Менструация - это регулярно возникающие кровянистые выделения у женщин из половых путей, в результате отторжения функционального слоя (до базального) эндометрия (внутренняя оболочка стенки матки) в конце двухфазного менструального цикла. В нормальных условиях у каждой женщины должен быть двухфазный цикл с обязательной овуляцией в середине. Важно знать, что менструальный цикл вычисляется от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей (т.е. если первый день месячных пришел на 25 июня, а следующие месячные пошли 27 июля, то менструальный цикл составляет 32 дня). Менструальный цикл должен быть регулярным, в среднем 28 дней, однако длительность цикла от 21 до 35 дней также считается нормой. Сама менструация длится от 3 до 7 дней, причем наиболее обильные кровотечения отмечаются в первые двое суток. Объем теряемой крови незначительный (60-100 мл).
Менструальный цикл должен быть овуляторным, при длительном (хроническом) отсутствии овуляции происходят различные нарушения цикла. Регуляция циклических маточных кровотечений зависит от уровня половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), секретируемых яичниками. Первая фаза цикла - фолликулярная, имеет индивидуальную продолжительность у каждой женщины, характеризуется ростом фолликулов в яичнике и выбором одного (реже двух) доминантного. В последней созревает яйцеклетка, которая после овуляции (в среднем на 14-15 день цикла) выходит в брюшную полость и в маточной трубе должна встретиться со сперматозоидом для оплодотворения. В этот период в матке также происходят изменения: эндометрий находится под влиянием эстрогеновых гормонов, что способствует разрастанию и восстановлению эпителиального слоя после предыдущих месячных. После совершившейся овуляции в яичнике на месте «лопнувшего» фолликула образуется желтое тело, которое активно секретирует гормон прогестерон. С наступлением овуляции развивается вторая фаза - лютеиновая, которая в отличие от первой должна строго длиться 12-14 дней. Прогестерон является гормоном беременности, он подготавливает внутреннюю оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки за счет ее секреторной перестройки (разрыхление эндометрия). При отсутствии оплодотворения желтое тело постепенно исчезает, уровень половых гормонов снижается и происходит отторжение слоя эндометрия - наступают очередные месячные.
Зачем нужна овуляция?
Разумеется, что без овуляции о наступлении беременности говорить не приходится. Овуляторный цикл является самым надежным показателем нормального состояния репродуктивной функции женщины. Отсутствие овуляции, как правило, свидетельствует о патологии, которая может локализоваться не только в яичниках, но и в структурах головного мозга (гипоталамус, гипофиз). Ановуляция (отсутствие овуляции) может сопровождать те или иные нарушения менструального цикла (от полного их отсутствия, до обильных и длительных маточных кровотечений). Надежным способом диагностики овуляции является измерение базальной (в прямой кишке) температуры на протяжении нескольких циклов. Подъем температуры на 0,4-0,6 градусов во вторую фазу, которая держится на протяжении 12-14 дней, свидетельствует о произошедшей овуляции. Отсутствие подъема, прямая линия графика - результат ановуляции. Маточные кровотечения дисфункционального характера (при отсутствии явного заболевания) практически всегда ановуляторные.
Нарушение менструации (причины задержки месячных)
Задержка месячных является первым признаком наступления беременности. Аменорея (отсутствие месячных) является физиологичным состоянием в постменопаузе, при кормлении грудью, во время становления репродуктивной функции (до 15 лет). При задержке месячных тест на беременность надо делать через 15-20 дней после предполагаемого полового акта, при условии, что тест высокой чувствительности (20 mU). Отрицательные и сомнительные показатели теста в такие сроки еще не служат достоверным критерием отсутствия беременности. Поэтому любая задержка должна быть поводом для обращения к гинекологу. До момента диагностирования беременности категорически запрещается применять влагалищные спринцевания и противопоказанные во время беременности лекарственные препараты и прочее (если женщина заинтересована в данной беременности).
Причины задержки или длительного отсутствия очередных месячных, не связанных с беременностью могут иметь различное происхождение:
- Стресс и психоэмоциональные переживания;
- Резкое снижение массы тела на фоне неправильной диеты;
- Простудные и другие инфекционные заболевания, в том числе придатков матки;
- Функциональные кисты яичников (в данном случае после задержки следует обильное и длительное менструальное кровотечение);
- Эндокринные расстройства других органов (гипофункция щитовидной железы, поликистозные яичники, повышенный уровень пролактина);
- Поражение эндометрия матки воспалительной или травматической этиологии (например, после выскабливания).
У женщин среднего репродуктивного возраста аменорея (отсутствие месячных более полугода) может быть следствием преждевременного истощения яичников с постепенным развитием симптомов раннего климакса.
При отсутствии или задержке месячных, вопрос о том, «как вызвать месячные» должен решать гинеколог.
Почему пропадают месячные
Снижение функции яичников (коричневые выделения)
Сниженная функция яичников проявляется гипоменструальным синдромом, для которого характерно уменьшение количества менструальных кровотечений и укорочением их длительности (менее 3 дней), а также длительными интервалами между циклами (больше 36 дней). При гипоменструальном синдроме нередко могут быть месячные коричневого цвета (коричневые выделения). Данный синдром может быть предвестником угасания репродуктивной функции (в перименопаузе) или патологического состояния, требующего лечения. Коричневые выделения имеют место при таких заболеваниях как:
- гиперплазия эндометрия;
- полипы;
- миома;
- внутренний эндометриоз.
На фоне приема гормональных контрацептивов (особенно гестагенов) возможны подобные выделения. Кровянистые выделения перед месячными чаще имеют дисфункциональный характер (нарушение гормональной регуляции), и в меньшей степени могут быть проявлением патологии эндометрия (полип, эндометриоз и пр.).
Месячные во время беременности
Месячные при беременности - казуистика, так как менструальное кровотечение является следствием отторжения функционального слоя эндометрия на фоне снижения уровня стероидных гормонов яичника. Если во время беременности случилась бы подобная ситуация, то плодное яйцо не смогло бы дальше развиваться, и констатировался бы самопроизвольный аборт. То, что ошибочно называется месячными во время беременности, по сути, является кровотечением, объяснить которое можно реакцией эндометрия на процесс имплантации (разрушении мелких сосудов матки при внедрении плодного яйца).
Многих женщин интересует, какого цвета должны быть месячные в норме, ведь этот показатель указывает на состояние женского здоровья. Менструальная кровь обладает более темным оттенком, чем циркулирующая в кровеносной системе. Обусловлено это тем, что она не свертывается. Провоцируют изменение окраса различные факторы, среди которых стресс, физические нагрузки и различные патологии мочеполовой системы.
Ежемесячно в организме женщины при отсутствии оплодотворения происходит отторжение эндометрия, а в результате этого начинаются критические дни. Учитывая то, какие месячные появляются в данный период, можно судить об общем состоянии здоровья и репродуктивной системы в частности. Любые отклонения от обычного характера выделений, и оттенка указывают на нарушения в организме, которые могут быть вызваны различными причинами – как физиологическими, так и патологическими.
Говоря о том, какого цвета должны быть месячные, медики выделяют такие варианты нормы:
- бордовые;
- красно-коричневые;
- темные.
Нормальные месячные иногда содержат в небольшом количестве сгустки и слизь. Объясняется это выходом из матки отмирающих частиц слизистой.
Иногда женщина наблюдает при менструации, более подробно данный процесс описан в отдельной статье на нашем сайте. Узнайте, считается ли данное состояние вариантом нормы, или же свидетельствует о наличии патологии.
Первые 2–3 дня
Сразу после начала менструаций в норме наблюдаются густые мажущие регулы темно-красного окраса. Обусловлено это тем, что неоплодотворенная яйцеклетка отходит постепенно, а не мгновенно. Такой цвет крови при месячных отмечается в течение всего одного дня.
В первые дни должна быть красная кровь. Это нормальный цвет кровяных выделений в данный период. Допускается как яркий, так и темный оттенок. Во многом он зависит от объема менструаций. Скудные месячные зачастую темнее, чем обильные.
Остальные 2–3 дня
Ближе к четвертому дню наблюдается изменение оттенка менструаций. Бывают коричневые и даже черные выделения. Помимо цвета, другой становится и консистенция месячных – они более густые, чем в первые дни.
В норме отмечается коричневый цвет менструальной крови. Изменение оттенка обусловлено тем, что регулы, еще не успевшие выйти наружу, контактировали с кислородом и начали окисляться.
Окисление является важным процессом, который должен наблюдаться в обязательном порядке. Соответственно, если к четвертому дню цвет месячных не изменился, можно говорить о наличии нарушений в деятельности организма.
Нередко выделяется черная кровь во время критических дней. Такой оттенок в последние дни менструаций также считается вариантом нормы и не вызывает опасений.
Состав выделений при месячных
Начало критических дней обусловлено отторжением и выходом наружу слоя эндометрия. При этом повреждаются небольшие сосудики, которые выступают основной составляющей данного слоя матки. В результате кровь при месячных обладает красным или коричневым оттенком. Такой окрас менструаций считается нормальным.
Кроме того, в состав выделений входят слизь и другие частички шейки матки и влагалища. За счет наличия дополнительных компонентов разбавляется окрас и увеличивается объем регул. В этом также кроется причина появления сгустков в первые дни.
Отдельно стоит рассказать, о чем говорит цвет выделений. Некоторых женщин интересует, является ли патологией алая кровь. Во многом это зависит от ее объема. Известно, что во время кровотечений кровь обладает именно таким оттенком. Соответственно, если месячные скудные, то подобные изменения могут быть вариантом нормы. Когда сопровождающиеся кровотечением менструации приобретают алый окрас, можно заподозрить патологию.
Говоря о том, какая должна быть кровь при месячных, врачи учитывают множество факторов. В некоторых случаях нормальными считаются даже черные или светлые менструации, если им не сопутствуют дополнительные симптомы.
Патологические симптомы
Цвет крови во время месячных должен быть одинаковым каждый месяц. Если ранее красные менструации внезапно приобрели или светлый окрас, необходимо обратиться к гинекологу. Также заслуживают внимания обильные и скудные месячные, которые изменились в объеме с появлением очередных регул.
Изменение цвета должно насторожить в том случае, если ему сопутствуют следующие симптомы:
- увеличение или сокращение продолжительности критических дней;
- ярко выраженный в области живота;
- частое, болезненное мочеиспускание;
- существенное увеличение объема регул;
- жжение, зуд в области гениталий;
- гнилостный .
При подобных изменениях можно заподозрить воспалительный процесс, протекающий в мочеполовой системе. Оставлять его без внимания категорически запрещено. Помимо того, опасения вызывают и кровянистые выделения, появившиеся в середине цикла.
В данном случае не имеет значения, другого цвета они или такие же, как во время критических дней. Визит к врачу откладывать нельзя. Крайне важно выявить причину внепланового появления месячных как можно быстрее.
Внезапное изменение окраса указывает на нарушения в работе организма. Зачастую считается патологией алая кровь, особенно в тех случаях, когда ее объем существенно увеличивается. При подобных изменениях женщине нужно пройти полное обследование, чтобы выявить их причину. В норме месячные такого оттенка могут наблюдаться только в первые пару суток с момента начала критических дней.
Сгустки в крови в первые сутки регул считаются нормой и не вызывают опасений, но если они наблюдаются ближе к завершению критических дней, то указывают на развитие патологии. В этом случае нужна врачебная консультация.
Одним из сигналов того, что в организме есть нарушения, считается изменение окраса менструаций. Поэтому женщинам так важно следить за характером месячных и своевременно реагировать на появление каких-либо отклонений. Нередко подобные симптомы указывают на начало воспалительного процесса и развитие других заболеваний. При отсутствии должного лечения не исключены серьезные осложнения, вплоть до полного увядания репродуктивной функции.
09 ноября, 2012 13:46
О чем рассказывает данная статья и как пользоваться полученной информацией?
В данной статье содержатся ответы на многие вопросы, возникающие у девушек и женщин о (месячных).Любая женщина должна располагать сведениями о природе возникновения и особенностях протекания такого важного физиологического процесса. Разобраться в этих понятиях Вам поможет наша статья.
Особенно актуальной будет данная информация для следующей аудитории:
- Молодые девушки, у которых только началась менструация, и они мало что знают о ней;
- Взрослые женщины, обеспокоенные характером своего менструального цикла, желающие знать, насколько правильно в их организме все происходит;
- Взрослые женщины любого возраста, если в их менструальном цикле произошли некоторые изменения;
- Взрослые женщины, в случае возникновения необычных ;
- Беременные женщины, при возникновении месячных на протяжении беременности (на любом сроке).
Что такое менструация? Почему и зачем это происходит?
Очень часто женщины с ужасом ждут наступления критических дней, так как для них это - бесполезное мучение, выбивающее из колеи на неделю, а порой, и дольше. Тем не менее, важно относиться к этому как к нормальному физиологическому механизму. Ведь все процессы, которые происходят в женском организме до и после менструации - не что иное, как свидетельство ее детородной функции. То есть, именно та женщина, в организме которой происходит нормальный менструальный цикл, способна к и вынашиванию ребенка.А теперь мы расскажем Вам, почему и зачем наступает менструация, и какой она должна быть у здоровой женщины.
Таким образом, месячные представляют собой отторжение слизистых оболочек женской матки, которые не пригодились для развития беременности. Это принцип работы организма здоровой женщины. Но нарушить правильный ход этого процесса могут различные заболевания и определенные состояния женщины. Они могут вызвать нарушение цикла и изменить характер менструации.
Сильные боли как симптом заболевания
Случается, что боль настолько сильная, что делает женщину в этот период совершенно неприспособленной к нормальной жизнедеятельности. Сильная боль часто свидетельствует о нарушениях и называется дисменорея.Этот диагноз подтверждается, если наряду с болью, присутствуют еще такие признаки как:
- Головная боль;
- Головокружение;
- Тошнота;
- Потеря сознания;
- Запор или понос.
Боль во время менструации. Когда нужно обратиться к врачу?
Итак, при наличии сильных болей во время месячных, стоит всерьез задуматься о своем здоровье.Боль может сигнализировать о ряде заболеваний:
- Миома матки;
- Рак матки;
- Полипы матки.
Так, в случае присутствия в Вас следующих признаков, нужно срочно обратиться к гинекологу:
- Месячные стали более болезненными, чем раньше;
- Боли внизу живота очень сильные (Вы постоянно принимаете обезболивающие препараты);
- Кроме боли, сами выделения стали обильнее (одной прокладки Вам хватает менее чем на 2 часа);
- Наряду с болью, происходят другие нарушения (снижение массы тела, нарушение цикла, невозможность забеременеть).
Как облегчить боль?
Как мы уже говорили, присутствие некоторой боли во время менструации является нормой.
Поэтому, чтобы облегчить свое состояние, можно использовать некоторые распространенные приемы:
- В эти дни нужно хорошо высыпаться. Но просто лежать целый день - это не выход. Пребывание без движения, напротив, ухудшает состояние;
- Сложные умственные и физические нагрузки перенесите на период, когда месячные закончатся;
- В эти дни нужно больше двигаться, ходить, заниматься спортом. Исключить нужно только тяжелые физические нагрузки. Идеальным вариантом будет или пилатес;
- Облегчить боль позволяет секс и (таким образом, уменьшается мышечное напряжение матки);
- Если боль сильно мучает, можно принять обезболивающее средство ( , анальгин, напроксен). Нужно помнить, что девочкам до 16-ти лет аспирин (ацетилсалициловую кислоту) принимать нельзя.
Период менструального цикла. Насколько регулярным он должен быть?
В идеале, у здоровой женщины менструация наступает регулярно, существует определенный период ее цикла. Но несущественные отклонения от средней продолжительности цикла не всегда являются следствием какого-либо нарушения здоровья. Несущественным является колебание начала месячных, ранее или позднее, на несколько дней (примерно 3 - 5 дней).Особенное внимание нужно обратить на то, чтобы уяснить, что регулярный менструальный цикл - это не факт прихода месячных в определенный день. Каждый месяц, в один и тот же день, менструация начинаться не должна. Регулярность цикла заключается в соблюдении срока самого перерыва между предыдущей и следующей менструацией. На это оказывает влияние количество календарных дней в месяце, наступление високосного года и того времени суток, когда наступили предыдущие месячные.
Приведем пример. У женщины нормальный менструальный цикл составляет 27 дней. В прошлом месяце менструация наступила 1-го марта. Таким образом, начало критических дней следующего месяца должно приходиться на дату 27-го марта (но никак не на 1-ое апреля). А вот в следующем месяце это уже будет 23-е апреля. И так далее.
Нарушения и сбой стабильного цикла. Что могут означать задержки менструации?
Если нарушения в цикле незначительны, или они имеют единичный характер, поводов для беспокойства нет. Но вот частые и продолжительные и, а также ее нерегулярный характер могут свидетельствовать о многих гинекологических заболеваниях. Непредсказуемое наступление месячных, частые задержки должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.
Если задержка случилась у женщины, цикл которой ранее был стабильным, это может свидетельствовать о следующих изменениях:
- Беременность;
- Результат воздействия некоторых факторов ( , нервное перенапряжение, );
- Болезнь.
Нормальное состояние женщины после менструации
После окончания кровянистых выделений женщина может отмечать у себя некоторые симптомы.Несколько дней после месячных могут сохраняться такие признаки:
- Слабая боль в пояснице, внизу живота и в боку;
- Слабая головная боль, напряженность сосков, легкое покалывание в груди;
- Незначительная при надавливании;
- Слабые кровянистые выделения (мазня). Цвет их может быть коричневым, розовым, желтым или прозрачным.
Как идут месячные – вопрос, важный как для молодых девушек, цикл которых еще не установился, так и женщин, столкнувшихся с какими-либо проблемами в работе репродуктивной системы.
Регулярность и стабильность цикла указывают, прежде всего, на нормальное функционирование организма и способность женщины к оплодотворению и рождению малыша. Однако, в виду ряда факторов, в организме происходит сбой и месячные идут не так, как должно быть.
Знание о том, сколько дней должны идти месячные, какого объема, женщина способно своевременно понять начавшийся сбой. Не следует исключать индивидуальность каждого организма, тем не менее, есть определенные нормы касаемо характера менструаций.
Считается, что длительность составляет от трех до семи дней. Для этого периода считаются естественными общее ухудшение самочувствия, болевые ощущения в нижней части живота.
Если выделения длятся меньше или больше указанного времени, есть смысл обратиться к гинекологу.
Затяжные месячные или, напротив, очень короткие могут указывать на:
- нарушение нормального гормонального баланса в организме;
- воспалительные или инфекционные процессы в органах репродуктивной системы.
Способы расчета
О регулярности менструации у женщин следует говорить, зная точное количество дней цикла. Следует понимать, что такое . Некоторые ошибочно принимают за него период между выделения. В действительности, цикл включает в себя общее число дней от первого дня месячных до первого дня следующих месячных.
(Дата месячных - дата предыдущих месячных) + дополнительно один день = длительность цикла
Норма – это 28 дней. Однако, допускается продолжительность от 21 до 35 дней, это все варианты нормы.
На продолжительность женского цикла способны оказать воздействие:
- усталость и переутомление;
- стрессовые ситуации;
- диеты, снижение веса или его увеличение;
- простудные заболевания и обострение хронических;
- перемещение в другой климатический пояс и прочее.
Для учета собственного цикла девушкам часто врач рекомендует завести календарь и отмечать в нем даты месячных. Такой способ позволит не только следить за состоянием организма, но и безошибочно указывать сведения гинекологу при визите к нему.
Как идут месячные в норме?
Как протекает менструация в норме, как правильно должны идти выделения, нужно знать каждой даме.
Врачи указывают на различные варианты, которые не являются отклонением:
- В первый день обильная менструация, содержатся кровяные сгустки темного цвета. В последующие дни выделения становятся менее обильными и к 5-7 дню сходят на нет.
- Начало менструации – это темные мажущие выделения, которые становятся более обильными к 3 дню. Далее интенсивность месячных идет на спад.
- Изменение выделений на протяжении всех 5-7 дней. Выделения могут быть сначала скудными, а потом обильными, и наоборот.
На указанные варианты можно опираться, если беспокоит вопрос, как идут месячные в норме. Но и другое течение месячных может быть вполне естественным.
Сколько должно быть выделений?
Различают менструальные выделения по объему, они могут быть:
- нормальные;
Нормально, если за день уходит до 6-7 штук гигиенических средств. Более количество используемых прокладок указывает на чрезмерную обильность выделений, меньшее количество прокладок – показатель скудных месячных.
Причины отклонений
Если женщина понимает, что с ее циклом что-то не так, а выделения далеки от нормы, следует сходить к врачу и пройти обследование.
Большой объем выделений, длящихся больше недели, может быть симптомом таких проблем, как:
- проблемы со свертываемостью крови;
- гормональный дисбаланс в организме;
- наличие других воспалительных или инфекционных заболеваний.
Скудность месячных может свидетельствовать о таких проблемах:
- нарушение естественного баланса гормонов в организме;
- неправильная работа яичников;
- и т.д.
Что делать, если произошел сбой?
Если месячные идут долго, причина не всегда в наличии заболевания. Нередки ситуации, когда месячные идут , или их вовсе нет, но и беременности тоже нет. Причину всех этих состояний должен найти врач и назначить соответствующее лечение.
Выделяют такие типы , которые требуют врачебного вмешательства:
- Альгодисменорея . Часто возникает у молодых девушек. Продолжительность цикла и выделений, как правило, в норме, но в дни менструации возникают сильнейшие боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и другими расстройствами в организме.
- Аменорея. Это полное отсутствие месячных. Является нормальным при беременности и после родов.
- Метроррагия. Кровянистые выделения, которые появляются в середине цикла. Причина зачастую в наличии опухолей в матке, например, миомы. Может проявляться после перенесенных стрессов.
- Дисменорея. Наступление менструации намного раньше или позже срока. Причина – в гормонах или воздействии каких-либо внешних обстоятельство – стрессы, экзамены, перелет.
- Олигоаменорея. Редкие и скудные менструации, которые способны впоследствии вызывать у женщины бесплодие.
На видео о менструальном цикле
Как идут месячные, должна знать каждая женщина и девушка. Особенно это касается подростков, которые только ожидают первую менструацию. Любое отклонение – повод обратиться к врачу. Только внимательное отношение к своему женскому здоровью позволит сохранить отличное самочувствие и возможность в будущем стать мамой.
Очень важно обращать внимания на любые изменения в устоявшемся цикле , даже если эти отклонения в норме. Нормальные менструации рассматриваются в этой статье в целом для всех женщин, однако у каждой женщины, тем не менее, свои «нормальные» месячные.
Сколько дней должны идти месячные?
В среднем кровотечение длится от трех до пяти дней, но и два, и даже семь дней считается нормой. Кроме того, выделения более семи дней также могут быть просто особенностью вашего организма, если это не кровотечение, а мажущие выделения. Если же кровянистые выделения обильны более семи дней, это явно указывает на проблему.
Какое количество выделений нормально во время месячных?
В среднем за месячные у женщин выделяется не более 2 ст.л. крови, хотя большинству женщин кажется, что намного больше. В два, в три раза больше - тоже вполне укладывается в норму. Ненормально, если для смены прокладки приходится вставать по ночам. Также на проблемы в женской сфере указывают крупные сгустки крови во время месячных (размером больше мячика для настольного тенниса). Небольшие сгустки во время первых двух дней месячных абсолютно нормальны. В первые дни менструации кровь может идти обильнее, но если вам приходится менять прокладку чаще, чем раз в 1-2 часа, стоит обратиться к гинекологу. Если в течение 2-3 часов подряд приходится менять прокладку каждый час, обращение ко врачу должно быть незамедлительным!
Сколько дней должно проходить между менструациями?
Средняя длительность менструального цикла (от первого дня месячных до начала следующих выделений) примерно 28 дней. Существует заблуждение, будто длительность цикла менее или более 28 дней - это ненормально. Циклы длиной от 21 дня до 35 дней вполне укладываются в норму.
Насколько допустимо варьирование длительности менструального цикла?
Небольшое варьирование длины циклов абсолютно нормально. Например, один цикл длится 28 дней, а другой - 30. Разница в большее количество дней уже считается отклонением. Например, если один цикл был 21 день, а другой - 33 дня. Если ваши циклы сильно варьируются по длине, это называется нерегулярным менструальным циклом. Иногда из-за стресса или болезни следующий цикл может долгое время не начинаться. Пропуск одного цикла допустим для здоровой женщины, если только это не длится более 60 дней за один период. Если вы при этом не беременны, обратитесь за консультацией к гинекологу.
Нормальны ли мажущие выделения между месячными?
У некоторых женщин мажущие выделения появляются во время овуляции, это примерно в середине цикла. Существует также такая вещь, как имплантационные кровянистые выделения, которые обычно происходят через семь дней после овуляции, т. е. примерно в тот период, когда эмбрион в случае беременности имплантировался бы в слизистую оболочку матки. Не у всех женщин такое бывает, однако это считается здоровым процессом. Если же выделения между месячными обильны или возникают в любое время в течение цикла, то это считается нездоровым симптомом.
Какие симптомы месячных считаются нормальными?
Нормальные изменения во время менструации:
1. Повышенный аппетит
2. Эмоциональная чувствительность, перепады настроения
3. Чувство раздражения
4. Легкие спазмы (особенно за день до начала месячных и первые пару дней с начала месячных)
5. Легкие головные боли
6. Высыпания прыщиков
7. Чувствительность груди
8. Бессонница
9. Вздутие живота, отеки
Опасения вызывают состояния депрессии или маниакальные состояния во время месячных. Переходы от слез к смеху несколько раз в течение дня также ненормальны. Обязательно обратитесь ко врачу, если перед началом менструации у вас мигрени, вместо легких головных болей. Если повышенный аппетит, страсть к сладостям и проч. - нормальное состояние женщины во время месячных, то желание грызть непригодные для питания предметы, например, камни или песок, - нет.
Спазмы во время месячных
Легкие и средние спазмы за день до начала месячных и в первые два дня - нормально. А вот сильные спазмы, когда вам приходится отпрашиваться с работы, должны вызвать опасения. И спазмы между месячными - тоже повод сходить к гинекологу. Тяжелые тазовые спазмы могут быть симптомами эндометриоза, воспалительных заболеваний таза или другой медицинской проблемы , обязательно требующей помощи врача.
Что считается нормальной лютеиновой фазой?
Лютеиновая фаза - это время между овуляцией и началом следующих месячных. Если вы следите за овуляцией, например, с помощью измерения базальной температуры, вы знаете длительность вашей лютеиновой фазы. Средняя длительность лютеиновой фазы должна быть от 12 до 14 дней, в норме также считается длительность между 10 и 16 днями. Если вы заметили, что лютеиновая фаза стала короче десяти дней, обязательно скажите об этом гинекологу. На данный момент среди гинекологов нет единого мнения о «нормальности» короткой лютеиновой фазы (10-11 дней), но если вам не удается забеременеть, упомяните об этом на приеме у врача.
Вагинальный запах - это нормально?
Мы привыкли слышать, что запах из влагалища - признак инфекции, но некоторые вагинальные запахи - абсолютно нормальны. Запах крови во время месячных, естественно, считается нормальным. Мягкий мускусный аромат в любое время цикла также совершенно естественен. Острый, едкий запах, рыбные запахи скорее всего говорят об инфекции. Обязательно скажите об этом гинекологу, особенно если неприятные вагинальные запахи сопровождаются зудом, жаром и другими симптомами. Не всем женщинам легко говорить о запахе из влагалища, но гинекологу об этом сказать необходимо. Не нужно пытаться скрыть запахи с помощью дезодорирующих интимных средств. Некоторые вагинальные инфекции могут влиять на способность забеременеть, так же, как и некоторые (хотя и не все) интимные дезодоранты.