ни странно, многие женщины не знают, как выглядит матка и каким образом изменяются ее размеры при беременности. Рассмотрим эти вопросы и что происходит с ней во время и при беременности.

Матка — это вместилище для развивающегося плода.

Что собой представляет этот орган

Матка – это непарный полый мышечный орган, который расположен между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой женщины сзади. На схеме нарисовано ее местоположение относительно других органов.

Матка обладает физиологической подвижностью.

Нормальная матка обладает физиологической подвижностью и легко смещается относительно других органов. Так, при наполнении мочевого пузыря она уходит кзади, а при переполненной прямой кишке движется кпереди. В процессе беременности она растет и смещается вверх, но после родов принимает исходное положение.

Анатомическое строение

По форме нормальная матка напоминает грушу, которая слегка сплюснута спереди назад. Структурно в ней принято выделять:

1. Дно. Эта верхняя часть, выступающая за линию входа в нее фаллопиевых труб.
2. Тело. Очертаниями напоминает треугольник, который постепенно сужается по направлению к шейке.
3. Шейка. Представляет собой продолжение тела, но она более узкая и круглая. Наружный отдел шейки вдается во влагалище и называется влагалищной частью. Участок, примыкающий к телу, именуют надвлагалищной частью. Если средние размеры матки 6-7 см, то длина ее шейки около 2,5-3 см.

На схеме указаны ее составные части.

Размеры и положение органа

В среднем размеры ее у женщины детородного возраста такие: длина 5-8 см, ширина 3-4 см, толщина в пределах 2-3 см. У нерожавшей женщины вес органа составляет около 50 гр., тогда как после родов она весит 70-80 гр. Такие изменения связаны с гипертрофией мышечного слоя во время беременности.

Полость ее всего 5-6 см. Это сравнительно мало по отношению к ее размеру. Такая небольшая полость обусловлена мощными толстыми стенками самого органа.

Нормальная матка расположена таким образом, что ее продольная ось проходит параллельно оси тазовых костей. Обладая физиологической подвижностью, она может легко смещаться относительно рядом расположенных структур, образуя временные изгибы. Так, при пустом мочевом пузыре дно ее выстоит вперед, а при растяжении мочевого пузыря, наоборот, отклоняется назад.

Важно! Резкое и постоянный – это не норма, а патологическое явление.

Из чего состоит стенка матки и строение ее шейки

Стенка органа представлена тремя слоями:

• серозная оболочка;
• мышечная оболочка – главная составляющая стенки, которая представлена неисчерченными волокнами, переплетающимися между собой в разные стороны;
• слизистая оболочка, выстилающая полость органа. Она представлена мерцательным эпителием, в котором залегают различные виды желез.

Шейка матки — это самая узкая ее часть. Длина ее шейки в пределах 2-3 см. Канал ее открывается в полость влагалища маточным отверстием, которое образует внутренний зев. У женщин, которые не рожали оно круглое или поперечное, а у рожавших — в виде поперечной щели с надрывами по краям. При визуальном осмотре специалист всегда оценивает состояние шейки и ее внутренний зев. Эти данные могут рассказать ему о неполадках с репродуктивной системой женщины.

Как изменяется этот орган во время овуляции

То, что размеры матки растут при беременности понятно всем, но что происходит с ней во время . В норме до овуляции шейка ее плотная и сухая. Во время овуляции под влиянием гормонов она становится рыхлой, готовясь к зачатию. Слизь, которая прикрывает внутренний зев, становится вязкой и легче пропускает сперматозоиды, чем в другие дни. Положение шейки матки в эти дни ниже, чем обычно. Эти все изменения направлены на подготовку организма женщины к зачатию.

Если во время овуляции зачатия не произошло, то у женщины наступает менструация. Внутренний зев расширяется, чтобы изгнать из нее сгустки крови и части эндометрия. Такое положение шейки матки способствует присоединению инфекции в этот период, если женщина не соблюдает личную гигиену, купается в открытых водоемах или бассейнах.

После прекращения менструации внутренний зев снова сужается и в матке начинает восстанавливаться новый слой функционального эндометрия. Он полностью регенерирует к следующей овуляции и готовится к имплантации зародыша.

Многие женские форумы рассказывают о том, как на ощупь можно определить наступление овуляции. Они предлагают учитывать длину шейки, ее консистенцию, положение и другие параметры. Все же посоветуем воздержаться от этой манипуляции. Неправильная и неумелая пальпация шейки в лучшем случае не приведет ни к чему, а в худшем после нее вы занесете инфекцию или повредите нежную слизистую. Если вы хотите знать о наступлении овуляции, то сделайте тест или посетите гинеколога, который владеет навыками правильной пальпации.

Что происходит с маткой при беременности по неделям

При беременности размеры органа быстро изменяются. После 8-ого месяца она становится овально-округлой длиной около 20 см. Отдельные волокна мышц увеличиваются не только качественно, но и количественно.

Рост матки происходит на протяжении всей беременности. В первые недели она сохраняет свою грушевидную форму и не меняется, поскольку размеры плода совсем маленькие.

На втором месяце она становится округлой и ее размеры увеличиваются в несколько раз. Масса ее тоже растет, к концу беременности норма составляет почти килограмм.

На приеме у гинеколога при каждом плановом осмотре доктор измеряет высоту стояния дна матки. Это помогает предположить срок беременности и заметить, когда она начинает опускаться, готовясь к родам. В таблице ниже представлена нормальная высота стояния дна матки по неделям.

Вопросы к специалисту

Вопрос : Узнала, что по высоте стояния дна матки можно узнать срок беременности. Как изменяется высота дна матки по неделям?

Ответ : Ориентировочная высота стояния дна матки в сантиметрах равна срокам вашей беременности по неделям. Так, если она составляет 23 см, то вы на 23-неделе беременности.

Вопрос : Какая длина шейки матки в норме и как она меняется при родах?

Ответ : Длина шейки матки составляет 2,4-3 см. Во время беременности она удлиняется на несколько сантиметров. Если длина шейки матки ниже определенных значений, то это может стать причиной преждевременных родов. Накануне родов длина шейки матки становится меньше на сантиметр и начинает раскрываться внутренний зев. Эти признаки говорят о том, что скоро начнутся роды.

Вопрос : Если длина шейки матки стремительно уменьшается, а по срокам до родов еще далеко, что делать?

Ответ : В разных ситуациях доктор может предложить разное лечение: лекарственные средства, а также наложение пессария или швов на внутренний зев. Длина шейки матки имеет большое значение, особенно важно следить за ней у беременных женщин после предыдущих абортов.

Женская репродуктивная система слаженный механизм. Каждый орган в ней отвечает за свои функции. Нормальная форма и размеры матки дают возможность плоду надежно укрепиться и продолжить свой рост и развитие вплоть до самых родов.

Матка представляет собой единичный полый орган, основу стенок которого составляет гладкая мускулатура. Орган служит для вынашивания плода. Находится орган посередине малого таза, ближе к передней его стенке.
Длина этого органа у женщины детородного возраста от 7 до 8 см. Вес до первых родов 40 – 50 гр., после родов до 80 гр. По форме похож на грушу, повернутую узкой стороной вниз.
Орган не закреплен жестко, поэтому при некоторых физиологических состояниях может несколько передвигаться.

Стенки матки состоят из трех слоев: снаружи параметрий (серозный слой ), далее идет миометрий (мускульный слой ) и изнутри слизистая оболочка, называемая эндометрием .

Шейка матки – это нижняя часть органа, которая соединяется с влагалищем, представляет собой более узкую ее часть. Основа шейки – коллагеновые волокна, некоторое количество гладких мускул и эластичные волокна.
На слизистой шейки есть железы, вырабатывающие собственную слизь.

Состояние перед месячными

В связи с тем, что именно в этом органе осуществляется вынашивание эмбриона и плода, на протяжении менструального цикла в нем проходят циклические процессы. В первые десять дней цикла в матке происходят изменения, направленные на принятие эмбриона: слизистая оболочка ее становится толще, кровеносные сосуды разветвляются и утолщаются. В том случае, если зачатие не осуществляется, слизистая отторгается и изгоняется из матки – начинается менструация.
Болезненные ощущения перед менструациями связаны с тем, что матка максимально наполняется кровью, и стенки ее разбухают.

Детская матка (гипоплазия)

Если размеры органа не соответствуют возрастным нормам, ставится диагноз «гипоплазия ». Гипоплазия бывает зародышевой, инфантильной (детской ) и подростковой.
При гипоплазии чаще всего развитие иных половых органов также не соответствует возрастной норме (например, яичников, половых губ ).
На фоне гипоплазии может наблюдаться дисменорея (боль во время менструаций ), аменорея (сбои и отсутствие менструации ).
Заподозрить гипоплазию можно, если до 15 лет у девушки не было менструаций. Такое положение требует вмешательства медицины.

Причины:
Гормональные нарушения в период полового созревания .

Лечение:

• Гормональные препараты
• Лечебная физкультура
• Специальные виды массажа
• Специальная диета .

Загиб

У здоровой женщины матка направлена слегка вперед. Между шейкой и телом органа должен образовываться тупой угол. Иногда же матка смещается и загибается назад.

Причины:

• Воспалительные заболевания
• Хронические запоры
• Задержка выделения мочи
• Слабость связок, поддерживающих матку

Симптомы:

• Боли в нижней части живота и в пояснице
• Боли при менструации, длительное кровотечение
• Запор.

Лечение зависит от причины заболевания и чаще всего бывает консервативным.

Состояние при беременности

Во время беременности матка постоянно увеличивается в размерах, вместе с этим становятся длиннее и мускулы, составляющие стенки органа. Внутреннее пространство органа заполняется жидкостью. На третьем месяце вынашивания объем матки приблизительно равен объему утиного яйца и еще через месяц ее уже можно прощупать (если на животе не слишком толстый слой жира ). На шестом месяце дно матки находится на высоте пупка, а на девятом – ближе к нижней оконечности грудины.

Раскрытие

Раскрытие матки – это первый этап родов. Под влиянием сокращений маточной мускулатуры зев раскрывается так, что почти переходит во влагалище. Лишь тогда, когда раскрытие полное, приходит период потуг и изгнания плода.
Стадия раскрытия зева – это наиболее долгая стадия родов, продолжительность которой индивидуальна.
Для определения степени раскрытия используют внутреннее исследование.

Повышенный тонус

Самая распространенная патология беременности на сегодняшний день это слишком высокий тонус матки.
В норме мускулатура, составляющая стенки матки, должна быть расслабленной и это состояние называется нормотонусом . Если же мускульные волокна сокращаются, возрастает давление внутри органа – создается гипертонус .

Причина:

• Пренебрежение здоровым образом жизни
• Переутомление
• Заболевания матки (миома , эндометриоз , воспаления ).

Лечение:

• Покой
• Прием папаверина или но-шпы
• Прием гормональных препаратов (если причина – гормональный дисбаланс )
• Прием магния и витамина В6 .

Швы на матке

Современные хирурги предпочитают делать поперечный разрез в нижней части матки длиной 11 – 12 см. Подобная тактика позволяет быстрее заживить рану, уменьшает количество потерянной крови.
На матку накладывают двухрядный шов с использованием полностью рассасывающихся материалов, например, дексона, викрила, капроага .
Согласно утверждению врачей, до 80% женщин, перенесших кесарево сечение , в будущем могут родить самостоятельно. При подобных родах очень важно, чтобы они проходили без какой-либо стимуляции. Риск разрыва шва составляет от 0,5 до 2% по разным источникам. По подсчетам американских врачей из 17,5 тысяч родов у женщин с рубцами на матке лишь 5 малышей не удалось спасти.
Чем младше женщина и чем больше прошло времени после кесарева сечения, тем выше шанс родить без осложнений.

Разрыв

Одно из самых тяжелых осложнений родов и беременности. Бывает как при воздействии внешних причин, так и без них.

Причины:

• Слишком узкий таз
• Поперечное предлежание плода
• Слишком крупный плод
• Новообразования в органах малого таза
• Нарушение состояния стенки матки, вызванное воспалениями, дистрофическими процессами
• Рубцы после предшествующих кесаревых сечений.

Если врачи подозревают разрыв матки во время родов, они немедленно дают женщине наркоз в виде эфира и тем самым приостанавливают схватки. Далее делается операция по извлечению плода.

Состояние после родов

После отделения последа матка сильно сокращается. Внутри органа присутствует некоторое количество крови, стенки ее поначалу сморщенные, так как объем органа уменьшается очень быстро, постепенно разглаживаются. Восстановление (инволюция ) матки происходит довольно быстро, но на этот процесс могут влиять следующие факторы:

• Возраст женщины
• Течение родов
• Общее состояние
• Хронические заболевания.

Если после родов вес матки приблизительно 1 кг, то уже через 14 дней ее вес сокращается в три раза. При кормлении грудью матка быстрее сокращается. Также можно посоветовать сон на животе в первые двое – трое суток после родов.

Уже спустя десять дней после родов слизистая оболочка органа полностью восстанавливается, очищается от сгустков крови. И лишь участок, где была расположена плацента, заживает к 20 дню.

Эрозия (эктопия)

Очень распространенное заболевание, представляющее собой язву на слизистой оболочке шейки матки.

Причина:

• Развитие болезнетворной инфекции
• Травмы шейки матки
• Нарушение гормонального статуса
• Начало половой жизни раньше 20 лет
• Плохой иммунитет .

Лечение:

• При наличии инфекции – антибиотики
• Химические коагулянты
• Мази, восстанавливающие слизистую
• Криодеструкция
• Лазерная коагуляция
• Диатермокоагуляция.

Миома

Доброкачественное новообразование, формирующееся в мускульном слое оболочки матки.

Факторы, предрасполагающие к ее развитию:

• Воспалительные процессы
• Аборты
• Эндометриоз
• Любые хирургические вмешательства (выскабливания , хирургическая помощь при родах ).

Диагностика:
Ультразвуковое обследование.

Лечение:

• Лекарственные препараты
• Эмболизация артерий матки
• Воздействие особыми видами ультразвука
• Ампутация органа.

Рак

Занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин. Наличие в организме вируса папилломы человека создает благоприятные условия для развития рака .
Заболевание в начале развития проходит бессимптомно, хотя могут наблюдаться неприятное ощущение в процессе совокупления, скудные кровянистые выделения , тянущие боли в нижней части живота.

Диагностика:

• Цитология
• Проба Шиллера
• Гистология.

Лечение хирургическое.

Эндометриоз

Разрастание слизистой оболочки матки на иных органах. Более подвержены заболеванию женщины в возрасте после сорока лет, особенно не имевшие детей.

Симптомы:
Отличаются большим разнообразием, иногда вообще отсутствуют. Чаще всего присутствует боль, нарушение менструального цикла, боль при совокуплении, бесплодие , меноррагия (увеличение интенсивности и продолжительности менструаций ).

Причины:

• Генетическая предрасположенность
• Индивидуальное строение маточных труб
• Сбои иммунитета.

Лечение:

• Медикаментозное
• Хирургическое
• Удаление матки.

Дисплазия

Изменение слизистой оболочки шейки матки, предшествующее озлокачествлению. Дисплазия может охватить как только поверхностные клетки слизистой, так и более глубокие. При дисплазии в отличие от эрозии нет механического нарушения целостности.

Причина:

• Вирус папилломы человека.

Возрастает вероятность развития дисплазии у курящих женщин, а также у ведущих беспорядочную половую жизнь, делающих частые аборты.
Симптоматика заболевания отсутствует.
Лечение может осуществляться как консервативными методами, так и хирургическими.

Киста

Достаточно часто встречающееся заболевание – следствие псевдоэрозий. При данном заболевании железы, расположенные на шейке матки, закупориваются и превращаются в кисты.
Заболевание обычно протекает бессимптомно, обнаружить его может врач во время осмотра.

Лечение:

• Удаление кисты хирургическим методом
• Лазеротерапия

Полипы

Доброкачественные новообразования шейки матки. Появляются полипы чаще всего на наружном зеве.
Полипы могут развиваться на ножке или без нее и различаются на аденоматозные, железистые и железисто-фиброзные.
Заболевание протекает обычно бессимптомно. Зачастую сочетаются с иными гинекологическими заболеваниями.

Диагностика:
Обнаруживаются при осмотре, кольпоскопии.

Лечение:
Хирургическое.

Лейкоплакия

Увеличение толщины слизистой оболочки шейки матки. Может указывать на нарушение работы яичников, а также на присутствие в организме вируса простого герпеса , папилломы человека. Иногда является спутником эрозии.

Симптомы:
Обычно отсутствуют, иногда наблюдается зуд .

Лечение:
Прижигание пораженного места.

УЗИ

Это очень широко используемый метод обследования матки.
Рекомендуется при наличии жалоб на сбои менструального цикла, боли в нижней части живота, невозможность зачатия, маточные кровотечения посередине цикла, болезненность половых сношений.
УЗИ проводят как через переднюю брюшную стенку, так и трансвагинально.

Может выявить:
Миому, эндометриоз, рак, нарушение структуры, формы, размеров органа, а также заболевания яичников.

Биопсия

Это диагностический метод, заключающийся в заборе частички тканей с шейки или с тела органа. Дает возможность обнаружить рак, а также воспалительные процессы. Делается с 5 по 7 день цикла, без обезболивания.

Виды биопсии:

• Пункционная
• Инцизионная
• Эндоскопическая
• Аспирационная.

Плюсы метода:
Делается быстро, процедура несложная, не нужно делать наркоз.

Минусы метода:
Иногда бывают неприятные ощущения, в период менопаузы существует технические сложности в заборе материала.
На протяжении 4 недель после процедуры запрещены половые акты.

Конизация матки – это одна из разновидностей биопсии . В ходе процедуры изымается участок тканей в виде конуса.
Метод используется как для лечения, так и для диагностики . Осуществляется процедура как стационарно, так и амбулаторно. Но во втором случае после процедуры нужно побыть в поликлинике от 1 до 4 часов под наблюдением врача.

Удаление (Гистерэктомия)

В ходе операции удаляется тело матки, яичники и фаллопиевы трубы. Процедура болезненная и назначается только в исключительных случаях.

Показания к гистерэктомии:

• Рак матки и шейки матки
• Эндометриоз в неконтролируемой форме
• Фибромы в некоторых случаях
• Выпадение матки
• Дисменорея
• Тяжелые воспаления органов малого таза.

Гистерэктомия бывает тотальной (удаляется матка и шейка матки ), частичной (удаляется только верхняя часть матки, шейку не трогают ), а также радикальной (удалятся матка, шейка, верхний сегмент влагалища ).

В доклимактерическом возрасте операция назначается только в экстренных случаях, так как влечет за собой серьезные нарушения в работе многих органов и систем, а также нарушения психоэмоционального состояния женщины.

Прижигание эрозии (диатермокоагуляция)

Процедура прижигания горячим используется только в лечении женщин, уже имеющих детей, так как после подобной манипуляции могут остаться шрамы, осложняющие роды. Восстановление после процедуры длится около 2 недель. После прижигания женщина может наблюдать выделения (кровянистого характера или прозрачные ). Для лучшего восстановления после прижигания следует воздержаться от:

• Поднятия тяжестей
• Горячей ванны
• Сексуальных отношений на срок не менее 2 недель.

В том случае, если выделения не прекращаются, следует посетить врача. Возможно, будет назначена еще одна процедура прижигания и после второго прижигания период восстановления длится 4 недели.

Криодеструкция – это то же прижигание, но жидким азотом. Процедура более гуманная по отношению к тканям, не оставляющая после себя практически никаких следов. Сейчас оборудование для подобной процедуры не редкость.

Выскабливание

Цели выскабливания:

• Лечение полипов, маточных кровотечений, гиперплазии, а также перед вмешательством по лечению миомы
• Диагностика (для уточнения существующего диагноза ).

Выскабливание матки – это крайняя мера, к которой прибегают при особой необходимости.
Процедуру осуществляют с использованием гистероскопа. Назначают на последние дни менструального цикла.

Радиоволновое лечение

Радиохирургия – это операция, хирургическим инструментом при которой является радионож.

Что можно лечить?

• Коагуляция очагов эндометриоза
• Биопсия шейки матки
• Конизация шейки матки
• Лечение эрозии шейки матки
• Удаление остроконечных кондилом вульвы.

Каковы плюсы методики:

• Нет кровопотери
• Практически безболезненная процедура
• Короткий период восстановления
• Сама операция занимает считанные минуты.

Прививка от рака

Вакцина эффективна от 4 видов папилломавируса, создающих благоприятные условия для развития рака шейки матки.
Длительность действия вакцины – пять лет (стойкий иммунитет ).
Вакцинироваться можно девушкам и девочкам в возрасте до 26 лет, а также парням до 17 (для того, чтобы не стать переносчиками вируса ).
Вакцина практически не вызывает побочные эффекты за исключением местных реакций.

Противопоказания для вакцинации:

• Беременность
• Неврологические и соматические недуги
• Индивидуальная непереносимость
• Повышенная температура тела.

Лечение рака народными средствами

1. Перемолоть в мясорубке 150 гр. листьев алоэ , смешать с 250 гр. мёда (лучше майского ), 270 мл кагора . Выдержать 5 дней в холодильнике. Употреблять на протяжении 5 суток по 1 ч.л. трижды в сутки за 60 минут до трапезы, прибавлять количество до 1 ст.л. Длительность приема от 21 до 45 дней.

2. 2 ч.л. травы подмаренника заварить 1 ст. кипятка, выдержать 3 часа под колпаком, пропустить через сито. Использовать для спринцеваний и употреблять по четверти стакана трижды – четырежды в сутки.

3. 1 ст.л. листьев лопуха залить 200 мл кипятка, дать остыть, пропустить через сито, употреблять орально по 100 мл трижды - четырежды в сутки.

Лечение фибромиомы народными средствами

1. Взять среднюю луковицу белого цвета, мелко нашинковать, вложить в стерильную марлю, завязать крепкой ниткой в виде тампона и ввести во влагалище как можно глубже на ночь. Процедуру делать ежедневно на протяжении 4 недель или дольше, пока фибромиома не исчезнет.

2. Взять 25 перегородок из грецких орехов , добавить пол стакана спирта , выдержать 7 дней и употреблять по 15 капель трижды в сутки, разбавляя небольшим количеством воды. Длительность приема 8 недель.

3. Сделать отвар семян льна , употреблять по 50 мл отвара трижды в сутки на протяжении двух недель.

4. Взять ботву от моркови : две жмени на один литр кипящей воды. Выдержать под крышкой 40 минут. Употреблять для снятия кровотечения при фибромиоме.

Лечение опущения народными средствами

1. Чай из мелиссы : на 400 мл кипятка 2 ст.л. сырья. Выдержать в термосе 8 часов, пить по две трети стакана за 60 минут до еды.

2. 1 ст. л. девясила , 500 мл водки выдержать 10 суток в кладовке. Употреблять по 1 ст.л. перед завтраком.

3. Душицы и мелиссы по 75 гр., мать-и-мачехи 100 гр. хорошо смешать, 2 ст.л. сбора залить в термосе 400 мл кипящей воды. Употреблять по 70 мл за 60 минут до трапезы трижды в сутки.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

К внутренним женским половым органам относятся: яичник, маточная труба, матка и влагалище.

А ) МАТКА (uterus , metra, hyster )

Матка – это непарный полый мышечный орган грушевидной формы.

Функции матки:

Вынашива­ние плода;

Изгнание плода при родоразрешении.

Матка располагается в поло­сти малого таза между прямой кишкой и мочевым пу­зырем.

В этом положении ее фиксируют связки: широкие, круглые, лобково - шеечная и прямокишечно-маточные, крестцово - маточные.

Длина матки у взрослой женщины составляет 7-8 см, ширина – 4 см, толщина – 2-3 см.

Масса матки у нерожавших женщин колеблется от 40 до 50 г, а у ро­жавших достигает 80-90 г.

Во время беременности матка поднимается из полости малого таза в брюшную полость и

на 9 месяце достигает реберных дуг и мечевидного отростка грудины. К концу беременности матка несколько опускается.

Во время беременности матка увеличивается, приобретает яйцевидную форму, масса ее увеличивается в 20 раз и к концу беременности достигает до 1кг.

После родов матка быстро уменьшается в размерах и опускается до пупка, на 10 день находится на уровне лобкового симфиза.

Поверхности матки :

Передняя поверхность – пузырная , обращена к мочевому пузырю;

Задняя поверхность – кишечная , обращена к прямой кишке.

Между задней поверхностью матки и прямой кишкой имеется пространство – дугласов карман (маточно – прямокишечное углубление). При перфорации стенки матки, при внематочной беременности, травмах, при перитоните в этом месте может скапливаться кровь, гной, серозная жидкость, что приводит к развитию воспалительных процессов в брюшной полости и в полости малого таза.

Края матки (боковые)

Части матки :

1. Д но –это верхняя утолщенная выпуклая часть матки, поднимающаяся в виде свода над отверстиями маточных труб и образующая с ними углы - рога матки .

2. Т ело –это средний отдел матки.

3. Ш ейка – это нижняя сужен­ная часть матки, она составляет 1/3 длины матки и состоит из 2 частей.

Части шейки матки:

- надвлагалищная часть - верхняя часть шейки матки, составляет 2/3 шейки;

- влагалищная часть (рыльце матки) - ниж­няя часть шейки матки.

Место перехода тела матки в шейку сужено и носит название перешейка матки .

Положение матки в тазу

Матка обладает значительной подвижностью и в за­висимости от состояния соседних органов может занимать различное положение.

В норме дно матки направлено вперед – матка наклонена кпере­ди.

Такое положение матки получило название наклон кпереди - антеверзио , при этом тело матки образует с шейкой угол, открытый кпереди – из­гиб матки кпереди - антефлексио .

Полость матки

Полость матки на фронтальном разрезе имеет фор­му треугольника, вершиной обращенного вниз и перехо­дящего в узкий канал шейки матки.

В углах основания треу­гольника открываются маточные трубы – яйцеводы .

Вершина треугольника обращена вниз и переходит в канал шейки матки – цервикальный канал .

Цервикальный канал вверху открывается в полость матки внутренним отверстием матки – это внутренний зев матки.

Внизу цервикальный канал открывается во влагалище наружным отверстием матки–наружный зев матки , это отверс­тие матки ограничено губами: передней и задней (более тонкой).

У нерожавшей женщины наружное отверстие матки (наружный зев матки) круглое, а у рожавшей имеет форму поперечной щели.

Стенка матки

Стенка матки толстая и состоит из 3 оболочек.

Оболочки стенки матки:

1.Слизистая оболочка (эндометрий) - это внутренняя оболочка, выстилающая матку изнутри, покрыта однослойным цилиндрическим реснит­чатым (мерцательным) эпителием.

Слизистая оболочка имеет множество маточных желез .

Эндометрий имеет 2 слоя:

Базальный слой – нижний, лежит в основании;

Функциональный слой – верхний (поверхностный). Он отторгается во время менструации.

2. М ышечная оболочка (миометрий ) - это средняя оболочка матки, состоит из 3 слоев гладких мышц - наружного и внутреннего продольного, среднего - цир­кулярного (кругового).

Толстая мышечная оболочка матки обеспечивает изгнание плода при родоразрешении.

3.Серозная оболочка (периметрий) - это наружная оболочка матки, образована брюшиной, которая покрывает матку сверху, спереди и сзади (кроме боковых краев и части шейки спереди).

С боков матки передний и задний листки брюшины соединяются и образуют широкую связку матки.

Вокруг шейки матки под брюшиной имеется скопление жировой соединительной ткани – параметрий (околоматочная клетчатка)

Воспалительные процессы в матке: эндометрит, миометрит, периметрит, параметрит.

б) МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ (tubae uterinae , salpinx )

Воспаление маточных труб называется сальпингит .

Маточные трубы (фаллопиевы трубы, яйцеводы) – это парные цилиндрические органы, дли­ной 10 - 12 см и диаметром 2 – 4 мм.

Маточ­ные трубы расположены в полости малого таза по обеим сторонам от дна матки, в верхнем крае широкой связки матки.

Маточные трубы начинаются от углов матки, сначала располагаются под прямым углом к матке почти горизонтально, затем, достигнув стенки таза, они располагаются дугой вокруг латеральной стороны яичника, образуя изгиб, и заканчиваются у медиальной поверхности яичника.

Узким концом маточная труба открывается в полость матки, а расширенным – в полость брюшины рядом с яичником. Таким образом, у женщин полость брюшины через про­свет маточных труб, полость матки и влагалище сооб­щается с внешней средой.

Возбудители половых инфекций и другие микроорганизмы в женской половой системе распространяются восходящим путем - через влагалище в матку, затем в маточные трубы и яичники. Это может привести к воспалительным процессам в женских половых органах и бесплодию.

Функции маточных труб:

Прове­дение яйцеклетки от яичника в полость матки (поэтому их еще называют яйцеводы);

Маточные трубы являются местом оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами.

Отверстия маточной трубы:

Брюшное отверстие (d 2 мм) – сообщает ее с брюшной полостью;

Маточное отверстие (d 1 мм) – сообщает ее с полостью матки.

Части маточной трубы:

1. Воронка – это часть маточной трубы, обращенная к брюшной полости, имеет брюшное отверстие, окруженное большим количеством бахромок (фимбрий), одна из которых - яичниковая бахромка (fimbria ovarica) прикрепляет­ся к яичнику (по ней движется яйцеклетка в маточную трубу).

2. Ампула - это самая длинная и широкая часть маточной трубы, следующая за воронкой, на которую при­ходится почти половина всей ее длины (d 3 - 5 мм), имеет изогнутую форму.

3. Пере­шеек (истмическая часть – от isthmus - перешеек)- это медиальная самая узкая часть маточной трубы (d 1,6–1,8 мм), располагающаяся медиальнее от ампулы, подходит к углу матки между ее дном и телом.

4. Маточная часть (интерстициальная - внутристеночная) - это часть маточной трубы,заключенная в толще стенки матки и открывающаяся в ее полость маточным отверстием трубы.

Слои стенки маточной трубы:

1. Слизистая обо­лочка – это внутренняя оболочка, выстилающая трубу изнутри, покрыта однослойным призматическим (цилиндрическим) реснит­чатым мерцательным эпителием, реснички которого мерцают в сторону матки.

Слизистая оболочка образует многочисленные ветвящиеся складки, более развитые в воронке и ампуле, где они заполняют весь их просвет.

Часть клеток слизистой оболочки лишены ресничек – секреторные клетки, они вырабатывают питательные вещества для яйцеклетки и сперматозоидов.

После аборта, эндометрита (послеродового или инфекционного) на слизистой оболочке маточных труб и матки могут образоваться спайки, которые приводят к бесплодию и внематочной беременности, т.к. яйцеклетка не может проникнуть в полость матки.

2. Мышечная оболочка – это средняя оболочка маточной трубы, она утолщается в направлении от ампулы к матке, состоит из 2 слоев гладких мышц - толстого внутреннего цир­кулярного и тонкого наружного продольного

3. Серозная оболочка - это наружная оболочка маточной трубы, образована брюшиной, которая покрывает маточные трубы и матку сверху и с боков, образуя широкую связку матки.

Передний и задний листок широкой связки матки, соединяясь под маточной трубой, образуют брыжейку маточной трубы – мезосальпинкс.

в) ВЛАГАЛИЩЕ (vagina )

Воспаление влагалища называется вагинит .

Влагалище представляет со­бой растяжимую уплощенную в передне – заднем направлении трубку длиной 8-10 см, которая верх­ним широким концом охватывает шейку матки, а нижним, проникая через мочеполовую диафрагму таза, от­крывается в преддверие отверстием влагалища .

Это отверстие у девственниц закрыто девствен­ной плевой (hymen) ,отграничивающей преддверие от влагалища. Девственная плева разделяет наружные и внутренние женские половые органы.

Девственная плева представляет собой по­лулунную или продырявленную пластинку, являющую двойной складкой слизистой оболочки, которая во время первого полового акта разрывается, а ее остатки атрофируются.

Впереди влагалища располагаются мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, сзади – прямая кишка, с которой оно срастается.

У влагалища выделяют переднюю и зад­нюю стенки, соприкасающиеся друг с другом.

Полость влагалища щелевидная.

Стенки влагалища, охватывая влагалищную часть шейки мат­ки, образуют вокруг нее куполообразное углубление, называемое сводом влагалища .

Свод влагалища делится на передний, задний и два боковых (правый и левый) свода.

Задний свод влагалища наиболее глубокий, и из него берут материал для исследования на гинекологические мазки. В гинекологических мазках различают 4 степени чистоты влагалища.

Стенка влагалища состоит из трех оболочек :

1) Слизис­тая оболочка – это внутренняя оболочка, покрывающая влагалище изнутри, выстланная многослойным плоским неороговевающим эпителием, образует многочисленные по­перечные влагалищные складки . Слизистая влагалища не имеет желез.

Цитологические мазки слизистой оболочки влагалища позволяют исследовать состояние эпителия, которое зависит от гормонального фона и фаз менструального цикла.

Клетки поверх­ностного слоя эпителия богаты гликогеном, который под влиянием ферментативных процессов распадается с обра­зованием молочной кислоты. Это придает влагалищной слизи кислую реакцию, бактерицидную по отношению к патогенным микробам.

2) Мышечная оболочка – это средняя оболочка, состоит из 2 слоев гладких мышц - внутреннего циркуляр­ного и наружного продольного. Вверху волокна мышечной оболочки влагалища переходят в мускулатуру матки, внизу вплетаются в скелетные мышцы промежности.

Поперечнополосатые скелетные мышцы промежности вокруг отверстия влагалища и мочеиспускательного канала образуют произвольный уретро-вагинальный сфинктер.

3) Адвентициальная обо­лочка – это наружная оболочка влагалища, состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, снабжена эластическими и мышечными волокнами, содержит венозное сплетение и нервы.

Также вокруг влагалища имеется скопление соединительной жировой ткани – паравагинальная клетчатка .

г) ЯИЧНИК (ovarium , oophorum )

Яичник – это парная женская половая желе­за смешанной секреции, массой 5-8 г. Яичник имеет овоидную форму, несколько уплощен в переднезаднем направ­лении.

Возле яичников расположены ру­диментарные образования – придатки яичника.

Функции яичника:

Экзокринная (внешнесекреторная) – выработка женских половых клеток – яйцеклеток.

Эндокринная (внутрисекреторная) – выработка женских половых гормонов - эстрогенов и гормона желтого тела яичника – прогестерона.

Воспаление яичников называется оофорит .

Распо­лагается яичник вертикально на боковых стенках малого таза, по обеим сторонам матки, под маточными трубами.

Фиксируются собствен­ной и подвешивающей связками яичника. Брюшина обра­зует бры­жейку яичника, с помощью которой орган прикреплен к широкой связке матки .

Ищенко Ирина Георгиевна Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём

Матка - важнейший орган женского строения. Благодаря ей становится возможным деторождение. Именно в матке продолжает свое развитие оплодотворенная яйцеклетка, а в конце периода вынашивания в ней находится сформировавшийся ребенок.

Расположение матки

Речи идет о полом грушеобразном органе. Его естественное расположение - в области малого таза. С этим органом соседствуют мочевой пузырь и прямая кишка. Матка немного наклонена вперед. Она надежно зафиксирована в своем положении, но одновременно с этим обладает достаточной подвижностью.

Этому способствуют специальные связки. Они позволяют органу безопасно реагировать на окружающие изменения и занимать при этом удобное положение. К примеру, когда скапливается жидкость в мочевом пузыре, матка немного смещается назад, а при наполнении прямой кишки она приподнимается.

Связки имеют сложное крепление. Его характер объясняет, почему беременным женщинам не следует часто поднимать высоко руки. В таком положении происходит натяжение связок, матка напрягается и смещается. В результате плод может занять неправильное положение, что нежелательно на поздних сроках вынашивания.

Вес матки может меняться. После родов она становится сама по себе тяжелей. Во время беременности матка, имея эластичные стенки, многократно увеличивается. Она способна выдерживать пятикилограммовый плод. По окончании детородного периода матка уменьшается, ее ткани атрофируются, а в кровеносных сосудах происходят склеротические изменения.

Строение органа

Матка образована несколькими разделами.

Шейка

Эта часть является переходной между влагалищем и полостью матки. Она представляет собой своеобразную мышечную трубу, составляющую приблизительно треть органа. Внутри идет цервикальный канал. Внизу шейка оканчивается зевом. Это отверстие - вход для сперматозоидов, стремящихся проникнуть к яйцеклетке. Через зев также вытекает менструальная кровь.

Цервикальный канал заполнен густым веществом, которое вырабатывает его слизистая оболочка. Одна из функций такой «пробки» состоит в том, чтобы убивать вредные микроорганизмы, способные поражать матку и ее трубы. Последние открываются в брюшину. Поэтому слизь защищает от инфекции не только саму матку, но и косвенно внутренние органы.

1Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Во время овуляции вещество в канале становится менее густым. Среда шейки матки в этот период является благоприятной для мужских клеток и способствует их подвижности. То же самое происходит со слизью во время менструации. Такие изменения нужны, чтобы кровь могла беспрепятственно выходить. В обеих рассмотренных ситуациях женский организм становится более уязвимым в плане проникновения инфекции. К слову, заражение может происходить и через сперматозоиды, поэтому интимная близость с малознакомым человеком нежелательна.

Форма этого отдела матки не всегда одинаковая. До родов шейка круглая в разрезе и напоминает усеченный конус. У родивших женщин в этой области происходят изменения. Шейка расширяется, принимает цилиндрическую форму. Подобное происходит и после аборта. Гинеколог при осмотре хорошо видит эти изменения, поэтому обмануть его невозможно.

Перешеек

Этот короткий участок соединяет шейку матки с ее основной частью. Перешеек во время родов помогает путям расшириться, чтобы плод успешно вышел. Это уязвимое место, в котором могут происходить разрывы.

Тело матки

Внутренним структурным элементом этой главной части органа является эндометрий. В мукозном слое, как его еще называют, много сосудов. Эндометрий очень чувствителен к действию гормонов. Во время менструального цикла он подготавливается к наступлению беременности. Если до определенного момента оплодотворения не происходит, эндометрий частично отслаивается. В эти дни наблюдается менструальное кровотечение. После выхода части эндометрия снова начинается рост этого маточного слоя до определенного предела.

При зачатии эндометрий становится «гнездышком» для зародыша. В этот период он не отторгается, повинуясь изменившемуся действию гормонов. Поэтому у женщин, вынашивающих ребенка, в норме не бывает кровотечений. Если выделения появляются, это должно насторожить.

Средний слой в теле матки образован мышцами. Сами по себе они очень сильные, настолько, что способны выталкивать выросший плод во время родов. К этому моменту мышцы еще больше укрепляются и достигают своего максимального развития. Этот плотный слой матки также играет главную роль в защите плода от ударов.

Мышцы органа всегда находятся в тонусе. Наблюдается постоянное их сокращение и расслабление. Движения мышц особенно интенсивны в связи с половым актом. Благодаря этому сперматозоиды благополучно перемещаются по назначению. Кроме того, матка сильней сокращается во время менструации. Это способствует успешному отторжению эндометрия.

Есть у тела матки и наружный слой - периметрий. Ткань из которой он состоит - соединительная. Периметрий покрывает большую часть органа. Исключение составляют некоторые участки в области над влагалищем.

Скидка на первичную диагностикупо ортокератологии

НовинкаТест на установление отцовства и материнства

гастроэнтерологиядиагностический комплекс - 5 000 рублей

Аномалии матки

Орган может занимать неправильное положение. Встречаются также случаи, когда нарушены пропорции матки или ее размеры сильно отклоняются от нормы. Обычно такие пороки зарождаются еще во внутриутробном периоде. Причиной этого становятся вирусные инфекции, прием некоторых препаратов, алкоголизм и другие факторы. Примеры встречаемых аномалий:

• Однорогая матка. Эта патология появляется из-за неправильного роста так называемых мюллеровых протоков. Они представляют собой парные каналы, которые формируются примерно после двух месяцев развития эмбриона. Однорогая матка образуется, если один из протоков прекращает расти. Часто одновременно с такой аномалией наблюдаются пороки мочевой системы.
• Двурогая матка. В таком состоянии орган имеет две полости. Кроме того, иногда встречается неполная двурогая матка. По своим очертаниям она напоминает сердце - есть общая полость, а дно - у матки это верхняя часть - как бы разделяется на две части. Причиной описанных состояний становится неполное слияние тех же мюллеровых протоков в их средней части.
• Седловидная матка. При такой патологии женщину могут не беспокоить какие-либо симптомы. Но при УЗИ и других применяемых методах исследования обнаруживается седловидная выемка в области дна. С подобной аномалией матки есть шанс нормально выносить ребенка и произвести его на свет. Наряду с этим, нередки случаи преждевременных родов. Могут возникать различные патологии плаценты или наблюдается неправильное положение плода.
• Гипоплазия матки. Это состояние характеризуется развитием органа в уменьшенном виде. При этом девушка в целом отстает в развитии. Она отличается слишком маленьким ростом, обладает узким тазом и сильно уменьшенной грудью. Гинеколог уже при осмотре может выявить названную патологию. Для подтверждения диагноза выполняют УЗИ и определяют уровень гормонов.

Проверить состояние своих женских органов всегда можно в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж». У нас можно провести полную диагностику, а при выявлении проблем заручиться поддержкой опытных врачей.